Что лечат в психоневрологическом диспансере
Психические заболевания требующие госпитализации
Какие психические заболевания требующие госпитализации мы лечим? В какие моменты стоит обратиться в стационар?
Мы занимаемся лечением всех видов психических и психологических расстройств как в условиях стационара, так и в амбулаторном режиме. Мы не снимаем симптоматику, мы восстанавливаем и нормализуем психическую деятельность человека.
Некоторые психиатрические болезни могут потребовать госпитализации в психиатрический стационар. Частная психиатрическая клиника тут предпочтительнее.
Частная психиатрическая помощь
Во-первых, о том, что Вы лечились никто не узнает, т.е получение психиатрической и психотерапевтической помощи абсолютно анонимно. Никто не потребует с вас паспорта и указания места жительства. Во-вторых, Вас не поставят на диспансерное наблюдение и не потребуют регулярного посещения врача. В третьих, частая психиатрическая больница имеет комфортные условия пребывания, приближенные к домашним.
И, наконец, качество психиатрической помощи у частнопрактикующих психиатров обычно выше, чем государственной психиатрической больнице: Вам будут назначены лекарственные препараты последнего поколения,
Вы пройдете консультации всех смежных специалистов для уточнения заболевания и сопутствующих болезней, Вам будут предложены самые современные методики лечения психических болезней, Вы сможете пройти курс психотерапии еще находясь в стационаре.
Психические заболевания требующие госпитализации
Любой из психиатрических диагнозов в период острого состояния может быть основанием для стационарного лечение в психиатрической клинике. Это может быть то банальный невроз или нарушение пищевого поведения, так и эндогенные психозы, связанные с органической патологией головного мозга, эпилепсией и шизофренией.
Однако лечение и подход в каждом случае будет совершенно разным. При поступлении в психиатрическую больницу, независимо от формы собственности, необходимым условием является заполнение письменного согласия на лечение.
Наиболее частыми психическими диагнозами, требующими госпитализации, являются: психозы при шизофрении, эпилепсия с нарушениями поведения, некоторые формы депрессии, нарушения пищевого поведения (анорексия), расстройства личности с агрессией, органические расстройства, деменция любого генеза с нарушением обслуживания или психозом, биполярное аффективное расстройство в период обострения маниакальной стадии, все виды наркотической зависимости в острой стадии, неврозы с выраженным астеническим синдромом.
Правильнее здесь говорить именно о состояниях, требующих стационарной психиатрической помощи.
Показания для госпитализации
Есть так же понятие недобровольной госпитализации, когда человека госпитализируют помимо его воли, через суд. Приказ № 245 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» говорит, что принудительная госпитализация осуществляется в следующих случаях.
Психические заболевания требующие принудительной госпитализации
Выпиской из психиатрической больницы служит полноценная стабилизация психического состояния больного, либо значительное улучшение его состояние и отсутствие угрозы для себя и окружающих. Дальнейшее лечение психического заболевания которое требовало госпитализации должно проходить в дневном стационаре и амбулаторно.
Если вашим близким стало плохо…
Главное о скорой психиатрической помощи
Почему удобнее вызвать психиатрическую помощь по единому номеру?
Служба Скорой помощи способна оказать комплексную помощь. Часто бывает, что человек в состоянии психического расстройства уже успел нанести себе ранение, получил черепно-мозговую травму и т.д. В этой ситуации требуется помощь не столько психиатра, сколько врачей других специальностей. Вызывая скорую, подробно опишите ситуацию, чтобы к вам выехали именно те специалисты, которые нужны в данном случае для спасения жизни человека.
Что будет, если к больному приехала не специализированная бригада, а человеку нужна еще и психиатрическая помощь?
Приехавшие к вам врачи скорой помощи совершат все действия, необходимые для сохранения жизни и здоровья пациента – остановят кровь, наложат повязку, сделают ЭКГ и так далее. Если при этом очевидно, что пациенту нужна еще и специализированная психиатрическая помощь, врачи скорой помощи самостоятельно вызовут к вам специализированную бригаду и дождутся ее приезда.
Скорая психиатрическая помощь – или полиция?
