Что такое психосоматическое отделение в больнице

Отделение соматопсихиатрии

Павлов Андрей Александрович

В 1999г Окончил Московский медицинский стоматологический институт по специальность «Лечебное дело».

1999-2000г Городская интернатура по специальности «психиатрия» на базе ГКПБ № 1 им. Алексеева.

С 2000г врач-психиатр психосоматического отделения в 67 ГКБ.

С 2017г по настоящее время заведующий соматопсихиатрического отделением.

Врач психиатр первой квалификационной категории.

Врачебный стаж: 18 лет.

Врачебный состав

Цымбал Константин Витальевич

Окончил лечебный факультет Российского университета дружбы народов. Врачебный стаж: 20 лет.

Войнов Олег Владимирович

Окончил Астраханский Государственный медицинский институт Общий врачебный стаж: 30 лет.

Клименко Александр Анатольевич

Окончил Российский государственный медицинский университет. Врачебный стаж: 14 лет.

Врач-Гнойный хирург
Куликовский Василий Владимирович

Окончил Российский государственный медицинский университет. Врачебный стаж: 16 лет.

Шеместис Алла Львовна

Окончила Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. Общий врачебный стаж: 45 лет

Маркина Надежда Васильевна

Окончила Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова

Вербенец Алексей Владимирович

Окончил Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова

Психосоматическое отделение городской клинической больницы №67 имени Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения города Москвы было основано в 1972 году. Заведующим отделением был тогда И.И.Лев. С 1981 года и по октябрь 2017 отделением руководил С.Я. Бронин, автор опубликованной монографии, посвященной стертым формам психических заболеваний в населении: «Малая психиатрия большого города» (1998 г.) и перевода с французского клинических лекций по душевным болезням.

Отделение располагает возможностью использовать все диагностические и лечебные возможности больницы, поэтому способно выполнять повышенные (в условиях дефицита коек) задачи, имея славу самого надежного, стабильного и безотказного из остальных отделений этого профиля в столице.

Как известно, психиатрия когда-то изолировалась организационно и территориально от остальной медицины и сосредоточилась в отдельно существующих психиатрических больницах и районных диспансерах. Такая изоляция психиатрии была неизбежна – ввиду большой специфики психиатрических стационаров и необходимости ограждения в них здоровых лиц от душевнобольных (равно как и душевнобольных от здорового населения). Эта вынужденная мера имела, однако, далеко идущие последствия как для психиатрии, так и для остальной медицины в целом. Первая оторвалась от общемедицинской теории и практики, психические расстройства стали рассматриваться как страдания головы, существующей как бы отдельно от туловища.

Остальная медицина при этом также пострадала: она лишилась своего головного конца, регулирующего функции тела, а с ним вместе, и в какой-то мере, души и духовности.

Сегодня во всем мире рассматриваются способы воссоединить или хотя бы поселить рядом разошедшихся родственников, для чего создаются психиатрические и психосоматические отделения в составе общих стационаров, усиливаются психиатрические консультативные службы и в штатах.

Большая часть больных со смешанной соматопсихиатрической патологией не может быть направлена в психиатрические стационары и там лечиться.

Психосоматическое отделение ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова – одно из наиболее укомплектованных опытными специалистами своего дела.

Отделение использует современное диагностическое оборудование, в любой момент может привлечь специалистов других отделений в случае необходимости оказания медицинской помощи. Высочайшая квалификация и навыки сотрудников и достаточное лекарственное обеспечение для оказания медицинской помощи на уровне мировых стандартов свидетельствуют о том, что здоровье пациентов находится в надежных руках.

Источник

Первое отделение психосоматических расстройств открылось в Москве

В Москве открылось первое отделение психосоматических и соматоформных расстройств. Оно будет работать на базе дневного стационара в филиале № 4 психиатрической клинической больницы № 13. На прием к специалисту можно попасть по направлению врача из поликлиники или без него, предварительно записавшись на консультацию по телефону.

