Аспирин Кардио — незаменимый помощник при болезнях сердца и сосудов
Аспирин Кардио используется в целях предотвращения патологий сердца и сосудов. Он предупреждает появление тромботических масс, восстанавливает стенки сосудистого русла. Медикамент продается в виде таблетированных форм с защитной оболочкой. Такая форма исключает раздражение слизистой желудка, позволяет пить лекарство длинными курсами. Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой подходят больным, у которых имеется сопутствующий гастрит или язва желудка.
Аспирин Кардио 100 мг
Для чего применяется?
Аспирин Кардио используется для разжижения крови. Это нестероидный противовоспалительный медикамент, который имеет выраженный антиагрегантный эффект. Препарат применяется для предотвращения патологий сердца и сосудистого русла, тромбозов.
Показания к использованию средства:
Препарат назначает кардиолог после полного обследования пациента.
Фармакодинамика
Медикамент содержит в себе ацетилсалициловую кислоту, которая подавляет способность тромбоцитов прилипать к стенкам поврежденного сосуда. Тем самым тромботические массы в полости сосудистого русла не образуются. Также лекарство уменьшает концентрацию факторов свертывания.
Препарат хорошо снимает воспаление, болевой синдром. Помимо этого он быстро купирует гипертермию.
Лекарственные Формы
Медикамент выпускается в виде таблетированных форм. У таблеток имеется специальная защитная оболочка, которая не подвержена растворению в кислой среде желудка. Оболочка таблетированной формы растворяется только в полости 12-перстной кишки. Такая форма позволяет предупредить повреждения желудочной слизистой на фоне длительного приема. Также лекарство подходит для больных с сопутствующими болезнями пищеварительного тракта.
Дозировки таблеток могут быть следующие:
Люди часто интересуются, кто производитель Аспирин Кардио. Медикамент выпускает компания “Байер” (Германия).
Таблетки Асирин Кардио
Как и когда принимать Аспирин Кардио?
Таблетки принимают за полчаса до приема пищи, запивая ½-1 стаканом воды. Нельзя разжевывать и измельчать таблетированную форму, так как нарушается оболочка, которая не позволяет ацетилсалициловой кислоте раздражать желудочную слизистую. Лекарство пьют ежедневно по 1 таблетке или через день. Средство употребляют длинными курсами. Продолжительность курсовой терапии определяется доктором.
Аспирин Кардио 100, 300 мг: инструкция по применению при различных ситуациях:
200-300 мг. Чтобы быстрее получить эффект от терапии, следует измельчить или разжевать таблетированную форму; когда риск острого инфаркта устранен, следует принимать медикамент еще 30 суток по 200-300 мг за день; весь второй месяц терапии рекомендовано пить по 100-300 мг за сутки.
Когда одна или несколько дозировок были пропущены пациентом, необходимо выпить препарат в ближайшее время. Если больной вспомнил о пропущенной дозе, когда нужно уже пить следующую таблетку:
Принимать Аспирин Кардио необходимо только согласно инструкции, по рекомендациям доктора.
Разрешен ли беременным и кормящим?
Согласно исследованиям лекарственные средства, относящиеся к ингибиторам выработки простагландинов, провоцируют выкидыши и пороки развития эмбриона. При использовании салициловой кислоты у беременных женщин таких эффектов не было замечено. Препарат все равно не показан в первом триместре, так как в этот период идет закладка всех органов и систем.
Во 2 триместре вынашивания допускается применять медикамент, если польза для женщины превышает возможные риски для эмбриона. Дозировка лекарства и длительность курсовой терапии должны быть минимальны.
В 3 триместре вынашивания лекарство способно снижать родовую деятельность, что может быть опасно для роженицы и эмбриона. Также медикамент снижает способность крови к свертыванию. Это может привести к сильному кровотечению в родах. Последствия у плода при использовании Аспирина в 3 триместре:
По этим причинам медикамент нельзя применять накануне родовспоможения.
Салициловая кислота способна попадать в молочный секрет, воздействовать на организм младенца. Если медикамент был назначен по состоянию здоровья матери, грудное вскармливание следует прекратить. Для сохранения лактационной функции женщине необходимо регулярно сцеживаться. По окончанию курса терапии грудное вскармливание можно возобновить.
