Что лучше узи или мрт плечевого сустава

Что лучше: УЗИ или МРТ

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Точная диагностика патологии гарантирует успех лечения и стабильную ремиссию. Для проведения диагностических мероприятий востребованы неинвазивные методы, исключающие лучевую нагрузку. Рассмотрим, что лучше: УЗИ или МРТ, в каких случаях целесообразно применение каждого из методов.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 09 Апреля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

В чем разница УЗИ и МРТ

МРТ — высокоточное исследование, основанное на отклике атомов водорода к воздействию магнитного поля. Резонансное сканирование помогает обнаружить аномалии развития, патологии внутренних органов, новообразования на ранней стадии.

Несмотря на безопасность, и у данного вида исследования есть противопоказания. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.

УЗИ основано на отражении посылаемых ультразвуковых волн, но чувствительность исследования, как метода высокоточной диагностики, меньше. При помощи ультразвука наблюдают за динамикой лечения органов ЖКТ, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и половой систем, особенно у женщин.

Среди плюсов — возможность диагностики беременности на раннем сроке, дальнейшее наблюдение за развитием плода, а также доступность процедуры.

Ультразвуковое исследование дает полное изображение внутреннего органа в плоскости, не предоставляя объективной информации о труднодоступных областях. МР-сканирование позволяет сделать серию послойных снимков срезов, на которых можно обнаружить мельчайшие изменения и патологические проявления. Выбор метода исследования в каждом конкретном случае определяет врач.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

Источник

МРТ или КТ плечевого сустава

МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча, и что лучше: сделать МРТ плечевого сустава или КТ. Давайте разбираться вместе.

Методы диагностики плечевого сустава

Для диагностики повреждений плечевого сустава используют различные методы визуализации, включая:

Сведение об исследовании

Сведение об исследовании

Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ плеча

В медицинских центрах СПб обследование плечевого сустава с помощью магнитного резонанса является профилирующим диагностическим исследованием патологий суставных тканей. Именно МРТ плечевого сустава дает возможность получить данные о состоянии суставов, мягких тканей и хрящей. Томография плеча хорошо покажет:

МРТ также позволяет отличить здоровые ткани от поврежденных при предположении на опухоль или раковые метастазы, помогает оценить картину травм и их месторасположение.

В отличие от КТ плеча, МРТ может многократно применяться при исследовании состояния здоровья детей и беременных женщин. По времени для проведения МРТ плечевого сустава может понадобиться от десяти до двадцати минут нахождения пациента в неподвижном состоянии в условиях замкнутого пространства камеры МРТ. КТ плечевого сустава занимает всего до десяти секунд, что по времени проведения исследования предпочтительно для людей, страдающих клаустрофобией или боязнью замкнутых пространств.

Магнитно-резонансное исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым в настоящее время относятся: наличие у человека кардиостимулятора, электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха, больших металлических имплантатов и ферромагнитные осколков, а также наличие больших кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга.

Когда КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ плеча

Компьютерное рентгеновское исследование плеча больше рекомендовано при проведении диагностики костной составляющей человеческого организма, а именно: травматических повреждений костей плеча человека; неправильно сросшиеся кости, наличие костных шпор; поражений костей опухолевой природы как первичных, так и вторичных; атеросклеротических изменений сосудов.

Противопоказаниями для проведения МСКТ могут являться беременность и кормление ребенка грудью. Также метод компьютерной томографии не рекомендован маленьким детям без серьезных медицинских показаний из-за лучевой нагрузки.

Источник

Что показывает МРТ плечевого сустава?

МРТ плечевого сустава является эффективным способом проведения полноценного обследования сустава. Боли в плечевой зоне встречаются у многих людей, и чаще всего определить причину их возникновения при осмотре ортопеда без аппаратной диагностики очень сложно. Магнитно-резонансная томография плеча дает возможность выявить заболевания на ранней стадии и своевременно скорректировать течение болезни. Чаще всего процедура томографии плечевого сустава используется для определения процессов дегенеративного и воспалительного характера, протекающих в мягких тканях, хрящах и связках. Сделать данное обследование можно как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента.

Показания

Плечевой сустав относится к самым нагруженным суставным системам опорно-двигательного аппарата. Неудивительно, что регулярная нагрузка на него может привести к дегенеративным патологиям и воспалительным болезням. Если человек сильно физически нагружает свои плечевые суставы, их костные и хрящевые структуры начинают быстро изнашиваться, и возникает боль. Кроме того, травмы плеча являются частым поводом обращения к ортопеду или травматологу. Для того, чтобы провести точную диагностику и выявить причины дисфункции плеча, лечащий врач, как правило, назначает сделать МРТ плечевого сустава.

