Экзодерил: особенности приема лекарства
Экзодерил – эффективный противогрибковый лекарственный препарат.
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в двух формах:
Активным компонентом выступает нафтифина гидрохлорид.
Вспомогательные элементы в составе крема: цетиловый спирт, натрия гидроксид.
Дополнительные ингредиенты в составе раствора: этанол, вода.
Как действует препарат
Препарат в форме крема используется наружно. Лекарство достаточно активно по отношению к различным патогенным микроорганизмам. Также средство обладает противобактериальным эффектом против микроорганизмов, которые провоцируют появление микробной инфекции, оказывает противовоспалительное воздействие. После использования крема пропадают признаки воспаления и присущий зуд.
Когда необходимо использовать
Медикамент прописывают при наличии микозов кожного покрова и складок кожи, для лечения ногтевой пластины.
Лекарство в виде раствора отлично справляется с грибковыми заражениями в местах роста волос.
Как применять раствор Экзодерил
При микозе кожного покрова раствор допустимо использовать раз в сутки. При онихомикозах разрешено применять до 2 раз на день. Пораженное место необходимо хорошо промыть и полностью высушить.
Курс лечения при дерматомикозах может продолжаться от 1 до 2 месяцев, при грибке ногтей – до 6 месяцев. Для лечения отомикоза может потребоваться не менее 2 недель.
Как использовать крем Экзодерил
При обнаружении грибка на кожном покрове, мазь можно использовать на проблемном участке раз в сутки. Помимо пораженного участка обрабатывать нужно соседнюю часть здоровой кожи.
Перед нанесением нужно хорошо очистить участок и дать ему полностью высохнуть. Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет 15-28 дней в зависимости от проблемы и тяжести состояния.
При грибке ногтей крем можно наносить 2 раза в сутки. Перед использованием нужно ножничками и пилкой убрать пораженную часть ногтевой пластины.
На лечение может понадобиться много времени – 4-6 месяцев.
Противопоказания и побочные реакции
От использования Экзодерила стоит отказаться в следующих случаях:
наличие индивидуальной непереносимости составных компонентов;
период грудного вскармливания;
С большой осторожностью нужно принимать детям.
В некоторых случаях при лечении грибка кожи и ногтей может отмечаться чрезмерная сухость кожи, чувство жжения. Нежелательные реакции имеют обратимый характер, поэтому нет необходимости в отмене лечения.
Случаев передозировки на сегодняшний день не установлено.
Можно ли принимать Экзодерил при беременности
Женщины в положении могут принимать препарат после консультации со специалистом. Если следовать инструкции и установленной схеме лечения, то вероятность нанести вред развивающемуся плоду практически нулевая.
В период вынашивания ребенка и кормления грудью медикамент используется только после тщательного взвешивания возможной пользы и угрозы.
При грудном вскармливании стоит не допускать попадания препарат на кожный покров и в желудок ребенка.
Что лучше: раствор или крем Экзодерил
Характерной чертой лекарственного препарата является то, что помимо антимикотического действия ему присущ противобактериальный эффект. Медикамент оказывает воздействие на вредоносные микроорганизмы.
Раствор способен глубоко проникать в ногтевую пластину, равномерно по ней распространяясь, убивая грибковую инфекцию, убирая воспалительные процессы и характерный зуд.
При некоторых состояниях препарат может использоваться сразу в двух формах. Например, при микозе стоп, когда сразу поражается кожный покров и ноготь, с утра проблемные участки можно протирать раствором, а вечером смазывать кремом.
При запущенных случаях может дополнительно прописываться антимиотик системного воздействия в любой форме.
Что лучше: Экзодерил или Лоцерил
Лоцерил представляет собой лак для ногтей, который оказывает антигрибковое воздействие. Активным компонентом выступает аморолфин. Это вещество используется при грибке ногтей, вызванного в результате влияния различных вредоносных микроорганизмов.
Так как оба медикамента имеют различные компоненты в своем составе, не совсем уместно сравнивать их эффективность.
Лоцерил прописывают при грибковом поражении ногтевой пластины. Раствор по сравнению с лаком способен намного глубже проникать в ноготь и оказывает одинаковое воздействие, независимости от степени пораженности ногтя. Лаки же в свою очередь не могут проникать каналы ногтевой пластины.
Аналоги
К числу проверенных аналогов мази можно отнести: Атифин, Мозойл, Тебикур. Аналогами капель являются: Лоцерил, Октицил.
К дешевым аналогам относятся препараты российского производства. В их составе присутствует тот же активный компонент, но стоимость по сравнению с зарубежными медикаментами будет значительно ниже. Лекарство Микодерил, являющееся основным отечественным аналогом, в зависимости от формы будет стоить 300-400 рублей.