Особые условия
Лекарство следует аккуратно применять у больных с повышенной чувствительностью к обезболивающим и нестероидным противовоспалительным средствам. Осторожно назначают при:
Во время назначения следует учитывать, что антиагрегантный эффект от препарата сохраняется на протяжении 3 суток. По этой причине не следует проводить операции пока медикамент не выйдет из организма.
При употреблении небольших дозировок медикамента возможно накопление мочевой кислоты. Это повышает вероятность возникновения подагрического приступа у пациентов, которые имеют склонность к подагре.
Ацетилсалициловая кислота не используется у детей и подростков во время вирусных болезней, которые сопровождаются высокой температурой. При гепатите А, ветряной оспе, гриппе В высока вероятность возникновения синдрома Рея.
Высокие дозировки лекарства способны вызвать кровотечения в органах пищеварительного тракта. Передозировка недопустима у пациентов пожилого возраста.
Когда лекарство не показано
У медикамента имеются абсолютные и относительные противопоказания. Нельзя препарат при:
Не следует применять медикамент у пациентов младше 18-летнего возраста. Относительные ограничения:
Ацетилсалициловую кислоту не желательно употреблять со спиртосодержащими напитками.
Передозировка
Симптоматика передозировки в большей степени отмечается у пожилых пациентов и у грудных малышей. Употребление больших доз препарата проявляется следующим образом:
В тяжелых случаях возможны гипертермия, повышенная вентиляция легких, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, недостаточная функция легких, коматозное состояние, сердечно-сосудистый шок, резкое уменьшение объема циркулирующей крови.
Для купирования явлений передозировки больного направляют в стационар, промывают желудок, назначают сорбирующие лекарства, осуществляют щелочной диурез или гемодиализ. Также купируют обезвоживание.
Похожие лекарства
У Аспирина Кардио имеются свои аналоги. Выделяют следующие похожие препараты:
В наше время самыми распространенными патологиями являются заболевания сердечно-сосудистой системы, кроме этого, от них и самая высокая смертность. Первая причина развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта – перекрытие сосуда тромбом. Для профилактики образования кровяных сгустков используют препараты ацетилсалициловой кислоты. На фармакологическом рынке одними из самых распространенных являются Кардиомагнил и Тромбо АСС, каждый из которых стремиться быть лучшим. В чем между ними разница и какие преимущества каждого из них?
Каковы отличия препаратов?
Оба средства показаны пациентам, что страдают такими патологиями:
Кардиомагнил и Тромбо АСС в своем составе имеют одинаковое действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту (АСК), что обладает противовоспалительным, жаропонижающим и дезагрегантным действием. Именно последнее свойство дало возможность широкого применения этих препаратов в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Отличается Кардиомагнил от Тромбо АСС составом дополнительных субстратов. В первом кроме ацетилсалициловой кислоты включены такие вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, целлюлоза, тальк и пропиленгликоль. Также в состав входит гидроксид магния, который оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и ослабляет раздражающее влияние АСК, адсорбирует соляную кислоту, имеет обволакивающее свойство.
В составе Тромбо АСС в качестве вспомогательных веществ входят лактозный моногидрат, целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, крахмал, тальк, триацетин и дисперсия метакрилатного сополимера. Благодаря этим компонентам образуется оболочка препарата, которая может раствориться только в кишечнике в условиях преобладания щелочной среды, не затрагивая желудок, что позволяет снизить риск повреждающего эффекта его слизистой.
Еще одно различие препаратов – дозировка. Кардиомагнил выпускается в таблетках, которые могут содержать 75 или 150 мг ацетилсалициловой кислоты. Тромбо АСС производится с количествами действующего вещества 50 и 100 мг. Минимальная эффективная доза АСК для профилактики сердечно-сосудистых патологий разная для отдельных групп пациентов с высоким кардиоваскулярным риском приведена в таблице:
Группы пациентов
Минимальная эффективная доза, мг
Транзиторная ишемическая атака или ишемический инсульт в анамнезе
50
Мужчины с высоким риском сердечно-сосудистых происшествий
75
Гипертоническая болезнь
75
Стабильная и нестабильная стенокардия
75
Стеноз сонных артерий
75
Истинная полицитемия
100
Острый ишемический инфаркт миокарда или острый ишемический инсульт
160
В зависимости от конкретной патологии нужна разная доза ацетилсалициловой кислоты. Тромбо АСС или Кардиомагнил имеют необходимое количество действующего вещества для каждого случая. Важно помнить, что препарат с кишечнорастворимой оболочкой нельзя разламывать, чтобы ее не повредить и не спровоцировать начало действия реагента в желудке.
