болит ухо у взрослого какие капли можно закапать борная кислота

Борная кислота раствор : инструкция по применению

Инструкция

Бесцветный прозрачный раствор.

Состав

Борной кислоты6 г12 г

Воды для инъекцийдо 200 млдо 400 мл

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты. Борная кислота и препараты на ее основе.

Коагулирует белки (в т. ч. ферментные) микробной клетки, нарушает проницаемость клеточной оболочки. Обладает раздражающим действием на слизистые оболочки, грануляционные ткани. У детей раннего возраста особенно хорошо проникает через кожу и слизистые оболочки (описаны смертельные исходы при случайном приеме внутрь или нанесении на поврежденную кожу). При повторном поступлении в организм ребенка (после грудного кормления при обработке борной кислотой молочной железы) могут развиться нарушения функции почек, метаболический ацидоз, гипотония.

Абсорбируется через поврежденную кожу, раневую поверхность, слизистые оболочки, при приеме внутрь. Проникает во многие органы и ткани и может в них накапливаться. Выводится медленно (при повторных введениях кумулирует). Около 50 % выделяется с мочой за 12 ч, остаток – в течение 5–7 дней. Борная кислота, раствор для наружного применения 30 мг/мл задерживает рост и развитие бактерий. Всасываясь, вызывает системные токсические эффекты.

Показания к применению

Дерматит, пиодермия, мокнущая экзема, опрелости, наружный отит.

Способ применения и дозы

Применяют наружно. Продолжительность применения не должна превышать 3 дней. При дерматите, пиодермии, экземе пораженные участки кожи обрабатывают с помощью салфетки, предварительно смоченной лекарственным средством, 2–3 раза в сутки.

На ограниченные мокнущие участки лекарственное средство применяется в виде примочек в течение 1–2 часов.

При наружном отите в наружный слуховой проход вводят смоченные раствором турунды или закапывают по 3–5 капель 2–3 раза в день.

Лекарственное средство после вскрытия упаковки должно использоваться незамедлительно.

Побочное действие

Острая и хроническая интоксикация в виде тошноты, рвоты, диареи, кожные высыпания, десквамация эпителия, головные боли, спутанность сознания, олигоурия и, в редких случаях, шоковое состояние.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к борной кислоте, нарушение функции почек, хронический мезотимпанит с нормальной или мало измененной слизистой оболочкой, травматические перфорации барабанной перепонки; период беременности и кормящим для обработки молочных желез, детский возраст.

Применение у детей

Передозировка

Передозировка может развиваться при случайном приеме внутрь борной кислоты, которая хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт, и посредством ингаляции.

Острая передозировка может сопровождаться рвотой сине-зелеными рвотными массами, диареей, падением артериального давления, ярко-красной кожной сыпью. Другие симптомы могут включать судороги, лихорадку, десквамацию эпителия, анурию, мышечные подергивания, кому. Возможен летальный исход на протяжении 5–7 дней.

Борная кислота проявляет высокую токсичность при случайной передозировке у младенцев и детей.

Лечение: промывание желудка (под контролем эндоскопии, необходимо исключить наличие кровотечения), инфузионная терапия, симптоматическое лечение, гемо- и перитонеальный диализ.

Хроническая передозировка борной кислоты у млекопитающих приводит к нарушению кроветворения, обменных процессов, репродуктивной функции (признаки токсичности включают поражение семенных канальцев, атрофию эпителия, снижение количества сперматозоидов и массы яичек), снижению уровня тестостерона в крови. Борная кислота проявляет свойства репродуктивной токсичности, приводит к нарушению фертильности и внутриутробного развития. Имеются сообщения о нейротоксичности. Влияние на развитие мозга (увеличение боковых желудочков, уменьшение массы мозга) наблюдалось у крыс при дозах выше тех, которые вызывают нарушение формирования скелета и других пороков развития.

При длительном применении лекарственного средства на больших по площади участках кожи могут возникать симптомы хронической интоксикации: отек тканей, истощение, стоматит, экзема, нарушение менструального цикла, анемия, алопеция.

Применение лекарственного средства следует немедленно прекратить, лечение – симптоматическое.

Меры предосторожности

Ограничен к применению в случае обширных повреждений поверхности тела. На время лечения кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание. Не рекомендуется промывать полости – с их слизистой может всасываться (описаны смертельные случаи).

Не следует наносить раствор на поврежденную поверхность кожи. Рекомендуется хранить в недоступном для детей месте.

Беременность и лактация

Наружное применение борной кислоты, раствора для наружного применения 30 мг/мл противопоказано для беременных и кормящих грудью женщин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте при температуре от 15 °C до 25 °C. Не охлаждать.

Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Источник

Продуло ухо: первая помощь при болях

О том, что уши болят именно из-за воздействия холодного ветра, можно судить по ряду признаков.

Заложенности и выделениях, увеличении болевой (пульсирующей или ноющей) интенсивности ночью, ощущении слабости, повышенной температуре тела, увеличении (воспалении) лимфатических узлов, расширение зоны боли в область висков и шеи. Эта симптоматика – серьезный повод для оказания первой помощи и дальнейшего обращения к медицинскому специалисту.