Специализированная помощь доступна москвичам с тревожно-депрессивным и ипохондрическим расстройствами, соматизированным соматоформным расстройством, а также с дисфункцией нервной системы: кардионеврозом, вегетососудистой дистонией, синдромом раздраженного кишечника, синдромом гиперактивного мочевого пузыря и другими заболеваниями.

Врачи отделения психосоматических и соматоформных расстройств уделяют большое внимание терапии средовым воздействием. Создается и поддерживается определенный микроклимат взаимодействия пациентов между собой и с персоналом, проводятся занятия для дополнительной поддержки, сплачивания и адаптации пациентов.

Основная задача отделения — лечение причины заболевания, а не следствия. Лечебный подход состоит в умеренном применении препаратов наряду с активным использованием нелекарственных методов, таких как психологические, психотерапевтические, социально-психологические, физиотерапевтические.

«Отличительной особенностью медико-реабилитационной программы в новом отделении является активное, добровольное и осознанное участие пациента в процессе собственного излечения. Такой подход многократно повышает эффективность лечения, но налагает на пациента определенные обязательства: своевременность и правильность приема назначенных препаратов, посещение всех назначенных занятий и процедур по расписанию. Данный уровень личностной ответственности предполагает достаточную степень психической сохранности», — рассказала Ольга Степанова, заведующая филиалом № 4 психиатрической клинической больницы № 13.

Отделение психосоматических и соматоформных расстройств рассчитано на одновременную медико-психологическую реабилитацию 50 человек в условиях дневного стационара. Это пациенты непсихотического профиля, без соматических заболеваний в стадии декомпенсации, не имеющие зависимостей, без признаков острого психического расстройства и без явно выраженного когнитивного снижения.

За помощью могут обратиться все желающие в возрасте от 18 лет, имеющие регистрацию в Москве. Записаться и получить дополнительную информацию можно с понедельника по пятницу с 10:00 до 13:00 по телефону: +7 (499) 175-03-15. Отделение находится по адресу: улица Зеленодольская, дом 15, корпус 4.

Источник

Клиника психосоматической медицины

Отделение входит в состав НОКЦ «Психосоматическая медицина» под руководством академика РАМН А.Б. Смулевича. В работе отделения реализуются современные научные принципы, разработанные как Российскими, так и западными учеными.

Пограничные психические расстройства чрезвычайно распространенны и определяются не только сниженным фоном настроения и тревогой, но и хронической усталостью, стойкими головными болями, нарушениями сна, навязчивостями, апатией, расстройствами желудочно-кишечного тракта, нервозностью, паническими атаками.

Вследствие этого наши пациенты обращаются, в первую очередь, к врачам общей практики, многократно обследуются и не получают четкого однозначного диагноза и попадают на прием к психотерапевту, имея за плечами хроническое течение заболевания.

Основной контингент отделения составляют больные с соматовегетативными расстройствами, болевыми и соматическими симптомами неясной этиологии (органными неврозами, головными болями, кожным зудом, крапивницей), ипохондрическими страхами и нарушениями, спровоцированными соматическим заболеванием (реакции и депрессии, связанные с тяжелой болезнью), реакцией на стресс. Лечение проводится в тесном контакте с неврологами и терапевтами.

В отделении осуществляется диагностика и лечение тревожно –депрессивных и фобических синдромов (панические атаки, агорафобия, клаустрофобия), навязчивых состояний, нарушений сна, психоорганических процессов с расстройствами памяти, внимания, когнитивных функций.

Активно применяются инновационные методы курации пациентов с «пограничной психосоматикой», предполагающие сочетанное применение психофармакотерапии, психотерапевтических, коррекционных и реабилитационных техник. Проводятся индтвидуальные программы по лечению тревожно – депрессивных расстройств у представителей бизнес элиты.

