Что можно давать при лающем кашле
Лающий кашель у ребенка
Часто у врача мама жалуется – «он не кашляет, а просто лает!».
Резкий, надрывный кашель действительно напоминает собачий лай, его так и называют – лающий кашель.
Такой кашель может быть симптомом серьезного заболеваний, и игнорировать его нельзя.
Лающий кашель, по сути, это один из видов сухого кашля. Он непродуктивен – мокрота при нем не отходит, откашливается просто воздух, и, как следствие, дыхательные пути не очищаются. Лающий кашель часто происходит приступами, причем приступы эти болезненные, горло саднит и першит, иногда ребенок «докашливается» до осиплости и даже полной потери голоса. Лающему кашлю, как правило, сопутствует отек дыхательных путей, что вызывает у ребенка свистящий вдох, одышку, у ребенка бледнеет лицо и кожные покровы. Во время приступов такого кашля ребенок надрывается буквально до рвоты. Из всего описанного уже понятно, что лающий кашель – не просто тревожный, а пугающий симптом. Пропустить его сложно, а запустить – нельзя.
Самое главное – понять причину такого состояния больного.
Причины могут быть следующие:
Лающий кашель бывает у детей разного возраста. Попав на слизистую, вирусы провоцируют ее воспаление и отек вызывая грубый надрывный кашель. Общее состояние ребенка ухудшается, ему трудно говорить из-за нарушения дыхания, спазмов и гипоксии. И только когда начнет отходить мокрота, ребенку станет лучше. Несколько отличается по симптоматике кашель при коклюше, которым могут, пусть и в легкой форме, переболеть даже привитые дети. Кашель при этом заболевании длительный, с высовыванием языка, свистящим вдохом, и прекращается такой приступ с большим трудом. Коклюш очень опасен осложнениями – при нем гипоксия может быть настолько сильной, что в состоянии вызвать нарушение кровоснабжения сердца и мозга, а также эмфизему, пневмонию, плеврит, пневмоторакс. Вот поэтому так важно определить причину лающего кашля как можно скорее.
Лечение лающего кашля
Медикаментозное лечение.
Для верного лечения лающего кашля важнее всего, конечно, своевременная и грамотная диагностика. Очевидно, что сделает это только врач. Он и назначит лечение. Что должны понимать родители – так это то, что от сухого кашля и от кашля с мокротой средства помогают разные, и в ходе болезни их доктор может менять, в зависимости от течения заболевания. При сухом кашле применение отхаркивающих средств, например, не имеет смысла. Они совершенно бесполезны, более того, могут даже привести к ухудшению состояния ребенка. То же касается и влажного кашля — лекарства, способные подавить кашлевой рефлекс, могут вызвать застой мокроты и спровоцировать бронхит и пневмонию. Вот почему при кашле ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – ваших знаний не хватит, чтобы определить, какие именно препараты нужны вашему ребенку в данный момент.
Только врач назначит препараты, которые могут быстро, надолго облегчить состояние ребенка, позволить ему спать продолжительное время, сохранять свою дневную активность, есть и пить без проблем. Только врач определит, какие препараты безопасны и не вызовут аллергию именно у вашего ребенка.
Лечение лающего кашля у грудничков
Расчет дозы препаратов при лающем кашле у таких малышей имеет особое значение. Именно поэтому ни в коем случае нельзя начинать давать грудничку медикаментозные средства без назначения врача – неверно данная доза либо не поможет, либо навредит. Учитывая, что заболевания у младенцев часто развиваются гораздо быстрее, чем у ребят постарше, откладывать консультацию с врачом нельзя. Настои, отвары, чаи, которыми так любят лечить младенцев бабушки и мамы, могут дать совсем не положительный эффект. Не экспериментируйте с лечением лающего кашля у грудного ребенка, не списывайте его на режущиеся зубки. Как можно скорее покажите ребенка врачу.
ТОП лекарств от кашля
Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).
Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.
Какие виды кашля бывают
Сухой (раздражающий)
Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.
Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).
Продуктивный (кашель с мокротой)
Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.
Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Кровохарканье
Причины возникновения кашля
Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.
Простуда
Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.
Грипп
Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.
Хронический синусит
Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.
Бронхит
Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.
Пневмония
Плеврит
Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.
Воздействие раздражающих факторов
При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.
Аллергия
Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.
Бронхиальная астма
Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.
Коллапс легких (пневмоторакс)
Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.
Легочная эмболия
Рак легких
Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.
Редкие причины
Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.
У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.
Классификация препаратов от кашля
Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.
Таблица – Классификация препаратов от кашля
Лечение кашля у детей
У детей кашель является очень распространенным симптомом. Разумеется, хочется помочь ребенку, как можно быстрее дав лекарство. Однако причины кашля разнообразны, а эффективность лечения напрямую зависит от правильной диагностики. Лечение должно проводиться после осмотра врачом и согласно его рекомендациям, а домашнее лечение без нужного контроля и знаний может нанести вред здоровью ребенка.
