большая приводящая мышца лежит на какой поверхности бедра

Приводящие мышцы

Содержание

Приводящие мышцы (длинная, короткая и большая приводящие мышцы) [ править | править код ]

Начало [ править | править код ]

Прикрепление [ править | править код ]

Иннервация [ править | править код ]

Особенности [ править | править код ]

Помимо нижеприведенных функций приводящие мышцы (mm. adductores:m.adductorlongus,m.adductorbrevis,m.adductormagnus — длинная, короткая и большая приводящие мышцы) выполняют внутреннюю ротацию бедра из положения максимальной наружной ротации до нейтрального положения. Вместе с мышцами, отводящими, сгибающими и разгибающими бедро, за счет статических сокращений стабилизируют таз во фронтальной и сагиттальной плоскостях при опоре на одну или обе ноги и ходьбе.

*М. gluteus maximus (каудальная часть)

Из положения отведения:

*M. tensor fasciae latae

*M. gluteus maximus (краниальная часть)

(при согнутом бедре)

Наружная ротация бедра

*Mm. gluteus medius et minimus (задняя часть)

*M. biceps femoris (длинная головка)

*М. tensor fasciae latae

*Mm. gluteus medius et minimus (передняя часть)

*Mm. adductores (из максимальной наружной ротации)

(из максимальной наружной ротации)

Короткая и длинная приводящие мышцы: сгибание бедра 0-60°

(при фиксированном тазовом поясе)

*M. tensor fasciae latae

*Mm. gluteus medius et minimus (передняя часть)

*Mm. gluteus medius et minimus (задняя часть)

*M. piriformis (60° сгибания)

или наклон таза вперед (при фиксированном бедре)

*М. pectineus (до 70° сгибания)

*М. gracilis (до 40° сгибания)

*М. piriformis (до 60° сгибания)

*Mm. adductor longus et brevis (c 60° сгибания)

*M. gracilis (c 40° сгибания)

*M. pectineus (c 70° сгибания)

Разгибание бедра (с 60°

сгибания; также короткая и длинная приводящие мышцы)

(при фиксированном тазовом поясе) или наклон таза назад (при фиксированном бедре)

*Mm. gluteus medius et minimus (задняя часть)

*M. piriformis (с 60° сгибания)

*М. gracilis (с 40° сгибания)

*М. pectineus (с 70° сгибания)

*M. tensor fasciae latae

*Mm. gluteus medius et minimus (передняя часть)

*M. pectineus (70° сгибания)

*M. gracilis (до 40° сгибания)

*Mm. adductor longus et brevis (до 60° сгибания)

*M. piriformis (до 60° сгибания)

Участие в спорте [ править | править код ]

Как аддукторы бедра приводящие мышцы выполняют динамическую работу в таких видах спорта, как водное поло, конькобежный спорт, а также во всех игровых видах спорта (ускорение при изменении направления движения) и статическую работу в санном спорте, тройных прыжках и фехтовании. Данные мышцы выполняют динамическую и статическую работу во всех беговых дисциплинах и ходьбе, конном спорте, горных лыжах и спортивной гимнастике. Как наружные ротаторы они участвуют в выполнении движений в фигурном катании, спортивной гимнастике, метании диска и контактных видах спорта. Длинная и короткая приводящие мышцы участвуют в сгибании бедра при ходьбе и беге на стороне переносимой ноги, а большая приводящая мышца соучаствует в работе большой ягодичной мышцы при разгибании в фазе опоры.

Источник

Большая приводящая мышца

Большая приводящая мышца — одна из шести мышц медиального компартмента бедра. Большая приводящая мышца — это широкая треугольная мышца образующая перегородку, которая отделяет мышцы передней поверхности бедра от мышц задней поверхности бедра. Это самая большая из медиальных мышц бедра. Она лежит глубже, чем короткая и длинная приводящие мышцы.

