болезнь бехтерева какой врач должен лечить

Что мы знаем о болезни Бехтерева?

Это заболевание у многих, что называется, на слуху. А в чём оно проявляется? Как лечится? Об этом наше интервью с врачом-ревматологом «Клиника Эксперт» Воронеж Анастасией Викторовной Абрамовой.

– Что представляет собой болезнь Бехтерева?

– Это хроническое системное заболевание, характеризующееся воспалением осевого скелета и избыточным разрастанием костной ткани, а также поражающее крестцово-подвздошные сочленения, вызывая сакроилеит. Часто протекает не только в форме поражения позвоночника, но затрагивает и периферические суставы – то есть сопровождается артритами.

Подробнее об артритах можно прочитать в нашей статье

При болезни Бехтерева в отдельных случаях в процесс вовлекаются и другие органы и системы – глаза, луковица аорты, места прикрепления сухожилий и связок к костям (энтезы).

– Заболевание отражено в МКБ-10?

– Да, оно кодируется как М-45.

– Анастасия Викторовна, а каковы причины возникновения болезни Бехтерева?

– Знаете, развитие заболевания современная медицина не может объяснить какой-то одной теорией. Их существует несколько, в том числе, теория о мутациях в белковых молекулах, но определённо не доказан ни один фактор.

Любые проявления болезни Бехтерева
сопровождаются воспалительным
характером боли в позвоночнике

– Как проявляется недуг?

– Симптомы болезни Бехтерева достаточно разнообразны. Может, к примеру, появиться отёчность, покраснение периферических суставов, увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, энтезит – воспаление в определённой точке, где сухожилия и связки прикрепляются к кости. Может повышаться температура тела. Иногда воспаляются пальцы. Но любые проявления болезни Бехтерева сопровождаются воспалительным характером боли в позвоночнике. Она может появляться по ночам, усилиться к утру и уменьшается после физических нагрузок. Если такие боли длятся более трёх месяцев, это может быть одним из признаков болезни Бехтерева. Вот почему многие довольно поздно обращаются к ревматологу: сначала они, как правило, пытаются лечиться у терапевта, невролога – как пациенты с остеохондрозом или другими патологиями. Причём достаточно часто это люди трудоспособного возраста, до 40 лет. Кстати, мужчины болеют в несколько раз чаще женщин, и заболевание у них порой тяжелее.

Бытует мнение, что такой болезни, как остеохондроз, не существует. Подробнее читайте здесь

– Какие методы диагностики используются для выявления этого заболевания?

– Какого-то определённого лабораторного показателя для постановки этого диагноза не существует. Большая роль отводится наличию антигена HLAB-27. Но он также может выявляться и у здоровых людей, поэтому стопроцентной вероятности болезни его наличие при диагностировании не даёт. То есть можно говорить о предрасположенности, но не об определяющем факторе. Обязательно исследуются клинические, биохимические анализы крови, маркёры воспаления, необходимые для уточнения степени активности воспалительного процесса.

Признаки болезни Бехтерева хорошо определяются на МРТ и при рентгенографии. Исследование показывает специфические для данного заболевания изменения (разрастание костной ткани, отек, воспалительные изменения и другие). Это по мере прогрессирования заболевания приводит к утрате подвижности, нарушению функций, происходит анкилоз (срастание) позвонков. Не случайно другое название у этой болезни – анкилозирующий спондилит. МРТ показывает эти изменения на достаточно ранней стадии заболевания.

Если же на первых этапах заболевания при наличии специфический клинической картины лучевая диагностика не выявляет изменений в позвоночнике, то говорят о дорентгенологической стадии болезни. Помимо исследований позвоночника, обязательно проводится рентгенография или МРТ крестцово-подвздошных сочленений для выявления сакроилеита.

Признаки болезни Бехтерева хорошо
определяются на МРТ и при рентгенографии

– Какой врач лечит болезнь Бехтерева?

– Вообще, ревматолог. Но если его нет в штате какого-то лечебного заведения, то лечением занимается врач общей практики – опять-таки, по возможности, консультируясь с ревматологом.

– Как проводится лечение болезни Бехтерева?

