Что такое саркома мозга
Злокачественные опухоли головного мозга
Злокачественные новообразования центральной нервной системы очень агрессивны, быстро растут и разрушают ткань мозга. При их обнаружении операцию по удалению опухоли желательно проводить как можно раньше, до развития тяжелого необратимого неврологического дефицита.
Нейрохирурги клиники НАКФФ проводят сложнейшие операции при глиобластомах и других новообразованиях ЦНС высокой степени злокачественности. Врачи могут безопасно удалить даже глубоко залегающие опухоли, так как перед вмешательством они выявляют функционально важные зоны мозга, чтобы не повредить их во время операции.
Какие бывают злокачественные опухоли мозга
Самые распространенные опухоли мозга – это глиомы и менингиомы. Первая группа развивается из мозговой ткани, вторая – из оболочек мозга. Большинство менингиом – доброкачественные, и только 1% приходится на менингиомы третьей, самой высокой степени злокачественности. В то же время большинство глиом – злокачественные.
Самая частая опухоль этого типа – глиобластома. Для глиом выделяют 4 степени злокачественности новообразований, и глиобластома имеет четвертую, самую высокую степень. Проблема её лечения заключается в том, что она часто располагается в глубине мозга, и до неё трудно добраться. К тому же, опухоль не имеет четкой границы: она врастает в окружающие здоровые ткани.
Даже самые агрессивные новообразования обычно не дают метастазов за пределы центральной нервной системы. Но они распространяются в пределах мозга, а при росте разрушают окружающие здоровые ткани.
На практике нейрохирургу, который оперирует взрослых пациентов, среди всех злокачественных новообразований чаще всего приходится сталкиваться с глиобластомой или метастатическими опухолями рака другой локализации. Большинство других образований встречаются очень редко или имеют доброкачественную природу.
Как лечат опухоли мозга?
Чаще всего для лечения опухолей мозга используют три метода:
Самый эффективный способ лечения – хирургическая операция. Два других способа имеют множество недостатков, поэтому применяются как дополнительные методики или у пациентов с противопоказаниями к операции.
Проблема медикаментозного лечения состоит в том, что большинство препаратов плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. К тому же, успехи лечения далеко не самые выдающиеся. При глиобластоме стандартный препарат для химиотерапии увеличивает продолжительность жизни человека в среднем на 10 недель.
Методы лучевой терапии часто позиционируются как альтернатива операции. Пациентов впечатляют и названия процедур: Кибернож, Гамма-нож. Складывается впечатление, что опухоль «вырезается» из головы радиацией, быстро и безболезненно. Но правда заключается в следующем:
В силу этих причин лучевая терапия всё же не считается основным радикальным методом лечения злокачественных новообразований мозга и не может использоваться как альтернатива операции. Облучение должно дополнять, а не замещать нейрохирургический метод лечения. Если лучевая терапия применяется вместо, а не в дополнение к операции, то такие случаи связаны исключительно с глубоким залеганием опухоли, до которой нельзя добраться из-за угрозы тяжелого неврологического дефицита, или наличием медицинских противопоказаний к операции.
Преимущества хирургического вмешательства:
Как проводят операцию?
Нейрохирургические операции по удалению злокачественных опухолей – сложные и высокотехнологичные. Врачу важно удалить новообразование полностью, и при этом не повредить функционально значимые зоны мозга.
Процедуры, определяющие успех операции, часто начинаются ещё до её начала. Врачи проводят тщательное обследование пациента, особенно при глубоком залегании опухоли. Они определяют границы опухоли при помощи ПЭТ или функциональной МРТ. Затем требуется выявление функционально значимых зон, чтобы обойти их, рассекая мозговую ткань. Для этого используется функциональное картирование и электрофизиологическое исследование. При необходимости исследования могут быть выполнены прямо во время операции.
Операция проводится под стереотаксическим контролем. Стереотаксис позволяет врачу идеально ориентироваться внутри черепа пациента. Классический вариант подразумевает использование жесткой рамы, которую фиксируют винтами к надкостнице. В последние годы получили распространение системы безрамного стереотаксиса.
Важнейшая задача нейрохирурга, определяющая успех операции, состоит в полном удалении опухоли. Но для этого её нужно отличить от здоровой ткани. Выглядят они практически одинаково. Чтобы найти границы новообразования, используется флуоресцентная диагностика и лазерная спектроскопия. Врач использует вещество, которое поглощается патологическими клетками и заставляет их светиться.
