Плацентарный лактоген что это такое
Плацентарный лактоген что это такое
Плацентарный лактоген – это полипептидный гормон, вырабатываемый плацентой для регуляции метаболизма матери и плода. Он является маркером массы и функционального состояния плаценты.
ПЛ, плацентарный соматомаммотропин, хорионический соматомаммотропин, хориосоматомаммотропин.
Human placental lactogen, hPL, HPL, human chorionic somatomammotropin.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Мг/л (миллиграмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Плацентарный лактоген (ПЛ) – это полипептидный гормон, вырабатываемый клетками синцитиотрофобласта и необходимый для регуляции метаболизма матери и плода. Он появляется в крови с 6-й недели беременности, и уровень его повышается пропорционально увеличению массы плаценты до 34-й недели беременности, когда рост плаценты приостанавливается. Благодаря этому концентрация ПЛ может быть использована для оценки массы и функции плаценты и диагностики плацентарной недостаточности. Зрелая плацента вырабатывает около 1 г плацентарного лактогена в сутки, ни один другой гормон не производится в человеческом организме в таком количестве. В кровоток плода поступает незначительная часть ПЛ.
Плацентарная недостаточность является патологией беременности, при которой нарушена основная функция плаценты – доставка нутриентов и кислорода в организм плода. Частота этой патологии колеблется от 3 % в группе здоровых матерей до 25 % в группе женщин с факторами риска плацентарной недостаточности. Это основная причина задержки внутриутробного развития плода. ЗВУР характеризуется высоким риском перинатальной патологии (респираторного дистресс-синдрома новорождённых, внутричерепного кровоизлияния, некротизирующего энтероколита) и смертности. К факторам риска развития плацентарной недостаточности и ЗВУР относятся: артериальная гипертензия, курение и употребление алкоголя и наркотических средств, аномалии матки, аутоиммунные заболевания и болезни крови, многоплодная беременность и другие. Показано, что концентрация ПЛ отражает массу плаценты и связана с гестационным возрастом плода, поэтому анализ на ПЛ может быть использован для выявления плацентарной недостаточности и ЗВУР.
ПЛ имеет структурное сходство с гормонами аденогипофиза соматотропином и пролактином. Не удивительно, что ПЛ обладает подобными этим гормонам свойствами. По силе воздействия ПЛ в 100 раз уступает гормону роста, однако, учитывая то количество ПЛ, которое синтезируется плацентой, можно утверждать, что ПЛ оказывает значительное влияние на анаболические процессы в материнском организме. Так же, как и гормон роста, ПЛ является антагонистом инсулина. Он нарушает утилизацию глюкозы периферическими тканями беременной женщины и приводит к физиологической инсулинорезистентности. В результате метаболизм матери перестраивается: периферические ткани начинают использовать триглицериды как источник энергии, а избыток глюкозы может быть использован растущим плодом. Таким образом, вместе с другими плацентарными гормонами ПЛ обеспечивает адаптацию материнского организма к потребностям плода. Однако у некоторых женщин эти метаболические изменения при беременности провоцируют серьезные нарушения обмена глюкозы, что приводит к гестационному сахарному диабету (СД) – диабету беременных. Гестационный СД развивается у генетически предрасположенных женщин и встречается с частотой 3-10 %. Факторами риска заболевания является возраст больше 35 лет, ожирение, гестационный СД или крупный плод в акушерском анамнезе, синдром поликистозных яичников, наследственный анамнез по СД 2-го типа. У женщин с гестационным СД повышен риск раннего гестоза, самопроизвольного прерывания беременности и СД 2-го типа. Дети, рождённые от матерей с гестационнным СД, подвержены респираторному дистресс-синдрому новорождённых, макросомии, родовым травмам, полицитемии и повреждению ЦНС. Для выявления гестационного СД используют глюкозотолерантный тест, информативность которого увеличивает тест на ПЛ.
К патологиям беременности относится группа доброкачественных и злокачественных заболеваний плаценты, объединенных под общим названием – трофобластическая болезнь: пузырный занос, инвазивный пузырный занос, хориокарцинома и трофобластическая опухоль плацентарной площадки (ТОПП).