– Многое зависит от формы заболевания. Если процесс затрагивает только позвоночник, как правило, используется длительный, регулярный приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снижают воспалительный процесс и поддерживают ремиссию. Это если говорить о медикаментозном лечении. Если речь идёт о поражении периферических суставов, дактилитах, энтезитах и других проявлениях заболевания, то к лечению подключаются базисные противовоспалительные препараты – доктор подбирает их для каждого пациента индивидуально. Глюкокортикоиды (гормональные препараты) могут использоваться в виде локальных инъекций. Среди современных способов лечения – генно-инженерная терапия, она назначается тем пациентам, при лечении которых оказались не эффективными иные способы.

– Болезнь Бехтерева можно рассматривать как приговор? Это – навсегда?

– При своевременной диагностике и раннем начале лечения течение этого заболевания может носить благоприятный характер.

Лечебная физкультура при болезни
Бехтерева оказывает очень большой
положительный эффект

– Скажите, Анастасия Викторовна, а лечебная физкультура при болезни Бехтерева может сыграть положительную роль?

– Она оказывает очень большой положительный эффект, можно сказать, даже не уступает по эффективности медикаментозному лечению. Поддерживать подвижность позвоночника можно и нужно за счёт ежедневных упражнений. Если человеку приходится много времени проводить в сидячем положении, обязательно надо через каждый час хотя бы пять минут подвигаться.

– Это какие-то специальные упражнения?

– Да – направленные на сохранение подвижности и функции позвоночника и суставов. В интернете есть специальные обучающие видео-уроки. Но лучше, конечно, проконсультироваться на эту тему с врачом ЛФК. Также существуют специальные школы для пациентов с болезнью Бехтерева, где, помимо обучения упражнениям, участникам помогают больше узнать о болезни, улучшить качество жизни, решить многие проблемы в области медицинской и социальной реабилитации.

Беседовал Игорь Чичинов

Записаться на приём к врачу-ревматологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Абрамова Анастасия Викторовна

Выпускница Воронежской государственной медицинской академии 2012 года, специальность «Лечебное дело». В 2013 году окончила интернатуру по специальности «Терапия» на кафедре госпитальной терапии Воронежской областной клинической больницы №1. Дополнительное профессиональное образование по ревматологии (Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко). В настоящее время – врач-ревматолог «Клиника Эксперт» Воронеж. Принимает по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.

Источник

Какой врач лечит болезнь Бехтерева: как распознать симптомы и к кому обратиться?

Болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, поражающее позвоночный столб и суставы. Патологию нельзя полностью вылечить, но с помощью терапии удается существенно замедлить ее прогрессирование и улучшить качество жизни пациента. Следует разобраться, какой врач лечит болезнь Бехтерева и в чем заключается терапия.

Что такое болезнь Бехтерева?

Второе название патологии – анкилозирующий спондилит. Патология представляет собой хронический и медленно прогрессирующий воспалительный процесс, распространяющийся с позвоночника на суставы. На сегодняшний день болезнь считается неизлечимой. Терапия направлена на уменьшение проявления симптоматики и улучшение общего самочувствия больного.

Патология прогрессирует и со временем приводит к существенному ограничению подвижности в пораженных суставах. Патология встречается примерно у 0.3-0.5% населения.

При болезни Бехтерева в первую очередь поражаются межпозвоночные диски. Они выполняют роль амортизаторов и обеспечивают необходимую подвижность позвоночного столба. При болезни Бехтерева эластичность дисков нарушается. Из-за хронического воспалительного процесса происходит нарушение питания ткани дисков и суставов, из-за минерализации возникают отложения солей, диски костенеют. Это влечет за собой потерю подвижности пораженных костных структур.

Причины патологии

Когда человек сильно перемерзнет, его организм может получить первые предпосылки к возникновению недуга

Точная причина развития болезни у мужчин до сих пор не установлена. Предположительно, болезнь Бехтерева является аутоиммунным заболеванием. В организме происходит сбой, в ответ на который собственные клетки иммунитета начинают атаковать связки, хрящи суставов и межпозвоночные диски, принимая их за чужеродный элемент. Результатом становится воспалительный процесс и нарушение питания структур позвоночника и суставов.

Многолетние исследования позволили установить, что все больные болезнью Бехтерева являются носителями определенного антигена, провоцирующего аутоиммунные реакции. Таким образом, одной из причин развития этой патологии можно считать генетическую предрасположенность.

