Что можно пить при изжоге во время беременности
Как избавиться от изжоги при беременности?
Хотя беременность и является самым прекрасным и незабываемым периодом в жизни женщины, она нередко приносит много неприятных ощущений. Одним из них является изжога, которая может возникать на сроке от 4 месяцев, когда плод внутри маминого животика начинает активно расти и развиваться. Многие женщины терпят и мучаются, боясь что-то предпринимать в сложившейся ситуации, что может быть опасно для здоровья. Чтобы избавиться от изжоги хотя бы на короткий промежуток времени, запомните следующие простые советы.
1. Пейте побольше свежего коровьего молока. И не только тогда, когда вы мучаетесь от изжоги. Молоко благотворно влияет на пищеварительную систему и улучшает работу желудка. К тому же оно может на время избавлять вас от изжоги, хоть и на короткий промежуток времени. Но не переусердствуйте, ведь коровье молоко – сильнейший аллерген, и оно может вызвать аллергию у будущего малыша.
2. Мятный чай – прекрасное средство от изжоги. Его можно пить столько, сколько хочется, и не бояться неблагоприятных последствий. Однако и здесь нужно иметь чувство меры. Дело в том, что мята понижает кислотность, поэтому заваривать крепкий чай с мятой не стоит.
3. Пейте поменьше черного чая. Он имеет свойство повышать кислотно-лужный баланс в желудке, а это, в свою очередь, приводит к возникновению изжоги.
4. Употребляйте меньше цитрусовых и яблок, ведь они тоже повышают кислотность и приводят к изжоге. К тому же, апельсины, мандарины, лимоны могут приводить к аллергии у плода, а это, в свою очередь, может стать причиной возникновения диатеза.
5. Если вы сторонница медикаментозного лечения любых болезней, то в этом случае можно употреблять таблетки «Ренни» или «Рэм-Макс». Они абсолютно безопасны как для матери, так и для плода, хотя их действие иногда недолговременно.
6. Что же касается вопроса употребления многих других средств для избавления от изжоги, то в этом случае лучше всего обратиться к терапевту, который ведет вашу беременность. Он посоветует вам препараты, безопасные для плода, и которые надолго избавят вас от такого неприятного симптома беременности, как изжога. Чаще всего терапевты назначают «Пектин», который основан на курином гормоне, вырабатываемом поджелудочной железой. Однако достать этот препарат очень сложно, поэтому попросите вашего доктора назначить вам более доступный препарат.
Изжога при беременности
Изжога – неприятное чувство жжения или тепла за грудиной или в подложечной области. Симптом возникает после еды или натощак и связан с рефлюксом пищи, то есть забросом обработанной желудочным соком еды обратно в пищевод. Так как слизистая оболочка пищевода не приспособлена к действию желудочного сока, возникает ее раздражение, что субъективно ощущается в виде изжоги.
Причины изжоги во время беременности
Изжога у беременных является состоянием, которое вызвано изменениями, происходящими с женским телом в течение периода вынашивания плода. Все факторы, которые могут вызвать изжогу у женщин в интересном положении, можно разделить на физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).
Физиологическая изжога беременных может возникнуть по двум причинам:
В связи с такими изменениями желудочно-кишечного тракта при беременности все патологии, вызывающие изжогу, могут обостриться.
Патологические причины изжоги во время беременности включают следующие случаи:
Что делать при изжоге во время беременности?
Чтобы уменьшить выраженность изжоги, сперва нужно скорректировать режим питания и некоторые привычки. Это помогает снизить повышенную кислотность желудка и предупредить заброс пищи обратно в пищевод.
Беременным следует соблюдать следующие диетические рекомендации 4 :
Из рациона питания при изжоге следует исключить 4 :
При изжоге беременным можно есть следующие продукты 6 :
Препараты от изжоги при беременности
Часто правильное питание и соблюдение рекомендаций по образу жизни не всегда помогают избавиться от изжоги. Если изжога вызвана какой-либо болезнью, адекватное лечение основной патологии с помощью лекарственных препаратов помогает устранить неприятные симптомы.