Причины кашля у детей
Кашель является защитной реакцией на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Благодаря кашлю дыхательные пути очищаются от секрета, который образуется при воспалении бронхов, а также когда попадают любые раздражители: аллергены, вирусы, бактерии.
Основные причины возникновения кашля у детей:
Сухой кашель у ребенка
Сухой кашель обычно возникает на фоне респираторного заболевания и локализуется в верхней части дыхательных путей. При таком кашле мокрота не выделяется.
В начале ОРЗ (ОРИ) кашель имеет сухой, изнурительный характер, ухудшается общее состояние организма. На этом этапе не происходит полного очищения дыхательных путей, но через несколько дней из бронхов постепенно начинает выделяться мокрота.
Однако это происходит не всегда. В некоторых случаях сухой кашель может длиться до 3 недель и более. Вероятная причина этого кашля — воспаление. Рефлекторные позывы к кашлю приводят к усилению и распространению воспалительного процесса горла или гортани.
Продолжительный сухой кашель, который длится неделями и при этом не наблюдается ни температуры, ни слабости, чаще всего является признаком аллергической реакции на шерсть животных, пыль, табачный дым.
Влажный кашель у ребенка
Кашель с мокротой характерен для ряда серьезных заболеваний: от ОРВИ до пневмонии и туберкулеза. С мокротой из дыхательных путей выводятся чужеродные частицы, токсины, бактерии. Важно обратить внимание на цвет и консистенцию выходящей слизи:
Конечно же, невозможно поставить диагноз только на основании вида мокроты. Всегда необходимы грамотная консультация специалиста (педиатр, пульмонолог, отоларинголог) и анализы.
Кашель и температура
Повышение температуры при кашле указывают на реакцию иммунной системы на возникновение воспалительного процесса в организме.
Сухой кашель с температурой
Самые распространенные причины сухого кашля с повышенной температурой в пределах 37–37,5 0 С — инфекционно-воспалительные заболевания в начальной стадии.
Влажный кашель с температурой
Обычно кашель становится продуктивным на более поздних стадиях тех же острых респираторных инфекций: вирусных и бактериальных. Зачастую он сопровождается лихорадкой — высокой температурой до 38 0 С. Случаи, требующие особого внимания:
Кашель без температуры
Причинами кашля при нормальной температуре у ребенка чаще всего являются:
Лекарства для детей от кашля
Чем лечат кашель у детей
Прежде всего лечение проводят для борьбы с возбудителем заболевания и чтобы облегчить общее состояние ребенка.
Какие средства от кашля нельзя детям
В детском возрасте кашлевой рефлекс не является полным, он формируется к 5-6 годам. И педиатру, и родителям важно помнить, что применение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, противопоказано, особенно у маленьких детей. Также необходимо ограничить применение отхаркивающих средств, так как они увеличивают объем выделяемой слизи, что может привести к застою и дальнейшей реинфекции.
Что можно давать детям от кашля
Муколитики являются наиболее перспективными для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Их применяют при непродуктивном либо продуктивном кашле с трудно отделяемой мокротой. На сегодняшний день в детской практике широко используются следующие мукоактивные препараты: бромгексин, амброксол и ацетилцистеин (АЦЦ).
Основными методами использования лекарственных средств у детей является пероральный и ингаляционный. В зависимости от заболевания, возраста и предпочтения ребенка выбор формы рассматривается индивидуально.
Бромгексин для детей
Препарат бромгексин активно используется в детской практике и имеет различные формы выпуска, подходящие детям: сироп, микстура (раствор), таблетки малой дозировки (4 мг).
Действие бромгексина основано на способности препарата разжижать мокроту и облегчать ее выведение из дыхательных путей ребенка.
Сироп от кашля для детей
Сироп бромгексина очень удобен в применении, имеет фруктовый вкус и дети его пьют с удовольствием. Сироп назначают детям с двух лет. Это связано с тем, что дети до года не могут самостоятельно откашливаться и у них может возникнуть застой мокроты в бронхах. Скопление мокроты может привести к ухудшению состояния ребенка и затяжному течению болезни.
Можно ли детям таблетки от кашля
Назначение таблеток бромгексина с детской дозировкой 4 мг разрешено с 3 лет. Бромгексин выпускается также в питьевом растворе и каплях, в состав которых входят масла лекарственных растений. Данные формы применяют детям только с 12 лет, так как в составе присутствует этанол.
Во время лечения бромгексином следует давать ребенку достаточное количество питья. Для улучшения отхождения мокроты из бронхов полезно делать массаж грудной клетки, особенно маленьким детям. И обязательно перед применением препарата нужно проконсультироваться с врачом.
