Что можно есть при синдроме раздраженного кишечника с болями
Синдром раздраженного кишечника
СРК или синдром раздраженного кишечника – неприятное заболевание, заставляющее испытывать рези в области брюшной полости, вздутие живота, повышенное газообразование и различные расстройства пищеварения (понос, запор), не имеющие отношения к органическому поражению кишечника, но длящиеся не менее 3 месяцев в году. Всего синдромом в мире страдает около пятой части взрослого населения. На СРК чаще всего жалуются люди в возрасте от 23 до 40 лет.
Синдром раздраженного кишечника характеризуется разнообразными проявлениями. Все они связаны с переживанием различных стрессовых ситуаций. Поэтому для уменьшения симптомов следует позаботиться о полноценном отдыхе, а также о снижении воздействия стресса.
Симптомы
При СРК иногда болит голова, появляются проблемы со сном, возникают депрессивные состояния и даже снижается половое влечение.
Чтобы понять, лечится ли синдром раздраженного кишечника, нужно для начала узнать его причины. С точки зрения врачей, основной предпосылкой для развития болезни служат многочисленные стрессовые ситуации, которые регулярно переживает человек. Именно поэтому успокоительные при синдроме раздраженного кишечника пользуются огромной популярностью.
Также самыми распространенными причинами заболевания считаются следующие:
Также симптомы заболевания могут усиливаться, если в ежедневном рационе много белого хлеба и злаков, кофеина, сахарозаменителей, шоколада, вредной пищи, сладкой газировки или алкоголя. Поэтому желательно заранее узнать, что можно есть при синдроме раздраженного кишечника.
Колит или синдром раздраженного кишечника проявляется в двух стадиях: обострение болезни и ремиссия.
Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно во время обострения синдрома, когда усиливаются все особенности работы организма, характерные для клинической картины. В большинстве случаев медикаментозное лечение зависит от выраженных признаков и результатов анализов. Очень важно при первых проявлениях СРК начать соблюдать предписанную врачом диету и по возможности уменьшить количество причин эмоционального напряжения.
Если обратиться к врачу в начале стадии ремиссии, то вам удастся избежать обострения заболевания. Однако перед тем как лечить синдром раздраженного кишечника медикаментами, нужно сдать необходимые анализы крови и провести диагностику в специализированной клинике. При ремиссии многие пациенты не чувствуют приступов боли, на время забывают о заболевании и необходимости лечения СРК.
Диагностика
Современная медицина располагает методами, позволяющими определить причины многих заболеваний. Чтобы диагноз был поставлен точно, диагностика и лечение СРК в Москве должны проводиться только в клиниках с хорошей репутацией. Так как симптомы СРК схожи с признаками многих других известных заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно исключить возможность наличия серьезных инфекций.
Для постановки верного диагноза СРК нужно пройти ряд обследований:
Также хорошо определяется синдром раздраженного кишечника при пальпации прямой кишки. Обязательной будет и консультация психотерапевта, который сможет выявить признаки психоэмоционального напряжения и определить общее состояние нервной системы.
Лечение
Лечение синдрома раздраженного кишечника предусматривает комплексный подход:
При подозрении на СРК важно соблюдать правильный режим дня. Старайтесь отдыхать и высыпаться, а также опорожнять толстый кишечник каждое утро после завтрака. Для этого можно натощак выпить стакан теплой воды и заняться гимнастикой. Лучше всего помогают упражнения «велосипед», «мельница» и «ножницы». Если вы все сделаете правильно, очень скоро почувствуете настойчивые позывы в туалет.
Лечение синдрома раздраженного кишечника также предусматривает использование комплексной медикаментозной терапии:
Курс лечения должен назначаться врачом, который и решает, чем лечить синдром раздраженного кишечника.
Питание
Диета при синдроме раздраженного кишечника зависит от степени заболевания и выраженных симптомов. Рекомендуется исключить любые пищевые добавки и тщательно изучать состав продуктов. Алкоголь, кофеин, сладкие ненатуральные напитки – все они непременно должны без сожаления быть исключены из рациона.
Питание при синдроме раздраженного кишечника обязано включать следующие продукты:
Также оказывают влияние на нормализацию пищеварительных процессов мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару. При желании можно их отварить.