Поэтому выбор лекарственного препарата желательно обсудить с врачом, который поможет подобрать нужное средство от изжоги при беременности, уделяя внимание с позиции безопасности для плода и потенциального влияния на течение беременности 4
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Что можно пить при изжоге во время беременности
Вот и наступил самый сложный и в то же время самый радостный и незабываемый период в жизни каждой женщины. Период, когда зарождается новая жизнь, когда мать думает уже не столько о себе, сколько о маленьком комочке счастья прямо у себя под сердцем. Но почему же период беременности так тревожен для будущей матери? Ответ прост: мы все в глубине души боимся перемен. А когда женщина готовится стать матерью, ее организм полностью перестраивается, приспосабливается к новой для себя роли и готовится к тяжелому процессу родов.
Каждая женщина должна с ответственностью подойти к вопросу материнства, ведь любая мелочь отражается на здоровье ребенка.
У каждой женщины все очень индивидуально. Но есть такие «симптомы» беременности, c которыми сталкивается почти каждая будущая мать. Одним из самых распространенных является изжога. Даже женщины, которые ранее не знали, что это, имеют радость с ней познакомиться.
Если верить народной примете, когда женщина мучаешься на изжогу во время беременности, у ребенка будут длинные волосики. Cледует заметить, что в этом случае, примета не обманывает.
И когда уже совсем припекло, будущие родители обращаются к медицине. Врачи в период беременности советуют отказаться от принятия лекарственных препаратов, так как они негативно влияют на развитие ребенка. Но если вы все-таки решились, лечение должно проходить под присмотром врача. Существуют такие лекарственные средства, как невсасывающиеся антациды. Они спасают нас от изжоги за считанные минуты. Это такие препараты, как Пепсан, Ренни, Альмагель. Однако ими нельзя злоупотреблять. Избавившись от изжоги, мы можем спровоцировать ими возникновение запоров. А магний, который входит в их состав, может повлиять на развитие плода. Поэтому, лучше воздержаться от приема таблеток, так как изжога не воздействует на малыша. А для здоровья крохи можно и потерпеть.
Хорошей альтернативой медикаментам являются народные средства: травяные чаи, настои вереска, золототысячника. Можно также полоскать во рту настоями ромашки, шалфея. Еще при изжоге хорошо помогает порошок из корней аира. Но опять же, прием только после консультации с врачом.
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
Изжога при беременности, причины, особенности и профикактика
Изжога – это ощущение жжения в области пищевода, которое обычно появляется после еды. До беременности никогда не испытывали ничего подобного? Мужайтесь, неприятный симптом – верный спутник 5 из 10 беременных женщин, даже если нет проблем с ЖКТ и лишним весом. Отчего возникает изжога и как с ней бороться, чтобы не навредить ни себе, ни ребёнку?
Причины возникновения изжоги
Единственная причина изжоги – попадание желудочной кислоты в пищевод. Разберёмся, как работают внутренние механизмы нашего организма. Проход между пищеводом и желудком перекрыт мышечными воротами, которые выполняют 2 функции: пропускают пищу и не дают выйти наружу содержимому желудка. Сбой в работе этого механизма происходит из-за разных факторов – от хронических заболеваний до банального переедания.
Особенности изжоги при беременности
Неприятные ощущения в пищеводе снять довольно легко – медикаментами или продуктами с нейтральной кислотностью. У беременных совершенно иная ситуация: изжога проявляется часто, остро, сопровождается тошнотой и рвотой, а унять её бывает непросто. Всё потому, что при беременности неправильную работу сфинктера (мышечных ворот) провоцируют «непривычные» факторы:
Лечение изжоги у беременных
Изжога не вызывает приятных эмоций, которые очень важны для благоприятного течения беременности. Её нужно лечить и не бабушкиными методами, а с помощью врача. Хорошо помогают препараты группы антацидов: Алмагель, Маалокс, Гевискон, Ранитидин. Они дают тройной эффект:
Принимать их нужно с большой осторожностью и только по назначению врача. Это важно, поскольку перечисленные лекарства могут вызвать недостаточность витамина B12, накопление кальция в костях, то есть, риск для здоровья малыша, хоть и минимальный, не исключён. Например, Алмагель А не назначают во время беременности и кормления грудью, так как он содержит бензокаин.
