Что можно есть перед рентгеном поясницы
Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника
Без сомнения, позвоночник – главнейший элемент всего скелета человека. Другие части, конечно, тоже важны, но за счет позвоночника тело способно принимать вертикальное положение, а также внутри позвоночного столба находится важная часть нервной системы – спинной мозг. Именно поэтому важно сразу же реагировать на ощущения дискомфорта в этой части тела и спешить к врачу. Он назначит обследования, в том числе рентгенографию, которая поможет определить причину появления боли. Для определенных исследований может потребоваться проведение подготовительных мероприятий. Какая необходима подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Рентген поясничного отдела – почему он важен?
Поясница – та часть спины, которая каждый день испытывает значительную нагрузку. На позвоночном отделе держится большая часть всего тела человека. Плюс в условиях малой подвижности современных людей нагрузка на поясницу гораздо больше, чем раньше, а мышечный корсет, который тоже помогает удерживать туловище в вертикальном положении, без физических упражнений ослабевает.
Именно поэтому в области поясницы позвоночник начинает болеть чаще, чем в других отделах. В ряде случаев боли в этой части тела сигнализируют о развитии серьезных патологий, с которыми способен справиться только врач. К сожалению, человек порой поздно обращается за помощью, когда болезнь уже развилась, и лечение становится гораздо более трудным, чем в том случае, если бы пациент пришел к специалисту при первых симптомах.
Для диагностики состояния пояснично-крестцовой части спины используются самые разные методы. Один из них – рентгенография.
Немного о рентгенографии
Рентгенография – это простой, универсальный, быстрый и достаточно информативный метод исследования тканей позвоночника и других органов. Это доступный и безопасный способ выявления большинства отклонений и нарушений в этой части скелета.
Метод основывается на способности тканей тела пропускать рентгеновские лучи, притом пропускная способность у всех тканей различна. За счет этого можно получить полную картину состояния определенной части тела, запечатленную на особой пленке. Во время процедуры человек будет находиться между рентген-установкой (рентгеновской трубкой) и той самой пленкой. Проходящие через ткани лучи создадут на ней изображение определенного характера, глядя на которое, врач сможет определить наличие или отсутствие каких-либо отклонений.
Кости пропускают наименьшее количество лучей, поэтому на пленке они будут иметь белый цвет. Ткани, наполненные воздухом (легкие или кишечник), будут отображаться как более темные.
На заметку! Врачи называют светлые участки на снимке затемнениями, а темные, в противовес – просветлениями.
Несомненными достоинствами рентгенографии являются:
Но метод не лишен и недостатков – это низкая информативность при необходимости диагностики состояния межпозвонковых дисков, мышц, мягких тканей тела. Также не каждый специалист способен досконально понять снимок, особенно если речь идет об оценке состояния межпозвонковых дисков – их диагностику лучше проводить при помощи МРТ.
Внимание! Злоупотреблять рентгенографией не стоит. Лучи, которые позволяют выявить патологии, оказывают негативное воздействие на организм. Однако в малых дозах они не представляют опасности.
Таблица. Виды рентгенографии.
Задачами рентгенографии являются:
На заметку! Сейчас существуют мобильные небольшие рентген-установки, которые позволяют провести диагностику вне стен больницы или за пределами рентгенологического кабинета.
Как делают снимки?
С точки зрения пациента рентгенологический снимок делается очень просто – больному необходимо снять с себя все украшения, выполненные из металла, и оголить ту часть тела, снимок которой нужно получить. В случае с пояснично-крестцовым отделом придется снять одежду выше пояса. Далее потребуется лечь на специальный стол, над которым располагается рентген-аппарат. Лежать нужно на спине или боку. Обычно снимок делается в двух проекциях, чтобы получить как можно больше данных. Двигаться во время проведения исследования нельзя, иначе изображение будет смазанным. Часть тела может быть закрыта специальным экранирующим рентген-лучи фартуком или накидкой из свинца.
