Плохо растут волосы на голове что делать
Что делать, если на голове редеет шевелюра: советы врача-трихолога
Шампуней для роста волос не существует
Проблема выпадения волос — специалисты называют это алопецией — в последнее время становится актуальной для все более широкого круга людей. И у многих этот процесс начинается в весьма раннем возрасте. Консультант по этой проблеме главный трихолог клиники «Реал Транс Хаер» Федор Тонких рассказал ИА «Столица» о причинах выпадения волос, о том, какие виды лечения алопеции существуют сегодня, развеял мифы о средствах для ухода за волосами и предложил легкий тест, по которому каждый самостоятельно может определить, есть ли у него проблемы с волосами и не пора ли обратиться за помощью.
Кадр из фильма
Почему волосы редеют
— Федор Григорьевич, как вы думаете, почему все больше людей сегодня сталкиваются с проблемой выпадения волос?
— Причин этому может быть несколько, основная — генетическая предрасположенность. Еще я бы выделил стресс, неправильное питание и плохую экологию. На фоне этих факторов генетика проявляется гораздо раньше, чем следовало бы.
— Является ли возраст одним из таких факторов?
— Возрастной критерий не является определяющим фактором. К нам приходит масса пациентов 60—70 лет, у которых все в порядке, и они просто хотят знать, как правильно ухаживать за волосами. И есть пациенты по 18—20 лет с генетической предрасположенностью к выпадению волос, которым трихолог уже не поможет вернуть прежний объем волос, в таком случае рекомендуется пересадка волос.
— Кто обращается чаще — мужчины или женщины?
— Если раньше мы говорили о том, что это чисто мужская проблема, то сейчас все чаще и чаще выпадение волос встречается у женщин. И еще женщины сталкиваются с таким явлением, как послеродовое выпадение волос, которое лучше лечить под наблюдением доктора-трихолога.
— Можно ли назвать седину признаком старения волос?
— Нет. Есть масса людей с седыми волосами, но эти волосы, как грива у льва. И, наоборот, есть люди без седины, но с проблемой выпадения. То есть седина — это тоже совершенно неопределяющий критерий, она может появиться в любом возрасте.
Если раньше мы говорили о том, что выпадение волос — это чисто мужская проблема, то сейчас все чаще и чаще оно встречается у женщин.
— Однако женщины очень переживают из-за седых волос. Может быть, уже появилось какое-то средство от седины?
— Для того чтобы изменять ситуацию, нужно знать причину. Что касается седины, то ее причины еще не установлены, поэтому и лечения не существует. Но на фоне комплексного лечения выпадения волос, когда мы создаем оптимальные условия для их жизнедеятельности: питание, стимуляцию роста — достаточно часто они начинают себя чувствовать гораздо лучше, и количество седых волос уменьшается. Но полностью избавиться от седины практически невозможно.
— Получается замкнутый круг: волосы приходится красить, чтобы скрыть седину, но сама краска негативно влияет на здоровье волос. Это так?
— Краска для волос не оказывает значимого действия на корневую систему. Чтобы ее повредить, нужно очень сильно постараться. Краска повреждает структуру, стержень волоса, а мы лечим корни.
Как лечить выпадение волос
— Какие виды выпадения волос существуют?
— Существует два типа выпадения волос: по женскому типу и по мужскому. Мужской тип потери волос (андрогенетический, АГА) характеризуется тем, что волосы выпадают локально — в лобной, теменной и макушечной области. При этом волосы на затылке и висках не страдают. При женском, диффузном типе потери волос характерно равномерное выпадение, когда волосы выпадают по всей поверхности головы.
— Какой тип лечить легче?
— Проще лечить женский тип, особенно если пациент обратился к доктору на ранней стадии проблемы. Зато при мужском типе можно сделать пересадку волос и получить гарантированный, по крайней мере, нашей клиникой RTH, результат.
— От чего зависит выбор способа лечения волос?
— Все зависит от того, насколько вовремя человек обратился за помощью. Если мы имеем незапущенную ситуацию и человека устраивает прежний объем, мы лечим волосы, замедляем процесс их выпадения, и пациент остается доволен. Но если он хочет увеличить объем, то в этом случае мы снова опираемся на то, какой у него тип выпадения волос. При мужском типе увеличить объем с помощью трихологического лечения нельзя, а при женском, как правило, лечение дает очень хорошие результаты.