Боль в ухе. Принятие действенных лечебных мер

Чаще всего речь идет об отите. Именно такой диагноз ставит врач при отсутствии серьезных осложнений. Врач-отоларинголог после определения характера патологии, назначает местное лечение вместе с возможным курсом физиотерапии.

Препараты в таблетках

Пациенту специалист выписывает одно или несколько видов таблеток для снятия воспалительного процесса (основа – парацетамол). Если он затронул также среднее ухо (появился гной), необходима более серьезная терапия с применением антибиотиков.

Прогревание

Назначается при нормальной температуре и отсутствии выделений из уха. Используется грелка, лампа или мешочек с нагретой солью.

При насморке и головных болях пациенту выписывают:

Ушные капли

Их врач назначает при отитах в обязательном порядке. Возможно назначение борной кислоты, левомицетинового и камфорного спирта, а также антибиотических средств. Их задача – купирование воспалительного процесса. Стероидные гормоны и противомикробные капли используются только по назначению врача, под его наблюдением!

Приобретайте лечебные препараты от известных производителей в сети аптек Столички.

Источник

Боремся с отитом: как правильно капать борный спирт в уши.

Боремся с отитом: как правильно капать борный спирт в уши. 20.11.2019 13:11

Воспаления органов слуха у детей и взрослых вызывают патогенные микроорганизмы — гемофильные палочки, стрептококки, стафилококки. Если нет возможности немедленно посетить врача, с ними борются при помощи борного спирта. Выясняем, можно ли капать борный спирт в ухо и как это делать правильно.

Как капать борный спирт в ухо

Фармацевтическая промышленность предлагает множество средств для лечения отитов. Но трехпроцентный спиртовой раствор борной кислоты востребован и сейчас благодаря низкой стоимости и эффективности. Он обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Борный спирт практически не имеет противопоказаний

Не рекомендуют применять его беременным и кормящим женщинам, малышам до трех лет и тем, кто страдает от серьезных болезней почек и печени. Перед использованием этого препарата стоит посоветоваться с врачом, чтобы исключить индивидуальную непереносимость.

Как правильно капать борный спирт в уши:

Нагреваем препарат до температуры тела, подержав флакончик в руках

Укладываем больного на бок и закапываем три капли в ухо. Прикрываем орган слуха ватой

Проделываем то же самое с другим ухом, даже если оно не болит. Инфекция может развиваться и там, но с меньшей скоростью

После закапывания больному необходимо полежать четверть часа

Такая процедура повторяется два-три раза в сутки. Курс лечения – не более десяти дней. При гнойных выделениях необходимо прекратить применение препарата и посетить врача.

Уничтожить инфекцию и полностью снять воспаление помогут марлевые жгуты, пропитанные борным спиртом. Их можно сделать из бинта или ватных дисков. Небольшие жгуты должны хорошо впитать препарат, после чего их вставляют в ухо. Делать это нужно перед сном, держать можно всю ночь, если нет жжения. При болезненных ощущениях следует вынуть жгуты и аккуратно протереть ушную раковину ватной палочкой.

Лечение отита с помощью жгутиков считается более безопасным. Его можно сочетать с закапыванием.

Эффективность терапии повысится, если предварительно обработать органы слуха от серы перекисью водорода

Нужно закапать в каждое ухо 3–5 капель средства, а затем тщательно вычистить ватной палочкой.

Если уши остаются заложенными более четырех дней, боли не прекращаются, появились гнойные выделения, необходимо обратиться к отоларингологу. Он назначит более сильные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс и избежать осложнений.

— Солевой компресс или сухое тепло можно использовать только при уточненном диагнозе. При гнойном отите, при гипертермии (высокой температуре), повреждения кожного покрова уха это категорически противопоказано.

Борный спирт можно использовать только в случае, если пациент знает, что целостность барабанной перепонки не нарушена.

Резюмирую: в случае самолечения противопоказаний больше, чем возможных положительных эффектов. Но если вы оказались в лесу с больным ухом, сковородой и солью, заправленной борным спиртом, то выхода другого нет, как совершить эксперимент.

Комментарии

Комментариев пока нет

Пожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.

Источник

Борной кислоты раствор спиртовой 3% : инструкция по применению

Состав

100 мл препарата содержит

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость со спиртовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты. Борная кислота и препараты на ее основе

Фармакологические свойства

Борная кислота коагулирует белки (в том числе ферментные) микробной клетки, нарушает проницаемость клеточной оболочки, вызывая гибель клетки или задерживая рост и развитие бактерий (в зависимости от концентрации препарата).

Показания к применению

— острый, хронический отит

Способ применения и дозы

Назначают по 3-5 капель 2-3 раза в день при отите. Тампоном, смоченным раствором борной кислоты, смазывают пораженные участки кожи. Курс лечения 3-5 дней.