Следующая симптоматика может навести и самого больного на мысль о том, что нужно срочно пройти магнитно-резонансную томографию:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Что покажет МРТ плеча?

Плечевой сустав на МРТ снимке

Как делают МРТ плеча?

Подготовка

Во время проведения томографии плечевого сустава пациент может находиться в своей одежде, если на ней нет брошек, клепок, пуговиц из металла, а также молнии и других застежек. В некоторых клиниках Санкт-Петербурга обследуемым выдается специальное одноразовое белье, чтобы минимизировать возможность попадания в магнитно-резонансный томограф металлических элементов.

Процедура МРТ плеча никак особенно не регламентирует прием пищи, но в случае проведения диагностики МРТ с контрастом врачи рекомендуют не употреблять еду в течение нескольких часов до проведения данного исследования. Это поможет избежать тошноты и других неприятных ощущений при введении контрастного состава.

Контрастирование у людей с почечной недостаточностью потребует консультации у врача-терапевта или нефролога и, возможно, сдачи анализа крови на креатинин.

Что касается маленьких детей, их обследование на МРТ иногда проводится с применением анестезии либо седации. Процедура томографии требует от пациента полной неподвижности, а добиться этого от малышей очень трудно. Если ваш ребенок записан на МРТ под наркозом, его подготовка будет включать ряд анализов, консультацию у педиатра или невролога и ограничение в еде перед исследованием.

В качестве превентивной меры не рекомендовано женщинам делать томографическую диагностику при беременности в первом триместре.

Людям с избыточным весом или большими габаритами тела следует при записи на МРТ плеча уточнить ограничения по весу и размерам,с которыми может справиться данная модель томографа.

Томограф закрытого типа у человека с фобиями может вызвать приступ паники, поэтому, если вы страдаете клаустрофобией, перед диагностикой за час можно принять седативные препараты или выбрать услугу МРТ плечевого сустава на открытом томографе.

Процедура

Процедура томографии плечевого сустава занимает в среднем 20-40 минут. Длительность сканирования зависит от модели томографа. В диагностическом кабинете пациента укладывают на томографический стол. Затем на зону обследования одевают специальную катушку. Стол передвигают в сканирующую часть аппарата и запускают процедуру скрининга.

Вопросы о диагностике

В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металлических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.

Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.

МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.

Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.

Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.

Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.

Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.

Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.

Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.

Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.

Противопоказания

Если таких документов нет, рекомендуется перед магнитно-резонансной томографией пройти рентгенографическое обследование. Оно покажет наличие в организме осколков, пуль или любых других инклюзий из магнитных сплавов. Пломбы и брекеты на магнитное поле томографа существенного влияния не оказывают и не являются противопоказанием к МРТ плечевого сустава.

Расшифровка

По итогам сканирования рентгенолог получает серию изображений. Затем в ходе процедуры интерпретации он сравнивает данные анатомии плеча пациента с нормативами и в своем заключении отмечает все выявленные аномалии. Процесс расшифровки снимков занимает в среднем 40-60 минут. По итогу сканирования пациент получает на руки следующий пакет документов – снимки, записанные на пленочный или электронный носитель, рентгенологическое заключение врача и рекомендации по дальнейшим шагам. С результатами диагностики человек должен направиться к своему лечащему врачу. После расшифровки полученных в ходе исследования снимков лечащим врачом может быть поставлен окончательный диагноз и назначено эффективное лечение.

Пример расшифровки МРТ плечевого сустава

На серии МРТ правого коленного сустава соотношения в суставе не нарушены.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также протонной плотности с использованием режима жироподавления в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях определяются структуры правого плечевого сустава. Соотношение в суставе на момент исследования не нарушено. Субакромиальное пространство составляет 6 мм (сужено). Суставная впадина лопатки уплощена, контуры ее ровные, с признаками субкортикального остеосклероза. По краям суставной впадины лопатки имеются небольшие остеофиты. Головка плечевой кости округлой формы не деформирована. Суставной хрящ неоднородной структуры, неравномерно истончен, целостность его не нарушена.