— Что включает в себя лечение?
— В лечении нужен комплексный подход, и в первую очередь мы соблюдаем принцип «не навреди» и учитываем индивидуальные особенности пациента. Нельзя сказать со 100-процентной точностью, что мы сможем помочь, но при этом мы четко знаем, что точно не сделаем хуже. Как правило, лечение идет в нескольких направлениях. Мы можем порекомендовать пациенту инъекционные методики — мезотерапию, плазмотерапию и так далее. Помимо этого, мы назначаем препараты наружного применения, прием витаминов и, если есть необходимость, пилингующие препараты, которые обеспечивают наиболее легкое и глубокое проникновение лосьонов на глубину пролегания волосяной луковицы. Это либо смываемые маски, либо несмываемые лосьоны, которые нужно наносить на ночь.
Как подобрать уход
— Какие рекомендации вы даете своим пациентам для домашнего ухода за волосами?
— Многие фирмы предлагают укрепляющие шампуни, но это все то, что мы называем смываемыми препаратами, которые никакого значимого действия на луковицу не оказывают. Укрепляющих или стимулирующих рост волос шампуней в принципе не существует, поэтому в моих рекомендациях нет ни шампуней, ни муссов, ни бальзамов, ни масок. А за советом по поводу средств для ухода лучше обратиться к трихологу, чтобы подобрать их индивидуально, в зависимости от проблем и изначальной ситуации с волосами.
— Какие бы средства вы порекомендовали для ежедневного ухода, а какие, наоборот, не советовали бы?
— Шампуней для всех типов волос не существует — для каждого пациента мы подбираем моющее средство индивидуально. Бессульфатные шампуни считаются наиболее экологичными, потому что в них нет консервантов и парабенов, но они подходят не всем. Например, человеку с жирной кожей головы они не подойдут, так как не смогут смыть жирную пленку с поверхности кожи, очистить ее. Существуют шампуни для частого применения, поэтому не стоит бояться мыть голову каждый день, если есть такая необходимость. Если у человека склонность к сухости волос, мы подбираем шампунь для редкого использования, например шампунь для сухой кожи на основе дегтя. Если есть склонность к жирности — шампунь должен содержать цинк, который подсушивает кожу головы.
Федор Тонких, врач-трихолог:
«Возрастной критерий не является определяющим фактором потери волос. К нам приходит масса пациентов 60—70 лет, у которых все в порядке, и они просто хотят знать, как правильно ухаживать за волосами. И есть пациенты по 18—20 лет с генетической предрасположенностью к выпадению волос, которым трихолог уже не поможет вернуть прежний объем волос».
— Можно ли покупать шампунь в супермаркетах и зависит ли качество шампуня от его цены?
— Стоимость шампуня — не определяющий фактор. Есть масса примеров, когда дорогой шампунь не подходит, а дешевый — вполне.
— Имеет ли смысл покупать маски для волос?
— Есть неплохие маски, которые содержат экстракты лука, чеснока, перца или горчицы. Эти компоненты раздражают кожу, тем самым улучшая питание корневой системы. Они работают, но только в том случае, если нет серьезных проблем с волосами. И не нужно забывать: да, такие маски неплохо ухаживают за волосами, но к лечению волос это не имеет никакого отношения. И о чем я прошу всех пациентов: не откладывайте на потом консультацию у трихолога! Лучше обратиться при появлении первых проблем с волосами, ведь в этом случае лечение будет быстрее и эффективнее, а результат лучше.
С затылка на темя: откуда берутся донорские волосы
— Если говорить о пересадке волос, сколько времени занимает сама процедура и восстановление?
— Пересадка делается в течение четырех-шести часов. Сразу поле пересадки на месте пересаженных луковиц остаются небольшие красные точки, которые бесследно проходят через шесть-семь дней. Окончательный результат после пересадки можно будет увидеть через 9—12 месяцев. Ну и, конечно, мы даем пожизненную гарантию на рост пересаженных волос.
— Откуда пересаживаются луковицы?
