Разжижающие кровь таблетки какие лучше

17.07.202218.07.2022 admin 0 Comments

Топ-10 лучших препаратов разжижающих кровь

Содержание

Напомним, что кроверазжижающие препараты (антикоагулянты) ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно – их прописывать должен исключительно врач.

Кардиомагнил

Этот препарат содержит два активных вещества: магния гидроксид и ацетилсалициловую кислоту. Аспирин подавляет агрегацию тромбоцитов, блокирует синтез тромбоксона. А гидроксид магния защищает слизистые оболочки ЖКТ от агрессивного воздействия ацетилсалициловой кислоты. «Кардиомагнил» назначают в целях профилактики инфаркта и инсульта, тромбоза и стенокардии. Также «Кардиомагнил» принимают те пациенты, у которых уже был инфаркт, чтобы не допустить повторного. Продается лекарство без рецепта. Цена «Кардиомагнила» ‒ около 116 рублей за 30 таблеток.

Кардиомагнил

Никомед Фарма, Германия

Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени. Используется для профилактики тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).

Эгитромб

«Эгитромб» обычно применяют для профилактики осложнений при инфаркте, инсульте, окклюзионной болезни артерий, остром коронарном синдроме, стенокардии и фибрилляции предсердий. Действующее вещество лекарства – клопидогрела гидросульфат. Препарат отлично связывается с белками плазмы (на 94-98%). Терапевтический эффект наступает уже спустя два часа после приема «Эгитромба». Через 4-7 дней приема препарата показатели густоты крови приходят в норму. Врач может назначить лекарство для разжижения крови, в зависимости от тяжести заболевания, от нескольких дней до полугода. Цена «Эгитромба» ‒ около 883 рубля за 28 таблеток.

Эгитромб

Эгис, Венгрия

— профилактика атеротромботических осложнений у взрослых пациентов с инфарктом миокарда (с давностью от нескольких дней до 35 дней), ишемическим инсультом (с давностью от 7 дней до 6 месяцев) или окклюзионной болезнью периферических артерий; — профилактика атеротромботических осложнений у взрослых пациентов при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой); — профилактика атеротромботических осложнений у взрослых пациентов при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у пациентов, подвергающихся стентированию (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой); — профилактика атеротромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий у взрослых пациентов, имеющих, по крайней мере, один фактор риска развития сосудистых осложнений, которые не могут принимать непрямые антикоагулянты и имеют низкий риск развития

Курантил

Активное вещество препарата – дипиридамол. «Курантил» помогает улучшить венозный и плацентарный отток, стабилизирует артериальное давление, расширяет сосуды, улучшает показатели густоты крови и т. д. А еще «Курантил» ‒ отличный иммуномодулятор, который применяется для профилактики ОРВИ и гриппа. Цена «Курантила» ‒ около 590 рублей за 120 таблеток.

Курантил

Berlin-Chemie (Берлин-Хеми), Германия

Антиагрегантное действие Курантила связано с его способностью уменьшать обратный транспорт аденозина внутрь клеток, что приводит к его накоплению во внеклеточном пространстве. Прямое антитромбоцитарное действие Курантила заключается в его способности увеличивать антиагрегантную способность ПГЕ1 и подавлять активность фосфодиэстеразы в тромбоцитах, в результате чего накапливается циклическая АМФ, которая оказывает прямое сосудорасширяющее действие на артерии сердца, а накопление тромбоксана А2 ведет к увеличению длительности жизни тромбоцитов, за счет снижения их агрегации.

Деплатт

Препарат назначается для профилактики ишемического инсульта, инфаркта, окклюзии периферических артерий, фибрилляции предсердий. Действующее вещество лекарства – клопидогрел. Во время лечения врачи часто применяют «Деплатт» вместе с ацетилсалициловой кислотой, чтобы предупредить образование тромбов при остром коронарном синдроме. Цена «Деплатта» ‒ около 439 рублей.

Деплатт

Торрент Фармасьютикалз, Индия

Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у пациентов, подвергающихся стентированию. Профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) при наличии, как минимум, одного фактора риска развития сосудистых осложнений, отсутствии возможности приема непрямых антикоагулянтов и наличии низкого риска развития кровотечения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Трентал

Основное действующее вещество «Трентала» ‒ пентоксиффилин. Препарат снижает уровень фибриногена и активность лейкоцитов. Назначают «Трентал» при нарушениях кровообращения мозга, дегенеративных изменениях, диабете, отосклерозе, при плохом кровообращении в сетчатке глаз, трофических нарушениях и окклюзионной болезни. Пожилым людям этот кроверазжижающий препарат прописывают при хроническом расстройстве периферического кровообращения. Цена «Трентала» ‒ около 496 рублей за 60 таблеток.

Трентал

Sanofi, Франция

Трентал — вазодилатирующее средство, улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота – самый недорогой, но эффективный препарат, который можно купить без рецепта. Лекарство назначают для профилактики тромбообразования. Ацетилсалициловая кислота применяется для снятия боли, снижения температуры и лечения воспалительных процессов. Препарат эффективен при варикозе, головной боли, перикардите, артрите, болезни Кавасаки, лихорадке, болезни Кавасаки, а также для профилактики инфарктов и инсультов. Цена ацетилсалициловой кислоты – около 15 рублей за 20 таблеток.

Ацетилсалициловая кислота

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль); профилактика тромбозов и эмболий; первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой триадой».

Клексан

Активное вещество препарата – эноксапарин натрия. Главное преимущество «Клексана» ‒ его почти 100%-я биодоступность, ведь препарат вводится под кожу. Максимальная концентрация препарата в крови наступает через три-четыре часа. Этот антикоагулянт назначают как профилактику и лечение таких заболеваний: острый инфаркт, венозные тромбозы и эмболии. «Клексан» продается по рецепту и применяется в основном в стационаре. Если необходимо домашнее лечение, в инструкции есть пошаговое руководство. Цена «Клексана» ‒ около 607 рублей за 0,6 мл.

Клексан

Вессел Дуэ Ф

«Вессел Дуэ Ф» ‒ препарат натуральный. Его активные вещества – это сулодексид (соединение гепариноподобной фракции) и дерматансульфат, выделенный из слизистой кишечника свиней. Препарат разжижает кровь и укрепляет стенки сосудов. «Вессел Дуэ Ф» назначают при остром ишемическом инсульте, микроангиопатии, поражениях периферических артерий. Уже через 15 минут после внутримышечного или внутривенного введения препарат начинает работать. Цена «Вессел Дуэ Ф» ‒ около 2747 рублей.

Вессел Дуэ Ф

Ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. и после перенесенного инфаркта миокарда; нарушение мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией; сосудистая деменция; окклюзионные поражения периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического генеза; флебопатии, тромбозы глубоких вен; микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, невропатия); макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия); тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (назначают совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами); лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ее).

Фраксипарин

Активное вещество препарата ‒ надропарин кальций (полученный из гепарина). Лекарство эффективно разжижает кровь и предупреждает образование тромбов, поскольку хорошо связывается с белками плазмы. Биодоступность препарата составляет примерно 98 %, всасывается «Фраксипарин» в течение трех-пяти часов. Этот кроверазжижающий препарат назначают для лечения и профилактики тромбоэмболии, стенокардии, для предотвращения свертывания крови во время диализа. Цена «Фраксипарина» ‒ около 2540 рублей за 10 шприцов.

Фраксипарин

Санофи Синтелабо, Венгрия

— профилактика тромбоэмболических осложнений (при хирургических и ортопедических вмешательствах; у больных с высоким риском тромбообразования при острой дыхательной и/или сердечной недостаточности в условиях ОИТ); — лечение тромбоэмболий; — профилактика свертывания крови во время гемодиализа; — лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q.

Надежда Лежала в госпитале с ковидом, если-бы не персонал не выжила-бы. Девчонки все молодцы и медсёстры и санитарки, и врачи.Спасают,низкий поклон им за это, город миллерово Ростовской

гульнара я, аллергик неизвестно, синдром раздражённого кишечника, поджелудочная хроник. варикоз итромбы ног боли, шишки, кровь густая гемоглобин 147, вот и попробуй мне подобрать нужное лекарство для разжижения крови чтобы без лишних рецедивов.

Виктория Люди, вы вообще не в себе, Россия вам не такая. Кому не так-поезжайте в США, к примеру, и СКОРУЮ вызовите. Будете до конца жизни дорого оплачивать эту глупость. Да вы все здесь как в раю живёте, только не цените этого. Дорого вам эквилис- купите себе варфарин за копейки и кровь на свёртываемость сдавайте, как врач пропишет. А вы могли бы и Спасибо сказать врачам и всем медика,. они людей из лап смерти вырывают, кто думает, что это так легко- наведайтесь в любой ковидный госпиталь

Светлана Совет нужно спрашивать у врача, а не друг у друга. У каждого лекарства есть противопоказания. Я уже 6 лет пью ксарелто. Сильная аритмия. Препарат дороговат, примерно 3000 рублей.

мария степановна Пу..строит капитализм олигархический с едрос так что нет голосования.Заранее победят.Надо сделать аптеки государственными иначе останемся без народа.Хоть что-нибудь единственное сделали для людей.Аспирин вреден но доступен

Алена Я переболела Ковид. Врачи привезли бесплатно Коронавир антивирусной и эликвис бесплатно. Эликвис только тому, у кого хрон.заболевания..диабет,астма и т.д.Маме моей дали и то. Пришлось самой сходить. Так что знайте.. Кто хроник, тому одну упаковку Эликвис бесплатно. Она лежала в отделение, после того, как дома лечилась, там посоветовали кларелто(могу ошибиться в букве). И ещё зайдите на сайт госуслуги, там после Ковида вам обязаны назначить обследование. Можно и аспирин пить, только после еды. Он подешевле будет. Но это у кого с желудком нет проблем. А так ищите продукты. Например клюква. Её в Новосибе море. Пейте морс. Аспирин изготовлен из коры белой ивы. Пейти чаи из этой коры. Лимон, имбирь хороши. Здоровья и удачи

Владимир Когда стоял вопрос два года назад об операции на венах флеболог назначила уколы Клексан. Помогло, операции избежал. После ковида (легкое течение) бесплатно выписали относительное новое лекарство Ксарелто. Врачи отзываются о нем хорошо. Но эти лекарства (клексан, ксарелто) несколько дороговаты. А так давно врачи прописали тромбо АСС. Его и пью на постоянной основе. Всем здоровья.

Оксана Переболели с мужем ковидом. С первого же дня без теста начали пить Эликвиc утром и вечером по 2,5 мг, врач прописал который приходил, пропить велено не менее двух месяцев. Помогает или нет сказать не могу. После болезни сдавали кровь на биохимию у меня вроде сказали на грани допустимого а у мужа кровь густая. Продолжаем принимать этот препарат пока, но очень дорого. Может его можно чем то заменить я не знаю врачи не чего не говорят.

Пелав После инфаркта врач назначил Эликвис,постоянно. Утро и вечер, цена 2500,на месяц надо три стандарта,при пенсии в 10300р. И умирать не хочется, и выжить не получится!

татьяна Ошибки,что-то не так то надо сменить власть.Надо стучать во все двери,окна говорить чем не довольны. Мне 65,а я не помню,что бы я жила,я выживала. Власть менять шило на мыло.

Елена А все «возмущения не по теме» кончились сразу после выборов в Думу, из чего можно сделать вывод, что возмущение проплаченное. Так что это совсем не глупость. Как же они все задолбали.

Изя Левинсон Я думаю, что большая глупость — возмущаться не по теме. Толку от этого никакого. И выписывать хвалебные оды тем, кто этого не достоин, всё это не от большого ума. Есть тема — лекарства, о них и нужно говорить. Единственное, что могу сказать — нынешняя наша медицина, общем, особенно, для провинции, особенно, для глубокой, находится на нулевой отметке. Многие люди в провинции занимаются самолечением, из-за недоступности медицинской помощи. При Союзе была настоящей, для людей, а сейчас её нет, и это гибельно для народа.

nina Эликвис разжижает кровь, но дозировка 5,0 да еще 2 раза в день очень высока, особенно для молодых Дозировка 2,5 и 1 раз в день. Равнозначно Эликвису препарат Ксарелта для разжижения крови. по 1 таб в день. Эти вопросы должен решать врач. Но они почему-то забывают назначать кроверазжижающие после ковида.

