бессонница какие таблетки могут помочь
Снотворное без рецептов для крепкого сна – 12 лёгких препаратов
Снотворное без рецептов обладает более мягким действием, чем сильнодействующие рецептурные лекарства для засыпания, имеет меньше противопоказаний, при правильном приёме не вызывает побочных эффектов.
Виды снотворных препаратов
Чтобы успокоиться и уснуть многим людям требуется медикаментозная помощь. Для нормализации сна используют снотворные средства на основе синтетического и растительного сырья. Выбор лекарства зависит от разновидности нарушения физиологического состояния, возраста пациента, индивидуальной переносимости компонентов.
Фармакологические группы препаратов от бессонницы:
Список лучших снотворных без рецепта для крепкого сна
Медикаменты для здорового сна подбирают с учётом возникшего расстройства:
Если дозировка не определена индивидуально, терапию проводят согласно инструкции по применению, сопровождающей каждый препарат.
Сонные Леовит
Недорогая биологически активная добавка, без привыкания и побочных проявлений. Сонные таблетки содержат мелиссу, пустырник, ромашку, корицу, хмель. Обладают умеренным седативным действием, укорачивает латентный период засыпания. БАД рекомендуют принимать при инсономии перед сном по 1-3 таблетки. Курс лечения варьируется от 1 до 1,5 месяцев.
Противопоказаны при гиперчувствительности к составляющим травам, беременности и лактации.
Цена – около 200 руб.
Драже Вечернее
Дешевый растительный препарат. Производят в форме драже, упакованного в пластиковые банки. Основные компоненты: валериана, хмель, мятное масло. Оказывает успокаивающее, незначительное спазмолитическое действие. Показан пациентам в возрасте 12+ при повышенной тревожности. Рекомендуют пить по 1-2 драже 3 раза/сутки на протяжении 4 недель.
Не применяют в перинатальный период и при аллергии на состав.
Можно купить за 60 руб.
Персен
Травяные капсулы или таблетки, состоящие из экстрактов мелиссы, мяты и валерианы. Оказывают мягкий седативный и обезболивающий эффект. Рекомендуют взрослым и детям с 12-летнего возраста по 1-3 таблетки 2 раза/сутки.
Не используют в перинатальный и лактационный период, при хронических болезнях желчновыводящих протоков, при аллергических реакциях на состав.
Ориентировочная цена – 400 руб.
Мелаксен
Препарат нового поколения, изготовлен на основе синтетического аналога мелатонина. Быстро усыпляет, хорошо переносится организмом, не вызывает побочных эффектов. Назначают при хронической и временной инсомнии и дисании перед сном по 1 таблетке.
Не практикуют при онкологических болезнях, сахарном диабете, декомпенсации почечного аппарата.
Стоимость – от 590 до 700 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке.
Ново-пассит
Безопасное многокомпонентное средство включает травяные экстракты:
А так же, полусинтетический гвайфенезин на основе природного вещества гваякол, применяемый в лекарствах для дыхательной системы. Выпускают в форме раствора на спиртовой основе и таблеток. Предназначен для ускорения засыпания, снижения тревожности и взволнованности, комплексного лечения неврологических заболеваний. Разовая доза для пациентов в возрасте 13+ составляет 5 мл раствора, либо 1 таблетка: пить следует 3 раза/сутки.
Противопоказан при аутоиммунных нарушениях и повышенной чувствительности к активным компонентам. В перинатальный период Ново-пассит назначают только при условии превышения ожидаемой пользы для женщины над тератогенными рисками.
Таблетированный вариант стоит порядка 200 руб., раствор – 300 руб./200 мл.
Афобазол
Современный небензодиазепиновый анксиолитик на основе одноимённого вещества в таблетированной форме. Действует, как противотревожное, седативно-снотворное средство. Рекомендован в дозировке 1 таблетка 3 раза/сутки. Курсовая терапия занимает 7 дней.
Не назначают несовершеннолетним пациентам, людям с лактазной недостаточностью и гиперчувствительностью к морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазолу.
Ориентировочная цена – 400 руб.
Валокордин
Барбитурат длительного действия, с активным фенобарбиталом. Производят в каплях. Обладает сильными седативными свойствами, нормализует частоту сердечных сокращений, способствует крепкому здоровому сну. Применяют по 15 капель 3 раза/сутки, либо 30-40 капель на ночь.
Запрещен для женщин в перинатальный и лактационный период, для молодых пациентов до 18 лет, для больных хроническими болезнями печени и почек.
Стоимость флакона 20 мл – 150 руб.