Профилактика и питание при изжоге для беременных
В качестве профилактической меры против изжоги будущим мамам нужно обратить внимание на питание и образ жизни. Ешьте здоровую, нежирную пищу – маленькими порциями и хорошо пережёвывая. После еды и перед сном гуляйте, чтобы снизить нагрузку на желудок, спите так, чтобы верхняя часть тела была приподнята.
Лечение изжоги у беременных
Опубликовано в журнале:
«Русский медицинский журнал», 2012, №21, с. 1084-1085
К.м.н. В.И. Димитрова, к.м.н. И.Ю. Майскова
ГБУЗ ГКБ № 64, Москва
Для большинства женщин симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) являются частой неприятной проблемой третьего триместра беременности. По частоте регистрации симптомов основным клиническим проявлением ГЭРБ является изжога – 81%, далее следуют отрыжка кислым – 57% и боли в эпигастрии – 48% наблюдений [6]. Причинами являются снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, изменение перистальтики и повышение внутрибрюшного давления, что приводит к забросу содержимого желудка в пищевод.
Изжогой страдают 30–50% беременных [1,2]. Частота и интенсивность симптомов зависят от срока беременности, обычно они полностью исчезают после родов. Изжога начинает беспокоить беременных приблизительно с 20–22 нед., возникая периодически. С 30–й нед. на частую изжогу жалуются около 1/3 всех беременных, а к 38–й нед. их число возрастает, по данным различных авторов, до 99% [8].
Симптомы ГЭРБ при беременности такие же, как и вне ее – чувство жжения за грудиной, возникающее после приема пищи, особенно жирной, при принятии горизонтального положения. Ощущение изжоги сопровождается чувством тяжести за грудиной, усилением слюноотделения, тягостным настроением, нарушением сна.
Целью лечения является уменьшение агрессивного воздействия кислого желудочного содержимого путем нормализации режима питания и использования медикаментозных средств.
Немедикаментозные методы
При легкой степени ГЭРБ для коррекции симптомов достаточно изменения образа жизни: спать с приподнятым головным концом кровати (под углом 15о, или на 15–20 см от основной плоскости кровати), избегать приема пищи на ночь и продуктов, способных вызывать изжогу. Курящим женщинам рекомендуется прекратить курение совсем, при невозможности – количество сигарет должно быть сведено к минимуму. Необходимо избегать запоров, ношения тугих поясов, корсетов, т.к. это приводит к повышению внутрибрюшного давления. Прием пищи лучше осуществлять малыми порциями, по 5–6 раз в сутки.
Лекарственные препараты
В настоящее время существует множество медикаментозных средств лечения ГЭРБ, различающихся по способу действия и терапевтической эффективности:
Антагонисты Н2–рецепторов – ранитидин, фамотидин и циметидин – возможно их применение у беременных в случае неэффективности антацидов.
Прокинетики (метоклопрамид) не менее эффективны, чем препараты–антагонисты Н2–рецепторов в случае среднетяжелого течения ГЭРБ, но менее эффективны при эзофагите, а также обладают более выраженными побочными эффектами, такими как седация и экстрапирамидные реакции. Тем не менее, какого–либо вредного воздействия на плод при исследованиях доказано не было.
Ингибиторы протонной помпы должны применяться беременными женщинами в случаях серьезных признаков изжоги, а также теми пациентками, организм которых не реагирует на прием антацидных средств.
К сожалению, возможность применения большинства из перечисленных препаратов в период беременности не доказана, так как не проводилось специальных исследований по изучению их тератогенности. Единственной достаточно безопасной для беременных группой препаратов для лечения изжоги являются антациды.
Антациды относятся к одной из самых часто используемых групп лекарственных средств у беременных. Их принимают для лечения изжоги и других проявлений рефлюкса около 30–50% женщин в гестационный период.
В результате химических реакций антациды нейтрализуют соляную кислоту, не влияя на ее продукцию. Важным их свойством является обволакивающее и адсорбирующее действие вследствие связывания лизолецитина и желчных кислот, повреждающих слизистую оболочку желудочно–кишечного тракта.