Особые указания
Препарат можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта. Срок хранения – 5 лет. держать нужно в сухом месте подальше от детей при комнатной температуре.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Медикамент в любой форме не предназначен для использования в офтальмологической практике, поэтому нельзя допускать, чтобы он попадал в глаза.
После приема не отмечается влияния на способность управлять транспортом и различными механизмами.
Сколько стоит Экзодерил
Лекарство можно приобрести в любой аптеке. Его средняя стоимость – 450-500 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Сравниваем Микодерил и Экзодерил | Определяем лучший
Грибковая инфекция – это серьезная медицинская и социальная проблема. Согласно статистике, сегодня заражено более миллиарда людей на планете. Грибок выигрывает в этой битве: ежегодно регистрируется более 10 миллионов случаев заболевания. По результатам общероссийского опроса населения, каждый пятый житель России обнаруживает у себя симптомы грибка ногтей или кожи.
Грибковая инфекция влияет на повседневную жизнь человека. По результатам исследования U&A (usage & attitude) почти половина опрошенных не носит открытую обувь и не посещает общественные места. В борьбе с инфекцией используются местные и общие противогрибковые средства. Правильно подобранный препарат уничтожает грибок, убирает неприятные симптомы и повышает качество жизни.
Далекому от медицины человеку сложно разобраться во всем многообразии противогрибковых препаратов. Мы поможем – покажем, чем отличаются медикаменты.
Сегодня в центре нашего внимания оказались два антимикотических средства – Экзодерил и Микодерил. На первый взгляд они похожи – состав, дозировка, форма выпуска и показания одинаковы. Но Экзодерил – это оригинальный препарат, прошедший рандомизированные испытания и доказавший свою эффективность. Микодерил – дженерик, и он не участвовал в серьезных исследованиях. В статье расскажем, чем еще характеризуются препараты.
Нафтифин против грибка: сравним состав препаратов
Действующее вещество обоих антимикотиков – нафтифин (10 мг). Он относится к группе препаратов для наружного применения. Выпускается в различных формах:
раствор для наружного применения 1%;
Стоимость препаратов отличается. Оригинальный Экзодерил производится в Швейцарии. Крем (15 мг) обойдется в 500-800 рублей, раствор (10 мл) – 600-900 рублей. Дженерик Микодерил российского производства и стоит дешевле на 20%. Оба средства отпускаются в аптеке без рецепта.
Как действуют противогрибковые средства
Нафтифин активен в отношении определенных грибов:
дерматофиты Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum;
Препарат по-разному действует на определенные группы микроорганизмов. Он оказывает фунгицидный эффект в отношении плесневых грибов и дерматофитов. Проникая в структуру гриба, он разрушает его стенку и тормозит ключевые обменные процессы. Микроорганизмы гибнут под действием препарата. В отношении дрожжевых грибов он проявляет фунгистатическую активность – подавляет размножение клеток, но не ведет к их гибели. Только против некоторых дрожжевых грибов нафтифин работает как комплексное средство – и мешает размножению, и приводит к гибели.
Нафтифин обладает неспецифическим антибактериальным действием. Он эффективен против бактерий, вызывающих вторичную инфекцию. Препарат также уменьшает воспалительную реакцию и ускоряет заживление ногтя.
Нафтифин быстро проникает в кожу и ногтевую пластину, создавая устойчивые концентрации в толще тканей. Это позволяет использовать антимикотик один раз в сутки.
При дерматофитии (грибковой инфекции кожи) нафтифин убирает отек, покраснение, шелушение, восстанавливает защитные свойства кожных покровов;
При онихомикозе (грибковом поражении ногтей) восстанавливает целостность ногтевой пластинки и предупреждает распространение инфекции.
Что говорят эксперты: оценка эффективности препаратов
Активность нафтифина в отношении грибковой инфекции подтверждается клиническими исследованиями:
В базе данных Кокрейновской библиотеки представлен обзор от 2014 года. В нем провели анализ 129 исследований. Везде нафтифин сравнивался с плацебо – гелем-пустышкой. Авторы сделали вывод, что препарат справляется с грибковой инфекцией, однако качество таких доказательств оценивалось как низкое. Недостаточно данных о том, был ли рецидив заболевания и довольны ли пациенты полученным результатом. Авторы подчеркивают: пока нельзя сказать, будет ли лечение нафтифином эффективным – нужны новые исследования.
В базе данных PubMed представлено несколько исследований действия нафтифина in vitro. В пробирке препарат хорошо зарекомендовал себя, однако этого недостаточно для серьезных выводов. Не все средства, которые работают in vitro, справляются с инфекцией в реальных клинических условиях.