Нотта
Снотворные капли на растительной основе, обогащённые фосфором. Без запаха и выраженного вкуса. В состав капель включены экстракты ромашки, кофейного дерева, овёс, валериана. Предназначены для нормализации сна. Применяют при повышенной возбудимости у детей с 3 лет и взрослых. Дозировку врач подбирает индивидуально.
Запрещены при беременности и лактации.
Цена флакона 20 мл – 270 руб., 50 мл – 420 руб.
Сондокс
Эффективное недорогое снотворное из группы ингибиторов Н-1 гистаминовых рецепторов. Активный компонент доксиламин. Снижает проявление тревожности, успокаивает нервную систему, устраняет проблемы засыпания. Выпускают в таблетированной форме. Назначают взрослым и детям с 15 лет по 1-2 таблетки на ночь.
Противопоказан при грудном вскармливании, глаукоме, аденоме предстательной железы и простатите.
Ориентировочная цена – 65 руб.
Реслип
Таблетки группы ингибиторов Н-1 гистаминовых рецепторов. Изготовлен на основе доксиламина. Хорошее средство для лечения бессонницы, повышения качества и продолжительности сна. Применяют по ½-1 таблетке на ночь на протяжении 4-5 дней.
Противопоказан в период беременности и лактации, мужчинам с заболеваниями простаты.
Аптечная стоимость – 270 руб.
Донормил
Принадлежит к группе ингибиторов Н-1 гистаминовых рецепторов. Выпускают в таблетированной форме (обычные и шипучие таблетки). Действующий компонент доксиламин сукцинат ускоряет процесс засыпания, препятствует проявлению ночных пробуждений. Показан при нарушении сна по ½-1 таблетке, в течение 5-7 дней.
Запрещён при глаукоме, простатите и гиперплазии предстательной железы, нарушении работы мочевыделительных органов.
Приобрести можно за 300 руб.
На препараты Донормил, Реслип, Сондокс в аптеке могут спросить рецепт. Имован, Анданте, Сомнол – строго рецептурные лекарственные средства.
Отзывы
Проблемы с засыпанием испытываю регулярно в период сессии. Сонные Леовит мне посоветовали в аптеке. Лекарство содержит только натуральные компоненты, действует мягко. Засыпаю хорошо, по утрам чувствую бодрость и свежесть.
После аварии нарушился сон. Вечером долго не могла заснуть, а утром чувствовала себя, как манная каша. Выручил Меларитм. Его используют для нормализации режима труда и отдыха. Теперь засыпаю мгновенно, и высыпаюсь полностью. Энергии хватает на весь день.
Когда долго не могу уснуть, помогает старый проверенный Валокордин. 30 капель – и проблемы уже не кажутся таким страшными.
→ Подробный обзор препаратов от бессонницы
Сильнодействующие лекарства от бессонницы используют в лечении неврологических заболеваний. В силу их агрессивного воздействия с повышенным риском для жизни при передозировке, препараты отпускают по рецепту врача. Безрецептурные медикаменты и БАДы помогут справиться с незначительными и умеренными нарушениями сна, тревожностью, трудностями при засыпании.
Профилактика и лечение бессонницы
Сон – такая же потребность человека, как еда и вода. Если полностью отказаться от него или сократить продолжительность до нескольких часов, то уже через 4-5 суток появятся серьезные проблемы со здоровьем. Вредит даже замена ночного сна на дневной у тех, кому приходится работать сутками. Отсутствие полноценного сна приводит к эндокринным расстройствам, болезням сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, нервным и психическим заболеваниям. Поэтому здоровью вредит и бессонница, или инсомния – заболевание, при котором нарушается процесс засыпания или сам сон.
Причины бессонницы
Бессонница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. А у беременных она наблюдается в 75% случаев. Женщины подвержены заболеванию в период климакса, когда гормональные изменения вызывают всплеск активности щитовидной железы в вечернее и ночное время. Это сопровождается тахикардией, потливостью и невозможностью заснуть.
У бессонницы большое количество причин, некоторые из них связаны с образом жизни человека:
Нарушения ночного сна могут быть вызваны соматическими заболеваниями. К бессоннице приводят проблемы с пищеварением, болезни сердца и сосудов, повышенная активность щитовидной железы. Боль и ломота в суставах при артрите или ОРВИ тоже не позволит заснуть.
В старшем возрасте бессонница связана с возрастными изменениями в головном мозге, развитием болезни Паркинсона, деменцией и другими неврологическими причинами. Но вне зависимости от факторов, из-за которых человек не может уснуть, проблема требует лечения.