ТОПП – это относительно редкая злокачественная опухоль, происходящая из клеток промежуточного трофобласта. Она может возникать в послеродовом периоде нормальной, эктопической или молярной беременности и после самопроизвольных прерываний беременности (чаще у женщин детородного возраста, однако описаны случаи заболевания и в постменопаузу). Частыми проявлениями ТОПП являются маточное кровотечение и аменорея. Опухоль характеризуется инвазией в ткань миометрия и чаще всего не распространяется за пределы матки. ТОПП редко метастазирует (в основном в легкие и головной мозг) и в целом имеет благоприятный прогноз. Трофобластическую болезнь можно предполагать при стабильно низкой концентрации бета-ХГЧ у пациентки при отсутствии нормальной беременности при наличии в прошлом эктопической, молярной беременности или самопроизвольного прерывания беременности.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Плацентарный лактоген
Добавить в корзину
Плацентарным лактогеном (ПЛ) называют гормон, производимый во время беременности плацентой. Его уровень позволяет сделать выводы о состоянии плаценты, вовремя диагностировать плацентарную недостаточность, оценить течение беременности, особенно осложненной. Оперативно сделать анализ на плацентарный лактоген в Москве можно в лабораториях «МОБИЛМЕД».
Что это за гормон?
Иначе плацентарный лактоген называют хорионический соматомаммотропин, сокращенные обозначения — ХС, ПС или латинская аббревиатура HPL — Human placental lactogen. Это полипептидный гормон, присутствующий в крови только во время беременности. Он вырабатывается клетками синцитиотрофобласта для регулирования метаболизма. Вещество участвует в адаптации организма женщины к потребностям плода, играет важную роль в подготовке молочных желез к лактации.
Производство гормона начинается с 5–6 недели, увеличение уровня продолжается до 34 недели, когда несколько приостанавливается развитие плаценты. Количество ПЛ в крови напрямую связано с массой плаценты. Она вырабатывает около 1 грамма лактогена в сутки, а отклонения могут означать, что плод не получает достаточного количества питательных веществ, необходимых ему для развития.
Причины отклонений ПЛ от нормы
Отклонения от нормы в ту или другую сторону могут свидетельствовать о патологиях и нарушениях в протекании беременности, таких как:
Таким образом, анализ позволяет вовремя диагностировать плацентарную недостаточность, снизить риск задержки внутриутробного развития и невынашивания беременности. В некоторых случаях он становится маркером серьезных заболеваний — например, хорионкарциномы.
Показания к исследованию
Анализ не входит в перечень обязательных при беременности, вывод о целесообразности его назначения может сделать только врач. К показаниям, при наличии которых может быть назначено исследование, относят:
Интерпретация результатов
Референсные значения уровня гормона зависят от срока беременности:
Значительное снижение уровня ПЛ относительно референсных значений — до половины — может свидетельствовать о плацентарной недостаточности. Подобная ситуация характерна также для переношенной беременности, она возникает при преэклампсии и эклампсии. Количество гормона в три раза ниже нормы с высокой долей вероятности позволяет заподозрить гипоксию плода, очень низкие цифры могут свидетельствовать о скором (в течение 1–3 дней) самопроизвольном прерывании беременности. Также понижение значений наблюдается при пузырном заносе и хорионкарциноме (злокачественной опухоли в трофобласте).
Следует понимать, что анализ на плацентарный лактоген — только часть комплексной диагностики, для подтверждения диагноза назначаются и другие инструментальные и лабораторные исследования. Точно интерпретировать результаты может только врач, и делать самостоятельные выводы о наличии той или иной патологии не стоит.