В обзоре 2015 года была показана эффективность нафтифина при поражении стоп и межпальцевых промежутков на ногах (moccasin tinea pedis, или «мокасинового типа»). Единственное, что смущает при анализе – в исследовании приняли участие более 1100 человек, но результат оценивался только у половины из них.
В зарубежной литературе нафтифин позиционируется как средство для быстрого избавления от грибковой инфекции. Показано, что препарат проникает в глубину тканей и надолго задерживается в коже и ногтевой пластине.
В русскоязычных источниках нафтифин представлен как препарат выбора при заражении дерматофитными и плесневыми грибками.
По мнению многих авторов, для лечения онихомиокзов и дерматофитий нужно использовать крем или раствор с выраженным противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием. Этим критериям соответствует нафтифин.
Результаты исследований показывают, что возбудители грибковой инфекции сохраняют чувствительность к нафтифину. Это позволяет использовать препарат для длительной терапии.
Все сказанное относится к оригинальному Экзодерилу. Этот препарат прошел рандомизированные клинические испытания, и его эффективность против грибковой инфекции доказана. Микодерил – дженерик, и пусть вас не вводит в замешательство одинаковый состав медикаментов. Дженерики выходят на рынок после того, как истечет срок патента оригинального средства. Технология их производства отличается, в составе могут быть заявлены другие вспомогательные вещества.
Практика показывает: даже незначительное изменение структуры влияет на качество препарата. Меняется скорость поступления медикамента в ткани, уменьшается его концентрация в ногтевых пластинах и коже. Все это снижает эффективность дженерика и дает преимущество оригинальному препарату.
Всемирная организация здравоохранения требует, чтобы дженерики были полностью эквивалентны оригинальному препарату – биологически и терапевтически. Это значит, что дженерик должен пройти рандомизированные клинические испытания и доказать свою эффективность. В России требования мягче – необходима только биологическая эквивалентность. Характер распределения дженерика в тканях должен соответствовать оригиналу – и все на этом. Нет необходимости проводить иные исследования – и значит, мы не можем предоставить больше данных о препарате Микодерил.
Схема применения
Показания для Микодерила и Экзодерила одинаковы:
грибковая инфекция кожи;
онихомикоз – грибковое поражение ногтей.
Лекарственные средства назначаются при кандидозе и дерматомикозах, отрубевидном лишае – поражении кожи, кожных складок, межпальцевых промежутков и ногтей.
Препарат наносится наружно 1-2 раза в день. Для лечения грибковой инфекции кожи назначается крем – он хорошо впитывается и достигает глубоких слоев. Экзодерил имеет уникальную насадку для более точного нанесения.
При онихомикозе используется раствор для наружного применения. Эффективность препарата гарантирована только при поражении не более трети ногтевой пластины.
Курс терапии длится минимум 4-6 недель. По показаниям врач может продлить лечение.
Меры предосторожности
Сравнительная характеристика оригинального средства и дженерика не проводилась. Предполагается, что Экзодерил и Микодерил одинаково часто могут стать причиной таких побочных эффектов:
сухость и покраснение кожи.
Такие реакции возникают в месте нанесения препарата, проходят самостоятельно и не требуют завершения терапии.
Противогрибковые средства запрещены при беременности и лактации, в детском возрасте. Не используются при выявленной гиперчувствительности к компонентам препарата.
Выводы
Экзодерил и Микодерил – это противогрибковые препараты для местного применения. Они схожи по составу, форме выпуска, показаниям и противопоказаниям.
Экзодерил – это оригинальный препарат. Его эффективность подтверждена клиническими испытаниями. Он хорошо зарекомендовал себя в лечении грибковой инфекции кожи и ногтей.
Микодерил – дженерик. Он отличается от оригинала технологией изготовления. Оценка его эффективности не проводилась.
Помните, что избежать грибковой инфекции проще, чем лечить ее. Соблюдайте простые правила: не носите чужую обувь без носка, не ходите босиком в общественных местах, следите за состоянием кожи и ногтей на ногах. Риск заражения растет при повышенной потливости ног и на фоне хронических сосудистых заболеваний.
Антимикотические средства для лечения онихомикозов
В последнее время отмечается значительный рост грибковых заболеваний среди населения планеты.
Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.
Наиболее часто встречают кератомикозы, которые поражают только роговой слой кожи; дерматомикозызатрагивают гладкую кожу, эпидермис и ее придатки: волосы, ногти.
В зависимости от вида патогенного гриба и локализации патологического процесса различают:
При заболеваниях, вызванных различными видами патогенных или условно-патогенных грибов, применяютпротивогрибковые лекарственные средства. В зависимости от локализации патогенных грибов противогрибковые лекарственные средства классифицируют на средства для лечения:
Химическая классификация подразделяет противогрибковые лекарственные средства на:
¤ антибиотики:
¤ синтетические ЛС:
Вероятность восприимчивости инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как вегетососудистая патология, сахарный диабет, нарушения периферического кровообращения, остеоартропатии стоп и др. Рост распространенности онихомикоза может быть связан также с нарушениями иммунитета или с изменениями в ногтевых пластинках.
Лечение онихомикозов осуществляется строго по определенной схеме длительный период времени — от 2 до 4 месяцев. В терапии применяются антимикотики, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием и оказывают влияние на различные этапы жизнедеятельности и метаболизма возбудителей. Различают три основных механизма антимикотического действия противогрибковых препаратов, которые проявляют свою активность в результате:
Гризеофульвин (Griseofulvinum) табл. 125 мг — антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum), был выделен в 1939 г. и по своей структуре является спиропроизводным бензофурана. Препаратобладает фунгистатическими свойствами в отношении всех видов грибов — трихофитов и эпидермофитов. Механизм фунгистатического действия основан на способности препарата ингибировать клеточное деление нитчатых грибов в метафазе, вызывая характерные морфологические изменения (скручивание, усиление ветвления и искривление гифов), нарушая структуру митотического веретена и синтез клеточной стенки. В незначительной степени препарат тормозит синтез и полимеризацию нуклеиновых кислот. Антибактериальной активностью препарат не обладает.
Для создания достаточной концентрации препарата в коже необходимо длительное лечение — 2–3 месяца min. Только на новых, отросших ногтях будут заметны первые симптомы эффективности лечения.
Важно! К побочным явлениям при приеме препарата относятся: диспепсические расстройства, головокружение, иногда бессонница, аллергические реакции, лейкопения. Гризеофульвин противопоказан при угнетении кроветворения, недостаточности печени, почек, а также грудным детям и беременным женщинам. Не следует назначать препарат водителям транспорта, лицам, занятых на высотных работах или требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций. Следует предупредить больных о развитии возможной перекрестной чувствительности к пенициллину и об усилении действия алкоголя.
Кетоконазол (Ketoconazole) — ТН «Низорал», «Ливарол», «Микозорал» — активный препарат широкого спектра действия из группы имидазола, обладающий фунгицидной и фунгистатической активностью; эффективен при приеме внутрь при системных и поверхностных микозах, дерматомикозах и кандидамикозах. Назначается врачом для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, волос, ногтей, половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.
При введении внутрь препарат хорошо всасывается, растворяется и абсорбируется в кислой среде.
Важно! Препарат неплохо переносится пациентами, но может вызывать диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы и кожной сыпи, головная боль, головокружение, гинекомастия, импотенция. При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами (фентанил, тамсулозин, карбомазепин, сальметерол и др.) может происходить увеличение концентрации последних с увеличением побочных эффектов.
Противопоказан при тяжелых нарушениях печени, почек, беременности, во время грудного вскармливания и повышенной чувствительности к препарату.
Кетоконазол выпускается в табл. 200 мг, суппозит. 400 мг; 2% мазь, 15 мг; крем 20 мг/г — 15 г. Применяется в виде шампуней: «Кетоназол» 2% (75 и 150 мл), «Низорал» (25 и 60 мл), «Перхотал», «Себозол». Продолжительность лечения определяют индивидуально.
Итраконазол (Itraconazolum) капс. 100 мг; р-р 10 мг/мл — фл. 150 мл, — ТН «Орунгал», «Румикоз» — препарат обладает широким спектром действия, селективно и специфически ингибируют фермент, который катализирует синтез грибковых стеролов. Область применения: различные инфекции, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми и плесневыми грибами, такими как кандидозы слизистых оболочек (в т.ч. влагалища), микозы кожи, онихомикозы, эпидермомикозы, грибковые поражения глаз (кератит), брюшины и др. локализаций. Прием Итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает его биодоступность; максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3–4 час. после приема внутрь. Препарат хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям.
Важно! При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе, нарушение вкусового восприятия; головная боль, головокружение, аллергические реакции, алопеция, со стороны органов кроветворения (нечасто) — лейкопения, тромбоцитопения. Применение противопоказано при повышенной чувствительности к итраконазолу и любому из компонентов препарата, детский возраст до 3 лет, беременность и период лактации.
Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать капсулы не разжевывая, сразу после еды, глотать целиком. Один курс пульс–терапии онихомикозов заключается в ежедневном приеме по 2 капс. препарата два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Тербинафин (Terbinafine) — ТН «Ламизил», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербизил» — выпускается в форме: табл. 250 мг; 1% мазь 15,0 г; 1% крем — 10, 15, 30 г туба; 1% спрей, 20 мл. Препарат относят к аллиламинам и назначают для системного и наружного применения. Механизм действия Тербинафина связан с торможением начального этапа биосинтеза эргостерина (основного клеточного стерина мембраны грибов) путем ингибирования специфического фермента сквален-2,3-эпоксидазы на мембране грибов. Эффективен препарат в отношении многих грибов, патогенных для человека. При местном лечении Тербинафин более эффективен, чем азольные препараты производные имидазола, но сопоставим с итраконазолом, а при применении внутрь более эффективен, чем гризеофульвин и итраконазол. Тербинафин характеризуется липоидофильностью, быстро диффундирует в роговой слой эпидермиса, дерму, подкожную клетчатку, накапливается в сальных железах, волосяных фолликулах и ногтевых пластинах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидный эффект. 1 табл. тербинафина один раз в день приводит к более высокой степени излечения и к лучшим результатам по каждому критерию эффективности (в т.ч. микологическое излечение), нежели прерывистая терапия интраконазолом.
Нафтифин (Naftifine) крем 1% — 15, 30 г; 1% р-р 10, 20, 30 мл, — ТН «Экзодерил», «Микодерил» — производное аллиламинов. Механизм действия связан с угнетением активности фермента сквален-2,3-эпоксидазы, ингибированием биосинтеза эргостеролов, что приводит к нарушению синтеза клеточной стенки. Нафтифин обладает широким спектром действия, действуя фунгицидно по отношению к дерматофитам (таких как Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), плесени (Aspergillus spp.), дрожжеподобным грибам (Candida spp., Pityrosporum) и другим грибам, например, возбудителям споротрихоза (Sporothrix schenckii). Препарат оказывает противовоспалительное действие, уменьшает зуд. При наружном применении хорошо проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях.
Длительность лечения Нафтифином варьируется от 2 недель до 6 месяцев. При применении препарата может наблюдаться сухость и покраснение кожи, чувство жжения, все эти побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены.
Аморолфин (Amorolfine) лак д/ногтей 5% — 2,5 и 5 мл, — ТН «Лоцерил», «Онихелп», «Офломил» — препарат для наружного применения, обладает широким спектром действия, оказывая фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов, за счет ингибирования ферментов 14–гамма–деметилазы и 7–гамма–изомеразы. Препарат активен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.; плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Нendersonula sppi.; грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.; диморфных грибов Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.
При нанесении на ногти препарат проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе, практически полностью в течение первых 24 час. Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7–10 дн. уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна. Применяется наружно. Препарат наносят на поврежденные ногти пальцев рук или ног 1–2 раза в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от показаний к применению. Побочные эффекты возникают редко и проявляются в виде зуда, жжения в месте нанесения. Не назначается детям младшего и грудного возраста.
Ундециленовая кислота и ее соли —противогрибковые препараты для наружного применения, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дерматофитов, при сочетании с цинковой или медными солями — ундециленат цинка или ундециленат меди — активность действия повышается. Цинк, входящий в состав препарата, оказывает вяжущее действие, снижает проявления признаков раздражения кожных покровов и способствует более быстрому заживлению.
Препараты наносят на чистую, сухую поверхность пораженной кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения — 4–6 недель и зависит от характера, эффективности и течения заболевания. После исчезновения клинических признаков заболевания продолжают применять 1 раз в день. В профилактических целях — 2 раза в неделю.
Важно! Противопоказанием к применению препарата служит повышенная чувствительность к ундециленовой кислоте и ее производным.
Циклопирокс (Ciclopirox) лак д/ногтей 8%, фл. 3 г, — ТН «Батрафен» — противогрибковый препарат широкого спектра действия, ингибирует захват прекурсоров синтеза макромолекул в клеточной мембране. Применяют наружно для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, грибковых вагинитов и вульвовагинитов.
Препарат наносят 1–2 раза в день на пораженный ноготь, длительность применения зависит от тяжести поражения, но не должна превышать 6 месяцев.
Лечение онихомикозов должно проходить под строгим наблюдением врача–дерматолога. Как правило, применяют рациональную этиотропную комплексную терапию. Уменьшение или исчезновение клинических симптомов обычно наблюдается через несколько дней после приема антимикотика. Однако во избежание рецидивов заболевания курс лечения следует провести полностью. На фоне клинического излечения нередко проводят противорецидивную терапию, направленную на предупреждение повторного заражения.