Однако генетическая предрасположенность лишь повышает риск болезни, но не определяет развитие патологии со стопроцентной точностью. Как правило, в развитии заболевания принимают участия определенные факторы, провоцирующие иммунный сбой. В числе таких факторов:

На развитие болезни Бехтерева оказывает влияние состояние пищеварительной системы. Хронические воспалительные процессы в кишечнике могут стать триггером к началу иммунной атаки суставов и позвоночника.

Симптомы заболевания

На заболевание могут указывать боль в позвоночнике и его скованность

Болезнь Бехтерева – патология с медленным прогрессированием, симптомы которой долгое время могут оставаться незамеченными.

Первым симптомом, возникающим до нарушения подвижности суставов и позвоночника, является апатия, упадок сил, хроническая усталость. Пациенты жалуются на снижение концентрации внимания и ухудшение работоспособности. Со временем к этим симптомам присоединяется чувство слабости в мышцах, кратковременные ноющие боли, возникающие в состоянии покоя и проходящие после нагрузки.

Одним из нетипичных ранних симптомов заболевания являются различные поражения глаз, которые часто не связываются с спондилитом.

По мере прогрессирования патологического процесса появляются характерные симптомы:

Первым острым симптомом становится ограничение подвижности в пояснично-крестцовом отделе. При этом появляется ноющая боль, усиливающаяся в ночное и утреннее время. Она поднимается вверх по спине, но на ранних этапах болезни проходит после нагрузки. Со временем боль распространяется и на суставы.

В межпозвоночных дисках начинается процесс кальцификации тканей, физиологический изгиб позвоночного столба сглаживается, что заметно на рентгене. Спустя несколько лет из-за окостенения межпозвоночных дисков меняется осанка, формируется патологический кифоз – искривление позвоночника, при котором выпячивается грудная клетка.

Многие больные сталкиваются с воспалением крестцовой области, что сопровождается болью, отдающей вглубь таза. У половины больных со временем появляются сильные боли в крупных суставах – тазобедренном, локтевом, коленном. Ухудшается подвижность в суставах, скованность появляется при длительном нахождении в одной позе. Примерно треть пациентов сталкиваются с осложнениями патологии – поражением миокарда, почек, мочевыводящих путей.

Особенности диагностики

Исследование крови позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме

На ранних этапах развития патологии заподозрить ее бывает проблематично, даже на рентгене не видны выраженные изменения в межпозвоночных дисках и хрящах. Однако с момента возникновения болей в пояснице и суставов диагностика не представляет сложностей, ведь на рентгене четко видны специфические мостики в межпозвоночных дисках, соответствующий отложению солей кальция в тканях.

Основные диагностические методы и анализы:

Дополнительно проводится дифференциальная диагностика с остеохондрозом и спондилезом. Одним из важных диагностический критериев является возраст пациента, так как болезнь Бехтерева впервые проявляется у молодых мужчин, в то время как другие дегенеративно-дистрофические заболевания спины поражают людей старше 30 лет.

В редких случаях может быть назначен генетический анализ на выявление антигена, который связывают с развитием этого заболевания. Такой анализ применяется в случае, если у врача остаются сомнения в диагнозе, например, на ранних стадиях болезни Бехтерева.

К какому врачу обратиться?

Следует разобраться, какой же врач лечит болезнь Бехтерева. На самом деле здесь не все так просто. Так как патология часто сопровождается нарушениями со стороны других органов и систем (сердце, почки), больному предстоит проконсультироваться сразу с несколькими специалистами. Однако ведущим врачом в лечении болезни Бехтерева является ревматолог и ортопед.

Терапевт

При появлении жалоб на плохое самочувствие следует обратиться сначала к терапевту, или семейному врачу. Этот специалист не лечит болезнь Бехтерева, но проводит общий осмотр и может исключить ряд других нарушений, сопровождающихся упадком сил, снижением работоспособности и болями в спине.

Вообще, в любой ситуации начинать обход врачей нужно именно с терапевта. Как правило, этот врач проводит общий осмотр, слушает сердце, измеряет давление и пульс, а затем направляет на основные анализы – общий анализ крови и мочи.