Для сдачи анализа на плацентарный лактоген в Москве существует немало возможностей. Приглашаем воспользоваться услугами наших лабораторий «МОБИЛМЕД», оснащенных современным высокотехнологичным оборудованием для проведения исследований.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Плацентарный лактоген что это такое
Общая информация об исследовании
Плацентарный лактоген (ПЛ) – это полипептидный гормон, вырабатываемый клетками синцитиотрофобласта и необходимый для регуляции метаболизма матери и плода. Он появляется в крови с 6-й недели беременности, и уровень его повышается пропорционально увеличению массы плаценты до 34-й недели беременности, когда рост плаценты приостанавливается. Благодаря этому концентрация ПЛ может быть использована для оценки массы и функции плаценты и диагностики плацентарной недостаточности. Зрелая плацента вырабатывает около 1 г плацентарного лактогена в сутки, ни один другой гормон не производится в человеческом организме в таком количестве. В кровоток плода поступает незначительная часть ПЛ.
Плацентарная недостаточность является патологией беременности, при которой нарушена основная функция плаценты – доставка нутриентов и кислорода в организм плода. Частота этой патологии колеблется от 3 % в группе здоровых матерей до 25 % в группе женщин с факторами риска плацентарной недостаточности. Это основная причина задержки внутриутробного развития плода. ЗВУР характеризуется высоким риском перинатальной патологии (респираторного дистресс-синдрома новорождённых, внутричерепного кровоизлияния, некротизирующего энтероколита) и смертности. К факторам риска развития плацентарной недостаточности и ЗВУР относятся: артериальная гипертензия, курение и употребление алкоголя и наркотических средств, аномалии матки, аутоиммунные заболевания и болезни крови, многоплодная беременность и другие. Показано, что концентрация ПЛ отражает массу плаценты и связана с гестационным возрастом плода, поэтому анализ на ПЛ может быть использован для выявления плацентарной недостаточности и ЗВУР.
ПЛ имеет структурное сходство с гормонами аденогипофиза соматотропином и пролактином. Не удивительно, что ПЛ обладает подобными этим гормонам свойствами. По силе воздействия ПЛ в 100 раз уступает гормону роста, однако, учитывая то количество ПЛ, которое синтезируется плацентой, можно утверждать, что ПЛ оказывает значительное влияние на анаболические процессы в материнском организме. Так же, как и гормон роста, ПЛ является антагонистом инсулина. Он нарушает утилизацию глюкозы периферическими тканями беременной женщины и приводит к физиологической инсулинорезистентности. В результате метаболизм матери перестраивается: периферические ткани начинают использовать триглицериды как источник энергии, а избыток глюкозы может быть использован растущим плодом. Таким образом, вместе с другими плацентарными гормонами ПЛ обеспечивает адаптацию материнского организма к потребностям плода. Однако у некоторых женщин эти метаболические изменения при беременности провоцируют серьезные нарушения обмена глюкозы, что приводит к гестационному сахарному диабету (СД) – диабету беременных. Гестационный СД развивается у генетически предрасположенных женщин и встречается с частотой 3-10 %. Факторами риска заболевания является возраст больше 35 лет, ожирение, гестационный СД или крупный плод в акушерском анамнезе, синдром поликистозных яичников, наследственный анамнез по СД 2-го типа. У женщин с гестационным СД повышен риск раннего гестоза, самопроизвольного прерывания беременности и СД 2-го типа. Дети, рождённые от матерей с гестационнным СД, подвержены респираторному дистресс-синдрому новорождённых, макросомии, родовым травмам, полицитемии и повреждению ЦНС. Для выявления гестационного СД используют глюкозотолерантный тест, информативность которого увеличивает тест на ПЛ.
К патологиям беременности относится группа доброкачественных и злокачественных заболеваний плаценты, объединенных под общим названием – трофобластическая болезнь: пузырный занос, инвазивный пузырный занос, хориокарцинома и трофобластическая опухоль плацентарной площадки (ТОПП).
