Что такое рефлекторная регуляция
Рефлекторная дуга
Устройство рефлекторных дуг
Состоит из рецептора (может быть расположен в коже, внутренних органах, сосудах) чувствительного нейрона и идущего от этого нейрона чувствительного волокна, которое проникает в спинной мозг через задние рога.
Состоит из вставочного нейрона и его отростков. Вставочный нейрон осуществляет связь между чувствительным и двигательным звеном рефлекторной дуги. Вставочные нейроны могут осуществлять связь с другими отделами ЦНС.
Тела вставочных нейронов находятся в задних рогах спинного мозга.
Представлено двигательным нейроном (эфферентным, исполнительным, мотонейроном), от которого нервные волокна идут к рабочему органу (эффектору, органу-исполнителю).
Двигательные нейроны лежат в передних рогах спинного мозга, откуда и выходят их отростки.
Рассмотрим схему рефлекторной дуги, на базе которой осуществляется рефлекс отдергивания руки от горячего предмета. Попробуйте сами описать путь, который проходит нервный импульс и вспомнить 3 звена рефлекторной дуги. Назовите локализацию каждого из нейронов.
Это может показаться очевидным, но необходимо подчеркнуть, что афферентные нервные волокна входят в спинной мозг через задние корешки. Эфферентные нервные волокна выходят из спинного мозга через передние корешки.
Виды рефлекторных дуг
Ниже вы увидите схемы соматической и вегетативной рефлекторных дуг. Под картинкой будет написано существенное отличие между ними, которое вы должны запомнить, но прежде постарайтесь сами сделать вывод, изучив картинку.
Нервная регуляция
Заболевания
При переохлаждении может возникнуть парез лицевого нерва. Причиной этому служит воспаление тканей, в результате чего в узком костном канале нерв сдавливается воспаленными тканями. Нервные импульсы частично, либо полностью перестают поступать к мышцам лица, что делает невозможным для пациента движение ими.
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Что такое рефлекторная регуляция
Роль каротидных синусов в регуляции кровообращения была доказана тем, что при раздражении ветви языкоглоточного нерва — нерв каротидного синуса, имело место рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений и независимое от него снижение артериального давления. В дальнейшем была открыта барорецепторная область не только в каротидном синусе, но и в дуге аорты, чувствительные волокна от которой проходят в составе аортального нерва.
При двустороннем повышении давления в изолированных каротидных синусах на 15 мм рт. ст. происходят снижение системного артериального давления и замедление частоты сокращений сердца. Снижение давления в обоих каротидных синусах до 30 мм рт. ст. (пережатие сонных артерий) сопровождается значительным повышением АД и ростом частоты сокращений сердца. Степень вовлечения артериальных сосудов различных регионарных областей в рефлекторную барорецепторную реакцию различна. Наиболее мощные вазомоторные эффекты отмечены в скелетных мышцах, менее выражены реакции сосудов брыжейки, кожи и почек. Изменения сердечного выброса при синокаротидных барорефлексах невелики.
Указанные рефлексогенные зоны чувствительны и к изменениям напряжения в крови 02, С02 и рН. Стимулятором хеморецепторов этих областей являются также изменения температуры крови, кровопотеря, а также некоторые вещества (цианиды, никотин, лобелии, серотонин и др.).
При раздражении каротидных хеморецепторов повышается сопротивление сосудов, замедляется частота сердечных сокращений и снижается насосная функция сердца, повышается артериальное давление, кровоток в коронарных сосудах увеличивается. Наименьшее сужение сосудов при этом рефлексе отмечено в сосудах почек и мозга, наибольшее — в сосудах бассейна подвздошной артерии и конечностей.
В ответ на раздражение аортальных хеморецепторов увеличивается частота сердечных сокращений, повышается АД, суживаются сосуды, причем более выражено в брыжеечной и почечной областях, менее — в бедренной артерии.
Что такое рефлекторная регуляция
Жевание и формирование пищевого комка
Жевание – это сложный рефлекторный акт, обеспечивающий механическую обработку пищи, ее измельчение, смачивание слюной, частичную химическую обработку, а также апробацию вкусовых качеств пищи и формирование пищевого комка. Жевание является двигательным, моторным актом ротового пищеварения, обеспечивается движениями нижней челюсти относительно верхней в горизонтальной и вертикальной плоскостях при участии жевательных мышц. Различают основные и вспомогательные жевательные мышцы; к числу основных относятся жевательная мышца, поднимающая нижнюю челюсть, височная, латеральная и медиальная крыловидные мышцы. При сокращении основных жевательных мышц возникает подъем нижней челюсти и ее движения в горизонтальной плоскости. Вспомогательные жевательные мышцы: подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная, переднее брюшко двубрюшной мышцы – опускают нижнюю челюсть [1, 3, 4, 5, 6, 7].
