Что может болеть под пальцами на подушечке ног
Боли в стопе
Как устроена стопа и ее предназначение
Что вызывает боль в стопе?
Травмирование в результате внешнего воздействия
Частая причина – неправильное положение ноги, которое приводит к нарушению действия векторных сил приходящихся на нее. Ношение обуви, имеющей слишком жесткое основание, или высоких каблуков, ботинок с сильной шнуровкой также может вызвать гематомы на области давления, из-за чего нередко болит подушечка под большим пальцем ноги и в других местах.
Растяжения связок, мышц и переломы
Обычно возникают внезапно. Они вызывают напряжения в мускулах ступни. Растяжение голеностопного сустава происходит, когда связки, которые удерживают кости между собой, перегружены и их волокна перерастянуты. Слабость связочного аппарата в сочленениях приводит к тому, что болит подушечка на стопе под большим пальцем при ходьбе.
Чрезмерная нагрузка, ушиб или разрыв мускулов
Они возникают, например, при ударе об острый предмет. Приводят к перегрузке мышечного каркаса и фасции ступни. При этом при ходьбе болит стопа в области большого пальца и других местах. Могут диагностироваться различные болезни. Ахиллотендинит – травма сухожилия, которое крепится к пяточной кости по задней части пятки. Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей.
Повреждение, вызванное давлением или в результате резкого разворота ступни Может привести к стрессовым повреждениям костей и суставов. Тупые травмы, возникающие в результате давления, например, когда кто-то наступил на ногу, приводят к повреждениям мышц и связок. При этом болит подошва ноги около пальцев и в других областях.
Прямая травма в результате удара ногой может вызвать возникновению синяков, разрывам кожи, или даже переломам костей.
Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей. Травма ногтя может привести к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтя. Повторные травмы костей, мышц, связок и может привести к росту костно-хрящевой ткани, именуемые как шпоры или экзостозы.
Открытая или закрытая травма в результате удара ногой
Может вызвать разрывы кожи, возникновение синяков, отеков или даже переломы костей. Травмирование ногтя приводит к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтевой пластины. Повторные травмы костей, мышц, связок ведут к росту костно-хрящевой ткани, которую называют экзостозой – шпорой на подушечке стопы.
Микротравма из-за перенапряжения
Может быть вызвана при работе на неровных, слишком жестких или мягких поверхностях. Постоянные перенапряжения приводят к стрессовым переломам, тендинитам, фасциту, острому и хроническому остеоартриту. Травма подошвенной фасции также является нередкой причиной возникновения болей. Основание её крепится к пяточной кости и распространяется дистально по всей подошвенной поверхности, соединяясь с головками плюсневых костей, обеспечивая поддержку свода. Когда подошвенная фасция повреждена возникает воспалительная реакция, которая может стать источником боли в подушечке стопы при ходьбе.
Деформация ступни
Своды позволяют равномерно распределить нагрузку веса тела, когда мы стоим. Деформированные, слишком высокие или низкие (плоскостопие), они способны вызывать болезненные ощущения и напряжение в ногах.
Боль в ступне возле пальцев
В силу сложности конструкции и необходимости выдерживать сильные нагрузки, люди нередко сталкиваются с болью в подошве стопы ближе к пальцам. Факторов, которые вызывают дискомфорт, очень много. К ним относят как довольно безобидные, так и очень серьезные. Например, боль дают обычный вросший ноготь, натоптыши, мозоли, бородавки, неудобная обувь. Но есть и куда более серьезные недуги, приводящие к болезненности всей ступни или сосредоточенные в какой-либо ее части.
Причины, по которым болит подъем стопы
Медики рассматривают несколько групп причин, вызывающих неприятные ощущения или сильнейший болевой синдром. Это могут быть:
Говоря о различном характере боли, люди жалуются на покалывания, онемения, ноющие, резкие и тупые ощущения.
Коварство даже незначительного ушиба состоит в том, что с годами он может привести к таким деструктивным процессам в хрящевой и костной ткани, как артриты, артрозы, различным воспалениям. В связи с этим лучше наведаться к травматологу и убедиться, что 26 косточек, мышцы и связки ступни не повреждены. При обнаружении патологии врач назначает ноге щадящий режим, обездвиживание, гипсовую лонгету или плотную повязку.
Это далеко не все причины, из-за которых болят ноги в подъеме стопы, пальцах, других местах. Например, остеопороз беспокоит при движении и в покое. Недуг возникает у людей, имеющих проблемы с метаболизмом, мало двигающихся, преклонного возраста. Кости теряют кальций и фосфор, становятся ломкими. Характерны боли под пальцами. Заболевание угрожает переломами, что очень опасно для пациентов старшей возрастной категории. Излечивается медленно и не всегда дает желаемый результат. Кальций, витамин Д – основные препараты, призванные улучшить состояние костной ткани.