Невролог

Целесообразность посещения невролога определяет семейный врач, исходя из общей картины течения болезни

Невролог – тот врач, который должен исключить остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания спины. Этот врач не лечить заболевание Бехтерева, но может заподозрить болезнь по специфике симптомов, исключить другие патологии, и направить к нужному специалисту. Впрочем, к неврологу обычно направляет терапевт, и если он не видит повода для осмотра этим врачом, к неврологу можно не обращаться.

Ревматолог

Тем, кто сомневается, какой врач должен лечить болезнь Бехтерева, следует отправиться к ревматологу, правда, после посещения других специалистов.

Именно ревматолог назначает лечение, следит за динамикой развития болезни и в целом является лечащим врачом каждого пациента, который столкнулся с болезнью Бехтерева.

Травматолог-ортопед

Индивидуальное лечение болезни Бехтерева подбирает ревматолог – это и есть ответ на вопрос о том, какой врач лечит заболевание. Однако патология находится в компетенции ортопеда, ведь связана с нарушением осанки. Таким образом, вылечить болезнь Бехтерева возьмется не один врач, а сразу два – ревматолог должен лечить патологию медикаментозно, а ортопед подберет систему ЛФК для поддержания гибкости позвоночника и суставов.

По мере прогрессирования заболевания больному предстоит периодически консультироваться с кардиологом, урологом, неврологом и окулистом, так как болезнь Бехтерева часто приводит к различным осложнениям, лечением которых и занимаются эти специалисты.

Терапия

Как уже упоминалось, полностью вылечить заболевание на сегодняшний день не представляется возможным. Обратить вспять процессы кальцификации и окостенения эластичной ткани межпозвоночных дисков и суставов невозможно. Терапия преследует другие цели:

Основной задачей лечащего врача является не допустить инвалидизации пациента и сохранить нормальную подвижность как можно дольше.

Медикаменты

Лекарство хорошо купирует боль и быстро впитывается в кожу (нужно нанести на пораженный участок и растереть)

Медикаментозная терапия состоит из нескольких лекарств. Схема подбирается индивидуально для каждого больного:

Дополнительно могут применяться местные обезболивающие средства, препараты для купирования аллергических реакций, витамины и другие лекарства. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента.

Немедикаментозные методы

Медикаментозная терапия проводится короткими курсами для купирования обострения болезни Бехтерева. В остальное время необходима поддерживающая терапия.

При болезни Бехтерева можно заниматься некоторыми видами спорта, например, плаванием или йогой. Также больным рекомендуется освоить дыхательные упражнения и заниматься дыхательной гимнастикой ежедневно, чтобы предотвратить искривление позвоночника в грудном отделе и минимизировать риск осложнений со стороны легких.

Народные средства

Народная терапия не теряет своей популярности, но при болезни Бехтерева преимущественно бесполезна. Не стоит тратить время на лечение народными средствами, не пройдя курс медикаментозной и физиотерапии.

Народные средства можно применять в дополнение к лечению, одобренному официальной медициной, и только после получения одобрения от лечащего врача. Народные лекарства готовят по следующим рецептам:

Питание и образ жизни

В основе образа жизни должен быть отказ от вредных привычек и здоровое питание

Специальной диеты от болезни Бехтерева не существует. Однако питание играет важную роль в развитии этого заболевания. Пациентам рекомендовано тщательно следить за своим рационом, отказаться от трансжиров, жирной и жареной пищи.

В рационе обязательно должна присутствовать жирная морская рыба (источник Омега-3), крупы, свежие овощи и зелень (источник клетчатки), молочные продукты и нежирное мясо.

Главная цель диеты – поддерживать нормальную массу тела. Ожирение при болезни Бехтерева недопустимо, так как увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и поясничный отдел позвоночника, в результате болезнь прогрессирует быстрее. Таким образом, больным с лишним весом жизненно важно избавиться от лишних килограммов.

Пациентам с болезнью Бехтерева необходимо правильно обустроить спальное место. Рекомендуется жесткий ортопедический матрас и такая же подушка. Также следует проконсультироваться с ортопедом о целесообразности ношения специальной ортопедической обуви и бандажа для поддержания осанки.

