Что лучше альмагель или фосфалюгель

Альмагель или Фосфалюгель, что лучше при гастрите?

Антацидные препараты используют для лечения патологий ЖКТ и кишечника. Так же их можно применять в профилактических целях. Самыми эффективными препаратами для снижения кислотности желудочного секрета являются «Альмагель» и «Фосфалюгель».

Медикаменты отличаются быстрым действием, защищают слизистую оболочку ЖКТ от негативного воздействия кислой среды. «Альмагель» и «Фосфалюгель» отличаются по составу и списку противопоказаний. При назначении одного из этих средств важно учитывать данные нюансы. Итак, давайте посмотрим, что лучше при гастрите, Альмагель или Фосфалюгель?

Описание препарат «Альмагель»

Средство являет собой суспензию белого цвета со вкусом и запахом лимона. Выпускается препарат во флаконах из пластика, объем которых составляет 170 миллилитров. В комплекте так же идет мерная ложка. «Альмагель» относится к группе антацидов. Обладает абсорбирующим и обволакивающим действием.

Описание препарата «Фосфалюгель»

Лекарство представлено в форме белого геля. Отличается приятными вкусовыми качествами – апельсин. Производится в удобных саше. «Фосфалюгель» оказывает антацидный, адсорбирующий и обволакивающий эффект.

Отличия между «Фосфалюгелем» и «Альмагелем»

Главные отличия между препаратами заключаются в составе и методе использования. При выборе подходящего препарата для лечения гастрита важно учитывать незначительные отличия в составе медикаментов.

В составе «Альмагеля» присутствует алгелдрат и гидроксил магния. Послабляющее действие оказывает именно магний. Данный препарат идеально подходит пациентам, которые регулярно страдают запорами.

Главным активным компонентом «Фосфалюгеля» является фосфат алюминия. Он нейтрализует повышенную кислотность. Однако его способности полностью зависят от уровня pH. Чем он выше, тем активнее работает гель.

Наличие фосфора и алюминия в одном соединении обеспечивает оптимальный баланс микроэлементов и не наносит вред организму. Препарат не влияет на баланс электролитов и кислотно-щелочной среды. «Фосфалюгель» не развивает мочекаменную патологию.

Лекарственные средства отличаются по противопоказаниям.

Ограничения к приему «Альмагеля»:

У «Фосфалюгеля» перечень таких противопоказаний отсутствует.

Так же препараты отличаются по форме выпуска. «Альмагель» выпускается в форме суспензии белого цвета. Имеет приятный запах и вкус лимона. Суспензия продается в стеклянных флаконах по 170 миллилитров. В комплекте есть мерная ложка.

Препарат «Фосфалюгель» имеет форму белого геля. Имеет приятный апельсиновый вкус и аромат. Средство расфасовано по пакетикам, вес которых может быть 16 или 20 грамм.

Лекарства относятся к разной ценовой категории. Более высокая стоимость у препарата «Фосфалюгель».

Побочные эффекты

Длительное лечение препаратом «Альмагель» может спровоцировать высокую концентрацию магния, кальция и фосфатов в крови. Это может нарушить работу главных органов и систем.

Основная нагрузка идет на пищеварительный тракт:

Редкие побочные реакции:

Лечение гастрита препаратом «Фосфалюгель» может спровоцировать запоры. Такая побочная реакция чаще всего возникает у пожилых людей и лежачих пациентов.

Ограничения к приему

Особенности приема

Пациентам с хроническими запорами нельзя назначать лечение препаратом «Альмагель». Так же его не применяют при язвенном колите и подозрении на аппендицит. Лекарство может навредить пациентам с такими патологиями:

Людям с нарушением кислотно-щелочного баланса использовать препарат нужно с особой осторожностью и под наблюдением врача.

Можно ли препараты беременным и кормящим женщинам?

«Фосфалюгель» и «Альмагель» может назначаться в период беременности и лактации. Однако данное назначение выполняется только лечащим врачом.

Можно ли совмещать с алкоголем?

Спиртные напитки не являются противопоказанием к терапии антацидами. Если лекарство выпить до застолья, то слизистая желудка будет защищена от негативного влияния алкоголя.