На современном этапе антациды представлены в виде разнообразных форм: таблетки, жевательные таблетки, порошки, растворы, суспензии. Антациды включают в себя соли алюминия и магния (в основном гидроокиси), карбонат кальция или бикарбонат натрия [3]. Наиболее высокой кислотно–нейтрализующей активностью обладает карбонат кальция. Большинство антацидов являются комбинированными препаратами, т.к. алюминий и кальций могут вызывать запоры, а магний оказывает слабительное действие.
Антацидные лекарственные средства принято подразделять на всасывающиеся (системные, растворимые) и невсасывающиеся (несистемные, нерастворимые). Всасывающиеся антациды благодаря прямой реакции нейтрализации соляной кислоты в просвете желудка быстро повышают рН, что приводит к скорому клиническому эффекту (сода, жженая магнезия). Однако время их воздействия длится недолго.
При длительном применении всасывающихся антацидов возможны появление вздутия живота, отеков, повышение артериального давления вследствие образования большого количества углекислоты, что ограничивает их использование при беременности.
Невсасывающиеся антациды представлены:
Антацидами пользуются до 50% беременных для избавления от изжоги. Они обеспечивают избавление от симптомов ГЭРБ при ее среднетяжелом течении.
Прием препаратов, содержащих алюминий, во время беременности должен быть ограничен малыми дозами, т.к. опыты на животных свидетельствуют: алюминий проникает через плаценту и накапливается в тканях плода, вызывая различные нарушения развития скелета, включая внутриутробную гибель, пороки, замедленную оссификацию скелета, задержку роста и развития. Полагают, что ионы алюминия могут конкурировать с некоторыми эссенциальными элементами, в том числе магнием, кальцием, железом. При этом они не только влияют на многие внутриклеточные процессы, но и оказывают токсическое действие на клеточную оболочку [4,5,7,9].
В связи с этим для лечения гастроэзофагеального рефлюкса при беременности целесообразно применять антациды, содержащие кальций. Карбонат кальция обладает наибольшей кислотно–нейтрализующей активностью. Кальций – жизненно необходимый элемент, при беременности часто возникает скрытый его дефицит, прием кальция способствует нормализации АД и предотвращает развитие преэклампсии. Рекомендуемая суточная доза кальция при беременности составляет 1,2 г.
Одним из разрешенных при беременности антацидных препаратов является Ренни, содержащий 680 мг карбоната кальция и 80 мг карбоната магния. Ренни не содержит алюминия, который провоцирует запоры. В составе карбонат кальция и карбонат магния – мягкие соединения, которые нейтрализуют повышенную кислотность содержимого желудка. Быстрое достижение положительного результата обусловлено хорошей растворимостью, высокими буферными свойствами компонентов. Ионы магния способствуют усилению слизеобразования, повышая резистентность слизистой оболочки желудка к агрессивному воздействию соляной кислоты.
При появлении изжоги Ренни назначают по 1–2 жевательных таблетки через 1 ч после еды, при необходимости возможен повторный прием, но не более 11 таблеток в сутки.
Кальций, как известно, способствует развитию запоров, особенно при беременности, когда перистальтика кишечника под воздействием прогестерона уже замедлена, тогда как магний, наоборот, оказывает послабляющее действие. В связи с этим сочетание обоих элементов в препарате наряду с эффективностью купирования симптомов делает Ренни одним из наиболее подходящих средств лечения изжоги у беременных.
ЛИТЕРАТУРА
1. Зайдиева З.С. Прозоров В.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у беременных: патогенез, клиника, профилактика, лечение // РМЖ. – 2010. – Т. 18, № 19. – С. 1199–1203.
2. Лопатина Т.В., Краснова Н.А. Выбор антацидного препарата при беременности // Акушерство и гинекология. – 2011.– № 6. – С.117–119.
3. Маев И.В., Самсонов А.А. Применение современных антацидных средств в терапии кислотозависимых заболеваний желудочно–кишечного тракта. Справочник поликлинического врача // Consilium Medicum. – 2005. – Т. 3, № 5.