Рекомендации и прогноз

Болезнь Бехтерева вылечить невозможно, но внимательное отношение к собственному здоровью и следование рекомендациям врача значительно облегчают жизнь пациента. Больным рекомендовано:

При обострении болезни рекомендовано стационарное лечение. После снятия обострения терапия продолжается амбулаторно, но больной должен регулярно посещать поликлинику и проходить осмотр лечащего врача. 1-2 раза в год показано санаторно-курортное лечение, каждый полгода следует проходить полный комплекс обследований. Эти меры помогут жить полной жизнью и реже сталкиваться с обострениями патологии.

Источник

Болезнь Бехтерева: что это и как остановить?

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит – одна из хронических форм артрита, при которой поражаются позвоночник и периферические суставы. Качество жизни падает, передвигаться становиться трудно и болезненно. В группе риска зачастую мужчины – они болеют в 2-3 раза чаще, чем женщины. Возраст пациентов колеблется от 15 до 35 лет, но бывают и старше. Несвоевременное и неправильное лечение чревато полной инвалидизацией. Давайте разберемся, что собой представляет болезнь Бехтерева, по каким признакам и как ее диагностируют, и что самое важное – как лечить болезнь Бехтерева?

Болезнь Бехтерева поражает позвоночник

Причины болезни Бехтерева

Что происходит тем временем в организме? Воспаление появляется вне сустава в местах, где связки и сухожилия крепятся к кости. В основном распространяется на небольшие суставы, которые размещены меж позвонками. Главная особенность болезни Бехтерева – постепенное ограничение подвижности суставов, сращивание костей друг с другом (т.е. образование так называемых «анкилозов»), медленное превращение позвоночника в 1 цельную кость. Кроме того, окостеневают даже связки. Отсюда – потеря гибкости, возможности нормально передвигаться вплоть до полной неподвижности.

Точные причины болезни Бехтерева учеными не названы. Толчком к анкилозирующему спондилиту может служить некорректное функционирование иммунной системы и поражение аутогенных клеток. То есть по невыясненным причинам клетки-защитники, которые должны воздействовать на возбудителей заболеваний, «нападают» на суставы. Также среди предпосылок выделяют наследственную предрасположенность. Если родители передали ребенку ген HLA-В27, вероятность того, что он заболеет болезнью Бехтерева, возрастает в 6 раз! Приблизительно 90% пациентов с подтвержденным диагнозам были носителями этого гена.

Штаммы Klebsiella и другие энтеробактерии, которые вызывают артрит, тоже могут выступить «спусковым механизмом» для болезни Бехтерева.

Классификация болезни Бехтерева

Исходя из локализации и выраженности симптомов болезни Бехтерева, медики выделили 5 форм заболевания:

Клинические рекомендации при болезни Бехтерева могут разниться еще и в зависимости от скорости прогресса патологии. Есть 3 варианта:

Запоздалое обнаружение усложняет лечение болезни Бехтерева – на ранних этапах можно полностью избавиться от симптомов.

Необходимо как можно раньше диагностировать болезнь Бехтерева

Симптомы болезни Бехтерева

Самый частый симптом болезни Бехтерева – боль в спине. Пациенты жалуются на усиление болевых ощущений при неподвижности (во время сна). Обычно с физнагрузками она проходит или значительно ослабевает.

Сопутствующие симптомы болезни Бехтерева:

Правильная диагностика болезни Бехтерева очень важна, поскольку похожая симптоматика встречается у пациентов с диагнозами остеохондроз, спондилез, артроз и ревматоидный артрит.

Диагностика болезни Бехтерева

При заболевании всегда отмечаются изменения суставного хряща и костей, но не всегда – сильные боли. Болезнь Бехтерева развивается не за 1-2 месяца, а в течение нескольких лет. Боль и скованность в груди, поясничные боли – это все возникает уже после начала деградации межпозвоночных суставов.

Для диагностики болезни Бехтерева используются:

Также следует провести полное обследование, чтобы определить внесуставные очаги проявления (анализ крови, флюорография, электрокардиография и других). К примеру, могут проявиться почечная недостаточность и проблемы со зрением вплоть до сращивания радужки, катаракты или глаукомы.

Понять на начальных стадиях, что мы имеем дело с болезнью Бехтерева, трудно. Врач может назначить рентген таза для рассмотрения крестцово-подвздошных суставов (если изменения выражены слабо, повторный рентген проводят через 2 года, чтобы наблюдать за их характером и течением). МРТ – более чувствительный метод для диагностики на болезнь Бехтерева. Впоследствии полученные томограммы анализируются врачом-ревматологом.

