болели ли вы какими либо детскими болезнями
«Безобидные» детские болезни, которые очень опасны для взрослых
Считается, что многими инфекциями, например, ветрянкой, человек просто-таки обязан переболеть в детстве. Но некоторые умудряются подхватить их и во взрослом возрасте. И что же делать, рассказывают эксперты
По статистике, около 15% людей переносят «детские» инфекции в возрасте старше 18 лет. Причем взрослые переносят такие болезни, как правило, тяжелее, выздоравливают медленнее и риск осложнений выше. Все эти инфекции передаются воздушно-капельным путем, а значит, весьма заразны. К тому же все они переносятся вирусами, а значит поддаются только симптоматическому лечению (стопроценто помогающих от вирусов лекарств нет). Потому, если вы заметили у себя симптомы одной из этих «детских» болезней, обязательно обратитесь к врачу.
Кто и почему в зоне риска
Врач-инфекционист Сергей Гарусов назвал причины того, почему во взрослом возрасте на людей набрасываются болезни, скорее характерные для детей и подростков:
— Отказ от прививок в детстве. Где-то с середины 80-х у «продвинутых» родителей стало модным отказываться от многих прививок, потому как они якобы «вредные». В результате нынешнее поколение 30-летних болеет корью или краснухой чаще, чем ребята того же возраста лет десять назад. Конечно, вред и польза прививок – вопрос до сих пор открытый, но практически на каждую из них существуют четкие медицинские показания (и противопоказания). Главное, вовремя обследовать ребенка на предмет возможной аллергии. Только врач может решить – можно вакцинировать вашего малыша или нет. Самодеятельность же может привести к печальным последствиям.
— Еще одна проблема: некоторые «детские» инфекции остаются заразными всю жизнь. Например, после вакцинации против свинки (инфекционного паротита) иммунитет вырабатываются на срок около 12 лет. Потом можно заболеть снова.
Детские болезни, которые подстерегают взрослых
В России пока не применяются вакцины от ветрянки. Если заболели, важно соблюдать постельный режим, при опоясывающем лишае назначают противовирусные препараты на основе ацикловира.
Препаратов от кори нет. Но есть вакцина (наиболее перспективным считается введение тривакцины – от кори, краснухи, и паротита). Не привитым и не болевшим взрослым, контактировавшим с больным корью, нужно привиться в первые 3 дня от момента контакта.
Вакцина от инфекционного паротита обеспечивает иммунитет на 12 лет. Прививка производится противопаротитной вакциной (или тривакциной: корь, краснуха, паротит).
Будьте здоровы, или Как выжить в бесконечном цикле детских болезней
Для родителей нет более тревожной и непредсказуемой ситуации, чем болезнь ребенка. Сезон гриппа и ОРВИ, адаптация к детскому коллективу и другие испытания инфекциями проверяют на прочность родительские нервы и благоразумие. Как остаться разумно мыслящим и действующим, если дети болеют часто, – читайте в колонке журналиста и мамы четырех детей Анны Кудрявской-Паниной.
Признаюсь как на духу: я никогда не думала, что так действительно бывает, что дети могут болеть бесконечно, что одна ОРВИ может плавно перетекать в другую, что на них могут наслаиваться бактериальные инфекции и так далее и тому подобное. Дети с зелеными соплями до колен казались мне чем-то гротескным и ненастоящим. Так мне казалось до тех пор, пока в бесконечный цикл детских болезней не втянулась и моя семья.
Удивительно, но факт: я не помню, чтобы мои старшие дети, которым сейчас уже за двадцать, так болели, как сейчас это вытворяет мой третий ребенок – трехлетняя дочь, щедро награждая по ходу пьесы принесенной из детского сада заразой и младшую годовалую сестру, и обоих родителей.
