Что лучше виферон мазь или инфагель

Что лучше ВИФЕРОН Гель или ВИФЕРОН Мазь?

Сложно однозначно ответить на вопрос «что лучше» в данном случае. Давайте разбираться.
Во-первых, на первый взгляд, оба препарата очень похожи, однако имеют-таки ряд различий: мазь имеет жировую основу, поэтому она лучше всасывается на поверхности кожи (например при герпесе), а гель имеет гидрофильную основу, поэтому его лучше использовать для нанесения на слизистые оболочки носа, рта, половых органов (для лечения герпеса, ОРВИ и гриппа, а также для профилактики ОРВИ и гриппа).
Во-вторых, Мазь имеет несколько большую концентрацию интерферона, поэтому ее эффект будет несколько выше, чем у Геля, но при это мазь, в отличие от Геля имеет запах, который не всем приходится по вкусу. Гель же напротив не имеет ни запаха ни цвета, поэтому его видно на слизистой оболочке и одежде, если он вдруг случайно на нее попал.
В-третьих, Гель образует тончайшую пленочку, которая защищает слизистую и кожу от присоединения вторичной инфекции, также эта пленочка позволяет женщинам наносить поверх нее помаду, в случае если они применяют Гель для лечения герпеса на лице. В-четвертых, Мазь, в отличие от Геля, дольше остается на коже, что немаловажно для лечения различных герпетических заболеваний, особенно на закрытых участках кожи, когда одежда соприкасается с раневой поверхностью.
Как видно, при всей схожести препаратов, они все-таки разные, поэтому в зависимости от заболеваний и возраста, мы рекомендуем Вас выбирать тот или иной препарат.

Источник

Памятка врачам при лечении герпеса

Введение

Простой герпес- группа заболеваний, этиологической причиной которой являются вирусы простого герпеса 1 и 2 типов. Хроническая герпесвирусная инфекция представляет традиционно трудную проблему, все еще далекую от своего решения. Это объясняется широкой распространенностью заболевания и недостаточной эффективностью, длительностью и дороговизной существующих методов лечения.

Доказана роль вирусов герпеса в развитии рака шейки матки, предстательной железы. Показано неблагоприятное, а порой фатальное влияние герпесвирусов на течение беременности и родов, патологию плода и новорожденных. Доказано возникновение аутоиммунизации при длительной персистенции герпесвирусов. Геном ВПГ может интегрировать с геномом вирусов и бактерий (ОРВИ, ВИЧ, грипп, аденовирусы…), вызывать их активацию с последующим прогрессированием инфекции. Вирусы герпеса индуцируют процессы атеросклероза; влияют на процесс психического развития человека; вызывают патологию нервных клеток во всех областях коры. Длительная персистенция вирусов герпеса обусловливает снижение не только биофункционального статуса организма человека, но, изменяя его психическую направленность, имеет серьезные социальные последствия.

Патогенез герпетической инфекции является иммуноопосредованным. Результаты проводившихся в последние годы исследований клеточных и гуморальных факторов иммунологического реагирования, элиминационых механизмов в ходе иммунного ответа свидетельствовали о первостепенном значении вышеуказанных механизмов защиты против вирусов герпеса.

Медико-биологическая и социальная значимость проблемы герпетической инфекции, недостаточная изученность многих вопросов патогенеза, открытие новых возможностей для повышения эффективности этиотропного и патогенетического лечения с применением иммуномодуляторов послужили основанием для проведения исследовательской работы коллективов Самарского диагностического центра и Клиники инфекционных болезней Самарского государственного медицинского университета. В предложенном пособии обобщен опыт авторов по диагностике и лечению герпетической инфекции.

С группой заболеваний, связанных с семейством герпесвирусов сталкиваются врачи различных специальностей. В таблице 1 (см. приложения) представлены данные по взаимосвязи этиологического фактора «вирус герпеса» и клинических диагнозов.

Этиология

Вирус простого герпеса (ВПГ) входит в семейство герпесвирусов, имеющих сходную структуру и общие антигены. Известно более 100 серологических групп, 8 из которых являются возбудителями инфекции у человека.

Синтез вирусных белков начинается через 2 часа после заражения, достигая максимума через 8 часов. Инфекционные вирионы появляются через 10 ч и достигают наивысших титров через 15 часов. Вирус размножается в ядре клетки, созревая путем почкования на ядерной мембране. В процессе формирования латенции герпесвирусы трансформируются в безоболочечные L- и PREP-частицы. На поверхности вируса, словно шипики, торчат гликопротеиды. Их длина составляет около 10 нм. Различают около 30 гликопротеидов и лишь при взаимодействии с 7 из них (Гликопротеиды B, C, D, E, F, G, X) иммунная система распознает вирус и вырабатывает к нему антитела.