— Луковицы берутся из донорской зоны — затылка. Если речь идет о пересадке бровей или бороды, то для этих областей донорской зоной будет затылок.
— Если участок облысения очень большой, хватит ли луковиц?
— Количество пересаженных луковиц зависит от состояния донорской зоны. Если донорская зона недостаточно большая, мы не сможем физически и технически выполнить нужный объем. Но такое встречается только при крайней степени потери волос, с которой к нам и обращаются достаточно редко. Ну и в некоторых случаях возможна пересадка волос с бороды или тела. Доктор-хирург рассказывает обо всех возможных вариантах на бесплатной консультации.
Проверь себя: как определить, что пора к трихологу
— Подавляющее большинство пациентов приходят к нам уже тогда, когда волосы начали выпадать. Но проблема начинается гораздо раньше, — подчеркивает Федор Тонких. — Сначала волосы начинают медленнее расти, их структура меняется, они ломаются и секутся, становятся тоньше и слабее. Постепенно кожа головы начинает светиться, и даже в этом случае человек не всегда хочет замечать проблему и обращается за помощью уже тогда, когда появляются явные просветы на голове. И первое, в чем должен разобраться врач, это понять, за счет чего появились просветы — за счет ухудшения качества волос или за счет уменьшения количества луковиц на один квадратный сантиметр.
Если девушка много лет красит волосы, то первое, что она может заметить, — более медленное отрастание волос. То есть если вы раньше красили волосы с частотой один раз в месяц, а теперь замечаете, что одной покраски захватает на два месяца, следует насторожиться. И потом, есть простой тест самоконтроля, который можно пройти самому в домашних условиях. Для этого палочкой или расческой выделить абсолютно любой, произвольный пробор и посмотреть: есть ли у вас короткие растущие волосы в проборе. На проборе длиной 5 сантиметров должно быть не менее 15 коротких растущих волос. Если есть и при этом вы замечаете небольшое выпадение волос, беспокоиться, скорее всего, не о чем. И наоборот: если нет активного выпадения, но растущих волос мало или нет совсем — это говорит о том, что пора обращаться к врачу-трихологу, и не ждать, когда проблема усугубится.
Причины выпадения и плохого роста волос
Сегодня поговорим о наиболее частых причинах выпадения и плохого роста волос.
1. Дефицит железа-самая распространенная причина выпадения волос. Особенно губительна латентная анемия — состояние, при котором уровень ферритина ниже цифры вашего веса. Рецепторы фолликул очень чувствительны к ферритину, и если он низкий, волосы начинают выпадать.
2. Дефицит витаминов и минералов – особенно марганца, селена, цинка, биотина, кремния. Дефицит витаминов Д и А. Нарушение всасывания белка или его дефицит в рационе, нарушение окисления жирных кислот или дефицит жиров в рационе – все это часто становится причиной потери волос.
3. Инсулинорезистентность- в настоящее время проведено множество исследований, в которых доказано, что женщины и мужчины с инсулинорезистентностью страдают алопецией гораздо чаще.
4. Гормональные причины:
Все эти причины — очень часто вызывают потерю большого количества волос.
5. Защемление сосудов.
При защемлении сосудов в шейном отделе позвоночника ухудшается микроциркуляция в волосяных фолликулах, что приводит к нарушению обменных процессов — луковицы испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, из-за чего волосы плохо растут и выпадают.
6. Недостаток жиров в рационе.
Для нормального роста волос важны липиды растительного и животного происхождения. Животные жиры необходимы для синтеза холестерина — предшественника половых гормонов (дефицит прогестерона — одна из причин выпадения волос). В идеале соотношение животных и растительных жиров должно быть 50% на 50%.
7. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
При низкой кислотности, недостаточности ферментов поджелудочной железы, нарушении желчеоттока даже при сбалансированном питании, микро- и макронутриенты будут плохо усваиваться. Как результат – страдают волосы и кожа.
Лечение избыточного выпадения волос нужно подбирать, исходя из причины.
Крапива, гриб Рейши, экстракт розмарина – блокируют действие этого фермента.
Витамины В3, В7, В9, цинк, селен,магний – обладают также блокирующим действием 5- альфа-редуктазы.