Мне вообще наивно казалось, что она будет болеть даже меньше старших брата и сестры. Почему? Ну, во-первых, потому, что они в основном болели детскими инфекциями – ветрянкой, краснухой и так далее, от которых в те годы не было прививок (а сейчас обе мои младшие девочки уже привиты от этих вирусов), а в остальном были почти абсолютно здоровы. А во-вторых, потому, что до детского сада мой третий ребенок почти не болел – пара легких ОРВИ за три года жизни не считаются. В общем, в детский сад прошлой осенью пошла здоровая девочка, а там началось то, что началось.
Дольше пяти дней подряд она пока не продержалась ни разу. Первым вирусом для нас стал экзотический Коксаки, дальше одна ОРВИ сменяла другую, и если бы это были только сопли до колен. Нет, мой ребенок кашлял как каторжанин, потом у нее случился острый отит, потом дело дошло до гнойного и до первых антибиотиков в жизни. А сопли? Ну, сопли – это вечные ценности, конечно, они тоже имели место.
Параллельно с этим в начале января отца моих младших детей тоже угораздило принести домой какой-то жуткий аденовирус, которым переболела вся семья. Ко всем привычным явлениям типа кашля, насморка и боли в горле в этот раз добавился почти неубиваемый конъюнктивит. В общем, к началу февраля мне стало казаться, что выхода из этого круга инфекций у нас нет. Прямо скажем, выглядела ситуация довольно уныло. Уж на что мы с мужем нетревожные родители и то в какой-то момент осознали, что где-то в глубинах сознания у обоих уже начинает мигать красная лампочка с надписью alarm. Правда, через несколько дней мы оказались у правильного врача (объясню позже), и режим тревоги отключился, надеюсь, надолго.
Что позволило нам продержаться так долго, не впадая в панику и искушение затаскать детей по врачам? И что дает силы и дальше относиться к этому почти спокойно? Несколько простых правил.
Речь идет в первую очередь о вакцинации. Я знаю, что для многих становится откровением, что можно прививать ребенка сверх нацкалендаря. А следуя этому правилу – раз можно, значит, нужно. Я давно не вступаю в полемику с антипрививочниками, тема для меня изучена и закрыта, доказательной базы в пользу вакцинации более чем достаточно, и я на стороне науки, коллективного иммунитета и в первую очередь здоровья своих детей.
В мире и так миллион болезней, от которых не защититься, было бы глупо и просто преступно не воспользоваться возможностью обезопасить детей от того, от чего возможно. Это только кажется, что детские болезни безобидны. Подумаешь, ветрянка, несколько прыщиков. Ну даже если было бы именно и только так, то все равно зачем эти прыщики ребенку? А потом ветрянка может переноситься ужасно тяжело, в будущем вызывать опоясывающий лишай, а ее осложнением может стать ветряночный энцефалит. И так с любой детской болезнью.
Прививки действительно работают. Да, у вакцинированного ребенка остается небольшая вероятность заболеть. Так, моя средняя привитая дочь, подхватившая ротавирус в полтора года, проболела всего полдня, пока вся семья не могла встать на ноги несколько дней. Совершенно точно привитый ребенок перенесет заболевание намного легче и без тяжелых осложнений. Среди привитых не бывает смертельных исходов. И это более чем важно. Хотите меньше тревожиться о здоровье ребенка? Вакцинируйте его.
Правило второе: найдите врача, который вас не запугает, а вселит уверенность. Конечно, олимпийское спокойствие доктора, которое он вселит и в вас, должно подкрепляться высоким профессионализмом. И тут я обеими руками голосую за доказательную медицину и ее приверженцев. Если вы считаете, что от врача нужно обязательно уходить с пачкой рецептов и назначений, вам будет тяжело перестроиться.
«За что я платил деньги, если мне сказали, что ничего делать не надо?!» – очень частая претензия к доказательным докторам. А они между тем правы, большинство вирусных инфекций и сопровождающих их явлений не требуют лечения. Максимум, что вы можете и должны делать при ОРВИ, – это сбивать температуру, если она доставляет ребенку дискомфорт, давать ему достаточно питья, увлажнять воздух в помещении и проветривать его, сохраняя прохладу.