Клиника расположена в рамках общетерапевтического стационара (непсихиатрическая клиника), лечение проводится без указания на обращение к психотерапевту (больничный от врача общего профиля), информация носит закрытый характер, пациенту выписка выдается по заявлению.

В отделении имеется возможность получить амбулаторную консультацию психотерапевта, пройти курс стационарного лечения с комплексным участием в лечебном процессе специалистов различного профиля: психотерапевтов, психологов – реабилитологов. Прием ведут кандидаты и доктора наук.

Академиком А.Б. Смулевичем проводятся еженедельные клинические разборы с определением дальнейшей терапевтической тактики.

Источник

Психосоматические расстройства

Психосоматические расстройства (от греч. psyche — душа и soma — тело) — нарушения функций внутренних органов и систем, возникновение и развитие которых в наибольшей степени связано с нервно-психическими факторами, переживанием острой или хронической психологической травмы, специфическими особенностями эмоционального реагирования личности. Представление о тесной связи самочувствия человека с его психическим (прежде всего эмоциональным) состоянием является одним из важнейших в современной медицине и медицинской психологии.

В общем виде механизм возникновения психосоматического расстройства может быть представлен следующим образом:

Через определенное время следуют изменения в сосудистой системе или во внутренних органах.

При этом, какие системы организма или органы подвергнутся нарушению зависит от наследственной слабости той или иной системы организма – дыхательной, сердечно-сосудистой и т.д.

Первоначально эти изменения носят временный (функциональный) характер, однако при продолжительном и частом повторении они могут стать органическими, необратимыми.

Конечно, болезнь не возникает после одной-двух ситуаций сдерживания своих чувств. Но если это происходит постоянно, разрушительная энергия периодически направляется на один и тот же участок тела, возникают мышечные зажимы, а потом и изменения на уровне клеток выбранного органа. Также на развитие психосоматических расстройств отмечено влияние таких факторов, как личностные особенности человека, например повышенная тревожность, эмоциональная неустойчивость и т.д.

Спектр психосоматических расстройств очень широк и включает в себя:

Психофизиологические нарушения при переживании негативных эмоций – ключевое звено формирования психосоматических расстройств (ВОЗ). Изучение психологических механизмов и факторов возникновения и течения болезней, поиск связей между характером психического стрессового фактора и поражением определенных органов и систем лежат в основе психосоматического направления в медицине.

Виды психосоматических расстройств

В 1950 г. американский ученый Франц Александер дал перечень семи классических психосоматических болезней:

На современном этапе развития медицины относят к психосоматическим расстройствам и такие заболевания, как:

История и распространенность психосоматических заболеваний

В отечественной школе изучением психосоматических расстройств занимался выдающийся ученый И.П.Павлов, создавший учение о высшей нервной деятельности. С начала XX века И.П.Павлов в целом ряде своих работ показал значение центральной нервной системы в регуляции соматических функций. Дальнейшим развитием этой проблемы занимался ученик И.П.Павлова П.К. Анохин. Им была создана теория функциональных систем организма, которая позволила с новых позиций оценить роль эмоций и мотиваций в развитии соматических заболеваний.

Исследования показывают неуклонный рост количества обращений пациентов в центры лечения соматических расстройств. Так, например, анализ годовых отчетов амбулаторного отделения Городского психосоматического центра г. Санкт-Петербурга показал, что с 2002 по 2009 год ежегодное количество посещений этого центра выросло с 863 до 2754 (с 1.16 до 3.4 раза в год на одного пациента). При этом резко увеличился объем консультативной помощи, что указывает на растущее значение психотерапии в соматической медицине.

Симптомы психосоматических заболеваний

При психосоматическом заболевании помимо нарушений в самом органе или системе организма, характерны и определенные психоэмоциональные проявления:

Известно, что каждая эмоция сопровождается определенными сдвигами в физиологии организма. Например, страх сопровождается замедлением или учащением сердцебиения. То есть если стрессовые ситуации, негативные переживания затягиваются надолго, то физиологические сдвиги в организме тоже становятся устойчивыми. Также большую роль в возникновении психосоматических расстройств играет удерживание эмоций внутри себя. Это способствует возникновению напряжения в мышцах и нарушению естественного протекания физиологических процессов.

Что же позволит врачу при осмотре заподозрить психосоматическое заболевание.

Если болезнь уже привела к нарушению органов и произошли объективные изменения в тканях организма, здесь необходимо медикаментозное лечение. Но важно такое медикаментозное лечение сочетать с психотерапевтическим, так как толчком к развитию заболевания послужили неблагоприятные ситуации, стрессы.

При лечении психосоматических больных широко применяются различные методы психотерапии:

Предполагается, что психотерапия при психосоматической патологии должна быть направлена:

Источник

Психосоматическое отделение

Психосоматическое отделение стационара Клинической больницы №85 ФМБА России является отделением для пациентов с сочетанной патологией: заболеваний внутренних органов, центральной нервной системы и различными психическими расстройствами.

Осуществляется лечение по ОМС любого гражданина РФ при наличии медицинских показаний.

Заведующая отделением Левакова Оксана Станиславовна

Подробнее о руководителе

Медицинские услуги отделения:

Помощь при деменции

Лечение депрессии

Лечение биполярного расстройства

Наш адрес:

115409, Москва, ул. Москворечье, д. 16

Контактный телефон:

Наши преимущества

За долгие годы накоплен богатейший практический опыт помощи людям, страдающим депрессивными, тревожными, астеническими и другими расстройствами в душевной сфере.

Уникальность отделения состоит в том, что пациент получает не только узкоспециализированное психофармакологическое и психотерапевтическое лечение, но и проходит современные обследования различных систем и функций своего организма.

Нашим пациентам доступны консультации высококвалифицированных специалистов по направлениям:

Известно много хронических заболеваний, которые в своем развитии тесно сплетены с депрессивными и тревожными состояниями. Кроме того, пациенты, страдающие любыми хроническими болезнями, испытывают в течение длительного времени, порой – многих лет, повышенную психоэмоциональную нагрузку, связанную как с осознанием тяжести своего страдания, так и с самими процессом постоянного лечения, частыми госпитализациями в больницы. Это неизбежно отражается на настроении и душевном благополучии человека. Ситуация хронического стресса приводит к разнообразным нарушениям эмоций и самочувствия, формированию депрессивных, тревожных и фобических нарушений. Люди в этом состоянии испытывают слабость, снижение активности, повышенную утомляемость, различные формы нарушения сна и бодрствования, расстройство аппетита,

Мы принимаем пациентов с различными нарушениями настроения (депрессии, биполярное расстройство), сна, со сниженной активностью и работоспособностью, с приступами беспокойства (тревоги и паники).

Особое внимание уделяется обследованию и лечению пациентов пожилого возраста с различной степенью когнитивных нарушений, включая деменцию.

Также в нашем отделении по специально разработанным методикам проводится лечение функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой сферы.

Многие виды невротических нарушений и депрессий протекают под «маской» заболеваний внутренних органов и проявляются не эмоциональными, а так называемыми «соматическими симптомами», то есть одышкой, нарушениями сердечного ритма (например, кардионевроз), расстройствами в мочеполовой сфере. Очень часто встречаются желудочно-кишечные дисфункции (синдром раздраженного кишечника), нарушения пищевого поведения (анорексия, булимия), различные боли (хронический болевой синдром), облысение, заболевания кожи.

В отделении используются разнообразные специальные методики преодоления данной, сочетанной с внутренними (соматическими) заболеваниями, психической патологии. Эти методы включают в себя как лекарственную поддержку, так и немедикаментозные формы воздействия – в первую очередь, психотерапию, физиолечение, иглорефлексотерапию и другие виды лечения.

Источник