Йод (моча) (моча) в Москве
Йод является важным компонентом в составе гормонов щитовидной железы. Лабораторное исследование йода в моче преимущественно используется для выявления обеспеченности микроэлементом среди населения определенного географического региона. Результат анализа позволяет выявить дефицит или избыток йода в организме и (при необходимости) сформировать план лечения.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Йод (моча)?
Подробное описание исследования
Йод является эссенциальным — жизненно необходимым — микроэлементом для человека, поэтому должен регулярно поступать в организм вместе с пищей. К продуктам с наибольшим содержанием йода относятся морепродукты — треска, красные и бурые водоросли, сельдь, палтус, сардины, креветки, — питьевая вода и йодированная соль.
Микроэлемент активно участвует в регулировании температуры тела, а также белкового, жирового, водно-электролитного и энергетического обмена. Помимо этого, молекулы йода используются организмом для роста и дифференцировки органов и тканей, особое внимание заслуживает участие йода в нервно-психическом развитии у детей.
Однако ключевой функцией данного элемента является синтез гормонов щитовидной железы —трийодтиронина или Т3 (содержит 3 молекулы йода) и тироксина или Т4 (содержит 4 молекулы йода). В норме поступивший вместе с пищей йод практически полностью всасывается в просвете тонкой кишки и поступает в кровь. Порядка 20% ионов йода транспортируются в щитовидную железу, а 80% выводятся из организма почками вместе с мочой.
Дефицит или избыток йода негативно сказывается на деятельности щитовидной железы и всего организма в целом. Низкая концентрация микроэлемента может сопровождаться следующими клиническими симптомами:
Недостаточное количество йода в организме приводит к развитию зоба и гипотиреозу. У беременных женщин йодный дефицит представляет большую опасность для вынашивания беременности и рождения здорового ребенка, в связи с чем в этот период женщинам необходимо регулярно отслеживать показатель йода.
Избыток йода также имеет негативное (токсичное) влияние и способствует формированию зоба и гипертиреоза. Клинически чрезмерное количество йода в организме может сопровождаться головными болями, депрессивными расстройствами, высыпаниями на коже, поносом, ускоренным сердцебиением и увеличением размеров шеи за счет зоба.
Данный лабораторный анализ оценивает уровень йода в моче. Как правило, этот тест проводят в рамках коллективной оценки обеспеченности людей йодом, например, на какой-то определенной территории, а не в рамках индивидуальной диагностики. Определение микроэлемента таким методом корректно отражает общий уровень йода в организме. Это позволяет оценить, достаточно ли йода люди потребляют вместе с пищей в данной местности.
Для выявления дефицита или избытка в лаборатории «Гемотест» вы также можете сдать анализ йода в крови.
Кровные деньги: Где дешевле и лучше сдавать анализы в Москве От чего зависит цена на анализ и почему одни показатели исследуют дольше других
В январе вступил в силу новый приказ Минздрава, согласно которому пациенты во время медосмотра могут сдать кровь лишь на определение уровня глюкозы и еще пары показателей. Многие государственные клиники уже сейчас не принимают анализы для определения гормонального фона и биохимии. Таким образом, платить за все должен пациент, который теперь пойдет в частные лаборатории. The Village сравнил цены на стандартные анализы в шести сетевых медицинских компаниях, а затем спросил у экспертов, почему одни показатели оцениваются дороже других и исследуются дольше.
Мы взяли для сравнения цены на анализы в следующих клиниках: «Инвитро», «Ситилаб», «Гемотест», «АрхиМед», KDL и CMD — это компании с самой долгой историей существования на рынке либо самые популярные и имеющие хорошую репутацию согласно сарафанному радио. В них мы изучили цены на наиболее распространенные анализы, время подготовки и форму оповещения о результатах.
Сеть «Инвитро»
Готовность результатов: клинический, биохимический, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-OH* — до двух рабочих дней, ДГТ** — до четырех рабочих дней.
Срочные результаты: можно получить за два или четыре часа при определенных условиях. Цена увеличивается в два или 1,5 раза соответственно.
Взятие биоматериала: 199 рублей. Онлайн-калькулятор на сайте центра сразу же плюсует эту сумму к сумме самих анализов.