ЛЮДМИЛА после ковида пью эликвис раньше были часто судороги ног сейчас нет и исчезли вены на стопах ног препарат хороший но дорогой 2800 пила 2 раза утром и вечером по 2,5 мг

Елена Принимаю варфарин никомед для снижения свертываемости крови. Препарат дешевый (

170 руб) и эффективный. Я аллергик со стажем, но варфарин переношу нормально. Дозу надо подбирать индивидуально, сдавать анализ крови на МНО.

екатерина во первых ругаем правительство ругаем врачей а мы сами кто?сначала выбираем а потом изливаем свое недовольство друг на друга в комментариях место того что бы посоветовать друг другу как и чем помочь к слову тут даже были советы сменить власть скажу что революции еще не когда и не где не приводили к улучшению жизни пример украина идит драчка за власть каждый под шумок хочет отхватить что плохо лежит а народ страдает и еще не известно сколько будет страдать вопрос вы такой жизни хотите? я лично нет думайте прежде чем что то сказать или написать

Надежда Эликвис очень серьёзный препарат. Его надо принимать под наблюдением анализа Д-димер. Он может спровоцировать кровотечение.

Лора Читаю комментарии и в ужасе. Люди вы сайтом и статьёй не ошиблись случайно? Люди больные спрашивают совета по лекарству кто пил и есть ли результат, а тут тема политики во всю.

Валентин Оксана написала, что пила трентал и есть эффект. Вчера начал пить (по рекомендации терапевта), сразу начала болеть голова, к вечеру появилась тошнота, позывы к рвоте. Супер! Ночь еле пережил. Терапевт предупредил, что будет побочка и надо потерпеть несколько дней. И все эти «плюшки» ради разжижения крови? Лучше уж аспирин попить.

Ольга У нас не идеальная медицина, и страна не идеальная, и правительство, а главное, что мы сами не идеальные. НО всё относительно. На западе, в США прекрасная медицина для богатых, а для бедных её практически нет. Поэтому американцы рожают в 40-50 лет — сначала на это надо заработать.

Надежда А если у меня сильнейшая аллергия на аспирин, то что из этих 1 0-ти препаратов можно пить во время ковида? Подскажите, у кого такая же проблема была.

Лиза 2012 Принимать эликвис по 5мг 2 р в день после еды длительно. У кого был инфаркт, пить постоянно. При Ковиде если есть пневмония, то пить 1,5 месяца. Препарат препятствует тромбобразованию и не поражает печень.

ольга во всех городах дали по 2 тысячи в связи с пондемией а у нас в новосибирске губернатор сказал им деньги давать нерентабельно.

Любовь Ужас. Что за агитация против Единой России. Вы либо ничего не понимаете. Либо вам проплатили за эту агитацию. Так, как сейчас живут в России, мало где живут. Видимо те, что агитируют против Путина, нигде больше не жили. Равных никогда не было нигде и никогда не будет. Даже в СССР их не было. Это утопия. Никто за просто так ничего от себя не отдаст. Я тоже недовольна нашей медициной. Очень недовольна. Ещё ни разу нигде не лечилась, чтобы не заплатить деньги. Не получается. Но знакомая, живя в Америке, еле смогла родить ребёнка. А все потому, что там очень дорогие полисы страховые медицинские. Вначале по неопытности с мужем ездили по всем штатам искали полис подешевле. А потом, когда полис не покрыл всех затрат на роды, пришлось кучу денег доплатить, чтобы в конце концов ей оказали надлежащую помощь. Вот и делайте выводы. Где лучше. Там, где нас нет, видимо. Но это ещё не факт.

МАРИНА Вы молодцы все правда я за, но ни кто не подсказал какой препарат при ССР ПИЛИ ПРИ БОЛЯХ В СЕРДЦЕ

Александр Вы что разнылись, раскажите на каких машинах ездите, на Жигулях? Не нравится уезжайте, таких недержим.

Сергей У всех включая медиков одна цель — Деньги и ещё раз Деньги и не надо вешать народу лапшу на уши про самопожертвование и героизм врачей, кроме денег их больше ничто не волнует, так же как всех слуг народа…

Елена Эликвис пью.Прописали после ковида дочке.На одной ноге вены варикозные давно вылезли,а на внутренней стороне голени пятно прям твёрдое и чёрное.Так вот оно стало светлее с первого дня приёма и стало мягче.Но очень дорого.

Владислав Чем выше цена на препараты, тем менее они доступны, а это вымирание людей с низкой пенсией. ЕДРОСАМ того и надо, а кто за них, тот такой же вор и корруционер как, и ЕДИНОРОСЫ. Ворон своему глаз не выклюнет.

Ирэн Регистрируйтесь в Умном Голосовании, голосуйте, как будет рекомендовано аналитиками, тогда Единая Россия не получит большинство и будет шанс на перемены и на то, что хоть наши дети будут жить в стране с нормальным социальным уровнем, а пенсии будут на уровне пенсий европейцев. Нет ничего нереального. Но если ничего не делать, то так и будет 10 т р в месяц, 3 т на питание и беспросветная нищета. Лично у меня все ок. Но людей очень жалко.

Мадина Есть кто-то, кто принимал что-то из этих препаратов, и есть ли изменения? Кроме кардиомагнила и аспирина?

Анатолий Вижу пенсионерам не хватает денег на лекарство! Зато хватает на хороший смартфон и интернет!! раз тут сидят и пишут)))

Для чего нужны оральные антикоагулянты?

Антикоагулянты — это лекарственные препараты, снижающие активность свертывающей системы крови и препятствующие чрезмерному образованию тромбов. Современные антикоагулянты оказывают влияние на различные звенья процесса коагуляции крови и применяются для профилактики и лечения артериальных или венозных тромбозов и тромбоэмболий.

Классификация антикоагулянтов

Все антикоагулянтные препараты разделяются на две большие группы:

Антикоагулянты непрямого действия

Витамин К — витамин естественного происхождения, содержащийся в основном в зеленых листовых овощах (шпинат, брокколи, латук) и попадающий в организм с пищей. Кроме того, витамин K синтезируется бактериями в кишечнике. Организм использует витамин К для образования в печени целого ряда белков, участвующих в свертывании крови. Суточная потребность витамина К: 0,03-1,5 мкг/кг/сут (до 105 мкг/сут).

Таблица 1. Содержание витамина К в продуктах (мкг/100 г продукта)

Продукты	Содержание витамина К
Зеленый чай, листья	964
Салат-латук, зеленые листья	850
Мангольд, листья сырые	830
Капусты лист	817
Кочанная капуста, сырая	487
Брюссельская капуста	434
Шпинат, листья сырые	383
Шпинат, листья свежие/замороженные, сваренные	360
Черный чай, листья	42
Брюссельская капуста, свежая, замороженная	289
Цикорий сырой	231
Салат краснолистный	210
Брокколи сырая	205
Соевое масло	193
Брокколи свежая/замороженная, сваренная	192
Зеленый лук	190
Фасоль	140
Салат Айсберг	123

Оральные антикоагулянты, вмешиваясь в этот процесс, существенно увеличивают время свертывания крови. Однако пероральные антикоагулянты не разжижают кровь и не растворяют уже образовавшиеся сгустки крови, хотя и позволяют прекратить рост имеющихся тромбов.

В норме естественные антикоагулянты крови способствуют тому, что ее свертывание происходит только при нарушении целостности кровеносных сосудов. Однако при определенных клинических состояниях, называемых тромбозными нарушениями, этот же механизм может приводить к нежелательному образованию опасных для жизни кровяных сгустков — тромбов. В таких ситуациях действие антикоагулянтов позволяет предотвратить избыточное тромбообразование.

Если у вас обнаружили тромб или существует опасность образования кровяных сгустков, в качестве одного из элементов лечения врач может назначить лечение антикоагулянтами (например, варфарином), которые предотвращают образование тромбов.

Классификация антикоагулянтов непрямого действия

Все антикоагулянты непрямого действия подразделяются на три основные группы:

Самым распространенным непрямым антикоагулянтом является варфарин, что связано с предсказуемостью его действия и стабильными показателями антикоагуляции.

Показания к назначению пероральных антикоагулянтов

Можно выделить следующие основные причины применения оральных антикоагулянтов:

1. Koertke H. et al INR Self-Management Following Mechanical Heart Valve Replacement Journal of Thrombosis and Thrombolysis, 2001; 9, 41-45.

2. Herijgers, P. et al Improving the quality of anticoagulant therapy in patients with mechanical heart valves: what are we waiting for? European Heart Journal 2007 28, 2424-2426.

3. Butchart E. G. Antithrombotic management in patients with prosthetic valves: a comparison of American and European guidelines Heart, 2009; 95: 430-436.

Аспирин Кардио или варфарин?

Исходя из определенных критериев (возраста и дополнительных факторов риска), лечащий врач может назначить пациентам с мерцательной аритмией, один из двух вариантов антитромботических средств: антиагрегантные препараты, например, аспирин (препятствует склеиванию тромбоцитов) или антикоагулянтные препараты, например, варфарин (блокирует факторы свертывания крови):

Фармакологическое действие аспирина как антикоагулянта заключается в угнетении слипания тромбоцитов — основного компонента тромба, таким образом, ацетилсалициловая кислота, предупреждает развитие тромбоза кровеносных сосудов.

Показанием к применению аспирина для разжижения крови является наличие преходящего нарушения мозгового кровообращения в прошлом – т.е. такого нарушения, при котором неврологическая симптоматика проявлялась не более 24 часов.

4. Hart R. G. et al. Meta-analysis: antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have nonvalvular atrial fibrillation. Ann Intern Med. 2007; 146 (12): 857-867.

Кроме того, в инструкции по применению Аспирин Кардио для разжижения крови отдельно указан значительный перечень противопоказаний. Так же в любой инструкции к аспирину упоминается о выраженных нежелательных эффектах, развивающихся при длительном применении аспирина для разжижения крови даже в низких дозировках. При длительном приёме ацетилсалициловой кислоты, входящей в состав Аспирин Кардио, возможно развитие эрозий и язв желудочно-кишечного тракта, тромбоцитопения (снижении числа тромбоцитов), повышение уровня печёночных ферментов.

У таблеток аспирина нет явных преимуществ и в отношении стоимости. Цена «аспирина для сердца» вполне сравнима со стоимостью лечения варфарином. Даже американский аспирин для разжижения крови – далеко не панацея.

В сравнении со случаями, когда никакое лечение не проводится, варфарин снижает опасность инсульта на 64 %, что почти в три раза больше, чем при приеме аспирина для разжижения крови (для получения дополнительной информации обратитесь к врачу, который сможет рекомендовать наиболее подходящий вам препарат).

Рисунок 1. Варфарин и риск инсульта

В некоторых случаях препараты непрямых антикоагулянтов нужно принимать несколько месяцев, иногда на протяжении всей жизни. Продолжительность курса определяет врач.

Прямые и непрямые антикоагулянты снижают свертываемость крови, следовательно, повышают риск кровотечения, поэтому соблюдение режима дозирования имеет жизненно важное значение. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку или сокращать интервал приема антикоагулянтов.

Первостепенное значение также имеет контроль эффективности этих препаратов: анализ крови, который называется МНО (международное нормализованное отношение), помогает подобрать наиболее оптимальную дозировку оральных антикоагулянтов.

Аспирин Кардио — незаменимый помощник при болезнях сердца и сосудов

Аспирин Кардио используется в целях предотвращения патологий сердца и сосудов. Он предупреждает появление тромботических масс, восстанавливает стенки сосудистого русла. Медикамент продается в виде таблетированных форм с защитной оболочкой. Такая форма исключает раздражение слизистой желудка, позволяет пить лекарство длинными курсами. Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой подходят больным, у которых имеется сопутствующий гастрит или язва желудка.

Аспирин Кардио 100 мг

Для чего применяется?