Бегите от докторов, которые назначают миллион ненужных и травмирующих нервную систему ребенка обследований по любому чиху, от тех, кто лечит вирусные инфекции фуфлоферонами и антибиотиками на всякий случай, от тех, кто рекомендует гомеопатию. Это красные флаги, которые должны заставить вас усомниться в компетентности специалиста. Кроме того, что вы потратите деньги, время и нервы на все это, вы запросто можете навредить ребенку и физически, убивая раз за разом иммунитет ребенка антибиотиками, например, и психологически, взращивая в нем невротика и ипохондрика.
А визиты к врачам нужны, чтобы исключить начало действительно серьезных заболеваний или определиться со схемой лечения, если дело действительно не ограничилось банальной ОРВИ.
Правило третье: пользуйтесь телемедициной и другими возможностями экстренной связи с врачами в крайних случаях. Да, это те случаи, когда что-то нехорошее и пугающее случается в самое неподходящее время. Есть ситуации скоропомощные, и тогда, конечно, вы позвоните в неотложку. Но бывают и другие, когда до скорой еще не дотягивает, но что-то сильно тревожит родителя.
Нужно связаться с врачом, который подскажет, можно ли дождаться очной встречи или нужно предпринимать что-то немедленно. Сейчас телемедицина в России только начинает развиваться, но уже есть приложения, которые позволяют связываться с врачами в любое время суток. Есть возможности и для экстренного вызова специалиста на дом. Все это, безусловно, стоит денег. Но если у вас нет под рукой контакта врача, которому вы доверяете и который готов отвечать на ваши вопросы в любое время, то это выход.
Фото: ТАСС/Виктор Драчев
Правило четвертое: просвещайтесь. Все равно вы уйму времени проводите в интернете, почитайте полезное, подпишитесь в соцсетях на педиатров – лидеров мнений и врачей узких специальностей. Не читайте страшилки, не ведитесь на громкие заявления шарлатанов или паникеров, мыслите критически. Купите книги Бутрия или Катасонова, почитайте Комаровского. Поверьте, после этого вы измените отношение к болезням детей.
Правило пятое: слушайте свою интуицию. Вы родитель. Никто не знает вашего ребенка и в здравии, и в болезни лучше вас. Прислушивайтесь к себе. Если вас что-то беспокоит, хотя все кажется нормальным, значит, нужно сделать то, что снимет эту тревогу.
Можем ли мы избежать болезней? Нет. Но мы можем минимизировать риски: привить от того, от чего можно привить, мыть руки и лицо, приходя из людных мест. Мы не можем отменить адаптацию к детскому саду и те самые пресловутые постоянные сопли.
Главное – помнить, что все это ничего не значит в плане будущего здоровья ребенка, хоть семь ОРВИ он перенесет за год, хоть семнадцать. А если и значит, то только то, что он как раз сейчас в борьбе с этими соплями и укрепляет свой иммунитет. А если вам вдруг стало тоскливо и грустно от бесконечных болячек, возьмите те деньги, на которые вы раньше бы накупили тьму бесполезных лекарств, возьмите на них любимых фруктов и завалитесь вместе с сопливым ребенком смотреть его любимый мультик.
Болели ли вы какими либо детскими болезнями
Список так называемых «детских инфекций» не так уж и мал. Ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, эпидемический паротит (свинка), коклюш — все они обычно «нападают» в школьном или детсадовском возрасте. Болезни очень заразные, так что вероятность, что ребенок с ними столкнется, крайне высока. И да, это правда, что дети переносят эти болячки легче, чем взрослые, потому что иммунная система ребенка быстрее реагирует на инфекцию, позволяя минимизировать осложнения.
Многие родители сегодня отказываются от вакцинации против коклюша, краснухи, кори, паротита (свинки), подвергая детей опасности в более взрослом возрасте. Последствия прививки при правильном подходе и подготовке намного легче, чем последствия перенесенной инфекции. А соблюдая режим вакцинации и ревакцинации, делая прививки по графику, мы помогаем организму выработать стойкий иммунитет».