Клинический анализ: 720 рублей
Биохимический анализ: 1 920 рублей
Гепатит А: 720–900 рублей
Половые гормоны: 5 435 рублей
ОТПРАВКА РЕЗУЛЬТАТОВ: бесплатное sms-уведомление, по электронной почте, по телефону с использованием кодового слова, по факсу, в любом офисе.
Сеть «Гемотест»
Готовность результатов: клинический, биохимический, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, ДГТ — пять рабочих дней.
Срочные результаты: можно получить через четыре часа при определенных условиях. Цена увеличивается в 1,3 раза.
Взятие биоматериала: 200 рублей. В итоговую стоимость на сайте входит цена сдачи биоматериала.
Клинический анализ: 670 рублей
Биохимический анализ: 1 870 рублей
Гепатит А: 720–940 рублей
Половые гормоны: 5 340 рублей
Отправка результатов: бесплатное sms-уведомление, в личном кабинете на сайте, в офисе, по телефону, по факсу, с курьером (500 рублей) и по электронной почте.
Сеть CMD
Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-ОН — один-два рабочих дня, ДГТ — один-пять рабочих дней.
Срочные результаты: можно получить за три-пять часов. Цена увеличивается в два раза.
Взятие биоматериала: 180 рублей. Онлайн-калькулятор не учитывает стоимость взятия биоматериала.
Клинический анализ: 599 рублей
Биохимический анализ: 1 658 рублей
Гепатит А: 630–760 рублей
Половые гормоны: 4 815 рублей
Отправка результатов: в офисе, через интернет-сервис, по электронной почте, по телефону и по почте.
Сеть KDL
Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-ОН — три рабочих дня, ДГТ — четыре рабочих дня.
Срочные результаты: такой услуги нет
Взятие биоматериала: 199 рублей. В итоговую стоимость на сайте входит цена сдачи биоматериала.
Клинический анализ: 450 рублей + 215 рублей СОЭ
Биохимический анализ: 1 830 рублей
Гепатит А: 660–920 рублей
Половые гормоны: 4 990 рублей
Отправка результатов: в офисе, на сайте, по электронной почте, по телефону, назвав кодовое слово, с курьером (300 рублей).
Сеть «Ситилаб»
Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-OH — два рабочих дня, ДГТ — четыре рабочих дня.
Срочные результаты: можно получить через два-пять часов при определенных условиях. Цена увеличивается в два раза.
Взятие биоматериала: венозной крови — 170 рублей, капиллярной — 220 рублей. Онлайн-калькулятор на сайте центра не плюсует эту сумму.
Клинический анализ: 560 рублей
Биохимический анализ: 1 760 рублей
Гепатит А: 540–760 рублей
Половые гормоны: 4 980 рублей
Отправка результатов: на сайте, по электронной почте, в офисе, с курьером (550 рублей).
Сеть «АрхиМед»
Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день.
Срочные результаты: такой услуги нет.
Взятие биоматериала: 180 рублей. На сайте информации нет.
На сайте компании указаны цены для юридических лиц. Ниже приводятся цены для физических лиц.
Клинический анализ: 450 рублей
Биохимический анализ: 1 050 рублей
Гепатит А: 380–450 рублей
Половые гормоны: 3 960 рублей
Отправка результатов: по электронной почте, в офисе и по телефону.
* 17-OH — регулятор половой функции и менструального цикла у женщин. ** ДГТ отвечает за развитие мужской половой системы.
Итоги
Большинство самых дорогих анализов в медицинской компании «Инвитро». За клинический и биохимический анализ крови придется заплатить 919 и 2 119 рублей соответственно, за анализ на гепатит А — от 919 до 1 099 рублей, а за анализ половых гормонов — 5 634 рубля. Но у «Инвитро» самая широкая сеть клиник по Москве.
За определение антител и антигена ВИЧ наибольшую сумму, 870 рублей, возьмут в «Гемотесте». Зато в этой сети стоимость срочных анализов увеличивается всего в 1,3 раза (в других — в полтора-два раза).
Самые дешевые анализы в компании «АрхиМед». Однако в Москве компания представлена одной лабораторией, что может сказаться на количестве желающих сэкономить, а значит, там могут быть очереди.
