Вестибо или бетасерк что лучше
Бетасерк, 20 шт., 24 мг, таблетки
Пройдите комплекс тестов «Липидный профиль, базовый»
Вам также могут быть
Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»
Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»Бетасерк: инструкция по применению
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: бетагистина дигидрохлорид 24 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 242,0 мг, маннитол (Е421) 75,0 мг, лимонной кислоты моногидрат 7,5 мг, кремния диоксид коллоидный 7,5 мг, тальк 19,0 мг.
Описание лекарственной формы
Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета, со скошенными краями, с риской на одной стороне таблетки и гравировкой «289» с обеих сторон от риски.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Механизм действия бетагистина известен только частично. Существует несколько возможных гипотез, подтвержденных доклиническими и клиническими данными:
— Влияние на гистаминергическую систему.
Частичный агонист Н1-гистаминовых и антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вестибулярных ядер ЦНС, обладает незначительной активностью в отношении Н2-рецепторов. Бетагистин увеличивает обмен гистамина и его высвобождение путем блокирования пресинаптических Н3-рецепторов и снижения количества Н3— рецепторов.
— Усиление кровотока кохлеарной области, а также всего головного мозга.
Согласно доклиническим исследованиям бетагистин улучшает кровообращение в сосудистой полоске внутреннего уха за счет расслабления прекапиллярных сфинктеров сосудов внутреннего уха. Также показано, что бетагистин усиливает кровоток головного мозга у человека.
— Облегчение процесса центральной вестибулярной компенсации. Бетагистин ускоряет восстановление вестибулярной функции у животных после односторонней вестибулярной нейрэктомии, ускоряя и облегчая центральную вестибулярную компенсацию за счет антагонизма с Н3-гистаминовыми рецепторами.
Время восстановления после вестибулярной нейрэктомии у человека при лечении бетагистином также уменьшается.
— Возбуждение нейронов в вестибулярных ядрах.
Дозозависимо снижает генерацию потенциалов действия в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.
Фармакодинамические свойства, выявленные на животных, обеспечивают положительный терапевтический эффект бетагистина в вестибулярной системе.
Эффективность бетагистина была продемонстрирована у пациентов с вестибулярным головокружением и синдромом Меньера, что проявлялось уменьшением выраженности и частоты головокружений.
Фармакокинетика
При пероральном приеме бетагистин быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. После всасывания препарат быстро и почти полностью метаболизируется с образованием метаболита 2-пиридилуксусной кислоты. Концентрация бетагистина в плазме крови очень низкая. Таким образом, фармакокинетические анализы основаны на измерении концентрации метаболита 2-пиридилуксусной кислоты в плазме и моче.
При приеме препарата с пищей максимальная концентрация (Сmах) препарата в крови ниже, чем при приеме натощак. Однако суммарная абсорбция бетагистина одинакова в обоих случаях, что указывает на то, что прием пищи лишь замедляет всасывание бетагистина.
Связывание бетагистина с белками плазмы крови составляет менее 5%.
После всасывания бетагистин быстро и почти полностью метаболизируется с образованием метаболита 2-пиридилуксусной кислоты (который не обладает фармакологической активностью). Максимальная концентрация 2-пиридилуксусной кислоты в плазме крови (или моче) достигается через час после приема. Период полувыведения приблизительно 3,5 часа.
2-пиридилуксусная кислота быстро выводится с мочой. При приеме препарата в дозе 8-48 мг около 85% начальной дозы обнаруживается в моче. Выведение бетагистина почками или через кишечник незначительно.
Скорость выведения остается постоянной при пероральном приеме 8-48 мг препарата, указывая на линейность фармакокинетики бетагистина, и позволяет предположить, что задействованный.
Показания
Синдром Меньера, характеризующийся следующими основными симптомами:
— головокружение (сопровождающееся тошнотой/рвотой);
— снижение слуха (тугоухость);
Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения (вертиго).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
— Бетасерк® не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.
С осторожностью
Пациенты с бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки требуют тщательного наблюдения в период лечения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Имеющихся данных о применении бетагистина беременными женщинами недостаточно.
Потенциальный риск для человека неизвестен. Применение бетагистина во время беременности допускается, если польза от применения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно выделяется ли бетагистин с грудным молоком. Не следует принимать препарат во время грудного вскармливания. Вопрос о назначении лекарственного препарата матери должен приниматься только после сопоставления пользы грудного вскармливания с потенциальным риском для грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды.
Доза препарата для взрослых составляет 48 мг бетагистина в день.
Таблетку можно разделить на две равные части, как показано на рисунке 1. Поместите таблетку на твердую поверхность риской вверх и надавите на нее большим пальцем.
Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от реакции на лечение. Улучшение иногда наблюдается только через несколько недель лечения. Наилучшие результаты иногда достигаются после нескольких месяцев лечения. Имеются данные о том, что назначение лечения в начале заболевания предотвращает его прогрессирование и/или потерю слуха на более поздних стадиях.
Несмотря на ограниченность данных клинических исследований, обширный пострегистрационный опыт предполагает, что коррекция дозы у этой группы пациентов не требуется.
Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью
Специальные клинические исследования в этой группе, пациентов не проводились, однако пострегистрационный опыт дает основания предполагать, что коррекция дозы у данной группы пациентов не требуется.
Побочные действия
Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, не упомянутые в данной инструкции, или какой-либо побочный эффект принял серьезный характер, уведомите, пожалуйста, Вашего лечащего врача.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Известно несколько случаев передозировки препарата. У некоторых пациентов наблюдались легкие и умеренные симптомы (тошнота, сонливость, боль в животе) после приема препарата в дозах до 640 мг. Более серьезные осложнения (судороги, сердечно-легочные осложнения) наблюдались при преднамеренном приеме повышенных доз бетагистина, особенно в сочетании с передозировкой других лекарственных средств.
Рекомендуется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, в том числе без назначения врача, сообщите об этом, пожалуйста, своему лечащему врачу.
Исследования in vivo, направленные на изучение взаимодействия с другими лекарственными препаратами, не проводились. Основываясь на данных in vitro, можно предположить отсутствие ингибирования активности изоферментов цитохрома Р450 in vivo.
Данные in vitro показали ингибирование метаболизма бетагистина под действием препаратов, которые ингибируют моноаминоксидазу (МАО), включая МАО подтипа В (например, селегилин ). Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении бетагистина и ингибиторов МАО (включая МАО-В).
Бетагистин является аналогом гистамина, взаимодействие бетагистина с блокаторами H1-гистаминовых рецепторов теоретически может влиять на эффективность одного из этих лекарственных средств.
Особые указания
Риска на таблетке предназначена для разламывания таблетки с целью облегчения ее проглатывания и не предназначена для деления её на две равные дозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Бетагистин не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, в клинических исследованиях нежелательные реакции, которые могли бы повлиять на такую способность, не выявлены.
Бетасерк в Москве
Бетасерк, инструкция по применению
Бетасерк — корректор микроциркуляции, который воздействует на внутреннее ухо и вестибулярный аппарат. Он используется при лечении различных заболеваний нервной системы, сопровождающихся головокружениями.
Производитель
Заказывая Бетасерк в аптеке, вы получаете лекарственное средство компании Mylan Laboratories SAS, зарегистрированной по адресу: 01400, Франция, Châtillon-sur-Chalaronne, Route de Belleville.
Страна происхождения
Владелец регистрационного удостоверения — международная фармацевтическая корпорация Abbott Healthcare. Её офис расположен по адресу: 60064, США, город Чикаго, Иллинойс, Abbott Park Road, 100. В России интересы компании представляет ООО «Эбботт Лэбораториз»: 125171, город Москва, Ленинградское шоссе, 16а, строение 1.
Группа препаратов
Корректоры микроциркуляции, гистаминомиметики, ангиопротекторы.
Действующее вещество
В основу лекарства Бетасерк положен бетагистин. Это синтетическое соединение стабилизирует эндогенный гистамин в организме человека и ингибирует диаминоксидазу. Оно увеличивает объём прекапиллярного кровотока и ускоряет микроциркуляцию внутреннего уха. В результате повышается скорость кровообращения в базилярных артериях, а также нормализуется давление эндолимфы в лабиринте и улитке.
Контролируемые исследования показывают, что приём препарата купирует острые вестибулярные расстройства в течение первых суток. Стабильный клинический эффект наступает через несколько месяцев после начала лечения. Он выражается в уменьшении частоты и продолжительности приступов головокружения, восстановлении пространственного ориентирования и подавлении шума в ушах.
Формы выпуска
Лекарственное средство производится только в таблетках со следующим содержанием действующего вещества:
Упаковка
Таблетки расфасованы в блистеры из прозрачного ПВХ и печатной алюминиевой фольги по 5 штук. В одной картонной коробке содержится от 4 до 12 пластин. К ним прикладывается инструкция по применению.
Состав
Каждая таблетка содержит 8, 16 и 24 мг действующего вещества — бетагистина. В качестве вспомогательных компонентов используются: лимонная кислота, коллоидный диоксид кремния, маннит, тальк.
Дозировка
Курс лечения начинают с одной таблетки 8 мг трижды в сутки. Как правило, острые вестибулярные расстройства и другие неприятные симптомы купируются уже в первый день. При условии хорошей переносимости можно увеличить дозировку до 16 мг, а если в этом есть необходимость — до 24 мг. Продолжительность цикла терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Обычно она варьируется от 2 недель до 6 месяцев.