Побочные действия

— десквамации эпителия (слущивания поверхностного слоя кожи)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату

— беременность, период лактации

— детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Избегать попадания препарата на слизистые оболочки.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Форма выпуска

По 20 мл и 30 мл препарата в стеклянных флаконах с винтовой горловиной, укупоренные пробками из полиэтилена и навинчивающими крышками или в полимерных флаконах укупоренные пробками и крышками. Флаконы упаковывают в коробки из картона коробочного или в стопы, упакованные в бумагу оберточную с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 о С.

Источник

Борная кислота и борный спирт: применение при отите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как часто в поисках эффективного лечения мы прибегаем к помощи дорогостоящих препаратов, незаслуженно отодвигая на задний план проверенные временем бюджетные лекарства. Так случилось и с борной кислотой, а ведь борная кислота и борный спирт при отите применялись еще нашими дедушками и бабушками, когда дорогих инновационных лекарств еще и в помине не было.

Не будем умалять достоинств современных антисептиков, которые в большинстве своем безопаснее борной кислоты. Но если выбора нет, а лечить воспаление в ухе нужно обязательно, чтобы избежать потери слуха и опасных осложнений на близлежащие органы, препараты борной кислоты при серьезном подходе к лечению могут оказать неоценимую услугу.

Лечение отита борной кислотой

Когда появляется дискомфорт и боль в ухе, это всегда говорит о патологическом процессе на одном из участков органа слуха. Если воспаление локализуется в области ушной раковины либо на входе в ухо (в наружном слуховом проходе, включая барабанную перепонку), говорят о наружном виде отита, диагностика и лечение которого не представляют особых трудностей. Лечение такой формы отита мало чем отличается о терапии фурункула в ухе, да и воспринимается данная патология многими не всерьез, хотя нет никакой гарантии, что воспаление не распространится вглубь уха.

Другое дело, если воспалительный процесс развивается глубоко внутри уха и не виден невооруженным глазом. Речь идет о воспалении среднего уха, которое мы и привыкли называть словом отит. Сильные мучительные боли в ухе хочешь-не хочешь заставят сходить на прием к отоларингологу. И это правильно, поскольку самостоятельное лечение среднего отита во многих случаях оканчивалось плачевно: кто-то стал хуже слышать, другие распрощались со способностью различать звуки навсегда, а третьим пришлось впоследствии лечить гайморит, менингит, энцефалит и другие воспалительные патологии, являющиеся привычным осложнением отита.

Как видим, в какой бы форме не протекало воспаление и где бы ни локализовалось без эффективного лечения победить болезнь крайне проблематично. А без противомикробных препаратов воспалительный процесс в ухе вылечить вряд ли удастся, ведь он практически всегда сопровождается выделением экссудата, являющегося питательной средой для бактерий, или гноя, в котором уже присутствует бактериальный фактор.

В случае небактериальной природы воспалительного процесса, применение эффективных антисептиков, таких как борная кислота и борный спирт при отите поможет избежать осложнения болезни за счет присоединения бактериальной или грибковой инфекции. А если причиной воспаления стали патогенные микроорганизмы наружное применение противомикробных средств поможет избежать размножения инфекции в очаге воспаления.

Понятно, что при лечении воспалительной патологии среднего уха наружные средства, такие как борный спирт, не кажутся столь эффективными, ведь они не могут попасть в очаг воспаления (ушную полость за барабанной перепонкой, сосцевидный отросток, евстахиеву трубу). В этом случае более эффективна системная антибиотикотерапия. Тем не менее, врачи не забывают и о местном лечении, которое проводится путем промывания наружного слухового прохода борным спиртом, а также при помощи компрессов с ним.

Такое лечение борной кислотой и борным спиртом возможно как при наружном, так и при среднем отите, сопровождающемся выделением экссудата (экссудативная форма отита) или гноя (гнойная форма патологии), но только в том случае, если не произошло деформации барабанной перепонки, о чем будет свидетельствовать выделение гноя наружу. Дело в том, что проникновение этанола (а борный спирт на 97% состоит именно из него, а 3% приходится на кристаллическую борную кислоту) за барабанную перепонку чревато ожогом нежных тканей внутри слуховой трубы. Вряд ли ожог будет способствовать уменьшению воспаления, скорее наоборот усугубит его.

Но дело в том, что если перфорация барабанной перепонки имеет небольшие размеры, гной может вовсе и не вытекать. Как в таком случае узнать, есть в перепонке отверстие, через которое борный спирт может попасть внутрь слуховой трубы, или нет? Сказать это может лишь врач-специалист, т.е. отоларинголог после тщательного осмотра с использованием специальных инструментов. Самому себе ставить диагноз и назначать лечение ни в коем случае нельзя.

Нужно помнить и о том, что борная кислота и борный спирт, применяемые при отите, считаются сильно токсичными веществами, а значит применять их не так уж и безопасно. Может быть, поэтому так часто в интернете звучит вопрос, можно ли использовать борный спирт для лечения ушей при отите? При осторожном подходе к лечению, предусматривающем строгое соблюдение требований и назначений врача, препараты борной кислоты не принесут вреда здоровью, но помогут справиться с воспалением.

А вот для профилактики отита у детей, склонных к воспалительным патологиям в среднем ухе, борный спирт не рекомендуется. Этот вопрос у родителей возникает в связи с тем, что к среднему отиту у детей очень часто приводит банальный насморк, если его эффективно не лечить. Но в этом случае целесообразнее все же лечить насморк (хоть это и не так просто, если ребенок посещает детский сад), чем проводить профилактику при помощи токсического вещества, длительное применение которого чревато возникновением неприятных и опасных симптомов.

Но чем же так ценен борный спирт в лечении ЛОР-органов, и в частности органов слуха? Этот прекрасный антисептик помогает бороться не только с бактериями, но и с различными видами грибковой флоры (плесневые и дрожжевые грибки).

К полезным действиям препаратов на основе борной кислоты можно отнести:

К тому же лечение борным спиртом является отличной профилактикой грибковых инфекций в будущем. Т.е. такое лечение дает более длительный эффект, чем применение слабых антисептиков, хотя и менее безопасно.

Борная кислота или борный спирт?

Когда речь заходит о лечении отита препаратами борной кислоты в рекомендациях и инструкциях постоянно фигурируют два названия: непосредственно борная кислота и борный спирт. Давайте разберемся, о чем собственно идет речь, о совершенно разных препаратах или о различных формах выпуска одного лекарства.

Если спросить в аптеке борную кислоту, фармацевт обязательно поинтересуется, в порошке или в виде спиртового раствора. Получается, что борный спирт – это та же самая борная кислота, растворенная в спирте, и при отите можно применять обе лекарственные формы. Кстати, аптечное название препарата все же борная кислота, а борным спиртом его стали называть, чтобы различать препарат в порошке и жидкую форму антисептика.

Препарат в порошке представляет собой кристаллизованную ортоборную кислоту, являющуюся прекрасным антисептиком. В чистом виде в медицине она не применяется. Для лечения воспалительных патологий органов слуха борная кислота разводится водой или спиртом. Идеальное содержание борной кислоты в растворе для лечения отита – 3%. Меньшая концентрация не даст выраженного антисептического эффекта (так в аптеке спиртовой раствор борной кислоты, он же борный спирт, могут предложить с концентрацией активного вещества от 0,5 до 3%). А высокие дозы борной кислоты могут нанести непоправимый вред здоровью человека из-за высокой ототоксичности.

Лекарственный раствор на основе воды или спирта можно приготовить и в домашних условиях. Для этого 6 г (1 ч.л. с горочкой) борной кислоты размешивают в 180 г (неполный стакан) воды или спирта. Водный раствор вроде бы кажется менее агрессивным, но борная кислота на спирту действует быстрее и результативнее, поэтому лекарство предпочтительно делать на спиртовой основе.

Нужно понимать, что при таком способе приготовления лекарственного состава соблюсти правильные пропорции очень сложно, а ведь именно от этого зависит эффективность и безопасность приготовленного раствора. Да и встает вопрос, какой спирт использовать?

В аптечном препарате, называемом в народе борным спиртом, используется 70%-ный этанол. Водка, которую используют для приготовления различных настоек по народным рецептам, имеет крепость порядка 40 градусов (приблизительно 40% спирта) и зачастую некоторые ненужные добавки, а очищенный медицинский спирт, продающийся в аптеках, обычно имеет 96% этанола. Подойдут ли такие вещества для приготовления лечебного состава, остается вопросом.

Но чтобы не морочить себе голову и обезопасить того, кому придется лечиться лекарством на основе борной кислоты, врачи рекомендуют приобрести все же аптечный вариант лекарства, который к тому же и стоит совсем не дорого. В таком лекарственном препарате соблюдены все пропорции и нет никаких дополнительных компонентов, которые могли бы негативно сказаться на результатах лечения. А если его еще и применять строго по назначению врача, то результат лечения будет очень даже достойным.

[1], [2]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению борного спирта при отите

Нужно сказать, что еще в прошлом десятилетии борным спиртом пользовались довольно активно и народные целители, и врачи, которые сами активно предлагали пациентам процедуры с этим сильным антисептиком. На сегодняшний день ситуация несколько изменилась. Выявленное токсическое действие препарата несколько сузило круг его применения и количество почитателей.

В ЛОР практике борная кислота и борный спирт, как и ранее, используются при отите. Антисептик оказывается эффективным как при наружном отите, так и при воспалении среднего уха, протекающем в острой или хронической форме.

Но если раньше практиковали лишь закапывание лекарства в ухо, то теперь его используют для промывания ушей, закладывают смоченные в растворе ватные тампоны (турунды), накладывают компрессы с борной кислотой.

Борная кислота при наружном отите может применяться без особых ограничений. Если воспаление локализуется на ушной раковине, пораженное место можно протирать смоченным в борном спирте ватным тампоном или делать примочки с лекарством. Если воспаление, сопровождающееся выделением экссудата, определяется внутри слухового прохода, эффективными процедурами окажутся промывание ушей, а также закапывание борного спирта в ухо.