От чего зависит стоимость анализа?
В цену анализа входят стоимость реагентов, которые закупаются в том числе и в зарубежных странах, стоимость амортизации приборов, оплата труда медицинского персонала, аренда помещений. «Российские реагенты, бывает, дешевле иностранных аналогов, но, к сожалению, не всегда сопоставимы по качеству. Чем выше квалификация персонала, тем дороже он стоит и, следовательно, тем больше будет цена анализа», — рассказывает руководитель группы аналитического планирования, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова. Частные лаборатории также тратятся на содержание службы маркетинга, интернет-сайтов, собственных процедурных кабинетов и колл-центров. Стоимость зависит и от востребованности анализа среди пациентов.
Есть популярные анализы, например биохимический или клинический, их результаты обычно готовы на следующий день. Есть редкие анализы. Для них, чтобы не использовать реагенты несколько раз, увеличивают время исследования.
В лабораториях взятие биоматериала обычно оплачивается отдельно. Можно сдать несколько анализов, заплатив лишь раз за взятие крови из вены. Материал для анализа берет процедурная сестра в клинике. Отдельная плата за взятие биоматериала — это плата за ее труд.
От чего зависит точность выполнения анализа?
Точность анализа на 50 % зависит от преаналитики, то есть этапа до сдачи крови, говорит заведующая отделом лабораторной диагностики Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени Ломоносова, врач высшей категории, доцент, кандидат медицинских наук Лариса Самоходская. Некоторые анализы сдают натощак, для отдельных существуют запреты на определенные лекарства. Перед анализом необходимо уточнить требования, хотя обычно они размещены на сайте лаборатории.
Результаты могут быть неточными из-за нарушений доставки образцов: по словам Елены Тивановой, здесь «важно соблюдать корректность транспортировки образца — время доставки, правильный температурный режим, отсутствие физических повреждений и других внешних факторов». Если на доставку материала уйдет пять-шесть часов, то о достоверности результатов можно поспорить.
Кровь лучше сдавать в первой половине дня, чтобы она была доставлена в лабораторию в этот же день. Но не стоит занимать очередь первым. Например, если кровь на определение уровня глюкозы простоит в пробирке при комнатной температуре более трех часов, то уровень глюкозы начнет резко снижаться, поясняет Лариса Самоходская. Это заметно скажется на результатах.
От чего зависит быстрота выполнения анализа?
Сроки получения результатов анализов зависят от их редкости и сложности процедуры. «Время выполнения исследования складывается из многих факторов, и основной из них — это длительность самого аналитического процесса, которая в зависимости от определяемого вещества и автоматизации процесса может составлять несколько минут или несколько суток. Свой вклад вносит и время доставки биоматериала из пункта его сбора до лаборатории, а она может осуществляться из соседнего медицинского офиса, из другого района города или из другого города», — комментирует Татьяна Понкратова, руководитель экспертной группы «Инвитро».
Услуга, которую предоставляет практически каждая медицинская лаборатория, — срочные результаты. Для получения быстрых результатов используют технологию «сухой химии» — для нее не надо разводить реагенты и использовать емкости. Это тесты-полоски, которые помогают сделать экспресс-проецедуру, однако такая система дороже обычной.
Не все анализы можно получить в ближайшее время. «Есть показатели, которые можно сделать просто, быстро и недорого, бывают анализы, состоящие из двух стадий по часу каждая, и ускорить процесс не представляется возможным», — рассказывает Лариса Самоходская. В таком случае получить анализ в течение часа-двух не получится.
Например, редкий анализ на уровень дигидротестостерона (ДГТ — отвечает за развитие мужской половой системы) требует до трех дней. По словам Самоходской, «лаборатории в течение некоторого времени собирают сыворотки, что в итоге может способствовать уменьшению стоимости исследования на одного пациента». Некоторые компании отправляют материал на такие анализы в специализированные лаборатории, что тоже занимает время. Именно поэтому ДГТ такой дорогой и долгий.
