Что может показать копрограмма

Что может показать копрограмма

Общий анализ кала – это распространенное исследование, включающее в себя макроскопический, химический и микроскопический анализ. Макроскопическое исследование подразумевает оценку консистенции, запаха, цвета кала. С помощью химического исследования можно определить кислотность, наличие белка, билирубин, серотонин в образце биологического материала. Если речь идет о микроскопическом исследовании, медики имеют возможность обнаружить в образце непереваренные мышечные волокна, растительную клетчатку, элементы соединительной ткани, нейтральный жир, яйца гельминтов, цисты простейших и многое другое, на основе чего можно судить о наличии целого ряда серьезных заболеваний.

Если человек придерживается обычного рациона питания, характер кала зависит от следующих факторов:

Общий анализ кала расшифровка

Норма выделения кала у здорового человека – примерно 100-200г в сутки. Нормальные показатели состава кала – 80% воды и 20% сухого остатка. Если человек вегетарианец и употребляет в пищу продукты исключительно растительного происхождения, количество кала может увеличиваться до 400-500г в сутки. Если же человек употребляет только легкоусвояемые продукты питания, количество ежедневно выделяемого кала может уменьшаться.

Консистенция и текстура

При нормальных показателях кал имеет умеренно плотную консистенцию. Также допускается выделение кашицеобразного кала – в том случае, если человек употребляет преимущественно продукты растительного происхождения. Нормальная форма кала – цилиндрическая. Запах не должен быть резким. Он может значительно усиливаться в том случае, если в рационе человека преобладают продукты питания животного происхождения. Если у человека запоры или он соблюдает молочно-растительную диету, запах кала обычно ослабевает. Нормальный цвет кала – коричневый. Допускаются разные вариации коричневого цвета: при соблюдении вегетарианской диеты кал будет более светлым. Если же человек употребляет в пищу продукты животного происхождения, кал будет темнее. Если в организм попадают некоторые вещества растительного происхождения или лекарственные препараты, кал может окрашиваться в другие цвета – от бордового до черного. Все это является вариациями нормы. Никаких слизистых примесей в кале быть не должно, как и кровянистых. В кале не должно быть гноя, остатков непереваренной пищи.

Для интерпретации прочих показателей результата общего анализа кала необходима помощь специалистов. Образец биологического материала изучают на десятки параметров. Человек, не осведомленный в медицине, не сможет самостоятельно интерпретировать результаты.

Источник

Не только колоноскопия: о чём расскажет анализ кала?

Анализ кала назначают реже, чем другие виды анализов. Однако в некоторых случаях без него не обойтись. О том, почему этот анализ важен и как правильно к нему подготовиться, рассказывает врач-гастроэнтеролог «Клиники Эксперт» Смоленск Юлия Николаевна Оковитая.

— Юлия Николаевна, какие виды анализа кала существуют?

— Все исследования делятся на две категории: общеклинические и биохимические. К общеклиническим относятся копрограмма, анализ кала на яйца и личинки гельминтов (глистов), соскоб на энтеробиоз. Востребованное биохимическое исследование – анализ кала на скрытую кровь.

— На какие параметры обращают внимание при анализе?

— Копрограмма – комплексное исследование. В начале оценивают органолептические показатели: цвет, форму, консистенцию. Это уже даёт немало информации. Так, чёрный дегтеобразный стул (мелена) указывает на кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Так называемый ахоличный стул (светлой окраски) характерен для пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы.

Затем оценивают тканевый состав. Наличие в кале мышечных волокон (креаторея) говорит об ускоренном прохождении пищи через желудочно-кишечный тракт. Стеаторея (наличие жира) свидетельствует о заболеваниях поджелудочной железы или печени. Амилорея (избыточное содержание крахмала) также может появляться при ферментопатиях, нарушении работы поджелудочной железы.

Большое количество клеток кишечного эпителия, макрофаги, эритроциты, лейкоциты в кале – симптом воспаления стенки кишечника. Наличие кристаллов Шарко-Лейдена заставляет заподозрить глистные инвазии.

Для диагностики паразитарных заболеваний кал проверяют на наличие гельминтов и простейших. Тест на скрытую кровь позволяет обнаружить кровотечения, заподозрить наличие кист, опухолей.

— Какие виды анализа кала можно заменить другими исследованиями?

— Анализ на яйца глистов вполне можно заменить анализом крови. Анализ крови даже более достоверен: он позволяет обнаружить гельминтоз в любой период, в том числе и до того, как яйца паразитов попадают в кал.

— Что достовернее при анализе на бактерии хеликобактер пилори: анализ кала, быстрый уреазный тест или определение титра антител в крови?

— Эффективнее всего гистологическое исследование фрагмента слизистой оболочки желудка, полученного при гастроскопии. Если оно по каким-либо причинам невозможно, лучше сочетать уреазный тест с другими методами.