Закапывать борный спирт в ухо при среднем отите можно лишь при полной уверенности, что барабанная перепонка не повреждена. При воспалении среднего уха без гноетечения врач может порекомендовать согревающие компрессы с борной кислотой, закладывание в ухо ватных и марлевых тампонов, пропитанных раствором борной кислоты, капли в уши.

Помимо отита при помощи борной кислоты отоларингологи лечат фурункулы в наружном слуховом проходе (ведь воспаление волосяного фолликула в большинстве случаев связано со стафилококковой инфекцией) и грибковую патологию под названием отомикоз (борная кислота имеет некоторую противогрибковую активность).

[3], [4], [5]

Фармакодинамика

Борная кислота и борный спирт, которые издавна применяются при отите и некоторых других воспалительных патологиях, считаются удивительными антисептиками, ведь они действуют одновременно как антибактериальное и противогрибковое средство. Помимо прочего препарату характерно вяжущее действие, которое способствует регенерации кожи и заживлению микроповреждений.

Клеточная оболочка бактерий состоит из белка. Под действием борного спирта или кислоты происходит процесс коагуляции белка, что ухудшает проницаемость оболочки бактериальной клетки для питательных веществ. Бактерии понемногу слабнут и погибают.

Антибиотики и антисептики, как правило, не имеют избирательного действия, поэтому их применение связано с нарушением микрофлоры в месте применения. Очень часто на этой почве, особенно после применения антибиотиков, начинает активизироваться грибковая флора. Применение в качестве антисептика борного спирта помогает не только победить бактериальный фактор, но и предупредить последующее размножение и рост грибков.

Существует мнение, что если борную кислоту добавить в мазь и втереть в кожу головы, можно извести также перхоть (вид грибка) и вшей. Так что борной кислоте свойственно и некоторое противопедикулезное действие. Кстати, существует и такая лекарственная форма как пятипроцентная борная мазь, которую и используют в качестве средства от внешних паразитов.

[6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Кожа и слизистые оболочки не являются препятствием для борной кислоты, которая очень легко и быстро приникает сквозь такие преграды и попадает в кровоток. Зато выводится из организма вещество очень медленно, а значит, оно способно накапливаться в различных жидких и твердых биологических средах.

В связи с вышесказанным, с препаратами борной кислоты нужно быть очень осторожными, ведь превышение дозы и длительное лечение способны спровоцировать токсические реакции и поражение почек, занимающихся выведением лекарства, а применение высоких концентраций раствора может стать причиной ожога тканей.

[10], [11]

Противопоказания

Борная кислота и борный спирт, как выяснилось, достаточно токсичные вещества, поэтому прежде чем начать их использовать при отите или других патологиях, отмеченных в показаниях к применению, нужно внимательно изучить, в каких случаях назначение лекарства считается нежелательным и опасным.

В инструкции к препарату отмечено, что его нельзя использовать при непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов лекарства, а также, если у пациента диагностированы тяжелые патологии почек, характеризующиеся нарушением функций органа.

Ограничивается согласно все той же инструкции и применение борной кислоты в детском возрасте (предназначена для пациентов с 15 лет), что связано с легкостью проникновения в организм сквозь нежную тонкую детскую кожу сильно токсичного вещества. Правда, врачи относительно применения борного спирта в детском возрасте придерживаются иного мнения, считая при осторожном применении польза от препарата значительно превышает вред, поэтому борная кислота при отите у детей может быть назначена с годовалого возраста.

Используя препарат при воспалении наружного или среднего уха нужно помнить, что при гнойном отите борный спирт не применяется уже в силу того, что спирт всегда оказывает согревающее действие, что нежелательно при выделении гноя. Это касается и наружного, и среднего отита. Если средний отит плюс ко всему сопровождается еще и нарушением целостности барабанной перепонки (даже если отверстие имеет небольшие размеры), применение борного спирта чревато еще и ожогом тканей внутри слуховой трубки. В этом случае к выбору методов лечения нужно подходить особенно тщательно, ведь деформация барабанной перепонки в течение долгого времени приведет к ухудшению слуха.

Крайне нежелательным считается и использование препарата во время беременности, все-таки токсические вещества, проникая в ткани и кровь матери, могут попасть и в организм плода, созревающего в ее утробе, а это негативным образом может сказаться на внутриутробном развитии ребенка. Особенно опасно лечение борным спиртом и борной кислотой на ранних сроках беременности, но и в последующие периоды всегда можно найти эффективные при отите антисептики с более безопасным действием.

При грудном вскармливании запрещено использовать борный спирт для дезинфекции молочных желез, да и другие способы применения препарата чреваты проникновением активного вещества в жидкие среды организма, включая грудное молоко. Небезопасным считается и нанесение борной кислоты на большие участки кожи и слизистых, ведь чем больше площадь обрабатываемой поверхности, тем больше токсического вещества попадает в организм.

[12], [13], [14], [15], [16]

Побочные действия борного спирта при отите

Побочные действия препарата как раз и наблюдаются преимущественно на фоне передозировки препаратом, обусловленной проникновением значительного количества действующего вещества в организм в течение длительного времени. При правильно подобранном лечении единственным неприятным симптомом может быть пересыхание или раздражение кожи и слизистых в месте нанесения спирта. Некоторые пациенты отмечают появление кожных реакций (жжение, зуд, пощипывание), а также шелушения кожи (сходит верхний слой эпителия) в месте применения лекарства.