Еще один достаточно важный критерий выбора препарата для пациента – цена. Стоимость Тромбо АСС почти в два раза меньше, чем у Кардиомагнила. Но стоить помнить, что ориентироваться нужно не только на цену, но и на безопасность назначения, рекомендованного доктором. Ведь именно специалист, терапевт или кардиолог, определяет необходимость лечения, дозировку и вид препарата.
Какому отдать предпочтение?
Перед тем, как определиться с выбором препарата, необходимо изучить противопоказания к назначению. Для обоих медикаментов они одинаковые:
При неправильно подобранном виде фармпрепарата или его дозы, а также индивидуальной чувствительности и особенностей организма, возможно появление следующих побочных эффектов, вследствие чего необходима отмена или замена средства:
Особенности назначения
Для того, чтобы решить, принимать Кардиомагнил или Тромбо АСС нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только доктор указывает на необходимость и дозировку медикаментов. В некоторых случаях самолечение препаратами для разжижения крови может быть опасно для здоровья и иметь серьезные побочные эффекты.
Например, лечение ацетилсалициловой кислотой запрещено во время беременности, особенно в первом и третьем триместре. Есть риск рождения ребенка с пороками развития (расщепление твердого и мягкого неба, нарушение строения сердца), появлению внутричерепных кровоизлияний. Также прием данных препаратов может нанести вред и матери: перенашивание беременности, слабость родовой деятельности, удлинение времени кровотечения. Если есть необходимость терапии, то доза препарата должна быть как можно меньше, а курс лечения короче.
При лечении варикозного расширения вен делают акцент на уменьшении вязкости крови, возможности тромбообразования и улучшении микроциркуляции. Для этого использования только Тромбоасса и Кардиомагнила недостаточно, так как они обладают лишь дезагрегантным свойством. В схему лечения включается Актовегин (улучшает кровоток и метаболические процессы), Курантил (предотвращает образование тромбов), а также препараты, что укрепляют сосудистую стенку.
Прежде, чем сделать выбор в пользу того или иного препарата, доктор тщательно собирает анамнез пациента, проводит физикальный осмотр (пальпация, аускультация), а также изучает лабораторные показатели крови. Одни специалисты утверждают, что гидроксид магния, что входит в состав Кардиомагнила, не достаточно хорошо выполняет функцию антацида, и отдают предпочтение кишечнорастворимой оболочке, как у Тромбоасса. Другие исследователи замечают слабо выраженное антиагрегантное действие низкодозированных препаратов, что растворяются в кишечнике.
Какой из двух препаратов подойдет определенному пациенту, должен решать только доктор. При появлении жалоб на диспептические расстройства, боли в животе, обострение эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта необходимо отменить прием медикаментов или заменить его (при невозможности прерывания дезагрегантной терапии), дополнив лечение антацидами.
Выводы
Препараты ацетилсалициловой кислоты, а именно Тромбоасс и Кардиомагнил, обязательно должны быть включены в лечение пациентов с высоким кардиальным риском. Несмотря на возможность появления побочных реакций, ожидаемый положительный эффект значительно выше. Кроме этого, препараты доступны по цене и удобны в применении.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Лечение нестабильной стенокардии. Зачем кардиолог назначил аспирин или клопидогрел?
Нестабильная стенокардия особенно опасна для жизни пациента. Необходима тщательная разработка стратегии лечения. Главная опасность при нестабильной стенокардии — это возможность прогрессирования с возникновением ОИМ.
