Что могут означать расширенные зрачки
Мидриаз
Мидриаз — это расширение зрачка, которое может быть физиологическим и патологическим.
Причины возникновения мидриаза
Причиной расширенного зрачка может быть паралич (парез) сфинктера — круговой мышцы зрачка, а также спазм или повышенный тонус дилататора (мышцы, которая отвечает за расширение зрачка).
Мидриаз может возникнуть как ответная реакция на применение различных медицинских препаратов (эстрогенов, антидепрессантов, антигистаминных препаратов и т. д.) или вследствие заболеваний и травм глаза, операций на органах зрения, интоксикации организма и из-за неврологических нарушений.
Виды мидриаза
В офтальмологии принято выделять различные виды мидриаза, среди которых:
Диагностика и лечение мидриаза
Кратковременное расширение зрачков не нуждается в лечении, а вот стойкий мидриаз может быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому консультация врача крайне необходима.
Главное в устранении мидриаза — лечение основного заболевания, которое вызвало этот симптом. Чаще всего лечащий врач назначает Пациенту препараты, которые усиливают работу сфинктера зрачка и ослабляют функции дилататора.
Как правило, в таком состоянии Пациента беспокоит фотофобия (чувствительность к свету), поэтому стоит избегать яркого освещения и носить солнцезащитные очки.
При подозрении на мидриаз вы можете обратиться в Глазную клинику доктора Беликовой. У нас работают только опытные врачи-офтальмологи, и используется только качественная современная аппаратура. Мы проведем полное обследование органов зрения для выявления причин расширения зрачков и подберем наиболее подходящее именно вам лечение, исходя из особенностей вашего организма.
Почему сужаются и расширяются зрачки?
Если, испытывая какие-то позитивные или негативные чувства, мы можем прикрыть или отвести от собеседника глаза и «спрятать» их выражение, то расширение и сужение зрачков — процесс нам неподвластный, а опытному наблюдателю он может рассказать много интересного о вас. Не верите?
Зрачок — круглое отверстие в центре радужки глаза. Его размер регулирует доступ света к сетчатке и зависит от того, как работают мышцы радужки. А мышцы эти (дилататор и сфинктер) сокращаются непроизвольно, то есть сознательно человек этот процесс регулировать не может, в отличие от движения век.
У здорового человека зрачок постоянно находится в динамике, сужаясь или расширяясь в среднем диапазоне 3-9 мм из-за состояния окружающей обстановки, а также целого ряда физиологических и психологических причин.
Что вызывает расширение зрачков, или, по науке, мидриаз?
• недостаточная освещенность,
• боль,
• повышенная физическая или умственная активность, полная концентрация,
• испуг: неожиданные резкие звуки, прикосновения и проч.,
• эмоциональное перенапряжение.
Кроме того, зрачки расширяются при некоторых заболеваниях (глаукома, патология сетчатки, опухоль мозга, заболевания нервной системы, отравления и проч.), а также при приеме определенных медикаментозных препаратов: от глазных капель до психотропных наркотических веществ.
В самом общем случае, когда речь идет об эмоциях, расширение зрачков (потребность четче и ярче видеть) является ярким признаком возбуждения, повышенного интереса к окружающему миру, бессознательного желания воспринять максимум информации. Причем как со знаком «плюс», так и со знаком «минус».
Например, зрачки расширяются, если ваш собеседник очень рассержен или испуган. Гнев и агрессия, равно как и шок либо тяжелый стресс, вызывают в организме выброс адреналина, приводящий к увеличению размера зрачка.
С другой стороны, зрачки расширяются и в случае, если внешние раздражители вполне себе приятные и положительные, а настроение резко улучшается, — это результат возбуждения симпатической нервной системы. Ярчайшим примером этого является общение двух людей противоположного пола, которые симпатизируют друг другу, а особенно — сексуальное возбуждение. Так что, если не уверены в отношениях, на свидании внимательно следите за своим визави: испытывает ли он к вам настоящий интерес и влечение?
Кстати, эти процессы взаимозависимы, ведь расширенные зрачки еще больше привлекают внимание противоположного пола, что вызывает повышенное возбуждение, оно, в свою очередь, — увеличение зрачков еще более, и дальше по кругу…
Любопытно: при попадании в поле зрения откровенно симпатичного объекта своего пола вызывает у людей обычно резкое сужение зрачка — неосознанный признак враждебности и неприятия.
Это доказанный научный факт: одни и те же портретные изображения людей вызывали у наблюдателей 40%-й рост положительного интереса к изображенной персоне, стоило лишь чуть увеличить ей размер зрачка на фото. Этим фактом, кстати, весьма успешно пользуются рекламщики и маркетологи для увеличения продаж рекламируемых товаров.
Интересно, что в ходе экспериментов у мужчин такое расширение зрачков первую очередь сопровождало их сексуальный интерес при виде изображений симпатичных дам (особенно обнаженных), тогда как у женщин подобный эффект вызывался не только картинками знойных мачо с голым торсом, но также фотографиями младенцев или милыми семейными сценками с участием маленьких детей.
Темные очки, скрывающие глаза, помогают в обычной жизни карточным игрокам не выдать соперникам удачный расклад, а хитрым покупателям — не дать показать продавцу свою крайнюю заинтересованность в товаре.
Так что, если хотите узнать состояние и отношение к вам партнера, внимательно всмотритесь в его глаза. Недаром их называют «зеркалом души».
Расширенные зрачки: причины, опасения и лечение
От All About Vision
Что такое расширенные зрачки?
Расширенные зрачки — это зрачки, размер которых больше обычного.
Размеры зрачка контролируются мышцами цветной части глаза (радужной оболочки), а также количеством света, попадающим в глаза. При ярком освещении зрачки сужаются (становятся меньше), предотвращая попадание в глаза слишком большого количества света. При тусклом освещении зрачки расширяются (становятся больше), чтобы пропускать больше света.
Как правило, размер нормальных зрачков составляет 2,0–4,0 миллиметра (мм) при ярком освещении и 4,0–8,0 мм в темноте. С возрастом размер зрачков немного уменьшается.
Расширенный зрачок иногда всё еще может реагировать на свет, т. е. уменьшаться при ярком освещении или когда в глаз направляется пучок света. Но, как правило, расширенные зрачки не реагируют на свет.
Большой зрачок, который вообще не реагирует на свет, называется «фиксированным» расширенным зрачком.
Расширенные зрачки — это не то же самое, что анизокория, которая представляет собой распространенное заболевание, при котором оба зрачка нормально реагируют на свет, но различаются по диаметру примерно на полмиллиметра или более. Анизокория является доброкачественным заболеванием, поражающим примерно 20 процентов населения.
Что вызывает расширение зрачков?
Существует множество факторов, которые могут вызывать расширение зрачков. Ниже приведены наиболее распространенные:
Лекарственные препараты
Следующие отпускаемые по рецепту и без рецепта лекарственные средства могут вызывать расширение зрачков и влиять на их способность реагировать на свет:
Средства от укачивания
Лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона
Ботокс и другие препараты, содержащие ботулотоксин
Атропин (используется для контроля прогрессирования миопии и в других медицинских целях)
Травма глаза
При серьезной проникающей травме глаза радужная оболочка может быть повреждена, что приводит к расширению зрачка и обуславливает его неправильную форму. Иногда травма такого рода может быть получена во время операции на глазах, например при сложной операции по удалению катаракты или трансплантации роговицы.
Травма или болезнь головного мозга
Вот почему врачи проверяют зрачки спортсмена фонариком после черепно-мозговой травмы, полученной во время спортивных соревнований, или когда пациент поступает в отделение неотложной медицинской помощи с симптомами, указывающими на возможный инсульт.
Использование рекреационных наркотиков
Однако эти вещества не вызывают расширения зрачков.
При этом ряд наркотических средств, употребление которых запрещено законом и которые используются в рекреационных целях, вызывают расширение зрачков и замедляют реакцию глаз на свет. Например:
Доброкачественный эпизодический односторонний мидриаз
Это достаточно необычное, но безвредное расстройство, при котором возникают спорадические эпизоды внезапного расширения одного зрачка, часто сопровождаемое нечетким зрением, головной болью и болевыми ощущениями в глазах.
Молодые женщины, склонные к мигрени, подвержены самому высокому риску развития доброкачественного эпизодического одностороннего мидриаза. По результатам одного исследования медиана продолжительности эпизодов составляла 12 часов (некоторые длились намного дольше), а средняя частота составляла два–три эпизода в месяц. Расстройство разрешается само по себе, и зрачок возвращается к нормальному размеру и функционированию без какого-либо лечения.
Зрачок Эйди
Это редкое неврологическое заболевание, также называемое тоническим зрачком Эйди или тоническим зрачком, при котором один зрачок больше обычного и медленно реагирует на свет или вообще не сужается. Аномалия зрачка может сопровождаться слабыми сухожильными рефлексами или их отсутствием. (Такое расстройство называют синдромом Эйди.)
Как правило, причина появления тонизирующего зрачка Эйди неизвестна, но в некоторых случаях может быть связана с травмой, операцией, плохим кровообращением или инфекцией. От зрачка Эйди или от синдрома Эйди нет лекарств.
Врожденная аниридия
Это редкое заболевание, при котором человек рождается с частично или полностью отсутствующей радужной оболочкой, в результате чего зрачок сильно увеличен.
Как правило, аниридия поражает оба глаза и сопровождается другими серьезными проблемами со зрением, такими как врожденная катаракта, глаукома, дефект развития сетчатки и зрительного нерва, нистагм и снижение остроты зрения.
Поскольку радужная оболочка, регулирующая количество света, попадающего в глаз, отсутствует или практически отсутствует, люди с аниридией страдают сильной чувствительностью к свету.
Сексуальное влечение
Исследователи обнаружили, что расширение зрачков напрямую связано с сексуальным интересом взрослых мужчин и женщин к другим взрослым лицам.
Результаты одного исследования показывают, что зрачки мужчин расширяются, когда они рассматривают фотографии женщин, которых они считают сексуально привлекательными, а зрачки женщин, как правило, расширяются в ответ на просмотр фотографий привлекательных мужчин и женщин.
Авторы исследования пришли к заключению, что причина этого явления неясна и требует дальнейшего изучения.
Что делать при расширенных зрачках
Если вы или кто-то другой замечаете, что у вас после полученной черепно-мозговой травмы расширились зрачки или один из ваших зрачков кажется больше другого, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если вы испытываете внезапное головокружение, головную боль, спутанность сознания, нарушение равновесия или другие симптомы возможного инсульта, также следует обратиться за медицинской помощью.
В случае расширения зрачков после начала приема какого-либо из указанных выше лекарственных средств, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Также и в любых других случаях при расширении зрачков, особенно если это произошло внезапно, следует немедленно обратиться к окулисту.
Еще один способ уменьшить проявления светобоязни, вызванной расширенными зрачками, и улучшить косметический вид глаз — индивидуальные протезные контактные линзы. Такие линзы создают впечатление равных зрачков нормального размера. Протезные контактные линзы особенно рекомендуются при аниридии и больших зрачках неправильной формы.
Анизокория
В этой статье мы расскажем вам:
Анизокория присутствует у 20% населения планеты, однако, в большинстве случаев это физиологическое заболевание. У человека с таким диагнозом зрачки глаз – разного диаметра. Это выглядит необычно, но физиологическая анизокория не несет угрозы здоровью.
Другое дело, когда состояние сопровождается неприятными симптомами: светобоязнью, двоением, болью, снижением остроты зрения. В этом случае показана консультация у специалиста-офтальмолога и подбор эффективной терапии. Анизокория зрачков может быть важным диагностическим критерием, указывающим на поражение глаз или нервной системы. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, чаще – у молодых людей женского пола. Если от патологии страдает ребенок, велик риск развития различных аномалий рефракции.
О физиологической и патологической анизокории, признаках, причинах анизокории у взрослых и методах лечения – в нашей статье.
Итак, анизокория – это офтальмологический симптом, при котором зрачки человека асимметричны (то есть имеют разный диаметр). При этом один глаз функционирует в обычном режиме, а второй – реагирует на свет патологическим образом, не расширяясь и не сужаясь так, как в нормальном, здоровом состоянии.
Симптомы анизокории
Анизокория может протекать бессимптомно, а может приносить много неприятных минут, вызывая:
Кроме того, анизокория приводит к:
Классификации анизокории
Существует несколько классификаций данного состояния.
Физиологическая и патологическая анизокория
При физиологической анизокории разница в размере зрачков наблюдается чаще в состоянии покоя, причем диаметр пораженного зрачка не отличается от здорового более чем на 1 мм и не зависит от уровня освещения.
Для физиологической анизокории характерно исчезновение симптома при использовании специальных капель, расширяющих зрачок.
Патологическая анизокория сигналит о сбоях в работе организма: заболеваниях офтальмологического или неврологического плана. Зрачок может сужаться и расширяться в зависимости от яркости освещения.
Врожденная и приобретенная анизокория
Врожденная анизокория – следствие генетических заболеваний, нарушений в эмбриональном развитии нервного или мышечного аппарата глаз. Часто сопровождается косоглазием и может с возрастом исчезнуть. Если же состояние не исчезает, обычно оно не влияет на качество зрения во взрослом возрасте.
Причины приобретенной анизокории:
Кроме того, причиной разных по размеру зрачков у взрослого могут стать:
Диагностика и лечение анизокории
Офтальмолог сможет поставить диагноз «анизокория» на основе осмотра, изучения реакции зрачков в темноте, на свету, исследования скорости их реакции, симметричности при разных условиях.
Кроме того, будут проведены биомикроскопическое исследование, диасклеральное просвечивание с помощью диафаноскопа, при необходимости – ангиография, УЗИ, МРТ и КТ. Врач также может использовать мидриатики – специальные капли, способные вызвать искусственное расширение зрачка.
Существуют также специальные тесты – тропикамидовый и фенилэфриновый и пилокарпиновый – помогающие в выставлении диагноза.
Физиологическая анизокория, которая не доставляет пациенту никаких проблем, в лечении не нуждается. Неудобства может вызвать только косметический дефект.
При анизокории, связанной с заболеваниями организма, лечение заключается в устранении основного недуга.
Как распознать наркомана: признаки для определения зависимости
Раньше считалось, что распознать наркомана можно по внешнему виду и неадекватному поведению, однако это утверждение верно лишь отчасти. Существует целый комплекс прямых и косвенных признаков, который нужно знать, чтобы обезопасить себя и близких, а также чтобы вовремя распознать надвигающуюся беду.
Какие признаки проблемы?
В зависимости от типа наркотика симптомы наркотического отравления разнятся. Относительно близкого человека можно определить лишь косвенные признаки. В зависимости от типа воздействия наркотика, его состава и природы симптоматика бывает противоположной. Так, при стимуляторах у наркомана увеличивается мышечная активность, что может развиться в судороги. При приеме транквилизаторов и сходных по действию препаратов определяется заторможенность и «зависание».
Как распознать, что человек находится под действием веществ:
Чтобы распознать наркоманию и не спутать ее с психическими расстройствами различного спектра понадобится опыт. Указанные симптомы могут быть разновидностью невроза, депрессии или иных расстройств. Поэтому не стоит торопиться обвинять близкого человека через попытку косвенно определить его состояние.
Как выявить наркозависимого человека по поведению?
Смена компании друзей, особенно у подростков, бывает нередко и свидетельствует о смене интересов, однако если при этом происходит резкий разрыв отношений со старыми товарищами, то это является тревожным симптомом. Далее происходит ощутимое отдаление человека от родственников и близких, избегание прямых ответов на вопросы, скрытность. Зависимый человек начинает прятать глаза, избегая встречи прямого взгляда, жить в уединении, замыкаться в себе.
Если есть такая возможность, необходимо определить наркомана по глазам, так как это является наиболее эффективным способом узнать о его состоянии. Зная это, человек может скрывать глаза за темными очками, прятать взгляд и избегать общения. Наркоманы научились закапывать глаза специальными сосудосуживающими каплями, которые устраняют красноту. Но глаза – зеркало души, и они непременно скажут о душевном состоянии их владельца.
Как определить наркомана по глазам и распознать воздействие запрещенных препаратов:
Однако многие из вышеперечисленных определений того, как распознать наркомана могут свидетельствовать совсем об ином. Так, красные глаза могут быть следствием долгого сидения у монитора компьютера, приспущенные веки – следствием недосыпания, расширенные зрачки могут свидетельствовать о возбужденном состоянии человека, а зауженные – о принятии успокаивающих средств. Поэтому чтобы определить диагноз нужно сходить к врачу, а не пугать себя и окружающих возможно несуществующей проблемой.
Можно ли распознать проблему по внешнему виду?
Широкоизвестное мнение что наркоман имеет определенную, крайне неопрятную внешность – верно лишь отчасти. Распознать неряшливость, старую одежду, отросшую щетину, неухоженные ногти и отсутствие блеска в волосах, чтобы определить наркоманию – актуально только на поздней стадии, когда речь идет о стойкой зависимости тяжелыми препаратами, и в первую очередь героином. В этом случае такие дополнительные свидетельства, определяющие изменившуюся внешность, будут лишь подтверждать то, что, скорей всего, было и так очевидно.
Опасно думать, что все зависимые люди одинаково неряшливы и имеют асоциальные признаки внешности. Довольно часто это вполне ухоженные люди, одетые по моде. Они приятны в беседе и производят общее добродушное впечатление. Однако первое впечатление обманчиво.
Как выявить наркомана: добродушие может мгновенно исчезнуть, если собеседнику что-то не понравилось, или просто он что-то вспомнил. Вслед за ней могут прийти раздражительность, неадекватные реакции на реплики, неуместный нервный смех. Чем длительней проходит разговор с наркозависимым, тем очевидней определяется его постоянно меняющаяся неустойчивая манера вести диалог, резкие движения, беспокойство.
Как определить состояния человека, находящегося под наркотиком:
Факторов, определяющих наркомана по внешним приметам достаточно только в случае, когда человек находится под влиянием тех или иных веществ. Когда же действие веществ окончено очень многие зависимые превращаются в обычных граждан и выявить отклонения без пристального внимания очень трудно.
Такой ход событий характерен в особенности для стимуляторов и может продолжаться довольно долго. В этом случае наличие наркотических веществ можно узнать по моче с помощью экспресс-теста. Быстрее обстоит дело с опиатами: они, как наиболее сильные вещества, способны разрушить личность к довольно короткий срок. Несколько месяцев регулярного применения сделает человека некритичным к себе и определит начинающуюся психическую деградацию.
Международная Антинаркотическая Ассоциация осуществляет:
«Международная Антинаркотическая Ассоциация» оказывает помощь наркозависимым на протяжении многих лет. Позвоните нам прямо сейчас, мы проведем консультацию и примем вашего близкого в любое время! В нашем реабилитационном центре лечение и кодирование от наркомании проводится совершенно анонимно.