ТОПП – это относительно редкая злокачественная опухоль, происходящая из клеток промежуточного трофобласта. Она может возникать в послеродовом периоде нормальной, эктопической или молярной беременности и после самопроизвольных прерываний беременности (чаще у женщин детородного возраста, однако описаны случаи заболевания и в постменопаузу). Частыми проявлениями ТОПП являются маточное кровотечение и аменорея. Опухоль характеризуется инвазией в ткань миометрия и чаще всего не распространяется за пределы матки. ТОПП редко метастазирует (в основном в легкие и головной мозг) и в целом имеет благоприятный прогноз. Трофобластическую болезнь можно предполагать при стабильно низкой концентрации бета-ХГЧ у пациентки при отсутствии нормальной беременности при наличии в прошлом эктопической, молярной беременности или самопроизвольного прерывания беременности.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Плацентарный лактоген
Плацентарный лактоген – это полипептидный гормон, вырабатываемый плацентой для регуляции метаболизма матери и плода. Он является маркером массы и функционального состояния плаценты.
ПЛ, плацентарный соматомаммотропин, хорионический соматомаммотропин, хориосоматомаммотропин.
Human placental lactogen, hPL, HPL, human chorionic somatomammotropin.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Мг/л (миллиграмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Плацентарный лактоген (ПЛ) – это полипептидный гормон, вырабатываемый клетками синцитиотрофобласта и необходимый для регуляции метаболизма матери и плода. Он появляется в крови с 6-й недели беременности, и уровень его повышается пропорционально увеличению массы плаценты до 34-й недели беременности, когда рост плаценты приостанавливается. Благодаря этому концентрация ПЛ может быть использована для оценки массы и функции плаценты и диагностики плацентарной недостаточности. Зрелая плацента вырабатывает около 1 г плацентарного лактогена в сутки, ни один другой гормон не производится в человеческом организме в таком количестве. В кровоток плода поступает незначительная часть ПЛ.
Плацентарная недостаточность является патологией беременности, при которой нарушена основная функция плаценты – доставка нутриентов и кислорода в организм плода. Частота этой патологии колеблется от 3 % в группе здоровых матерей до 25 % в группе женщин с факторами риска плацентарной недостаточности. Это основная причина задержки внутриутробного развития плода. ЗВУР характеризуется высоким риском перинатальной патологии (респираторного дистресс-синдрома новорождённых, внутричерепного кровоизлияния, некротизирующего энтероколита) и смертности. К факторам риска развития плацентарной недостаточности и ЗВУР относятся: артериальная гипертензия, курение и употребление алкоголя и наркотических средств, аномалии матки, аутоиммунные заболевания и болезни крови, многоплодная беременность и другие. Показано, что концентрация ПЛ отражает массу плаценты и связана с гестационным возрастом плода, поэтому анализ на ПЛ может быть использован для выявления плацентарной недостаточности и ЗВУР.
ПЛ имеет структурное сходство с гормонами аденогипофиза соматотропином и пролактином. Не удивительно, что ПЛ обладает подобными этим гормонам свойствами. По силе воздействия ПЛ в 100 раз уступает гормону роста, однако, учитывая то количество ПЛ, которое синтезируется плацентой, можно утверждать, что ПЛ оказывает значительное влияние на анаболические процессы в материнском организме. Так же, как и гормон роста, ПЛ является антагонистом инсулина. Он нарушает утилизацию глюкозы периферическими тканями беременной женщины и приводит к физиологической инсулинорезистентности. В результате метаболизм матери перестраивается: периферические ткани начинают использовать триглицериды как источник энергии, а избыток глюкозы может быть использован растущим плодом. Таким образом, вместе с другими плацентарными гормонами ПЛ обеспечивает адаптацию материнского организма к потребностям плода. Однако у некоторых женщин эти метаболические изменения при беременности провоцируют серьезные нарушения обмена глюкозы, что приводит к гестационному сахарному диабету (СД) – диабету беременных. Гестационный СД развивается у генетически предрасположенных женщин и встречается с частотой 3-10 %. Факторами риска заболевания является возраст больше 35 лет, ожирение, гестационный СД или крупный плод в акушерском анамнезе, синдром поликистозных яичников, наследственный анамнез по СД 2-го типа. У женщин с гестационным СД повышен риск раннего гестоза, самопроизвольного прерывания беременности и СД 2-го типа. Дети, рожденные от матерей с гестационнным СД, подвержены респираторному дистресс-синдрому новорождённых, макросомии, родовым травмам, полицитемии и повреждению ЦНС. Для выявления гестационного СД используют глюкозотолерантный тест, информативность которого увеличивает тест на ПЛ.