Аспирин Кардио используется для разжижения крови. Это нестероидный противовоспалительный медикамент, который имеет выраженный антиагрегантный эффект. Препарат применяется для предотвращения патологий сердца и сосудистого русла, тромбозов.

Показания к использованию средства:

Препарат назначает кардиолог после полного обследования пациента.

Фармакодинамика

Медикамент содержит в себе ацетилсалициловую кислоту, которая подавляет способность тромбоцитов прилипать к стенкам поврежденного сосуда. Тем самым тромботические массы в полости сосудистого русла не образуются. Также лекарство уменьшает концентрацию факторов свертывания.

Препарат хорошо снимает воспаление, болевой синдром. Помимо этого он быстро купирует гипертермию.

Лекарственные Формы

Медикамент выпускается в виде таблетированных форм. У таблеток имеется специальная защитная оболочка, которая не подвержена растворению в кислой среде желудка. Оболочка таблетированной формы растворяется только в полости 12-перстной кишки. Такая форма позволяет предупредить повреждения желудочной слизистой на фоне длительного приема. Также лекарство подходит для больных с сопутствующими болезнями пищеварительного тракта.

Дозировки таблеток могут быть следующие:

Люди часто интересуются, кто производитель Аспирин Кардио. Медикамент выпускает компания “Байер” (Германия).

Таблетки Асирин Кардио

Как и когда принимать Аспирин Кардио?

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи, запивая ½-1 стаканом воды. Нельзя разжевывать и измельчать таблетированную форму, так как нарушается оболочка, которая не позволяет ацетилсалициловой кислоте раздражать желудочную слизистую. Лекарство пьют ежедневно по 1 таблетке или через день. Средство употребляют длинными курсами. Продолжительность курсовой терапии определяется доктором.

Аспирин Кардио 100, 300 мг: инструкция по применению при различных ситуациях:

200-300 мг. Чтобы быстрее получить эффект от терапии, следует измельчить или разжевать таблетированную форму; когда риск острого инфаркта устранен, следует принимать медикамент еще 30 суток по 200-300 мг за день; весь второй месяц терапии рекомендовано пить по 100-300 мг за сутки.

Когда одна или несколько дозировок были пропущены пациентом, необходимо выпить препарат в ближайшее время. Если больной вспомнил о пропущенной дозе, когда нужно уже пить следующую таблетку:

Принимать Аспирин Кардио необходимо только согласно инструкции, по рекомендациям доктора.

Разрешен ли беременным и кормящим?

Согласно исследованиям лекарственные средства, относящиеся к ингибиторам выработки простагландинов, провоцируют выкидыши и пороки развития эмбриона. При использовании салициловой кислоты у беременных женщин таких эффектов не было замечено. Препарат все равно не показан в первом триместре, так как в этот период идет закладка всех органов и систем.

Во 2 триместре вынашивания допускается применять медикамент, если польза для женщины превышает возможные риски для эмбриона. Дозировка лекарства и длительность курсовой терапии должны быть минимальны.

В 3 триместре вынашивания лекарство способно снижать родовую деятельность, что может быть опасно для роженицы и эмбриона. Также медикамент снижает способность крови к свертыванию. Это может привести к сильному кровотечению в родах. Последствия у плода при использовании Аспирина в 3 триместре:

По этим причинам медикамент нельзя применять накануне родовспоможения.

Салициловая кислота способна попадать в молочный секрет, воздействовать на организм младенца. Если медикамент был назначен по состоянию здоровья матери, грудное вскармливание следует прекратить. Для сохранения лактационной функции женщине необходимо регулярно сцеживаться. По окончанию курса терапии грудное вскармливание можно возобновить.

Особые условия

Лекарство следует аккуратно применять у больных с повышенной чувствительностью к обезболивающим и нестероидным противовоспалительным средствам. Осторожно назначают при:

Во время назначения следует учитывать, что антиагрегантный эффект от препарата сохраняется на протяжении 3 суток. По этой причине не следует проводить операции пока медикамент не выйдет из организма.

При употреблении небольших дозировок медикамента возможно накопление мочевой кислоты. Это повышает вероятность возникновения подагрического приступа у пациентов, которые имеют склонность к подагре.

Ацетилсалициловая кислота не используется у детей и подростков во время вирусных болезней, которые сопровождаются высокой температурой. При гепатите А, ветряной оспе, гриппе В высока вероятность возникновения синдрома Рея.

Высокие дозировки лекарства способны вызвать кровотечения в органах пищеварительного тракта. Передозировка недопустима у пациентов пожилого возраста.

Когда лекарство не показано

У медикамента имеются абсолютные и относительные противопоказания. Нельзя препарат при:

Не следует применять медикамент у пациентов младше 18-летнего возраста. Относительные ограничения:

Ацетилсалициловую кислоту не желательно употреблять со спиртосодержащими напитками.

Передозировка

Симптоматика передозировки в большей степени отмечается у пожилых пациентов и у грудных малышей. Употребление больших доз препарата проявляется следующим образом:

В тяжелых случаях возможны гипертермия, повышенная вентиляция легких, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, недостаточная функция легких, коматозное состояние, сердечно-сосудистый шок, резкое уменьшение объема циркулирующей крови.

Для купирования явлений передозировки больного направляют в стационар, промывают желудок, назначают сорбирующие лекарства, осуществляют щелочной диурез или гемодиализ. Также купируют обезвоживание.

Препараты для разжижения крови

Согласно результатам медицинских исследований, у сердечно-сосудистых заболеваний могут быть разные причины. И если одни (наследственность, возраст) остаются неизменными, то другие можно корректировать с помощью отказа от вредных привычек и изменения образа жизни.

Повышенная вязкость крови – медицинский термин, эквивалентный разговорному выражению «густая кровь». Традиционно считается, что сгущение крови связано с повышением уровня протромбина – компонента свертывающей системы крови. Такое мнение бытует из-за того, что такие серьезные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт, чаще возникают при повышенном уровне протромбина. На самом деле вязкость определяется многими факторами.

Главная функция крови заключается в транспортировке дыхательных газов, гормонов, питательных и многих других веществ к органам и системам. От этого напрямую зависят практически все активные процессы, которые происходят в нашем организме. Отклонение от нормы провоцирует её сгущение и разжижение. И в первом, и во втором случаях это приводит к нежелательным результатам.

По внешнему виду крови вы не сможете сказать, густая она у вас или нет. Это можно определить только с помощью общего анализа крови и коагулограммы, которые назначает врач при прохождении периодических медосмотров либо при подозрении на заболевание. В критических ситуациях, а именно: при травмах, операциях, переохлаждении, недосыпании и т.д., густая кровь представляет опасность. В старшей возрастной группе и стаж указанных нарушений солиднее, и проявляют они себя иначе — инфарктами, инсультами. Густая кровь намного хуже двигается по сосудам, создается дополнительная нагрузка на сердце, вследствие увеличивается риск возникновения тромбов в сосудах. Часто при густоте крови организм вырабатывает больше гемоглобина. Чрезмерно густая кровь намного хуже проникает в маленькие сосуды и капилляры, из-за этого организм чувствует дефицит кислорода. Поэтому сгущение крови необходимо заметить на как можно на более раннем этапе и обратится к врачу.

Как определить у себя сгущение крови?

Для хорошего движения по сосудам кровь должна быть достаточно текучей. Гемостаз — биологическая система, которая, с одной стороны, сохраняет жидкое и текучее состояние крови, а с другой стороны, останавливает кровотечения путем свертывания крови (коагуляции). Коагулограмма – лабораторный тест, который как раз и оценивает, насколько эффективно работает гемостаз.

Риск повышенного тромбообразования имеют люди с ожирением, сахарным диабетом, нарушениями ритма сердца (среди которых наиболее значимы фибрилляция и трепетание предсердий), низкой двигательной активностью, пациенты после крупных операций (например, протезирования суставов, клапанов сердца, экстренных операций и т. п.), с варикозной болезнью, перенесенными инфарктами миокарда, инсультами, с различными аутоиммунными заболеваниями.

Тромбообразование в определенном участке сосудистого русла сопровождается острым или постепенным нарушением кровоснабжения какого-либо органа с нарушением его функций и последующим некрозом тканей.

Помимо вышеперечисленных состояний, коагулограмму выполняют перед операциями для оценки риска кровотечений, при назначении некоторых лекарственных препаратов, а также обязательно при заболеваниях печени, поскольку большая часть белков системы свертывания крови синтезируется именно в этом органе.

Как действуют препараты для разжижения крови?

Так называемые разжижители помогают крови плавно течь по венам и артериям. Они используются для лечения сердечных заболеваний, препятствуют образованию опасных сгустков в сосудах.

При этом многие заблуждаются, думая, что препараты реально делают кровь более жидкой и каким-то чудом разбивают тромбы. Нет, это не так, но они не дают крови образовывать новые сгустки, а также замедляют рост уже существующих тромбов.

Классификация препаратов

В современной медицинской практике существует две группы противосвертывающих препаратов для разжижения крови на длительный прием, и для каждой есть свои конкретные показания.

1) Кардиологические аспирины (аспирин кардио, кардиомагнил, аспекард, полокард и т.д.). Показаны всем, у кого обнаружены или подозреваются атеросклеротические бляшки – ведь аспирин предотвращает “растрескивание” и тромбирование бляшек (процессы, которые приводят к инфаркту или инсульту).

2) Непрямые антикоагулянты – варфарин и его более дорогие сородичи (прадакса, ксарелто и др.). Предотвращают образование тромбов в местах, где ток крови по разным причинам замедляется и вследствие этого есть опасность образования тромбов.

Лекарства, разжижающие кровь, можно принимать:

Аспирин и заболевания сердца

В нее входят такие, знакомые многим препараты, как ибупрофен (Нурофен, Фаспик, Адвил), нимесулид (Нимесил, Найз), мелоксикам (Мовалис, Артрозан) и некоторые другие, но только аспирин обладает уникальным действием на тромбоциты.

Аспирин не разжижает кровь.

На самом деле то, что аспирин разжижает кровь — миф. То, насколько «жидкая» у человека кровь, зависит от содержания в ней гемоглобина и эритроцитов (у человека с анемией кровь более «водянистая»), а также от количества потребляемой жидкости. Аспирин уменьшает способность крови свертываться, то есть образовывать тромбы, и не влияет на ее «густоту».

Как же работает аспирин?

Он блокирует в организме действие фермента циклооксигеназы, уменьшая таким образом синтез особых веществ – простагландинов.

Простагландины участвуют в процессах воспаления, в регуляции тонуса сосудов, мышечных сокращений, защищают стенку желудка и кишечника от химических повреждений и способствуют образованию тромбов при повреждениях стенок сосудов.

Тромбоциты – это кусочки клеток, постоянно плавающие по кровотоку. В некоторых ситуациях они умеют «активироваться» и склеиваться вместе, образуя тромб. Как правило, это происходит при повреждении сосуда – травме или порезе, и помогает организму избежать больших кровопотерь.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире и в России, и в первую очередь мы говорим об ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда, а также об ишемическом инсульте.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире.

А начинается все постепенно, с развитием атеросклеротической болезни сосудов. Так называется процесс, при котором происходит постепенное накопление холестерина, продуктов клеточного распада и кальция во внутреннем слое сосудистой стенки –формируется атеросклеротическая бляшка. Атеросклероз обычно поражает артерии крупного и среднего диаметра, и сами бляшки часто вырастают до таких размеров, что начинают существенно препятствовать кровотоку.

Но настоящие проблемы начинаются тогда, когда бляшка становится хрупкой и разрывается. Организм реагирует на разорвавшуюся бляшку так же, как и на разрыв сосуда, спасая себя от крупной кровопотери – старается «залатать» повреждение, закрыв это место тромбом, и первыми на место повреждения приходят именно тромбоциты. Разорвавшаяся бляшка «вводит тромбоциты в заблуждение» и становится местом формирования тромба, частично или полностью перекрывающего кровоток.

Если тромб блокирует сосуд, кровоснабжающий сердце, развивается инфаркт миокарда, если снабжающий кровью мозг – ишемический инсульт.

В последние десятилетия аспирин прочно вошел в нашу жизнь, как препарат, помогающий сохранить здоровье сердца, стал практически «витамином для миокарда». Любой может пойти в аптеку и купить аспирин без рецепта.