Боитесь проходить гастроскопию? Возможно, преодолеть страх вам поможет наша статья: «Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – без страха!»

— При каких симптомах назначают то или иное исследование?

— Копрограмму назначают при признаках нарушения пищеварения: болях в животе, расстройствах стула, спазмах, тошноте, метеоризме. Анализ кала важен при гастроэнтерите. Проводить анализ на скрытую кровь людям после сорока лет желательно регулярно, чтобы исключить онкологические заболевания толстого кишечника.

На сегодняшний день «золотым стандартом» в выявлении патологии толстого кишечника» является фиброколоноскопия. Подробнее об этом методе исследования читайте в нашей статье

— Есть ли противопоказания к сбору анализа кала?

— Противопоказаний как таковых нет. Но есть ситуации, при которых анализ кала не назначают, так как он окажется бесполезен. Нет смысла сдавать анализ женщинам во время менструации. Также его не назначают людям, принимающим лекарственные препараты, меняющие окраску стула: препараты бария, железа и т. д. Если анализ необходим, то по согласованию с доктором, назначившим препарат, приём надо прекратить за два-три дня до сбора диагностического материала.

— В чём заключается правильная подготовка к сдаче анализа кала?

Необходимо сообщить назначившему анализ врачу обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Те, которые могут окрашивать стул, по возможности отменяют за два-три дня до анализа. Пожалуйста, не прекращайте приём, не посоветовавшись с врачом. Также за два-три дня перед анализом кала следует соблюдать определённую диету: в частности, исключить пищу, меняющую окраску кала – свёклу, чернику, чёрную смородину, черёмуху, еду с пищевыми красителями.

Перед анализом нельзя принимать слабительные средства, использовать клизмы и ректальные свечи.

Оптимальный объём диагностического материала – две дозировочные ложечки из специального контейнера. Но если предстоит анализ кала на гельминтозы, на бактериологический посев, нужно взять материал из пяти-шести разных точек.

Важно использовать специальный стерильный контейнер. Контакт с другими ёмкостями делает диагностический материал менее информативным.

Помните, что от момента сбора материала для анализа до доставки его в лабораторию должно пройти не более пяти часов.

Беседовала Дарья Ушкова

Источник

Копрограмма

Копрограмма — метод диагностики функции тракта, который предполагает оценку физических и химических свойств каловых масс конкретного пациента. Информация о характере кала, наличии в нем патологических примесей позволяет доктору судить о нарушении тех или иных функций пищеварительного тракта.

«МедПросвет» — многопрофильная клиника, где можно быстро и качественно пройти соответствующую лабораторную диагностику. На данной странице вы найдете информацию о том, что это за анализ «копрограмма» и как к нему правильно подготовиться.

Что показывает копрограмма?

Что показывает кал, сданный на копрограмму? Суть исследования заключается в микроскопическом анализе частичек фекалий для определения их состава и химических свойств. В норме кал является продуктом жизнедеятельности человека, который преимущественно состоит из воды. Сухая часть каловых масс переменчива. Ее состав напрямую зависит от особенностей питания человека, количества употребляемой жидкости и функционирования пищеварительной системы.

В случае развития заболеваний ЖКТ результаты анализа кала на копрограмму меняются. В зависимости от присутствия патологических примесей, бактерий или крови происходит отклонение от условной нормы. Доктор фиксирует данный факт, сопоставляет с клинической картиной пациента и устанавливает окончательный диагноз.

Распространенные изменения анализа кала:

Назначение соответствующего обследования оправдано для верификации причины дисфункции пищеварительного тракта. Процедура также может использоваться с целью оценки эффективности проводимого лечения, что особенно актуально при заболеваниях кишечника, печени, поджелудочной железы.

Как правильно сдавать копрограмму?

Копрограмма относится к простым тестам, которые используются для оценки функции органов пищеварения. Однако часто рядовые пациенты не знают, как собрать кал на копрограмму, нужно ли предварительно готовиться. Лечащий доктор традиционно после назначения соответствующего обследования объясняет человеку, как себя нужно вести.

Ключевые аспекты, важные для получения достоверного результата — это:

Образец для диагностики помещается в специальный контейнер, изготовленный из пластика, который можно приобрести в аптеке или бесплатно взять в нашем медицинском центре.

«МедПросвет» — клиника, где без ожидания в очередях можно провести копрограмму. Высокая информативность конечных результатов в сочетании с демократичной ценой на копрограмму в СПб делают наш медицинский центр особенно популярным среди пациентов.

Расшифровка результатов копрограммы у взрослых и детей

Анализ каловых масс проводится под микроскопом. Лаборант выявляет и фиксирует наличие тех или иных отклонений от нормы. Однако расшифровка результатов копрограммы осуществляется врачом. Именно доктор оценивает отклонение от нормы и сопоставляет их с наблюдаемой клинической картиной. За счет этого удается установить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Показатели копрограммы в норме:

Источник

Копрограмма

Синонимы: Копрограмма, Koprogramma, Stool

Лабораторное исследование фекалий (копрограмма) позволяетизучить их химический состав, физические свойства, а также провести макро- и микроскопический анализ на наличие патогенной микрофлоры. Полученные данные дают возможность выявить серьезные заболевания ЖКТ и внутренних органов пищеварения, определить форму и стадию этих заболеваний, выбрать эффективный метод терапии.

Методом копрограммы оценивают ферментативную (переваривание продуктов) и кислотообразующую (выделение желудочного сока) функцию желудка. Также данное исследование позволяет выявить дисфункцию поджелудочной железы и печени, воспалительные процессы в верхних или нижних отделах ЖКТ, дисбактериоз, наличие в организме паразитов и т.д.

Окраску фекалиям придает специальный пигмент стеркобилин. По изменению оттенка испражнений определяют целый ряд патологических состояний:

Также цвет кала может изменяться в результате присоединения патологических примесей: крови, белков, гноя, слизи, паразитов и т.д.

Нормальным калом считается биологическая масса, состоящая из пищевых остатков. У здоровых пациентов в испражнениях частички мышечной и эпителиальной ткани обнаруживается в незначительных количествах. Если в кале доля вышеперечисленных компонентов возрастает, то следует подозревать недостаточность поджелудочной железы или нарушение секреции желудочного сока.

Наличие клетчатки или крахмала может свидетельствовать о заболеваниях тонкого кишечника.

Нейтральный жир в копрограмме свидетельствует о недостаточности липолитической функции поджелудочной железы (способность переварить жир), нарушении оттока желчи.

Присутствие лейкоцитов в кале позволяет диагностировать воспаление кишечника (колит, язва, дизентерия).

Копрологическое исследование назначают для оценки:

Расшифровку копрограммы может проводить гастроэнтеролог, диетолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Ниже преведены результаты стандартной копрограммы без отклонений

При расшифровке оценивается наличие или отсутствие, а также удельный вес того или иного элемента.

Волокна соединительной ткани

Паразиты (острицы, аскариды, цисты, гельминты) и их яйца.

За 2-3 дня до сбора кала необходимо соблюдать диету. При этом питание должно быть нормальным. Запрещено как голодать, так и переедать.

За 3 суток рекомендуется отменить прием лекарственных препаратов:

Запрещено промывать кишечник с помощью клизм или делать спринцевание.

Запрещено применять ректальные свечи любого действия (слабительные, обезболивающие и пр.).

Если пациенту был назначен рентген с контрастом (барий), то копрограмму проводят спустя 1-1,5 недели после исследования, поскольку контрастное вещество напрямую влияет на структуру и физические показатели фекалий.

Забор материала не проводится во время менструаций.

Кал собирается таким образом, чтобы не допустить попадание на него мочи.

Источник

Копрограмма: бессмысленная и беспощадная

Поделиться:

Копрограмма (общий анализ кала) — один из наиболее частых анализов в отечественной детской поликлинике или больнице. Если открыть историю болезни пациента с ОРВИ, ангиной или даже с черепно-мозговой травмой, там наряду с клиническим анализом крови и мочи вы обязательно найдете копрограмму. Большинство врачей с советских времен к этому настолько привыкли, что им даже не приходит в голову вопрос: а зачем, собственно, микроскопия кала при лечении отита или пневмонии?

Ту же картину иногда наблюдаем и в амбулаторных условиях. Допустим, ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе, у него нормальный стул — кажется, чтó еще нужно для счастья? Конечно, копрограмма, которую педиатры обязательно должны назначить всем здоровым детям грудного возраста минимум дважды, без всяких на то показаний.

Согласно «протоколу», копрограмма является важнейшим диагностически значимым анализом и используется для диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Читайте также:
Обследуй меня полностью

Но я, например, в своей практической работе почти никогда ее не использую, так как считаю на 90 % бесполезной. Почему? Давайте разберем по порядку.

Итак, возможно, нам нужен этот анализ для того, чтобы…

Таким образом, с моей точки зрения, копрограмма в большинстве случаев — бесполезный анализ, на который ежегодно переводится куча средств из системы ОМС. Копрограмма, назначенная здоровому ребенку без показаний, приводит к большому числу ложных заключений, назначению ненужных лекарств, а назначенная ребенку больному — ничего толком не проясняет в диагнозе.

Конечно, если ваш врач будет настаивать на этом анализе — ну сдайте его, что ж поделать. Но можете и обратить внимание своего доктора, что сегодня существуют куда более точные исследования. И уж точно не стоит «назначать» себе копрограмму самостоятельно, вы лишь совершенно напрасно потратите свои деньги.

Источник