Немецкое исследование с участием 350 пациентов показало, что без флуоресцентной диагностики только у 1 из 3 пациентов глиобластому удается удалить полностью, а при её использовании – в 2/3 случаев. Вероятность отсутствия рецидива опухоли в течение 6 месяцев после операции увеличивается в 2 раза.
Саркома мозга
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Саркома мозга – это патологическое заболевание, которое влияет на функционирование всего организма. Рассмотрим причины данного заболевания, симптоматику, методы диагностики, способы лечения, а также прогноз выживаемости.
Саркома мозга – это редкое злокачественное заболевание, которое встречается в 2% случаев всех злокачественных опухолей. Саркома встречается у пациентов любого возраста, и, как правило, в виде узла. Характерный признак саркомы мозга – прорастание в соседние ткани, то есть рецидивирование и метастазирование. Опухоль проникает и поражает жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, нервы и все области, где есть соединительная ткань. Саркома характеризуется агрессивным быстрым ростом.
Злокачественная опухоль имеет смазанные нечеткие границы агрессивные по отношению к окружающим клеткам. По своей структуре опухоль бывает рыхлой или плотным узлом, в некоторых случаях новообразование имеет очаги обызвествления.
Внемозговые и внутримозговые опухоли мозга, делятся на:
Главный признак саркомы – это постоянные головные боли, которые не поддаются лечению с помощью препаратов-анестетиков. Больной страдает от частых головокружений, могут возникать эпилептические приступы, нарушения координации в пространстве и походке. Опухоль вызывает атрофию зрительных нервов, постоянные эмоциональные и нервные расстройства и нарушения сознания.
Если саркома мозга локализуется внутри желудочков или закупоривает их протоки, то это становится причиной нарушений циркуляции спинномозговой жидкости. У пациента резко повышается внутричерепное давление. Если саркома локализовалась в области затылка, то у больного наблюдаются нарушения зрения, а при опухоли в области висков – нарушается слух. При поражении лобных и теменных долей возникают нарушения двигательной активности и интеллектуальных способностей. Если саркома возникла в гипофизе, то это приводит к изменениям гормонального баланса в организме.
Для того чтобы выявить саркому мозга, необходимо пройти обследование у невролога. Врач назначит компьютерную томографию и ряд других исследований, которые помогут распознать заболевание. Для окончательного подтверждения саркомы мозга, больному проводят пункционную биопсию.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Код по МКБ-10
Причины саркомы мозга
Причины саркомы мозга разнообразны, конкретизация причин, которые привели к появлению опухоли, невозможна. Но существует ряд факторов риска, которые могут спровоцировать появление саркомы.
К факторам риска появления саркомы мозга относятся: возраст пациента, воздействие радиации и внешних химических веществ. Чаще всего от саркомы мозга страдают пациенты пожилого возраста. Так, средний возраст больных с данным заболеванием – 57-60 лет. Но некоторые виды саркомы мозга превалируют у пациентов детского возраста. Существуют определенные химические вещества, воздействие которых способствует увеличению саркомы – это диоксин и винила хлорид. Если в прошлом человек подвергался воздействию радиации, при лечении опухолей, то это только увеличивает риск развития саркомы мозга.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы саркомы мозга
Симптомы саркомы мозга очень схожи с симптоматикой других опухолевых поражений. Это объясняется тем, что саркома проявляет себя прогрессирующими очаговыми неврологическими и общемозговыми симптомами. Больной ощущает постоянные головные боли, нарушается зрение и слух, происходит нарушение психики и регулярные эмоциональные расстройства. Клинические проявления саркомы соответствуют росту новообразования, то есть постоянно нарастают.
Выделяют следующие симптомы саркомы мозга:
Симптоматика зависит и от места локализации опухоли, так как расположение саркомы влияет на структуры мозга, которые отвечают за выполнение тех или иных функций.
Где болит?
Что беспокоит?
Саркома головного мозга
Саркома головного мозга – это злокачественная опухоль, поражающее оболочки и соединительные ткани. Опухоли головного мозга встречаются очень редко. Как правило, саркома развивается в виде узла, который расположен внутри коробки черепа. Новообразование относится к сосудисто-оболочечным опухолям и встречается у пациентов любой возрастной категории.