Медики считают, что злую шутку с отношением родителей к профилактической вакцинации сыграло развитие медицины. Мы настолько уверены, что лучше заболеть и вылечиться, чем прививать малыша. В результате в последние годы наблюдается рост некоторых почти забытых инфекций. Например, корь. При контакте с больным она захватит любого, кто не болел ранее. Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому всего лишь несколько десятков лет назад встретить человека, не болевшего корью, было невозможно.
Корь
Вероятность осложнений (пневмония, отит, слепота, энцефалит) — 30%.
Летальность 0,1 — 0,2% в странах с развитым здравоохранением, до 10% при проблемах с питанием детей и оказанием медицинской помощи.
Корь не самая легкая из вирусных инфекций — до открытия вакцины от нее умирали 2 — 3% больных. Типичные симптомы начала болезни — повышение температуры, головная боль, кашель, насморк, конъюктивит, слезливость. Через два-три дня на голове, за ушами, на лице появляется сыпь – розовые пятнышки, которые сливаются друг с другом. В течение нескольких дней пятна опускаются по всему телу до ног. «Прививка от кори — это искусственное заражение вирусом, но очень ослабленным, — продолжает Блашенцев. — После вакцинации примерно 10% детей с шестого по 20 день могут «среагировать»: поднимется небольшая температура, может проявиться конъюнктивит и легкая сыпь. Через два-три дня все пройдет, причем ребенок все это время не будет заразен».
В случае же заболевания, корь сильно бьет по иммунитету. «Попутно легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию. Поэтому лучше всего свести к минимуму контакты с другими людьми. Кроме того, при кори в организме резко снижается содержание витамина А и витамина С, что может способствовать возникновению осложнений. Употребление этих витаминов во время болезни обязательно. А еще лучше — профилактика. Если вы узнали, что в детсаду у кого-то из детей корь, значит у вашего малыша есть угроза заболеть».
В очередь за прививкой
Краснуха
Заражение в первые три месяца беременности — 100% вероятность выкидыша или тяжелой врожденной патологии.
Осложнения: менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты — 1:5-10 тысяч.
Другая инфекция, просто космически распространяющаяся по воздуху, к которой мало кто относится всерьез, — краснуха (между прочим, всего лишь 150 лет назад ее считали легкой разновидностью кори). Такая же заразная, по всему телу сыпь, температура, насморк, головная боль. Просто при краснухе все как будто не по-настоящему. И температура не такая высокая, и сыпь бледнее, и голова болит не так сильно, а то и вовсе не болит. Вот и отношение — так себе. И зря!
«Вирус поражает лимфоидную систему (лимфоузлы, селезенка), поэтому один из признаков — увеличенные лимфоузлы на затылке и задней поверхности шеи.Сыпь в первую очередь появится на лице, розовая, пятнышки небольшие, почти никогда не сливаются, и за несколько часов «разбежится» по всему телу, но через несколько дней пройдет без следов».
Но здесь есть один важный момент. В последние годы медики не устают агитировать девушек и женщин детородного возраста сделать прививку от краснухи. Та же просьба звучит от врачей и к мамам, которые растят дочек. Сделать девочкам прививку от краснухи гораздо проще, чем бороться с инфекцией во взрослой жизни. А вот если будущая мама не переболела в детском возрасте краснухой, а в процессе планирования ребенка не была привита против нее, это огромный риск для будущего малыша. Если подхватить «заразу» во время беременности, это на 100% показание к прерыванию беременности: у плода развиваются тяжелейшие аномалии и патологии.
До поросячьего визга
Еще одна «несерьезная» болезнь — свинка. За этим веселым названием стоит сложное медицинское имя «эпидемический паротит», который поражает все железы организма. Сама восприимчивость вируса гораздо ниже, чем у кори и ветрянки, но не так уж и мала — около 50%.
Эпидемический паротит
Осложнения: глухота — 1:1000, серозный менингит — 10%.