Ежедневный прием низких доз аспирина (обычно это 50-100 мг в день) считался эффективным способом снижения риска развития инфаркта миокарда, ишемического (то есть связанного со снижением мозгового кровотока) инсульта и иных проблем, связанных с нарушением сосудистого кровотока.

Полученные данные касались пациентов, не имевших ишемической болезни сердца и сосудов, инфарктов и инсультов в прошлом, а принимавших препарат для их предотвращения в будущем.

Первое не выявило пользы аспирина у пациентов при низком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Второе неожиданно показало увеличение общей смертности у пожилых людей без кардиологических заболеваний, принимавших аспирин в качестве профилактики.

Третье обнаружило высокий риск кровотечений, превышающий пользу от приема аспирина, у большинства пациентов с умеренным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, и позволило выявить группу людей, для которых профилактический прием аспирина полезен.

И наконец, чтобы выяснить, как много людей принимает аспирин в профилактических целях, в Соединенных Штатах был проведен опрос более чем 14000 мужчин и женщин старше 40 лет. Оказалось, что примерно четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики, и четверть из этих людей приняли решение о лечении аспирином самостоятельно, без консультации с врачом. При этом половина опрошенных в возрасте 70 лет и старше, и не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, принимала аспирин ежедневно.

Четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики.

К сожалению, прием любого лекарства, независимо от его изученности и широты использования, одновременно сопряжен и с пользой для здоровья, и с опасностью развития осложнений.

Аспирин, уменьшая образование тромбов в организме, имеет серьезные побочные эффекты, являющиеся «оборотной стороной медали» — желудочно-кишечные кровотечения, а также тяжелые внутримозговые, внутриглазные и внутрисуставные кровоизлияния.

Для рекомендаций по его профилактическому приему должны быть очень веские основания!

Итак, когда же кардиолог должен порекомендовать пациенту ежедневный прием небольших доз аспирина?

Пожалуйста, помните, что для людей старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется, пользы от него не будет, а риск тяжелых кровотечений очень велик.

Людям старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется.

В настоящее время аспирин-профилактика рекомендуется людям 50-69 лет с низким риском кровотечений и риском развития инфаркта или инсульта, превышающим 10% в течение следующих 10 лет жизни. К факторам риска относятся мужской пол, наличие диабета, частые подъемы артериального давления, курение и высокие цифры холестерина в анализах крови.

Как же понять, что польза перевешивает вред?

Помните, что артериальная гипертония сама по себе не является показанием к назначению аспирина, если у пациента нет диагноза ишемической болезни сердца или головного мозга! Напротив, плохо контролируемое, высокое артериальное давление часто является противопоказанием к назначению аспирина, так как на при резких его повышениях увеличивается риск внутримозгового кровотечения, а аспирин способен значительно усилить его.

Кроме того, аспирин может снижать эффективность некоторых препаратов для лечения артериальной гипертонии, таких, как эналаприл, каптоприл, лизиноприл, периндоприл, а также бета-блокаторов.

Если профилактический прием аспирина окажется неоправданно опасным для Вас, доктор предложит другие варианты профилактики – например, изменение образа жизни или прием статинов.

Сейчас в продаже имеются преимущественно низкодозовые таблетки аспирина с кишечно-растворимым покрытием. Внешняя оболочка «растворяется» только в тонкой кишке, защищая желудок от раздражения. Такие таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая.

Встречаются также комбинированные препараты, содержащие добавку – гидроксид магния. Считается, что магний в этом сочетании уменьшает вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и кишечника.

И не используйте аспирин, если от таблеток сильно пахнет уксусом – это лекарство, скорее всего, испортилось!

Чтобы аспирин эффективно защищал ваши сосуды, его назначают на ежедневный длительный, обычно пожизненный прием. Скорее всего, после начала лечения вы не почувствуете никаких изменений в своем организме – но это не значит, что аспирин не работает!

Как же правильно принимать препараты аспирина?

При приеме аспирина гораздо чаще возникают небольшие, но неприятные кровотечения – носовые, или из небольших порезов или из десен при чистке зубов.

Чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, принимайте аспирин сразу после еды.

В такой ситуации уместны следующие советы:

Если вы принимаете аспирин :

Будьте осторожны и проконсультируйтесь со своим доктором по поводу приема аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний!

Академик Иоселиани рассказал, как правильно принимать разжижающие кровь лекарства (2021-01-18 09:35:20)

Академик Иоселиани рассказал, как правильно принимать разжижающие кровь лекарства

18.01.2021 3217

«Антикоагулянты — очень серьезные препараты, которые могут навредить»

Cердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться одной из главных проблем здравоохранения, даже и в эпоху коронавируса. Кроме того, у многих людей перенесенная коронавирусная инфекция дает осложнения именно на сердечно-сосудистую систему. На различные вопросы читателей «МК», связанные со здоровьем сердца и сосудов, в ходе состоявшейся онлайн-конференции ответил известный доктор, академик РАН, почетный директор Центра интервенционной кардиоангиологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Давид Георгиевич Иоселиани. Сегодня мы публикуем ответы доктора на вопросы наших читателей.

— Почему пациенты с болезнями сердца и сосудов оказались в группе риска по тяжелому течению новой коронавирусной инфекции?

оров. Это и жизнь показала, и мы наблюдаем — к сожалению, мы теряем и наших пациентов. Были исследования, показавшие, что люди с артериальной гипертонией чаще попадают в больницы с тяжелыми формами СOVID-19, однако надо учитывать и то, что таких больных очень много, артериальная гипертония есть чуть ли не у каждого третьего. И это не значит, что именно она причина нарушений в свертывающей системе крови или тромбообразования в легких, в сердце или в головном мозге. С такими осложнениями новой коронавирусной инфекции медики имеют дело чаще всего.

— С какими сердечными проблемами у населения сталкиваются сегодня врачи? Изменилось ли что-то за последние 10 или 20 лет?

— Интересный вопрос. Конечно, на протяжении длительного времени в структуре заболеваемости происходят изменения. Что-то уменьшается, что-то прибавляется. Например, к счастью, уменьшилось количество больных с ревматическими пороками сердца. Раньше, когда я начинал врачебную деятельность в Бакулевском институте, больше половины пациентов были с такими пороками. Сегодня их меньше, ушли ревматические пороки сердца, особенно те, которые нуждаются в хирургическом лечении. Зато значительно прибавилось количество пациентов с пороками клапанов сердца — но не ревматических, а атеросклеротических.

Почему? Атеросклероз — все-таки заболевание возрастное. Чем старше человек, чем вероятнее у него разовьется атеросклероз. К счастью, продолжительность жизни людей существенно выросла — и в мире, и у нас в стране. Но, соответственно, количество заболеваний, связанных с атеросклерозом, увеличилось. Поэтому 40–50 лет назад было мало таких больных, а сейчас — каждый второй с поражением аортального клапана имеет поражение атеросклеротического генеза. И мы активно развиваем высокотехнологичные операции, в том числе эндоваскулярные замены аортального клапана катетерными способами. Сейчас количество таких больных растет в геометрической прогрессии, и их будет больше — с учетом постоянного роста продолжительности жизни.

Что касается других заболеваний, то все-таки недостаточное внимание у нас уделяют таким патологиям, как миокардиты. Очень много таких воспалений сердечной мышцы проходит мимо врачей. Миокардиты развиваются после ряда инфекционных заболеваний, в том числе после коронавируса. СOVID-19 — системное заболевание, которое отражается на всех органах, в том числе на сердце. Я больше чем уверен, что если человек переносит СOVID-19, он в той или иной мере переносит миокардит. Но некоторые перенесли его и забыли, возможно, у них все закончится бесследно.

Однако у других будут проблемы со здоровьем. Эта проблема существует и при других вирусных поражениях организма. Надо более тщательно искать миокардит, и чем больше мы будем искать у тех, кто жалуется на сердце, тем чаще будем находить его. Когда я был главным кардиологом Москвы, у меня была идея открыть специализированное отделение для больных с миокардитами, но я не успел. И эта проблема так и не решена.

К сожалению, мы еще будем свидетелями проявления аллергических заболеваний, и в том числе сердца. Сейчас все больше таких больных, что связано и с экологией, и с образом жизни, и с образом питания. Все это в совокупности вызывает аллергические заболевания, которые мы можем поначалу не замечать. Мы сейчас только начинаем с этим сталкиваться. Аллергические реакции организма очень разнообразны, сегодня эти вопросы не изучены, а методы диагностики и терапии недостаточно широко внедрены в клиническую практику кардиологов. Кроме того, в последние годы мы чаще сталкиваемся с кардиомиопатиями, чему тоже нужно уделять больше внимания.

И все же в целом сегодня лидирующие места среди всех сердечно-сосудистых болезней занимают ишемическая болезнь сердца, стенокардия и острый инфаркт миокарда.

— Какие обследования нужно делать людям после 55 лет и как часто? Какие маркеры крови нужно сдавать, какие показатели контролировать, чтобы вовремя выявить сердечно-сосудистые проблемы?

— Разные люди по-разному относятся к своему возрасту. Некоторые считают, что они здоровы, молоды и ничего обследовать не нужно; другие, напротив, пытаются найти у себя массу заболеваний. Я считаю, что после 40 лет человек раз в год должен выполнить ЭКГ и ЭхоКГ сердца; ему необходимо контролировать артериальное давление. Я имею в виду здоровых людей. Другое дело, если что-то беспокоит, особенно сердце — в этом случае требуется расширенное обследование, которое должен назначить врач.

Кроме того, раз в год нужно обязательно сдать общий и биохимический анализ крови — это довольно чувствительные тесты, позволяющие получить общую информацию о состоянии здоровья. И если будут выявлены какие-то отклонения от нормы, нужно более прицельно смотреть другие показатели крови. За холестерином, конечно, тоже надо следить: если общие значения не соответствуют норме, нужно исследовать и другие показатели липидного обмена. Однако если общий холестерин в норме, можно на этом остановиться. Конечно, надо уделять внимание здоровью, но не надо на нем зацикливаться, если ничего не беспокоит — перечисленных мною исследований хватит.

— Мне 40 лет, бывший спортсмен, давление постоянно держится 140/90, надо ли предпринимать какие-то меры?

— К сожалению, из вопроса не вполне ясно, есть ли у человека еще какие-то жалобы на состояние. 140 на 90 — верхняя граница нормы артериального давления, и если человек не ощущает дискомфорта (а при повышенном АД бывают жалобы на боли в затылке, ощущение напряжения, головокружения и пошатывания), то вряд ли стоит беспокоиться. Если жалобы есть, можно принимать препараты, но только по рекомендации врача. Если жалоб нет, я бы не принимал ничего. Любое лекарство — это все-таки нагрузка на организм, особенно если это химический препарат. Если же цифры давления выходят за нормативные, надо обращаться к врачу и выяснить причину повышения.

К сожалению, контроль за состоянием здоровья наших спортсменов — не самый идеальный. Иногда в спортивные секции принимают людей без объективных оценок состояния здоровья, в том числе без оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Мы были свидетелями историй, когда на футбольном поле умирает молодой человек, а оказывается, у него был порок сердца. И «бывший спортсмен» совсем не значит «здоровый человек». К сожалению, у некоторых спортсменов встречается выраженная гипертрофия сердечной мышцы. Поэтому все-таки в этой ситуации я бы посоветовал побывать у кардиолога и промониторировать АД, например, провести суточное мониторирование, это очень информативно.

Может оказаться, давление 140/90 бывает, но в основном оно нормальное. Но может получиться и наоборот — в течение дня оно подскакивает выше. Так что к врачу надо сходить и, учитывая, что человек бывший спортсмен, выяснить, в каком состоянии сердце.

— Стоит ли принимать сезонно препараты, разжижающие кровь? Помогает ли это для профилактики закупорки сосудов?

— Это очень серьезный вопрос. Сразу же скажу — я категорически против сезонных приемов антикоагулянтов. Как и против схемы «сегодня принял, а завтра забыл». Если я назначаю пациенту этот класс препаратов, я его предупреждаю, что принимать их нужно ежедневно в одно и то же время. Антикоагулянты — очень серьезные препараты, которые дают много хорошего, но в то же время могут навредить, если, например, нерегулярно их принимать или принимать только по сезонам.