Сухожилие подлопаточной мышцы в области прикрепления к малому бугорку плечевой кости утолщено, минимально разволокнено, общая целость его и натяжение сохранены (изменения по типу тендиноза). Сухожилия подостной мышцы в области прикрепления к плечевой кости имеют неоднородную МР- структуру, за счет дегенеративных изменений, целость не нарушена. Сухожилия малой круглой мышцы не изменено. Визуализируется умеренное скопление свободной жидкости в полости плечевого сустава, умеренное в подклювовидной сумке. Сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча не изменено, вдоль него минимальное количество выпота. Правый акромиально-ключичный сустав дегенеративно изменен: суставные поверхности имеют неровные контуры с наличием краевых костных разрастаний, сами суставные концы с субкортикальным остеосклерозом. Капсула сустава умеренно утолщена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза правого плечевого и акромиально-ключичного сустава I-II ст., признаков импинджмент синдрома с частичным повреждением сухожилия надостной мышцы, умеренно выраженные дегенеративные изменения сухожилия подлопаточной мышцы по типу тендиноза. Синовит. Умеренный теносиновит.

Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

Источник

Что показывает МРТ плечевого сустава

Как правило, МРТ плечевого сустава назначается врачом-ортопедом пациентам для исследования таких состояний, как переломы, дегенеративные изменения, суставные повреждения травматического характера, разрывы вращательной манжеты, травмы рабочего характера (например, связанные с вибрацией), травмы спортивного характера, инфекционные и воспалительные процессы, новообразования в мягких тканях и в костях, отеки, болевой синдром, кровотечения вокруг сустава и в мягких тканях, уменьшение возможности движения плеча. Также МРТ плечевого сустава применяется для контроля за результатами хирургического вмешательства. Для проведения обследования МРТ плеча не применяются рентгеновские лучи, поэтому данный вид диагностики является совершенно безвредным для пациента. В основе метода МРТ лежит использование высокотехнологичного аппарата – томографа, создающего сильное магнитное поле и использующего сигналы радиоволн, чтобы сделать снимки исследуемой области. Это позволяет производить диагностику в трех плоскостных срезах, что обеспечивает объемность и точность результатов.

Преимущества томографии плеча

У процедуры магнитно-резонансной томографии есть следующие преимущества:

Показания

МРТ плечевого сустава с первого раза позволит выявить такие патологии:

Благодаря обследованию с помощью томографа специалисты медицинского учреждения могут выявить патологии, которые не сопровождались явными симптомами. Многие заболевания, включая рак, на МРТ снимках будут видны даже на стадии зарождения. К тому же различные протоколы томографического обследования с большой точностью смогут указать, какая именно болезнь поразила человеческий организм. Этот фактор имеет огромное значение для врачей, так как некоторые болезни могут иметь похожие признаки и симптомы. Именно МР-исследование плеча позволяет ортопедам, хирургам и травматологам не только верно определить диагноз, но и назначить наиболее эффективное лечение.

МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

Что покажет МРТ плеча?

Данные томографии позволят врачам оценить следующие особенности анатомии сустава:

Как делают томографию плечевого сустава?

Направление на проведение МРТ плечевого сустава, как правило, выдается хирургом, травматологом либо лечащим ортопедом. Также человек может пройти обследование, записаться на диагностику суставов по своей инициативе. Такая возможность представлена в связи с тем, что исследование при помощи МР-томографа является безопасной диагностической процедурой, в ходе которой организм человека не испытывает никакой лучевой нагрузки.

МРТ плеча не требует подготовки, нужно лишь записаться на прием к специалисту и вовремя прийти на обследование. Если врач медицинского центра назначил МРТ с использованием контрастного вещества, то перед помещением в аппарат пациенту его введут внутривенно. В этом случае за 2 часа до процедуры обследуемому необходимо прекратить употребление пищи и жидкости.

Если обследование проводится пациенту, страдающему от клаустрофобии, то врачи рекомендуют проводить диагностику в аппарате открытого типа либо принимать легкие седативные препараты. Перед МР-сканированием пациента попросят снять с себя одежду с металлическими элементами, украшения, очки, часы, предложат оставить за пределами МРТ кабинета все электронные приборы.

Магнитно-резонансная томография является совершенно безболезненной процедурой. Пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, в крайнем случае он может чувствовать некоторое тепло в диагностируемой зоне, но такая реакция является совершенно нормальным следствием воздействия магнитного поля на ткани и структуры человеческого тела.

Диагностика в любом районе Санкт-Петербурге

Сколько времени длится МРТ плеча?

Во время обследования пациент должен находиться в неподвижном положении, не разговаривать и не кашлять. Диагностика МРТ плечевого сустава занимает в среднем около 40-45 минут.

МРТ плечевого сустава на открытом томографе

МРТ плечевого сустава может осуществляться на любом из двух типов томографов – закрытом и открытом. Во многих медицинских клиниках Санкт-Петербурга и Лен. области используется закрытая модель устройства, которая представляет собой цилиндрическую трубу, куда на подвижной платформе помещается пациент. МРТ открытого типа осуществляется на томографе, который открыт с боков: это позволяет диагностировать в комфортных условиях детей, а также пациентов, кто страдает клаустрофобией или избыточным весом.

Расшифровка

После завершения обследования врач МРТ предоставляет Вам результаты, как правило, в течение получаса. Помимо письменного заключения, в МРТ центрах СПб пациенту предоставляется диск с записью всех изображений исследуемой области. В случае необходимости можно распечатать для Вас требующиеся снимки на рентгенологическую пленку.

Есть ли противопоказания для МРТ

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является наиболее распространенным и безопасным методом исследования, но для данного вида диагностики существует ряд ограничений и противопоказаний. Ее противопоказано делать людям с:

Татуировки и татуаж также не являются противопоказанием, но могут стать причиной жжения на коже, если в составе красящего сегмента есть металлические частицы. Об этих ситуациях достаточно предупредить врача.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, визуализируются структуры правого плечевого сустава. Акромион дугообразного строения. Подакромиальное пространство сужено до 5,5 мм. В подакромиально-поддельтовидной сумке определяется умеренное количество синовиальной жидкости с фрагментами фиброзирования стенок. Сухожилие надостной мышцы на всем протяжении имеет гиперинтенсивный МР-сигнал на Т2 и PD FS-ВИ за счет выраженного отека и разволокнения, с наличием неполнослойных дефектов его волокон на протяжении до 4 мм.

Сухожилие подлопаточной мышцы на всем протяжении имеет гипоинтенсинвный МР-сигнал на Т2 и PD FS-ВИ с наличием в центральных отделах участков повышенного сигнала, вероятно за счет участков обызвествления и умеренно выраженного отека с разволокнением, целость его представляется сохраненной – возможно оссифицирующий тенденит. Остальные сухожилия манжеты ротаторов без особенностей. Удерживатель сухожилия длинной головки двуглавой мышцы утолщен, МР-сигнал от него неоднородный за счет отека и минимально выраженного разволокнения, сухожилие незначительно смещено кпереди по отношению к межбугорковой борозде с наличием небольшого количества жидкости в синовиальном влагалище. Суставная впадина лопатки обычной формы.

Суставная губа дегенеративно изменена, задние ее отделы представляются не измененными, с наличием утолщения в передней части на уровне нижнего и среднего отделов и с наличием линейных зон нарушения ее целостности. Подмышечный карман содержит минимальное количество жидкости, стенки его утолщены за счет отека и элементов фиброзирования.

В полости плечевого сустава определяется умеренное количество неоднородной жидкости. Суставной хрящ плечевого и акромиально-ключичного суставов неоднородной структуры, неравномерной толщины, с наличием субхондральных участков склероза. Визуализируются минимально выраженные краевые костные разрастания акромиона и акромиального конца ключицы. Капсула акромиально-ключичного сустава утолщена, целость ее не нарушена, с участками фиброзирования. Параартикулярные мягкие ткани не отечны.

Заключение: МР-признаки частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы, повреждения сухожилия подлопаточной мышцы и теносиновита сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, бурсита подакромиально-поддельтовидной сумки, синовита правого плечевого сустава. МР-признаки частичной облитерации подмышечного кармана, дегенеративных изменений передней суставной губы с повреждением, нельзя исключить оссифицирующий капсулит.

МРТ плечевого сустава – это оптимальный способ обследовать связки, мышцы и хрящи. Полученная информация о мягких тканях будет более полной, нежели после ультразвукового, рентгеновского или компьютерно-томографического исследования. Однако при диагностике травматических повреждений мягкотканных структур плечевого сустава часто наиболее эффективно комплексное использование УЗИ и МРТ, при этом УЗИ является методом первичного скрининга и многократного использования при динамическом наблюдении. МРТ является дополнительным, уточняющим методом, обеспечивающим наиболее чёткое определение изменений всех суставных структур, вызванных патологическим процессом. Костные структуры и МРТ, и УЗИ плечевого сустава визуализируют плохо. Для диагностики костей области плеча следует выбирать компьютерную томографию. На комплексную МРТ и КТ плеча ортопед-травматолог даст направление при подозрении на переломы.

Где ведет прием: МИБС ЛДЦ

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава (МРТ колена) считается одним из самых надежных медицинских исследований, позволяющих оперативно выявить большинство проблем с коленными структурами. Коленный сустав часто

Противопоказания к МРТ

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.

Источник