«Если не провести вакцинацию, то последствия могут быть очень тяжелыми, Особенно опасно заражаться мальчикам и девочкам в период полового созревания. У девочек поражаются молочные железы. У мальчиков происходит поражение яичек, может развиться воспаление, которое во взрослом возрасте грозит бесплодием. Болезнь может дать тяжелые осложнения вплоть до панкреатита, нефрита, менингоэнцефалита, артритов и глухоты из-за поражения слухового нерва. Наблюдается это достаточно редко, но никому ведь не хочется стать тем самым исключительным случаем».
Первые признаки болезни — почти всегда боли и припухлость в области околоушной железы. Боль усиливается в течение трех дней. Потом и боли, и припухлость начинают уменьшаться, и максимум за неделю больной выздоравливает. Эпидемический паротит практически не нуждается в лечении, а при сильных болях и высокой температуре обычно дают аспирин, анальгин и парацетамол.
«В первую очередь и сильнее всего страдают как раз слюнные (околоушные и подчелюстные) железы, именно поэтому самое тяжкое — покушать при болезни. Что важно знать про свинку, так это что у 30 — 40% заразившихся вирусом болезнь протекает без симптомов. Так что уберечься болезни получается не у всех».
Болейте вовремя!
Такая же летучая, как и корь, — ветряная оспа, которую в народе чуть ли не ласково называют «ветрянка». Вот от этой заразы прививки пока не придумано, так что рано или поздно любой ребенок будет ходить измазанный зеленкой. Кстати, мазать пузырьки зеленкой — чисто психологический прием или любовь к живописи. Никакого лечебного эффекта раствор бриллиантового зеленого не дает.
«Пузырек живет недолго, уже на второй день он сморщится и начнет покрываться корочкой. Примерно через неделю корочки подсыхают и отпадают независимо от того, мазать пузырьки зеленкой или нет».
Чаще всего ветрянкой заражаются дети до 12 лет, и болезнь почти всегда протекает легко. Ребята постарше болеют тяжелее (об опасности ветрянки для взрослых написано выше). Так что в случае с ветряной оспой очень полезно посещать детские учреждения, где высока вероятность «вовремя» заболеть чем надо. Недаром в некоторых странах не объявляют карантина, если кто-то из детей «принес» ветрянку. Дескать, пусть все «своевременно» переболеют.
«При ветряной оспе повышается температура тела. Ни в коем случае нельзя давать аспирин! Не потому что это плохие таблетки, а потому что при ветряной оспе это может привести к осложнениям печени. Самый неприятный симптом ветрянки — пузырьки безумно чешутся, детей беспокоит кожный зуд. Если начесывать пузырьки, то легко занести бактериальную инфекцию, что многократно усложнит течение болезни. Врачи обычно назначают успокоительные, а родители должны ежедневно менять белье, стричь ногти, малышам надевать рукавички, организовывать ванны с марганцовкой и стараться всячески отвлекать от «веселого» расчесывания».
ГДЗ биология 8 класс Колесов, Маш, Беляев Дрофа Задание: 18 Борьба организма с инфекцией Иммунитет
Стр. 115. Вопросы в начале параграфа
№ 1. Как организм человека защищается от микроорганизмов?
Первыми на борьбу с микроорганизмами становятся фагоцитирующие клетки, которые получают сигнал от бактерий-агрессоров. Одновременно с этими клетками начинают синтезировать и выделять воспалительные цитокины макрофаги. Под их влиянием усиливается прилипание к эндотелию сосудов циркулирующих лейкоцитов и увеличивается антибактериальная активность фагоцитов. Если же фагоцитирующие клетки не могут справиться с очищением очага инфекции, то в процесс включаются лимфоциты, которые включают механизм специфического иммунного ответа.
№ 2. Что такое иммунитет?
Иммунитетом принято называть биологическую систему защиты организма от инфекций извне, которая сохраняется стабильной по химическим и биологическим показателям.
№ 3. Что происходит при воспалении и общем инфекционном заболевании? Кто является бацилло- или вирусоносителем?
При воспалении пораженный участок меняет свой цвет на красный из-за того, что в нем расширяются капилляры. Местная температура становится выше, возникает боль, которую провоцируют раздраженные рецепторы.
Бацилло- и вирусоносителями являются люди, которые уже перенесли какие-то болезни, однако их организм еще не успел освободиться от болезнетворных бактерий и организмов полностью.
Стр. 120. Вопросы
№ 1. Что такое иммунитет?
Иммунитетом называют способность организма поддерживать свою биологическую индивидуальность и целостность путем распознавания и уничтожения влияния чужеродных клеток.
№ 2. К какой форме иммунитета относится фагоцитоз?
Фагоцитоз относится к неспецифическому (клеточному) виду иммунитету.
№ 3. Какие клетки образуют антитела?
Антитела образуются Т-лимфоцитами.
№ 5. Что такое воспаление? Каковы его признаки?
Воспаление – это реакция организма на проникающие в него вредоносные бактерии, микроорганизмы и т.д., которые поражают ткань, органы или их части. Основными признаками воспаления являются: боль, припухлость, нарушение нормального функционирования пораженной части тела, местное повышение температуры, ограничение движения в воспаленном суставе.
№ 6. Какие заболевания называют инфекционными? Что для них характерно?
Инфекционными являются болезни, которые поражают практически весь организм и могут быть вызваны грибами, бактериями и вирусами. Характерными для таких заболеваний являются: формирование стойкого постинфекционного иммунитета и заразность, а также циклическое течение.
№ 7. Что такое «ворота инфекции»?
«Воротами инфекции» называют путь, через который возбудители болезни легко могут попасть в организм человека. Это могут быть: слизистые оболочки, открытые раны и т.д.
№ 8. Почему опасны бацилло- и вирусоносители?
Бацилло- и вирусоносители – это люди, которые уже переболели какой-то инфекционной болезнью, однако их организм полностью еще не избавился от вредоносных бактерий и вирусов. Соответственно, они опасны тем, что могут заражать всех, кто их окружает. Для некоторых такое заражение может быть чревато опасными последствиями, ведь не каждый имеет хороший иммунитет.
Стр. 120. Задания
№ 1. Болели ли вы какими-либо «детскими» болезнями? Какие симптомы позволили поставить вам диагноз? Как проходил процесс выздоровления? Если вы болели в раннем детстве и не помните этого, расспросите своих родителей.
Я болел ветряной оспой – одной из «детских» болезней. По всему телу у меня появлялись водянистые пузырьки, которые очень чесались. Мама намазывала их зеленкой и давала мне лекарство от температуры. В среднем период болезни до полного выздоровления занял около 2,5 недель.
№ 2. Проанализируйте рисунок 59. Ответьте на вопросы:
1) Можно ли назвать изображённый на рисунке процесс воспалением?
2) Почему образовался гнойный нарыв?
На рисунке 59 я вижу, что в кожу попала заноза. Это повлекло за собой накопление лейкоцитов в крови и макрофагов из тканей, что запустило процесс фагоцитоза. Вокруг скопления микробов образовался мощный защитный вал из этих клеток, а внутри происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов. Смесь из отмерших микроорганизмов и фагоцитов является гноем. Поэтому можно сказать, что на картинке изображен процесс воспаления.
Болели ли вы какими либо детскими болезнями
Раздел I Как определить, что ребенок заболел? Как наблюдать за ребенком?
У маленьких детей есть одна особенность реакции организма на болезнь: общие признаки заболевания (симптомы) превалируют над местными признаками поражения того или иного органа или системы.
Скорее всего, маленький ребенок не расскажет, что у него начинает болеть горло, что у него кружится голова, появляется мышечная слабость и утомляемость и т.д. Дети, как правило, бегают и прыгают до тех пор, пока болезнь не расцветет бурным цветом. Именно это и нужно учитывать при оценке состояния здоровья ребенка.
Одним из частых признаков при возникновении болезни является вялость и нарушение аппетита. Здоровый ребенок весел и активен, хорошо ест. Если он не спит, то находится в состоянии «вечного движения».
Грудные дети улыбаются, гулят, у них обычно четкие чередования периодов сна и бодрствования, хороший аппетит.
Дети более старшего возраста бегают, прыгают, играют, их не удержать на одном месте и не привлечь внимание на длительное время.
Больной ребенок становится вялым, не улыбается и не играет, начинает «канючить» по любому поводу, его не интересуют новые игрушки и мультфильмы, он отказывается от любимого блюда, раньше обычного времени просится спать, спит больше обычного (но если только не переутомился накануне). Грудной ребенок начинает беспричинно плакать, отказывается от еды, не перестает плакать даже в сытом состоянии. Если это происходит без видимых и явных причин – необходимо быть бдительным. Возможно, это просто временные капризы. Быть может, у вас накануне были гости, и ребенок просто устал. Поход в цирк или театр (стадион, кино, длительные активные игры и т.д.) в более старшем возрасте могут служить источником избытка эмоций (и мы говорим – ребенок «перегулял»).
Но чаще всего эти признаки будут являться предвестниками болезни.
ИТАК, ВЫ ВИДИТЕ, ЧТО РЕБЕНОК ВЕДЕТ СЕБЯ НЕ КАК ОБЫЧНО.
Не спешите приставать к нему с расспросами. Конечно, ребенок пяти-шести лет и старше может сам пожаловаться на недомогание. Но даже в этом случае не пренебрегайте объективным наблюдением. В младшем возрасте дети не локализуют свои ощущения и не обладают абстрактным мышлением. Поэтому на вопрос – «где болит живот» они всегда показывают на область пупка, при вопросе «голова болит?» – отвечают «болит», а при вопросе «а может, НЕ болит?» чаще всего отвечают – «не болит».
Очень важно понять, КАК правильно наблюдать за детьми. Не воспринимайте ребенка изначально как свою улучшенную копию, не отягощайте свои наблюдения какими-то ожиданиями, основанными на собственном жизненном опыте или знаниях, почерпнутых в литературе. Не пытайтесь НАЙТИ СИМПТОМЫ болезни. Просто фиксируйте наблюдения, сопоставляя их с тем, насколько все, что вы видите, характерно для ВАШЕГО ребенка.
Помните, что опыт и привычка наблюдать за ребенком без нажима, в естественной среде, поможет развитию психоэмоциональной связи между вами – ведь вы научитесь понимать язык его жестов, поймете смысл его подсознательных реакций на окружающий мир и себя в том числе. Можно с уверенностью утверждать, что ваши родительские внимание и любовь смогут реализоваться в реальной помощи развитию вашего ребенка, и вернутся в виде его ответного понимания и содействия.
НАБЛЮДЕНИЕ – НЕПРОСТАЯ ВЕЩЬ. Оно само по себе может быть как благотворным, так и пагубным. Поскольку данная книга о здоровье ребенка, этот вопрос неправильно было бы обойти. Наблюдайте за ребенком с интересом, как за самостоятельным существом, и вы сами поменяете свое мировоззрение. Вы пройдете путь от недовольства несходством между вами (почему-то родителям кажется, что дети как-то должны оправдывать какие-то их ожидания) к радости осознания вашего родства. Это понимание ребенок обязательно воспримет, хоть и не осознанно, и уже одно это избавит его от психологического напряжения, которое является самой глубокой первопричиной возникновения очень многих расстройств, которые позже развиваются до сложных системных заболеваний.
Понаблюдайте за общим эмоциональным и двигательным состоянием ребенка. Насторожить вас должны как излишняя вялость, так и повышенная активность, переходящая в истеричное возбуждение. Расстройства сна и беспокойное поведение во сне – также явления, которые достойны дополнительного внимания.
Обратите внимание на то, как ребенок ходит, не хромает ли, как двигает руками (это может быть признаком повреждения костей, связок, суставов или мышц), как говорит и насколько быстро и точно отвечает на вопросы (это может быть связано с заболеванием нервной системы или травмой), как реагирует на прикосновение. Не пытается ли отвернуться или прикрыть глаза от яркого света.