Как выбрать надежную лабораторию
заведующая отделом лабораторной диагностики Медицинского научно-образовательного центра МГУ
Зачастую мир медицины даже в Москве достаточно тесный, врачи-специалисты знакомы со многими лабораториями. Они получают результаты из разных лабораторий, и если результаты какой-то из них не укладываются в клиническую картину, если врач смотрит на пациента и понимает, что таких результатов быть не может, то возникает недоверие к лаборатории. Нужно опираться на опыт врачей, которые знают, в каких лабораториях лучше сдавать, а в каких не стоит.
руководитель экспертной группы «Инвитро»
Посещение сайта лаборатории
Следует обратить внимание на наличие и качество сайта, отклики клиентов на сайте. Перечень предоставляемых услуг, информация об используемом оборудовании, наличие лицензии на лабораторные (медицинские) услуги, сертификаты качества производства и сертификаты об участии в российских и зарубежных системах внешнего контроля качества
ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Цена и шаговая доступность
Проводя мониторинг центров диагностики, пациенты обычно в первую очередь обращают внимание на цену анализов. Я бы не советовала выбирать лабораторию с самыми низкими или самыми высокими ценами. Кроме того, компания должна иметь длительную историю присутствия на рынке. И конечно, наличие у лаборатории удобно расположенных процедурных кабинетов в шаговой доступности тоже может быть дополнительным плюсом для пациента.
Информация собиралась в начале февраля, поэтому на момент выхода материала цены на анализы могут незначительно отличаться.
Биохимия 8 показателей (вен. кровь) в Москве
Базовый комплекс включает 8 наиболее важных показателей, характеризующих состояние главных систем организма – печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Эти показатели наиболее часто отклоняются от нормы при развитии хронических заболеваний и позволяют врачу назначить дополнительный комплекс обследования, в зависимости от обнаруженной проблемы.
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Биохимия 8 показателей?
Профилактическое обследование, возраст от 20 лет.
Подробное описание исследования
Комплекс рекомендован для ежегодной профилактической проверки организма, которую проводят, чтобы выявить начинающиеся патологические изменения на самой ранней стадии, когда они еще обратимы и поддаются коррекции. Результаты обследования помогут оценить нарушения в работе основных систем организма, что позволит врачу вовремя начать необходимое лечение и не допустить развитие хронических заболеваний.
Для более полной проверки организма можно использовать:
Оптимальный комплекс биохимических показателей крови (13 показателей). Он включает более полную проверку печени, почек и водно-электролитного баланса, который влияет на все обменные процессы в организме.
Расширенный биохимический анализ крови (19 показателей), содержащий в себе наиболее полный набор биохимических маркеров крови, отражающих общее состояние организма.
Регулярная проверка основных биохимических показателей организма – залог сохранения здоровья.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Повышение: потеря жидкости, острая и хроническая инфекция, аутоиммунные заболевания, дыхательная недостаточность.
Понижение: голодание, воспалительные процессы в кишечнике, заболевания печени, травмы, длительная лихорадка, злокачественные новообразования, сахарный диабет, заболевания почек.
Повышение: наследственный гемохроматоз, талассемия, прием препаратов железа, употребление продуктов, содержащих железо, B12-дефицитная анемия.
Понижение: железодефицитная анемия, нарушение всасывания железа (гастрит, резекция желудка), диета, беременность, онкологические заболевания, хронические аутоиммунные заболевания.
Повышение: желчнокаменная болезнь, анемия, желтуха новорожденных, генетические нарушения обмена билирубина (например, синдром Жильбера), воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, гепатиты, цирроз печени, приём токсических лекарственных препаратов.
Понижение: в норме активность низкая.
Понижение: в норме активность низкая.
Повышение: заболевания печени, при приеме токсических лекарственных препаратов, непроходимости желчных путей, цитолизе, травмах, сильных физических нагрузках, опухолях, повреждении мышц.
Понижение: в норме активность низкая.
Повышение уровня мочевины характерно:
При диете с избыточным содержанием белка, усиленном катаболизме белков, прием глюкокортикоидов, андрогенов; лихорадочные состояния; усиленной физической нагрузке; При ослабление выделительной функции почек( гломерулонефрит; амилоидоз почек; пиелонефрит; туберкулез почек; приеме нефротоксичных препаратов (тетрациклина), сердечной недостаточности; сильных кровотечениях; шок; кишечной непроходимости; ожогах; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); дегидратация.