Все саркомы, поражающие головной мозг делятся на внутримозговые и внемозговые. Структура опухоли может быть рыхлой или плотной, то есть узловой. Внутримозговые опухоли характеризуются быстрым патологическим ростом. А внемозговые саркомы врастают в мозговую ткань, рецидивируют и быстро дают метастазы. При данном типе поражения, выживаемость в течение 2 лет составляет 30%.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Симптомы
Симптомы проявляются как неуклонное нарастание неврологических нарушений. Самый главный признак опухоли – постоянные головные боли и головокружение. Когда саркома начинает разрастаться, больной испытывает общесоматические симптомы.
Диагностика
Для диагностики саркомы головного мозга необходимо пройти обследование у невролога и офтальмолога. Врач назначит КТ с внутривенным контрастированием и ультразвуковое исследование. Помимо неинвазивных методов диагностики, саркому головного мозга определяют с помощью пункционной биопсии и цитологического исследования ликвора.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Лечение
Лечение зависит от локализации поражения, размеров опухоли, возраста пациента и проявляющейся симптоматики. Как правило, лечение состоит из тотального удаления опухоли. Хирургическое лечение считается самым эффективным, но при его проведении могут возникать определенные затруднения. Кроме того, операция на головном мозге всегда несет ряд негативных последствий, которые сказываются на дальнейшем здоровье пациента. На сегодняшний день, для лечения злокачественных опухолей головного мозга используют более современные методы. Одним из таких методов является стереотоксическая радиохирургия и кибер-нож.
Саркома костного мозга
Саркома костного мозга – это злокачественное поражение кроветворных клеток костного мозга. Заболевание называют миеломной болезнью, заболеванием Рустицкого-Каллера или же саркомой костного мозга. Патология чаще всего встречается у мужчин преклонного возраста 50-60 лет, хотя в редких случаях саркома поражает более молодых пациентов. Саркома костного мозга может быть множественной и с одним очагом, то есть солитарной. Рассмотрим детальнее обе формы заболевания.
Данное патологическое заболевание характеризуется частыми болями в костях и их переломами. Пациент страдает от почечных расстройств и анемии. Возможно снижение гемоглобина и повышение вязкости крови. У пациентов с множественной саркомой костного мозга часто возникает тромбоз вен и кровотечения. Так как костная ткань активно разрушается, то в ее состав попадает кальций. Соединения кальция в виде камней и песка откладываются в легких, почках, желудке и других органах, вызывая нарушения их функционирования. Больной страдает от частых инфекционных заболеваний из-за снижения функций иммунной системы.
Множественная саркома костного мозга делится на очаговую и распространенную, то есть поротическую формы:
Данная форма представляет собой раннюю фазу саркомы костного мозга, которая при патологическом развитии поражает другие кости и приобретает множественную форму. Единичные саркомы встречаются у пациентов молодого возраста, и поражают ребра, кости таза, позвонки. Если опухоль локализуется в позвоночнике, то это приводит к патологическим переломам. Единичная саркома вызывает болезненные ощущения над очагом поражения и припухлости. Заболевание вызывает увеличение объема пораженных конечностей из-за вздутия костей.
Диагностика саркомы костного мозга основывается на результатах биопсии, то есть исследования образца ткани из опухолевого очага. При единичной саркоме пациентам проводят хирургическое лечение, а вот при множественной саркоме костного мозга – химиотерапию. В любом случае, прогноз обеих форм заболевания неблагоприятный.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Лечение саркомы головного мозга в Израиле: новейшие методики спасают жизнь
Этот вид онкопатологии нуждается в немедленном лечении, и чем раньше пациент попадет к опытному онкологу, вооруженному самыми современными методиками и технологиями, тем больше шансов сохранить здоровье и жизнь. Клиника Топ Ихилов – одна из немногих, в которой возможно проведение медицинских процедур по уникальным технологиям, являющимся революционными на сегодняшний день. Это оценили пациенты, прошедшие лечение саркомы головного мозга в Израиле: отзывы говорят о способности онкологов клиники быстро купировать болезненные симптомы, добиваться остановки онкопроцесса и разрушения тканей неоплазии. Пациент получает шанс на продление жизни без боли, и чем раньше начата терапия, тем этот шанс выше.
Методы лечения саркомы головного мозга в Израиле являются самыми эффективными на сегодняшний день. Арсенал средств борьбы с саркомой, который используют врачи Топ Ихилов, постоянно пополняется новейшими способами терапии.