Передозировка

В случае передозировки препаратами у пациента появляются такие симптомы:

В случае передозировки рекомендуется принять адсорбент любого типа.

Нужен ли рецепт?

Оба лекарственных средства продаются в свободном доступе. Для их покупки не нужен рецепт врача.

Правила хранения

Удобство применения

Препарат «Фосфалюгель» можно купить в виде геля для перорального использования. Данное средство отличается обволакивающим эффектом, поэтому его активно назначают пациентам с язвами и эрозиями на слизистой оболочке ЖКТ.

Лекарство «Альмагель» выпускается в форме суспензии и таблеток. Для лечения патологий ЖКТ и гастрита лучше выбрать суспензию. При этом таблетки можно хранить дольше. Существуют специальные таблетки «Альмагеля», в составе которых нет сахарозы. Такой вариант отлично подойдет пациентам с сахарным диабетом.

Какой препарат лучше при гастрите?

Альмагель или Фосфалюгель, что лучше при гастрите с повышенной кислотностью? Любой медикамент имеет свои достоинства и недостатки. Основными преимуществами «Фосфалюгеля» перед «Альмагелем» являются:

Недостаток только один – препарат медленно избавляет от болей в области желудка.

«Альмагель» действует очень быстро, поэтому при гастрите и сильных болях лучше выбрать именно этот препарат.

При этом медикамент имеет определенные недостатки, которые следует учитывать при лечении:

Данный препарат имеет целый перечень противопоказаний, среди которых сахарный диабет и болезнь Альцгеймера.

Воспаленную слизистую оболочку ЖКТ необходимо защитить от негативного воздействия кислотной среды. С поставленной задачей хорошо справляются оба препарата. Однако «Альмагель» намного быстрее и эффективнее блокирует болевой синдром. Это происходит благодаря тому, что активный компонент лекарства вступает в реакцию с кислотами и ликвидирует их. При этом важно учитывать наличие существенных недостатков данного медикамента:

Если пациента с гастритом беспокоят постоянные сильные боли, то лучше использовать «Альмагель». Однако перед его применением важно ознакомиться со списком противопоказаний. В остальных случаях можно смело выбирать «Фосфалюгель».

В заключение

Категорически запрещено выбирать лекарственные средства без консультации врача. Такое самолечение может спровоцировать негативные реакции организма на определенный медикамент. Перед тем как назначить один из препаратов специалист проведет диагностику и сделает выводы по имеющемуся заболеванию. Доктор учитывает не только диагноз, но и индивидуальные особенности организма пациента. Если вы хотите быть здоровыми, то никогда не занимайтесь самолечением!

Источник

Маалокс: особенности применения препарата

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Маалокс – лекарственное средство, которое поможет справиться с болями и коликами в животе, спазмами, гастритами и прочими проблемами ЖКТ.

Форма выпуска

Препарат реализуется в нескольких формах:

суспензия (во флаконе и пакетиках).

Если лекарство планируется применять в целях профилактики, то лучше остановить выбор на таблетках. В домашних условиях удобно принимать суспензию во флаконе. Суспензия в пакетиках приятная на вкус и в одном саше содержится необходимая доза для разового приема.

Что входит в состав Маалокс

Обе формы имеют практически одинаковый состав.

Активные элементы: гидроксид алюминия и гидроксид магния.

К числу дополнительных ингредиентов относят: крахмал, сахароза, стеарат магния.

Что лечит лекарство Маалокс

Чаще всего препарат прописывают при хроническом либо остром гастрите. К числу других распространенных показания относят:

острые болевые ощущения (чаще всего появляются после приема кофе или спиртного в больших количествах, а также если слишком часто увлекаться фастфудом);

воспаление слизистой оболочки желудка;

ощущение тяжести в животе.

Также препарат эффективен при вздутии живота, кислой отрыжке, диспепсии.

Как принимать Маалокс мини

Медикамент в любой форме предназначен для перорального приема. Его нужно принимать минимум через час после еды. При появлении резкой нестерпимой боли лекарство можно принять сразу.

Прежде чем принимать суспензию во флаконе, его нужно хорошо потрусить. Если о речь идет о суспензии в пакетике, то прежде чем открывать, нужно хорошо размять содержимое. Не нужно растворять в воде.

Подростки с 15 лет и взрослые могут использовать по 1 ст. л. суспензии трижды в день. За сутки допустимо принимать не больше 90 мл. В зависимости от проблемы доза может отличаться.

Если принимать средство в виде таблеток, то разовая доза не должна превышать двух таблеток. В день нужно пить не более 4-х раз. Их рассасывают либо разжевывают, запивать водой не нужно.

Во время продолжительного приема лекарства нужно следить за своим самочувствием. Если по истечению 10 дней лечебного курса не отмечается заметного улучшения или состояние вовсе стало хуже, то стоит обратиться за помощью специалиста.

Противопоказания

Лекарство Маалокс имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться до приема:

личная непереносимость составных веществ препарата;

пониженный уровень фосфатов;

почечная недостаточность и другие проблемы с почками (в определенных случаях препарат может приниматься, но с большой осторожностью и под наблюдением специалиста);

С осторожностью нужно принимать людям пожилого возраста. Для этой категории лиц требуется индивидуальная схема лечения, разработанная врачом.

Побочные реакции

Если пациент будет заниматься самолечением и превышать допустимые дозы, то есть большая вероятность, что появятся нежелательные реакции. Но даже если придерживаться схеме лечения, такие негативные реакции также могут проявиться. К ним относят:

пониженное кровеносное давление;

чрезмерное присутствие кальция или магния в крови либо моче.

В крайне редких случаях может появиться аллергическая реакция, отечность, анафилактический шок.

Передозировка

Вероятность передозировки медикаментом очень маленькая. Проявляется в виде тошноты, рвоты, болезненных ощущениях в области живота, диареи. У пожилых пациентов может отмечаться кишечная непроходимость. При длительном лечении медикаментом может обнаружиться недостаток фосфатов. В редких случаях отмечается деменция и анемия.

Можно ли принимать Маалокс при беременности

Касаемо возможности применения Маалокса беременными нет данным, так как соответствующих клинических исследований не было проведено. Несмотря на то, что препарат не оказывает негативного действия на организм женщины, а также развивающийся плод, лучше всего воздержаться от приема медикамента в период беременности, а также во время грудного вскармливания. Некоторые специалисты заверяют, что препарат все же разрешен к использованию в период лактации, поскольку он всасывается в минимальных количествах.

Возможность приема лекарства может определить только врач, если ожидаемая польза будет превышать угрозу.

Можно ли давать Маалокс детям

Лекарство разрешено давать подросткам, которым уже исполнилось 15 лет. Детям более младшего возраста прием препарата запрещен. Это связано с тем, что в период роста организма ребенка, в нем происходит деление клеток. Медикамент может замедлять эти процессы, что негативно скажется на здоровье малыша.

Что лучше: Маалокс или Фосфалюгель

Из этих двух препаратов предпочтение чаще отдают Фосфалюгелю. Он более безопасен для пожилых людей и беременных женщин, поскольку не приводит к чрезмерному выведению из организма фосфатов.

Что лучше: Альмагель или Маалокс

Оба лекарства относятся к одной фармакологической группе. Активные компоненты присутствуют в разных пропорциях. Альмагель чаще провоцирует запоры. Эффект после приема Маалокса сохраняется дольше.

Особые указания

Медикамент можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта. Срок годности – 36 месяцев с даты производства. Хранить в сухом месте, куда не попадает свет и нет доступа детям. Придерживаться температурного режима 18-25 градусов.

При приеме других лекарств, нужно выдержать перерыв минимум в 2 часа, независимо от того, какое лекарство будет первым принято. Это связано с тем, что Маалокс способен подавлять действие других препаратов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Гастрит симптомы и лечение у взрослых

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров.

В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество.

Особенности гастрита

Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения.

Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению.

Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастрита

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину.

Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.

Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение.

Диагностика гастрита

Лечение гастрита

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.

Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:

Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым

№1 – «Омез» (омепразол).

Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия

№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).

Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: Actavis [Актавис], Болгария

№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).

Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия

№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).

Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)

№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: Микроген НПО, Россия

№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).

Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария

№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).

Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом.

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№8 – «Омепразол» (омепразол).

Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: Синтез ОАО, Россия

№9 – «Ультоп» (омепразол).

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Производитель: KRKA [КРКА], Россия

Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.

Меры профилактики

Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть фото Что лучше альмагель или фосфалюгель. Смотреть картинку Что лучше альмагель или фосфалюгель. Картинка про Что лучше альмагель или фосфалюгель. Фото Что лучше альмагель или фосфалюгель

Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики.

Источник

Часть II. Медикаментозное лечение гастритов и гастродуоденитов. Снижение активности кислотно-пептического фактора

Часть II. Хронические гастриты и гастродуодениты (продолжение)

В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова

Лечение гастритов и гастродуоденитов
Медикаментозное лечение

1. Снижение активности кислотно-пептического фактора достигается назначением антацидов и антисекреторных препаратов: М-холинолитиков, H2-ГБ и ИПП.

Всасывающиеся или растворимые антациды (натрия гидрокарбонат, магния карбонат, кальция карбонат) интенсивно связывают соляную кислоту, однако действие их крайне непродолжительно, при их применении возможно развитие феномена «кислотного рикошета», поэтому на сегодняшний день, в основном, используются невсасывающиеся антациды.

Все невсасывающиеся антацидные препараты делят на пять групп:

— алюминиево-магниевые, содержащие симетикон, силикат или диметикон-протаб, гелусил, альмагель-нео, дайджин;

— препараты на основе других компонентов: викалин, викаир, гастрофарм.

В зависимости от лекарственной формы препарата выделяют: гель (фосфалюгель), суспензия (альмагель, маалокс и т. д.), таблетки (гаатал, маалокс, тисацид и т. д.). У детей раннего возраста и у больных с патологией пищевода предпочтительно назначение жидких форм антацидов.

Основные свойства этих препаратов заключаются в способности оказывать антацидный (связывание соляной кислоты), адсорбирующий (адсорбция желчных кислот, лизолецитина, цитотоксинов), обволакивающий, цитопротективный (связывание повреждающих слизистую оболочку агентов и стимуляция защитных факторов) эффекты. Кроме того, они увеличивают скорость опорожнения желудка, снимают спазм привратника, что, в свою очередь, уменьшает болевой синдром.

Патогенетически обоснованным является назначение препаратов в следующие временные интервалы:

— при выраженной гиперацидности и болевом синдроме показано дополнительное назначение антацидов на ночь.

Различные антацидные препараты обладают рядом свойств, которые могут индуцировать побочные эффекты:

1) они обволакивают слизистую оболочку, что снижает всасывательную способность и биодоступность различных лекарственных средств, принимаемых параллельно с антацидными препаратами;

2) алюминийсодержащие препараты, применяемые в течение длительного времени, могут замедлять эвакуацию кишечного содержимого;

3) накопление в организме ионов алюминия при длительном приеме антацидов может привести к развитию гипофосфатемии;

4) длительный прием антацидов, содержащих кальций, может привести к появлению запоров в результате замедления эвакуаторной функции кишечника;

5) при приеме магнийсодержащих препаратов могут отмечаться нарушения стула за счет усиления эвакуации содержимого кишечника.

Ниже приводится характеристика некоторых наиболее часто применяемых антацидов.

Фосфалюгель. Антацид местного действия. Особенностью этого лекарственного препарата является сочетание коллоидного фосфата алюминия с пектином и гелем агар-агара. Это единственный антацид, имеющий гелевую структуру. Фосфалюгель оказывает не только выраженное антацидное (кислого- и пепсинонейтрализующее), но также адсорбционное, репаративное и обволакивающее действие. Кроме того, препарату присущ уникалыый адгезивный эффект, в результате чего на поверхности слизистой оболочки создается защитный слой. При использовании Фосфалюгеля не нарушается фосфатный баланс и не вымывается кальций из костей. Препарат назначается детям до 6 мес по 1/4 пакетика (или по 1 чайной ложке) после каждого кормления; детям старше б место 1/2 пакетика или по 2 чайные ложки после каждого кормления. Взрослым и детям старше б лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза в день. Препарат можно принимать как в чистом виде, так и растворенным в холодной воде.

Маалокс. Представляет собой сбалансированную комбинацию гидроокиси алюминия и магния. Непродолжительное действие гидроокиси магния хорошо сочетается с медленно развивающимся, но значительно более продолжительным действием гидроокиси алюминия.

Альмагель. Комбинированный препарат гидроокиси алюминия, окиси магния и D-сорбитола. Благодаря наличию последнего, помимо антацидного, обладает и легким желчегонным эффектом.

Альмагель А дополнительно содержит анестезин, что позволяет рекомендовать его при болевом синдроме.

Назначается по 1-2 табл. или по 1 порошку 3-4 раза в день.

К селективным антагонистам М1-холинорецепторов относится гастроцепин (пирензепин, гастрозем, пирен). Он снижает выделение кислоты и уменьшает выброс пепсиногена, оказывает умеренное цитопротективное действие, в том числе и за счет улучшения кровоснабжения СОЖ, селективно регулирует двигательные процессы в ЖКТ. Гастроцепин снижает объем базальной секреции поджелудочной железы и содержание химотрипсина, не влияя на концентрацико бикарбонатных ионов. Это обстоятельство позволяет использовать его в лечении как заболеваний ДПК, так и поджелудочной железы.

H2-гистаминоблокаторы. Эти препараты более эффективно подавляют секрецию желудочного сока и концентрацию ионов H2, чем М-холинолитики. В настоящее время в клинической практике используют 5 поколений H2-ГБ (циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин).

Благодаря антисекреторному эффекту, H2-ГБ используются в комплексной терапии НР-ассоциированных заболеваний, так как повышение рН в желудке нарушает жизнедеятельность этого микроорганизма.

В настоящее время созданы несколько классов ИПП:

ИПП блокирукот базальную и стимулированную секрецию на 70-80%; они также тормозят выработку пепсина и оказывают протективное действие.

Использование препаратов этой группы в антихеликобактерных схемах обусловлено их способностько снижать продукцию соляной кислоты. В результате происходит «защелачивание» антрального отдела. Вегетативные формы НР, существукощие на поверхности слизистой оболочки, защищают себя от воздействия кислоты «аммиачным облаком». При «защелачивании» они погибают под воздействием образованного им же аммиака. Происходит своеобразное «самоубийство» НР.

Те бактерии, которые сохранились в желудке в виде кокков, при увеличении рН переходят в вегетативнуко форму и становятся доступными воздействию антибиотиков или других лекарственных веществ (препаратов висмута).

Таким образом, ИПП, не оказывая прямого влияния на НР, создают условия для воздействия на них антибиотиков.

Среди побочных явлений ИПП возможно развитие ахлоргидрии при длительном их применении.

Лосек (омепразол) назначается по 10-20 мг 2 раза в день.

Хелол (омепразол) появился на российском рынке совсем недавно, поэтому серьезных впечатлений клиницистов о нем пока нет. Появление этого лекарственного средства сделало возможным осуществление мечты любого клинициста-гастроэнтеролога: назначение тройной эрадикационной терапии, состоящей из препаратов одной фармацевтической компании (в данном случае компании «Яманучи Юроп»): хелол, де-нол, флемоксин-солютаб.

Хелол назначается в той же дозе, что и лосек.

Париет назначается по 10-20 мг утром натощак.

Антагонисты гастрина. Значение гастрина в регуляции кислотной продукции обусловлено не столько прямым воздействием на париетальную клетку, сколько стимуляцией ECL-клеток. Последние выделяют гистамин, который взаимодействует с H2-рецепторами обкладочной клетки. Однако антагонистов гастрина, применяемых в клинической практике, на данный момент не существует, хотя в эксперименте эффективность их доказана.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Предыдущая страницаК оглавлениюСледующая страница