Факторы, приводящие к боли
Если при ходьбе болит подъем стопы, голени, икры и тревожат признаки, говорящие о неправильной работе сосудов, не исключена варикозная болезнь. Тяжесть и отекшие ноги со временем сменяются болевым синдромом, «звездочками из сосудов», узлами вен, выпирающими из-под кожи, что говорит о перерастяжении вен, застое крови и медленном отравлении организма токсинами. Ведь из-за плохого кровообращения результаты жизнедеятельности тканей выводятся с недостаточной скоростью. Если в начале болезни помогают мази, гели, ношение эластичные чулок, гольфов, то при запущенном состоянии приходится делать операцию.
К плачевным последствиям способен привести облитерирующий эндартерит. Патология также связана в неправильным кровообращением, которое со временем приводит к:
Если процесс повреждения сосудов зашел далеко, то без микрохирургической операции человек обречен на инвалидность.
Схожее течение имеет патология, которую образно назвали «диабетическая стопа». Человек также чувствует ночные боли, судороги, онемение, покалывания. Нужно обязательно следить за тем, чтобы не:
Кислородное голодание способно спровоцировать гангренозные изменения.
5. Системные патологии. Боль в ступне возле пальцев при ходьбе вызывают и болезни всего организма. Например:
Если первый недуг – следствие неправильного обмена веществ, который приводит к накоплению солей в суставах, то два последующих относятся к аутоиммунным. Их этиология мало изучена, но известно, что организм атакует собственные клетки и ткани, считая их чужеродными. Из-за этого:
Что предпринять?
Люди, у которых болит подъем стопы и другие ее части, естественно, задаются вопросом, что с этим делать. Прежде всего – не устанавливать себе диагноз и не назначать лечения. Болезней, дающих болевой синдром, много, они весьма разнородны. Сказать на сто процентов, какой именно недуг засел в ступнях, не всегда сможет даже врач. Необходима диагностика.
Сейчас активно используют возможности ультразвукового исследования, томографии, которые помогают воочию убедиться в происходящем внутри. Соответственно, боль на подошве ноги под пальцами требует различного лечения. Скорее всего, понадобятся консультации нескольких специалистов. Это могут быть:
У каждого из них – свой набор лечебных методик, применяемых в зависимости от конкретного случая.
Почему болят подошвы ног
Болевые ощущения в подошвенной зоне можно списывать на усталость только в том случае, если они беспокоят не более одного дня. В других ситуациях требуется помощь врача, так как длительная боль в подошве стопы – очевидный признак развития патологии.
Сеть клиник «Здравствуй!» специализируется на лечении суставных заболеваний и болезней позвоночника. Современное диагностическое оборудование дает возможность поставить верный диагноз даже при запутанном анамнезе или на ранней стадии развития болезни. Опытные врачи разрабатывают для каждого пациента индивидуальный план лечения. Все клиники находятся в шаговой доступности от метро, что особенно удобно для посетителей с двигательными нарушениями.
По каким причинам могут болеть подошвы ног?
За способность к прямохождению человечество «платит» болезнями суставов и позвоночника. Зачастую подошва стопы болит именно при ходьбе, ведь во время этого процесса на ступню приходится огромная нагрузка, из-за которой могут пострадать:
К тому же обувь, призванная защищать ступни, нередко травмирует ногу еще больше из-за неправильной формы, плоской подошвы, чрезмерно высокого каблука или синтетического материала.
Деформации
Ноющие боли, ощущение усталости, мышечные спазмы могут указывать на деформацию стопы, в том числе плоскостопие, которое, вопреки распространенному мнению, может развиться не только в детском возрасте, но и у взрослых людей.
Воспаление
Если ступня отекла и стала горячей, это говорит о развивающемся воспалении, которое может быть связано в том числе с артритом, способным разрушать как мелкие, так и крупные суставы. При запущенном воспалении мягких тканей стопы может даже потребоваться хирургическое вмешательство, поэтому очень важно как можно раньше получить врачебную консультацию и приступить к лечению.
Онемение ступни
Это состояние требует тщательной диагностики, так как оно не всегда бывает связано с состоянием самой ступни. Онемение может быть вызвано также болезнями кровеносных сосудов и позвоночника. Так, при деформации или дегенеративных заболеваниях позвоночного столба могут пострадать нервные корешки, из-за чего нарушается чувствительность ступней, ягодиц или бедер: появляется онемение, ощущение покалывания или «мурашек». Если у вас немеют подошвы ног, причины этого должен определять только врач после тщательной диагностики, по результатам которой будет назначено правильное лечение.
Что делать, если болит натоптыш на ступне?
Если неприятные ощущения вызывает мозоль или натоптыш, чаще всего можно решить проблему самостоятельно. Однако сначала нужно осмотреть болезненную область и убедиться в отсутствии:
Если ничего подозрительного не обнаружено, можно смело избавляться от мозолей и натоптышей с помощью:
Если у образования есть «корешки», это, скорее всего, так называемая шипица – кожный вырост, образовавшийся под воздействием вируса папилломы человека. Обратите внимание: эта патология весьма заразна, поэтому до выздоровления не ходите по дому босиком и воздержитесь от посещения бассейна. И, конечно же, не откладывайте визит к дерматологу. Именно этот специалист подскажет вам, как избавиться от неприятного «прибавления» на ноге. При наличии признаков воспаления и появлении гноя также требуется помощь врача.
Болит подошва ноги возле пятки
Неприятные ощущения в пяточной зоне может вызвать подошвенный фасциит – воспаление связки, соединяющей пальцы ног и пяточные кости. Болезненный нарост на пяточной кости имеет народное название «пяточная шпора». Риск развития этого недомогания повышен у людей с высоким подъемом стопы. Также стать причиной образования шпоры могут:
Острая боль, отек и развитие гематомы после ушиба или падения сигнализируют о переломе пяточной кости. При отсутствии медицинской помощи или неправильном лечении эта травма может стать причиной хронической боли, хромоты, нарушения чувствительности ноги.
Болит подушечка на стопе под большим пальцем
Чаще всего болезненность в подушечке под пальцами бывает вызвана метатарзалгией стопы. Об этом заболевании свидетельствуют:
Другая возможная болезнь – неврома Мортона. В этом случае ткани вокруг нервов разрастаются и утолщаются. Реже встречается сесамоидит – профессиональное заболевание балерин и бегунов. При этой патологии воспаляются или повреждаются сухожилия, соединяющие кости больших пальцев.
Как лечить подушечку стопы, если она болит при ходьбе, может решить только врач, ведь неправильное лечение способно усугубить состояние пациента.
Боли в пальцах ног или в косточке возле них
Причиной того, почему болят подошвы ног сбоку или в области пальцев, часто оказывается подагра. Из-за нарушения пуринового обмена при этой болезни в нижних конечностях накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Это вызывает периодические приступы сильнейшей боли, повышение давления, отеки и деформацию ступней. Без лечения подагра приводит к образованию кожных наростов с белым содержимым внутри (тофусов). Кроме того, соединения мочевой кислоты начинают оседать в суставах и внутренних органах.
Болезненность в области пальцев ноги может быть вызвана также травмами и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями хрящевой ткани – артритом и артрозом.
Диагностика при боли в подошве
При появлении болезненных ощущений в стопах следует обратиться к ортопеду или ревматологу. В случае подозрения на травму посетите травматолога. После осмотра врач направит вас на обследование:
Также могут потребоваться взятие анализов крови и мочи, проведение суставной пункции. В отдельных случаях бывает необходимо исследование сосудов или позвоночника.
Особенности лечения
Оперативное вмешательство требуется при инфицированных ранах, образовании гнойных очагов или значительном повреждении суставов либо связок. В остальных случаях бывает достаточно консервативного лечения, которое направлено на:
Для решения этих задач применяются медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие), а также немедикаментозные методы: физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Только комплексный подход позволяет полностью справиться с патологиями, вызывающими боль и онемение в подошвах ног.
Метатарзалгия стопы
Часто, при долгих прогулках или физических упражнениях, могут возникать дискомфортные ощущения усталости и даже боли, знакомые почти каждому. Определением таких симптомов является медицинский термин – метатарзалгия.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Метатарзалгия стопы: характеристика и как проявляется
Метатарзалгия стопы считается симптомом многих заболеваний ног. Такое состояние характеризуется болью в плюсневом отделе стопы, а именно в области пальцев. Заболевание определяется болью у основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы со стороны подошвы.
Причины
Человеческая стопа имеет сложное строение. Она состоит из мелких косточек, мышц, мягких тканей, которые соединены суставами. При любых видах движения, стопа несет значительный груз, т.к. принимает на себя вес человека. Боль возникает при достаточно сильной нагрузке на данный отдел ноги. Симптомы развиваются при условии, если какая-либо косточка не способна исполнить свою функцию.