Анатомия

Начало и прикрепление. Мышца начинается от нижней ветви лобковой кости, ветви седалищной кости (передние волокна) и седалищного бугра (задние волокна). Прикрепляется мышца к ягодичной бугристости, середине шероховатой линии, медиальной надмыщелковой линии и медиальному надмыщелку бедренной кости.

Друзья, 21 августа в Москве состоится семинар Георгия Темичева «Функциональная анатомия в тренировках на гибкость». Узнать подробнее…

Большая приводящая мышца кровоснабжается:

Иннервация: Запирательный нерв (L2, 3, 4) и седалищный нерв (L4, 5, S1).

Действие

Большая приводящая мышца является основным стабилизатором таза. Во время ходьбы и бега аддукторы стабилизируют бедренную кость и нижние конечности в целом, чтобы избежать чрезмерного внутреннего вращения.

Приводящий канал

Клиническая значимость

Повреждения паховой области

Самым распространенным видом растяжения или травмы паховой области считается растяжение или травма большой приводящей мышцы. Данная проблема встречаются в основном у легкоатлетов, хоккеистов и футболистов (т.е. преимущественно у мужчин-спортсменов). Источник боли в паху трудно диагностировать из-за вовлечения многих мышц: подвздошной, приводящих мышц и ягодичных мышц, а также из-за близости к тазу, тазобедренному суставу и крестцу.

Механизм травмы

Боль в суставе

Напряженные аддукторы могут вызывать боль в колене, особенно у бегунов. Функция приводящих мышц заключается в том, чтобы сводить бедра вместе и вращать верхнюю часть ноги вовнутрь, а также стабилизировать бедро. Большая приводящая мышца имеет относительно смешанное соотношение типов мышечных волокон, хотя и с большей долей мышечных волокон типа I. Постуральные волокна (тип 1) имеют тенденцию к укорочению при хронической перегрузке. Эти мышцы могут быть разорваны в месте их начала от костей таза или в их основной части.

Синдром приводящего канала

Это нечастая причина острой артериальной окклюзии у молодых мужчин. Это результат сдавливания артерии (поверхностной бедренной артерии) аномальным мышечно-сухожильным тяжем, возникающим из большой приводящей мышцы и лежащей рядом и выше сухожилия аддуктора. Патогенетический механизм этого синдрома напоминает таковой при защемлении подколенной ямки и может проявиться после физической нагрузки.

Поскольку этот синдром встречается у молодых мужчин, у которых острая артериальная окклюзия может привести к потере конечности, важно распознать наличие явных ишемических симптомов после физической нагрузки у здорового молодого человека. Лечение заключается в разделении этого аномального тяжа и восстановлении артериального кровообращения с помощью соответствующих средств. Поиск двусторонних поражений может помочь избежать проблем в будущем, даже если симптомы односторонние.

Оценка

Пальпация

Сухожилие большой приводящей является самым проксимальным сухожилием среди аддукторов бедра, тонкая мышца располагается медиально по отношению к длинной приводящей мышце. Большая приводящая мышца лежит кзади от мышцы тонкой мышцы. Большая приводящая мышца пальпируется на медиальной стороне бедра при сопротивлении приведению бедра.

Положение пациента: в положении лежа на боку. Отведение нижней конечности от стола без ротации, сгибания или разгибания бедра, а также наклона таза. Сила оценивается по давлению на медиальную поверхность бедра в направлении отведения, т.е. По направлению к бедру.

Длина

Недостаточная длина мышц приводит к деформации самих мышц и контрактуре при отведении бедра.

В положении стоя таз наклонен латерально, он находится высоко на стороне контрактуры, что делает необходимым выполнить сгибание стопы на той же стороне, чтобы пальцы ног касались земли. В качестве альтернативы, если стопа стоит на полу, противоположную конечность либо сгибают в тазобедренном суставе, либо отводят, чтобы компенсировать кажущуюся укороченность приведенной стороны.