Инактивируются вирусы простого герпеса под действием: рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, протеолитических ферментов, желчи, обычных дезинфицирующих средств. Режимы обеззараживания при вирусных инфекциях некоторыми дезинфицирующими средствами представлены в таблице 2.

Несколько слов о герпесе

Источник инфекции: вирусоносители (люди, не имеющие проЯвлений заболевания, например в виде пузырьковых зудящих высыпания на коже губ, носа, лица, по телу, в области половых органов) и больные различными формами заболеваний (в том числе с поражением внутренних органов, центральной нервной системы).

Прежде всего возможно прямое инфицирование плаценты и плода, особенно в 1 триместре при первичном инфицировании и приводит к развитию у плода микроцефалии или гидроцефалии, катаракты, глухоты, пороков сердца, желудчно- кишечного тракта, мочеполовой системы, скелета.

Инфицирование во 2 и 3 триместрах вызывает у плода увеличение печени и селезенки, анемию, желтуху, гипотрофию, пневмонию, менингоэнцефалит, сепсис. Восходящий путь инфицирования из шейки матки сопровождаетя развитием многоводия, невынашивания беременности, задержки внутриутробного развития, отечного синдрома.

Кроме того, возможно косвенное воздействие на плод, обусловленное лихорадкой, интоксикацией с последующим поражением фетоплацентарного комплекса.

Распространенность инфекции: Сероэпидемиологические исследования показали, что к 5-13 летнему возрасту уже 70-83% детей инфицированы вирусом простого герпеса, а в возрасте 50 лет и старше 90% населения имеют антитела к вирусам простого герпеса. Это означает, что практически все люди инфицированы вирусами простого герпеса.
Однако клинические проявления и потребность в лечении реально существует только у 20% инфицированных, 50% из которых имеют клинические проявления.

Особенностью течения современной герпесвирусной инфекции является формирование отдельных и множественных очагов инфекции с активными и латентными формами заболевания на фоне присоединения других заболеваний с половым инфицированием, которые выявляются в 25,6% случаев.

Патогенез. Особенности иммунологического реагирования

Оценка состояния иммунитета у больных с хронической герпесвирусной инфекцией показала, что в большинстве случаев имеется иммунологический дисбаланс.

Непродолжительное присутствие вируса в организме инфекционный процесс протекает в острой или бессимптомной форме.

Рецидивы находятся под иммунным контролем, состояние иммунного дефицита ведет к увеличению их частоты, более длительным периодам распространения вируса и пролонгированию симптомов.

Возникновение вирусной инфекции обусловлено конкуренцией вирусного и клеточного геномов. В основе “ускользания “ вируса от защитных факторов клетки лежит его мимикрия под необходимые для жизнедеятельности клетки частицы: факторы роста, питательные вещества, липопротеазы. Реактивируемая латентная герпесвирусная инфекция сенсорных нейронов периферических ганглиев является молекулярной основой рецидивов инфекции. Развитие вирусной инфекции происходит по схеме: адсорбция вируса, “ раздевание” его на поверхности клетки, проникновение ДНК в клетку, продукция нуклеиновых кислот и протеинов вируса для следующей генерации вируса, миграция новых вирионов из клетки в окружающую ткань. Инфицированная клетка погибает после продуцирования большого (от 100 до 1000) числа вирусов, но в некоторых клетках развивается персистентная инфекция.

Механизм развития латентной инфекции предсказан в 1929г. Goodposture. По мнению Stroop W.G., Baringer J., 1993г., механизм появления и развития персистенции вируса состоит из 5 условий:

Первая линия защиты при первичной инфекции представлена неспецифическими факторами резистентности: активация комплемента ускоряет мобилизацию и способствует направленному движению клеток к очагу воспаления. При этом С3 компоненту комплемента отводится первостепенная роль. Угнетение связывания С1 компонента комплемента может защищать клетки от лизиса классическим комплементным путем.

Тяжелое течение инфекции характеризуется выраженным дисбалансом системы ИФН: резко сниженная способность лейкоцитов к синтезу ИФН альфа-, бета, гамма.