На заметку! В определенных случаях, но достаточно редко, может потребоваться рентген, сделанный под наклоном. При этом лучи будут проходить через ткани тела под углом 45 градусов.
После этой процедуры врач отправится проявлять снимок. В общей сложности рентгенография занимает не более 15 минут. Важно помнить, что перед исследованием пояснично-крестцовой части спины пациенту следует подготовиться.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также рассмотреть подготовительный этап, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Показания к назначению рентгенографии
Врач направит больного на данный вид обследования в таких случаях:
На заметку! В процессе исследования могут быть выявлены патологии, не имеющие отношения к позвоночнику.
Противопоказания
Рентгенографию не всегда можно делать. Есть определенные противопоказания, при которых данный вариант исследования не используется или используется только в случае крайней необходимости. Делать рентген нельзя будущим мамам, так как рентгеновские лучи опасны для здоровья плода. Кормящим женщинам данный метод противопоказан. Маленьких детей до 14 лет отправлять на рентгенографию также не рекомендуется. Людей с психическими расстройствами на такой тип исследований не направляют.
Рентген-снимки не делают при ожирении или в случае, если больной не может сохранить неподвижность в течение нескольких секунд. Также такой метод противопоказан, если в течение предыдущих 4 дней проводилось рентгенологическое исследование с применением бариевой взвеси.
Для чего нужно готовиться к обследованию?
Не каждый пациент понимает, зачем нужен ряд подготовительных мероприятий к проведению рентгенографического обследования пояснично-крестцового участка позвоночника. Но на деле все просто. Например, если в кишечнике находятся каловые массы, то снимок будет малоинформативным, так как продукты жизнедеятельности человека тоже будут видны на нем. Точный и правильный диагноз поставить не удастся.
В ряде случаев легковозбудимым людям требуется принять успокоительные, чтобы они могли пролежать некоторое время спокойно. Иначе снимок также будет бесполезным.
Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть в чём заключается опасность рентгена, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
В чем заключается подготовка?
Подготовка к обследованию включает в себя несколько важных аспектов. Это очищение кишечника, соблюдение определенной диеты, прием ряда препаратов. У женщины врач должен обязательно поинтересоваться наличием беременности. Рентгенографическое обследование пояснично-крестцового отдела проводится только натощак!
Как правильно подготовиться?
Шаг 1. За несколько суток (примерно за 3) до предполагаемой даты обследования важно исключить из меню продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Нужно обязательно отказаться от молока, бобовых, а также выпечки и хлеба, капусты, фруктов.
Шаг 2. Ежедневно 3 раза в день на протяжении этого времени рекомендуется принимать по 2 таблетки угля активированного после еды, а до приема пищи – по 2-3 таблетки ферментативных препаратов типа Мезима или Фестала.
Шаг 3. Для восстановления душевного спокойствия нервным пациентам следует в течение нескольких дней 3 раза в сутки пить 15 капель настойки валерианы.
Шаг 4. Вечером употреблять пищу накануне рентгенографии следует не позднее, чем в 19 часов.
Шаг 5. Вечером предыдущего дня и в день проведения исследования следует сделать клизму 2 раза. При невозможности выполнить эту процедуру необходимо принять слабительное.
Шаг 6. В тот день, когда будет проводиться рентгенография, важно до проведения исследования отказаться от приема пищи, не курить и не пить воду.
Шаг 7. Перед обследованием важно снять с себя все украшения.
Такая подготовка необходима именно в случае проведения рентгенографической диагностики пояснично-крестцового отдела. При снимке шейного она не потребуется – достаточно будет снять только металлические украшения.
Рентгенограмма с функциональными пробами
Такой тип исследований делается при необходимости исследования самых подвижных участков позвоночника – шейного или поясничного. Показаникм к его проведению является сильная боль в определенной части позвоночного столба. Лучше всего сделать сразу несколько снимков в разных проекциях – обе боковые (левая и правая), а также задняя. Пробы проводятся в трех положениях тела.