Лечение

Упражнения на растяжку для поддержания нормальной длины мышцы. Пример упражнения:

Также можно использовать миофасциальный релиз.

Укрепляющие упражнения

Различные упражнения помогут укрепить большую приводящую мышцу.

В одном из исследований Lovell и соавт. (2012) изучили ряд распространенных реабилитационных тестов для аддукторов и обнаружили, что изометрическая аддукция бедра в положении лежа на спине при 0 или 45 градусах сгибания бедра и колена являются наилучшей позицией для получения максимальной амплитуды ЭМГ в большой приводящей мышце.

Концентрические упражнения (упражнения с сопротивлением)

Согласно результатам исследования, опубликованным в Британском журнале спортивной медицины, простая программа укрепления приводящих мышц бедра, основанная на выполнении Копенгагенских приведений, снижает риск травмы паховой области у футболистов.

Источник

Здоровье и йога

Всем привет! В этой публикации продолжу разбор одной из распространённых причин возникновения боли в области паха, полости таза, передне-внутренней поверхности бедра, колена и даже голени, которая исходит из триггерных точек, расположенных в приводящих мышцах бедра (медиальной группе).

Обязательно посмотрите это видео!

Приводящие мышцы бедра: анатомия

Мы знаем, что к медиальной, т.е. внутренней группе мышц бедра относятся 5 мышц: гребенчатая мышца, длинная, короткая и большая приводящие мышцы, а также тонкая мышца.

Гребенчатую мышцу я уже подробно разобрал в этом видео.

Приводящие мышцы располагаются между мышечной группой четырёхглавой мышцы бедра, которая находится спереди и мышцами-сгибателями голени, которые локализуются сзади. Спереди располагается длинная приводящая мышца, короткая приводящая находится в промежуточном положении, а большая приводящая мышца, самая крупная из всей медиальной группы, находится позади всех. Гребенчатая мышца лежит выше и несколько впереди от короткой приводящей, а тонкая мышца находится ближе всего к внутренней поверхности бедра и одна из этой группы мышц пересекает два сустава — тазобедренный и коленный.

Основная функция всех мышц медиальной группы бедра заключается в приведении бедра. Помимо этого, длинная, короткая и большая приводящие мышцы участвуют во внутреннем вращении бедра. Тонкая, длинная и короткая приводящие мышцы принимают участие в сгибании бедра в тазобедренном суставе, а большая приводящая мышца — в его разгибании. Тонкая мышца также помогает сгибать колено и осуществлять внутреннее вращение голени.

Приводящие мышцы бедра: функции

Основная функция всех мышц медиальной группы бедра заключается в приведении бедра.

Помимо этого, длинная, короткая и большая приводящие мышцы участвуют во внутреннем вращении бедра.

Тонкая, длинная и короткая приводящие мышцы принимают участие в сгибании бедра в тазобедренном суставе,

а большая приводящая мышца — в его разгибании.

Тонкая мышца также помогает сгибать колено

и осуществлять внутреннее вращение голени.

Приводящие мышцы бедра: триггерные точки

Триггерные точки, расположенные в длинной и короткой приводящих мышцах вызывают боль внутри паховой области и несколько выше, а также по передневнутренней поверхности бедра. Снизу боль из этих триггерных точек отражается на передневнутреннюю поверхность коленного сустава, уходя ещё ниже на голень в область над большеберцовой костью.

Боль усиливается при нагрузке и при резких поворотах в тазобедренном суставе.

Триггерные точки большой приводящей мышцы чаще всего располагаются в двух областях. Первая триггерная точка (ТТ1), находящаяся в средней части мышцы встречается наиболее часто и отражает боль вверх в паховую область и вниз по передневнутренней поверхности бедра. Более высоко расположенные триггерные точки (ТТ2) вызывают обширную боль в полости таза, иногда распространяющуюся на лобковую кость, влагалище, прямую кишку и мочевой пузырь.