Надеюсь, что информация была полезна и интересна. Любые вопросы по косметологии вы всегда можете обсудить в инстаграме на моей страничке @doctor_solonets.
Получите консультацию
Вы можете оставить свои контактные данные. Наш специалист свяжется с Вами в удобное для Вас время!
Можно ли быстро отрастить волосы? Рассказывает трихолог
Что делать, если каре надоело, и хочется ускорить рост волос? Почему они не отрастают ниже определенной длины? Как выпадение связано с замедлением роста, и есть ли эффект от витаминных комплексов?
Эти вопросы мы задали трихологу, кандидату медицинских наук, Владиславу Ткачеву.
Ускорить рост волос: миф или реальность?
– Можно ли вообще ускорить рост волос? Или они как отрастают на сантиметр в месяц, так и будут, что бы я ни делала?
– Можно, если рост замедлен из-за патологических факторов. Скажем, волосы внезапно стали выпадать, истончились, и отрастают в месяц не на сантиметр, как обычно, а на 9 миллиметров. Другое дело, если у вас всегда медленно растут волосы. Значит, это ваша норма, и проще смириться, чем бороться с индивидуальной физиологией.
Давайте разберемся, чем вообще обусловлена длина волос. Во-первых, длительностью фазы роста. Простыми словами: сколько времени волос растет, прежде чем выпасть. У мужчин средняя длительность фазы роста – 2 года, это эквивалентно примерно 25 сантиметрам длины. У женщин – около 6 лет. Если в молодости у вас были роскошные волосы до поясницы, а сейчас они отрастают не ниже лопаток, это легко объяснимо. С возрастом фаза роста – а значит, максимально достижимая длина – укорачивается.
– Секундочку, откуда же берутся мужчины с длинными-предлинными волосами?
– Я говорил в среднем. Есть мужчины, у которых длительность фазы роста, как у большинства женщин, – и есть женщины, страдающие синдромом короткого анагена. Их волосы никогда не будут длинными, потому что у них сокращена фаза роста. Волос отрастает до 3-5-7 сантиметров и выпадает.
– Так, а что еще влияет на длину?
– Непосредственно скорость роста. Допустим, у вас волос растет, как у среднестатистической женщины, шесть лет. Вопрос: как быстро он растет? В первую очередь это запрограммировано генетикой. Во вторую очередь определяется гормонами. Я наблюдал значительный рост волос на голове у мужчины-транссексуала. Он быстро, буквально на глазах, становился похож на женщину.
– Если у девушки свадьба через полгода, и она хочет за это время отрастить волосы на 20 сантиметров, можно ей что-нибудь посоветовать?
– Как правило, я отвечаю следующее: беременность должна длиться девять месяцев, – что получится, если сократить этот срок до трех? Понимаете, рост волоса это тоже очень сложный процесс. В клетках происходят десятки тысяч химических и биологических реакций в секунду. Если попытаться их ускорить, волос получится неполноценным, «недоделанным». Кератинизация – так по-научному называется процесс роста – должна идти в умеренном темпе. Девушка может считать его медленным, но он такой, каким должен быть. Не надо в него вмешиваться.
– Тогда откуда вообще взялась идея про ускорение роста волос? Вот бренд X, когда заявляет, что его средство на это способно – что он имеет в виду?
– Я думаю, он подбирает формулировку, которая привлечет как можно больше покупателей. Смотрите: если образованию кератина препятствует некий дефицит или патология, достаточно их устранить, и рост наладится. Теперь представьте, что он и так нормальный. Чтобы реально его ускорить – больше, чем на 1 мм в месяц – придется повлиять на обмен веществ организма. Ромашка и одуванчик вам с этим не помогут. Гормоны и некоторые иммуносупрессоры (препараты для искусственного угнетения иммунитета) – да, могут. То есть если бы стояла задача любой ценой ускорить рост волос, этого можно было бы добиться, применяя коктейль из миноксидила (гормона роста), больших доз эстрогенов и прогестерона, циклоспорина и некоторых других метаболически-активных веществ. Но за это пришлось бы расплачиваться вероятными серьезными побочными эффектами. «Хочу удлиненное каре» – не показание к их назначению.