При хронической вирусной инфекции на фоне снижения сывороточного ИФН отмечается более высокая способность лейкоцитов к продукции индуцированного ИФН альфа- и бета, гамма, что является основанием для назначения классических иммуномодуляторов с ИФН, индукторами интерферонообразования наряду с этиотропной терапией.

В случае выраженной депрессии активности ИФН- и иммунной систем (рецидив хронической инфекции, активная репродукция вируса), можно выявить существенное снижение сывороточного ИФН в сочетании с резким понижением индуцированной продукции лейкоцитами ИФН альфа, бета, гамма до 5-10% от уровня нормы. При этом возможна генерализация инфекции. Показана заместительная ИФН- терапия.

Классификация

Общепринятой классификации герпетической инфекции не существует. Предлагаемая Рахмановой А.Г. классификация систематизирует различные формы и варианты течения простого герпеса. Казанцевым А.П. в 1980г. была предложена классификация клинических форм генитального герпеса, согласно которой выделялись: герпетические поражения кожи, герпетические поражения полости рта и верхних дыхательных путей, генитальный герпес, герпетические кератиты и кератоконьюнктивиты, герпетические энцефалиты и менингоэнцефалиты, висцеральные формы герпетической инфекции, генерализованный герпес новорожденных. Самгин М.А., Халдин А.А., выделяют первичный и рецидивирующий герпес. Предложенные классификации не отражают тяжесть клинических проявлений, которые могут широко варьировать.

По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ 10), заболевания, вызванные ВПГ, группируются следующим образом:

Клиническая классификация простого герпеса по Исакову В.А. и Ермоленко Д.К.(1991г.)

В зависимости от продолжительности присутствия вируса в организме:

С учетом механизма заражения

Формы простого герпеса с учетом распространенности процесса:

В зависимости от клиники и локализации патологического процесса

Классификация герпесвирусной инфекции по тяжести течения (Мокеева М.В., 2001г.)

Клиника простого герпеса

Диссеминированные формы: появление 2-х и более типичных очагов на отдаленных друг от друга участках кожи. При этом отмечается синхронность клинических проявлений.

Мигрирующая форма: изменение локализаций высыпаний при каждом новом рецидиве.

Геморрагическая форма: вместо серозного появляется геморрагическое содержимое пузырьков. Геморрагическая форма часто сочетается с последующим развитием некроза и изьязвлений, формированием рупиоидных слоистых корок и с последующим рубцеванием тканей.

Зостериформная разновидность. Расположение высыпаний в зоне проекции того или иного нерва. Типичная локализация: конечности, туловище, лицо. Выраженные симптомы невралгии и общей интоксикации ( повышение температуры тела, головная и мышечные боли).

Абортивное течение. Воспаление ограничивается развитием эритемы и отека, без формирования типичных пузырьков. Боль, жжение, дискомфорт в местах обычной для больного локализаций.

Отечная форма. Локализация: веки, губы, мошонка. Может развиваться слоновость. При уплотнении рогового слоя вместо пузырьков могут формироваться мелкие плоские папулезные элементы.

Первый клинический эпизод при существующей герпетической инфекции – менее интенсивна, чем при первом клиническом эпизоде, но более выражена, чем при рецидивирующей форме болезни.

Рецидивирующий генитальный герпес. Рецидивы возникают под воздействием стресса, переохлаждения, переутомления, гормонального цикла. Часты «предвестники» в виде парестезий, после которых выспаний может не быть. Дизурия редка. Возможны герпетический уретрит, лимфаденит.

Асимптомный генитальный герпес. Реактивация ВПГ без развитием симптомов.

Особенности клинического течения герпесвирусных инфекций, вызываемых ВПГ-1, ВПГ-2 у больных с иммунодефицитами. Частота и тяжесть реактивации герпетической инфекции в значительной степени зависят от причин, вызвавших иммуносупрессию. Наиболее часто реактивация отмечается у больных, перенесших трансплантацию костного мозга, почки, больных лимфомами, лейкозами. Особенности клинического течения заболевания являются: атипичное течение (например- язвенно- некротический стоматит у больных с герпесом на коже губ, распространение инфекции лицо, глотку, пищевод, появление высыпаний в промежности, перианальной области с развитием проктита, генерализованное поражение кожи), тяжелое течение (обширные поражения с выраженной болью с длительным периодом эпителизации, диссеминация на внутренние органы с развитием пневмоний, энцефалитов, гепатитов с высокой летальностью), присоединение вторичной инфекции (бактериальной, грибковой).

Лечение

Ряд исследователей указывают на следующие подходы к противовирусной терапии:

Диагностика

Лабораторные методы исследования используются для уточнения этиологии заболевания при атипичных формах инфекции, а также с целью дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Исследуют содержимое везикул, смывы с тканей и органов, мазки- отпечатки, соскобы, биологические жидкости и секреты (слизь, моча, секрет предстательной железы, пробы крови).

Профилактика герпетической инфекции

Обследовать и лечить половых партнеров. Избегать всех форм половой жизни во время обострения вплоть до полной эпителизации эрозий.

Диспансерное наблюдение

Приложения

Таблица 1. Разнообразие этиологии и клинических диагнозов при герпес-вирусных инфекциях

Врач

Локализация

Этиология

“Топический” диагноз

Дерматовенеролог
Инфекционист
Терапевт
Педиатр

Простой (острый или рецидивирующий) герпес кожи (диссеминированная, мигрирующая, геморрагическая, некротическая, зостериформная, эрозивно-язвенная, отечная, абортивная и другие формы), ветряная оспа, опоясывающий герпес, инфекционный мононуклеоз

ВПГ-1 и ВПГ-2, ВВЗ, ВЭБ

Стоматит, гингивостоматит, лимфаденит, лимфангиит

Герпетическая ангина (простая, отечная,геморрагическая, некротическая, эрозивно-язвенная и другие формы), лимфаденит, лимфангиит

ВПГ-1 и ВПГ-2, ВВЗ, ЦМВ

Герпетические дерматит век, блефарит, блефароконъюнктивит, конъюнктивит, кератит эпителиальный или стромальный, увеит, язва роговицы, постгерпетическая кератопатия, ирит, герпетический иридоциклит, хориоретинит, неврит и другие формы

ВПГ-1 и ВПГ-2, ВВЗ, ЦМВ

Первый клинический эпизод первичного генитального герпеса (ГГ), первый клинический эпизод при существующем ГГ, рецидивирующий ГГ (РГГ), асимптомный ГГ

ВПГ-1 и ВПГ-2, ВВЗ, ЦМВ

Постгерпетическая невралгия (ПГН), острые или рецидивирующие: энцефалит, вентрикулоэнцефалит, менингит, миелиты, полинейропатии, энцефаломиелорадикулоневрит

Лимфаденит, неходжкинская лимфома, саркома Капоши

Источник

Виферон (мазь) : инструкция по применению

Лекарственная форма

Мазь для наружного и местного применения 40000 МЕ/г

Состав

Один грамм мази содержит

вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат, ланолин безводный, вазелин медицинский, масло персиковое, вода очищенная.

Описание

Мазь желтого или желтовато-белого цвета, вязкая, гомогенная со специфическим запахом ланолина.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуномодуляторы. Интерфероны. Интерферон альфа-2b

Фармакологические свойства

При наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая.

Показания к применению

— для лечения герпетических инфекций (Herpes simplex 1 и 2 типа) кожи и слизистых оболочек различной локализации

— в составе комплексной терапии гриппа и других ОРВИ у детей в возрасте от 1 года

Способ применения и дозы

При герпетической инфекции мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3-4 раза в сутки, продолжительность лечения составляет
5-7 дней.

Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.

Вскрытая алюминиевая туба хранится в холодильнике 1 месяц.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат ВИФЕРОН®, мазь для наружного и местного применения, переносится хорошо. При нанесении на слизистую оболочку носа побочные эффекты (ринорея, чихание, жжение слизистой оболочки носа) носят слабый и преходящий характер и самостоятельно исчезают после отмены препарата.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость компонентов препарата

— детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Препарат ВИФЕРОН®, мазь для наружного и местного применения, совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении ОРВИ, включая грипп, вирусных (герпетических) поражений кожи и слизистых оболочек.

Особые указания

Беременность и период лактации

Поскольку при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата ВИФЕРОН®, мазь, при беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не выявлено влияние интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного в форме мази (ВИФЕРОН®) на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Форма выпуска и упаковка

По 12 г в тубе алюминиевой. 1 туба с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 °C до 8 °С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат по истечении срока годности.