Избегайте сорбита и ксилита, которые содержатся во многих жевательных резинках. Эти добавки действую как слабительное средство и способствуют развитию СРК. Чай и кофе желательно пить редко: ограничьте их прием парой раз в день. В первую очередь употребляйте травяные чаи: отвары из спелых плодов черемухи и черники помогают при запорах, а мята и ромашка предупреждают появление боли в животе.
Профилактика
Чтобы не пришлось решать, как вылечить синдром раздраженного кишечника, лучше заранее подумать о профилактике:
Лечение СРК – процесс долгий и трудоемкий, поэтому важно не запускать развитие заболевания и обращаться к врачу, почувствовав первые признаки синдрома.
Внимательно следите за своим здоровьем, берегите нервную систему и помните: здоровье вашего кишечника в ваших руках!
Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК
Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК
I. Общая характеристика диеты low FODMAP
Ученые, занимающиеся исследованиями заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, установили, что некоторые компоненты пищи могут провоцировать появление симптомов или усиливать их у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), функциональным вздутием живота и некоторыми другими болезнями. К таким компонентам относятся определенные углеводы, которые хорошо расщепляются в кишечнике, однако плохо всасываются или не всасываются вовсе.
Какие же это углеводы? К ним относятся лактоза, фруктоза, фруктаны, галактаны, а также сахарные спирты. Данные вещества были объединены в группу FODMAP. Акроним FODMAP обозначает группу ферментируемых (F) углеводов – олиго- (O), ди- (D) и моносахаридов (M), а также полиолов (P). Невсосавшиеся углеводы активно перерабатываются бактериями толстой и тонкой кишки с образованием газов. Некоторые из них обладают высокой осмотической активностью, что приводит к перемещению жидкости в просвет кишечника – развивается послабление стула вплоть до диареи (см.рисунок ниже).
Рисунок – вероятный механизм возникновения/усиления симптомов у пациентов с СРК при употреблении пищи, богатой веществами FODMAP.
У здоровых людей симптомы вздутия живота и послабление стула могут развиться при употреблении большого количества углеводов FODMAP. Ярким примером служит диарея после съеденной сливы или черешни в большом количестве. У лиц с СРК порой достаточно небольшого превышения FODMAP веществ в рационе для появления или усиления симптомов. Это, например, наблюдается при наличии у пациента лактазной недостаточности или непереносимости фруктозы.
Лактазная недостаточность во взрослом возрасте – это снижение активности фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу в просвете тонкой кишки. Вероятность развития лактазной недостаточности увеличивается с возрастом, поскольку снижение активности фермента – это закономерный эволюционный процесс при переходе от грудного вскармливания на взрослый тип питания. Вторичная лактазная недостаточность может наблюдаться при некоторых заболеваниях кишечника инфекционного и воспалительного происхождения. Следствием низкой активности фермента лактазы является плохое расщепление молочного сахара, а употребление продуктов с большим количеством лактозы может привести к появлению описанных выше симптомов.
Непереносимость фруктозы как следствие плохого всасывания этого углевода – нередкая проблема в практике врача-гастроэнтеролога. Фруктоза, как и другие углеводы, всасывается в тонкой кишке, однако возможность усвоения фруктозы в кишечнике человека ограничена. Исследования на здоровых добровольцах показали, что 15 г фруктозы всасывается у 100% лиц, 25 г фруктозы – у 90% испытуемых, однако большую дозу углевода (50 г) могут усвоить лишь 20-30% лиц.
15 г фруктозы (доза, которая хорошо переносится практически всеми здоровыми лицами) – это много или мало? Такое количество фруктозы содержится в 250 г яблок или 300 г груш или 100 г кураги. Следует помнить, что помимо ягод и фруктов, фруктоза в большом количестве содержится в мёде, кукурузном сиропе, а также входит в состав многих промышленных продуктов питания в качестве альтернативы сахарозе.
Помимо лактозы и фруктозы существуют и другие углеводы FODMAP. Фруктаны являются углеводами, содержащимися в таких продуктах как пшеница, лук, чеснок и т.д. Они не подвергаются всасыванию в кишечнике, зато могут служить пищей для бактерий толстой кишки, что приводит к образованию избыточного количества кишечных газов.
Галактаны тоже относятся к углеводам, которые практически не всасываются в кишечнике из-за отсутствия необходимого фермента. Их, в частности, обнаруживают в бобах, красной фасоли и чечевице.
Полиолы или сахарные спирты содержатся в некоторых овощах, фруктах и грибах. Они могут быть в составе некоторых промышленных продуктов питания (ксилит, сорбит, маннитол в «диабетических» продуктах), а также нередко добавляются в жевательные резинки, леденцы от кашля, сиропы (в т. ч. лекарственные).
Поскольку в обычном рационе питания могут содержаться различные вещества FODMAP зачастую невозможно сразу понять, на какой конкретно углевод плохо «среагировал» кишечник. Более того, современная медицина может установить нарушение всасывания только некоторых (не всех!) углеводов FODMAP. Например, для диагностики лактазной недостаточности используется водородный дыхательный тест с лактозой или определение активности фермента лактазы в биоптате двенадцатиперстной кишки (взятом при гастроскопии). Тот же самый водородный дыхательный тест (в этом случае с раствором фруктозы) используется и для диагностики непереносимости фруктозы.
Гипотеза авторов была очень простой: известно, что какой-то из углеводов FODMAP (один или несколько) может вызвать появление или усиление кишечных симптомов. Чтобы доказать это, следует исключить потенциальные раздражители из рациона на некоторое время и оценить симптомы. Если вздутие живота, послабление стула исчезли или значительно уменьшились, значит какой-то из углеводов «виновен» в провокации симптомов. Остается только выяснить, какой именно.
Данная диета чем-то напоминает элиминационную диету у детей с предполагаемой пищевой аллергией, когда из рациона исключают наиболее вероятные продукты-аллергены, а затем постепенно вводят их в рацион с оценкой симптомов. Подобный подход используется и в диете low FODMAP: во время диеты оценивается эффект от исключения из рациона FODMAP углеводов, а затем выявляются продукты-провокаторы.
II. Эффективность диеты low FODMAP при желудочно-кишечных заболеваниях
Диета low FODMAP была оценена у пациентов с некоторыми желудочно-кишечными заболеваниями. Так, у пациентов с СРК соблюдение этой диеты показало снижение выраженности вздутия живота и интенсивности болей в животе по сравнению с обычной диетой и диетой, где содержание веществ FODMAP было высоким [2, 3]. В связи с этим ряд руководств по лечению СРК (например, рекомендации ВОЗ от 2015 года, рекомендации Канадской гастроэнтерологической ассоциации от 2019 года) отмечает эффективность диеты low FODMAP у части пациентов с СРК в отношении вздутия живота и болей в животе.
Крупные исследования диеты low FODMAP у пациентов с функциональным вздутием живота не проводились, однако до 75% больных СРК отмечали снижение выраженности вздутия живота при соблюдении данной диеты. С учетом этих данных, можно предположить, что диета low FODMAP будет не менее эффективной у тех лиц, которые отмечают вздутие живота как единственный симптом.
III. Этапы диеты low FODMAP
Этап 1. Исключение запрещенных продуктов. Необходимо строго соблюдать принципы диеты с исключением из рациона продуктов, богатых веществами FODMAP (перечень «запрещенных» и «разрешенных» продуктов с указанием количества приведен здесь). Период исключения запрещенных продуктов обычно составляет 3-6 недель. Однако при правильном подборе лечебной диеты и ее неукоснительном соблюдении улучшение самочувствия может наблюдаться уже на первой неделе.
Очень важно, чтобы на период исключения запрещенных продуктов рацион оставался разнообразным. Формирование меню в рамках Этапа 1 диеты должно быть основано на принципах рационального питания. Так, например, количество порций овощей в суточном рационе должно быть не менее 5, молока и кисломолочных продуктов (разрешенных диетой) 2-3 порции в день, фруктов – 2 порции, злаков и продуктов из них – 6-7 порций.
Размеры «порции» различается как внутри одной группы продуктов, так и между группами. Например, для большинства овощей одна порция обычно составляет 75 г. В группе молочных продуктов и заменителей молока 1 порция это 1 чашка (250 мл) молока, 3/4 чашки (200 мл) кисломолочных продуктов, 2 кусочка твердого сыра, 1/2 чашки (120 г) мягкого сыра или творога. Одна порция фруктов соответствует в среднем 100-150 г свежих плодов (1 банан, 1 груша, 1 апельсин или 2 мандарина, 2 киви) или 30-40 г сушёных фруктов или 1/2 стакана сока. В группе злаков одна порция это 1 кусок хлеба (40 г), полчашки приготовленных круп и макаронных изделий (75-120 г), 4 столовые ложки хлопьев и мюсли.