Тревожным фактором является изменение аппетита. Если ребенок ест мало и отказывается от любимых блюд, это может быть свидетельством начала заболевания, и совсем не обязательно – со стороны органов пищеварения. Расстройства стула – это также признак не только заболеваний пищеварительного тракта. Диарея может сопровождать многие инфекционные и вирусные заболевания, а также нервные расстройства и аллергические реакции. Запоры и колики могут присутствовать при повышении температуры (при любом заболевании) или даже быть первым симптомом таких серьезных острых заболеваний как аппендицит, вирусный гепатит или внутреннее кровотечение вследствие травмы. В случае изменения характера физиологических отправлений (частота стула и мочеиспускания, цвет, состав мочи и кала), болезненности при отправлениях – следует немедленно обратиться к специалисту.
Если ребенок постоянно что-то жует, не следует радоваться его здоровому аппетиту. Это может быть реакцией на психологический дискомфорт, первым признаком нарушения работы щитовидной железы или других гормональных расстройств.
Увеличение потребления жидкости часто говорит о том, что организм ребенка пытается восполнить ее недостаток (в этом случае можно обнаружить, что ребенок потеет вследствие нервного перенапряжения, при вирусных инфекциях и т.д.). То же самое происходит при кишечных расстройствах, отравлениях или аллергических реакциях – организм пытается перебороть интоксикацию, и ребенок испытывает жажду.
Изменение вкусовых пристрастий также может свидетельствовать о недомогании. Например, отказ от любимых блюд или наоборот, желание съесть что-то, от чего он ранее отказывался. Бывает даже так, что дети тянут в рот несъедобные предметы. Общеизвестен пример, когда дети и беременные женщины едят мел – их организму не хватает кальция.
Следующее – это осмотр кожных покровов на предмет изменения их состояния и появления различных сыпей. Любые необычные изменения кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек обязательно необходимо показать специалисту. Обратите внимание на наличие гематом (синяков), припухлостей, ограничение подвижности и изменение формы суставов (это может быть признаком их травматического повреждения).
Расспросите вашего ребенка – как он себя чувствует, не падал ли накануне, не ударялся ли головой, не принимал каких-либо таблеток, не угощал ли его кто-то необычными конфетами или продуктами. Особенно информативно это у старших детей. Обязательно проводите расспрос в доверительном тоне, не повышая голоса, объясните, что не надо ничего бояться. Иначе испугавшись, ребенок забудет или просто испугается рассказать вам что-то важное.
Если у вас появилось подозрение, что ребенок нездоров, необходимо измерить температуру телау ребенка. Повышенная температура тела – это чаще всего встречающийся признак самых различных инфекционных заболеваний. Лучше всего это делать несколько раз за день с интервалами примерно в три часа (так называемая трехчасовая термометрия). Это позволит уловить даже кратковременные и незначительные колебания температуры тела. Температуру тела лучше всего измерять ртутным термометром в подмышечной области. У грудных детей возможно использование электронных термометров, однако необходимо очень точно следовать инструкции по его эксплуатации и повторить измерение несколько раз подряд. Нормальной считается температура тела от 35,5 о С до 37 о С. У детей в возрасте до 3-х лет температура тела может в норме периодически повышаться и до 37,5 о С. Любое, даже кратковременное повышение температуры тела свыше установленных пределов необходимо расценивать как гипертермию, т.е. проявление болезни.
Необходимо обратить внимание на появление или усиление различных катаральных явлений, таких как насморк, кашель, осиплость голоса. Дети, которые посещают детский сад, довольно часто имеют это проявления, поэтому необходимо оценить не только их наличие, но и интенсивность.
Все свои наблюдения необходимо как-то зафиксировать, чтобы ничего не упустить при осмотре у врача. Каждая деталь может иметь значение, поэтому лучше не надейтесь на память – запишите или пометьте как-то все, что вызвало у вас беспокойство. Вы ведь можете что-то забыть, что-то посчитать несущественным или просто забыть рассказать, переключив внимание на что-то во время приема.
О необходимости же обращения к врачу – педиатру, а затем, если нужно, к узкому специалисту – мы будем напоминать постоянно.