Боль внутри таза может носить как постоянный характер, так и проявляться как стреляющая боль, возникающая время от времени.

Триггерные точки, находящиеся в тонкой мышце вызывают резкую жгучую боль, разливающуюся вверх и вниз по внутренней поверхности бедра. Боль сохраняется и во время нагрузки на мышцу, и в покое, при ходьбе возможно некоторое облегчение.

Следует отметить, что в ряде случаев триггерные точки приводящих мышц бедра вносят значительный вклад в общую картину боли, которая наблюдается при постановке диагноза артрит и артроз тазобедренного сустава. У ряда пациентов, которым поставили такой диагноз наблюдается значительное уменьшение болевой симптоматики при выполнении упражнений, направленных на механическое воздействие на триггерные точки медиальной группы мышц бедра с последующим выполнением упражнений на растягивание.

Приводящие мышцы бедра: лечебные упражнения и растяжка

Существуют два простых теста, которые помогут обнаружить укорочение приводящих мышц бедра.

В первом случае во время исследования пациент лежит на спине. Одна нога согнута в колене, пятка максимально приближена к тазу. Врач, стабилизировав таз одной рукой, второй рукой осуществляет отведение бедра согнутой ноги.

При ограничении движения стопа согнутой ноги будет находится ближе к колену прямой ноги, а колено согнутой ноги будет значительно возвышаться над поверхностью кушетки или пола, чем в норме.

Второй способ исследования выполняется также в положении лёжа на спине. В первую фазу исследуемая нога, выпрямленная в колене, отводится в сторону и частично сгибается в тазобедренном суставе.

Это движение позволяет оценить состояние задней части большой приводящей мышцы. Во вторую фазу теста нога очень медленно и без рывков опускается вниз, что позволяет обнаружить ограничение растягивания гребенчатой, длинной и короткой приводящих мышц.

В домашних условия оказать лечебное воздействие на приводящие мышцы бедра можно при помощи их прокатки на большом массажном ролле с последующим вытяжением.

Для этого возьмите ролл и лягте на живот, согнув и отведя одну ногу в тазобедренном суставе. Расположите ролл перпендикулярно бедру и осуществляйте медленное интенсивное воздействие на мышцы и фасции этой области в течение нескольких минут.

После выполнения этого же упражнения на вторую ногу следует приступить к вытяжению приводящих мышц бедра. Для этой цели я рекомендую понять и использовать принцип, заложенный в следующих упражнениях.

Примите позу бабочки или, как её называют на санскрите, баддха конасану. В положении сидя согните ноги в коленях и соедините стопы вместе. Захватите их руками и приведите ближе к тазу. Толкните поясницу вперёд, обозначив поясничный лордоз и удерживайте это положение спины, не округляя её. За счёт отводящей группы мышц бедра постарайтесь опустить колени вниз насколько это возможно.

Удерживайте конечное положение от одной до трёх минут, сочетая его с глубоким и спокойным дыханием. С каждым четвёртым выдохом старайтесь опустить колени ещё ниже. После выполнения упражнения медленно соедините бёдра и посидите в этом положении несколько секунд.

Затем возьмите ремень, сделайте петлю и лягте на спину. Согните ногу в колене и накиньте петлю на стопу, а затем выпрямите ногу. Не отрывайте голову от пола. Не поднимая противоположную половину таза от пола тяните ногу к себе и в сторону.

Сохраняйте глубокое дыхание и точно также с каждым четвёртым плавным выдохом старайтесь увести ногу ещё дальше. Фиксация 1-3 минуты.

Затем медленно верните ногу в центр и опустите её на пол. Поменяйте ногу и повторите упражнение в другую сторону.

Ещё одним похожим, эффективным и доступным упражнением является следующее. Сядьте боком возле стены и ляжьте на спину. Повернувшись в сторону, стараясь чтобы таз был максимально приближен к стене, выпрямьте ноги и начинайте их мягко отводить в стороны. Можете слегка помогать себе руками, оказывая дополнительную нагрузку на ноги.

Принцип дыхания и фиксации в этом упражнении идентичен предыдущим. Затем медленно сведите ноги и возвращайтесь в исходное положение.

Показанные упражнения на вытяжение мышц и фасций, а также с массажными инструментами, конечно, можно выполнять изолированно, но наилучший результат они принесут, если выполнять комплексную проработку всего тела, уделяя больший объём внимания проблемным зонам.

Если вас мучают описанные в этом видео боли, то помимо продемонстрированных упражнений также следует уделить внимание положению во время сна. Чтобы не допустить стойкого укорочения приводящих мышц, во время сна на боку поместите подушку между ног. Ноги также не должны быть сильно согнуты в тазобедренных суставах.

Когда вы находитесь в положении сидя, то не стоит скрещивать ноги или класть ногу на ногу. При сидении в кресле за рабочим столом или в машине, как и во время сна, избегайте положения с резким сгибанием бёдер.

Источник

Мышцы бедра. Медиальная группа

1. М. pectineus, гребенчатая мышца, начавшись от верхней ветви и гребня лобковой кости и от lig. pubicum superius, идет вниз и несколько вбок и прикрепляется к linea pectinea бедренной кости. Своим латеральным краем гребенчатая мышца соприкасается с m. iliopsoas.
Обе эти мышцы, сходясь друг с другом, образуют треугольной формы ямку, fossa iliopectinea, в которой помещаются бедренные сосуды тотчас по выходе своем из таза. (Инн. L2-3, Nn. obturatorius et femoralis.)

2. M. adductor longus, длинная приводящая мышца, берет начало на передней поверхности верхней ветви лобковой кости и прикрепляется к медиальной губе linea aspera femoris в средней ее трети. (Инн. L2-3, N. obturatorius.)

3. М. adductor brevis, короткая приводящая мышца, лежит под предыдущими мышцами. Начинается она от передней поверхности лобковой кости и прикрепляется к медиальной губе linea aspera femoris в верхней части. (Инн. L2-4, N. obturatorius.)

4. М. adductor magnus, большая приводящая мышца, самая мощная из всех приводящих мышц. Она лежит дальше всего кзади и покрыта спереди в проксимальной своей части mm. adductores brevis et longus.
Начавшись от ветвей лобковой и седалищной костей и от tuber ischiadicum, m. adductor magnus направляется в латеральную сторону и прикрепляется к медиальной губе linea aspera femoris на всем ее протяжении до медиального мыщелка бедренной кости. Верхние волокна мышцы идут от лобковой кости к месту прикрепления почти поперечно и описываются отдельно под именем малой приводящей мышцы, m. adductor minimus. (Инн. N. obturatorius и отчасти n. ischiadicus.)

5. М. gracilis, тонкая мышца, длинная и узкая мышечная лента, проходящая поверхностно по медиальному краю общей массы приводящих мышц. Начало ее находится на нижней ветви лобковой кости вблизи лобкового симфиза. Прикрепляется к фасции голени у tuberositas tibiae. (Инн. L3-4, N. obturatorius.)

Функция. Все приводящие мышцы согласно их наименованию производят приведение бедра, поворачивая его несколько кнаружи. Те из них, которые пересекают поперечную ось тазобедренного сустава спереди (mm. pectineus, adductor longus et brevis), могут также производить сгибание в этом суставе, a m. adductor magnus, расположенный кзади от этой оси, наоборот, производит в нем разгибание.
М. gracilis, как перекидывающаяся через два сустава, кроме приведения бедра, делает еще сгибание голени в коленном суставе и поворачивает ее кнутри.

Источник

Большая приводящая мышца

Большая приводящая мышца – это крупнейшая приводящая мышца бедра. Вместе с другими приводящими мышцами, большая приводящая мышца соединяет нижнюю и медиальную части тазового пояса с бедренной костью. Широкие волокна большой приводящей мышцы бедра проходят почти непрерывно по всей длине бедренной кости, прикрепляясь к медиальной губе шероховатой линии бедренной кости.