Завтрак может включать в себя следующие блюда:
Этап 2. Расширение диеты. В случае достижения эффекта на фоне диетотерапии (исчезновение или значимое уменьшение симптомов заболевания) рекомендуется постепенное введение в рацион продуктов с высоким содержанием веществ FODMAP. На этом этапе уточняются те FODMAP продукты, которые вызывают появление симптомов, а также определяется допустимое количество этих продуктов в рационе. При отсутствии эффекта от диеты low-FODMAP (в случае ее строгого соблюдения в течение 6 недель) пациент может вернуться к привычному рациону питания после консультации лечащего врача. Если эффект от диеты наступил до того, как истёк запланированный врачом срок (например, через 3 недели вместо 4-6), расширение диеты можно начать раньше.
Это наиболее важный этап диетотерапии. Решение вопроса о переходе на второй этап принимается после консультации с лечащим врачом, назначившим диету. Правильно выполненное расширение рациона позволит подобрать хорошо переносимые продукты. Что значит правильно? Попробуем разобраться.
Как было сказано выше, к веществам FODMAP относятся 5 разных углеводов. В некоторых продуктах содержится только один вид углеводов (например, в молоке присутствует только лактоза), в других – сразу несколько (ярким примером является арбуз, содержащий фруктозу, фруктаны и маннитол). Для того, чтобы установить реакцию на определенный углевод FODMAP, целесообразно сперва расширять рацион за счет продуктов, содержащих только один из перечисленных углеводов. Например, начать с молочных продуктов, чтобы исключить непереносимость лактозы. Затем – с мёда (источник фруктозы). Маннитол содержится в грибах, сорбитол – в свежем авокадо и персике. Фруктаны помимо некоторых фруктов (дыня и т.д.) являются единственным FODMAP углеводом в свежем репчатом и красном луке и чесноке. Галактаны присутствуют в значительном количестве в миндальном орехе.
Обычно при плохой переносимости определенного углевода (лактозы, фруктозы и т.д.) схожие симптомы будут наблюдаться и при употреблении в пищу других продуктов, содержащих этот углевод.
Не стоит начинать расширение диеты с продуктов, содержащих несколько углеводов. Например, яблоко содержит фруктозу и сорбитол, поэтому при появлении симптомов невозможно будет уточнить, на какой именно углевод так реагирует кишечник.
На введение одного продукта отводится 3 дня.
День 1 – употребление маленькой порции продукта. Поскольку реакция на углеводы FODMAP может отличаться у разных пациентов и обычно зависит от их количества, рекомендовано начать с половины рекомендованной порции. Это может быть, например 100 мл йогурта. Поскольку йогурт содержит лактозу, то в данном случае оценивается переносимость лактозы. Если симптомы (вздутие живота, послабление стула, усиление болей в животе) появились после употребления 100 мл йогурта, это может свидетельствовать о непереносимости даже маленького количества лактозы. Следует попробовать другой продукт с тем же самым углеводом через 3 дня. Если симптомы при употреблении маленькой порции отсутствуют, следует продолжить оценку переносимости обычной порции продукта на 2-й день.
День 2 – употребление стандартной порции продукта. Размеры стандартной порции для овощей, фруктов, злаков и молочных продуктов были описаны выше, более подробная информация представлена в таблицах с продуктами. Во второй день следует употребить в пищу стандартную порцию (например, 200 мл йогурта) с оценкой симптомов. При появлении вздутия живота, усиления болей в животе, послабления стула или других неприятных ощущений проба в день 3 не проводится. Через 3 дня можно попробовать другой продукт с тем же самым углеводом.
День 3 – употребление большой порции продукта. При хорошей переносимости обычной порции, можно оценить переносимость большего количества продукта на третий день. Например, выпить 400 йогурта за один прием пищи (двойная порция). Наличие симптомов будет свидетельствовать о том, что такое большое количество не следует употреблять в пищу. При отсутствии симптомов через три дня следует оценить переносимость других продуктов из той же группы. Например, для оценки переносимости лактозы это может быть творог, сметана, сливки, молоко (коровье, козье).
Каждый новый продукт оценивается по указанной выше схеме (день 1-2-3). Если пациент хочет установить точное количество продукта, который он может переносить (например, что будет при употреблении в пищу 50 мл йогурта?), то такую оценку можно провести дополнительно. Между пробами с двумя разными продуктами должно пройти 3 дня для того, чтобы полностью исключить влияние предыдущего теста на последующий.
После анализа переносимости различных продуктов внутри одной группы (например, группы молока и кисломолочных продуктов), можно перейти к оценке других углеводов. Попробуйте провести пробу на переносимость фруктозы с мёдом и манго. Следующей группой продуктов для оценки выберите, например, чечевицу, фундук и миндальный орех (содержат только галактаны). Гранат, грейпфрут, дыня и некоторые другие фрукты, чеснок и репчатый лук помогут оценить переносимость фруктанов. Сорбитол содержится в персике, абрикосе, авокадо, ежевике. Маннитол в большом количестве содержится в грибах (шампиньоны, белые грибы), а также в цветной капусте.
Далее можно будет провести оценку переносимости продуктов со сложным углеводным составом (могут содержать 2-3 углевода FODMAP). Принцип тестирования тот же самый: день 1-2-3.
Записывайте свои симптомы после проведения пробы с новыми продуктами и разными порциями этих продуктов!
Наименование продукта
День теста
Симптомы после употребления продукта в пищу
Диета при синдроме раздраженного кишечника
Дата последнего обновления: 07.12.2021
Среднее время прочтения: 10 минут
СРК может протекать 1 :
В статье мы расскажем, каких диетических рекомендаций нужно придерживаться при разных формах СРК, а также дадим общие советы по питанию.
9 общих правил питания при синдроме раздраженного кишечника
В настоящее время специалистами выделено 9 основных правил пищевого поведения, которые помогают снизить риск обострения СРК 11 :
Диета при СРК с выраженным болевым синдромом
Чтобы уменьшить риск возникновения боли, рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты:
Диета FODMAP реализуется в 3 этапа 5 :
Продукты с высоким и низким содержанием FODMAP мы собрали в таблице 5, 11
Высокое содержание
Низкое содержание
Овощи
Картофель, огурцы, помидоры, морковь, болгарский перец, баклажаны, листовой салат, тыква, цукини, водоросли, редис, красный болгарский перец
Злаки
Овес, кукуруза, рис, киноа
Бобовые
Горох, фасоль, нут, чечевица
Зеленая фасоль, консервированный нут
Фрукты
Яблоки, груши, персики, арбуз, манго, абрикосы, вишня, слива
Банан, грейпфрут, виноград, дыня, киви, цитрусовые, малина
Молочные продукты
Молоко, мягкие сыры, мороженое
Твердые сыры, сливочное масло, безлактозные молочные продукты
Перечень продуктов, содержащих FODMAP, намного больше, поэтому конкретные рекомендации по питанию нужно получить у лечащего врача.
Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей
При диарейной форме синдрома раздраженного кишечника рекомендуется использовать диету на основе стола №4 (механически и химически щадящий рацион) и ограничить употребление следующих продуктов:
Можно
Нельзя
Мясо
Курица, индейка, говядина, кролик
Баранина, жирная свинина, копчености, колбасные изделия
Молочные продукты
Обезжиренные, безлактозные, твердые сыры
Жирные молоко и сметана, сливки, мороженое
Рыба
Нежирные сорта, в тушеном или паровом виде
Яйца
Отварные, в виде омлета
Овощи
Картофель, морковь, кабачки, баклажаны, тыква, зеленый лук, помидоры
Болгарский перец, бобовые, капуста, свекла
Фрукты
Бананы, дыня, ягоды (малина, смородина)
Яблоки, персики, абрикосы, вишня, слива, арбуз
Крупы
Гречка, рис, пшено, овес
Пшеничная, перловая, манная крупы
Напитки
Компоты, отвары, кисели из разрешенных ягод и фруктов, чаи
Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами
Можно
Нельзя
Мясо
Тушеное или приготовленное на пару (кролик, курица, индейка)
Жирные сорта, копченое (в том числе в виде колбасных изделий), жареное мясо, сало
Молочные продукты
Молоко в блюдах – не более 1 стакана в день, кисломолочные продукты – без ограничений
Жирное молоко, сливки, кремы
Супы
На овощных, рыбных, куриных бульонах
Супы на жирных сортах мяса, с фасолью, горохом и другими продуктами, усиливающими газообразование
Яйца
Всмятку, в виде омлета
Овощи
Кабачки, помидоры, огурцы, свекла, цветная капуста, морковь (отварные, тушеные или в виде салатов)
Капуста, горох, фасоль, редис, чеснок, щавель
Фрукты
Инжир, курага, чернослив, виноград, бананы, цитрусовые
Яблоки, груши, абрикосы, персики
Крупы, хлеб
Гречневая, овсяная, пшенная; хлеб из муки грубого помола, бездрожжевой или отрубной
Рис; свежие хлеб и выпечка.
Напитки
Соки, отвары, некрепкий чай, морсы
Газированные, крепкий чай
Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом
Чтобы минимизировать неприятные ощущения, рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты 6 :
Что делать, если диета при СРК не помогает?
Связываясь со специфическими рецепторами в стенке кишечника, Имодиум ® Экспресс оказывает комплексное воздействие 4 :
Удобная форма выпуска позволяет использовать Имодиум ® Экспресс в любой ситуации, когда он необходим. Таблетка-лиофилизат растворяется на языке в течение трех секунд, не требуя запивания.
7 дней как 7 шагов к здоровому питанию при раздраженном кишечнике
Как справляться с болью и запором при раздраженном кишечнике?
ПМС и СРК: учимся различать
Из этой статьи вы узнаете о семи шагах к здоровому питанию:
Первым делом сформулируем правильную цель, ведь если целиться не туда, точно промахнешься. Здоровое питание будем рассматривать как инструмент на пути к здоровому кишечнику. Это позволит нам иметь совершенно ясное представление, какой должна быть диета при раздраженном кишечнике.
Путь к здоровому кишечнику – это не забег на короткую дистанцию, которую можно пробежать на силе воле. Это марафон. При этом основные усилия идут на планирование, подготовку и тренировки.
Мы можем решить, что завтра силой воли откажемся от неподходящих продуктов, бросим вредные привычки и начнем новую жизнь. Но на утро в спешке мы открываем холодильник, закидываем в себя то, что попалось под руку, и бежим по делам. Наша цель – за семь дней сделать 7 шагов на пути к здоровому кишечнику. Это как встать вовремя, надеть кроссовки и выйти на пробежку. В этом случае вероятность возвращения к теплому одеялу стремится к нулю.
Шаг первый. Пищевой дневник
Пожалуй, одно из лучших изобретений. Это ваш учебник, ваш личный повар, который поможет вам вкусно и правильно питаться. При этом напишете вы его сами. Воспринимайте это как исследование своего собственного организма, а себя – как ученого.
Не стоит думать о пищевом дневнике как о способе фиксации нарушений диеты при раздраженном кишечнике. Станьте себе добрым другом, а не надсмотрщиком.
Этот шаг очень простой. Поэтому мы поставили его первым. Все, что вам нужно сделать в первый день – это завести тетрадь и только записывать. Ешьте то же, что обычно. Не стоит перенапрягаться.
Шаг второй. Планируем меню
Когда в холодильнике нет здоровых продуктов для нашего кишечника, мы едим те, что есть. О принципах диеты low FODMAP и тех продуктах, что лучше исключить, можно узнать здесь.
Шаг третий. Полезный завтрак 2
Мы основательно подготовились, можно начинать – вводим полезный завтрак.
Когда вода закипит, всыпаем овсянку, вливаем кокосовое молоко, чуть солим. Варим до готовности. В готовую кашу можно добавить чайную ложку топленого масла гхи. Закрываем крышку и даем настояться 5-10 минут. Для придания сладкого вкуса можно украсить ее мелко нарезанным бананом, изюмом или щепоткой обычного сахара. Главное – в меру.
Солить нужно обязательно – именно это дает вкус и сладость на контрасте даже с минимальным количеством сахара.
Как сделать омлет без молока? Заменим коровье молоко кокосовым и так же взобьем яйца до воздушности. Если кокосового молока под рукой не оказалось, приготовим скрэмбл.
Взбиваем яйца, солим, выливаем на разогретую сковороду. Как только нижний слой чуть схватился, двигаем его лопаточкой. Делаем так несколько раз. Когда кажется, что блюдо сыровато и осталось еще немного, снимаем с плиты. Главное – не передержать.
Получится воздушное блюдо, очень похожее на омлет, но без молока. К нему можно добавить свежие или тушеные овощи, малосоленую рыбу, тертый сыр твердых сортов.
Шаг четвертый. Готовим обед 2
Сегодня будем готовить бульон. Этот полезный питательный продукт легко усваивается.
Для приготовления нам понадобятся:
Заливаем мясо на косточке или костный набор водой и ставим на огонь. Когда бульон закипит, убавляем огонь, снимаем пену и варим его на медленном огне с открытой крышкой, желательно 3 часа. Бульон при этом не должен сильно кипеть, он должен чуть булькать. За полчаса до готовности солим, добавляем морковь, сельдерей и пучок зелени (перевязанный ниткой).
После того как бульон готов, достаем все лишнее. Теперь его можно процедить. После остывания бульон разливаем по пластиковым стаканчикам и замораживаем. Так вы обеспечите себе запас бульона на целую неделю.
Бульон можно употреблять как самостоятельное блюдо для быстрого утоления голода или как основу для быстрого приготовления супа. В кипящий бульон останется добавить овощи и сварить их. Если вы хотите уменьшить жирность, то после охлаждения легко сможете снять сверху лишний жир.
Шаг пятый. Готовим ужин2
Готовим ужин. Почему ужин? Потому что вы уже дома и холодильник с заветными продуктами под рукой.
Метод запекания – один из самых простых, так как позволяет положить все в одну емкость, поставить в духовку, а вынуть из нее уже готовое блюдо. Отлично сохраняется насыщенный вкус, которого так не хватает при запрете на жареное.
Курицу обмазываем оливковым маслом со специями, кладем в середину. Остальное нарезаем крупными кусками 3 на 3 см и раскладываем по краям. Солим, посыпаем специями. На дно выливаем 100 мл воды. Ставим в разогретую до 170°С духовку и готовим около 40-50 минут.
Плюс запеченного мяса в том, что его удобно резать, хранить и брать с собой.
Шаг шестой. Полностью заменяем рацион 2
Полностью заменяем рацион, готовим завтрак, обед и ужин.
Котлеты – любимое блюдо многих. В классическом рецепте используется белый хлеб. Мы приготовим котлеты без глютена.
Натрем кабачок на мелкой терке. Помнем немного его руками, чтобы выделился сок. Отложим в сторону. Яйцо взобьем в отдельной посуде вилкой до однородности или миксером/блендером на самой медленной скорости около минуты. Солим фарш, добавляем яйцо, специи, оливковое масло и тщательно перемешиваем.
Кабачки отжимаем и промакиваем бумажным полотенцем. Это нужно, чтобы убрать лишнюю воду и чтобы наши котлеты не расползлись.
Снова все перемешиваем. Если получится, можно взбить вилкой. Убираем в холодильник на 20 минут. Смесь охладится и будет держать форму. Пока масса в холодильнике, разогреваем духовку до 180°С. Противень вынимаем сразу, чтобы он не нагрелся. Обмажем его маслом. Зачерпываем столовой ложкой котлетную массу с горкой и выкладываем на противень. Запекаем в духовке 40-50 минут.
На основе этих котлет можно приготовить отличный перекус и брать его с собой. Достаточно добавить 100-200 г. отварного риса в фарш и получим сытные котлеты 2 в 1 – мясо и рис. Приноровившись их готовить, можно сделать большую партию для заморозки и здорового питания на всю неделю.
Шаг седьмой. Подводим итоги
Хвалим себя, подводим итоги, пролистываем наш пищевой дневник и делаем выводы. Отмечаем для себя, какие продукты нам подошли, понравились, планируем следующую неделю.
Составляем список и заполняем холодильник.
Побалуем себя и приготовим пикантный банановый десерт.
Для приготовления нам понадобятся:
Загружаем все в блендер и перемешиваем. Раскладываем по креманкам и убираем в морозильник на 2 часа.
Как нормализовать работу кишечника?
Соблюдать все рекомендации непросто. Главное не останавливаться и идти по пути улучшения своего рациона и самочувствия. Начав с малого, вы можете изменить не только питание, но и образ жизни. Это может косвенно улучшить ваш психологический настрой. Продвигаясь небольшими шагами, хвалите себя и не забывайте получать удовольствие от жизни.
С Дюспаталин® ваш кишечник невозмутим.