Что лучше для памяти пирацетам или ноопепт
Сравнительная эффективность Ноопепта и пирацетама при терапии астенических расстройств и нарушений органического генеза
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Ноотропы – лекарственные средства, восстанавливающие когнитивные функции (память, внимание, способность к принятию решений и др.), нарушенные такими повреждающими воздействиями как ишемия, дыхательная гипоксия, травма, различные токсические воздействия.
Современный арсенал препаратов ноотропного действия включает достаточно широкий круг лекарственных средств. Их родоначальником является пирацетам – препарат, появившийся в середине 1960–х годов и до настоящего времени считающийся эталонным ноотропом.
Большинство ноотропов обладают центральным антигипоксическим влиянием и имеют сложный поливалентный механизм действия. Так, при описании механизма действия пирацетама и его многочисленных аналогов (анирацетам) в качестве ключевой составляющей указывается на его действие на ГАМК–эргическую систему, которое, однако, характеризуется как неоднозначное. В дополнение к этому, препарат стимулирует высвобождение ацетилхолина, повышает синтез дофамина и норадреналина в мозге [1].
В соответствии с способностью ноотропов воздействовать на различные составляющие церебрального звена патогенеза рядом исследователей предложена концепция «спектра клинической активности» ноотропных препаратов [1,2]. Указывается, что в отличие от антиастенического, вегетостабилизирующего и адаптогенного действия, присущих практически всем представителям этой группы препаратов, остальные эффекты, включая собственно ноо– и мнемотропный, свойственны не всем из них (рис. 1).
Основные показания к назначению ноотропных средств – церебреастенические нарушения и энцефалопатии различного происхождения (напр., при стойких или динамических нарушениях мозгового кровообращения, органических поражениях ЦНС травматического генеза, умственной отсталости и др.) При этом препараты с выраженными стимулирующими свойствами преимущественно применяются при астенических состояниях, а препараты с заметным транквилизирующим действием – при органическимих нарушениях с гиперстеническими проявлениями.
В большинстве случаев ноотропные препараты хорошо переносятся и практически лишены противопоказаний. Достаточно редко применение ноотропов со стимулирующим эффектом может вызвать явления гиперстимуляции, сопровождающиеся тревожностью, раздражительностью и бессонницей.
До настоящего временени продолжается разработка соединений, обладающих ноотропной активностью. Одним из новых препаратов этой группы является Ноопепт (ГВС–111) – оригинальный дипептид, обладающий ноотропными и нейропротективными свойствами. По химической структуре Ноопепт представляет собой этиловый эфир N–фенил–ацетил–L–пролил–глицина.
При пероральном введении Ноопепт абсорбируется в желудочно–кишечном тракте и поступает в системный кровоток в неизмененном виде; относительная биологическая доступность лекарственной формы препарата у кроликов составляет 99,7%. В организме образуется шесть метаболитов Ноопепта – три фенил содержащих и три дезфенильных. Основным активным метаболитов является цикло–пролилглицин, идентичный эндогенному циклическому дипептиду с ноотропной активностью.
Исследование хронической токсичности препарата у экспериментальных животных в дозах, превышающих среднюю ноотропную от 2 до 20 раз, показало, что Ноопепт не оказывает повреждающего действия на внутренние органы, не приводит к существенным нарушениям поведенческих реакций, изменению гематологических и биохимических показателей у всех подопытных животных.
Препарат не обладает иммунотоксическим, тератогенным действием, не проявляет мутагенных свойств, не оказывает отрицательного влияния на постнатальное развитие потомства и генеративную функцию животных.
Максимально выраженный антиамнестический эффект определен в дозах 0,5–0,8 мг/кг. Продолжительность действия составляет 4–6 часов после однократного введения. При увеличении ее до 1,2 мг/кг эффект исчезает («куполообразная» зависимость). Для эталонного ноотропа пирацетама максимальный эффект выявлен при дозе 500 мг/кг, при увеличении дозы до 800–1000 мг/кг эффект также исчезает.