Сухой кашель у ребенка: причины, симптомы, лечение
Сухой кашель у ребенка — это своеобразный защитный механизм, необходимый для очищения дыхательных путей, сохранения их проходимости. Он может быть естественной реакцией на временное действие раздражителя или симптомом заболевания, причем не всегда связанного с дыхательной системой.
Причиной кашля могут быть вирусные, бактериальные инфекции, аллергические реакции, грязный воздух, механическое сдавливание органов дыхания, например, инородным телом или соседними тканями.
Виды сухого кашля у детей
Сухой кашель бывает разным, от незначительного покашливания до плохо контролируемых приступов. Выделяют следующие разновидности кашля:
Как распознать сухой кашель у ребенка
Детским сухим кашлем многие родители называют кашлевые приступы без выделения мокроты. Однако этого критерия не всегда достаточно для определения разновидности кашля. У маленьких детей даже при наличии мокроты в бронхах может наблюдаться отсутствие ее выделения при кашле. Это связано с недостаточным развитием мускулатуры грудной клетки, вязкой консистенцией слизи, что затрудняет результативное откашливание.
Поэтому важно принять во внимание и другой признак: источник звука. Влажный кашель чаще всего идет из глубины грудной клетки, в то время как сухой зачастую формируется в области гортани. При этом идущий из груди кашель сложно назвать сухим даже тогда, когда не отделяется мокрота — это малопродуктивный кашель – разновидность влажного кашля.
Воспаление слизистой оболочки задней стенки гортани, глотки приводит к чувству першения, возникает раздражение и связанный с этим кашель. Раздраженная слизистая становится причиной запуска кашлевого рефлекса, при этом сам сухой кашель приводит к еще большему ее травмированию — круг замыкается.
В отличие от влажного кашля, приносящего облегчение, приступы сухого могут идти один за другим и не давать результата. При сухом кашле нет мокроты, поэтому его истинной причиной выступают воспаление, раздражение слизистых и сухость, а значит, повторяющиеся приступы ухудшают состояние. Иногда ребенку трудно остановить череду приступов, он может чувствовать затруднения вдоха, ощущение нехватки воздуха.
Сухой кашель у ребенка всегда является поводом для того, чтобы показаться врачу. Он изматывает, ослабляет малыша, не дает восстановить силы, особенно если наблюдается в ночное время.
Причины появления сухого кашля у детей
Главная причина сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции. Они начинаются с этого симптома, при этом детский сухой кашель сохраняется до 3–4 дней, после чего проходит или становится продуктивным. Способствуют этому проявлению вирусы, которые провоцируют повреждение и отек слизистых, раздражение задней стенки гортани, горла.
Сухим кашлем могут сопровождаться следующие заболевания:
Сухой кашель может наблюдаться в качестве одного из первых симптомов болезни, а также на финальной стадии выздоровления — уже в периоде восстановления, в роли остаточных явлений. Как правило, он проявляется в виде отдельных покашливаний. В некоторых случаях остаточный кашель может присутствовать до 4–8 недель после простуды.
Существуют и менее распространенные причины сухого кашля у детей:
Разобраться с истинными причинами может педиатр или детский пульмонолог. В диагностике особое значение имеют сопутствующие симптомы, характер, частота, время появления сухого кашля.
Неблагоприятные симптомы, связанные с кашлем
Схема лечения сухого кашля у детей зависит от причин, его вызвавших, поэтому важно учесть сопутствующие симптомы.
Важно понимать, что сухой кашель у ребенка уже является поводом для визита к врачу или вызову специалиста на дом. Однако существуют сопутствующие симптомы, требующие немедленного обращения за помощью: кровохарканье, повышенная температура тела, затруднения дыхания.
Диагностика кашля
Чаще всего кашель является симптомом респираторных заболеваний, диагностика которых не представляет сложности для врача. По результатам осмотра специалист установит факт ОРВИ.
Сухой кашель у ребенка без соплей и температуры требует более расширенной диагностики. Здесь может помочьобзорная рентгенография органов грудной клетки, а если необходимо, специалист направит на КТ.
Фибробронхоскопия, или видеобронхоскопия, — метод, который может иметь большое значение в выявлении сложных и скрытых причин кашля. Он позволяет визуально оценить проходимость бронхов, состояние слизистых оболочек, а также получить образцы тканей и мокроты для дальнейшего их изучения в лаборатории.
Спирография — это метод изучения функционирования дыхательной системы. Она помогает оценить функцию внешнего дыхания, получить представление о том, насколько полноценно работает дыхательная система. Исследование газов крови необходимо для диагностики дыхательной недостаточности.
Радиопульмонография применяется для обнаружения неравномерности вентиляции, что обуславливается сужением мелких бронхов.
ЭКГ нужна для оценки функции сердечно-сосудистой системы, поскольку иногда причиной сухого кашля у ребенка являются заболевания сердца. Также при легочной гипертензии, сопровождающейся кашлем, есть вероятность развития осложнений на сердце.
Лабораторные исследования проводятся в обязательном порядке. Общий анализ крови помогает врачу сделать выводы об активности воспалительного процесса. Поскольку при сухом кашле сбор мокроты для анализа невозможен, исследование содержимого бронхов может быть проведено только после бронхоскопии.
Особенности лечения сухого кашля у детей
Лечение сухого кашля у ребенка проводится комплексно. Важно следовать нескольким рекомендациям, актуальным для любых причин и случаев сухого кашля:
Медикаментозное лечение направлено главным образом на устранение причин кашля сухого кашля у детей, а также восстановление нормальной работы дыхательной системы. Антибиотики рекомендованы только в случаях с установленной бактериальной инфекцией, при ОРВИ их не назначают.
При аллергической природе сухого кашля у ребенка назначаются лекарства с противоаллергическим действием.
Сухой (лающий) кашель: его признаки и особенности лечения…
Кашель – самая частая проблема, с которой рано или поздно сталкивается каждый ребенок, и второй симптом по частоте обращений после насморка. Реальность такова, что большинство калининградцев лечат детей самостоятельно дома, не отдавая себе отчет в том, что данный симптом может быть признаком целого ряда серьезных заболеваний. В этой связи родителям необходимо понимать, насколько важно правильно оценить состояние малыша, своевременно отреагировать на опасные симптомы и показать ребенка врачу. Наши специалисты напоминают родителям о самых важных моментах, касающихся сухого кашля, которые необходимо взять на заметку.
Причины возникновения кашлевого рефлекса
Ни для кого не секрет, что в большинстве случаев причиной кашля являются вирусные и бактериальные инфекции. Однако, имеет смысл перечислить все возможные причины раздражения гортани, это:
Как мы уже упоминали ранее, раздражающий сухой кашель может быть симптомом многих заболеваний дыхательной системы, в том числе:
Это самые распространенные заболевания, сопровождающиеся приступами кашля, расположенные по мере убывания. Другие встречаются гораздо реже, но от этого не становятся менее опасными – это коклюш, трахеит, пневмония и пр. Консультация отоларинголога необходима для исключения патологий верхних и нижних дыхательных путей.
Виды кашля: влажный и сухой. Как определить?
От типа кашля зависит выбор тактики лечения, поэтому очень важно уметь их различать. Отличительные признаки заключаются в следующем:
Заметим, сухой кашель появляется как на начальной стадии простудного заболевания, так и в конце простуды, как остаточное явление.
В каких случаях необходимо обязательное обследование врача?
Родители должны знать о важных симптомах, наличие которых должно серьезно насторожить бдительных родителей и заставить срочно обратиться врачу. К «красным флагам» можно отнести следующие ключевые моменты, отражающие состояние ребенка:
Совместными усилиями врача и родителей мы сможем своевременно оказать помощь малышу и выяснить причины, которые усугубили его состояние. Задача родителей – немедленно отреагировать на вышеуказанные физиологические маркеры.
Лечение кашля – всегда комплексное!
Первая задача, которая стоит перед врачом – это установить форму кашля, после будет назначена адекватная терапия. Для идентификации кашля специалист будет уточнять анамнез пациента, его наследственность, аллергический и иммунный статус, а также эффективность предшествующего лечения, если таковое имело место. В этой связи в процессе осмотра врач может поинтересоваться у родителей:
В том случае, если маленькому пациенту был диагностирован сухой кашель вирусной этиологии, то задача врача № 2 – перевести сухой кашель в продуктивный. Каким бы страшным не казался мокрый кашель, он является «полезным», так как освобождает организм от гнойного секрета.
Для выполнения поставленной задачи будут применяться как медикаментозные способы, так и немедикаментозные. К первым относятся лечение препаратами (капли, сиропы, таблетки), которые способны изменить качество и количество мокроты:
Немедикаментозные приемы включают в себя:
Своевременное обращение к врачу и комплексный подход в лечении сухого кашля позволят добиться положительного результата и не допустить развития хронической формы или осложнений.
Памятка родителям: как можно лечить кашель, и как нельзя…
Общие рекомендации, которые необходимо выполнять дома, помимо назначений врача, касаются следующих важных моментов:
Напомним также, что делать при сухом кашле нельзя:
Призываем калининградцев не заниматься самолечением ребенка и не игнорировать его затяжной кашель. Обращайтесь к нам, чтобы установить причину неприятного симптома и получить эффективное лечение.