Что лучше аторис или аторвастатин

Что лучше – Аторис или Аторвастин

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Аторвастин и Аторис – гиполипидемические лекарства, используемые в лечении атеросклеротических деформаций сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей.

Статины при атеросклерозе

Атеросклероз развивается на фоне двух факторов – гиперхолестеринемии (высокий уровень холестерина в крови) и наличия микротрещин на эпителии (внутренний слой сосудистой стенки). Транспортную функцию в холестериновом обмене выполняют липопротеины.

Из кишечника и печени к клеткам организма молекулы холестерина переносят липопротеины низкой и очень низкой плотности – ЛПНП и ЛПОНП. В обратном направлении излишки ЛПНП и ЛПОНП доставляют липопротеины высокой плотности – ЛПВП.

Общий холестерин повышается при избытке низкоплотных липопротеинов («плохого» холестерина) и дефиците высокоплотных липопротеинов («хорошего» холестерина). Дисбаланс приводит к оседанию «плохого» холестерина в микротрещинах эпителия. Со временем жирные пятна трансформируются в холестериновые бляшки, препятствующие гемодинамике и кровоснабжению органов.

Медикаментозная терапия атеросклероза включает препараты нескольких фармакологических групп. Основу составляют гиполипидемические лекарства – статины (в жидкой и таблетированной форме). Аторвастин и Аторис входят в список наиболее популярных и эффективных медикаментов статиновой группы. Однозначно определить, что лучше Аторвастин или Аторис нельзя.

При назначении любого препарата врач руководствуется персональными особенностями пациента:

Оба лекарственных средства имеют приблизительно одинаковое количество позитивных отзывов о результатах применения.

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Идентичность Аторвастина и Аториса

Аторвастин и Аторис совпадают по основным характеристикам:

Лекарства одинаково взаимодействуют с алкоголем и другими медикаментами.

Форма выпуска и состав

Аторис и Аторвастин выпускаются в таблетированной форме. Препараты разработаны на базе одного и того же активного вещества. Действующий компонент – аторвастин (химическая формула C33H35FN 2O5) – представляет третье поколение статинов. Вспомогательные составляющие идентичны:

Незначительное различие в составе пленочной оболочки таблеток Аторвастина и Аториса не оказывает влияния на фармакодинамику и фармакокинетику.

Фармакодинамика

Оба лекарства направленно влияют на уменьшение концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности. В ходе многоэтапных биохимических реакций под действием статинов затормаживается активность ГМГ-КоА редуктазы (гидрокси-метилглутарил-коэнзим-А-редуктазы) – фермента, способствующего производству ЛПНП в печени.

На триглицериды (составляющие липопротеинов) Аторвастин и Аторис влияют опосредованно, поскольку не взаимодействуют с липопротеинлипазой (ферментом, расщепляющим триглицериды). При снижении ЛПНП и ЛПОНП компенсаторно увеличивается содержание ЛПВП.

За счет этого падает общий уровень холестерина в крови. При нормализации состава крови улучшается гемодинамика, снабжение кислородом и питательными веществами органов, сосуды которых повреждены атеросклерозом.

Фармакокинетика

В организме статины третьего поколения не откладываются и не накапливаются. Взаимодействие с белками плазмы достигает 98%. До попадания в системный кровоток активный аторвастин расщепляется и трансформируется в лекарственное средство через кишечные стенки и печень – основное место гидролиза и активного действия. Период полувыведения занимает от 14 до 20 часов. Экскреция остатков лекарственных средств производится с желчью.

Показания

Аторвастин и Аторис показаны к применению при нарушениях и патологиях:

Лекарства назначают в сочетании с диетой «Стол №10».

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Противопоказания

Статины противопоказаны пациентам с острыми и хроническими патологиями печени, декомпенсацией почечного аппарата, несовершеннолетним, аллергикам (с реакцией на аторвастин).

Применение при беременности

Женщинам в перинатальный и лактационный период статины не назначаются из-за их тератогенного воздействия. Терапию Аторисом и Аторвастином прекращают при планировании беременности.

Побочные эффекты

При соблюдении врачебных рекомендаций Аторис и Аторвастин хорошо переносятся пациентами. Некорректное самолечение может спровоцировать развитие побочных проявлений со стороны различных систем организма.

Показатели общего анализа кровиЦентральная нервная системаКостно-мышечный аппаратИммунная система (аллергические реакции)Органы пищеварения
снижение гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитовкогнитивные нарушения, цефалгия (головная боль), инсомния (бессонница), приступы головокружения,миалгия и артралгия (мышечная и суставная боль), снижение тонуса мышц, судорогиэкземаинтенсивное газообразование в кишечнике и желудке, затрудненное пищеварение, обстипация (запор), тошнота, диарея

Передозировка вызывает аритмию, стенокардию, повышение показателей артериального давления.

Взаимодействие с алкоголем и другими медикаментами

Совмещение препаратов с алкоголем запрещено. При сочетании статинов со спиртными напитками переработка лекарств становится дополнительной токсической нагрузкой для печени. Застревая в печени, Аторвастин и Аторис утрачивают лечебные свойства. Одновременно возникает высокий риск побочных эффектов. При хроническом алкоголизме возможно развитие печеночной недостаточности.

Сочетание с препаратами никотиновой кислоты и антифунгицидными (противогрибковыми) лекарствами увеличивается вероятность побочных проявлений со стороны мышечного аппарата. Снижают активность аторвастина медикаменты, содержащие колестипол и антациды. Повышают концентрацию действующего вещества антибиотики группы макролидов.

Способ применения и дозы

Таблетки Аторвастин и Аторис принимают однократно в сутки. Доза подбирается врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от показателей холестерина, риска развития атеросклеротических изменений сосудов или диагностированного атеросклероза. Эффективность терапии оценивается по результатам анализа крови спустя 2-4 недели. Рекомендованная начальная доза – 10 мг. Максимальная дозировка составляет 80 мг/сутки.

Чем отличаются

Препараты имеют минимальное количество различий.

Чем отличаются медикаменты

ПараметрыАторвастинАторис
Процентная эффективность снижения ЛПНП4750
Процентная эффективность повышения ЛПВП1012
Процентное снижение общего холестерина3338
ПроизводительБиоком, Вертекс, Алси Фарма (Россия)Международная фармацевтическая компания Krka (Словения)
УпаковкаКартонные пачки по 10 или 30 таблеток, с дозировкой 10 или 20 мг действующего вещества. Полимерные банки по 10, 20, 30, 40, 50, 90, 100 таблеток с дозировкой 10 или 20 мг действующего веществаКартонные пачки по 10 или 30 таблеток, с дозировкой 10, 20, 30 и 40 мг действующего вещества в одной таблетке
Цена300-750 рублей, в зависимости от дозировки и количества таблеток420-750 рублей, в зависимости от дозировки и количества таблеток

Аналогичные по действию препараты статиновой группы Вазатор, Липримар, Торвакард.

Итоги

Аторвастин и Аторис – идентичные лекарства фармакологической группы статинов. Применяются для снижения уровня холестерина и в комплексной терапии атеросклероза. Незначительная разница в результативности лечебного воздействия препаратов не является для врача принципиальной причиной выбора. Прерогативным аспектом для пациента может стать производитель (отечественный или зарубежный), количество таблеток в одной упаковке, стоимость лекарственных средств.

Отзывы

Вероника:
Аторвастин мне назначили год назад. Причиной стал высокий уровень холестерина, выявленный по биохимическому анализу крови. Никаких симптомов нарушения я не чувствовала, но курс таблеток пропила. Параллельно изменила меню (перестала есть жирные продукты). Результат – снижение показателей холестерина более чем на 2 ммоль/л.

Николай:
К 50 годам стало пошаливать сердце, жгло в груди, не хватало воздуха. Стало тяжело подниматься по лестнице. Обратился к терапевту, сдал кровь. Оказалось, что холестерин просто зашкаливает. Сделали УЗИ сердца и сосудов. Как ни прискорбно, но диагностировали атеросклероз. Среди назначенных лекарств Аторвастин был предназначен для снижения холестерина. Пил по инструкции, соблюдал диету. Через месяц анализы улучшились.

Анастасия:
С гиперхолестеринемией борюсь регулярно. Особенно хорошо мне помогал Аторис. Периодически принимала курсом для снижения холестериновых показателей. При очередной покупке в аптеке мне заменили привычный препарат на Аторвастин. Это одно и то же! Только дешевле. На результате лечения цена не отражается.

Источник

Что лучше – Аторис или Аторвастатин

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Среди лекарственных средств гиполипидемического действия, выпускаемых в таблетированной форме, наибольшей популярностью пользуются препараты под коммерческим названием Аторвастатин и Аторис.

В связи с этим у некоторых пациентов возникает вопрос о том, что из них лучше – Аторвастатин или Аторис. Эти препараты обладают одинаковым действием, но выпускаются разными производителями. Оба предназначены для нормализации уровня холестерина в крови и назначаются больным атеросклерозом.

Характеристика препаратов

Аторис был разработан как аналог статина германского производства – Липримара. Последний отличался высокой стоимостью, поэтому был недоступен для некоторых пациентов. Аторис по составу и эффективности снижения уровня холестерина практически идентичен оригиналу. Его действующим веществом является аторвастатин.

На фоне приема Аториса происходит следующее:

Аторвастатин представляет препарат из группы статинов 3-го поколения. Он выпускается как российскими, так и израильскими фармацевтическими компаниями. Этот препарат активно влияет на редуктазу, в результате чего происходит снижение уровня холестерина и приостановление атеросклеротических процессов. Аторвастатин выпускается в трех видах дозировки – 10, 20 и 40 мг.

Вспомогательный состав варьируется в зависимости от страны, в которой он производится, и конкретной фармацевтической компании. Среди отечественных производителей Аторвастатин выпускается следующими компаниями: Канонфарма, Северная звезда, Вертекс, Изварино Фарма, Ирбитский ХФЗ. Стоимость препарата российского производства варьируется от 120 до 800 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Аторис производит словенская фармацевтическая компания KRKA. Стоимость препарата выше, чем цена Аторвастатина, и в среднем составляет 600 руб. Несмотря на различную ценовую категорию, оба препарата обладают хорошим терапевтическим действием и способны эффективно снижать уровень холестерина в крови.

Как действуют препараты

В обоих препаратах в качестве активного действующего вещества представлен аторвастатин. Он препятствует синтезу фермента ГМГ – Коа-редуктазы и нормализует выработку мевалоновой кислоты. Она напрямую воздействует на синтез холестерола в клетках печени. И Аторвастатин, и Аторис снижают объем выработки холестерола, который запускает рецепторы липопротеинов низкой плотности.

В результате регулярного приема препаратов плазма крови очищается от холестерина. Кроме того, активные компоненты лекарственных средств подавляют выработку липидов очень низкой плотности, что приводит к снижению синтеза триглицеридов. Кроме снижения уровня плохого холестерина, рассматриваемые лекарственные средства положительно влияют на оболочки сосудов, расширяя их.

Также снижается вязкость крови и предупреждается образование атеросклеротических отложений. Прием таких статинов существенно снижает риск развития осложнений атеросклероза в виде инфаркта и инсульта. Если сравнивать, чем отличается фармакокинетика этих препаратов, то в результате можно увидеть, что эти показатели для всех статинов 3-го поколения почти одинаковы:

Показания и противопоказания

Согласно инструкции, показанием к назначению Аторвастатина является первичное повышение уровня холестерина при отсутствии эффекта от диетотерапии. Также этот препарат назначается в рамках комбинированной терапии повышения уровня триглицеридов, семейной предрасположенности к гиперхолестеринемии.

Показания к назначению Аториса аналогичны, с той лишь разницей, что препарат импортного производства назначается и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В инструкции к нему указано, что он может приниматься для первичной профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов без клинических проявлений ишемической болезни сердца, но находящихся в группе риска.

Это относится к лицам, возраст которых старше 55 лет, курящим со стажем, страдающим артериальной гипертензией и сахарным диабетом, пациентам с выявленным низким уровнем холестерина высокой плотности, имеющим генетическую предрасположенность к сосудистым патологиям. Производитель Аториса отмечает в инструкции, что препарат пригоден для вторичной профилактики сердечно-сосудистых патологий у лиц с ИБС (ишемической болезнью сердца) для снижения смертности.

Какой из препаратов лучше применять

В вопросе о том, что лучше – Аторвастатин или Аторис, нет однозначного ответа, поскольку эффективность каждого из них носит субъективный характер. Отзывы об этих препаратах также различны. Оба медикамента являются заменителями Липримара. Аторис является зарубежным аналогом Аторвастатина, который производится отечественной фармацевтической промышленностью.

Триглицериды от Аторвастатина снижаются на 9%, а липопротеины низкой плотности – на 47%. Зарубежный аналог дает результаты по этим показателям на 13% и 50%, соответственно. По повышению липопротеинов высокой плотности лидирует Аторис (12%). Аторвастатин повышает этот показатель на 10%.

Если сравнивать препараты по возможным побочным эффектам, то статины, относящиеся к препаратам третьего поколения, в отличие от своих предыдущих аналогов, имеют меньший перечень негативных реакций организма. Тем не менее лекарства такого действия не подлежат самостоятельному назначению, поскольку неправильный их прием может иметь самые плохие последствия. Если врач правильно подобрал дозировку, то риск развития побочных эффектов значительно снижается.

Со стороны нервной системы оба препарата могут вызвать следующие негативные эффекты:

В случае передозировки препаратами у больного может развиться аритмия и тахикардия, не исключается стенокардия. Может проявиться синдром Рейно. Также от передозировки страдает скелет и мышцы (артрит, судороги, артралгия, рабдомиолиз, полинейропатия). Как и большинство лекарственных средств в таблетированной форме, Аторис и Аторвастатин способны привести к нарушению функционирования пищеварительного тракта.

Это может проявиться в следующем:

У лиц, имеющих хронические патологии системы дыхания, существует риск развития бронхоспазмов. При склонности к аллергическим реакциям на коже могут появиться высыпания в виде крапивницы или эритемы.

Наиболее тяжелой аллергической реакцией на эти препараты является отек Квинке. Возможно общее негативное влияние на организм, которое проявляется в чрезмерной усталости, снижении сексуальной активности у женщин и мужчин, изменении показателей глюкозы в крови.

Источник

Лечение атеросклероза лекарствами

Используйте навигацию по текущей странице

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатинПричины и развитие атеросклероза

При обильном накоплении липидов и кальция происходит нарушение кровообращения в бляшках, омертвение которых обусловливает появление атером-полостей, заполненных распадающимися массами. Стенка артерии в области такой бляшки имеет каменную твердость, легко крошится. Крошкообразные массы отторгаются в просвет сосуда. Попадая с током крови в нижележащие кровеносные сосуды, кусочки раскрошившейся атеросклеротической бляшки могут стать причиной закупорки (эмболии) и привести к тромбозу артерий конечности с развитием гангрены (омертвения). Кроме этого, крупная бляшка приводит к значительному нарушению тока крови, что снижает доставку кислорода в ткани. При физической нагрузке мышцы, не получающие достаточного питания отказываются работать, возникает боль, которая исчезает только после отдыха. Крупная бляшка способствует развитию тромба в месте сужения сосуда, что может привести к острой ишемии и гангрене.

Медикаментозная терапия может быть направлена на причины болезни (этиотропное лечение), механизмы его развития (патогенетическое лечение), симптомы заболеваний (симптоматическая терапия) и профилактику осложнений. В лечении сосудистых пациентов должна применяться схема, затрагивающая все аспекты заболевания.

Этиотропное и патогенетическое лечение.

Диабетическая макроангиопатия. Помимо терапии статинами, для улучшения состояния сосудистой стенки применяется препарат Vessel Due F, органический глиполисахарид, который способствует восстановлению эндотелия и снижает риск сосудистых тромбозов. Для лечения нейропатии у больных с диабетом используются витамины группы В (мильгамма), тиоктацид.

Препараты улучшающие кровоток и влияющие на коллатеральное кровообращение.

Пентоксифиллин (трентал, вазонит) до сих пор широко используются в отечественной клинической практике, хотя множество исследований показали их небольшую эффективность.

Симптоматическая терапия.

Подразумевает уменьшение симптомов сосудистых заболеваний. Эффективное патогенетическое лечение способствует устранению симптоматики хронической артериальной недостаточности. При критической ишемии важным аспектом лечения является обезболивание. Для этих целей используются ненаркотические анальгетики (кеторол, баралгин, диклофенак). При невралгических болях назначается финлепсин и другие седативные средства. В сложных случаях возможно назначение наркотических анальгетиков (трамадол, промедол, морфин) или эпидуральной продленной анестезии.

Профилактика осложнений.

Основное осложнение, связанное с облитерирующими заболеваниями, это тромбоз артерии с развитием острой ишемии конечности. В настоящее время возможности современной терапии позволяют многократно снизить риск тромбоза. Наиболее эффективны препараты клопидогреля (плавикс, зилт, тромбостоп). Могут использоваться препараты аспирина (тромбоасс, кардиомагнил) в дозе не менее 100 мг в сутки, но они слабее. У пациентов с склонностью к венозным тромбозам и с мерцательной аритмией, для профилактики тромбоэмболии могут использоваться непрямые антикоагулянты (варфарин), прямые ингибиторы тромбина (продакса), низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, клексан)

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатинВысокий уровень холестерина в крови приводит к опасности развития атеросклеротических бляшек. Из-за закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками развивается инфаркт миокарда, ишемический инсульт или гангрена конечностей.

Чем опасен высокий уровень холестерина?

Повышенный уровень холестерина приводит к риску развития ИБС и инфаркта миокарда, ишемического инсульта и гангрены конечностей!

Необходимо снижать концентрацию общего холестерина в крови: снижение концентрации общего холестерина в крови на 10% приводит к уменьшению смертности от заболеваний сердца на 20%. Малая физическая активность (гиподинамия), избыточное питание и курение оказывают плохое воздействие на уровень холестерина.

Физические упражнения и похудание уменьшают концентрацию холестерина и триглицеридов, тем самым позволяя предотвратить развитие атеросклероза.

Препараты для снижения уровня холестерина

Статины – это группа препаратов предназначенных для снижения снижение уровня холестерина в крови. Действие статинов основано на блокировании образования холестерина в печени, что снижает его уровень в крови, так как весь холестерин в организме вырабатывается именно там, а не поступает с пищей. Тот холестерин, что мы съедаем является только материалом для синтеза собственного.

Назначается пациентам с высоким риском развития инсульта и инфаркта. Прием Розувастатина зависит от уровня липидов в крови и составляет в стандартной дозировке от 5 до 10 мг в день.

Источник

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Классификация препаратов от повышенного давления

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Причины гипертонии

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

Источник

Статины: плюсы и минусы

«Высокий холестерин» не болит, но именно он может приводить к развитию атеросклероза. Атеросклероз поражает сердечно-сосудистую систему, приводит к образованию атеросклеротических бляшек и нарушениям кровоснабжения. Нередко это заканчивается инфарктами, инсультами.

Сегодня существует немало препаратов из группы статинов. Доказана их эффективность в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, но продолжаются споры об их безопасности. Для достижения и удержания нужных показателей липидного обмена требуется длительный прием препаратов, но многие пациенты не выполняют рекомендации, отчего эффективность лечения резко снижается. Что говорить о пациентах, когда врачи имеют разные мнения на этот счет.

Что такое статины

Статины — это группа гиполипидемических препаратов. Они замедляют работу одного из главных ферментов, участвующих в синтезе холестерина — ГМК-КоА-редуктазы. Это приводит к уменьшению синтеза холестерина в печени.

Снижение синтеза холестерина в гепатоцитах увеличивает количество рецепторов к липопротеидам низкой плотности (ХС ЛПНП) и последующему захвату их из кровотока. Кроме того, возможно, некоторое снижение образования ЛПНП за счет угнетения синтеза в печени их предшественника — липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП). Так статины способствуют снижению общего ХС, ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП в плазме крови. Одновременно препараты этой группы способны уменьшить уровень ТГ и несколько повысить уровень «хорошего холестерина» (липопротеидов высокой плотности). Эффективность снижения уровня холестерина в крови зависит от дозы препарата. Для получения нужного уровня снижения требуются достаточно высокие дозы.

Вклад в пользу статинов вносят и их многочисленные дополнительные свойства:

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Статины полезны не только своей способностью снижать холестерин в крови.

Виды статинов

В группе статинов препараты отличаются путями, по которому идет их обмен, силой подавления образования холестерина, лекарственными взаимодействиями. Лекарства отличаются не только названиями, но и действующим веществом:

Показания

Препараты этой группы назначает только врач и он подбирает какое действующее вещество подойдет, его дозировку. Обычно для этого определяют риск сердечно-сосудистых событий по специальной шкале, опроснику, сдаются анализы для определения липидного спектра и биохимических показателей крови. Сегодня статины назначают не только после инфарктов, инсультов как вторичную профилактику. При определенных условиях, высоком риске, врач может использовать статины в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Минусы

Но есть и нерешенные вопросы в лечении статинами. Так от 40 до 75% пациентов прекращают прием статинов в течение 1-2 лет после начала лечения. Причинами этого пациенты называют: опасение развития нежелательных эффектов из инструкции к препарату (46%), неверие в то, что лекарство продлевает жизнь (29,4%), прием большого количества других таблеток (27,6%), забывчивость (26,5%), плохой контроль уровня ХС крови на фоне приема лекарства (18,8%), отмену препарата нелечащим врачом (13,5%). При этом реальное развитие нежелательных эффектов на терапии статинами наблюдалось только у 11,7% пациентов, причем их проявления были легкой и умеренной степени выраженности.

Мышечные симптомы

Частота развития симптомов поражения мышц составляет 7-29% по разным данным. К ним относят:

Причины этого изучены недостаточно. По одной версии происходит снижение коэнзима Q10 в мышечной ткани и снижение уровня витамина D. Затрагивается работа митохондрий.

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Мышечные симптомы встречаются в 7-29%.

Симптомы, как правило, появляются в обеих руках или ногах. Срок появления около 4-6 недель после начала приема статинов. Иногда при болезнях суставов, связок происходит усиление боли. Возможно, этому способствует мышечная слабость. Необычно, но физически активные люди чаще страдают от мышечных симптомов.Так в одном из исследований указывалось, что спортсмены хуже переносят липидснижающую терапию.

По данным исследований, эти симптомы встречаются редко. Но в сами исследования часто не допускаются пациенты старшего возраста, с нарушениями функции печени и почек, принимающие определенные лекарственные препараты, то есть нельзя сказать, что это обычный пожилой человек с «букетом болезней».

Сахарный диабет и инсулинорезистентность

Установлено, что длительный прием статинов при определенных факторах может способствовать развитию инсулинорезистентности и сахарного диабета. Об этом говорят не только данные исследований, но и национальные рекомендации некоторых стран.

Факторами риска развития СД при приеме липидоснижающих препаратов могут стать:

Воздействие на печень

При приеме статинов для снижения негативного влияния на печень необходимо исключить прием:

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Статины могут негативно влиять на поврежденную печень.

Не следует их назначать при активном вирусном гепатите, пока показатели печени не вернутся к норме.

Взаимодействие с лекарствами

Статины обладают множественным эффектом. Это происходит из-за того, что они действуют не изолированно, а затрагивают многие химические реакции в организме. Особенно это важно у пациентов принимающих множество лекарственных препаратов по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Что делать?

Задумавшись о приеме статинов стоит понимать, что это не «волшебная таблетка». И даже длительная терапия на многие годы для увеличения продолжительности жизни будет эффективной только в комплексном подходе, так как развитие атеросклероза зависит не только от приема препаратов. Схемы терапии меняются, но никто не отменял собственных усилий, которые должен делать человек. Нужно поменять образ жизни, который десятилетиями приводил к накоплению проблем.

Диета. Оптимальной диетой для профилактики ССЗ, связанных с атеросклерозом, признана средиземноморская диета. Рекомендуется высокое содержание овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов, фруктов, рыбы и ненасыщенных ЖК (особенно оливкового масла). Возможно умеренное потребление алкоголя (в основном красного вина, преимущественно с пищей). Держать в рационе низкий процент красного мяса, молочных продуктов и насыщенных жиров.

Отказ от курения. Курение одна из причин развития атеросклероза. Риск смерти или развития острого инфаркта миокарда у продолжающих курить, после успешной операции по восстановлению проходимости коронарных сосудов, почти в 2 раза выше, чем у некурящих. Отказ от курения уже в течение первого года снижает риск развития ИБС на 50%, а при отказе от курения в течение 5-15 лет риск развития ОКС и инсульта уравнивается с некурящими.

Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть фото Что лучше аторис или аторвастатин. Смотреть картинку Что лучше аторис или аторвастатин. Картинка про Что лучше аторис или аторвастатин. Фото Что лучше аторис или аторвастатин

Курение — одна из причин развития атеросклероза.

Физическая активность. Установлено, что сокращение сидения перед телевизором до 2 ч в день увеличивает продолжительность жизни на 1,4 года. Лучшее начало увеличения физической активности это ходьба, особенно в возрасте от 60 лет. Основной принцип плавное повышение интенсивности и объема в течение нескольких недель.

Так обсудив с врачом все плюсы и возможные риски приема статинов нужно придерживаться выбранного пути многие годы для достижения результата.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *