Что можно есть после трансплантации печени

Что можно есть после трансплантации печени

Правильное питание является важной частью вашего полного восстановления после трансплантации печени и в последующем. Непосредственно после операции вам необходимо более калорийное и насыщенное питание для заживления ран и набора мышечной массы, если вы ее потеряли вследствие заболевания печени и операционного стресса, а также для того, чтобы организм мог бороться с инфекциями. В раннем периоде после трансплантации печени больным требуется диета, богатая белком, чтобы восстанавливать мышечную ткань и уровни белка.

В первые 2-3 дня после операции пациентам можно пить нежирный несоленый бульон из мяса курицы или индейки и кефир или йогурт без фруктовых добавок. Затем в последующие 5-7 дней: отварное мясо, котлеты на пару, тефтели, каши, бульоны и кисломолочные продукты (кефир, йогурт, бифидок, творог). Кроме того, можно употреблять мясное детское питание. При восстановлении работы кишечника (7-14 дней) нужно постепенно добавлять отварные или тушеные овощи по одному (морковка, лук, кабачок, свекла и т.д.). Когда дискомфорт в животе прекратиться, можно добавить в рацион и сырые овощи и фрукты. Первые 2-3 недели рекомендуется избегать тушеную капусту и бобовые.

В дальнейшем вы перейдете к обычному питанию, которое направлено на сохранение и поддержание здорового состояния. Требования к диете для всех различны, поэтому ваш врач обсудит с вами конкретные потребности в питании и калориях, которые у вас могут быть. Универсально всем пациентам рекомендуется ограничение употребления чистого сахара и готовых сладких продуктов, а также продуктов содержащих большое количество животного жира и тем более маргарина.

Полностью запрещенных продуктов не существует (за исключением грейпфрута), но всем реципиентам рекомендуется соблюдать принципы здорового питания ради продления здоровой и активной жизни. В целом реципиентам рекомендуется «средиземноморская диета», как и другим людям, которые хотели бы дольше сохранить здоровье. К принципам здорового питания относятся:

Рекомендуется употреблять зеленые салаты, овощи и фрукты в больших количествах в сыром виде. При приготовлении мяса и рыбы в небольшом количестве масла жарка не возбраняется без панировки и жирных соусов. Не рекомендуется часто употреблять готовые мясные продукты, обработанное мясо (копченое и вяленое). Рекомендуется пить чистую воду (общее количество жидкости должно быть около 2-2,5 литров в сутки, если у вас нет отёков). Кофе рекомендуется пить не менее 2 чашек в день. Чай не запрещается.

Некоторым больным может потребоваться ограничение потребления соли (натрия) или продуктов, содержащих калий.

У пациентов, перенесших трансплантацию, также возможно повышение риска переломов костей вследствие пониженного питания перед трансплантацией, хронического заболевания печени, или длительного применения стероидов (преднизолона). Для уточнения наличия потери кальция и слабости костей может быть выполнено исследование плотности костей (денситометрия). Ваш врач может порекомендовать вам принимать кальциевые добавки и увеличить прием кальция с пищей. К хорошим источникам кальция относятся: йогурт, нежирные молочные продукты, сардины, лосось, темно-зеленые листовые овощи. Помогают предотвратить ослабление костей также регулярные физические упражнения.

В ходе первых нескольких недель после трансплантации приём пищи для вас мог представлять сложность вследствие утраты аппетита, ощущения наполнения желудка или тошноты, или возможных изменений вкуса. Это достаточно распространено, и, с течением времени, по мере того, как вы выздоравливаете, и повышается уровень активности, это разрешится. Пока аппетит у вас слабый, вы можете постараться есть несколько раз в день малыми порциями, перекусывать между приемами пищи продуктами с высоким содержанием белка. Если вы чувствуете сытость или переполненность желудка, старайтесь есть часто и понемногу, избегать продуктов, которые могут вызвать дополнительное газообразование, ешьте продукты, богатые белками, а не жирами, и пейте маленькими глотками между приемами пищи жидкость, вместо того, чтобы делать это во время приемов пищи. Следует избегать острой и жирной пищи. Если у вас сохраняется тошнота, ваш врач может назначить препарат, который поможет уменьшить это ощущение.

Часто у пациентов после трансплантации печени повышены уровни калия в крови. Повышенный уровень калия (гиперкалиемия) может быть вызван направленными на предотвращение отторжения препаратами или нарушением функции почек. Высокие уровни калия могут приводить к нарушениям ритма сердца. Если у вас повышен уровень калия, его можно контролировать препаратом и/или ограничением потребления богатых калием продуктов. К богатых калием продуктам относят: абрикосы, бананы, дыни, финики, сухофрукты, инжир, нектар, киви, нектарины, апельсины, сливы, изюм, артишоки, бобы, брюссельская капуста, чечевица, горох, картофель, тыква, шпинат, фруктовые соки, помидоры, кетчуп, какао, кофе, орехи, крупы с фруктами и орехами, а также заменители соли.

Иногда после трансплантации уровень калия наоборот очень низкий. Это требует коррекции введением препаратов калия. Полезным в этой ситуации может быть употребление компотов из сухофруктов (кураги и чернослива). Ваш доктор может посоветовать это вам в случае возникновения такой необходимости.

Часто у пациентов после трансплантации печени понижен уровень магния в крови. Уровень этого микроэлемента снижается на фоне терапии такролимусом/циклоспорином. Примеры богатых магнием продуктов: овощи, фрукты, сухофрукты, орехи, отруби, морепродукты. Употребляйте эти продукты, если у вас не повышен уровень калия или нет других противопоказаний, что вы сможете уточнить у вашего доктора.

Несмотря на то, что важно восполнить запасы белка, вы должны проявлять осторожность, чтобы не набрать слишком большой вес после возврата к обычному образу жизни. Избыточный вес является причиной развития других осложнений, в частности, заболеваний сердца и диабета. Регулярная неинтенсивная физическая нагрузка, например, ходьба или езда на велосипеде, очень полезна. Вам следует приступать ко всем видам активности постепенно, а затем, по мере повышения выносливости, постепенно увеличивать интенсивность.

Правильное питание

Правильное питание имеет большое значение для всех. Тем не менее, поскольку вы получаете иммуносупрессивные препараты, у вас возможен повышенный риск заболеваний, передающихся с пищей. Следующие рекомендации помогут снизить риск развития пищевой инфекции:

Источник

Рекомендации по питанию

Рекомендации по питанию

СОВЕТЫ

I. Больные, страдающие циррозом печени, должны вести рациональный образ жизни, правильно организовать труд и отдых, избегать переутомления. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки.

II. Абсолютно противопоказан алкоголь, который является ядом для печени.

III. Если у Вас возникают вопросы по программе питания, и Вы не можете найти на них ответы в этом руководстве или Вы нуждаетесь в другой помощи — обсудите эти вопросы с вашим лечащим доктором.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПИТАНИЯ И ЕГО ЦЕЛИ
В сложном комплексе терапевтических мероприятий, применяемых при циррозе печени, далеко не последнее место принадлежит правильному питанию. При построении схемы лечебного питания учитывается степень нарушения той или иной функции печени. Диета не дифференцируется в зависимости от причины цирроза, но различается в зависимости от тяжести заболевания. При декомпенсации печеночной недостаточности в питание вносят коррективы. Главными целями является химическое, механическое и термическое щажение всех органов пищеварения, создание максимального покоя печени, а также стремление к нормализации функций печени и деятельности желчных путей.

КУЛИНАРНАЯ ОБРАБОТКА
Блюда готовят отварными, запеченными, изредка — тушеными. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи. Пищу дают теплой, холодные блюда исключают.

ПИТАНИЕ И ОСНОВНЫЕ ПИЩЕВЫЕ ВЕЩЕСТВА
Прием пищи должен быть регулярным, 4-5 раз в день. Последний прием пищи «ночное кормление» проводится в 23 часа (200-300 ккал). Питание в ночное время суток требуется в связи с особенностью энергетического метаболизма, которое развивается при циррозе печени и приводит к раннему проявлению признаков голодания, даже при кратковременном отказе от еды. Необходимо избегать обильного приема пищи. Диета должна содержать оптимальное количество белков (90-100 г. в сутки), жиров (90-100 г.) и углеводов (350- 450 г.), калорийность диеты 3000-3500 ккал.

Показано употребление продуктов, богатых липотропными веществами, они способствуют переходу трудно растворимых соединений жира в растворимые и уменьшают содержание жира в печени. К ним относятся нежирные сорта мяса и рыбы, творог, яичный белок, гречневая, овсяная каши, соевые, растительные масла.

При появлении поносов ограничивают количество жира до 50-60 г. Исключают молоко в чистом виде, мед, варенье и другие продукты, действующие послабляюще. Наоборот, при наклонности к запорам рекомендуется чернослив, курага, инжир, урюк в размоченном виде, слива, свекла и др.

Печень является «депо» белка. Очень важно, чтобы количество белка в организме было достаточным, так как при неправильном обмене веществ организм начинает «забирать» белок из «депо», в результате чего происходят грубые нарушения различных функций печени. Для их поддержания необходимо дополнительное поступление аминокислот, являющихся основным структурным материалом для биосинтеза белков.

СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА В 100 Г НЕКОТОРЫХ ПРОДУКТОВ

Одна из функций печени — расщепление пищевого холеc­терина. Очень важным является качественное соотношение поступающих в организм жиров. Современный человек больше потребляет животные жиры. Поэтому обогащение рациона растительными маслами (подсолнечным, оливковым и др.) или добавками, содержащими ненасыщенные жирные кислоты, совершенно необходимо для нормальной работы печени. В состав растительных масел входят ненасыщенные жирные кислоты, выполняющие роль и регуляторов обмена веществ (например, жирового обмена в печени), которые, кроме того, обладают противовоспалительными и желчегонными свойствами.

Являются основным источником энергии их потребление должно составлять 350-450 г/сутки.

Ограничение простых углеводов требуется при нарушении толерантности к глюкозе.

Следует подчеркнуть, что при заболеваниях печени дефицит минералов и витаминов увеличивается. Прежде всего, это относится к жирорастворимым витаминам (А, D, Е), кальцию, цинку. Прием диуретиков и мальабсорбция может приводить к снижению уровня калия, фосфора, магния. В связи с повышенной потребностью в витаминах, необходимо включать в рацион питания витаминные комплексы и кальций (800-1200мг/сутки), а также продукты содержащие витамин А (морковь, плоды шиповника, абрикосы), витамин В (пшеничные отруби в виде отваров и блюд, гречневая крупа, дрожжи, молочнокислые продукты, мясо, рыба), витамин С (фрукты, овощи, ягоды, соки).

Однако следует помнить, что некоторые из овощей вызывают вздутие кишечника.

Нужно придерживаться определенной технологии приготовления блюд. Овощи подаются тщательно измельченными, сырыми (например, листовой салат, помидоры, иногда морковь), приправленными лимоном или оливковым маслом. В салаты можно добавлять сладкие, спелые, тертые яблоки.

Хлорид Натрия (NaCI) — химическое название обычной соли. Потребление натрия должно составлять 2-4 г/сутки в зависимости от наличия или отсутствия задержки жидкости в организме.

Приправы, которые могут помочь, чтобы маскировать недостаток соли:

МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА И ВОДА
Количество выпитой жидкости необходимо контролировать. При признаках задержки жидкости (асцит, отеки на ногах) потребление не должно превышать 1000-1200мл. При этом контролируется количество выпитой и выделенной жидкости за сутки. Потребление не должно превышать выделение. Ежедневно следует взвешиваться и измерять объем живота в см (при наличие асцита).

ПИТЬЕ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА в период компенсации.

1.Супы вегетарианские, или на «втором» бульоне (овощные, крупяные, фруктовые, молочные). Щи вегетарианские.
2.Нежирные сорта мяса (говядина, куры, индейка, кролик) и рыба в отварном, запеченном виде.
КУРИЦА ВАРЕНАЯ В МОЛОЧНОМ СОУСЕ, СУФЛЕ ИЗ ОТВАРНОЙ ГОВЯДИНЫ
ГОВЯДИНА ОТВАРНАЯ, КОТЛЕТЫ МЯСНЫЕ ПАРОВЫЕ, ТЕЛЯТИНА В ОВОЩАХ
РЫБА ЗАЛИВНАЯ, КОТЛЕТЫ РЫБНЫЕ ПАРОВЫЕ, КУРИЦА ПАРОВАЯ С ОВОЩАМИ, КАША ОВСЯНАЯ МОЛОЧНАЯ
КРУПЕНИК ИЗ ГРЕЧНЕВОЙ КАШИ
КАША ГРЕЧНЕВАЯ РАССЫПЧАТАЯ
КАША МАННАЯ НА МОЛОКЕ
3.Творог некислый (ежедневно не менее 150-200 г) или изделия из него (сырники, ленивые вареники, пудинги, запеканки).
4.Яйца в виде белковых омлетов, а при хорошей переносимости можно 1 яйцо 2 раза в неделю (всмятку).
5.Молоко (нехолодное, нежирное), кефир.
6.Масло сливочное и растительное 25-30 г/сут (подсолнечное, оливковое). Сметана разрешается как приправа к блюдам (1 ч. л.).
7.Разрешаются не острые сорта сыра.
8.Овощи в достаточном количестве — отварные (морковь, капуста, и др. в виде салатов и гарниров). Часть овощей принимается в сыром виде. Исключаются бобовые, шпинат, щавель, не показаны томаты.

САЛАТ ИЗ МОРКОВИ И ЯБЛОК, САЛАТ ИЗ ВАРЕНОЙ СВЕКЛЫ
ВИНЕГРЕТ, САЛАТ ИЗ ОВОЩЕЙ С МЯСОМ И РАСТИТЕЛЬНЫМ или ОЛИВКОВЫМ МАСЛОМ

9.Фрукты и ягоды в натуральном виде: яблоки, виноград, чернослив, клубника и др., а также в виде компотов, киселей, желе — пудингов и т. п. Соки сырых овощей, фруктов и ягод. Не показаны кислые сорта фруктов, клюква, незрелые фрукты и ягоды, экзотические фрукты.
10.Хлеб черный и белый — вчерашней выпечки, подсушенный. Печенье и другие изделия из не сдобного теста (галеты). Исключаются сдобные продукты, пирожные, торты, выпечка.
11.Напитки — чай некрепкий, чай с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника, отвар пшеничных отрубей. МОРКОВНЫЙ СОК, МОРС ИЗ СМОРОДИНЫ

12.Сахар, мед, варенье дают в достаточном количестве в пределах обычного углеводного рациона. Не показан шоколад.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ДЕНЬ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ (рост уровня энцефалопатии)

Проводится специфическое лечение. Снижается количество потребляемого белка до 50 г/ сутки.
При этом пища должна быть более щадящей — каши хорошо разваренные, мясо в основном в паровом виде (котлеты, кнели и т. п.), исключается черный хлеб, сырые овощи, фрукты, ягоды. При улучшении состояния диета постепенно расширяется.

Источник

Жизнь после транслантации

Инфекции

Лекарства против отторжения, которые Вы будете принимать, достигают эффекта за счет взаимодействия с клетками Вашей иммунной системы. Это может приводить к снижению устойчивости организма к некоторым инфекциям, особенно, вирусным. После выписки из стационара старайтесь избегать контакта с больными простудными заболеваниями, с кашлем, повышением температуры тела или кишечными расстройствами. Не стесняйтесь носить маску в течение первого года после трансплатации в местах большого скопления народа. Старайтесь, если это возможно, не пользоваться общественным транспортом, особенно в пероды эпидемий. Приходя домой с улицы, всегда тщательно мойте руки, нос.

Обязательно обратитесь к врачу, если у Вас развились симптомы инфекции:

Риск развития опухолей

Иммуносупрессивные препараты, которые Вы принимаете, через много лет могут несколько увеличить риск развития опухолевых заболеваний, так как снижают кроме прочего и противоопухолевый иммунитет. Об этом важно знать для того, чтобы снижать этот риск.

Какие опухоли могут развиваться после трансплантации?

Наиболее часты после трансплантации опухоли кожи и губ, связанные с длительным нахождением на солнце. Также могут развиваться лимфомы, что связано с активацией инфекции вирусом Эпштейна-Барр (EBV) на фоне иммуносупрессивной терапии. Не следует забывать и о других опухолях, широко распространенных в популяции — раке шейки матки, раке молочной железы, раке толстой кишки.

Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии опухоли?

Как предотвратить развитие опухолей?

Посещайте врача и выполняйте скрининговые исследования, назначенные им, вовремя. Основные мероприятия, чтобы снизить риск развития опухолей после пересадки почки:

Какие исследования мне нужно проходить?

Что будет, если опухоль найдут?

Все из перечисленных опухолей при раннем выявлении прекрасно поддаются современному лечению. В случае выявления опухолевого роста тактика лечения будет определена опытными онкологами и членами трансплантационной бригады.

Мы надеемся, что эти проблемы никогда Вас не коснутся, и именно поэтому просим Вас быть начеку и контролировать состояние своего здоровья.

Опасные состояния

Срочно обратитесь к врачу, если у Вас развилось одно из следующих состояний.

В случае развития одного из перечисленных состояний обращайтесь к врачу немедленно

Упражнения

Упражнения важны для Вашего здоровья и самочувствия в послеоперационном периоде. Наилучшим упражнением после трансплантации является ходьба. Постепенно увеличивая физическую нагрузку, ходите под наблюдением Вашего врача. В течение 6 недель после операции ограничивайте приседания и поъем тяжестей более 5 кг. В любом случае, обсудите Вашу физическую активность с лечащим врачом.

Диета

После пересадки печени питание имеет большое значение. Если до этого Вам необходимо было придерживаться диетического стола№5, питание после трансплантации становится более свободным.

В случае, если у Вас будет повышаться уровень сахара в крови или будет значительное повышение уровня холестерина, снижение функции трансплантата, лечащий врач внесет дополнительные изменения в Вашу диету.

Возвращение к труду или учебе

Если Вы работали или учились до трансплантации, Вы сможете вернуться к этим видам деятельности. Обычно мы рекомендуем делать это через 3 месяца после трансплантации, когда не требуются повторные госпитализации. Многие больные, которые не могли работать до трансплантации, начинают работать после нее. Если Ваша работа связана с подъемом значительных тяжестей, переохлаждениями, длительными отъездами в отдаленные места, контактами с инфекционными больными, животными, обсудите перспективы изменения ее характера с Вашими врачами.

Первичное звено здравоохранения

Вам будет необходимо после трансплантации наладить контакт с врачами первичного звена здравоохранения — врачом общего профиля, заведующим отделением ВОП, районным хирургом, гепатологом, персоналом центра, ответственного за выдачу лекарственных препаратов. Запишите и храните их телефоны. Пусть они тоже запишут Ваш телефон и координаты. Не забудьте своевременно отдавать в Вашу поликлинику копии всех выписок и всех документов, касающихся Вашего здоровья.

Медицинская документация

Сохранность медицинских документов после трансплантации особо важна. Советуем Вам сканировать или ксерокопировать Все Ваши выписки, данные дополнительных исследований. Во избежание утраты даже медицинским работникам старайтесь отдавать только копии документов, оставляя оригиналы у себя.

Уход за кожей

Применение преднизолона делает кожу более чувствительной к солнечному свету, обгореть на солнце становится намного проще. Старайтесь избегать прямого солнечного света, не загорать, пользоваться зонтиками от солнца, средствами от загара. При появлении на коже каких-либо изменений срау же обратитесь к врачу.

Уход за зубами

Мы рекомендуем Вам посещение стоматолога каждые 6 месяцев. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены рта после трансплантации. Чистите зубы дважды в день, не менее, чем по 2 минуты, при неободимости используйте зубную нить. Меняйте зубную щетку как можно чаще, пользуйтесь качественной зубной пастой. На фоне приема циклоспорина возможно разрастание слизистой десен. Возможно, придется обратиться к стоматологу по этому поводу. Часто лечение у стоматолога после трансплантации должно проходить на фоне приема антибиотиков. Посоветуйтесь по этому поводу с Вашим врачом.

Вопросы женского здоровья

Общие рекомендации пациенткам

Вы сможете вернуться к половой жизни сразу, как почуствуете себя лучше. Обычно половая жизнь у пациентов после транплантации улучшается. Тем не менее, необходимо помнить риске заражения заболеваниями, передающимися половым путем, опасными для трансплантата. По этой причине следует избегать случайных связей.

Беременность у женщин на фоне цирроза печени развивается как правило очень редко. Это связано с тяжелой дисфункцией гормональных механизмов, отвечающих за детородную функцию. Напротив, после трансплантации печени у многих женщин менструальная функция восстанавливается. Это может привести к возникновению беременности.

Беременность после трансплантации не должна быть случайной. Это — очень ответственное решение, принимать которое должна вся трансплантационная команда. Поэтому в случае продолжения активной сексуальной жизни и невозможности в настоящее время планировать беременность, Вам по медицинским показаниям будет необходима контрацепция.

Методикой выбора после трансплантации является барьерная контрацепция. Прием пероральных контрацептивов после пересадки крайне нежелателен, так как приводит к повышению давления, повышает риск тромбозов, влияет на концентрацию такролимуса в крови. Внутриматочная спираль после пересадки — фактор высокого риска в развитии инфекций, ее установка также противопоказана.

В случае, если Вы подозреваете, что беременны, срочно обратитесь в центр трансплантации. Аборт после трансплантации печени нежелателен. Поэтому при отсутствии противопоказаний в случае, когда беременность наступила, ее стоит сохранить.

Беременность и роды после трансплантации

Современные иммуносупрессивные препараты, применяемые после трансплантации, не оказывают существенного влияния на плод. Поэтому женщина после трансплантации вполне может планировать беременность. Следует помнить, что в этом случае нужно особенно ответственное отношение к планированию и ведению такой беременности. Решение заводить ребенка пациентка принимает только вместе с врачами трансплантационной команды. Несмотря на возможность родов через естественные родовые пути, оптимальным у женщин после пересадки печени является родоразрешение путем операции кесарева сечения. Так как повторные роды после пересадки рискованы, Вам могут предложить перевязать маточные трубы во время этой операции. Из-за того, что иммуносупрессанты проникают в материнское молоко, кормить грудью будет нельзя. Дети, рожденные от матерей с пересаженной печенью, по статистике не имеют отклонений от нормы по сравнению с другими детьми. Им свойственна несколько меньшая масса тела, чуть выше у них риск инфекционных осложнений, что, однако, быстро приходит в норму.

Путешествия

Не стоит планировать никаких путешествий как минимум 3 месяца после трансплантации, так как в этом периоде может возникнуть необходимость незапланированной госпитализации. Обсудите Ваши планы на поездку с Вашими врачами. При поездках за рубеж не пейте напитков со льдом. Пейте только бутилированную воду. Пользуйтесь ею же, когда чистите зубы. Иммуносупрессивные препараты, которые Вы пьете, должны быть у Вас с собой на весь срок пребывания за рубежом с избытком, на случай непредвиденной задержки. Никогда не сдавайте их в багаж в самолёте, а возите только в ручной клади. Необходимые для подтверждения этого медицинские документы Вам стоит подготовить заранее. Все необходимые для страны назначения прививки должны быть сделаны в полном объеме.

Прививки

Вопрос о проведении прививок будет решаться в индивидуальном порядке с Вашим лечащим врачом. Мы часто рекомендуем ежегодно прививаться от гриппа в осенний период. После проведения некоторых прививок со слизистых у детей могут выделяться живые вирусы. Это нормально и безопасно для детей, но может сопровождаться потенциальным риском для пациента после трансплантации. Если у Вас есть ребенок, и его педиатр сообщил Вам, что ему проводится прививка живым вирусом (например, против полиомиелита), возможно, Вам придется носить маску, чтобы избежать контакта с вирусом.

Уход за глазами

Окулист должен осматривать Вас не реже, чем раз в год. На фоне терапии преднизолоном редко возможно развитие катаракты и других поражений глаза.

Животные

Если у Вас дома живет домашнее животное, оно должно быть хорошо ухоженным. Место, где оно живет, должно быть чистым. Пациент после пересадки органов не должен находиться в контакте с экскрементами животных. Нельзя позволять животному лизать лицо или область раны. Туалет кошки или собаки должен убирать кто-нибудь другой. Не реже раза в месяц туалет нужно дезинфицировать. Если животное Вас покусало или поцарапало, обработайте место ранения антисептическими растворами. Сразу же свяжитесь с врачом. Некоторые животные переносят болезни, которые могут передаться человеку. Опасайтесь контакта c экзотическими животными, дикими зверями и обезьянами.

Курение

Хорошо известно, что курение приводит к развитию хронических заболеваний легких и даже раку. Курение после трансплантации повышает риск развития рака легких. Кроме того, у курильщиков выше риск развития бронхитов, что на фоне продолжающейся иммуносупрессивной терапии, может быть опасно для жизни. Трансплантация — достаточно серьезное основание, чтобы бросить курить.

Алкоголь

Мы запрещаем прием алкоголя нашим пациентам после трансплантации печени

Контрольные исследования

После трансплантации Вам нужно будет приезжать на контрольные исследования. Частота и график их проведения установит врач, который будет Вас наблюдать. В настоящее время для каждой консультации необходимо направление из поликлиники.

Источник