Пациента окружают заботой и вниманием, он постоянно находится в контакте с лечащим врачом, под круглосуточным медицинским наблюдением. Комфортная обстановка, положительный настрой врачебного персонала, качественные средства обезболивания – все это помогает пациенту преодолеть страх и поверить в излечение.
Методы лечения саркомы головного мозга в Израиле
Из-за агрессивности саркомы, быстрой инфильтрации в соседние отделы головного мозга, отсутствия четких границ врачи незамедлительно после проведения диагностики приступают к срочным терапевтическим мерам. Наряду с лечением, направленным на уничтожение неоплазии и метастазов, проводится поддерживающая терапия для снятия симптомов заболевания. Расположение ракового очага в значительной мере влияет на характер проведения оперативного вмешательства. Как правило, хороший эффект дает комбинированная терапия – в Топ Ихилов используют именно этот подход.
Биотерапия. Инновационный вид лечения, который уже показал хороший результат в терапии различных видов рака, в том числе и метастазирующего. Основан на принципе стимуляции естественных защитных процессов в организме и перестройке работы иммунной системы с тем, чтобы она боролась с раковыми клетками. В настоящий момент используется как дополнительный инструмент борьбы с саркомой головного мозга.
Радиотерапия. Этот вид лечения входит в большинство протоколов, ведь нередко удалить неоплазию целиком невозможно. Радиооблучение призвано ликвидировать оставшиеся раковые ткани. Современные методики лучевой терапии способны сделать это эффективно, за меньшее количество сеансов. Точность, которую гарантируют новые линейные ускорители, которые есть в Топ Ихилов, позволяет проводить сеансы радиолечения максимально щадяще для здоровых тканей головного мозга.
Стереотаксическая радиохирургия. Невозможность хирургического удаления саркомы диктует применение другого способа лечения – ликвидации ракового очага посредством мощного облучения, за несколько сеансов. Для этой цели в Топ Ихилов используют современный аппарат – установку Кибер-нож (CyberKnife). Это уникальное оборудование, которое есть в наличии далеко не во всех клиниках. Перед началом сеанса проводится компьютерное моделирование: основываясь на точно выясненных в ходе диагностики размерах неоплазии, задаются параметры направления лучей так, чтобы они покрыли всю опухоль. Ее облучают под разными углами, поэтому они дают минимальную лучевую нагрузку на здоровые ткани, их мощность многократно усиливается лишь там, где необходимо – в патологических тканях. Прибор сам регулирует точность попадания пучка энергии в заданную цель. Если пациент во время сеанса немного сместил голову, даже на 0,5 мм, установка корректирует направление ионизирующих лучей.
Диагностика саркомы головного мозга в Израиле
Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем выше шансы на излечение. К сожалению, иногда саркому головного мозга ошибочно принимают за доброкачественную менингиому, что приводит к неправильно выбранному лечению и потере драгоценного времени. В Топ Ихилов часто приезжают пациенты из-за границы с некорректно поставленным диагнозом, и только в клинике узнают о заболевании. Благодаря самому современному оборудованию, вероятность неправильного диагноза сведена к нулю.
Диагностические процедуры проводят быстро, в сжатые сроки – за 3-4 дня.
День 1. Прибытие в клинику
В заранее оговоренный день пациент приезжает в Израиль. С кейс-менеджером он отправляется в клинику. Пациент проходит консультацию и первичный осмотр у лечащего врача.
День 2. Обследование
Как правило, при подозрении на саркому головного мозга пациенту назначают:
День 3. Экспертная группа
На основании лабораторных и аппаратных исследований консилиум профильных врачей выносит свое суждение о точном диагнозе и определяет стратегию терапии. Коллегиальная разработка терапевтического плана позволяет подобрать индивидуально для пациента тот план, который будет самым действенным. Больного знакомят с выводами врачей, рассказывают, какой ожидается результат лечения, какие могут быть риски, связанные с терапией.
Лечение саркомы головного мозга в Израиле: цены
Стоимость лечения саркомы головного мозга в Израиле определяется, исходя из масштаба патологического процесса и стадии заболевания у данного пациента. Учитывается количество необходимых процедур, дозы лекарств, объем операции и так далее. Клиника Топ Ихилов востребована не только потому, что здесь проводят качественное лечение, но и из-за умеренности цен. В центре действуют государственные цены, они на 30-50% меньше действующих в клиниках Европы и США.