В целом, такие пробы подбираются для определенного больного в индивидуальном порядке в зависимости от показаний. Самое главное условие – противоположное направление положения тела. Функциональное обследование обычно проводится в условиях привычного рентгенологического кабинета.
Видео – Рентген поясничного отдела позвоночника, как делают
Рентгенография спины – один из наиболее часто используемых методов диагностики. Важно тщательно подготовится к проведению этого исследования, чтобы получить максимально достоверные снимки. В противном случае потребуется делать их еще раз.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника
Болевая симптоматика в пояснице — явление распространённое. От неё страдают около 80% людей независимо от возраста, пола и профессии. Помочь определить патологию, которая является причиной болевой симптоматики, может рентген поясничного отдела позвоночника. Это диагностическое исследование заслуженно считается высокоинформативным: оно позволяет получить данные о состоянии костных структур, изменениях, возникших вследствие заболеваний и травм, а также выявить патологии позвоночного столба на разных стадиях их развития.
Сделать рентген поясничного отдела позвоночника можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши рентгенологи практикуют индивидуальный подход и располагают современным оборудованием, благодаря чему неизменно добиваются высокого качества и информативности рентгеновских снимков.
Показания к рентгенографии поясничного отдела позвоночника
Рентгеновское исследование поясничного отдела позвоночного столба назначают при подозрении на любые патологические состояния данной области. Их принято делить на несколько групп, которые представлены в нашей таблице.
| Группы патологических состояний | Конкретные патологии и особенности проведения рентгена |
|---|---|
| Врождённые аномалии позвоночного столба | Такие патологии, как расщепление или сращение позвонков или врождённое искривление позвоночного столба, чаще всего требуют оперативного вмешательства. Планирование операции предусматривает обязательное проведение стандартного рентгенологического исследования. |
| Приобретённые искривления позвоночного столба | Деформации позвоночника нередко возникают как осложнения неправильной осанки. Коррекция требует принятия мер по фиксации позвонков в правильном положении. Для назначения адекватного лечения проводят рентген. |
| Дегенеративно-дистрофические изменения | Дистрофические процессы в суставных хрящах, типа остеохондроза, приводят к развитию патологических изменений позвоночного столба. Диагностика требует проведения рентгена и магнитно-резонансной томографии. |
| Патологии позвоночника воспалительного характера — спондилит | Патология характеризуется первичным разрушением тел позвонков и развитием осложнений в виде дальнейшей деформации всего позвоночника. Оно возникает вследствие воспалительных процессов, спровоцированных проникновением патогенных микроорганизмов. Диагностика требует проведения обычного рентгена. |
| Системный остеопороз | Заболевание сопровождается снижением плотности костной ткани, развитием её хрупкости и протекает в хронической форме. При отсутствии лечения или быстром прогрессировании, оно может привести к утрате двигательной активности и инвалидности. Проводится такой вид рентгенографии, как денситометрия, которая позволяет определить плотность кости. |
| Травматические состояния позвоночника | Травмы могут быть получены из-за падений с высоты и в дорожно-транспортных происшествиях. Их расценивают как опасные, несущие угрозу здоровью и жизни человека. Для того, чтобы точно определить место, характер и тяжесть переломов, ушибов и вывихов проводят обычные рентген. Выявить поражения нервной системы позволяет контрастный рентген. |
Противопоказания к рентгену поясничного отдела позвоночника
Обычная рентгенография имеет минимальные противопоказания, обусловленные риском негативного влияния на организм пациента излучения в случаях, когда он пребывает в определённых состояниях. Они являются относительными, а это значит, что в случае, если проведение диагностики может спасти жизнь пациента, её проводят. Рентгенография с применением контрастного вещества имеет ряд абсолютных противопоказаний, обусловленных его применением.
Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника
Диагностика требует от пациента определённой подготовки, направленной на очищение кишечника с целью получения чётких снимков. Для этого за 72 часа до проведения процедуры из рациона необходимо исключить чёрный хлеб, бобовые молочные продукты, свежие овощи и фрукты. В зависимости от ситуации врач может назначить очистительную клизму или приём энтеросорбентов, которые позволяют очистить кишечник. Рентген проводят натощак: последний приём пищи может быть совершён за 12 часов до него.
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника
Рентгенография использует небольшое количество излучения для визуализации костей. Рентген нижней части позвоночника позволяет визуализировать наличие травм, аномалий или патологии костей в этом отделе.
Рентген поясничного-крестцового отдела позвоночника может визуализировать наличие артрита или переломов костей, но не может визуализировать другие проблемы с мышцами, нервами или дисками.
Врач может назначить рентгенографию поясничного отдела позвоночника по разным причинам. Исследование может быть использовано для диагностики травмы в результате падения или несчастного случая. Рентген также можно использовать для мониторинга течения заболевания, или для определения эффективности лечения.
Цель рентгена
Когда рекомендуется рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Что означают патологические результаты?
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника может показать:
Хотя некоторые из этих результатов можно увидеть на рентгеновском снимке, они не всегда являются причиной болей в спине.
Другие причины для рентгена
Другие факторы могут привести к тому, что врач назначит рентгенологическое обследование для определения боли в пояснице длительностью до шести-восьми недель. Они включают:
Как проходит процедура?
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть выполнен амбулаторно или как часть пребывания в больнице. Процедуры могут различаться, в зависимости от состояния пациента.
Как правило, рентгеновские исследования позвоночника следуют следующему процессу:
Хотя сама рентгенологическая процедура не вызывает боли, манипуляции с исследуемой частью тела могут вызвать некоторый дискомфорт или боль. Это особенно актуально в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как операция.
Ограничения рентгена
Различные мягкие ткани, такие как связки, сухожилия, хрящи и диски между костями позвоночника, плохо видны на рентгеновских лучах, поэтому боль или заболевание этих структур в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут не обнаруживаться.
Также при обычном рентгенологическом исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть не видны пролапс дисков или другие патологии, давящие на спинной мозг или поражающие нервы, выходящие из позвоночного канала, вызывающие боль, онемение или слабость в области таза или ног.
Рентген может иногда пропускать небольшие переломы кости в позвоночнике из-за наложения или размытия теней на изображении, или иногда может неправильно отображать дефект кости, повреждение или перелом, где его нет, из-за перекрывающихся теней или «артефактов» «, которые являются ложными неанатомическими структурами, которые могут присутствовать на рентгеновском изображении.
Это связано с тем, что пояснично-крестцовый отдел позвоночника представляет собой сложную анатомическую область, и простые рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника имеют ограниченное применение.
Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ИРРИГОСКОПИИ
Диета
За день до процедуры рекомендуется отказаться от любой пищи. В течение суток необходимо пить воду, чистую, без газа (такие напитки, как соки, чай, кофе к употреблению запрещены). Количество выпитой воды за сутки должно составлять от 2 до 3 литров. Диета с помощью голодания в течение суток — не только необходимость для обеспечения хорошей видимости во время проведения процедуры, но также это полезно для организма в целом.
Подготовка клизмами
Понадобится клизма (кружка Эсмарха) и теплая вода (35-37ºС). Очищение следует начинать за 5-6 часов до начала процедуры. Если ирригоскопия назначена на утро, то клизму нужно делать вечером предыдущего дня. Наполните кружку Эсмарха водой. Наконечник трубки можно смазать вазелином или кремом для легкого введения. Аккуратно введите трубку в задний проход и откройте клапан, чтобы вода начала поступать в кишечник. Первое наполнение следует начинать с 1,5 – 2 л воды. После введения воды в кишечник, необходимо 5-7 минут полежать на одном боку, поджав ноги под себя, после перевернуться на другой бок. Процедуру следует проводить до тех пор, пока вода не станет прозрачной на выходе. Вместо чистой воды можно использовать воду с добавление раствора трав (ромашка). Когда клизма противопоказана (геморрой, воспаление кишечника и др.проблемы), следует использовать другие способы очищения толстой кишки.