Отменять их, уменьшать или увеличивать их дозу можно только после визита к врачу и после сдачи анализов крови, которые могут внести ясность, как быть. Пренебрежительно относиться к этому вопросу нельзя. Если не можете регулярно принимать эти лекарства — вообще не принимайте. Есть еще препараты-дезагреганты такого же направления, которые действуют мягче. Я считаю, что после 40–50 лет практически каждый человек, особенно если есть склонность или наследственная предрасположенность к ишемической болезни сердца с тромботическими осложнениями, может принимать их постоянно. Они мягко действуют, не вызывают резких изменений в свертывающей системе и немного разжижают кровь.

— Не сильно ли снизит пульс и давление валокордин?

— Валокордин не является сильно действующим препаратом. Он не должен влиять на частоту пульса и давление резко. Кстати, я к нему отношусь хорошо, в отличие от врачей, считающих его «пустышкой», — его можно спокойно принимать здоровым людям. Есть ряд прекрасных препаратов, без которых кардиологам сложно жить, но их почему-то запретили. К примеру, хинидин — он в 95% снимает фибрилляцию предсердий. У нас его отчего-то больше не применяют, может быть, потому что он дешевый, хотя в других странах он есть в аптеках.

— Подскажите, пожалуйста, как себе помочь при постоянной фибрилляции предсердий?

— Фибрилляция предсердий может быть обусловлена разными причинами. Поэтому первое, что необходимо — выяснить, от чего возникала фибрилляция. И в зависимости от причины выбирать оптимальный вариант лечения. Нельзя подбирать лекарства наугад, это неграмотно, и если врач вам назовет какие-то препараты в режиме онлайн, не советую ему доверять. Тем более что спектр лекарств очень большой.

— У меня периодически немеют конечности, что нужно проверять? К кому идти? В чем может быть причина? Врач в поликлинике сказал, что это нормально и не надо обращать на это внимания, но меня это смущает.

— Я думаю, что врач не совсем прав, говоря, что это нормально. Это ненормально, учитывая, что человека это беспокоит. Причин онемения конечностей много, но самые главные — либо нарушено кровоснабжение, либо нарушена трофика. Поэтому надо действовать в двух направлениях. Начинать надо с визита к кардиологу-ангиологу, который должен выяснить, в каком состоянии эти участки, а потом пациента обязательно должны посмотреть неврологи. Довольно часто заболевания позвоночника и периферической нервной системы вызывают такие жалобы.

— Какие продукты могут развивать сердечные проблемы? Есть ли что-то, что нужно исключить каждому человеку после 60 лет, ну или рекомендуется избегать?

— В течение года можно перечислять все, что можно и нельзя есть. Однако есть такое понятие «рациональное питание», принципы которого хорошо известны, и их можно сформулировать довольно коротко. Прежде всего, в его основу входит отсутствие переедания. Даже если вы питаетесь правильной, хорошей, не вредной, не жирной пищей, но переедаете — это идет во вред организму. Поэтому важно контролировать количество съеденной пищи. Второе — нужно соблюдать временной режим. Есть немало людей, которые наедаются перед сном. Это само по себе может вредить здоровью.

Но если все же говорить конкретно о тех или иных продуктах, то самое вредное, что есть, — это продукты, содержащие трансжиры, сладкая пища, быстрые углеводы. И особенно в зрелом возрасте не надо увлекаться жирной пищей, углеводами и сладостями. Чрезмерное употребление алкоголя тоже нежелательно. Хотя я всегда говорил, что маленькие дозы алкоголя — это профилактика атеросклероза. Но речь идет о 50 граммах вечером каждый день.

Все перечисленное, конечно, касается здоровых людей. Другое дело — если человек имеет хронические заболевания, чрезмерный вес. В таком случае обязательно будут диетические ограничения, а для здоровых людей никаких категорических запретов нет. Рациональная пища в нормальных дозах не может быть опасной для здорового человека.

— Бытует мнение, что в Европе, в частности в Германии, кардиологи лучше, чем в России. Мы видим известных личностей, которые уезжают на лечение за границу. Насколько это оправданно?

— Ну что ж — я готов вызвать на соревнования немецкого врача. Я шучу, конечно. Хорошие врачи есть и у нас, и в Германии; внимательные медики есть и там, и там. Все зависит от количества этих хороших врачей на единицу населения. Может быть, в Германии хороших врачей больше. Потому что у нас огромная страна, и удовлетворить ее население хорошими врачами сложнее. Но я бы не сказал, что у нас плохие или неграмотные врачи. Конечно, есть и те, которым я бы не очень доверился. Но такое есть везде. Я сталкивался с пациентами, которые умирали после операций в Германии. И во многих случаях я уверен в том, что у нас такого бы не произошло, в нашем центре, потому что в отношении этих пациентов допустили довольно грубые ошибки. Хороших врачей у нас много.

Вопрос еще и в том, что врач должен обладать необходимыми вещами: оборудованием, современными лабораториями, возможностью использовать современные методики, препараты. Далеко не все больницы у нас оснащены как надо, и далеко не все получают лекарства и расходный материал в количествах, как бы этого хотелось. И тут есть, безусловно, разница между Германией и нами. В целом я бы огульно не охаивал наших врачей и не восхвалял немецких, у нас немало достойных профессионалов.

Мы делаем много сложных операций. Но 90% этих больных не придут и не постучатся сказать «спасибо, доктор». Люди, которые ругают наших врачей, должны понимать, что врачам тоже нужно уважение и любовь, потому что они спасают жизни и возвращают здоровье. К сожалению, мы очень часто сталкиваемся с неблагодарностью. Это очень грустно и говорит об отношении к медицине.

— Какую профилактику вы можете посоветовать пенсионерам, чтобы минимизировать риск сердечных заболеваний?

— Вряд ли я скажу что-то новое. Пенсионер — такой же человек, как не пенсионер. Первое, что он должен делать, как и человек в любом возрасте, — держать вес. Второе — это то, чего пожилому дается трудно, но это необходимо: гимнастика. Это очень важно — каждый день продолжать делать физические упражнения. Конечно, я очень большой противник, и как врач, и как человек, курения. И я всем советую с этим злом покончить и ни в коем случае не начинать.

А если возникают непонятные жалобы, если что-то беспокоит, если что-то не так, как раньше, надо не откладывая обратиться к врачу. На ранних этапах любое заболевание лечится лучше, и легче предупредить осложнения. Ну и не забывайте о дезагрегантах, о которых я говорил выше. А также о небольших дозах алкоголя для профилактики атеросклероза. Следите за своим состоянием и вовремя обращайтесь к доктору с жалобами, которые в пожилом возрасте могут нарастать быстро.

О психологических проблемах семьи — новая программа в цикле «Медицинский лекторий». В гостях у «Медицинского лектория» семейный психолог, аккредитованный полимодальный психотерапевт Национальной Ассоциации развития психотерапевтической и психологической науки и практики «Союз психотерапевтов и психологов», исполнительный директор Национальной Ассоциации Супервизоров Наталья Александровна Панфилова

Подробнее

Медицинский лекторий

Лор заболевания с доктором Зайцевым. Психосоматика и болезни уха-горла-носа

Синдром ожидания худшего. Рекомендации психотерапевта, как жить в эпоху перемен.

«Секреты кардиопитания, или как питаться, чтобы поддержать здоровье сердца и сосудов»

Как использовать стресс на пользу и победить дистресс?

«Чем старше ребенок, тем болезненнее переживания» Как должны разводиться родители, чтобы не нанести ребенку травму?

Названы пять шагов к здоровой и богатой жизни

Психолог посоветовал не переживать стресс самостоятельно

С какого возраста можно кормить ребенка блинами?

Психолог назвал способы мотивировать ребенка на учебу весной

Мануальный терапевт предостерег россиян от чрезмерного увлечения «агрофитнесом»

5 полезных привычек красивых женщин

Эндокринолог перечислила симптомы-предвестники климакса и способы их облегчения

Гимнастика для оздоровления сосудов

5 групп продуктов, которые стоит ограничить при высоком давлении

Разошлись характерами. 7 способов единения с ребёнком

5 шагов к душевному равновесию. Советы кардиопсихолога

«Благодаря ей ребенок заговорил» Как собака из приюта полностью изменила жизнь новой хозяйки и помогла десяткам людей

Препараты для снижения сахара в крови

Препаратов для снижения уровня сахара в крови очень много, от дешевых таблеток до современных инсулинов в специальных устройствах. Иногда хочется разобраться в назначениях врача. Вдруг есть препарат лучше?

Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2

Сахарный диабет

Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.

Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал. Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.

Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.

При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.

При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии.

Только при сахарном диабете 2 типа могут использоваться лекарственные препараты, а не инсулин.

Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.

Препараты

Цель приема препаратов — удержание уровня глюкозы в определенном коридоре значений. При этом слишком низкий сахар может быть также «вредным», как и высокий. Порог цифровых значений определяет эндокринолог. После начала лечения может быть долгий путь подбора оптимальной терапии, так как результаты оцениваются не на следующий день по показаниям глюкометра, а только через 3 месяца по анализу на гликированный гемоглобин.

Средства, влияющие на инсулинорезистентность

Эта группа увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину, клетки организма (мышечные, жировые и др.) начинают активнее захватывать глюкозу из крови.

Недостатки:

К преимуществам можно отнести:

Глитазоны (Тиазолидиндионы). Используются с 1996 года. Пиоглитазон наиболее широко применяющееся действующее вещество из этой группы.

Недостатки:

Преимущества:

Средства, усиливающие выделение инсулина

Производные сульфонилмочевины (ПСМ):

Эта группа стимулирует выход инсулина из поджелудочной железы. С одной стороны происходит быстрое снижение уровня глюкозы в крови, с другой — есть риск развития гипогликемии. Доступная цена, возможное положительное влияние на мелкие сосуды делают препарат часто назначаемым, но из отрицательных эффектов можно отметить быстрое привыкание, что может свести на нет эффект от его приема, а также возможное увеличение массы тела.

Средства с инкретиновой активностью

Эти вещества помогают восстановить достаточный синтез инсулина поджелудочной железой в ответ на прием пищи.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):

У этих лекарств достаточно высокая цена, а также предполагается влияние на развитие панкреатита, но эти данные еще не подтверждены. Из положительных действий:

Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):

Данные препараты имеют инъекционную форму введения и выпускаются в форме шприц-ручек, но это не инсулин. Лекарство вводится в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день, желательно в одно и то же время. Лечение требует определенных навыков использования, условий; нужны расходные материалы (иглы). После использования шприц-ручки иглы нужно снимать и выбрасывать, не все соблюдают эти правила, что может приводить к инфицированию в местах введения, поломке устройства. Еще одна из возможных неприятностей — это падение шприц-ручки и ее выход из строя. По сравнению с таблетированными формами эти препараты имеют внушительный список положительных действий:

К недостаткам можно отнести:

Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Препарат, представленный на рынке, — Акарбоза. Она блокирует всасывание углеводов из пищеварительного тракта. Несмотря на плюсы в виде:

Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках

Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):

Прием этих препаратов вызывает глюкозурию, то есть выведение глюкозы с мочой, что помогает снизить гипергликемию при сахарном диабете. Кроме этого, теряя с мочой глюкозу, происходит и потеря калорий, так препараты помогают снизить вес. Также их прием имеет низкий риск развития гипогликемии, снижает смертность, уменьшает частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности. Действие препаратов не зависит от наличия инсулина в крови.

Глифлозины уменьшают частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.

Но есть и риски развития:

Цена также достаточно высокая.

Сложный выбор

Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе. Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от пациента. Для того чтобы получить эффект от приема препаратов не только врач должен подобрать правильную схему и комбинировать препараты, учесть риски со стороны почек, сердца, сопутствующие заболевания. От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету. Только вместе можно добиться стабильных цифр глюкозы в крови.

Источник

Препараты разжижающие кровь

Кровь человека является жидкой соединительной тканью и обеспечивает жизнедеятельность организма. От ее состояние зависит здоровье практически всех органов и систем. Повышенная вязкость крови способна привести к инфарктам, инсультам, тромбоэмболиям и другим тяжелым болезням и состояниям.