Основная цель применения аспирина при нестабильной стенокардии — предотвращение тромбоза и ОИМ. Аспирин способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, которую инициирует повреждение эндотелия коронарных сосудов и которая может быть одним из этиологических факторов нестабильной стенокардии. Когда тромбоциты агрегируют, они могут закупорить резко суженные коронарные артерии и высвобождать сильные вазоконстрикторы, ухудшающие стенокардию. К этим вазоконстрикторам относят тромбоксан А2, серотонин, аденозиндифосфат, тромбин и фактор, активирующий тромбоциты.
Оптимальная схема применения аспирина для лечения нестабильной стенокардии до конца не разработана. Низкие дозы аспирина (обычно 100 мг/сут) недостаточны для полного блокирования активности ЦОГ, они приводят только к сохраняющейся супрессии синтеза тромбоксана с временным ингибированием синтеза простаци-клина. Общий эффект состоит в снижении агрегации тромбоцитов, что способствует благоприятному профилактическому действию аспирина в отношении ОИМ.
Подавляя активацию и агрегацию тромбоцитов, аспирин снижает частоту случаев ОИМ (как летальных, так и нелетальных) среди пациентов с нестабильной стенокардией и лишь незначительно повышает риск серьезных кровотечений (0,2%). Более высокие дозы аспирина (> 100 мг) не повышают его эффективность и могут способствовать кровотечениям, особенно при комбинированном применении с антитромботическим блокатором рецепторов АДФ клопидогрелом. В связи с этим, согласно существующим рекомендациям, все пациенты с нестабильной стенокардией, получают аспирин сначала в дозе 162-325 мг, а затем 75-160 мг/сут.
Пациентам вследствие непереносимости аспирина или гиперчувствительности к нему назначают клопидогрел (75 мг/сут). Поскольку у пациентов, принимающих клопидогрел, на 9% снижается относительный риск нежелательных сердечно-сосудистых заболеваний, его можно использовать вместо аспирина, хотя клопидогрел стоит значительно дороже.
Большинство пациентов с нестабильной стенокардией, имеющих низкий риск кровотечения, должны принимать клопидогрел в дополнение к аспирину до 12 мес. Начать применение клопидогрела бисульфата следует с однократного приема ударной дозы 300 мг, а затем продолжать прием по 75 мг 1 раз в день. Клопидогрел эффективен также у пациентов с нестабильной стенокардией, подвергающихся ЧKB для устранения коронарной непроходимости. Если пациенты переносят более радикальную операцию хирургической реваскуляризации, раннее применение клопидогрела улучшает исход операции, однако повышает риск кровотечения, если его используют в течение 5 сут.
Клопидогрел обладает уникальным механизмом действия: он ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную АДФ, прямо подавляя связывание АДФ с его рецепторами на тромбоцитах и последующую АДФ-опосредованную активацию гликопротеинового комплекса IIb/IIIa. В дополнение к профилактике ОИМ его используют для предупреждения инсульта.
Три лекарственных средства, помогающих избежать похмельный синдром
Содержание статьи:
Тот не знает вкуса воды, кто не испытывал похмелья…
Похмелье нельзя назвать приятным состоянием. Порой похмельный синдром — мучение. Симптомы включают страшную головную боль, тошноту, сухость во рту. Иногда подключается головокружение, невозможность сосредоточиться, тахикардия. Как же справиться с последствиями бурной ночи.
Что такое похмелье?
Похмелье — это состояние острой интоксикации после употребления излишнего количество спиртных напитков.
Проявляется резкая реакция организма в результате сразу нескольких процессов:
Часто люди путают понятия «похмелье» и «абстинентный синдром», что усугубляет и без того тяжелое состояние, в котором пребывает человек, ведь действия по выведению из этих состояний разные.
Как отличить похмелье от абстинентного синдрома
Стоит различать понятия «похмелье» и «абстиненция». При абстинентном синдроме организм нуждается в повторном приеме алкоголя, когда предыдущая доза расщепилась и вывелась из организма. Симптомы абстиненции те же, что при похмелье, но к ним добавляются эмоционально-психические проблемы: нервозность, тревожность, агрессивность. Человек пьет алкоголь снова, чтобы прекратить неприятные ощущения, спирт включается в метаболизм, наступает облегчение. Так формируется зависимость.
Если физической алкогольной зависимости у человека нет, то он испытывает отвращение к алкоголю при похмелье.
Как облегчить похмелье?