Показания к применению
Чаще всего поводами для назначения лекарства Бетасерк служат:
Передозировка
В медицинской практике известно только несколько случаев превышения рекомендованной дозы. Обычно у пациентов наблюдаются умеренные симптомы — головная боль, тяжесть в животе, тошнота, рвота, диарея. При установлении факта передозировки необходимо обеспечить больному покой и вести поддерживающее лечение.
При намеренном приёме большого количества препарата (свыше 0,5–0,75 граммов однократно) наблюдались более серьёзные проявления интоксикации, включая судороги, затруднение дыхания, снижение артериального давления и сердечную недостаточность. В этом случае необходима срочная госпитализация. Если передозировка произошла относительно недавно, рекомендуется вызвать рвоту, выполнить промывание желудка и выпить большое количество активированного угля.
Противопоказания
В описании производителя указываются следующие случаи, когда применение лекарства Бетасерк ограничено:
Побочные действия
В большинстве случаев препарат хорошо переносится организмом. Слабые негативные эффекты обычно исчезают при длительной терапии. Они выражаются:
Способ применения
Таблетки употребляют внутрь независимо от приёма пищи, запивая большим количеством воды. Делить их нежелательно — действующее вещество может раздражать слизистые оболочки пищевода, желудка и кишечника.
Применение при беременности и кормлении грудью
Медицинские исследования показывают отсутствие эмбриотоксического и тератогенного эффекта. Однако препарат проходит плацентарный барьер и проникает в молоко. При беременности его назначают только в тех случаях, когда ожидаемый результат превосходит возможные риски.
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата Бетасерк предотвращает распад эндогенного гистамина и увеличивает прекапиллярный кровоток внутреннего уха. Он нормализует проводимость нейронов в полисинаптическом сегменте стволовой части головного мозга. Кроме того, лекарственное средство ингибирует диаминоксидазу. Оно воздействует преимущественно на гистаминовые рецепторы Н1 и Н3 внутреннего уха и вестибулярных ядер нервной системы. В результате повышается проницаемость капилляров, ускоряется кровоток в базилярных артериях, нормализуется давление эндолимфы.
Синонимы
При отсутствии Бетасерка в аптеке вы можете уточнить наличие аналогов:
Фармакокинетика
Действующее вещество быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация достигается через 2,5–3 часа. Соединение равномерно распределяется в тканях, проходит гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в головном мозге.
Лекарственное средство подвергается биотрансформации в печени. Большая часть преобразовывается в 2-пиридил-уксусную кислоту. Метаболиты выводятся с мочой в течение 24 часов. Остаточная концентрация не превышает 10%.
Взаимодействие с другими лекарствами
Поскольку бетагистин выступает аналогом гистамина, его эффективность может существенно снижаться при взаимодействии с противоаллергическими лекарствами. Препарат не оказывает существенного влияния на гормоны. Он не вступает в реакцию с ингибиторами и индукторами цитохрома P450.
Селегилин и другие ингибиторы моноаминоксидазы типа B замедляют метаболизм действующего вещества. При их одновременном назначении терапевтический эффект может быть слабым, что потребует пересмотра схемы лечения.
Допускается одновременный приём лекарства Бетасерк и небольшого количества алкоголя. Однако при увеличении дозы спиртного симптомы заболеваний могут существенно усиливаться. Особенно часто это происходит при лечении болезни Меньера. Последствиями алкогольной интоксикации могут быть гипоксия, нарушение микроциркуляции и уменьшение проницаемости стенок сосудов. В связи с этим рекомендуется строго контролировать количество спиртного и продуктов с этанолом в процессе терапии.
Лекарственная форма
Круглые двояковыпуклые таблетки белого или сероватого цвета со скошенными краями и риской. Плёночная оболочка отсутствует. На таблетку с 8 мг действующего вещества нанесена гравировка «256», 16 мг — «267», 24 мг — «289».
Условия хранения
В оригинальной аптечной упаковке, в сухом тёмном месте, недоступном для детей. При температуре +15…+25 градусов.
Срок годности
Срок хранения лекарственного средства — 5 лет с момента производства независимо от формы выпуска.
Особые условия
Препарат не рекомендован для пациентов с бронхиальной астмой или язвенной болезнью в анамнезе. Если есть необходимость в его назначении, следует вести постоянный мониторинг состояния здоровья пациента.
Лекарство не влияет на концентрацию внимания и координацию движений. Однако оно используется для лечения заболеваний, которые сопровождаются нарушениями работы вестибулярного аппарата — в том числе обмороками. В связи с этим решение о возможности управления транспортными средствами и другими сложными механизмами принимается в индивидуальном порядке.
Условия отпуска из аптек
Бетасерк продают только по рецепту. Вы можете приобрести препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Он будет доступен в течение трёх рабочих дней.