Несколько слов о составе крови

В состав крови входит плазма и форменные элементы — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Плазма — это вода с растворенными в ней белками, аминокислотами, гормонами, ферментами, жирами, глюкозой и другими веществами. Форменные элементы образуют в плазме взвесь.

Еще в крови присутствует растворимый белок фибриноген, который в случае необходимости вырабатывает фибрин — волокна, формирующие тромб. Уровень вязкости крови определяется гематокритным числом. Оно выражает соотношение жидкой и твердой части крови — плазмы и кровяных телец.

Почему густеет кровь?

Причин повышения вязкости крови может быть несколько:

Причин загустения крови много — недостаток жидкости, болезни крови, дефицит ферментов, болезни печени и желудка, нарушенная функция селезенки.

Структура крови может меняться под влиянием алкоголя, курения, употребления кофе и продуктов, изготовленных с большим количеством химии.

Результат — нарушение транспортной функции крови и ее неспособность в полном объеме осуществлять газообмен — нести к органам кислород и забирать от них углекислый газ.

Зачем нужно разжижать кровь?

Густая кровь несет огромную опасность для самых главных органов — головного мозга и сердца. Кроме того, она может вызывать импотенцию, становится причиной старческого слабоумия, способствует быстрому развитию атеросклероза. От нее страдают сосуды.

Вязкая кровь не может проходить в капилляры, отсюда — застойные явления, приводящие к варикозу, образованию тромбов.

Сосудам для ее проталкивания требуется больше усилий. А это создает дополнительную нагрузку на них. Повышается артериальное давление. Для восстановления нормальной текучести применяют препараты, разжижающие кровь.

Виды препаратов для разжижения крови

В целом к группе медикаментов относят два вида лекарств:

Антикоагулянты в свою очередь делятся на прямые и непрямые. Препараты прямого действия направлены на торможение образования тромбина путем сложных биохимических процессов. Непрямые антикоагулянты тормозят действие витамина К, активно участвующего в процессе свертываемости.

Антикоагулянты — далеко небезопасные препараты, поэтому назначать их и определять дозировку должен только врач.

Препараты против тромбоза

Антикоагулянты назначают после хирургических операций, при ишемическом инсульте, тромбозе, атеросклерозе и других тяжелых патологиях.

Большое количество противопоказаний снижает возможность применения антикоагулянтов. Современные разработки ученых направлены на создание более безопасных универсальных лекарственных препаратов, которые можно применять в лечении детей и в период беременности.

Препараты — антиагреганты

Антиагреганты разжижают кровь путем влияния на способность тромбоцитов к склеиванию и закреплению их на стенках сосудов. Их действие на эритроциты заключается в возвращении им способности к деформированию и свободному проникновению в капилляры. Спектр показаний к применению антиагрегантов широк. Среди них, в частности, недостаточность плаценты, гипертоническая болезнь, ишемические поражения органов, тромбоз сосудов.

Перечень лекарств

В списке — хорошо знакомые всем медикаменты, предназначенные как для курсового приема, так и для постоянного применения:

Это наиболее востребованные препараты. Список можно продолжать, существует еще около десятка медикаментов, включая комбинированные.

Сочетать прием антикоагулянтов и антиагрегантов запрещено. Лечение проводится под постоянным контролем свертываемости крови.

Противопоказания к применению

Все антиагреганты имеют схожие противопоказания:

Не назначают антиагреганты во время беременности и лактации.

Лекарства при варикозе

Варикоз — заболевание ножных вен — также лечится с помощью лекарств, разжижающих кровь. Какие средства наиболее востребованы при венозной недостаточности? Лучшими препаратами для лечения варикоза считаются те, которые оказывают комплексное действие.

Детралекс

Флебодиа 600

Чтобы кровь не стала вязкой, соблюдайте питьевой режим и режим питания, включая в рацион продукты, хорошо влияющие на нее. Это убережет от многих болезней и необходимости принимать синтетические препараты для ее разжижения.

Таблетки для разжижения крови и от тромбов

В большинстве случаев препараты, разжижающие кровь, назначают при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой. Основное показание — высокий риск образования тромбов и развития вызванных таковым осложнений.

Виды препаратов

Кровообращение — один из главных процессов в организме, который участвует в функционировании других систем и внутренних органов. Именно анализ крови выступает основополагающим исследованием в диагностике многих заболеваний.

Если кровь сгущается, это сигнализирует о сбое в работе не только кровообращения, но и других систем или органов. Для профилактики тромбообразования назначают прием таблеток из группы антиагрегантов (на основе аспирина или без него), антикоагулянтов и статинов.

Комплексное лечение

Перед тем как принимать средства, разжижающие кровь, если ситуация не критическая, рекомендуется попробовать альтернативные методы лечения. В первую очередь — это коррекция рациона питания.

Нужно больше употреблять продуктов, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты и таурин. Это — рыба и морепродукты, которые снижают уровень холестерина в крови, уменьшая тем самым риск образования тромбов. Они обладают антиоксидантным действием и восстанавливают естественное кровообращение.

Для разжижения крови в рацион рекомендуется включить и следующие продукты:

Не менее эффективны народные средства. Механизм действия таковых связан с насыщением крови полезными веществами и кислородом, благодаря чему происходит постепенное разжижение крови и улучшение кровотока.

Уменьшают вязкость крови лекарственные травы, содержащие кумарин, салицилаты, сапониты эсцина. К ним относят донник, медуницу, листья Гинкго билоба. Можно приготавливать отвары и настои для приема внутрь на основе корней кавказской диоскореи, коры белой ивы, лещины.

Средства из группы антиагрегантов

За основу профилактики тромбообразования и лечения уже протекающих заболеваний крови, связанных со сгущением биологической жидкости, взяты препараты с содержанием аспирина или ацетилсалициловой кислоты.

Готовое лекарственное средство Аспирин — наиболее известный препарат, используемый лицами старшего возраста для профилактики тромбообразования и развития ишемического инсульта. Таблетки способствуют блокировке ферментов, которые участвуют в активации тромбоцитарных клеток.

Суточная дозировка ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбообразования — 100 мг. Средство имеет невысокую стоимость, поэтому доступно каждому среднестатистическому человеку. Кроме того, активное вещество хорошо всасывается в пищеварительной системе.

Многие таблетки, содержащие ацетилсалициловую кислоту, производители заключают в кишечнорастворимую оболочку. Это позволяет уменьшить раздражающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Препараты содержащие аспирин

Для разжижения крови можно пить следующие лекарства на основе аспирина:

Запрещено применение лекарств на основе ацетилсалициловой кислоты при следующих обстоятельствах:

Распространенный побочный эффект приема ацетилсалициловой кислоты — формирование на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта эрозий, язв, а также повышение риска развития внутреннего кровотечения.

Несмотря на большое количество побочных реакций, систематический прием аспирина снижает риск развития рака кишечника, что доказано соответствующими исследованиями.

Перед тем как назначать пациенту такие препараты, врач оценивает потенциальную пользу и возможный вред.

Другие антиагреганты

За счет риска развития негативных последствий от применения аспирин-содержащих медикаментов врачи отдают предпочтение средствам, не включающим в состав ацетилсалициловую кислоту.

Такие медикаменты и особенности применения можно поместить в таблицу:

Препарат	Действие	Применение	Преимущества и недостатки
Дипиридамол	Сосудорасширяющее и антиагрегантное	Трижды в день по 75 мг	Разрешено принимать при беременности и лактации
Тиклодипин	Снижает вязкость крови, тормозит агрегацию тромбоцитарных клеток	Дважды в день по 250 мг	Улучшение состояния — уже через три дня приема
Клопидогрел	Снижает вязкость крови	Разово в день в дозировке 75 мг	Более эффективное средство, чем Тиклодипин
Тикагрелол	Снижает вязкость крови	Дважды в день в дозировке, назначенной врачом	Имеет высокую стоимость, может возникнуть одышка после приема
Цилостазол	Снижает вязкость крови, расширяет сосуды и артерии	Дважды в день по 100 мг	При отсутствии эффекта на протяжении 3 месяцев приема препарат считается неэффективным
Трентал	Снижает вязкость крови, расширяет сосуды	Дважды в день по 2 таблетки	Альтернатива таблеткам — внутривенные инфузии

Заменить препараты в форме таблеток можно растворами для инъекционного введения, например, средством Клексан.

Альтернатива антиагрегантам — антикоагулянты

И антиагреганты, и а антикоагулянты имеют схожий терапевтический эффект — разжижение крови, однако обладают отличительным механизмом действия. Если антиагреганты блокируют рецепторы на поверхности тромбоцитов, то антикоагулянты влияют на белки.

В зависимости от механизма действия медикаментов, таковые разделяют на 2 группы:

Механизм действия прямых антикоагулянтов связан с блокировкой тромбина и торможением преобразования белка фибрина, склеивающего кровяные клетки. Показания к назначению препаратов прямого действия:

Механизм действия непрямых антикоагулянтов связан с влиянием на специфические биохимические реакции через печень. Таковые способствуют снижению синтеза веществ, участвующих в образовании тромбина. Показания к назначению:

Любое лекарственное средство имеет противопоказания к применению. Не исключение — и антикоагулянты, у которых они следующие:

Нельзя принимать антикоагулянты в период беременности.

Средства из группы статинов

Медикаменты, относящиеся к статинам, назначают взрослым для снижения уровня холестерина в организме. Это позволяет уменьшить вероятность образования холестериновых бляшек на стенках сосудов и развития в будущем инсульта.

Если в организме накапливается избыточный объем холестерина, он начинает оседать на стенках мелких кровеносных сосудов и артерий. Это способствует формированию специфических бляшек, которые нарушают кровоток в данной области.

Под действием провоцирующего фактора холестериновая бляшка может оторваться от первичного места прикрепления, по кровотоку достигнуть сердца или головного мозга, вызвав тем самым развитие опасных состояний — инсульта или инфаркта.

Все препараты из группы статинов угнетают мевалонат — фермент, который участвует в продукции холестерина. Также под действием медикаментов происходит укрепление поврежденной стенки сосуда на раннем этапе развития атеросклероза.

В комплексе улучшается процесс обновления составляющих компонентов крови, снижается вязкость биологической жидкости.

Виды препаратов и показания к применению

Чаще врачи назначают лекарственные средства нового поколения, которые обладают более выраженным терапевтическим эффектом и имеют меньший перечень противопоказаний, а также побочных эффектов. К данной группе относят медикаменты:

Принимая такие средства, можно не только уменьшить объем содержания «вредного» холестерина в организме, но и повысить уровень «полезного». Суточная дозировка любого статина — 1 таблетка в день.

Первые положительные изменения в состоянии можно наблюдать уже по истечении месячного курса терапии статинами.

Медикаменты назначают при наличии следующих показаний и заболеваний:

Терапевтическое действие статинов направлено на обратное развитие гипертрофии миокарда и предотвращение формирования новых сосудов в атеросклеротических бляшках.

Польза и вред

Почему врачи рекомендуют принимать статины для профилактики лицам, входящим в группу риска (достигшим 40 лет):

Статины, относящиеся к группе нового поколения, не оказывают выраженное негативное влияние на внутренние органы и системы, в частности, на печень. Побочные реакции возникают в исключительных случаях.

Несмотря на пользу статинов в лечении и профилактике различных нарушений, они могут нанести вред организму, если пренебрегать противопоказаниями. Ограничения к приему медикаментов:

Не рекомендуется принимать статины девушкам и женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, не использующим надежные методы контрацепции.

Побочные симптомы таблеток

Терапия таблетками, разжижающими кровь и, снижающими риск образования тромбов, не такая уж и безобидная. Часто после приема препаратов возникают негативные реакции.

Побочные симптомы антиагрегантов:

Под эпидермисом образовываются гематомы, изменяется цвет мочи на розовый или красный оттенок и кала на более темный.

Основные побочные симптомы приема любого орального антикоагулянта — внутреннее кровотечение и поверхностное кровоизлияние из раны на кожного покрове.