Источник

Инфагель гель для местн. и наружн. прим. 10тыс. МЕ/г 3г

Доставим в одну из 2363 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Инструкция по применению Инфагель гель для местн. и наружн. прим. 10тыс. МЕ/г 3г

Краткое описание

Состав

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее, противовирусное.
В сочетании с антиоксидантами (аскорбиновая кислота, витамин Е) противовирусная активность возрастает в 10-14 раз, а также усиливается иммуномодулирующее действие на T- и B-лимфоциты.
Лекарственная форма (суппозитории) характеризуется большей, по сравнению с инъекционным препаратом, длительностью циркуляции интерферона в сыворотке крови и отсутствием побочных явлений (повышение температуры, лихорадка, гриппоподобный синдром), возникающие при парентеральном введении. При этом не образуются антитела к рекомбинантному интерферону альфа2 и нормализуется функционирование эндогенной системы интерферона.

Показания

В комплексной терапии: гриппа, орви (в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией), урогенитальных инфекцией: хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз.
В составе комплексной терапии: хронических вирусных гепатитов B, C, D у детей и взрослых, цирроза печени с применением плазмафереза и гемосорбции.
Профилактика и лечение рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей.

Способ применения и дозировка

Побочные действия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При нанесении геля Виферон на пораженный участок через 30-40 мин образуется тонкая пленка, на которую возможно последующее нанесение препарата.
При желании пленку можно отслоить или смыть водой.
При необходимости нанесения геля на пораженную поверхность слизистой оболочки ее следует предварительно подсушить марлевым тампоном.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных выше заболеваний (в т.ч. с антибиотиками, ГКС, иммунодепрессантами).

Источник

Инфагель, 1 шт., 3 г, 10000 МЕ/г, гель для местного и наружного применения

Инфагель: инструкция по применению

Состав

В 1 г геля содержится 10 000 МЕ интерферона альфа-2 рекомбинантного; вспомогательные вещества: гидроксид алюминия – 40,45 мг; поливиниловый спирт – от 17,5 мг; вода очищенная – до 1 г.

Описание лекарственной формы

Гелеобразная, однородная масса белого или белого с сероватым оттенком цвета. Допускается расслаивание содержимого упаковки, исчезающее при встряхивании.

Показания

Противопоказания

Противопоказан лицам, страдающим аллергическими заболеваниями в стадии обострения.

Способ применения и дозы

При лечении герпетических поражений гель наносят на пораженные участки кожи и слизистых тонким слоем 2 раза в сутки с интервалом 12 ч и подсушивают в течение 10-15 мин для образования защитной пленки. Продолжительность курса лечения составляет от 3 до 5 дней, до полного исчезновения нарушений целостности кожного покрова и слизистых оболочек.

Для профилактики гриппа и ОРВИ в периоды подъема заболеваемости, препарат наносят на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в сутки с интервалом 12 ч в течение первой и третьей недели курса, на второй неделе делают перерыв.

Побочные действия

Препарат не оказывает побочных действий.

Взаимодействие

Для лечения инфекционно-воспалительных и вирусных заболеваний препарат можно применять в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, глюкокортикоидами, индукторами интерферона и противовирусными препаратами.

Форма выпуска

По 2 г или 3 г, или 5 г, или 10 г во флаконах стеклянных, укупоренных резиновыми пробками и обжатых алюминиевыми колпачками. Каждый флакон вместе с Инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 2 г или 3 г, или 5 г, или 10 г в алюминиевых тубах с бушонами. Каждую тубу вместе с Инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности

2 года.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия хранения

Транспортировать и хранить в соответствии с требованиями СП 3.3.2.1248-03, в
защищенном от света месте при температуре от 0 до 10 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Производитель

Рекламации на качество препарата направлять в ФГУН ГИСК им. Л. А. Тарасевича Роспотребнадзора (119002, г. Москва, Сивцев Вражек, д.41, тел.: (495)241-39-22, факс: (495)241-92-38) и на предприятие-производитель ЗАО «ВЕКТОР-МЕДИКА» (630099, г. Новосибирск, ул. М. Горького, 17а, тел./факс (383) 363-32-96

Характеристика

Инфагель ® представляет собой интерферон альфа-2 b рекомбинантный, полученный из генетически модифицированного штамма-продуцента и сорбированный на геле алюминия гидроксида. Входящий в состав геля поливиниловый спирт, обеспечивает необходимую консистенцию и способствует пленкообразованию при высыхании на коже.

Фармакологические (иммунобиологические) свойства

Входящий в состав геля интерферон альфа-2 b рекомбинантный обладает широким спектром противовирусной активности, бактериостатическим и противовоспалительным действием, а также противоопухолевой и иммуномодулирующей активностью.

Источник