Ноотропный эффект Ноопепта является избирательным. Препарат в широком диапазоне доз (0,1–200 мг/кг) не проявляет ни стимулирующего, ни седативного действия, не нарушает координации движений, не вызывает миорелаксантного действия. Длительное введение Ноопепта в дозе 10 мг/кг не ведет к изменению спектра его нейротропной активности, не отмечено кумулятивного эффекта, развития толерантности и появления новых компонентов действия препарата. При отмене препарата отмечена незначительные явления активации, без признаков развития «рикошетной» тревоги, характерной для некоторых ноотропов.
Наличие у Ноопепта широкого спектра ноотропной и нейропротективной активности явилось основанием для проведения клинических исследований по его применению у взрослых с нарушениями памяти, внимания и других интеллектуально–мнестических функций после черепно–мозговой травмы и при хронической церебро–васкулярной недостаточности.
Цель исследования: оценить безопасность и терапевтическую эффективность препарата Ноопепт в сравнении с пирацетамом у больных с легкими когнитивными нарушениями при органических заболеваниях головного мозга сосудистого и травматического генеза.
Задачи:
• Изучить эффективность Ноопепта в сравнении с пирацетамом у больных с органическим заболеванием головного мозга сосудистого генеза.
• Изучить эффективность Ноопепта в сравнении с пирацетамом у больных с органическим заболеванием головного мозга травматического генеза.
• Уточнить возможные побочные явления Ноопепта.
Клиническое исследование проведено на базе отделения новых средств и методов терапии (руководитель – проф. А.С. Аведисова) отдела пограничной психиатрии (руководитель – проф. Ю.А. Александровский) ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского (директор – Т. Б. Дмитриева) в ГПКБ №12.
В исследование было включено 50 пациентов: 35 с органическим эмоционально лабильным (астеническим) расстройством (рубрика F06.6 МКБ–10) и 15 с посткоммоционным синдромом (рубрика F07.2 МКБ–10)
Критерии включения в исследование:
• Легкие когнитивные расстройства, развившиеся в связи с хронической цереброваскулярной недостаточностью и на отдаленных этапах после травмы головного мозга с когнитивными и дисмнестическими расстройствами.
• Оценка снижения когнитивных функций по минитесту оценки психического состояния (MMSE) – не более 27 баллов.
• Возраст больных с постравматическими нарушениями ЦНС от 18 до 60 лет и с заболеваниями сосудистого генеза – старше 50 лет.
• Отсутствие приема лекарственных средств, обладающих психотропной активностью на протяжении не менее недели до начала исследования.
• Отрицательный тест на беременность.
• Информированное согласие больных на участие в испытаниях.
Критерии исключения:
• Психоорганические расстройства при первичных дегенеративных церебральных заболеваниях.
• Проявления умеренной и тяжелой деменции, включающие регресс личности, значительное снижение уровня суждений, грубые расстройства памяти, импрессивной и экспрессивной речи, письма и счета, нарушения повседневной деятельности, требующие определенного надзора, что в целом препятствует выявлению на основании самоотчета больных особенностей основного терапевтического эффекта препарата.
• Состояния психомоторного возбуждения, наличие бредовой и галлюцинаторной симптоматики, делириозных нарушений, проявлений спутанности, а также депрессивных расстройств средней и тяжелой степени выраженности.
• Наличие сопутствующих соматических и неврологических заболеваний в стадии обострения, а также требующих постоянной сопутствующей фармакотерапии.
• Наличие признаков хронического алкоголизма, лекарственной и наркотической зависимости.
• Наличие беременности, период кормления ребенка грудью.
• Индивидуальная непереносимость препарата.
• Повторное включение пациента в исследование.
• Участие пациента в других исследованиях.
Исследование проведено у больных с постравматическими нарушениями ЦНС в возрасте от 18 до 60 лет, с заболеваниями ЦНС сосудистого генеза в возрасте старше 50 лет, получающих Ноопепт или пирацетам.
Для проведения рандомизированного, сравнительного клинического исследования (III фаза) больные, участвующие в исследовании, были разделены на следующие группы (табл. 1 и 2):
• основная группа I – больные с эмоционально лабильным/астеническим расстройством, получающие Ноопепт (20 чел.);
• группа сравнения I – больные с эмоционально лабильным/астеническим расстройством, получающие пирацетам (15 чел.);
• основная группа II – больные с посткоммоционным синдромом, получающие Ноопепт (10 чел.);
• группа сравнения II – больные с посткоммоционным синдромом, получающие пирацетам (5 чел.);
При обследовании больных перед началом и в ходе исследования использованы следующие методы (табл. 3):
• Шкала оценки выраженности симптомов, составленная на основе «Унифицированной системы оценки клинико–фармакологического действия психотропных препаратов у больных с пограничными расстройствами (авторы: Александровский Ю.А., Руденко Г.М., Незнамов Г.Г. и др.), позволяющая получить объективные количественные данные о терапевтической динамике психопатологической симптоматики и характеристике психотропного действия препаратов.
• Минитест оценки психического состояния (MMSE), состоящий из батареи нейропсихологических тестов, оценивающих в баллах когнитивные функции: внимание, запоминание, гнозис, речь, праксис, счет [3].
• Короткая шкала познания (BCRS), позволяющая оценить выраженность отдельных компонентов когнитивных нарушений [4].
• Скрининг когнитивных способностей (CCSE), состоящий из батареи тестов, оценивающих когнитивные функции: ориентировка, память, счет, способность делать умозаключения, группировать предметы [5].
• Шкала общего клинического впечатления (CGI), позволяющая количественно оценить терапевтическую эффективность препарата, его переносимость и безопасность по изменениям в процессе лечения показателей «выраженности заболевания», степень «общего улучшения», «терапевтический эффект», а также наличие и выраженность побочных эффектов [6].
• Клинические анализы крови, мочи, биохимические анализы (АСТ, АЛТ).
• ЭКГ, тест на беременность.
Длительность участия пациентов в исследовании соответствовала периодам скрининга и лечения больных Ноопептом или пирацетамом и составила 63 дня.
Этапы исследования:
• Включение больных в исследование: скрининг с обязательной отменой предшествующей терапии (длительность: 7 дней).
• Курс лечения Ноопептом или пирацетамом (длительность: 56 дней).
Условиями прерывания исследования отдельных пациентов были:
• Отказ пациента от продолжения участия в исследовании;
• Наличие побочных эффектов, несовместимых с дальнейшим применением Ноопепта или пирацетама.
В конце вводного периода, пациентам, отвечающим требованиям включения в исследование назначались:
в исследуемой группе – Ноопепт в суточной дозе 20 мг; разделенной на два приема, курс лечения – 56 дней. Второй прием препарата производился до 18 часов;
в группе сравнения – пирацетам в суточной дозе 1200 мг, разделенной на три приема, курс лечения – 56 дней. Третий прием препарата производился до 18 часов.
Ноопепт или пирацетам назначались в виде монотерапии. Изменение доз, назначение новых препаратов или отмена какого–либо из них фиксировалось в индивидуальной регистрационной карте.
Эффективность сравниваемых препаратов проводилась по CGI, когнитивных функций, MMSE, шкале познания, оценки выраженности симптоматики, психическому статусу.
Оценка безопасности проводилась на основании учета нежелательных побочных явлений и отклонений лабораторных показателей, принимая во внимание степень их выраженности, серьезность, длительность и возможную связь с терапией Ноопептом или пирацетамом.
Значимых различий между группами больных выявлено не было.
Результаты исследования
Все больные завершили участие в исследовании. Случаев досрочного завершения в связи с отказом от продолжения терапии, ее недостаточной эффективностью или появлением побочных эффектов зарегистрировано не было.
У больных с органическим эмоционально лабильным (астеническим) расстройством, получавших Ноопепт, в результате лечения достигнуто статистически достоверное улучшение показателей : «ориентация», «внимание». Для показателей: «запоминание» и «речь, гнозис, праксис» в результате лечения заметного улучшения не зарегистрировано. У больных с посткоммоционным синдромом отмечено достоверное улучшение показателей внимания. Значимой динамики признаков «запоминание», «речь, гнозис, праксис» в этой группе больных также не выявлено. Эффективность Ноопепта в отношении указанной симптоматики превосходила эффективность пирацетама (табл. 4 и 5).
Круг признаков, положительная динамика которых была статистически значимой мало отличался для двух типов состояний при назначении Ноопепта. Согласно этим признакам по шкале оценки выраженности психопатологической симптоматики (тревога, повышенная раздражительность, аффективная лабильность, пониженное настроение, повышенная истощаемость, апатия, психомоторное возбуждение, психомоторная заторможенность, расстройства засыпания, общая оценка адаптации) эффективность Ноопепта становилась достоверной к концу курса лечения. Остальные признаки были определены как малоинформативные для выявления эффективности действия (табл. 6).
Динамика соматоневрологических признаков по шкале оценки выраженности симптомов при назначении Ноопепта у больных с органическим эмоционально лабильным расстройством и посткоммоционным синдромом различалась. У больных с органическим эмоционально лабильным расстройством отмечен положительный эффект в отношении следующих признаков: «мышечная гипотония», «потливость», «лабильность вазомоторов», «ортостатические нарушения», «гиперестезия». Не выявлено действия препарата на показатель «головные боли», остальные признаки были мало информативными. У больных с посткоммоционным синдромом влияние препарата на признаки: «мышечная гипотония», «головные боли», «ортостатические нарушения», «гиперестезия» не выявлено. Остальные признаки были мало информативными.
При назначении Ноопепта отчетливо улучшались когнитивные способности. Так, из 20 пациентов с органическим эмоционально лабильным расстройством и посткоммоционным синдромом к концу лечения Ноопептом различной степени улучшение было отмечено у всех 20 и 10 пациентов соответственно (рис. 1 и 2).
Достоверная положительная динамика (несколько меньшей выраженности при посткоммоционном синдроме), свидетельствующая об эффективности Ноопепта, отмечена по всем показателям «короткой шкалы оценки познания» (табл. 7 и 8).
В целом, эффективность Ноопепта и пирацетама у больных с органическим эмоционально лабильным расстройством (критерий Манна Уитни, сравнения двух выборок) по мини тесту психического состояния, по шкале оценки выраженности симптоматики (психопатологические и соматоневрологические признаки), короткой шкале познания, шкале общего клинического впечатления достоверно не отличалась. В отношении большинства вышеуказанных параметров терапевтический эффект Ноопепта был выше.
Количество нежелательных явлений при терапии Ноопептом в было в 2,5 раза ниже (при в 1,5 раза большем абсолютном количестве пациентов) (табл. 9).
По сравнению с пирацетамом при применении Ноопепта снижается риск развития нежелательных явлений (НЯ) у больных на величину от 12% до 62%. (табл. 10)
Заключение
Результаты проведенного клинического исследования показали, что Ноопепт является эффективным препаратом при лечении больных с органическим эмоционально лабильным расстройством и посткоммоционным синдромом. При приеме Ноопепта по сравнению с пирацетамом снижается риск развития нежелательных явлений на величину от 12% до 62% при 95% достоверности.
Ноопепт рекомендуется для лечения больных с органическим эмоционально лабильным расстройством и посткоммоционным синдромом. Безопасность и хорошая переносимость препарата позволяют рекомендовать его в качестве основного препарата для терапии изученных состояний.
ТОП-15 препаратов для сосудов
Мы часто воспринимаем свое здоровье, как совокупность нормального функционирования внутренних органов. Каждый из нас хочет иметь здоровое сердце, ясный разум, хорошо работающие почки и печень. Но редко мы задумываемся о состоянии сосудистой сети. Именно на нее ежедневно ложится нагрузка переноса большого объема крови. Артериальные сосуды транспортируют питательные вещества и кислород, а венозные – продукты тканевого обмена и углекислый газ.
Фармацевтическая промышленность предлагает нам много препаратов, предназначенных для восстановления сосудистых функций. Лекарственных средств данного типа очень много, поэтому они объединены в группы. Мы подобрали лучшие препараты для сосудов, которые эффективны и безопасны. В рейтинге представлены лекарственные средства в порядке убывания их значимости. Мы предлагаем изучить, какие хорошие таблетки для сосудов вошли в ТОП лучших препаратов. Перед началом терапии не забывайте проконсультироваться с врачом.
Классификация препаратов для сосудов
Механизм действия сосудистых препаратов отличается механизмом достигаемым эффектом и способом корректировки тонуса. Сужение капилляров и артерий является серьезной причиной отклонений в работе внутренних органов. В ряде случаев это несет даже опасность для жизни. Это связано с тем, что сосудистая система не только обеспечивает внутренние органы и структуры питательными веществами, но и насыщает их кислородом, выводя шлаки и отработанные материалы наружу.
Какие лучше препараты для сосудов может определить только врач. В основу классификации лекарственных средств входит область локализации патологического процесса в организме:
Отдельно следует выделить препараты для нормализации кровотока в мозге. Показаны для улучшения здоровья сосудов и восстановления мозгового кровообращения. Действие направлено на расширение артерий и капилляров, устранение спазмов и укрепление стенок сосудистых структур. В данную группу входят блокаторы кальциевых каналов, антигипоксанты и антиоксиданты, ноотропы и лекарства от атеросклероза.
Не нужно упускать из вида препараты, очищающие кровеносные сосуды. Действие лекарственных средств направлено на снижение уровня холестерина в крови и разрушение атеросклеротических бляшек в сосудистом русле. К сердечно-сосудистым препаратам относятся гиполипидемические средства, а также медикаменты разжижающие кровь и укрепляющие сосудистые стенки, спазмолитики, витамины и
БАДы.
Для улучшения кровообращения назначаются статины, фибраты, секвестранты желчных кислот. Статины рекомендуется принимать длительными курсами. Они восстанавливают уровень холестерина, исключая его отложение в сосудах. Фибраты уменьшают «плохой» холестерин, повышая «хороший». Курс лечения длится до 2 месяцев. Секвестранты желчных кислот связывают холестерин, содержащийся в кишечнике, и выводят его наружу, не давая всасываться
Нейротропные средства
Нейротропы выполняют следующие функции:
Препараты для расширения сосудов головного мозга напрямую не воздействуют на сосудистые структуры, но способствуют улучшению процессов метаболизма и микроциркуляции.
Ноотропные препараты
Медикаментозные средства направлены на улучшение и стимуляцию процессов в головном мозге. Показания к использованию – быстрое восстановление после инсульта и повышение уровня бодрствования. Выбирать ноотропные препараты нужно, руководствуясь результатами проведенной диагностики.
При приеме антагонистов кальция здоровым человеком происходит подстегивание когнитивных процессов, что улучшает процесс запоминания информации, позволяет продуктивнее и быстрее думать, а также легче переносить стрессовые ситуации. Но с данными препаратами нужно быть осторожным, т. к. они повышают вязкость крови, что приводит к гипоксии клеток. 
Миотропные средства
Самые лучшие препараты для сосудов – спазмолитические. Они снижают тонус мышечной стенки сосудов и расширяют просвет артерий внутренних органов. Данное действие приводит к улучшению кровотока.
Антиагреганты и антикоагулянты
Антиагреганты на подавление объединения эритроцитов и тромбоцитов. Склеивание и соединение (агрегация) приводят к сгущению крови, что чревато образованием тромбов и бляшек. Антиагреганты оставляют тромбоциты и эритроциты отдельными кровяными телами, препятствуя их соединению. Также обладают противогипертензивным эффектом.
Антикоагулянты замедляют рост тромбина в крови и протромбина в печени. Данные ферменты способствуют свертываемости крови. Чем меньшее количество вырабатывается, тем жиже кровь. Средства антикоагулянтного действия отличаются степенью всасывания, механизмом действия и длительностью выведения из организма.
Венотоники
Венопротекторные и венотонизирующие препараты оказывают комплексное воздействие:
Венотоники широко используются для профилактики сердечных и сосудистых заболеваний. При комплексном лечении используются в качестве вспомогательных средств.
Причины болезней сосудов
Кровеносная система является уникальной структурой человеческого организма. В основу входит сердце, которое перекачивает кровь. Из кровеносных сосудов образуется сеть так называемых полых трубок, которые окутывают тело. Сокращение сосудистых стенок создает давление, посредством которого обеспечивается циркуляция крови. Здоровая сосудистая система помогает справиться с любыми стрессами и нагрузками.
Почему снижается прочность кровеносных сосудов и нарушается система кровоснабжения? Среди основных причин следует выделить:
Не стоит упускать из вида такую причину развития сосудистых заболеваний, как наследственная предрасположенность. Функциональные и структурные сосудистые нарушения формируются еще в период внутриутробного развития. Недостаточность надпочечников и дисплазия соединительной ткани передаются по наследству. Данные процессы чреваты развитием варикозного расширения вен и иным заболеваниям сосудистых структур (атеросклероз, тромбофлебит, артериальная гипертензия и пр.).
Рейтинг препаратов для сосудов
Чтобы читателю было проще определить, какие препараты для сосудов самые лучшие, мы предлагаем следующий рейтинг.
№1 – «Актовегин» (таблетки)
Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе депротеинизированного гемодеривата крови телят для активизации обменных процессов в тканях, улучшения трофики и стимуляции восстановительных процессов.
Антигипоксант «Актовегин» оказывает следующие эффекты:
Таблетки «Актовегин» устраняют симптомы сосудистых нарушений через 30 минут после приема. Максимальный эффект достигается через 2-6 часов после перорального применения.
Входит в число лучших лекарств для сосудов мозга, т. к. состоит исключительно из физиологических веществ, обычно присутствующих в организме. Несмотря на это, перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
Производитель: Takeda [Такеда], Россия
№2 – «Актовегин» (раствор для инъекций)
Инъекции «Актовегин» считаются лучшим лекарством для сосудов благодаря тому, что оказывает комплексное воздействие: метаболическое (активирует обменные процессы), микроциркуляторное (увеличивает скорость капиллярного тока) и нейропротекторное (предотвращает гибель клеточных структур).
Назначается при когнитивных нарушениях, дисфункциях системы периферического кровоснабжения и диабетических полиневропатиях. Препарат может вызвать анафилактическую реакцию, поэтому предварительный тест на чувствительность является обязательным.
Производитель: Takeda [Такеда], Австрия
№3 – «Цераксон» (раствор для внутривенного применения)
«Цераксон» является лучшим препаратом для сосудов, учитывая отзывы. Ноотроп разработан на основе цитиколина. Направлен на восстановление поврежденных клеточных мембран, ингибирование действия фосфолипазы и остановку избыточного образования свободных радикалов. Воздействует на механизмы апоптоза, предотвращая гибель клеточных структур.
Инъекции «Цераксона» назначаются в остром периоде инсульта для уменьшения объема поражения тканей мозга. В случае черепно-мозговой травмы позволяет уменьшить длительность посттравматической комы. Раствор для внутривенного введения особенно эффективен при лечении двигательных и чувствительных неврологических нарушениях сосудистой и дегенеративной этиологии.
Производитель: Ferrer Internacional [Феррер Интернейшенал], Испания
№4 – «Церетон» (капсулированная форма)
Ноотропный препарат разработан на основе холина альфосцерата. Холиномиметик центрального действия находится в первых рядах рейтинга лучших препаратов для сосудов головы.
Особенности капсул «Церетон»:
Препарат «Церетон» положительно воздействует на поведенческие и познавательные реакции пациентов, страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга. Преимущество заключается в отсутствии мутагенного и тератогенного действия. Является лучшим лекарством для чистки сосудов.
Производитель: Сотекс ФармФирма, Россия
№5 – «Глиатилин» (капсулы)
Лучший препарат для сосудов головы разработан на основе холина альфосцерата. Холиномиметик центрального действия воздействует на рецепторы центральной нервной системы, обеспечивая передачу нервных импульсов и улучшая их функцию.
Показано ноотропное средство в следующих случаях:
Среди побочных реакций чаще всего возникает тошнота. Принимать капсулы «Глиатилин» не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Производитель: Italfarmaco [Италфармако], Россия
№6 – «Мексидол» (таблетированная форма и раствор для инъекций)
Антиоксидантный препарат предназначен для лечения патологий нервной системы. Таблетки «Мексидол» разработаны на основе этилметилгидроксипиридина сукцината.
Ингибитор свободнорадикальных процессов обладает анксиолитическим, противосудорожным и ноотропным действием. Лучший препарат для сосудов головного мозга повышает восприимчивость организма к негативному действию таких факторов, как ишемия, гипоксия, шок и пр. Преимуществом является улучшение процессов метаболизма и кровоснабжения головного мозга. Гиполипидные таблетки также уменьшают содержание общего холестерина в крови.
Раствор «Мексидола» вводится капельно или струйно. Передозировка не вызывает серьезных нарушений. Проявляется в виде бессонницы или сонливости.
Производитель: Мир-Фарм, Россия
Производитель: Фармасофт, Россия
№7 – «Милдронат» (капсулы)
Входит в рейтинг лучших препаратов для сосудов головного мозга благодаря комплексному воздействию. Метаболическое лекарственное средство содержит в составе мельдония дигидрат (действующее вещество). Препарат представляет собой структурный аналог вещества, находящегося в каждой клетке человеческого организма (гамма-бутиробетаина).
Рекомендуется использовать при повышенной нагрузке для восстановления равновесия между потребностью клеток в кислороде и его доставкой. Препарат оказывает тонизирующее влияние и повышает устойчивость организма к нагрузкам.
Производитель: Grindex [Гриндекс], Латвия
№8 – «Ноопепт» (таблетки)
Ноотропный препарат, обладающий нейропротективными свойствами. Улучшает память и способность к обучению. Лучшие таблетки для сосудов действуют на все фазы процессинга:
Предотвращает развитие амнезии, которая может быть вызвана электрошоком. «Ноопепт» уменьшает объем очага при тромботической модели инсульта и предотвращает гибель нейронов.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№9 – «Пантогам» (таблетки)
Ноотропное лекарственное средство противосудорожного действия стоит на девятом месте самых лучших препаратов для сосудов головы. Способствует повышению устойчивости головного мозга к влиянию токсических веществ, обладает умеренным седативным действием и мягким стимулирующим эффектом. Активизирует физическую и умственную работоспособность.
Часто назначается после отмены этанола и при хронической алкогольной интоксикации. Обладает выраженным пролонгированным действием.
Производитель: Пик-Фарма, Россия
№10 – «Пикамилон» (таблетки)
Ноотропное средство расширяет сосуды головного мозга. Оказывает выраженное психостимулирующее и транквилизирующее действие. Является лучшим лекарством для сосудов головного мозга благодаря тому, что оказывает комплексное действие – нормализует метаболизм и восстанавливает мозговое кровообращение.
Назначается при депрессивных расстройствах в пожилом возрасте, при астении и цереброваскулярной недостаточности. Улучшает состояние при страхе, тревогах и чрезмерной раздражительности. Используется для проведения комплексной терапии при алкогольной интоксикации.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№11 – «Пирацетам» (капсулы)
Ноотропный препарат оказывает положительное влияние на кровообращение мозга и обменные процессы. Также «Пирацетам» обладает следующим действием:
Производитель: Озон ООО, Россия
№12 – «Бетасерк» (таблетки)
Препарат гистамина улучшает микроциркуляцию лабиринта. Назначается при нарушениях со стороны вестибулярного аппарата. Расширяет прекапилляры, облегчая микроциркуляцию.
Препарат для сосудов головы является самым лучшим для лечения лабиринтных нарушений, вестибулярного неврита, доброкачественного позиционного нарушения. Эффективно борется с атеросклерозом сосудов головного мозга в комплексе с другими препаратами.
Производитель: Верофарм, Россия
№13 – «Вертран» (таблетки)
Производитель: Belupo [Белупо], Республика Хорватия
Назначается для лечения болезни Меньера, при водянке лабиринта внутреннего уха и при вестибулярных нарушениях. Хорошее лекарство для сосудов при посттравматической энцефалопатии и вертебробазилярной недостаточности.
№14 – «Фезам» (капсулы)
Препарат для улучшения метаболизма и кровообращения головного мозга. Ноотропное средство обладает выраженным сосудорасширяющим и антигипоксическим эффектом.
Разработан на основе циннаризина и пирацетама. Показан при недостаточности мозгового кровообращения, интоксикации и заболеваниях ЦНТ. Также рекомендован для лечения после черепно-мозговых травм, астенического синдрома, для профилактики кинетозов и мигрени.
Производитель: Балканфарма, Болгария
№15 – «Кавинтон» (таблетки)
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Австрия
Выводы
Ознакомившись с предложенным рейтингом, читатель сможет выбрать лучшие таблетки для сердца и сосудов. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.
Только опытный специалист знает, какой препарат лучше для сосудов головного мозга, а какой способствует нормализации реологических свойств крови (преимущественно вязкости). Мы не рекомендуем заниматься самолечением. Любой препарат должен быть подобран с учетом результатов проведенных обследований.