Если после приема антикоагулянта возникли следующие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу:

К настораживающим симптомам относят и чувство нехватки воздуха, учащение сердечного ритма, болевой синдром за грудиной, нарушение речи, онемение конечностей.

Вред от статинов

Лечение статинами может сопровождаться такими побочными реакциями:

Терапия некоторыми статинами сопровождается ухудшением памяти. В большинстве случаев такое негативное явление возникает после длительной терапии Провастатином и Аторвастатином.

На фоне лечения статинами повышается риск развития катаракты. Соответствующими исследованиями доказано, что он увеличивается на 27-28%. Еще один распространенный побочный симптом — развитие печеночной недостаточности.

При резкой смене одного статина на другой возникают мышечные боли. Редко диагностируют развитие тяжелой миопатии — рабдомиолиза, как побочную реакцию терапии медикаментами.

Для исключения риска развития неприятных симптомов во время лечения таблетками и повышения терапевтической ценности таковых любое средство должно назначаться врачом. Только в таком случае можно надеяться на благоприятный прогноз терапии и скорое выздоровление.

ТОП-15 препаратов разжижающих кровь

Вязкость крови — один из важных ее показателей, который значительно влияет на здоровье человека. Если кровь становится более густой, увеличивается ее свертываемость, повышается риск образования тромбов в сосудах, внутренних кровотечений. Последствием может стать атеросклероз, тромбофлебит, тромбоз, варикоз, инфаркт миокарда, инсульт. Для нормализации этого показателя врачи назначают препараты — антикоагулянты. Расскажем, какие именно лекарства используются и какие таблетки, разжижающие кровь, лучше.

Для чего нужно разжижать кровь

Текучесть крови в медицине называют термином «реология». Реологические свойства крови зависят от множества показателей3. Основные из них:

Когда все показатели в норме, кровь без затруднений циркулирует по сосудам и обеспечивает кислородом, другими веществами абсолютно все участки тела. Если же густота повышается, снижается текучесть крови. Это явление имеет несколько опасных последствий⁵:

Чтобы исключить эти последствия или снизить их негативное воздействие на организм, необходимо принимать антикоагулянты.

Антикоагулянты — только по назначению!

«Важно отметить, что бесконтрольный прием препаратов данной группы противопоказан, так как антикоагулянты способны снижать свертывающую способность крови, что повышает риск кровоизлияний. Кроме того, эти лекарственные средства не всегда подходят людям, у которых нарушена функция почек или печени. И абсолютно они противопоказаны пациентом, у которых обнаружена язва желудка, болезнь Крона, язвенный колит, артериальная гипертензия и некоторые другие патологии».

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач-невролог

Причины загустения крови

Нередко к данной проблеме приводит неправильное питание, пагубные привычки, а также частые стрессы. К распространенным причинам относят:

10 симптомов повышенной вязкости крови

В последнее время одним из провоцирующих факторов стал коронавирус. Ученые считают, что COVID-19 влияет на тромбообразование. В организме происходит сложный процесс, связанный с гормоном ангиотензин II, с которым взаимодействует вирус SARS-CoV-2. В ответ на воспалительные процессы в клетках организм выделяет в большом количестве фермент тромбин, отвечающий за свертываемость крови. В зоне риска — пациенты с артериальной гипертензией (гипертония), сахарным диабетом, избыточной массой тела⁸. Поэтому коагулянты зачастую входят в программу лечения при коронавирусной инфекции.

Как коронавирус повышает риск тромбозов

«По данным исследований, COVID-19, по-видимому, вызывает гиперкоагуляционное состояние с помощью механизмов, уникальных для патогена коронавируса (SARS-COV-2). Вирус проникает в клетки легких и сосудов с помощью определенных рецепторов, что ведет к высвобождению большого количества воспалительных цитокинов и хемокинов. Это в дальнейшем приводит к активации клеток сосудов и некоторых составляющих крови (моноцитов и нейтрофилов, тромбоцитов) и к нарушению их работы. Тем самым запускается каскад свертывания, который генерирует тромбин и фибриновый сгусток (тромб). Не вдаваясь в подробности следует указать, что помимо этого основного пути тромбообразования, у COVID-19 имеется еще несколько альтернативных путей, также включающихся при инфицировании».

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач-невролог

Классификация лекарств, разжижающих кровь

Все препараты делятся на три большие группы.

Следует отметить, что эти лекарства не разрушают тромбы (для этого есть отдельный вид препаратов). Они лишь препятствуют образованию новых и росту уже образовавшихся тромбов². Какой препарат лучше разжижает кровь в конкретном клиническом случае, решает только врач. Необходимо проконсультироваться с гематологом, кардиологом.

Сдаем анализы

«Коронавирус связан с высоким риском венозных тромбозов. Для оценки вероятности тромбоза человеку потребуется сдать клинический анализ крови, коагулограмму, D-димер. На основании результатов этих анализов специалист примет решение о целесообразности приема антикоагулянтов».

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач-невролог

Топ-15 лучших лекарств для разжижения крови

В нашей рейтинге мы называем не только лекарства, но и действующие вещества, которые входят в их состав. У одного и того же препарата может быть множество торговых названий.

1. Гепарин натрий (стандартный)

Это действующее вещество получают из легких крупного рогатого скота, слизистых свиней. Действие основано на блокировании фермента тромбина, взаимодействии с белком плазмин и другим ферментом — калликреином. Возможно применение как для лечения, так и для профилактики.

Препарат прямого действия наиболее эффективный при внутривенном введении, действовать начинает мгновенно. Именно поэтому его часто используют при обострениях заболеваний, связанных с загустением крови: стенокардии, тромбофлебитах, тромбоэмболии легочных и мозговых сосудов. Гепарин в течение нескольких минут способствует снижению вязкости крови и уменьшению проницаемости сосудов⁶.

2. Низкомолекулярные гепарины

Эти действующие вещества получают химическим путем. Они воздействуют на факторы свертываемости крови. Эффективны в небольших дозах, быстро действуют при подкожном введении в клетчатку живота. Отличаются предсказуемым действием.

Среди наиболее распространенных препаратов с гепаринами:

Первые три показаны при любых ситуациях, когда необходимо разжижение крови. Ревипарин же рекомендуют принимать при тромбозе глубоких вен на ногах, тромбоэмболии легочной артерии⁶.

Рисунок 2. Образование тромбов при тромбозе глубоких вен и атеротромбозе. Изображения: Blausen.com staff (2014). «Medical gallery of Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 (CC BY 3.0)

3. Фондапаринукс

Еще один синтетический препарат прямого действия, схожий по действию с гепаринами. Однако воздействует он исключительно на факторы свертываемости, не затрагивая другие ферменты, белки, клетки крови. Быстро и полностью всасывается из подкожной клетчатки, имеет длительное действие, что позволяет обходиться одним подкожным уколом в сутки. Препарат показан для терапии при тяжелых патологиях, в частности, остром коронарном синдроме⁶.

4. Варфарин

Препарат непрямого действия замедляет процесс свертывания крови. Относится к антагонистам витамина К, нарушает образование в печени его активной формы, которая участвует в выработке фермента протромбина.

Выпускается в таблетках и назначается курсами. Действие начинается на 3-5 сутки после начала приема. Это лекарство уже стало классическим для профилактики тромбозов и тромбоэмболии. Назначается для лечения ИБС, тромбоза периферических артерий. Эффективно для восстановления после инфаркта миокарда, хирургического вмешательства на сосудах¹.

5. Прадакса

Лекарственный препарат прямого действия на основе действующего вещества дабигатрана этексилат. Угнетает активность тромбина и препятствует образованию тромбов. Выпускается в форме таблеток, действует спустя полчаса-час после приема. Показан для профилактики венозных тромбоэмболий у пациентов, перенесших ортопедические операции. Его принимают также в профилактических целях для снижения риска инсульта и осложнений при фибрилляции предсердий⁶.

Как определить вязкость крови

Сделать это можно только с помощью лабораторного анализа. Если кровь гуще нормы, то количество эритроцитов будет больше 5,6х10¹² клеток/л у мужчин и 5,1х10¹² у женщин. Гемоглобин у мужчин будет выше 165 г/л, у женщин — 145 г/л. Еще один важный показатель — вязкость — определяют методом вискозиметрии. О проблемах свидетельствует результат более 5,4 мПа-с у мужчин и 4,9 у женщин.

6. Ксарелто

Действующее вещество — ривароксабан — подавляет фактор свертываемости крови, так называемый фактор Ха. Это белок, участвующий в формировании протромбина. Принимают лекарство в таблетках. Препарат эффективен для профилактики атеротромбоза, венозной тромбоэмболии, инсульта и системной эмболии. Его назначают пациентам, которые перенесли острый коронарный синдром, имеют в анамнезе фибрилляцию предсердий⁷.

Антикоагулянты должен назначить врач! Препараты, разжижающие кровь, нужно принимать только по показаниям и после сдачи анализов. Фото: konfeto4ka / freepik.com

7. Эликвис

Прямое действие вещества апиксабан, которое входит в препарат, также основано на подавлении фактора Ха и процесса объединения тромбоцитов. Принимают в форме таблеток 1-2 раза в сутки для профилактики венозной и системной тромбоэмболии, инсультов. Препарат эффективен для снижения риска осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий⁷.

8. Эдоксабан

Выборочно подавляет фактор Ха, препятствует объединению тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов. Выпускается в форме таблеток. Действует спустя 1-2 часа после приема. Показан 1 раз в день для профилактической терапии инсультов, системной эмболии. Применяется для лечения легочной эмболии, тромбоза глубоких вен¹.

9. Бевикса

На основе действующего вещества бетриксабан выпускают синтетический препарат прямого действия, подавляющий фактор Ха. Он относится к последнему на данный момент поколению антикоагулянтов. Врачи доказали его эффективность для профилактики тромбозов у пациентов, которые перенесли операции по установке протезов коленных суставов. Он показан также при неклапанной фибрилляцией предсердий¹. Препарат активно используется в США и Европе, но пока не зарегистрирован в РФ.

10. Брилинта

Действующее вещество тикагрелор блокирует P2Y12 рецепторы, которые отвечают, в частности, за объединение тромбоцитов и изменение их формы. Отличается быстрым началом действия — спустя полчаса после приема перорально. Один из препаратов, которые используются для снижения риска образования тромбов у пациентов с COVID-19⁸. Назначается также в профилактических целях или для восстановления больных с острым коронарным синдромом, инфарктом миокарда, инсультом.

Спровоцировать загустение крови могут различные заболевания, их список широк. Среди наиболее частых — панкреатит, гепатит, лейкоз, тромбофилия, гемобластоз, цирроз печени. Считается, что в зоне риска женщины в III триместре, когда в организме повышаются физиологические показатели вязкости.

11. Эффиент

Действие вещества прасугрел, входящего в состав препарата, направлено на подавление АДФ-рецепторов. Это белки, которые встроены в мембрану тромбоцитов и служат в качестве «мостиков» для их объединения в сгустки (тромбы). Прием препарата снижает риск осложнений (инфаркта, инсульта) при различных атеросклеротических патологиях, остром коронарном синдроме. Лекарства производят в форме таблеток для длительного применения⁸.

12. Ацетилсалициловая кислота

Распространенный препарат, который используют, чтобы снизить риск объединения тромбоцитов. Особенность его в том, что после приема таблетки действие лекарства длится 4-7 суток. Назначают при лечении стенокардии, в качестве профилактического средства от сердечных приступов, вторичной церебральной ишемии. Кислота обладает достаточно агрессивным воздействием на ЖКТ, поэтому в состав препаратов включают также защитные вещества, например, гидроксид магния.

Врач может порекомендовать продукты, разжижающие кровь. Фотографии: freepik.com

13. Клопидогрел

Подавляет рецепторы АДФ и P2Y12, отвечающие за объединение тромбоцитов в тромбы. Причем после приема лекарства эти клетки крови остаются невосприимчивыми к рецепторам на протяжении всего своего существования (около 10 суток). Эффективен при профилактике вторичных осложнений после перенесенного инфаркта, инсульта. Препарат назначают при реабилитации после хирургических операций на сердце, для лечения острого коронарного синдрома.