В редких случаях закапывание борного спирта в уши приводит в сильной болезненности уха и головокружениям. В этом случае ухо промывают и обращаются за консультацией к отоларингологу, который пересмотрит назначение лекарств.

[17], [18], [19]

Способ применения и дозы

Ранее, когда отоларингология не обладала достаточным разнообразием эффективных противомикробных и противовоспалительных средств и еще не было известно о негативном влиянии борной кислоты на организм человека, ее использовали повсеместно для лечения различных видов отита, конъюнктивита, дерматитов как самостоятельное лекарство. На сегодняшний день существует множество эффективных лекарств со специфическим действием, которые используются врачами как основное лечение.

Применение борной кислоты и борного спирта при отите теперь имеет скорее закрепляющий и профилактический эффект. Препараты борной кислоты могут применяться как в составе комплексной терапии, так и по окончании лечения иными лекарствами.

Понятно, что при отсутствии других эффективных лекарств борный спирт может применяться в качестве монотерапии и в самом начале лечения, чтобы не позволить воспалению принять хроническую форму и распространиться далее вглубь организма, например, на мозговые оболочки. Но по возможности такое лечение нужно дополнить более современными и эффективными антимикробными средствами, особенно если речь идет о среднем отите, который вылечить одним лишь борным спиртом очень проблематично.

Применения борной кислоты при отите довольно разнообразны: капли в ухо, промывание слухового прохода, тампонада ушей, согревающие компрессы с борной кислотой.

Капли в ухо. Для этих целей рекомендовано использование аптечного трехпроцентного раствора борного спирта в чистом виде. Закапывание капель дает более быстрый противомикробный эффект, но оно противопоказано при перфорации барабанной перепонки, из-за чего жидкость может затечь внутрь слуховой трубки и вызвать еще большее воспаление тканей.

Для закапывания раствора в ухо используют обычную пипетку. Спирт не должен быть холодным, но и подогревать его на огне не стоит. Идеальным вариантом считается несколько минут погреть пипетку с набранным в нее раствором в руках.

Перед тем как вводить лекарство в слуховой проход, ухо нужно тщательно очистить при помощи ушной палочки от серы и попавшей в него пыли. Сухой палочкой очистить ухо качественно не получится, поэтому предварительно рекомендуется смочить ее в растворе перекиси водорода. А лучше закапать 2-3 капли очищающего средства (перекись водорода или дистиллированная вода) в ухо и тщательно обработать влажную кожу ушной палочкой.

После того, как ухо будет очищено, его нужно промакнуть от остатков влаги скрученным марлевым жгутиком и ватным диском. Теперь можно приступать к закапыванию лекарства, т.е. борного спирта. Во время процедуры голову наклоняем так, чтобы больное ухо оказалось вверху. При помощи пипетки вводим в него от 3 до 5 капель борной кислоты на спирту и выжидаем 10-12 минут, после чего наклоняем голову в другую сторону. Чтобы лекарство могло вытечь наружу. Еще раз промакиваем покровы снаружи и внутри уха, а затем прикрываем вход в ухо небольшим ватным тампоном, преграждая вход внутрь уха пыли и бактериям.

Закапывать ухо при отите борным спиртом или борной кислотой в виде водного раствора производители лекарства рекомендуют в течение 3-5 дней (но врачи зачастую позволяют увеличить время лечения до 10 дней). Проводить процедуру нужно 2-4 раза в сутки. Спустя 5 дней от начала лечения можно перейти на однократное введение лекарства в ухо на ночь.

Если капли капают ребенку, то эффективная и безопасная доза составит 3-4 капли, взрослому дозировку можно увеличивать до 5 капель.

При закапывании спирта в уши нужно следить за ощущениями. Обычно вызываемый раствором дискомфорт длится не более 10 минут, если неприятное чувство остается и далее, нужна консультация ЛОРа по поводу возможности продолжать лечение борной кислотой.

Промывание слухового прохода. Для промывания уха чаще всего используют 2%-ный раствор борной кислоты. В очищенное ухо пипеткой вводят теплый антисептический раствор на основе спирта или воды. Затем при помощи шприца в ухо вливают теплую воду или другой дезинфицирующий раствор в количестве 150 мл. Голову при закапывании нужно наклонять в противоположную сторону от больного уха, а при промывании держать в вертикальном положении, чтобы жидкость могла свободно вытекать из уха.

Промывание нельзя проводить под напором. Вода не должна оказывать сильного давления на воспаленную барабанную перепонку.

Такая процедура полезна для удаления экссудата и гноя из уха. Опытный специалист в условиях клиники может проводить ее даже при перфорации барабанной перепонки с гноетечением. При этом используются неагрессивные дезинфицирующие средства.