Несмотря на её значительный размер, большая приводящая мышца залегает глубже длинной и короткой приводящих мышц, вследствие чего её трудно пальпировать. Спереди она залегает глубже гребенчатой мышцы и вышеуказанных длинной и короткой приводящих мышц. Сзади большая приводящая мышца залегает глубже задних мышц бедра, однако в проксимальной части заднемедиального бедра она расположена более поверхностно.

В функциональном плане большая приводящая мышца включается в работу вместе с гребенчатой мышцей, короткой приводящей мышцей, длинной приводящей мышцей и тонкой мышцей при приведении бедренной кости к средней линии тела. Это заметно, когда человек производит приведение бёдер по отдельности, с учетом, что стопа второй ноги оторвана от земли.

Работа мышц приводящей группы помогает правильно расположить нижние конечности для опоры на пятку при ходьбе или беге. Большая приводящая мышца также включается в работу, когда человек бьёт ногой по мячу, например, играя в футбол.

Основную свою функцию большая приводящая мышца выполняет тогда, когда стопа человека находится на земле – эта мышца помогает стабилизировать таз относительно бедренных костей. Большая приводящая мышца способна стабилизировать таз и обеспечивать его нейтральное положение, благодаря значительной ширине креплений к лобковой кости, седалищной кости и шероховатой линии бедренной кости. Также эта мышца перемещает таз медиально, кпереди или кзади, центрируя его относительно нижних конечностей. Если эту мышцу, а также другие приводящие мышцы бедра выключить из работы, таз сместится медиально относительно колен, что нарушит стабильность положения нижних конечностей. При сгибании бёдер, когда бедренная кость перемещается вперёд, приводящие мышцы помогают совершить разгибание в тазобедренных суставах, выравнивая таз относительно стоп.

При разгибании бёдер, когда бедренная кость перемещается назад, приводящие мышцы помогают сгибать бёдра, чтобы перемещать ноги вперёд. Большая приводящая мышца находится в механически выгодном положении как для сгибания, так и разгибания бёдер. Всё дело в том, что берёт своё начало она одновременно от лобковой и седалищной кости и имеет длинное крепление кзади к бедренной кости.

Правильная работа приводящей мышцы необходима для стабилизации таза и выравнивания его положения относительно нижних конечностей как в статике, так и в динамике. Слабость этой мышцы, нарушение нейромышечных связей или низкая её выносливость могут привести к развитию гипертонуса, укорачивания этой мышцы, а также к перенапряжению других мышц бедра, в частности задних мышц бедра, поскольку, при слабости приводящей мышцы, вся нагрузка, связанная со стабилизацией таза, ложится на них.

Пальпация приводящей мышцы

Положение: клиент лежит на животе
1. Встаньте сбоку от клиента к его бёдрам. Определите кончиками пальцев месторасположение седалищного бугра.
2. Плавно перемещайте пальцы медиально и дистально к медиальному мыщелку бедренной кости.
3. Пальпируйте область между тонкой мышцей и мышцами медиальной группы задней поверхности бедра, следуя за нисходящими волокнами большой приводящей мышцы к середине внутренней поверхности бедра.
4. Попросите клиента привести бедро, сопротивляясь его движению вашей рукой, чтобы определить точное месторасположение.

Упражнение для клиента на дом: наклон вперёд в широкой стойке
1. Встаньте прямо, смотрите вперёд, ноги расставьте широко.

2. Вдохните, проверьте, что вы стоите ровно (высшая точка вашей головы должна располагаться перпендикулярно потолку).
3. Выдохните, наклоняясь вперёд, удерживая корпус прямо.
4. Опустите голову и посмотрите назад, руки опустите на пол.
5. Включите в работу мышцы бёдер, чтобы вернуть корпус в исходное положение.

Источник