Понижение уровня мочевины:
Повышение: генетические особенности (семейные гиперлипопротеинемии)
заболевания печени, гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы),алкоголизм, ишемическая болезнь сердца (атеросклероз),беременность
прием синтетических препаратов половых гормонов (контрацептивы).
Снижение: гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы),нарушение усвоения жиров.
Повышение уровня при: активной физической нагрузке, употреблении мясной пищи, акромегалии, гипотиреозе, гигантизме, инфекционных процессах и сахарном диабете.
Понижение уровня при: гипертиреозе, употреблении вегетарианской пищи, анемии, лейкозе, параличе, мышечных дистрофиях, заболеваниях с уменьшением мышечной массы, развернутой стадии патологии почек, воспалительных и метаболических заболеваниях.
Онкомаркеры для женщин в Москве
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Онкомаркеры для женщин?
Диагностика развития онкологических заболеваний
Подробное описание исследования
Комплексное лабораторное обследование, позволяющее определить уровень основных маркеров онкологических заболеваний женской половой сферы и основных органов ЖКТ. Для получения наиболее полной диагностической информации рекомендуется оценивать уровень онкомаркеров в динамике, проходя данное обследование регулярно. Рекомендуется в качестве профилактического осмотра для женщин старше 30 лет.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Другие названия этого исследования
oncology,screening,Tumor markers for women
Женский лабораторный скрининг (онкологический),Женский онкопрофиль,Онкопрофилактика для женщин
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.
Более информативно сдавать данное исследование (на онкомаркер СА 125) через 2-3 дня после менструации.
Интерпретация результата
Результаты комплексного обследования интерпретирует лечащий врач или врач-консультант
Углевод-дефицитный трансферрин (CDT) (венозная кровь) в Москве
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Углевод-дефицитный трансферрин (CDT)?
Подробное описание исследования
Трансферрин – белок сыворотки крови и основной переносчик железа в организме. Он представляет собой соединение, пептидная цепь которого связана с двумя разветвленными углеводными цепочками, содержащими остатки сиаловых кислот на концах. В зависимости от числа остатков кислот различают несколько изоформ трансферрина.
В сыворотке крови здоровых людей, не страдающих алкоголизмом, преобладает тетра- и пентасиалотрансферрин.
Длительное употребление больших доз алкоголя (40-60г этанола и более ежедневно, что соответствует 100-150 мл водки) изменяет нормальное соотношение изоформ трансферрина в сыворотке и приводит к повышению уровня углевод-дефицитных форм. К ним относят дисиало-, моносиало- и асиало-трансферрины.
В норме содержание углевод-дефицитного трансферрина в сыворотке крови не превышает 1,2%. Регулярное употребление алкоголя увеличивает уровень УДТ в 10-15 раз. Повышенное содержание УДТ в сыворотке крови сохраняется до 14 дней после прекращения употребления алкоголя.
Уровень УДТ оценивают в процентах, поскольку абсолютные значения содержания трансферринов значительно различаются в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния организма.
УДТ – наиболее специфичный маркер, используемый в диагностике хронического алкоголизма. Его содержание определяют при:
Кроме определения уровня сывороточного УДТ в диагностике хронического алкоголизма используют опросные методы. Но опыт подобных опросов показывает, что заполнение кратких анкет не отражает достоверную информацию и требует дополнительного лабораторного подкрепления.
Ряд биохимических анализов, назначаемых в диагностике хронического алкоголизма (определение повышенной активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и аминотрансферазы) также не всегда достаточно специфичны. И могут изменяться при других состояниях (например, при патологиях печени, не связанных с употреблением алкоголя).
Чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую алкогольную интоксикацию, определяют качественное и количественное содержание углевод-дефицитного трансферрина. Уровень сывороточного УДТ является специфичным только в случае хронического алкоголизма и не изменяется при других патологических состояниях.
Уровень УДТ позволяет оценить как долго человек употребляет алкоголь в высоких дозах, а также помогает отслеживать эффективность проводимой терапии. Исследование помогает в оценке ремиссии (выздоровления) или возникновение рецидивов (возобновления приема алкоголя).