Подготовка препаратом Фортранс
Для расчета дозировки препарата следует разделить свой вес на 25 и получить нужное количество пакетиков препарата. Далее готовят раствор с расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Полученный раствор выпивают по схеме: 1 стакан каждые 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти.
Применяется по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!
ПОДГОТОВКА К ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПОЧЕК, ВНУТРИВЕННОЙ УРОГРАФИИ
За 1 — 2 суток до исследования: из рациона исключают продукты, вызывающие газообразование: хлеб, молоко, бобовые, яблоки, виноград. При метеоризме 3 раза в сутки — настой ромашки.
Накануне исследования: со второй половины дня ограничивают прием жидкости.
Накануне вечером и в день исследования утром: очистительная клизма.
В день исследования: до выполнения процедуры исследования нельзя принимать пищу и жидкость. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.
Перед исследованием рекомендуется помочиться.
ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОГРАФИИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
За 3 суток до исследования следует полностью отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное образование газов в кишечнике (черного хлеба, картофеля, бобовых, молока, капусты). При жалобах на регулярное вздутие кишечника пациенту в этот период дополнительно рекомендуется принимать активированный уголь (2-3 таблетки до 3 раз в день) или Эспумизан.
Нередко за 2-3 дня до рентгенографии поясничного отдела позвоночника пациенту советуют попить корень валерианы. Взрослым людям препарат обычно назначают по 15-20 капель 3 раза в сутки.
Ужин в последние сутки перед процедурой должен состояться не позднее 19 часов.
Вечером накануне исследования: очистительная клизма. Повторить утром, за несколько часов до диагностики.
В день исследования: нельзя ничего есть и пить. Курильщикам необходимо воздержаться от курения.
ПОДГОТОВКА К КТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПОЧЕК, МАЛОГО ТАЗА
На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.
Диагностика проводится натощак, поэтому если она назначена:
на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
на середину дня – за 5 часов можно позволить очень легкий завтрак;
на вечер – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.
Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие, и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашеных овощей, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудно перевариваемой пищи.
Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса. Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.
В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл препарата Урографин 76%.
Применяется по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом. Пациенты с сахарным диабетом должны отказаться от приема метморфина за 48 часов до процедуры.
ПОДГОТОВКА К КТ С ВНУТРИВЕННЫМ КОНТРАСТИРОВАНИЕМ:
Учитывая, что при КТ-ангиографии используется рентгеновское излучение и в просвет сосуда вводится контраст, данная процедура имеет определенные риски и вероятность развития тех или иных осложнений.
Перед проведением КТ-исследования пациенты-женщины во избежание осложнений диагностики должны сообщить врачу, если они· беременны или высока вероятность беременности; кормят грудью (контастный препарат может выводиться с грудным молоком). Для исключения неблагоприятного влияния контраста на ребенка необходимо либо на 1-2 дня после исследования (пока из организма матери не выведется весь контраст) перейти на кормление смесями, либо за несколько дней до исследования произвести сцеживание грудного молока.
Также пациенты должны сообщить врачу о наличии:
Накануне исследования
Желательно снять и оставить дома драгоценности и другие металл-содержащие предметы.
Во время процедуры
Пациента попросят расположиться на передвижном столе томографа. В локтевую вену установят канюлю для введения контрастного вещества. При выполнении КТ-ангиографии коронарных артерий пациента попросят принять бета-блокаторы для урежения частоты сердечных сокращений. Работа компьютерного томографа полностью автоматизирована и регулируется из так называемой пультовой комнаты, из которой через специальное окно врач будет наблюдать за пациентом во время исследования и поддерживать с ним контакт по селекторной связи.
При активизации аппарата пациент, возможно, будет слышать щелчки и гудение томографа, возникающие при сканировании.
Врач-рентгенолог, проводящий исследование может попросить пациента на определенное время задержать дыхание.
После исследования
Для более быстрого выведения контрастного препарата из организма рекомендуют прием больших количеств жидкости (3-4 литра) в течение суток.
ПОДГОТОВКА К МРТ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Для правильной интерпретации полученных в результате МРТ снимков органов брюшной полости, хорошая подготовка к исследованию и заранее предоставленная клиническая информация (выписка из амбулаторной карты и данные предшествующего исследования) помогут врачу-радиологу сделать верное и точное заключение.
Пациент должен быть в удобной одежде, не сковывающей движения и лишенной каких-либо металлических элементов.
За 2-3 дня перед исследованием селезенки, поджелудочной железы и печени назначается диета без содержания углеводов.
За сутки до обследования нужно исключить из рациона газированные напитки, кофе, чай, овощи, фрукты, черный хлеб, а также те продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию.
Перед МРТ органов брюшной полости последний прием пищи должен быть не менее чем за 7-8 ч. до назначенного времени. Для профилактики газообразования рекомендуется использование таких препаратов как Эспумизан и активированный уголь.
За 4-5 часов до исследования следует воздержаться от приема жидкости.
За полчаса до начала процедуры сканирования следует принять спазмолитическое средство (например, Но-шпа).
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЙ
ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
В течение 1-2 дней исключить из рациона овощи, фрукты, соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника. Исследование проводится натощак, последний прием пищи и жидкости не позднее 12 часов до исследования. Если исследование проводится не в утренние часы или у больного инсулинозависимый сахарный диабет, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН (ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЧРЕЗПУЗЫРНОГО АКУСТИЧЕСКОГО ОКНА)
В течение 1-2 дней исключить из рациона овощи, фрукты, соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника.
За 1 час до исследования прием жидкости до 1 литра. Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Проводится в любой фазе цикла, по показаниям – в определенных фазах.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН (ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТРАНСВЛАГАЛИЩНОГО ДОСТУПА)
Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь и выполнить гигиеническую обработку половых органов.
ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЧРЕЗПУЗЫРНОГО АКУСТИЧЕСКОГО ОКНА)
За 1 час до исследования — прием жидкости в количестве не менее 1 литра. Исследование проводится на полный мочевой пузырь.
ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТРАНСРЕКТАЛЬНОГО ДОСТУПА)
Утром в день исследования необходимо выполнить очистительную клизму.
Проводится на 8-10 день после начала менструального цикла.
ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ СОСУДОВ БРЮШНОЙ АОРТЫ И ЕЕ ВЕТВЕЙ, НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ (НПВ) И СОСУДОВ ПОЧЕК С ЦДК
В течение 3 дней — ограничение в рационе продуктов, вызывающих вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике (молоко, черный хлеб, картофель, капуста, виноград, яблоки, бобовые и т.п.)
В день обследования прием Эспумизана по 2 капсулы 3 раза в день во время еды и 4 капсулы утром натощак, или активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день.
Исследование выполняется натощак.
ПОДГОТОВКА К УЗДГ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ, АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ, АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
Исследование проводится без приема сосудистых лекарственных препаратов (гипотензивных, сосудорасширяющих, спазмолитиков) за 6 часов до исследования, если нет противопоказаний для кратковременной отмены препаратов. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.
ПОДГОТОВКА К ВЫПОЛНЕНИЮ СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ
За 24 часа до исследования отменяются лекарственные препараты из группы нитратов и β-блокаторов.
Иметь при себе «свежую» ЭКГ (не более суточной давности).
Иметь данные холтеровского мониторирования ЭКГ и ВЭМ (если данные исследования проводились).
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.
ПОДГОТОВКА К ВЫПОЛНЕНИЮ ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ
При наличии в анамнезе патологии пищевода до ЧП ЭхоКГ необходимо провести фиброгастроскопию или рентгеноскопию пищевода с контрастированием. В день исследования необходимо воздерживаться от приема пищи и жидкости не менее 8 часов и прибыть на исследование натощак.
Перед ЧП ЭхоКГ будет выполнена премедикация с целью максимального снижения неприятных ощущений, связанных с нахождением датчика в пищеводе:
внутримышечно вводится препарат Церукал, обладающий противорвотным действием;
при необходимости используются седативные препараты: Сибазон, Реланиум.
ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ТРЕДМИЛ ТЕСТА
Перед обследованием пациенту необходимо пройти другие методы диагностики – ЭКГ, холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца.
За сутки до исследования пациенту по согласованию с врачом необходимо отменить препараты, влияющие на ЧСС и улучшающие коронарный кровоток (и β-адреноблокаторы, нитроглицерин и его аналоги). Также необходимо исключить или сократить количество выкуриваемых сигарет и ограничить употребление кофе, так как содержащиеся в них вещества оказывают непосредственное влияние на частоту сокращений и могут исказить результаты обследования.
За 3-4 часа до исследования пациенту разрешается принять легкий завтрак, но непосредственно перед исследованием пищу лучше не принимать. Питьевой режим разрешен в привычном объеме.
ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ КОЛОНОСКОПИИ
Золотым стандартом подготовки к колоноскопии без клизм считается подготовка кишечника препаратом Фортранс. Возможно применение вместо Фортранса препаратов Лавакол или Флит фосфо-сода.
Препараты применяются по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!
За 3 дня до исследования: соблюдение бесшлаковой диеты.
Накануне эндоскопии в день подготовки к исследованию: пить прозрачные жидкости в течение дня в неограниченном количестве.
18.00-20.00: Фортранс 2 л (1 пакет разводится в 1литре воды, уменьшать количество жидкости нельзя). Раствор нужно пить постепенно по 250 мл каждые 15 минут.
Примерно через 1час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после последней дозы Фортранса.
19.00: 30 мл препарата Эспумизан
В день исследования:
5.30-7.30: Фортранс 2 л
6.00: Эспумизан 30 мл (можно запить водой).
Важно помнить, что прием Фортранса рекомендуется закончить не позднее, чем за 3-4 часа до начала исследования!
Если колоноскопия назначена на утро, то подготовка проводится накануне, начало приема Фортранса не позднее 14.00, выпить необходимо все 4 л раствора.
Во время приема Фортранса рекомендуется ходить, выполнять круговые движения корпусом и легкий массаж передней брюшной стенки. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ, БРОНХОСКОПИИ, ЭРПХГ
Накануне исследования последний прием пищи рекомендуется не позднее 18-19.00, в день исследования ничего нельзя пить и есть (в том числе и таблетированные препараты), не курить. Исследование проводится натощак.
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОСКОПИИ И АНОСКОПИИ
За сутки до проведения исследования рекомендуется бесшлаковая диета.
Накануне вечером выполняется микроклизма: 1 шприц-тюбик Микролакса. Утром в день исследования:1 шприц-тюбик Микролакса. После применения Микролакса хорошо освобождается от содержимого левая половина толстой кишки, что позволяет детально осмотреть и прямую, и сигмовидную кишку. Возможна подготовка препаратами Фортранс, Лавакол, Флит фосфо-сода — так же, как и для колоноскопии.
Препараты применяются по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!
АНАЛИЗ КРОВИ
Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок — это тоже еда. Можно пить воду.
Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.
АНАЛИЗ МОЧИ
Общеклинический анализ мочи:
Сбор суточной мочи:
Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки); — утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л; — последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора; — емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается; — по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию; — обязательно указывают объем суточной мочи.
Сбор мочи для исследования по Нечипоренко
(выявление скрытого воспалительного процесса)
Утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)
Утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой; — первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл; — собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 — 2 часов после сбора; — допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов; — сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения; — если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Подготовка к УЗИ брюшной полости:
Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):