Основные провоцирующие факторы:
Метатарзалгия проявляется преимущественно у женщин в пожилом возрасте. Причинами принято считать возрастные изменения костей и климакс. У мужчин же, такое состояние встречается крайне редко.
Также к немаловажным факторам развития болезни относится сахарный диабет. Болевой синдром может проявляться задолго до нарушений целостности кожи человека.
Признаки и симптомы
Основным довольно выраженным симптомом синдрома метатарзалгии является боль в области плюсны (среднего отдела стопы). Болезненное ощущение имеет разный характер. Оно может беспокоить больного при ходьбе, усиливаться при физических упражнениях или сопровождать его постоянно.
Признаки синдрома матетарзалгии:
Иногда, синдром мететарзалгии имеет визуальные повреждения стопы, например, неврома Мортона. Она представляет из себя небольшую выпуклость, а при пальпации доставляет дискомфорт. Неврома Мортона проявляет себя только на одной конечности, что существенно влияет на диагностику причин боли в области стопы.
Диагностика
Изначально, врач при осмотре определяет усиление болевого синдрома при нажатии на второй, третий и четвертый палец у их основания.
Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентгенографию. Данный вид исследования помогает выявить изменения в костях стопы.
При затруднительной диагностике, более информативными методами являются МРТ и КТ. Они, в отличие от рентгенографии, позволяют рассмотреть мелкие повреждения. Снимки показывают состояние костей, нервов и сосудов.
Лечение
Лечение метатарзалгии осуществляется в отделении травматологии и представляет из себя комплекс мер, которые направлены на снятие воспаления и боли. В большинстве случаев хватает консервативного лечения и хирургическое вмешательство не требуется.
Операция назначается при переломах костей или в случае запущенной болезни Мортона. Также дополнительные процедуры способствуют улучшению кровообращения и иннервацию тканей стопы. По окончанию курса процедур, рекомендуется придерживаться основных мер профилактики.
Медикаментозное лечение
Препараты для наружного применения, такие как мази, гели и крема, являются основой эффективного лечения метатаразалгии. Такие средства принадлежат разным фармакологическим группам и способны оказывать разный эффект. А также используются противовоспалительные и болеутоляющие препараты в форме таблеток и порошков. Подбираются они индивидуально, исходя из причин боли и клинических признаков.
Группы лекарств, применяющихся для лечения болей в области стопы:
Воздействовать на процесс воспаления помогают мази и таблетки с противовоспалительным эффектом. Если результат отсутствует, то сильные гормональные препараты способны снять острую боль в суставах стопы. Их действие аналогично гормонам надпочечников человека. Назначать такие лекарства может только специалист.
Также мази и разогревающие средства будут полезны в период острого воспаления. Они способствуют снятию отечности и стимулируют кровообращение.
Дополнительный курс процедур
Рекомендуется выполнять некоторые упражнения, укрепляющие мышцы и связки стоп. Определенные методы позволяют сохранить анатомически правильное положение костей и защитить их:
Врач также может назначить курс физиотерапии, например, лечение ультразвуком, иглоукалывание или магнитное излучение. В зависимости от степени болевого синдрома, определенный курс процедур занимает около двух недель или больше.
Профилактика
Гиппократ утверждал: «Болезнь легче предупредить, чем лечить.»
Профилактировать болезни разных структур в области стопы намного проще, чем их лечить. О здоровье собственных ног следует заранее позаботиться, применяя важные правила:
Хроническая боль в передней части стопы
Автор статьи
Здравствуйте. Меня зовут Алексеев Михаил Иванович, я врач-травматолог ортопед, и в клинике я занимаюсь лечением проблем хирургии стопы. Сегодня я хотел бы с вами поговорить о хронической боли в переднем отделе стопы, или, как это называется, метатарзалгии. Что это такое? Очень часто беспокоит пациентов боль в переднем отделе стопы. С чем она может быть связана? Боль в переднем отеле стопы может возникать при разных ситуациях. Это проявление поперечного плоскостопия. Что это такое? Чтобы вам было понятно, я обращусь к муляжу. Вот это у нас стопа. Муляж выполнен уже не совсем здоровой стопы, это стопа больная, деформированная. Но чтобы было всем понятно, у нас у стопы имеется 3 свода. Это продольный свод, если мы посмотрим все сбоку – это продольное плоскостопие. Это латеральный свод стопы, который у нас вот здесь. И то, о чем я говорил – поперечное плоскостопие – это продольный свод. То есть, если посмотреть на стопу отсюда, мы будем иметь вот такую арочку. То есть, это поперечный свод, который позволяет нам плавно передвигаться, и вся нагрузка при этом ложится на 1 и 5 плюсневую кость. А 2,3 и 4 в процессе опоры не нагружаются.
При патологии у нас ситуация меняется, стопа приобретает другую форму. Это обратная арка, и у нас вместо арки, направленной к тылу, идет арка, направленная в эту сторону. И поэтому мы вынуждены ходить на малых плюсневых костях. Из-за этого возникает хроническая перегрузка и хроническая боль. Хроническая боль в переднем отделе стопы может появляться в результате развития патологии нервов, так называемая формирующаяся невринома. На стопе невринома Мортана – может быть вы слышали, очень много сейчас о ней говорят, пишут – это также связано с хронической перегрузкой. В результате хронической перегрузки у нас в межплюсневых промежутках, это между вторым и третьим пальцем, то есть, в плюсневой области, из-за хронической перегрузки возникает перестройка подошвенного нерва, общего пальцевого. Он утолщается, в связи с этим рубцовая ткань его сдавливает, и возникает постоянная боль. Боль усиливается при ходьбе в узкой обуви, боль усиливается при вождении автомобиля. Вот при невриноме Мортона боль совершенно имеет характерную направленность. Пациентов прежде всего беспокоит боль жгучего характера, простреливающая в пальцы.
Боль настолько интенсивна, что они вынуждены снимать обувь и стоять, разминая стопы, без обуви. Или придя домой, использовать лед или холодную ванну для того, чтобы убрать боль. Боли в переднем отделе стопы могут быть также и при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз зачастую становится сложно. Даже обратясь к врачу общей практики бывает очень сложно поставить правильный диагноз, и, соответственно, выбрать правильный метод лечения. Поэтому при возникновении боли в переднем отделе стопы конечно, лучше обратиться к специалисту по хирургии стопы.
В результате обследования что мы можем выявить и что мы применяем? Во-первых, при осмотре мы ставим: есть плоскостопие поперечное, нет поперечного плоскостопия, есть зоны патологических перегрузок, нет зон патологических перегрузок, и соответственно, можем направить на дополнительные методы обследования. Это, прежде всего, рентгенография в стандартных укладках и это ультразвуковое исследование мягких тканей стопы, что позволяет нам выявить какие-то патологические образования, невриномы, сухожильный ганглий и соответственно, выбрать правильный метод лечения.
Какие методы лечения мы применяем в различных ситуациях? Вкратце я расскажу о коррекции поперечного плоскостопия. Мы применяем, прежде всего, хирургические вмешательства, направленные на то, чтобы убрать из зоны перегрузки вот эти плюсневые кости. Это подвергается остеотомии в специальных вариантах, кости поднимаются кверху, это все срастается очень быстро и хроническая боль уходит. Невринома Мортона, о которой я говорил выше, ее можно лечить и консервативно и оперативно. В нашей клинике уже разработаны показания для оперативного вмешательства на основании результатов ультразвукового исследования. Если она достигает определенных размеров, мы ее просто удаляем. Операция занимает у нас не более 10 минут. Доступ минимальный до 2 см, под внутривенным наркозом удаляется невринома, и через 2-3 часа пациент самостоятельно может спокойно на своих ногах уйти домой. Через 2 недели, как правило, мы снимаем швы, и восстановительный период на этом заканчивается. Если невринома не достигла размеров определенных, которые нам дает ультразвуковое исследование, мы применяем консервативные методы лечения, включающие в себя подбор индивидуальных стелек, мы направляем их к специалистам, которые этим занимаются, можем выполнять лечебные блокады. То есть, 1-2 блокады могут снять все ваши проблемы, которые беспокоили в течение многих и многих месяцев. Поэтому хирургическое вмешательство мы применяем только по строгим показаниям.
Очень часто мы можем обойтись и просто такими методами, как подбор индивидуальной обуви, индивидуальных стелек, что приводит к уменьшению болевого синдрома или к полному его выздоровлению. Если не обращаться вовремя к специалисту, то мы с вами можем получить грозное осложнение поперечного плоскостопия как повреждение подошвенной пластины, развитие видимых деформаций. Деформации пальцев стопы. Многие видели или слышали, когда встречаются пациенты вот с такими искривлениями, так называемый молоткообразный палец, деформация стопы. Это следствие поперечного плоскостопия, вовремя недиагностированного и соответственно, вовремя не леченного. Поэтому еще раз хочу напомнить, что при любой боли в переднем отделе стопы, возникающей на фоне полного здоровья, или возникающей после перегрузки, лучше обратиться к специалисту. Вы потратите 30-40 минут своего времени, но зато будет возможность вовремя и правильно подобрать лечение.