Как быстро уснуть при бессоннице
Ученые считают, что здоровый сон – это рефлекторный механизм. Если человек лег в постель и через 15-20 минут не заснул, не стоит лежать в ней дальше. Иначе это приведет к формированию нового рефлекса: постель-бессонница.
Самостоятельно можно бороться с острой бессонницей, которая возникала впервые. Сначала нужно избавиться от факторов, которые мешают уснуть. Для этого нужно выключить телевизор или монитор компьютера, завесить окна, если в окно пробивается свет фонарей или луны.
Плохо засыпать в душной и жаркой комнате. Поэтому если встал вопрос, как уснуть при бессоннице, нужно открыть окно на проветривание, уменьшить подачу тепла в отопительных батареях. На это время можно выйти на неспешную прогулку на свежем воздухе. После возвращения домой выпить стакан теплого молока, травяного чая. Это старый способ, который доказал свою эффективность при легких нарушениях.
Молоко содержит вещества, которые помогают вырабатывать мелатонин. Это гормон эпифиза, который регулирует циркадные ритмы, смену состояния сна и бодрствования, контролирует работу иммунной и эндокринной систем. Поэтому при бессоннице увеличивается риск инфекционных заболеваний и метаболических нарушений, проблем в мужской половой сфере.
Быстро уснуть помогает чтение. Но для этого нужно выбрать не захватывающий детектив, а литературу спокойной направленности, которая обычно вызывает сонливость. Если эти методы не помогли уснуть, нарушения сохраняются и беспокоят регулярно, необходимо обследование и консультация врача.
Профилактика бессонницы
Чтобы не пришлось искать способы лечения бессонницы, необходимо принять меры профилактики:
Дневной сон не помешает уснуть вечером, если на него выделить 1-2 часа. Но если им заменять ночной отдых, это спровоцирует развитие инсомнии.
Утренний подъем тоже входит в профилактику бессонницы. Нужно стараться вставать в одно и то же время, для повышения тонуса – сделать зарядку. Чтобы не нарушать рефлекс засыпания, существует рекомендация не использовать постель не по назначению. В нее нужно ложиться только при появлении сонливости и не оставаться надолго, чтобы поесть, почитать или посмотреть кино.
Как избавиться от бессонницы в домашних условиях
Бороться с плохим засыпанием можно самостоятельно. При легких формах инсомнии можно использовать народные методы лечения. В домашних условиях делают ванночки для ног с укропом, после которой принимают стакан теплого молока с медом и быстро ложатся спать. В случае повышенной нервной возбудимости помогают сборные настои лекарственных трав, для которых используют:
Если причина нарушений – перенесенный стресс, необходимо использовать способы борьбы, которые успокаивают нервную систему. Дома можно применять различные способы релаксации, освоить медитацию. Дополняют их действие аромотерапией. Быстро снимают нервное напряжение эфирное масло мяты, мелиссы, ромашки.
Эффективно засыпать помогают ритуалы сна. Если выбрать для этого одно и то же время, совершать определенный перечень действий (ужин, проветривание комнаты, гигиена перед сном и другие варианты), то при каждой такой подготовке организм будет настраиваться на быстрое засыпание.
Людям, которые в течение дня заняты умственным трудом, вылечить бессонницу помогает тяжелая физическая работа. Это называют «эффектом крестьянской жизни». После большой нагрузки у человека возрастает выработка гормона аденозина. Это вещество вызывает чувство усталости, тормозит мозговую активность, что ведет к скорому засыпанию.
Тяжело бороться с инсомнией во время беременности. На поздних сроках ухудшение засыпания связано с ухудшением вентиляции легких и возбудимостью нервной системы. Большинство препаратов запрещены для применения у беременных. Поэтому выбирают простые способы улучшить сон: удобное положение на кровати на боку с приподнятым краем, использование специальной подушки для беременных, проветривание комнаты и таблетки валерианы.
Лекарства от бессонницы
Если домашние средства не вылечивают бессонницу, необходимо обратиться к врачу. Чтобы восстановить нормальный режим сна, необходимо устранить причину нарушений. Поэтому первые препараты будут использоваться против основного заболевания.
Лекарственную терапию начинают с безопасных средств. Врач может назначить таблетки мелатонина, который является аналогом собственного гормона. Они лечат нарушения сна и не имеют большого количества побочных эффектов. Развитие привыкания практически не случается. Но при неправильном использовании могут появиться ночные кошмары, головные боли. Поэтому препарат нужно применять после консультации врача.
По рецепту при тяжелых нарушениях сна врач может выписать таблетки. Но они не вылечивают болезнь, если она связана со стрессами, нарушениями гигиены сна. Поэтому любое лечение должно сопровождаться профилактическими мерами. Излечивают нарушения сна препараты на основе доксиламина. Они выпускаются в виде таблеток, капель для приема внутрь. Но продолжительное использование снотворных средств не рекомендуется из-за риска развития привыкания.
Врачи рассматривают инсомнию и как психологическую проблему, с которой помогают бороться тренинги, когнитивно-поведенческая психотерапия. Вылечивать бессонницу можно при использовании групповой психотерапии и гипноза. Эти методики помогают устранить нарушения даже при затянувшейся хронической болезни.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Снотворное: обзор препаратов
Нарушения сна (инсомния, бессонница) – повторяющиеся неоднократно состояния, когда при достаточных условиях для сна страдает его длительность или качество.
Бессонница может проявляться в разных видах. У человека могут быть сложности с засыпанием, частые ночные пробуждения, раннее пробуждение и невозможность заснуть заново.
Расстройства сна негативно отражаются на бодрствование: человек чувствует себя уставшим, разбитым, физически и психически истощенным, страдает память, концентрация.
С просьбой покупателей дать какое-нибудь хорошее снотворное аптечные работники сталкиваются постоянно.
Средства при нарушениях сна.
Аптечные ЛС при нарушениях сна можно разделить на рецептурные, которые назначаются врачом и безрецептурные. Составы для поддержания сна входят и в состав многих БАД.
Средства, применяемые при нарушениях сна
Рецептурные ЛП
Безрецептурные ЛП
Бланк № 148-1/у-88
Препараты Мелатонина: Мелаксен, Соннован, Мелатонин-СЗ. Мелатонин Эвалар, Велсон, Меларена, Меларитм, Циркадин
Содержащие Мелатонин: Гармония сна
Производные бензодиазепина (кроме Грандаксина): Феназепам, Клоназепам
Селективный небензодиазепиновый анксиолитик: Афобазол
Однокомпонентные БАДы на основе успокаивающих трав: валерианы, пустырника, пиона
Седативные препараты: Монофитопрепараты на основе лекарственных трав : валерианы, пустырника, пиона, мелиссы Многокомпонентные фитопрепараты, наприменр Персен, Персен Форте, Ново-Пассит Комбинированные препараты : Кардиовален, Корвалол, Валокордин, Валосердин, Валемидин, Корвалол Фито
Многокомпонентные БАДы, могут содержать экстракты трав, витамины группы В, С, глицин, магний
Другие лиганды ГАМК (Z-группа): Зопиклон, Золпидем, Залеплон
БАДы с триптофаном
Бланк № 107-1/у
Препараты магния: Магне В6, Магнелис В6, Магнерот
Антагонисты H1-гистаминных рецепторов: Димедрол, Донормил
Гомеопатия: Успокой, Эдас 111, Эдас 911 Пассифлора, Эдас 306 Пассамбра, Нотта, Гомеостресс
Антидепрессанты с седативным действием: Тразадон, Амитриптилин, Миансерин, Миртазапин, Агомелатин
Когда первостольник может дать таблетку «для сна».
Бессонница может быть связана с основным заболеванием (гипертония, тиреотоксикоз, болевой синдром, депрессия, биполярное расстройство, синдром беспокойных ног, синдром обструктивного апноэ сна), приемом лекарственных препаратов (бета-адреноблокаторов (они подавляют эндогенный мелатонин), антидепрессантов группы СИОЗС, стимуляторов, содержащих кофеин), злоупотреблением алкоголя и табака, при абстинентном синдроме вследствие отказа от алкоголя (курения и пр.), бесконтрольным приемом успокоительных и снотворных, нарушением баланса сна и бодрствования, отсутствием адекватных условий для сна.
NB! Пожилым людям, приходящим и просящим дать что-нибудь действенное, потому что им уже ничего не помогает такие препараты не подойдут. Им остается рекомендовать обратиться к врачу.
Еще один повод при для рекомендации конкретного безрецептурного препарата: бессонница на фоне нарушения биоритмов.
Фитоснотворные
Пустырник особенно хорош для людей с гипертонией, поскольку понижает давление, а также снижает частоту и увеличивает силу сердечных сокращений. Многокомпонентные фитопрепараты обладают более сильным успокаивающим действием за счет взаимного усиления компонентов.
Растительные ЛС считаются относительно безопасными, но необходимо помнить о вероятности аллергической реакции. При длительном применении в больших дозах возможна вялость, заторможенность, что надо учитывать при работе, требующей скорости реакции.
Народные любимчики
Валемидин уступает в популярности ЛС с фенобарбиталом, он состоит из смеси растительных настоек с малым количеством димедрола, известным антагонистом Н1-гистаминных рецепторов со снотворным действием. Пустырник и боярышник в составе обусловливают его применение при сопутствующей гипертонии.
Гормон сна
Мелатонин – регулятор биологических ритмов. Основная его функция – передача биохимического сигнала о начале ночи. Поэтому в первую очередь его можно рекомендовать при бессоннице, вызванной нарушением циркадных ритмов при смене часовых поясов, при работе в ночную смену.
Но это еще не все. С возрастом уровень мелатонина снижается, поэтому препараты мелатонина будут эффективны при бессоннице у пожилых. Для геронтологических пациентов важно то, что он не только нормализует засыпание, но и улучшает интеллектуально-мнестические функции мозга. Обычные препараты мелатонина могут не сработать при ночных и утренних ранних пробуждениях, поскольку период выведения составляет от 30 мин. до 2 часов. На рынке имеется препарат продленного действия, Циркадин, предназначенный специально для лиц старше 55 лет (отпускается по рецепту).
Исследования показали низкий уровень мелатонина у людей с неврологическими заболеваниями. Положительное влияние применения показано у людей с болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона, эпилепсией, головной болью.
Обосновано его применение при бессоннице после травм головного мозга, когда секреция мелатонина может быть нарушена.
Физиологические эффекты мелатонина обширны. Рецепторы мелатонина расположены по всему организму. Он участвует в иммуномодуляции, регуляции эндокринных функций, липидного и углеводного обмена, способен улавливать свободные радикалы. В настоящее время обсуждается его роль в терапии и профилактике онкологических заболеваний (рак молочной железы, особенно трижды негативный, рак простаты, рак желудка и пр.), метаболических нарушений, при сердечно-сосудистых патологиях, нейродегенеративных заболеваниях, в гастроэнтерологической практике, при психических расстройствах.
Интересно : Действие агомелатина, входящего в антидепрессант с седативным действием Вальдоксан основано на стимуляции рецепторов мелатонина в головном мозге.
Мелатонин не вызывает привыкания. Не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Не применяется у лиц младше 18 лет, беременных, кормящих, лиц с аутоиммунными заболеваниями.
Безрецептурный анксиолитик
Афобазол – небензодиазепиновый селективный противотревожный препарат. Хорошо переносится, но эффект по улучшению качества сна развивается постепенно: к 5- 7 дню после начала лечения и достигает максимального эффекта к 4-й неделе. После отмены препарата действие сохраняется еще 1-2 недели. Не вызывает сонливости, не влияет на психомоторные реакции. К нему не формируется привыкание и нет синдрома отмены. Показан при бессоннице, вызванной напряженностью, беспокойством, неспособностью расслабиться, особенно лицам со склонностью к эмоциональной лабильности, эмоционально-стрессовым реакциям.
Альтернативные препараты
Глицин – неоднозначный препарат, по поводу которого мнения специалистов расходятся: а есть ли от него эффект. Все дело в том, что аминокислота с трудом проникает через ГЭБ. И для того, чтобы получить реальный результат необходимы дозы гораздо выше, чем те, которые имеются во всех известных препаратах. С другой стороны, есть исследования( вот и вот ), в которых зафиксировано положительное действие глицина на сон. Одно точно – он безопасен, а эффект плацебо никто не отменял.
Магний принимает участие в торможении нервного импульса, поэтому его дефицит проявляется раздражительностью, повышенной возбудимостью, расстройствами сна. В данном случае подойдут препараты магния.
Интересно: Бессонница может быть вызвана также нехваткой витамина Д, А, группы В.
Гомеопатия – обособленный пласт лекарственных средств, которые, сосуществуют в ГРЛС и аптеках наравне с аллопатическими лекарствами и сбрасывать со счетов их не стоит. Их можно применять у детей, их большой плюс в том, что практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, беременности.
Нелекарственные средства
Выпускается множество БАД, воздействующих на состояние нервной системы. Их составляющие во многом переняты из лекарственных препаратов. Есть БАД валерианы, пустырника в комбинации с магнием и витаминами группы В, мелатонина, глицина и прочие. Отдельно хочется сказать о триптофане, который в настоящее время присутствует только в БАД. Триптофан – незаменимая аминокислота, из которой при свете образуется серотонин, а в темноте мелатонин. При приеме в качестве дополнения к пище может способствовать улучшению настроения в дневное время и качества сна ночью.