Саркома причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Саркома – разновидность онкологического новообразования, развивающееся в опорных тканях организма. Для нее характерно метастазирование в лимфоузлах и внутренних органах. Саркома может поражать мягкие и костные ткани, стенки кровеносных и лимфатических сосудов. Прогноз при саркоме зависит от вида опухоли и стадии заболевания.
Симптомы саркомы
Саркома сопровождается такими симптомами:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Саркома развивается на фоне следующих причин:
Разновидности саркомы
Врачи выделяют несколько видов заболевания:
Саркома Капоши
Множественные злокачественные поражения кожи, сопровождающиеся поражением лимфоузлов и слизистой ротовой полости. К характерным признакам относятся красные пятна на кожном покрове, которые преобразуются в опухолевые узлы. Если заболевание протекает с поражением органов пищеварения, то у пациента наблюдается боль, тошнота и рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения и резкая потеря веса. В некоторых случаях развивается кишечная непроходимость. При поражении органов дыхания отмечаются болевые ощущения в груди, одышка, кашель и лихорадка.
Для лечения применяют интерфероны и химиопрепараты, мази проспидина и аппликации динитрохлорбензола. Также требуется лучевая терапия и криотерапия.
Саркома Юинга
Новообразование, поражающее околокостные мягкие ткани и кости. Чаще диагностируется у подростков и парней. Возникает при хромосомной мутации и сильном повреждении кости. Может появляться в трубчатых и плоских костях. Именно этот вид саркомы считается одним из агрессивных злокачественным образованием. До применения системного лечения в 90% случаев возникали метастазы. Они локализовались в костях, костном мозге и легких.
Саркома Юинга характеризуется болью в ночное время суток. Пациент жалуется на общую слабость и недомогание. По мере прогрессирования болезни наблюдается напряженность мышц над суставом, покраснение кожи в области опухоли, местное повышение температуры.
Саркома мягких тканей
Опухоль образуется глубоко в мышцах и имеет несколько центров. В течение первых месяцев болезнь никак не проявляется. У 20% больных новообразование дает метастазы в регионарные лимфатические узлы. При пальпации врач ощущает болезненное уплотнение и отек тканей, наблюдается ограниченность движения пораженной конечности. У больного повышается температура тела, беспричинно снижается вес. Саркома мягких тканей чаще развивается у людей в возрасте 40-50 лет.
Саркома кости
Злокачественные новообразования, состоящие из различных типов соединительной ткани. Они стремительно прогрессируют и часто вызывают рецидивы у детей. Различают первые и вторичные опухоли.
Саркома молочной железы
Неэпителиальная опухоль, отличающаяся неблагоприятным течением и быстрым ростом. Может развиваться как у женщин, так и у мужчин. Размеры новообразования варьируются в пределах 1,5-15 см. Опухоль возникает при радиационном воздействии, травме молочной железы и генетической предрасположенности. Заболевание приводит к асимметрии груди, появлению плотного узелка с четкими границами.
Саркома легких
Агрессивное злокачественное образование, характеризующееся бурным прогрессированием, кашлем, одышкой, быстрой утомляемостью, лихорадкой, повышенным потоотделением и нарушением глотания. Нередко сопровождается сопутствующими болезнями: перикардитом, плевритом, пневмонией. Возникает опухоль у людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях, при злоупотреблении загаром и радиационном воздействии. Для лечения саркомы легких применяют радиотерапию и химиотерапию.
Диагностика
Для выявления саркомы Капоши врач изучает клинические проявления и осматривает образование чтобы обнаружить множественные новообразованные сосуды, проводят гистологическое исследование. Также пациент должен сдать иммунологический анализ крови и анализ на ВИЧ. Чтобы проверить состояние внутренних органов, применяют ультразвуковое исследование органов брюшной полости и сердца, рентген легких, компьютерную томографию почек, МРТ надпочечников, гастроскопию и другие.
При подозрении на саркому мягких тканей потребуется биопсия с цитологическим анализом. Состав раковых клеток помогает определить гистологический анализ.
Для подтверждения саркомы молочной железы назначают маммографию и УЗИ молочных желез. Дополнительно могут проводить сцинтиграфию и трепан-биопсию.
Для диагностики в сети клиник ЦМРТ используют разные методы: