Что лучше трость или костыль под локоть
Костыли после эндопротезирования: как правильно ходить, ровная поверхность и ступеньки
Применение костылей или специальных ходунков необходимо каждому человеку, перенесшему эндопротезирование любого крупного сустава нижней конечности. Ходьба с помощью опорных приспособлений – это важная часть реабилитации. Она помогает пациентам поддерживать хорошую физическую форму в послеоперационном периоде и они могут быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.
Многие врачи рекомендуют больным заранее приобрести костыли и научиться ходить на них. Более того, во многих частных клиниках специалисты подбирают пациентам наиболее подходящие средства опоры и учат пользоваться ими. Все это позволяет избежать неприятностей и осложнений в реабилитационном периоде.
После операции вставайте с кровати только с разрешения лечащего врача. Используйте их ровно столько, сколько он скажет. Не отказывайтесь от ходьбы с ними раньше времени. Подобная самодеятельность может иметь неприятные последствия.
Зачем нужны костыли
Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – это хирургическое вмешательство, в ходе которого повреждаются не только кости, но и мягкие ткани ноги. После операции у пациентов восстанавливается анатомическая целостность сустава, но не функции нижней конечности. Для того, чтобы начать самостоятельно передвигаться, больному требуется немало времени. В этот период ему необходимо использовать вспомогательные приспособления для ходьбы.
Основные цели их применения:
Отметим, что использовать костыли могут только лица с хорошо развитыми мышцами торса, плечевого пояса и верхних конечностей. У них должно быть достаточно силы для поддержания своего тела в нужном для ходьбы положении. Что касается пожилых, слишком слабых и больных людей, они не всегда имеют возможность пользоваться приспособлениями. Как правило, врачи рекомендуют таким пациентам ходить с ходунками.
Какие лучше?
Чаше всего используются подлоктевой тип. Они очень легкие и маневренные по сравнению с подмышечными. Ими проще манипулировать в ограниченном пространстве.
Как правильно ходить на костылях
Принцип очень прост, суть его заключается в том, чтобы «больная» нога всегда находилась между двух костылей.
Со временем Вы перейдете на перекрестный шаг, он полностью совпадает с ходьбой без костылей, когда делая шаг левой ногой, вперед подается правая рука, когда шагаете правой ногой, подается левая рука. Это прирожденный стереотип походки, поэтому какие-то дополнительные комментарии не требуется, это придет само.
Черным указана больная нога, обратите внимание, что она всегда находится между двух костылей.
Как долго использовать костыли
Минимальный срок использования костылей после эндопротезирования – 6 недель. Если во время операции или в послеоперационном периоде возникли осложнения – скорее всего вам придется ходить с ними немного дольше. Это касается тех случаев, когда в ходе хирургического вмешательства врачи меняли сразу оба коленных или тазобедренных сустава.
Противопоказания к раннему отказу:
В разных клиниках эндопротезирование выполняют по различным методикам. К примеру, в больницах Российской Федерации тазобедренные суставы меняют, предварительно сделав большой разрез мягких тканей бедра. В европейских клиниках операцию делают по малоинвазивной методике. В ходе хирургического вмешательства хирурги не рассекают мышцы, а лишь раздвигают их. Естественно, во втором случае реабилитация будет проходить легче, а человек сможет отказаться от костылей намного раньше.
Факт! При нормальном течении реабилитационного периода человек начинает понемногу ходить без опоры уже на 4-5 неделю. Поначалу ему разрешают самостоятельно пройти 5-10, затем – 20-30 метров.
Почему так важно вовремя отложить костыли
Ранняя активизация пациента с полной нагрузкой на прооперированную ногу ускоряет реабилитацию и способствует быстрому восстановлению функций конечности. Поэтому врачи следят за тем, чтобы больные как можно раньше начинали садиться, вставать с постели и ходить. Ведь чем больше человек будет двигаться и заниматься лечебной физкультурой – тем быстрее он вернется к привычному образу жизни.
На определенном этапе реабилитации костыли начинают мешать больному передвигаться, физически пациент готов ходит без них, но морально нет. В этой ситуации человеку лучше полностью отказаться от их использования. В противном случае он будет «цепляться» за дополнительные средства опоры, что негативно скажется на состоянии мышц и замедлит восстановление.
Многие пациенты поначалу боятся передвигаться самостоятельно. В большинстве случаев их страхи необоснованны и лишь мешают им вынуждая на протяжении нескольких месяцев ходить с тростью, хотя нужды в этом нет. В результате они понапрасну теряют время и собственными руками тормозят реабилитацию.
Как подобрать костыли
Основные разновидности костылей
Костыли используются при восстановлении после сильных ушибов, переломов, вывихов и других травм нижних конечностей. Также они применяются при нарушении опорно-двигательных функций (например, у детей с ДЦП). Изделия призваны значительно снизить нагрузку на ноги и опорно-двигательный аппарат в целом при самостоятельном передвижении пациента. По типу опоры различают два основных типа костылей – локтевые и подмышечные.
Подмышечные костыли
Костыль под мышку представляет собой U- или V-образную конструкцию из двух стоек, соединенных внизу наконечником.
Благодаря болтовому соединению современные модели костылей могут регулироваться по высоте ручки и общей высоте, также они могут быть разборными или складными. В зависимости от возраста и веса пациента изделия могут изготавливаться из пластика (для детей), алюминия (для детей и взрослых с небольшим весом) или стали (усиленные конструкции – для взрослых с избыточным весом).
Подмышечные костыли показаны в следующих случаях:
Также их используют при реабилитации после операций на связках, суставах, костной ткани. В зависимости от специфики проблемы срок использования может составлять от нескольких месяцев до двух лет.
На постоянной основе такие костыли применять не рекомендуется: при частом и постоянном воздействии опоры в области плеч могут возникать болезненные ощущения, онемение рук. На более длительный срок использования рассчитаны костыли с упором под локоть.
Как правильно выбрать подмышечные костыли
Большая часть современных моделей (пожалуй, исключение составляют лишь деревянные костыли) имеют регулируемую конструкцию. Однако даже в этом случае следует соблюсти несколько правил при выборе (особенно, если длина костыля не регулируется).
Во время примерки необходимо немного походить: движения позволят понять, хорошо ли подходит изделие по высоте. Если в процессе передвижения пациент почувствует усталость и повышенное напряжение в руках, значит высоты опоры недостаточно. Напротив, если чувствуется дискомфорт и сильное напряжение в области плеч – размеры костылей больше необходимого.
В случае, если пациент пока не может принять положение стоя и передвигаться, изделия подбираются по следующему принципу: рост больного минус 40 сантиметров. Однако возможно, что в дальнейшем длину конструкции придется регулировать.
Таблица ниже позволит точнее понять, какая предусмотрена длина костылей, исходя из роста пациента.
Рост пациента
Высота костыля
Локтевые костыли
Костыль с опорой под локоть также часто называют «канадкой», поскольку изобрел это приспособление канадец Томас Феттерман, там же оно нашло свое первое применение. Элементы конструкции:
И манжета, и ручка изготавливаются из высокопрочного пластика (обычно это полиамид). Для правильной фиксации руки в области локтя и удобного передвижения упор-зажим имеет отклонение от оси трости примерно на 30 градусов.
В отличие от плечевых, локтевые костыли предназначены для весьма длительного или постоянного использования, поскольку у них несколько иное назначение. Случаи, когда рекомендуются изделия именно этого типа:
В отдельных случаях локтевые костыли оснащаются дополнительными тремя или четырьмя опорами, которые обеспечивают максимальную устойчивость конструкции. Такие модели рекомендуются при остеоартрозе, ДЦП, неврологических заболеваниях, избыточном весе, а также для пожилых людей (если необходимо часто подниматься по лестнице) или для тех, кто проходит реабилитацию после инсульта.
Как выбрать костыли под локоть
Принцип подбора – практически тот же, что и в случае с плечевыми костылями: по росту. Однако, поскольку все модели регулируемы по высоте, это не составит особого труда. Примерка осуществляется таким образом:
В таком положении следует обратить внимание на два момента:
Примерные значения роста и расстояния от манжеты до крайней точки локтя:
При примерке убедитесь, что манжета не слишком плотно облегает плечо – в противном случае это может вызывать постоянный дискомфорт при ходьбе.
Как правильно ходить на костылях
Передвижение на костылях может потребовать определенных навыков. Здесь помогут несколько рекомендаций.
При подъеме по лестнице используется только один костыль. Одной рукой необходимо крепко держаться за перила, опираясь на костыль, следует перенести здоровую ногу на ступень и далее перенести на ступень костыль (движение продолжается в том же алгоритме). При спуске, соответственно, меняются руки и алгоритм: вначале на нижнюю ступень переносится костыль, далее совершается шаг здоровой ногой.
Костыли и ходунки: что лучше выбрать?
Так же, как и костыли, ходунки снижают нагрузку на ноги, позволяют равномерно распределить вес тела на опоры, обеспечивают равновесие при передвижении. Легкие складные конструкции из алюминиевого сплава могут иметь три или четыре нижних опоры, а также колеса (ходунки-роллаторы). В зависимости от модели они оснащаются поручнями, подмышечными и подлокотными опорами.
Когда следует выбрать ходунки, а когда костыли? Если речь идет о пожилых людях, специалисты, как правило, рекомендуют именно ходунки.
Независимо от возраста, ходунки больше подойдут и при некоторых тяжелых хронических заболеваниях – например, при артритах и артрозах, когда человек не в силах воспринимать нагрузку на верхние конечности, создаваемую собственным весом. Также они часто рекомендуются при значительном снижении двигательной активности на начальных этапах реабилитации – например, после инсульта.
Костыли и трости
Здесь варианты выбора более очевидны. Костыли исключают или до минимума снижают нагрузку на больную или поврежденную ногу. При использовании трости обе ноги остаются опорными, воспринимая всю нагрузку веса и обеспечивая вертикальное положение тела. Поэтому трость подойдет при хромоте или восстановлении после травм на том этапе, когда поврежденная нога может быть нагружена если не полностью, то в наибольшей степени.
Широкий выбор костылей представлен в салоне-магазине медтехники «Реамед». Здесь вы найдете подмышечные и локтевые модели, варианты для взрослых и детей, конструкции с тремя или четырьмя опорами. Вся продукция поставляется напрямую от ведущих производителей, имеет соответствующие сертификаты. Подробную консультацию относительно выбора вы всегда можете получить в салоне у нашего специалиста.
Трости и костыли: как правильно пользоваться
Не всегда травмы конечностей проходят бесследно. Порой после перелома или сильного ушиба люди не могут самостоятельно ходить. Тогда на помощь приходят костыли или трость.
Главная функция костылей и трости – опорная. Человек может переложить часть нагрузки с опорно-двигательного аппарата на вспомогательное средство. Еще одна не менее важная задача – улучшение координации людей со слабой зрительной функцией. Достичь перечисленных целей может далеко не каждое приспособление, поэтому нужно подобрать лучшую модель. И чем отличаются костыли и трость?
Костыли
Врачи рекомендуют приобрести костыли в случае максимального устранения нагрузки на ноги. Они используются при полной или частичной неспособности поддерживать собственный вес при помощи нижних конечностей. Обычно костыли назначают после операций, сильных переломов либо травм. Есть два типа костылей – локтевые и подмышечные.
Костыли подлокотные
У локтевых костылей точка опоры – локоть. Они обычно меньше и легче подмышечных. Обычно костыли под локоть используются на завершающих этапах реабилитации. Такое устройство оптимально для пациентов, которые могут частично поддерживать вес собственного тела, но перенося нагрузку на руки.
Преимущество локтевых костылей – мобильность, с их помощью можно двигаться гораздо быстрее и удобнее. При использовании локтевых костылей не создается давления на подмышечную область, так как опорной поверхностью выступают кисть и предплечье.
Как подобрать костыли под локоть?
Во время примерки лучше встать прямо и согнуть руки под углом 15-20 градусов и просунуть руку в манжету. После чего следует поставить костыль на расстоянии 20 см от стопы. Нужное положение манжеты – на расстоянии 7-10 см от самой острой точки локтя. Попробуйте совершить пару движений и переместиться вперед и назад.
Костыли подмышечные
Подмышечные, они же классические, костыли перемещают нагрузку на плечи и руки, тем самым полностью освобождая больную ногу от движения. Потому их применяют на ранних стадиях реабилитации после перенесённых травм или оперативных вмешательств.
Подмышечные костыли – это две параллельные трубы из металла или дерева, которые внизу соединяются в одну стойку. Сверху же расположена небольшая подушка, на которое и опирается плечо. Посередине же предусмотрена рукоятка для кисти.
Как подобрать подмышечные костыли?
Между подмышечной впадиной и верхней опорой должны помещать 2 пальца. Для удобной опоры на нижнюю перекладину необходимо согнуть руку на 30 градусов и сформировать кулак.
Ортопед назначает необходимый тип костылей исходя из последствий травмы и состояния пациента. Примечательно, что у костылей есть размерная сетка как у одежды:
S – рассчитаны на рост 110–140 см и максимальную нагрузку в 90 кг
M – на рост 140–180 см и нагрузку в 110 кг
L – рост от 180 см и нагрузку в 120 кг.
Эксперты по ортопедии также рекомендуют обращать внимание на наконечники костылей, самые удобные и устойчивые – пирамидальные.
Детские костыли
Костыли могут помочь ребенку быстрее прийти в форму после травм ноги, ступни или лодыжки. Изначально ребенка лучше поощрять, действовать медленно и научить его правильно пользоваться костылями. Дети могут легко упасть или потерять равновесие при их использовании.
Дети младше 7 лет не смогут пользоваться костылями. Если ребенок недостаточно скоординирован для использования костылей не используйте их. Ваш терапевт или физиотерапевт могут предложить альтернативные варианты.
Как ходить на костылях?
Как ходить на костылях по лестнице?
Как вставить и садиться на костылях?
Трость для ходьбы
Это самый элементарный тип опоры, с помощью которой нагрузка на ногах перераспределяется и обеспечивает комфорт при передвижении. Трость рекомендуется людям способным крепко удерживать ее рукоятку, обладают достаточной силой в предплечье и плече.
Существует несколько видов конструкций трости:
Классическая трость
Это модель с обычной ручкой и небольшим набалдашником. Такая модель достаточно универсальна и идеально подходит для ежедневного применения. Обычно их изготавливают из металла, дерева или пластика.
Трость опорная
Такое изделие используется во время реабилитации. Обычно изготавливаются из металла. Оснащается наконечником с тремя ножками, потому она самая устойчивая и надежная среди всех типов.
Телескопическая трость
Такие модели умеют регулироваться под рост хозяина с помощью кнопочного замка с несколькими возможными уровнями передвижения. Также изготавливаются из металла.
Складная трость
Она состоит из набора труб, вставленных друг в друга, и резинки, закрепленной в рукоятке. Такая конструкция позволяет сложить устройство и компактно хранить.
Комбинированные трости совмещают в себе два предыдущих вида складывания.
При выборе стоит учитывать и материл. Например, деревянные трости довольно тяжелые, потому не совсем удобные и подходят не всем больным. А пластиковые наоборот очень легкие, однако не такие прочные. Алюминиевые трости – золотая середина, они соединяют в себе прочность, легкость и мобильность.
Также важно подобрать трость необходимой длины для комфортного применения. Идеальная длина – до середины бедра. Если будет короче, то пациент будет горбиться и перегружать запястье, длинная – чрезмерно нагружает плечевой сустав. Определять подходящую длину только по росту пациента неправильно – параметр зависит также от осанки и длины рук и ног.
Оптимальный вес трости для своей руки каждый определяет самостоятельно. Большинство моделей вешают от 100 до 400 гр. Если трость будет слишком тяжёлая, человек будет перегружать опорную руку и сильно утомится. При этом слишком лёгкая трость может создавать ощущение неустойчивости.
Существуют категории людей, которым не обойтись без вспомогательной опоры при ходьбе. Трость нужна для инвалидов и пожилых людей. Чаще всего «палочками» пользуются люди с хроническими заболеваниями. Например, пациенты с низким качеством зрения, тяжелыми поражениями суставов или костей. Отдельная группа – травматические причины, связанные с механическими повреждениями нижних конечностей.
Кому врачи назначают трость:
Трости для пожилых отличны друг от друга и порой сложно разобраться во всем ассортименте. Существует несколько популярных моделей. Трость-зонт – приспособление с мощной рукояткой, прочным наконечником и металлическим стержнем. Устройство не сигнализирует о недуге или возрасте, так как выглядит трость как обычная трость. Может подойти складная трость, которую можно легко сложить и убрать в случае ненадобности.
Есть и другие разновидности тростей: стеклопластиковые, металлические, посеребрённые и т. д. Независимо от вида «палки», качественная модель должна обладать эргономичной ручкой и наконечником с резиновой насадкой.
В какой руке лучше держать трость?
Как лучше ходить с тростью?
Как ходить с тростью по лестнице?
Где купить костыли или трость?
В онлайн-аптеке 24farmacia представлены разные варианты тростей и костылей. В нашем ассортименте есть модели для разных категорий людей. Для заказа добавьте понравившийся вам товар в корзину и оформите заказ онлайн. Или позвоните по телефону 8 (391) 2911 555.
Доставка осуществляется в сеть «Губернские аптеки» либо до двери вашего дома. Курьерская доставка осуществляется по будням с 10:00 до 23:00 и по выходным с 10:00 до 24:00 только на территории города Красноярска. Заказ можно оплатить онлайн или в месте получения заказа с помощью банковской карты.
Как подобрать костыли и трости
Переломы костей, вывихи суставов, серьезные разрывы мышц или связок нижних конечностей приводят к частичной утрате способности передвигаться. В таких случаях, чтобы не стать лежачим или сидячим больным, нужно использовать костыль или трость. Простые приспособления возвращают способность ходить. Конечно, не на все 100%, но без их помощи не обойтись.
Что выбрать: трость или костыль?
Чтобы правильно приобрести такое оборудования, нужно понимать, для чего они служат.
Как подобрать трость
Чтобы правильно подобрать трость, нужно учитывать множество моментов. Самое главное: выбирается трость по росту. И только потом обращают внимание на другие характеристики.
Среди других параметров выбора важны такие:
Таким образом, в том, как подобрать трость для ходьбы, нет особых сложностей.
Выбор костылей
Как правильно подобрать костыли? Существует два типа таких приспособлений: подмышечные модели и так называемые канадки. Чтобы подобрать какие-либо варианты, нужно учитывать тип травмы, после которых они необходимы, сроки реабилитации.
При примерке костыль ставится под мышкой, так, чтобы его резиновый наконечник был отставлен от стопы на 15-20 см. Чтобы правильно подобрать костыли, нужно помнить: расстояние между верхней планкой приспособления и подмышкой должно быть около 4 см. Нижняя же планка должна располагаться на уровне запястья.
Как и классический костыль, канадка выбирается по росту. При примерке рука должна быть слегка согнута в локте, просунута в манжету, спина прямая. Независимо от модели, правила выбора не меняются. Если пациент высокий (от 180 см), то расстояние от локтя до манжеты должно быть не меньше 10 см. При среднем росте (около 170 см) промежуток уменьшается до 5-7 см. При росте менее 150 см расстояние не превышает 4,5-5 см.
Как подобрать и правильно использовать средства реабилитации – костыли, канадки и трости
Подбор средств реабилитации: что и когда
Выбор необходимого средства реабилитации зависит от серьезности и характера заболеваний либо травм, от возраста и общего состояния пользователя, и осуществляется лечащим врачом. Будут это подмышечные костыли или канадки (подлокотные костыли), или просто трость – зависит от ситуации, в любом случае они должны полностью выполнять возложенные на них функции. Часто бывает так, что реабилитация после травм начинается с обычных костылей, затем пациент переходит на локтевые и завершается процесс восстановления последним этапом с тростью.
Когда больной не совсем еще ослаб и может ходить и стоять, но нога либо ампутирована, либо ее запрещено нагружать, что бывает в самом начале реабилитации, то однозначно понадобятся подмышечные костыли. В случаях, когда больной сильно ослаблен, но как-то передвигаться нужно, ходунки подойдут больше.
Если же у больного хватает сил самому стоять либо начальный этап восстановления уже завершен и подмышечные костыли вполне освоены, а также разрешено нагружать больную конечность, то можно рассматривать подлокотные костыли или другими словами – канадки.
В случае, когда больному при передвижении на небольшие расстояния необходима дополнительная разгрузка пострадавшей ноги, можно взять многоопорную трость – она придаст большей устойчивости, в отличие от обычной. Также она больше подойдет для тех, кто перенес инсульт.
Обычная трость подойдет, когда больной уже набрался достаточно сил, чтобы самостоятельно передвигаться, но нужна незначительная помощь, чтобы снизить нагрузку на пострадавшую ногу.
Как подобрать и использовать костыли, канадки и трости
В самом начале посттравматической реабилитации самое оптимальное решение – подмышечные костыли, так как с ними пациент получает твердую опору и возможность не нагружать больную ногу. Но их нельзя использовать долго, ибо это влечет за собой массу неприятных моментов в виде болей в плечах и онемения верхних конечностей. Во время долгого периода восстановления врачи переводят пациентов на подлокотные костыли (канадки) ввиду их большей маневренности и легкости. Они гораздо лучше подходят для постоянного пользования при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и на последних стадиях реабилитации.
Подбор подмышечных костылей
Основные параметры, которые учитываются – это 2 высоты костыля:
1-ая – общая – от подмышечной перекладины до наконечника;
2-ая – место перекладины на нем – она выступает опорой для рук.
1-ая вычисляется по простой формуле «отнять от роста пользователя 40 см», но это примитивный метод и лучше сделать непосредственные замеры пациента, который стоит в той обуви, которую он будет носить в процессе восстановления с помощью костылей.
Костыль ставится у груди пользователя, а его наконечник в 15-20 см от стопы. Не забудьте отступить на 4-5 см от подмышки, чтобы перекладина не давила в нее и упор приходился на ладони рук, а не на подмышечные впадины во избежание передавливания последних.
Чтобы определить уровень 2-ой высоты, больной просто сгибает руки на 30° – уровень ладоней и определяет место установки данной перекладины. Еще эту высоту можно определить так – руки вытягиваются вдоль туловища и на уровне запястий выставляются рукоятки.
Если после подгонки костылей во время передвижения пользователь ощущает давление в районе подмышечных впадин – их нужно укоротить, а если в процессе ходьбы чрезмерно нагружаются руки вместо плеч – удлинить. В обоих случаях их надо еще раз отрегулировать – ради комфорта пользователя.
Подбор канадок или подлокотных костылей
В процессе подгонки локтевых костылей – первое, что необходимо отрегулировать – это положения рукояток и манжет. Для чего рука просовывается в саму манжету, а костыль располагается в 15 см от стопы. Учтите, что локоть нужно согнуть под углом 15-20°. Сама удерживающая манжета должна быть в 5-7 см от локтевого сгиба, но это при условии, что рост приблизительно 170 см. Если выше 180 см – манжета отодвигается на 10 см от локтя, а если ниже 150 см – до 4,5-5 см. Лучше всего, конечно, проводить примерку сразу на пациенте – канадка одевается на руку, больной сидя на стуле, направляет наконечник строго вверх при согнутом локте на 90°.
После проведения замеров, проверьте верно ли подобраны канадки – больной становится прямо и опускает руки – линия, где находится изгиб запястья, должна ровняться верхнему уровню рукоятки. Если она выше – значит, костыли короче, чем требуется, если ниже – длиннее. Еще учтите, что манжета не должна:
пережимать или сдавливать предплечье, иначе это грозит потертостями и очень неприятными ощущениями;
болтаться – в таком случае больной имеет риск все время терять свои костыли.
Используя различные костыли помните:
Массой тела нагружаются не подмышечные впадины, а руки, иначе можно получить повреждения в районе подмышек;
Опорная база всегда должна быть широкой;
Костыли всегда выставляются вперед и в 10 см от края ноги.
Используя подмышечные костыли помните:
Опорные стойки располагаются как можно ближе к груди – это способствует улучшению равновесия;
В процессе ходьбы голова держится всегда прямо, а тело ровно.
Рекомендации
Адаптация к передвижению на костылях, а также комфорт, проверяется при ходьбе. Чтобы встать со стула или любой другой поверхности, костыли складывают вместе и ставят с травмированной стороны, затем взявшись за них и предварительно выпрямив поврежденную ногу, аккуратно встают.
Для усаживания на стул или любую другую поверхность используют тот же алгоритм движений – костыли на травмированной стороне, выставив больную ногу вперед, пациент медленно садится. Перед маневром желательно проверить устойчивость и надежность стула.
В процессе ходьбы костыли одновременно выносятся вперед на 30 см и ставятся в 15-20 см в стороне ног. Затем следует перенести вперед туловище, сделав упор на рукоятки. Первой ставится пятка здоровой ноги, а костыли тем временем остаются позади пациента.
Походка челночного типа является более безопасной и относительно простой для тех, кто только осваивает передвижение со средствами реабилитации. Сначала выносятся вперед костыли, затем туда же переносится тяжесть тела посредством упора на руки, последней переносится здоровая нога.
Подъем либо спуск по лестнице требуют иного подхода. Костыли берутся одной рукой и удерживаются обхватом большого пальца, а другая рука кладется на перила впереди туловища.
Поднимаясь, костыли держат или одной рукой при наличии перил, или обеими, и ставят их туда же, где находится больной, создавая двухстороннюю опору либо за счет обоих костылей, либо костылей и перил. Затем здоровую ногу переставляют выше и подтягивают к ней костыли, оставив больную сзади, затем, нагрузив здоровую ногу, к ней приставляют больную.
Осуществляя спуск по ступенькам, костыли сперва ставят на ступеньку ниже и к ним травмированную ногу, затем, создав упор на костыли или на костыли и перила, переставляют к ней и здоровую.
Подбор трости
Для начала нужно, чтобы локоть был согнут под углом 15-20°. Если трость будет использоваться с обувью на каблуках разной высоты, то выбирайте из регулируемых тростей, чтобы легко подгонять ее под требуемую высоту.
Убедитесь, что у вас правильный обхват ручки трости. Лучше выбирать ручку большого диаметра и смотреть, чтобы пальцы не смыкались – так ее гораздо легче держать в течении долгого времени. При наличии артрита лучше обратиться к физиотерапевту за рекомендациями касательно размеров рукоятки.
Гляньте на сам наконечник – важно, чтобы он был из резины, диаметром в пределах 2,5-5 см и обязательно сменным. Его обязательно нужно регулярно проверять и своевременно менять! Это увеличивает сцепление с поверхностью, а значит и вашу безопасность!