После процедуры врачи рекомендуют ухо просушить при помощи бинтика или ватного тампона и слегка припудрить тальком. Вход в ухо можно закрывать ваткой лишь при отсутствии гноетечения.

Ватные тампоны и турунды. Ну, с ватными тампонами обычно все понятно. Это обычный кусок ваты, подогнанный под размер слухового прохода. Но что такое турунд, знают не все. А это всего лишь кусок марли, бинта или той же ваты, свернутый в не очень плотный жгут.

Ватный тампон или турунду пропитывают теплой борной кислотой в виде раствора, слегка отжимают и закладывают в ухо на такую глубину, чтобы не повредить барабанную перепонку. Сверху вход в ухо закрывают сухой ваткой. Таким образом процедура имеет не только эффективный антибактериальный, но и согревающий эффект.

Применение турунд и тампонов с борной кислотой не ограничивает движения больного, как в случае с закапыванием капель. Нет необходимости 10-15 минут лежать на одном боку, чтобы жидкость случайно не вытекла из уха. Турунды можно использовать кратковременно 2-3 раза в день или закладывать сразу на несколько часов (например, на всю ночь), как назначит лечащий врач.

Закладывание в ухо турунд чаще всего применяется при лечении фурункула внутри уха, но полезной процедура будет и при отите экссудативного характера (при гнойном отите согревающие процедуры исключены).

Компрессы. Такая процедура рекомендуется при воспалении среднего уха, которое носит не гнойный характер, ведь компресс с 3%-ным борным спиртом (самая эффективная в этом случае форма выпуска) обладает согревающим действием. Казалось бы, зачем греть ухо при воспалении, тем более, если процесс локализуется глубоко внутри органа за барабанной перепонкой? Но в этом есть определенный смысл.

Наружные средства могут повлиять на происходящие внутри организма процессы двумя способами: проникнуть в кровь и ткани органа или обеспечить местное повышение температуры, приводящее к увеличению численности защитных клеток, вырабатываемых самим организмом. Таким образом, лекарство стимулирует собственные защитные силы организма на борьбу с бактериальным фактором и воспалительными агентами. Получается, что применение согревающих компрессов с борной кислотой обеспечивает обе функции лекарства, в результате чего уходит боль, воспаление уменьшается и происходит заживление поврежденных тканей внутри уха.

Для того, чтобы накладывать компресс при отите с борной кислотой правильно, нужно знать некоторые правила выполнения данной процедуры:

Накладывать компресс можно лишь по назначению врача, если пациент испытывает сильную боль в ухе.

Часто применять такое лечение нельзя, ведь согревающие процедуры при острых воспалительных реакциях могут усложнить ситуацию.

При наложении компресса нужно обязательно защищать кожу от ожога, но не при помощи защитных кремов, а посредством наложения между смоченной в растворе борной кислоты ткани сухого натурального материала.

Для самого компресса нужно заранее заготовить: х/б ткань (10х10 см или чуть больше) с разрезом около 6-7 см посредине, второй кусок ткани или сложенную с несколько слоев марлю с таким же разрезом, кусок полиэтиленовой пленки или компрессной бумаги чуть большего размера. Пленка должна полностью закрывать мокрую ткань, не позволяя ей остывать, и иметь разрез по центру. Не забываем про вату и борный спирт, подогретый до теплого состояния.

Сначала на ухо накладывается защитная ткань, при этом ушная раковина через разрез выводится наружу. Затем поверх ткани накладывают смоченную в теплом спирте и немного отжатую марлю, сложенную в 3-4 слоя. Ухо опять же должно оставаться снаружи. Поверх марли кладут пленку, освобождают ухо, накладывают на него сверху нетолстый слой ваты и фиксируют компресс при помощи бинта или шарфа.

Оставлять компресс на ухе рекомендуется в течение 2 часов, но допускается и однократное применение процедуры на ночь. При этом нужно следить, чтобы компресс не остывал на теле.

Турунды и компрессы допускается практиковать даже при перфорации барабанной перепонки. Правда, проводить процедуру при такой патологии безопаснее в условиях больницы. В этом случае важно лишь исключить гнойный процесс, при котором тепло на ухо запрещено.

[20], [21], [22], [23]

Передозировка

Передозировка чревата развитием обширного симптомокомплекса, включающего в себя уже не местные, а острые и хронические системные реакции. Чаще всего в этом случае наблюдаются реакции со стороны ЖКТ: человека начинает мучить тошнота, иногда возникают позывы на рвоту, стул становится более частым и жидким (диарея).

Токсическое воздействие на почки, особенно если до этого уже были проблемы с данным органом выделительной системы, проявляется в виде уменьшения объема выделяемой в сутки мочи. Это явление получило название олигурии.

В более тяжелых случаях передозировки можно наблюдать появление у пациента судорог, отмечается также спутанность сознания. Отсутствие помощи или дальнейшее применение лекарства может привести к токсическому шоку.

[24]

Взаимодействия с другими препаратами

Вылечить отит при помощи одного лишь борного спирта можно лишь в случае легкого воспаления наружного уха. В большинстве своем лечение отита требует применения более серьезных антибактериальных препаратов, обезболивающих лекарств из разряда нестероидных противовоспалительных средств, сосудосуживающих препаратов (при насморке, который является неизменным спутником отита у детей), антигистаминных средств. Не говоря уже о специализированных ушных капель, которые снимают воспаление и боль в органе слуха («Отипакс», «Анауран», «Отизол», «Холикапс и др.) и содержащих антибиотики («Ципромед», «Отоф», «Нормакс»).

Такое комплексное лечение поможет быстро победить болезнь и не даст шанса бактериям, способным вызывать различные осложнения. Но что делать в том случае, если нет возможности приобрести эффективные дорогостоящие препараты? Вероятнее всего, сделать ревизию в домашней аптечке и найти там следующие лекарства: таблетки «Спрептоцид», мазь «Левомеколь», перекись водорода, таблетки «Фурациллин» или готовый спиртовой раствор препарата с содержанием антисептика 0,1%, спирт, глицерин, камфорное масло.

В принципе практически любой из вышеназванных препаратов можно отыскать у себя дома, ведь их применение не ограничивается лечением ушей. А значит, проблем с лекарствами возникнуть не должно, тем более, что все это недорогие препараты, которые могут послужить еще не раз, поэтому приобрести их все же стоит.

Некоторые варианты лечения могут показаться немного странными, хотя бы потому, что их используют не для людей. Так лечение гнойного отита стрептоцидом и борным спиртом нашло широкое применение в ветеринарии. Если воспаление в наружном слуховом проходе протекает с образованием ранок и гноя, полость внутри уха до барабанной перепонки осторожно очищают ушной палочкой, смоченной в спиртовом растворе борной кислоты, а затем присыпают измельченным в порошок антисептиком стрептоцидом.

Лечение одним только борным спиртом невозможно уже в силу того, что это лекарство очень токсично и оказывает раздражающее действие на кожу. Но если при отите чередовать борный спирт и камфорное масло, для которого характерны те же эффекты (обезболивание и обеззараживание), можно уменьшить негативное влияние борной кислоты на организм, без снижения эффективности лечения.

Камфорное масло, как борный спирт и борную кислоту при отите, можно применять для закапывания в уши и пропитки турунд. Не менее эффективны согревающие компрессы с камфорным маслом, которые запросто можно оставлять на ночь, ведь масло способно сохранять тепло в течение длительного времени. Правда, для гнойного отита такое лечение не подходит.

Зато при хронических гнойных отитах хорошее действие оказывает сильный антисептик «Фурацилин», таблетки которого используют для приготовления водного раствора. ½ таблетки антисептика растворяется в 50 мл горячей воды, раствор охлаждается до теплого состояния и используется для пропитки турунд и ватных тампонов. Лечение рекомендуется проводить 2 раза в день, предварительно очистив слуховой проход борным спиртом.

В качестве недорогого, эффективного и достаточно безопасного антибиотика можно применять ранозаживляющую мазь «Левомеколь» (по крайней мере, это применение мази знакомо нам намного больше). Не все знают, что эта полезная мазь уже очень давно применяется в лечении отита. Пока не появились новые современные препараты «Левомеколь» и борная кислота были основными лекарственными средствами, которые помогали при отите снять боль, воспаление и обеспечить регенерацию тканей органа слуха.

Чем же полезен «Левомеколь» при отите? В первую очередь своим составом, обеспечивающим полезные свойства. В составе препарата присутствует антибиотик левомицетин, а значит, борьба с бактериальной составляющей обеспечена. Антибиотик эффективен в отношении стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекции, кишечной палочки и некоторых разновидностей вирусов. При наружном использовании этот токсичный антибиотик оказывает лишь местное воздействие, практически не впитываясь в кровь, что позволяет применять мазь для лечения детей и беременных женщин.

Вторым не менее важным действующим веществом многокомпонентного препарата считается метилурацил, который и способствует запуску регенеративных процессов. Благодаря ему препарат обладает ранозаживляющим действием. Но это еще не все. Метилурацил стимулирует синтез человеческого интерферона – главного компонента в борьбе с вирусами и бактериями, т.е. повышает местный и общий иммунитет.

Некоторую пользу оказывают и дополнительные компоненты препарата. Так этиленгликоль в составе препарата способен абсорбировать гной, что делает эффективным применение лекарства при гнойном отите.

Мазь «Левомеколь» можно с успехом применять в комплексе с борным спиртом, у которого не наблюдается ни одного опасного взаимодействия с другими препаратами. Борный спирт в этом случае рекомендуется использовать для очищения полости уха перед введением туда турунды с мазью. В принципе «Левомеколь» с помощью ушной палочки можно просто наносить тонким слоем на воспаленные участки в ухе дважды в день, предварительно обработав поверхность антисептиком в лице борного спирта.

Важно помнить, что эффективность лечения отита зависит не только от вида применяемых лекарственных средств, но и от их качества. А качество лекарств зависит от того, в каких условиях они хранились. В аптеках за условиями хранения препаратов четко следят сами фармацевты, но дома это уже становится нашей обязанностью.

[25]

Источник