Станьте нашим другом, подключайтесь к нашим каналам онлайн-журнала о «человеке-зависимом», где сложное объясняем на пальцах, а всему простому находим научное и психологическое объяснение.
Не останавливайтесь, зависимость где-то рядом!
Единственный стопроцентно работающий способ — не употреблять алкоголь. Но если похмельное состояние уже наступило, врачи рекомендуют снимать симптомы отравления, чтобы не мучить организм еще больше.
Самый эффективный метод — внутривенное восполнение жидкости, электролитов и глюкозы, введение антиоксидантов, форсированный диурез. В домашних условиях самостоятельно поставить такую капельницу проблематично, поэтому стоит обратиться за помощью.
Записаться на консультацию
Если болезнь не отступает, она прогрессирует! Консультация врача в нашем медцентре — это шаг к выздоровлению.
Три лекарственных средства для облегчения похмелья
Из лекарственных средств, которые используют для облегчения похмелья, отметим три действенных:
К ним относятся: Энтеросгель, Полисорб.
Активированный уголь обладает маленькой адсорбционной активностью, поэтому использование при похмелье не рекомендуется. При применении сорбентов возможен прием других лекарств только через 1-2 часа, чтобы избежать адсорбирования препарата.
Механизм действия заключается в следующем: сорбент «берет на себя» продукты распада алкоголя и непереработанный спирт, разрывая порочный круг: сорбция (всасывание из кишечника в кровь) — реабсорбция (всасывание из крови в кишечник), и после выводит из организма.
Как использовать: размешать в стакане теплой воды 1-1,5 столовые ложки препарата Энтеросгель или 1-2 столовые ложки с горкой Полисорба. Применяют 3 раза в день.
Содержит янтарную и лимонную кислоты. Используют для профилактики и лечения похмелья.
Как работает : Янтарная и лимонная кислоты как промежуточные продукты обмена включаются в метаболизм, ускоряют окислительно-восстановительные процессы в клетках. Расщепление спирта и других веществ происходит быстрее, токсическое действие алкоголя уменьшается.
Содержит комплекс аргинина и глутаминовой кислоты. Эти вещества участвуют в процессе метаболизма соединений аммиака. Препарат стимулирует утилизацию алкоголя в печени, ускоряет инактивацию и выведение токсических метаболитов этанола. Благодаря антиоксидантной и антигипоксической активностью увеличивает энергообеспечение клеток.
Перечисленные лекарственные средства могут не подействовать, ведь каждый организм реагирует индивидуально. Правильный способ избавиться от похмелья в будущем — уменьшить или исключить прием алкоголя.
Основное действующее вещество в обоих лекарственных препаратах – ацетилсалициловая кислота, поэтому фармакологические свойства этих средств одинаковые. Принцип действия основывается на необратимом подавлении синтеза циклооксигеназы-1. Ингибирующие характеристики обеспечивают полную блокаду синтезирующих процессов тромбоксана А2, предупреждают механическую агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Уменьшение степени агрегации этих кровяных телец наблюдается при минимальной концентрации действующего вещества в плазме крови.
Для лечения патологических процессов в сердечно-сосудистой системе назначают Ацекардол или Кардиомагнил.
Эффективность сохраняется в течение 7 суток после перорального приема препаратов. При применении повышенных дозировок отмечаются жаропонижающий, спазмолитический, противовоспалительный эффекты.
Показания к применению обоих средств:
Кардиомагнил и Ацекардол не рекомендуются к применению при наличии у пациента следующих патологий или состояний:
При использовании этих средств пациенты могут отмечать у себя следующие побочные реакции, присущие всем медикаментам с ацетилсалициловой кислотой в составе:
Ацекардол может вызвать крапивницу, кожный зуд, сыпь.
И Кардиомагнил, и Ацекардол не влияют на управление транспортным средством, снижение памяти и внимания, а также имеют одинаковые рекомендации по сочетанию с другими препаратами и веществами:
Препараты применяются 1 раз в сутки, целесообразно проводить длительные беспрерывные курсы медикаментозной терапии. Таблетки принимают перорально перед едой, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости их можно предварительно растолочь или растворить в небольшом объеме жидкости.