Что приводит к замедлению роста волос?
– Выпадение и замедление роста взаимосвязаны?
– Определенно. То, что приводит к выпадению волос, по большому счету замедляет их рост. Но алопеция – не единственно возможная причина. Совсем не обязательно вы заметите поредение.
Например, есть такая штука, как экпрессия генов. Гены человека не меняются в течение жизни, а процесс их работы – преобразования наследственной информации в ферменты и белки – меняется. Если это происходит, и в какой-то момент гены начинают «работать» несколько иначе, рост волос может замедлиться. Особенно сильно на это влияет возрастной фактор.
– Я подозреваю, что волосы стали медленнее расти. Как понять – мне только кажется, или это в самом деле так?
– Это легко определить. Трихолог срезает несколько волосков под корень и делает снимок – фототрихограмму. Через 2-3 суток повторно фотографирует тот же участок кожи головы и измеряет длину отросших «пеньков». Оптимальная скорость роста волос – 0,3-0,5 мм в день. Максимальный предел – немногим больше. Дальше нужно учитывать возраст и прочие факторы.
– А себорея влияет на скорость роста?
– Сама по себе – нет. Себорея это состояние кожи головы, при котором усиливается салоотделение. Волосам, по большому счету, без разницы, сколько секрета выделяется из сальной железы. Однако на фоне себореи могут активироваться дрожжевые грибки, которые, в свою очередь, вызывают воспаление – дерматит. Если себорея переросла в себорейный дерматит, это действительно может усугубить выпадение и опосредованно замедлить рост.
Как отрастить волосы, если их рост в самом деле замедлен?
– Окей, допустим, волосы истончились и растут медленнее, чем обычно. Что делать? Есть более-менее универсальные советы?
– Во-первых, принимать витамин D. Желательно измерить его содержание в крови и после этого подобрать подходящую дозировку. Витамин D не является витамином в классическом понимании, по сути, это гормон. (Подробнее о витамине D доктор Ткачев говорил здесь, – Прим. ред.) Еще витамин E, при условии, что это не токоферола ацетат, а комплекс природных альфа-, бета-, дельта-, гамма-токоферолов.
– Где такой брать?
– Ввести в Google «mix tocopherol» – смесь токоферолов. Правильный витамин E есть у Solgar, но не только.
В составе наружных средств ищите никотиновую кислоту (тоже на самом деле не витамин; по химическому строению она, скорее, относится к аминокислотам), кофеин, L-карнитин, аденозин (преобразуется в АТФ, источник энергии для биохимических процессов). Инозитол – биогенный стимулятор. Экстракт карликовой пальмы – известный антиандрогенный компонент. Гидролизаты ДНК и РНК – это группа так называемых пуриновых и перимединовых оснований, ускоряющих рост. Плацентарный экстракт. Все эти и другие компоненты есть в лосьонах DSD de Luxe.
– У DSD de Luxe их несколько, в чем принципиальная разница?
– Если выбираете самостоятельно, не обращаясь к трихологу, советую лосьон №3.4 (наиболее универсальный, имеет противовоспалительные, сосудорасширяющие и антиандрогенные свойства) либо его усовершенствованную версию №3.4.1. Там выше концентрация пиримидиновых оснований. Лосьон №3.4.2 показан при любом типе выпадения волос, но в меньшей степени при андрогенном. №3.4.4 это средство два-в-одном – против себорейного дерматита и выпадения. Больше всего активных компонентов в лосьоне 3.4.3Б, но он и стоит дороже предыдущих.
– Эти лосьоны имеет смысл использовать только при патологиях и дефиците каких-то компонентов? У нормальных здоровых волос рост они не ускорят, верно?
– Абсолютно. Если нарушение роста вызвано нехваткой компонентов, участвующих в процессе кератинизации, и лосьон восполнит этот дефицит, тогда скорость роста улучшится.
– Не понимаю одного: если рост волос нежелательно стимулировать, почему компоненты называются стимуляторами?:)
– Подразумевается, что такие компоненты делают «больные» истонченные волосы толще и продлевают их фазу роста. Они дольше растут, соответственно, дольше находятся в фолликуле и меньше выпадают. В этом смысле происходит стимуляция роста.