Далеко не все акты проявления агрессии могут считаться случаем психического расстройства. Случаи бытового насилия, конфликта и т.д. чаше являются прерогативой полиции. Постарайтесь определить, какая служба в данном конкретном случае скорее сможет оказать Вам помощь.
Целесообразнее вызвать полицию, если:
Целесообразнее вызывать Скорую психиатрическую помощь, если:
Если вы затрудняетесь определить, по какой причине человек проявляет агрессию и есть ли у него психическое расстройство, советуем вызвать одновременно обе службы.
Целесообразнее вызывать Скорую психиатрическую помощь, если:
В зависимости от остроты ситуации, к Вам будет вызвана либо экстренная, либо неотложная медицинская помощь. Это две разных категории ситуаций, которые требуют разных мер реагирования. Диспетчер службы Скорой помощи обязан выяснить, с какой именно ситуацией вы имеете дело.
Бригада скорой психиатрической помощи приедет вам в экстренном порядке, если:
Бригада неотложной психиатрической помощи будет вызвана, если:
Своевременное вмешательство врачей психиатров и оказание ими неотложной помощи поможет пациенту избежать госпитализации в стационар.
На сегодняшний день вызвать бригаду психиатрического отделения неотложной помощи жители Москвы также могут самостоятельно по телефонам:
ПКБ № 1 (ДЛЯ ЦАО, ЗАО, ЮАО, ЮЗАО, ТИНАО)
ПКБ № 4 (ДЛЯ ВАО, САО, СЗАО, СВАО)
Если во время ожидания бригады неотложной психиатрической помощи вы видите, что ситуация изменилась от неотложной к экстренной, больной стал более возбужден или агрессивен – пожалуйста, снова наберите 103 и совершите повторный вызов.
Возможна ситуация, при которой ваш вызов не будет рассмотрен ни как экстренный, ни как неотложный. В этом случае Вас переключат на старшего дежурного психиатра, который даст Вам необходимые рекомендации и посоветует обратиться в психоневрологический диспансер по месту прописки больного.
Госпитализация в стационар
Обязательно ли больного увезут в психиатрическую больницу, если к нему вызовут бригаду психиатрической помощи?
Нет, необязательно. Экстренная медицинская эвакуация больного в специализированный стационар, в том числе на недобровольной основе, проводится только в том случае, если его действия представляют опасность для окружающих или для него самого. Во всех остальных ситуациях помощь будет оказана на месте.
Сколько времени пациент пролежит в стационаре психиатрического профиля?
Как правило, минимальный срок госпитализации составляет 3-5 дней. Если по истечении этого срока состояние больного позволит выписать его – он будет выписан, если нет – срок пребывания в стационаре может составить до 30 дней. Указанные сроки – условные, все определяется состоянием пациента.
Обязательно ли после экстренной госпитализации пациента поставят на учет в психоневрологический диспансер?
Нет. В зависимости от ситуации, пациенту может быть рекомендовано наблюдение в психоневрологическом диспансере. В сложных случаях решение о его дальнейшем наблюдении в психоневрологическом диспансере принимает врачебная комиссия.
Что происходит, если больного госпитализируют в стационар без его согласия?
В течение 48 часов после госпитализации администрация больницы подает документы в суд о недобровольной госпитализации. Решение о недобровольном лечении в психиатрическом стационаре может быть принято только в судебном порядке. При этом гражданин, вызывавший скорую психиатрическую помощь, привлекается в суд в качестве свидетеля.
Что делать, если на момент вызова скорой случай был экстренным, но к моменту приезда бригады он уже угас и нет больше оснований для экстренной госпитализации?
Да, ситуация непростая: вы видели, что человек опасен, но «острый» момент не был замечен бригадой скорой помощи. В этом случае врач скорой помощи свяжется с дежурным психиатром и проконсультируется с ним по поводу состояния больного. Не исключена ситуация, когда больного попросят поговорить по телефону с психиатром: будет проведена клиническая беседа, по итогам которой врач-психиатр сможет принять решение о дальнейших действиях службы скорой помощи.
Если вам предстоит пройти осмотр психиатра
Как проходит прием у психиатра? О чем вас будут спрашивать? Каким образом врач оценивает ваше психоэмоциональное состояние? В каких случаях мы, сами того не зная, препятствуем работе врача и усложняем процесс получения освидетельствования?
Как проходит прием у врача-психиатра?
Как правило, для освидетельствования достаточно провести клиническую беседу.
Беседа занимает в среднем до 15 минут и проводится только с согласия самого обследуемого.
Вам могут задавать самые разные вопросы.
Человеку, который ранее никогда не был на приеме у психиатра, они могут показаться нелепыми – но вы можете быть уверены, что именно эти вопросы позволят специалисту оценить Ваше психоэмоциональное состояние.
Врача-психиатра интересует только ваше психоэмоциональное состояние.
Врач должен понять, насколько вы социализированы, насколько высок уровень вашей тревожности, приносит ли вам удовольствие ваша работа, общение с людьми и т.д. Для этого он может задать вопрос о том, где и кем вы работаете – при этом он ожидает услышать ответ не об уровне вашего дохода, а о том, как вы себя чувствуете, справляетесь ли со стрессом и т.д.
Мы строго придерживаемся принципа врачебной тайны, никогда не передаем сведений о пациентах в налоговую службу или другие инстанции.
Как подготовиться к приему?
Осмотр психиатра не требует никакой специальной подготовки. Не стоит принимать какие-либо седативные и иные препараты: легкое волнение накануне осмотра вполне естественно.
Будьте открыты к диалогу. Беседа пройдет быстро и конструктивно, если вы будете готовы общаться, отвечать на вопросы, вести себя корректно и вежливо – даже если у вас плохое настроение или вы чем-то встревожены. Старайтесь не отказываться от беседы. Молчание в ответ на вопрос – неадекватная реакция. Если вопрос вас удивил или вы его не до конца поняли – лучше всего уточнить вопрос, а не замыкаться в молчании.
В каких случаях мне может потребоваться более детальное обследование?
О детальном обследовании речь заходит, если в ходе беседы врач-психиатр выявит некоторые тревожные симптомы. Чтобы уточнить состояние пациента, врач предложит ему пройти небольшой психологический тест, направленный на выявление личностных особенностей.
Проходя тест, нужно четко следовать инструкции врача. По итогам тестирования врач-психиатр, как правило, может с высокой точностью указать на наличие или отсутствие психопатологий, являющихся противопоказаниями для тех или иных видов деятельности.
В некоторых случаях пациента направляют на дополнительное обследование к медицинскому психологу – специалисту, который проведет патопсихологическое исследование с целью выявления психических расстройств. В этом случае, пациенту придется получить освидетельствование двух специалистов – медицинского психолога и психиатра. Как правило, в этом случае процесс получения освидетельствования затягивается на несколько дней. Максимальный срок задержки решения – 20 дней.
Все врачи-психиатры действуют по четкому регламенту, прописанному в нормативных документах.
Что делать, если у меня возникли разногласия с врачом-психиатром?
В случае возникновения разногласий, недопонимания в ходе беседы с врачом-психиатром, чтобы разрешить их, обратитесь к дежурному администратору или руководителю психоневрологического диспансера.
Психиатрия – одна из самых деликатных сфер медицины. До сих пор в обществе бытует мнение, что к психиатру обращаться стыдно, так как психиатрическая помощь нужна только неадекватным людям. Между тем, поводом для обращения к психиатру может быть любая рутинная жалоба: бессонница, депрессия, излишняя тревожность.
С какими жалобами следует обратиться к психиатру?
Как понять, к кому идти – к психологу или к психиатру?
Клинический психолог – специалист, к которому можно обратиться с любой из жалоб, описанных выше. Но даже клинический психолог, как правило, не вправе констатировать и лечить психические расстройства, прописывать медицинские препараты и т.д.
Прерогатива психолога – преодоление тяжелых жизненных ситуаций, рекомендации по формированию новых навыков коммуникации, социализации. Хороший сценарий – обратиться сначала к медицинскому психологу, и, если он направит вас к психотерапевту или психиатру – не отказываться.
Если я пойду на прием к психиатру, меня сразу поставят на учет? Как это повлияет на мою дальнейшую жизнь, карьеру?
Во-первых, никакого учета, в том виде как это было в советские годы, в психоневрологических диспансерах уже давно не ведется. Диспансерное наблюдение по месту жительства, как правило, рекомендуется пациенту с тяжелым, стойким, хроническим психическим расстройством. Неврозы и другие невротические проявления не попадают в группу диспансерного наблюдения. Если у вас депрессия, вы тяжело переживаете какую-либо утрату, потерю, у вас панические атаки или приступы раздражения – вам нужна консультативная помощь, но не постоянное наблюдение.
По закону, отметка в медицинской карте о факте обращения за психиатрической помощью не может быть единственным основанием для решения вопроса о трудоустройстве, учебе и так далее. Такое решение принимает только врачебная комиссия и только на основании психиатрического освидетельствования.
Я могу записаться к психиатру по системе ЕМИАС?
В настоящий момент сеть московских психоневрологических диспансеров пока не включена в систему ЕМИАС. Удобнее всего вам будет самостоятельно записаться по телефону на прием к психиатру в диспансер, расположенный в вашем административном округе.
Психиатрическая и медико-психологическая помощь пациентам с онкопатологией и психологическое консультирование в стрессовой жизненной ситуации
в филиалах ГБУЗ «ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ»
ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТАМ С ОНКОПАТОЛОГИЕЙ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ В СТРЕССОВОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
ФИЛИАЛ «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №15»
АРМЯНСКИЙ ПЕРЕУЛОК, ДОМ 3/5, СТРОЕНИЕ 4
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-16:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-19:00
ДИСПАНСЕРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ №5
ФИЛИАЛА «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №13»
ЧЕРТАНОВСКАЯ УЛИЦА, ДОМ 26
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-11:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-15:00
ДИСПАНСЕРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ №4
ФИЛИАЛА «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №13»
БУТОВО, УЛИЦА АКАДЕМИКА СЕМЁНОВА, ДОМ 13, КОРПУС 1
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-20:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-20:00
ФИЛИАЛ «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №1»
МОСФИЛЬМОВСКАЯ УЛИЦА, ДОМ 6
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-16:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-19:00
Я могу прийти на консультацию только в ПНД по месту жительства?
Удобнее всего обратиться в ПНД по месту жительства, однако вы имеете право выбрать себе медицинскую организацию, прикрепиться к любому ПНД. Если ранее вы наблюдались в другом диспансере, данные о вас будут переданы в тот, к которому вы пожелали прикрепиться.
Сколько стоит лечение в психоневрологическом диспансере?
Медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы психиатрического типа не работают в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и финансируются из бюджета города Москвы. Все москвичи (имеющие постоянную регистрацию на территории города Москвы) проходят консультацию и лечение в психоневрологических диспансерах Москвы бесплатно, полис ОМС не требуется. Иногородние граждане РФ обслуживаются на договорной основе.
Что касается диагностики, то в любом ПНД Москвы при наличии определенных показаний можно бесплатно пройти базовые обследования: ЭЭГ, ЭКГ и некоторые другие.
Врач-психиатр, ведущий прием в том или ином ПНД, также имеет возможность использовать диагностическую базу городской психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева. При необходимости пациент может быть направлен туда для проведения дополнительных обследований.
В то же время, в каждом ПНД есть отделение платных услуг – на случай, вы хотите быть принятыми без очереди либо у вас отсутствует регистрация в Москве.
Место, где ставят мозги на место: как и кого лечат в психбольнице
Осень, как известно, пора обострения душевных заболеваний. Но какой образ психиатрической больницы бытует в общественном сознании? Бьющиеся о стены пациенты в смирительных рубашках, электрошоковая терапия и санитары с дубинками. Страшное место, в которое если попадешь, то больше не выйдешь. Корреспондент «Подмосковье сегодня» отправился в главную психиатрическую больницу региона, чтобы своими глазами увидеть, что происходит за стенами медицинского учреждения, соответствуют ли наши представления о нем реальности. А также выяснить, нужно ли бояться психиатров, кто становится их пациентами и как сохранить свой разум здоровым.
ЗДЕСЬ ТВОРИЛ ВРУБЕЛЬ
Центральная клиническая психиатрическая больница Московской области – одна из старейших в России. В этом году ей исполнилось 115 лет. Мы вместе с первым заместителем главного врача Сергеем Абрамовым идем по территории. Дорожка проходит мимо деревьев, уютной беседки и маленькой часовни. На окнах одного из корпусов – невероятной красоты ажурные наличники.
– Они вырезаны по эскизам художника Михаила Врубеля, – рассказывает Абрамов. – Он лежал тут два раза. Здесь написал множество работ, которые сейчас находятся в Третьяковской галерее, в том числе и знаменитый «Портрет Брюсова». Кстати, забор и ворота больницы также построены по его эскизам.
В вестибюле мужского отделения шум и много народу. Идут приемные часы – пациентов навещают родственники. В самом отделении тихо. Больные с задумчивым видом бродят по коридорам, некоторые сидят на стульях, молча раскачиваясь из стороны в сторону.
НАПОЛЕОНОВ БОЛЬШЕ НЕТ
Только из одной палаты доносятся крики – там молодой медбрат ставил капельницу упирающемуся пожилому мужчине, руки которого были привязаны к кровати. Медбрат успокаивающим голосом убеждал пациента не сопротивляться.
– К нам ведь поступают пациенты в остром психотическом состоянии, – объясняет первый заместитель главного врача. – Они не осознают необходимости лечебных процедур. Наша задача – снять психоз. И только. В среднем пациенты лежат у нас месяц, не больше. А не всю жизнь, как боятся люди.
Еще лет сто назад в каждой палате такого учреждения можно было отыскать несколько Наполеонов и пару-тройку царей. Сейчас бредовые идеи у больных совсем иные – они отражают то, о чем пишут в газетах.
ИЗОБРЕТАТЕЛЬ ПАНТИНИУМА
Недавно сюда доставили мужчину, который считал себя Богом. По рассказам сотрудников, «Бог» был совершенно не буйным, а исполненным величия и достоинства. Ладно хоть не заставлял врачей ему молиться.
Мимо нас медсестра ведет на процедуру заторможенного молодого человека в пижаме. Это Павел из Люберец. Павел – изобретатель.
– Я изобрел пантиниум – это машина, которая производит из воздуха продукты питания! – гордо отчитывается люберчанин. – Мое открытие может решить проблему голода на Земле. Я передал чертежи в администрацию президента.
Живет и изобретает Павел в стенах Денежниковского психоневрологического интерната.
– А как здесь оказались?
– Сбежал, – признается мужчина. – Мне поступила информация, что моей квартирой в Люберцах хотят завладеть мошенники. Я пришел туда, но бабушка меня увидела и вызвала «скорую».
На самом деле никуда Павел не сбегал. Его отправили сюда из интерната ввиду ухудшившегося состояния. А побег, квартира, мошенники, бабушка – лишь плод воспаленного воображения.
Отделение забито под завязку, нет ни одной свободной койки. По словам Абрамова, осень, впрочем, как и весна, для психиатрической службы – горячая страда. Смена погоды и длительности светового дня отрицательно влияет на душевнобольных, провоцируя у них обострения.
ЕГО ЗНАЮТ ВСЕ
Над входом в женское отделение висит икона Божией Матери. Иконы тут, в отличие от мужского отделения, везде – видимо, женщины более религиозны. Мы попали сюда как раз в обед – пациентки с аппетитом уплетали котлеты с рисом и салат. Узнав, что я из газеты, больные принялись расхваливать местное питание, мол, в других больницах «варево» есть почти невозможно, а тут – блюда прямо как в ресторане.
В этот момент в отделение привезли новую пациентку – маленькую старушку с седыми буклями, жительницу Красногорска. Врачи подозревают, что у нее деменция.
– Какое сегодня число? – спрашивает новенькую Абрамов.
В ответ женщина лишь потерянно улыбается.
– А месяц какой? А год?
Пациентка молча вздыхает.
– Кто у нас сейчас президент?
– Путина все знают, даже те, кто себя не помнит, – кивает и. о. завотделением Екатерина Савинова. – Кстати, очень часто к нам поступают пациентки с бредом любви к президенту. «Он подмигнул мне с телевизора», «У меня был неотвеченный вызов, это он звонил» – и все в таком духе. И разубедить их невозможно. В любом случае подкрепят свой бред.
Я БОЮСЬ ПОЛНЫХ ЛЮДЕЙ
В этом отделении находится много женщин и девушек, которые поступили после попытки самоубийства. Обычно стремление к уходу из жизни возникает в результате несчастной любви. Причем реальных отношений для этого иметь не обязательно, бывает, что «роман» ограничивается перепиской в соцсетях.
Но несколько лет назад ее бросил любимый. И Юлия решила – потому, что она толстая. Села на жесточайшую диету, сбросила 20 кг.
– А потом я заметила, что стала бояться полных людей, – дрожащим голосом рассказывает девушка. – Будто бы если они до меня дотронутся, то заразят меня свой полнотой и я снова стану толстой. Потом фобия перешла на тех, кто их сопровождал.
Теперь Юлия боится любых прикосновений. В таких случаях у нее сразу же начинается паническая атака. В больнице она оказалась в результате истерики, которая случилась после прикосновения к ней родного отца.
– Я ведь умом понимаю, что ничего со мной не случится, если до меня дотронутся, – всхлипывает девушка. – Но ничего с собой поделать не могу. Как я была бы счастлива вернуть себя прежнюю!
ГЛАВНОЕ – НЕ ЗАПУСТИТЬ БОЛЕЗНЬ
У Юлии плохой прогноз – болезнь сильно запущена. Родители, видя странности дочери, многие годы не обращались к врачам. Только из любви к своему ребенку, только из стремления его защитить от «ужасной» психиатрической системы. И таких, как Юлины родители, десятки, сотни, тысячи. Тянут и тянут до последнего, когда уже порой становится поздно.
А ведь, по словам врачей, если вовремя начать лечение, то о страшной болезни можно будет забыть если не навсегда, то на многие годы.
Так, однажды в ЦКПБ привезли 56-летнего мужчину в остром психотическом состоянии. Это был классический дебют шизофрении. Врачи тогда долго чесали затылки – это заболевание никогда не проявляется в столь позднем возрасте. Максимум – до 35 лет. А потом у мамы пациента выяснили, что заболел он в 16 лет и его тогда хорошо пролечили. И 40 лет человек жил совершенно здоровым.
В ЦКПБ попадают все первичные пациенты. После того как здесь им сняли психоз, людей выписывают под наблюдение врача по месту жительства и они возвращаются к обычной, здоровой жизни. Бывает, что приходится принимать лекарства, но современные препараты достигли такого высокого уровня, что не дают побочных эффектов, не нужно глотать таблетки по несколько раз в день. Достаточно одного укола раз в три месяца. Если в течение пяти лет болезнь не проявилась, то пациентов снимают с учета. Таких случаев в Московской области множество.
НАСИЛЬНО НЕ ЗАКРОЮТ!
Вопреки распространенным страхам, по закону госпитализировать пациента в психиатрическую больницу нельзя без его согласия. Даже если пациента доставляют в остром психотическом состоянии и он не осознает необходимость лечения, то решение о его госпитализации принимает суд. Два раза в неделю в больницу приезжает судебная коллегия и представитель прокуратуры. Пациента могут оставить в учреждении только в случае, если будет доказано, что он опасен для себя или окружающих. А после снятия психоза его выписывают.
Как сохранить психическое здоровье: рекомендации врачей:
– соблюдать режим дня и как можно меньше бодрствовать ночью
– ограничить использование социальных сетей
– избегать психоэмоциональных нагрузок
– правильно соотносить режим труда-отдыха, то есть не переутомляться на работе, но и не бездельничать длительное время
– не злоупотреблять психоактивными веществами
Признаки психических расстройств, при которых нужно срочно обращаться к врачу:
– слабость, низкая работоспособность, расстройство сна
– навязчивые состояния: сомнения, страхи, непреодолимое стремление к чистоте или совершению определенных действий
– идеи преследования, воздействия
– появление необычных ощущений в теле
– появление иллюзий (например, когда узор на обоях кажется извивающейся змеей)
– склонность к собирательству или, наоборот, невероятная щедрость
– асоциальное поведение: возникновение неряшливости, совершение странных поступков в обществе