Отличия Ацекардола и Кардиомагнила
Вне зависимости от того, что медикаменты относятся к одной фармакологической группе и принимаются перорально, они имеют ряд важных отличий:
Упаковка Кардиомагнила (30 таблеток 75 мг) стоит 120 руб. Аналогичная по количеству, но с большей дозировкой основного действующего вещества (100 мг) упаковка Ацекардола стоит около 22 руб.
Что лучше
Учитывая, что эффективность и принцип действия данных препаратов идентичные, то у данных препаратов существенных отличий нет.
Часто назначают оба медикамента на выбор пациента с учетом его материальных возможностей.
Пациентам, страдающим различными патологиями органов желудочно-кишечного тракта, лучше приобретать Кардиомагнил для профилактики развития осложнений со стороны пищеварительного тракта. Также это лекарство рекомендовано для пациентов с повышенной кислотностью желудочного сока.
Кроме того, критерием для выбора является назначенная врачом дозировка ацетилсалициловой кислоты. Мировая медицинская практика говорит о целесообразности применения 75 мг этого соединения ежедневно для предотвращения риска острого нарушения кровообращения в сердце и ишемического инсульта. Такое количество основного действующего вещества считается относительно безопасным и достаточно эффективным для ежедневной профилактики нарушения кровоснабжения в органах и тканях. В Кардиомагниле содержится данная концентрация химического вещества.
Пациентам, страдающим различными патологиями органов желудочно-кишечного тракта, лучше приобретать Кардиомагнил.
Отзывы врачей об Ацекардоле и Кардиомагниле
Пановская Л., терапевт, Санкт-Петербург
Кардиомагнил и Ацекардол широко использую в своей практике для профилактики и лечения патологий системы кровообращения. Оба препарата отличаются высокой эффективностью и хорошей биодоступностью. Пациенты отмечают улучшение общего состояния через 7-10 дней. Выбор одного из данных медикаментов делаю после изучения анамнеза пациента и выявления сопутствующих патологий. Для относительно здоровых пациентов назначаю эти препараты на выбор, для больных с заболеваниями ЖКТ сразу рекомендую исключительно Кардиомагнил.
Гилеев И., кардиолог, Краснодар
Оба средства отлично подходят для профилактики и коррекции нарушения кровоснабжения миокарда. Рекомендую всем своим пациентам старше 55 лет для ежедневного применения с целью профилактики или лечения инфаркта миокарда. Вне зависимости от производителя, ацетилсалициловая кислота характеризуется высоким антиагрегантным действием. Оставляю выбор за больным, при этом предупреждаю о выраженном антацидном действии Кардиомагнила и возможности развития побочных реакций со стороны ЖКТ.
Отзывы пациентов
Галина, 56 лет, Майкоп
После пройденного ежегодного профилактического осмотра врач назначила Ацекардол, но т.к. из-за него у меня обострился гастрит, заменили Кардиомагнилом. Принимаю его беспрерывно уже более 7 месяцев. Переносится хорошо. Для себя практически сразу отметила, что пропала одышка при подъеме по лестнице, стали меньше неметь пальцы на руках и ногах. За время приема Кардиомагнила я не заметила никаких неприятных ощущений в области живота, у меня не было обострения хронического гастрита.
Николай, 61 год, Калининград
Ацекардол назначил врач кардиологического отделения, когда я попал туда по скорой помощи с подозрением на инфаркт, но это оказался приступ стенокардии. Сразу принимал в дозировке 300 мг, помог отлично. Потом после выписки врач назначил принимать ежедневно Кардиомагнил по 100 мг. Никаких побочных реакций не заметил, главное – не забывать пить каждый день. Оба препарата хорошо помогают при проблемах с сердцем.
Ирина, 38 лет, Москва
Моя мама 2 года назад перенесла операцию на сердце по установке стента, после чего ей пожизненно назначили принимать Кардиомагнил. Пила она его около года в дозировке 150 мг, после чего, проконсультировавшись с терапевтом, перешла на 100 мг Ацекардола, т.к. он стоит дешевле. В результате этого опыта попала на 10 дней в гастроэнтерологию с сильным обострением гастродуоденита. После этого больше желания экономить у нее не возникает, вернулась к Кардиомагнилу, на его фоне с желудком нет никаких проблем.