К патологиям беременности относится группа доброкачественных и злокачественных заболеваний плаценты, объединенных под общим названием – трофобластическая болезнь: пузырный занос, инвазивный пузырный занос, хориокарцинома и трофобластическая опухоль плацентарной площадки (ТОПП).
ТОПП – это относительно редкая злокачественная опухоль, происходящая из клеток промежуточного трофобласта. Она может возникать в послеродовом периоде нормальной, эктопической или молярной беременности и после самопроизвольных прерываний беременности (чаще у женщин детородного возраста, однако описаны случаи заболевания и в постменопаузу). Частыми проявлениями ТОПП являются маточное кровотечение и аменорея. Опухоль характеризуется инвазией в ткань миометрия и чаще всего не распространяется за пределы матки. ТОПП редко метастазирует (в основном в легкие и головной мозг) и в целом имеет благоприятный прогноз. Трофобластическую болезнь можно предполагать при стабильно низкой концентрации бета-ХГЧ у пациентки в отсутствие нормальной беременности при наличии в прошлом эктопической, молярной беременности или самопроизвольного прерывания беременности.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Плацентарный лактоген (венозная кровь) в Москве
Определение количества плацентарного лактогена в крови проводится для оценки функции плаценты. Это вещество представляет собой гормон, регулирующий углеводный обмен при беременности.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Плацентарный лактоген?
Подробное описание исследования
Плацентарный лактоген (ПЛ) — гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности. Основная его часть поступает в кровь матери. Он является главным регулятором метаболизма углеводов и влияет на развитие плода. В крови матери гормон определяется с пятой-шестой недели.
При беременности резко возрастает потребность в энергии у матери и плода. Поэтому важными становятся механизмы, которые обеспечивают нормальный обмен углеводов. Таким регулятором выступает ПЛ. От матери к ребенку поступает глюкоза, запасы которой могут быстро иссякнуть. Гормон повышает невосприимчивость тканей к инсулину, что увеличивает содержание глюкозы у матери и предотвращает голодание ребенка.
В норме содержание плацентарного лактогена в плазме повышается с развитием беременности, что связано с увеличением объема плаценты. При многоплодной беременности его уровень возрастает в два раза. Изменение данного показателя является важным критерием для диагностики различных патологий.
Так, плацентарная недостаточность приводит к уменьшению ПЛ в сыворотке. При этом нарушаются функции плаценты: поступление кислорода к плоду, повышается проницаемость фетоплацентарного барьера для инфекций и токсических веществ. Следствием этого служит задержка развития ребенка, появляются признаки гипоксии: усиленное шевеление или, наоборот, отсутствие, замедление сердцебиения. Нарушается не только строение плаценты, но и продукция ей гормонов. Оценка уровня ПЛ помогает своевременно диагностировать описанное состояние, вовремя назначить лечение.
Плацентарный лактоген связан с развитием гестационного сахарного диабета — временным повышением уровня глюкозы в крови при беременности на фоне гормональных изменений. При избыточном питании, недостаточной активности женщины процесс усугубляется, и глюкоза не успевает расщепляться и накапливается в крови. Симптомами диабета являются: слабость, жажда, учащенное мочеиспускание, однако часть женщин не предъявляет каких-либо жалоб. Осложнения диабета: повышенное давление у матери, задержка внутриутробного развития плода. Оценка уровня ПЛ относится к дополнительным методам диагностики нарушения углеводного обмена у женщин с гестационным сахарным диабетом.
Повышение ПЛ возникает также при опухолях трофобласта (зародышевой ткани). Заболевание проявляется тянущими болями внизу живота, кровотечениями. Опухоль может появиться как во время беременности, так и после ее прерывания или родов.
Определение количества лактогена в крови поможет подтвердить нормальное развитие плаценты, выявить фетоплацентарную недостаточность. Анализ можно использовать в дополнительной диагностике нарушений углеводного обмена при беременности, а также при подозрении на опухоли трофобласта.