В процессе жевания важная роль отводится мимической мускулатуре и мышцам языка. Мышцы языка расположены в поперечном, вертикальном и продольном направлениях, переплетаются между собой. Язык является «диспетчером» формирования пищевого комка, с помощью языка происходит равномерное распределение пищи на зубные ряды. Язык извлекает пищу из преддверия полости рта, помогает ее перемешиванию со слюной и пропитыванию [2, 5, 7].
Мимическая мускулатура губ и щек участвует в захвате пищи, плотном замыкании полости рта и удержании в ней пищи. Особенно важную роль эти мышцы играют при приеме жидкой пищи и при сосании.
Акт жевания осуществляется в три фазы:
1. Нижняя челюсть опускается и движется в сторону. При этом пища за счет щечных мышц и языка попадает между зубными рядами.
2. Нижняя челюсть поднимается – и пища начинает раздавливаться за счет соприкосновения бугров моляров и премоляров – антагонистах верхней и нижней челюсти.
3. Горизонтальные движения нижней челюсти – при этом пища растирается, перемалывается, зубные ряды вновь смыкаются. После этого жевательный цикл повторяется.
В ходе акта жевания пища измельчается, пропитывается, слюной, склеивается муцином в пищевой комок, который продвигается к корню языка, попадает в образовавшийся там желобок и готовится к проглатыванию. Пищевой комок формируется в пределах 5–15 сек, однако скорость его формирования определяется не только механическими качествами пищи, но и состоянием жевательного аппарата, в частности зубов [1, 2, 5, 7].
Регуляция акта жевания
Регуляция акта жевания осуществляется рефлекторно на основе произвольных и непроизвольных механизмов. Безусловно-рефлекторная регуляция жевания осуществляется при поступлении пищи в полость рта, когда раздражаются различные рецепторы слизистой оболочки – тактильные, температурные, вкусовые, болевые. Импульсы от указанных рецепторов идут по чувствительным волокнам язычного нерва (третья ветвь V пары черепно-мозговых нервов), большого и малого нёбных нервов (вторая ветвь V пары), по барабанной струне (ветвь VII пары) и верхнегортанному нерву (ветвь X пары), языкоглоточному нерву в продолговатой мозг в комплексный пищевой центр, центр акта жевания. Возбуждение от центра идет по эфферентным волокнам V, VII, XII пар черепно-мозговых нервов к собственно жевательным мимическим мышцам. Этот механизм обеспечивает непроизвольное сокращение жевательных мышц. Произвольная регуляция акта жевания осуществляется при участии коры головного мозга и других структур: от чувствительных ядер ствола мозга афферентные пути поступают в специфические ядра таламуса, а оттуда в мозговой отдел вкусового анализатора. Здесь происходят анализ и синтез афферентных сигналов. Помимо специфического пути информация поступает в кору головного мозга по неспецифическим путям: на уровне ствола мозга и зрительных бугров от афферентных путей отходят коллатерали к ретикулярной формации, откуда импульсы идут в двух направлениях – по восходящим неспецифическим путям в кору головного мозга, а по нисходящим путям в составе эфферентных волокон V, VII, XII пар черепно-мозговых нервов, которые иннервируют жевательные и мимические мышцы [3, 4, 5, 7].
В коре головного мозга также идет переключение с чувствительных нейронов на двигательные, от них в составе нисходящих пирамидных путей импульсы идут к двигательным ядрам ствола мозга. Таким образом, за счет коры головного мозга происходит регуляция произвольных сокращений жевательных мышц, а также формируется представление о съедобности пищи [4,7].
Таким образом, жевание – это сложный процесс, обеспечиваемый координацией условных и безусловных рефлексов. Акт жевания определяет качество механической и химической обработки пищи, время пребывания пищи в полости рта, а также обеспечивает рефлекторную стимуляцию моторной и секреторной функции других отделов пищеварительного тракта. Чем полноценнее акт жевания, тем обильнее и качественнее секреция желудочного сока и сока поджелудочной железы в период сложнорефлекторной фазы секреции. Пока жевание сохранено, поддерживается и кислотность желудочного сока на оптимальных цифрах. При полном отсутствии жевания кислотность желудочного сока заметно снижается.