14. Дипиридамол

Ангиопротектор с сосудорасширяющим действием, который после приема улучшает скорость течения крови в коронарных сосудах и снижает их сопротивляемость. Является также иммуномодулятором — улучшает выработку в организме интерферонов. Способствует улучшению венозного оттока, назначается при застойных явлениях в нижних конечностях. Показан как профилактическое средство для нарушений кровообращения в мозге, при риске развития ишемической болезни сердца, артериальных или венозных тромбозов.

15. Пентоксифиллин

Способствует улучшению микроциркуляции кровотока, снижает риск объединения тромбоцитов и эритроцитов, повышая их эластичность. В результате действия препарата в плазме крови снижается объем фибриногена — белка, участвующего в процессе свертывания крови. Она становится более жидкой и лучше движется по сосудам. Лекарство назначают при нарушениях периферического и мозгового кровообращения, энцефалопатиях, трофических язвах на фоне проблем с артериальным/венозным кровотоком.

Заключение

Повышение вязкости крови свидетельствует о серьезных сосудистых нарушениях в организме. При первых тревожных симптомах, о которых мы рассказывали выше, следует обратиться к врачу и начать прием препаратов, разжижающих кровь. При отсутствии лечения возможно развитие тяжелых осложнений, среди которых инфаркт и инсульт.

Препараты для снижения сахара в крови

Сахарный диабет

Только при сахарном диабете 2 типа могут использоваться лекарственные препараты, а не инсулин.

Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.

Препараты

Средства, влияющие на инсулинорезистентность

Недостатки:

К преимуществам можно отнести:

Недостатки:

Преимущества:

Средства, усиливающие выделение инсулина

Производные сульфонилмочевины (ПСМ):

Средства с инкретиновой активностью

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):

Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):

К недостаткам можно отнести:

Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике

Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках

Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):

Глифлозины уменьшают частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.

Но есть и риски развития:

Цена также достаточно высокая.

Сложный выбор

Источник

Алкоголь и тромбоз глубоких вен. Пиво и вино, крепкие напитки. Совмещение с антитромботическими препараты

Часто у пациентов и врачей расходятся мнения насчет допустимости употребления спиртного. Но если у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ), вы обязательно должны обсудить эту тему со своим лечащим врачом.

Сам по себе алкоголь, в малом и умеренном количестве, по всей вероятности, не увеличивает риск развития ТГВ. Он даже может защитить здоровых взрослых. Он может действовать как антикоагулянт (разжижитель крови). Один норвежский ученый обнаружил исследования, которые показывают, что чем больше пьешь, тем меньше риск образования тромба.

Однако умеренность принципиально важна здесь. Все-таки врачи не рекомендуют пить спиртное, чтобы предотвратить ТГВ. Связь между алкоголем и тромбозом глубоких вен может зависеть от того, что и как много вы наливаете в свой стакан.

Пиво и вино

В 2013 году исследовали почти 60 тысяч людей (две группы): тех, кто пьет вино, и тех, кто предпочитает пиво. И исследователи не обнаружили между этими группами различия относительно увеличения риска развития тромбов.

Антиоксидант, обнаруженный в кожуре винограда, ресвератрол, помогает бороться с тромбами.

Крепкие напитки

Другое исследование обнаружило, что, в сравнении с трезвенниками, люди, которые выпивают больше 90 мл крепкого алкоголя в неделю, подвергаются на 53% большему риску заболеть ТГВ.

Это может быть вопросом привычки. Люди, которые пьют крепкое спиртное в больших количествах, также склонны к попойкам и запоям. Что сводит на нет все положительные эффекты от алкоголя, которые можно получать от спиртного в умеренных количествах.

Антитромботические препараты

Будьте осторожны с алкоголем, если вы принимаете антикоагулянт, например такой как Варфарин (Кумадин)strong>. Печень расщепляет алкоголь и лекарства. Если печень занята еще и переработкой алкоголя, а не только антикоагулянта, то уровень лекарства в крови повышается и увеличивается риск кровотечения.

Если вы изредка выпьете немного, когда вы принимаете противосвертывающие препараты, это вам, вероятно, не повредит. Но это нужно уточнять у вашего лечащего врача. Если же вы выпиваете регулярно, то вам понадобится чаще проверять уровень концентрации лекарства в организме.

А также нужно помнить, что, выпив спиртного, можно сильно опьянеть, потерять равновесие и упасть. Это может быть очень опасным, особенно если удариться головой.

Источник

Разжижающие кровь таблетки какие лучше

Рекомендуем:Профилактика заболеваний:Профилактика заболеванийБезопасный дом и квартираВыбор одежды и обувиЗакаливание организмаОбследование больногоОсновы профилактикиПолезный отдыхПравильное питаниеПрофилактика у детейЛихорадка у детей и взрослыхПроявления болезниСоветы народной медициныЧто значат анализы?Болезни рук и реабилитация при нихБолезни танцоров и их реабилитацияПрофилактика алкоголизмаПрофилактика в урологииРабота подростков и охрана их трудаРекомендации больнымФорум

Наше здоровье, самочувствие и внешний вид во многом зависят от состояния крови, которая является одной из основных биологических жидкостей в нашем организме. Кровь питает и наполняет кислородом все наши ткани и органы.
С возрастом кровь становится более густой, что может замедлять или даже остановить поступление крови в различные отделы организма, чаще всего в сердце и ноги. Так развивается стенокардия, инфаркт, инсульт, варикоз и гипертония.

Людям, у которых вязкость крови выше нормы, следует знать, как разжижать кровь. Для этого надо:
1. Избавиться от вредных привычек. Главными причинами сгущения крови считаются употребление алкоголя и курение. Сигаретные смолы повреждают стенки сосудов, вызывая спазмы, а алкоголь, еще больше ухудшает состояние, так как склеивает эритроциты, которые пытаются пробиться через крошечный просвет в сосуде.
4. Принимать лекарства и народные средства, разжижающие кровь. После 40 лет, всем, кто входит в группу риска по тромбозу, необходимо начинать принимать препараты разжижающие кровь. Разумеется, самолечением заниматься не стоит, чтобы не навредить здоровью надо строго соблюдать рекомендации врача.
Основные препараты для разжижения крови Аспирин, Тромбо АСС, Кардиомагнил, Варфарин, Аспекард, Фенилин, Трентал, Курантил и другие. Аспирин долгое время считалось самым доступным и популярным кроворазжижающим средством. Но в последнее время вместо него обычно назначают другие препараты, связано это с тем, что при длительном применении аспирин может вызвать язву желудка и двенадцатиперстной кишки.
В условиях стационара, чтобы разжижать кровь, делают инъекции гепарина, урокиназа или стрептокиназа. Эти препараты способны растворить даже тромбы, что помогает спасти пациента от инфаркта и инсульта.
Среди народных средств, которые рекомендуют применять для разжижения крови, внимания заслуживают следующие рецепты:
— Натереть на терке 5 зубчиков чеснока и смешать их с 100 грамм меда. Переложить смесь в банку, закрыть крышкой и поставить в затемненное место на 20 дней. Затем достать ее и принимать по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.
— Смешать в равных пропорциях листья черной смородины, ягоды шиповника и боярышника, измельчить их. Затем положить 4 столовой ложки этой смеси в эмалированную кастрюлю, налить туда 2 стакана кипятка и поставить кастрюлю на огонь. Когда отвар закипит, убавить огонь и варить его 20 минут. Охлажденный отвар принимать по одной столовой ложке после еды.
— Плоды конского каштана раздробить молотком, отделить коричневую кожуру от плодов. Плоды конского каштана ядовиты, их нужно выбросить, для приготовления отвара использовать их нельзя. Готовить лекарство следует только из кожуры. Взять 50 грамм кожуры конского каштана, залить их полулитром водки и настаивать 15 дней в темном месте. Затем настой процедить и принимать 3 раза в день по одной чайной ложке натощак.
Источник
← Разделочные доски какие лучше советы специалистов
Размер кластера при форматировании какой лучше →
Вам также понравится
Что такое светоносный эфир
21.09.202223.09.2022 admin 0
Что можно пить при синдроме раздраженного кишечника
20.09.202221.09.2022 admin 0
Что может болеть под пупком
19.09.202219.09.2022 admin 0
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Актуальные курсы криптовалют:
Сможешь выиграть у ИИ?
Ваш ход

Свежие записи
Читайте популярную книгу Пинок азарта. Книга третья автора Харитон Байконурович Мамбурин на нашем сайте autowestnik.ru. Скачать книгу в формате FB2, TXT, PDF, EPUB бесплатно без регистрации.
Читайте популярную книгу Топи автора Дмитрий Глуховский на нашем сайте autowestnik.ru. Скачать книгу в формате FB2, TXT, PDF, EPUB бесплатно без регистрации.
Читайте популярную книгу Последний секрет на троих автора Галина Романова на нашем сайте autowestnik.ru. Скачать книгу в формате FB2, TXT, PDF, EPUB бесплатно без регистрации.
Читайте популярную книгу Мировая жила автора Дмитрий Парсиев на нашем сайте autowestnik.ru. Скачать книгу в формате FB2, TXT, PDF, EPUB бесплатно без регистрации.
Читайте популярную книгу Роковой подарок автора Татьяна Устинова на нашем сайте autowestnik.ru. Скачать книгу в формате FB2, TXT, PDF, EPUB бесплатно без регистрации.
Свежие комментарии
Ярослав Григорьевич к записи Холодильная машина мхм фуу 180
ээ к записи Самые скандальные выпуски беременна в 16
Diminko к записи Что такое ровд расшифровка
Геннадий к записи чери бонус а13 объем охлаждающей жидкости
Артем к записи Устроиться в пэк на своей машине
Контакты для Роскомнадзора - informationforweb2023@gmail.com
Все права сохранены. © 2025 Автомобильный справочник "Автовестник" Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+.

Топ-10 лучших препаратов разжижающих кровь

Содержание

Кардиомагнил

Кардиомагнил

Никомед Фарма, Германия

Эгитромб

Эгитромб

Эгис, Венгрия

Курантил

Курантил

Berlin-Chemie (Берлин-Хеми), Германия

Деплатт

Деплатт

Торрент Фармасьютикалз, Индия

Трентал

Трентал

Sanofi, Франция

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

Клексан

Клексан

Вессел Дуэ Ф

Вессел Дуэ Ф

Фраксипарин

Фраксипарин

Санофи Синтелабо, Венгрия

Комментарии

Для чего нужны оральные антикоагулянты?

Классификация антикоагулянтов

Антикоагулянты непрямого действия

Классификация антикоагулянтов непрямого действия

Показания к назначению пероральных антикоагулянтов

Аспирин Кардио или варфарин?

Аспирин Кардио — незаменимый помощник при болезнях сердца и сосудов

Для чего применяется?

Фармакодинамика

Лекарственные Формы

Как и когда принимать Аспирин Кардио?

Разрешен ли беременным и кормящим?

Особые условия

Когда лекарство не показано

Передозировка

Похожие лекарства

Препараты для разжижения крови

Как определить у себя сгущение крови?

Как действуют препараты для разжижения крови?

Классификация препаратов

Аспирин и заболевания сердца

Как же работает аспирин?

Как же понять, что польза перевешивает вред?

Как же правильно принимать препараты аспирина?

Академик Иоселиани рассказал, как правильно принимать разжижающие кровь лекарства (2021-01-18 09:35:20)

Академик Иоселиани рассказал, как правильно принимать разжижающие кровь лекарства

Подробнее

Медицинский лекторий

Препараты для снижения сахара в крови

Сахарный диабет

Препараты

Средства, влияющие на инсулинорезистентность

Средства, усиливающие выделение инсулина

Средства с инкретиновой активностью

Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике

Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках

Сложный выбор

Препараты разжижающие кровь

Несколько слов о составе крови

Почему густеет кровь?

Зачем нужно разжижать кровь?

Виды препаратов для разжижения крови

Препараты против тромбоза

Препараты — антиагреганты

Перечень лекарств

Противопоказания к применению

Лекарства при варикозе

Таблетки для разжижения крови и от тромбов

Виды препаратов

Комплексное лечение

Средства из группы антиагрегантов

Препараты содержащие аспирин