– Миноксидил, который мы однажды уже обсуждали, ускоряет рост волос независимо от диагноза. Но это мощная артиллерия с противопоказаниями и синдромом отмены. Появилось ли какое-то промежуточное звено: препарат, который уже не космецевтика – но еще не миноксидил?
– Таких препаратов мало, это правда. Есть вещество – минксидин (синонимы – копирол, наноксидил). Он представляет собой видоизмененную форму миноксидила и, конечно, уступает ему по эффекту, но имеет важные преимущества. Во-первых, его отмена не приводит к столь же заметному рецидиву. Во-вторых, он меньше раздражает кожу головы, так как не требует обязательного соседства с пропиленгликолем. Кроме того, миноксидил не применяется в концентрации ниже 2%, а миноксидин работает и в меньшей концентрации за счет лучшего проникновения в фолликулы волос. Поэтому средства на его основе, такие как Revivexil, более мягкие.
Сейчас проводятся клинические испытания новых препаратов. Это не косметические средства, а лекарственные, трихологические. Среди них есть три очень перспективных. Это стимуляторы роста волос и средства на основе антиандрогенных компонентов, которые должны заменить финастерид (ингибитор 5-альфа редуктазы – фермента, который превращает тестостерон в более активный дигидротестостерон). Предположительно в течение 3-5 лет они должны появиться на рынке.
Как отрастить здоровые волосы?
– Поставим вопрос иначе. Что нужно для роста здоровых и красивых волос? Не обязательно ускоренного:)
– Обращаемся к разделу «Здоровый образ жизни». Нормальный сон, разнообразное питание и далее по списку.
– А витамины? Есть комплексы для волос и ногтей, их имеет смысл принимать?
– Давайте порассуждаем. Если у человека серьезный дефицит витамина А, на что он жалуется: на красоту и длину волос или то, что он перестает видеть, когда наступает 6-7 вечера? При дефиците витамина B1 развивается сердечная недостаточность. При нехватке витамина С – цинга. Волосы – последнее, на чем сказывается недостаток витаминов. О чем это говорит? Если бы дефицит был существенным, вас бы беспокоили другие, куда более серьезные симптомы. Пить витамины ради того, чтобы они были крепкими и быстрее росли, бессмысленно. Машина едет со скоростью 70 км/ч и при полном баке бензина, и когда бак наполовину пуст. Эта аналогия подходит к витаминам, потому что их отсутствие заметно, а присутствие – нет.
Я рекомендую принимать витамины в двух случаях: а) как сопутствующую терапию при лечении патологических состояний; б) тем, у кого активные тренировки и, соответственно, повышенный расход витаминов. Исключения – витамин Д, ниацин, инозитол (витамин B8), в некоторой степени – витамин С. А также некоторые антиоксиданты: в частности, ацетилцистеин и серосодержащие аминокислоты. Их прием дает эффект, независимо от исходного уровня в организме. Из микроэлементов прежде всего важны цинк, медь, кремний, магний. Но, повторюсь, сами по себе они не ускоряют рост волос.
– Качество волос – блеск, эластичность – улучшится от применения лосьонов для кожи головы?
– Да, но прежде, чем волосы отрастут до той длины, когда вы реально сможете оценить разницу, пройдет несколько лет. Первый сантиметр окрепших волос вы увидите через месяц, 60 см – соответственно, через 60 месяцев. Обычно лосьоны все-таки применяют для борьбы с выпадением и нарушением роста, а не для блеска и красоты. Волосяной стержень состоит из мертвых ороговевших клеток. Его нельзя вылечить или «восстановить», как иногда утверждают. Только сделать «косметический ремонт» с помощью средств, содержащих кератин, церамиды, фосфолипиды, масла. Но это совсем другая история.
В следующем материале – о том, сколько времени нужно держать маску на волосах, что доктор Ткачев – и парикмахеры – думает о ламинировании и кератиновом выпрямлении.
Ведущий трихолог марки DSD de Luxe, врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии, руководитель курса медицинской трихологии РУДН, преподаватель International Association of Trichologists и разработчик диагностической программы TrichoSciencePro.