Из всех лабораторных методов наиболее важным считается определение СОЭ и СРБ, поскольку так доктор может получить расширенную информацию о текущей стадии воспалительного процесса.

После диагностики болезни Бехтерева можно приступать к терапии. Ее назначают в зависимости от стадии и формы заболевания.

Как бороться с болезнью Бехтерева?

Лечение болезни Бехтерева состоит из немедикаментозных и медикаментозных методов. Стратегия подбирается индивидуально врачом-ревматологом – общих клинических рекомендаций при болезни Бехтерева нет.

Задача лечения болезни Бехтерева – убрать болевой синдром, снять воспаление и замедлить прогрессирование заболевания.

Современные методы при болезни Бехтерева: упражнения, физиотерапия, медикаменты, диета, в крайнем случае – хирургическое вмешательство.

Существует 4 метода лечения болезни Бехтерева.

Хирургическое лечение болезни Бехтерева

Операция при таком диагнозе считается сложной и рискованной, назначается только на поздних стадиях в случаях, когда пациенту грозит инвалидность.

Основные виды хирургического лечения при болезни Бехтерева:

После операции показаны лечебная гимнастика и физиотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапия – вспомогательные методы. Среди них: ультрафиолетовое облучение (обезболивающий и противовоспалительный эффект), УВЧ-терапия на суставы, электрофорез жидкости Парфенова или новокаина. Дополнительное лечение болезни Бехтерева при средней и низкой ее активности осуществляется с помощью индуктотермии, микроволновой терапии, ультразвука, ультрафонофореза с гидрокортизоном, солевые и сероводородные ванны. Также улучшают состояние массажи, парафинотерапия. В неактивной стадии могут порекомендовать бальнеотерапию. Вышеописанные методы можно комбинировать!

ЛФК при болезни Бехтерева

Лечебная физкультура очень полезна при реабилитации. Комплекс упражнений при болезни Бехтерева включает растяжку, укрепление осанки и мышечного корсета, повышение тонуса мышц, тренировки для улучшения подвижности и восстановления координации. Желательно заниматься физкультурой не менее 1 часа в день.

Варианты ЛФК при болезни Бехтерева:

Внимание! Выполнение ЛФК при болезни Бехтерева не должно сопровождаться сильным дискомфортом. Если он есть, нужно проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение болезни Бехтерева

Как таковых специфических лекарств конкретно нет. Клинические рекомендации при болезни Бехтерева чаще всего включают:

Важную роль в устранении симптомов, лечении при болезни Бехтерева играют хондропротекторы.

Почему хондропротекторы реально помогают?

Хондропротекторы – препараты, которые содержат глюкозамин и/или хондроитин. Это естественные вещества нашего организма. С уменьшением их выработки обменные процессы в суставах нарушаются, затем происходят дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Как следствие – больные суставы. Лечение болезни Бехтерева хондропротекторами на ранних этапах поможет затормозить деградацию суставов, ускорить восстановление хряще, снять болевой синдром.

Лечение хондропротекторами может быть эффективно на ранних этапах Болезни Бехтерева.

Профилактика и диета

Особой диеты не существует. Основной принцип – правильное и сбалансированное питание. Медики советуют дополнить рацион большим количеством морепродуктов. Одна из причин – наличие в них глюкозамина и хондроитина. Однако в достаточном объеме получить их из пищи практически невозможно (даже если есть только красную рыбу!). В этом случае на помощь приходят препараты хондропротекторы. Например, Артракам.

Хондропротектор Артракам рекомендуют для профилактики суставных заболеваний. Даже если Вы в группе риска (имеете предрасположенность, лишний вес, активно занимаетесь спортом или ведет малоподвижный образ жизни), Артракам защитит суставы.

Достоинства Артракам по сравнению с препаратами других групп:

В качестве дополнительных профилактических мер врачи советуют отказаться от вредных привычек (особенно от курения), побольше отдыхать, вести активный образ жизни. Желательно избегать инфекций, при плохом иммунитете принимать иммуномодуляторы.

Перед тем, как лечить болезнь Бехтерева или проводить профилактику, проконсультируйтесь с врачом.

Желаем здоровых и подвижных суставов!

Источник