Регуляция акта глотания
Глотание – это сложнорефлекторный акт, при помощи которого пищевой комок переводится из ротовой полости в желудок. Акт глотания включает в себя три основных фазы:
1. Ротовая, или произвольная.
2. Глоточная, быстрая, непроизвольная.
3. Пищеводная, медленная, непроизвольная.
Ротовая фаза глотания характеризуется тем, что из пищевой пережеванной массы формируется пищевой комок объемом 5-15 см3. Движениями языка и щек пищевой комок перемещается к корню языка за передние дужки глоточного кольца. С этого момента глотание становится непроизвольным.
Глоточная фаза возникает тогда, когда пищевой комок раздражает рецепторы слизистой оболочки мягкого неба, основания языка или задней стенки глотки. К центру глотания комплексного пищевого центра продолговатого мозга возбуждение поступает по чувствительным волокнам IX пары черепно-мозговых нервов (языкоглоточному). Отсюда импульсы распространяются по эфферентным волокнам в составе V, IX, X, XII пар нервов к мышцам полости рта, глотки, гортани, пищевода. За счет сокращения этих мышц закрывается вход в полость носа со стороны глотки мягким небом. Одновременно смещается подъязычная кость, приподнимается гортань и закрывается вход в гортань надгортанником, что предотвращает попадание пищи в дыхательные пути. Одновременно расслабляется верхний пищеводный сфинктер и пищевой комок перемещается в пищевод. Обратному перемещению пищи в полость рта препятствует поднявшийся вверх корень языка и плотно прилегающие к нему дужки. В это же время открывается верхний сфинктер пищевода, образованный его верхним отделом и перстнеглоточной мышцей, и пищевой комок поступает в краниальную часть пищевода. С этого момента начинается пищеводная фаза глотания [3, 4, 5, 7].
Пищеводная фаза. Слизистая пищевода является мощной рефлексогенной зоной. Раздражение ее рецепторов, в основном механорецепторов, ведет к рефлекторному сокращению мышц пищевода. При этом последовательно сокращаются кольцевые вышележащие мышцы и расслабляются нижележащие. Такие перистальтические сокращения называются сокращениями типа диастальзиса и способствуют перемещению пищевого комка в сторону желудка. Скорость распространения волны составляет 2-5 см/сек. Помимо сокращения мышц пищевода перемещению комка способствует также перепад давления между глоткой и пищеводом, тонус мышц пищевода, сила тяжести пищевого комка.
Центр глотания комплексного пищеварительного центра продолговатого мозга через ретикулярную формацию связан с другими центрами продолговатого мозга, в частности с центром дыхания и ядрами блуждающих нервов. В момент возбуждения центра глотания деятельность дыхательного центра затормаживается, что обеспечивает задержку дыхания в момент глотания. Одновременно снижается тонус ядер блуждающих нервов, уменьшается его влияние на сердце, частота сердечных сокращений увеличивается [2, 5, 7].
Нервная ткань. Рефлекс. Рефлекторная регуляция
Онлайн-конференция
«Современная профориентация педагогов
и родителей, перспективы рынка труда
и особенности личности подростка»
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
Выбранный для просмотра документ урок 8 био 8 Кол.docx
Тема: Нервная ткань. Рефлекс. Рефлекторная регуляция
Цель: познакомить со строением нейрона и нейроглии; раскрыть природу нервных импульсов и функции синапсов; дать понятие о нервных цепях, их возбуждении и торможении; повторить и уточнить определение рефлекса, полученное учащимися в курсе биологии 7 класса; в ходе опыта изучить принципы рефлекторной регуляции, причины возбуждения и торможения нейронов.
2. Работа в парах по вопросам в учебнике на с. 39.
Изучение нового материала
– На предыдущем уроке мы говорили о том, что организм способен к саморегуляции. Но что обеспечивает регуляцию функций в организме человека? Что такое регуляция? Давайте разберемся.
Слайд 2 – Регуляция – координирующее влияние на клетки, ткани, органы, приводящее их деятельность в соответствие с потребностями организма и изменениями окружающей среды.
Для осуществления постоянной регуляции физиологических процессов используются два механизма: гуморальный и нервный.
Гуморальная регуляция – регуляция, осуществляемая при помощи химических веществ, выделяемых в кровь и тканевую жидкость.
Нервная регуляция осуществляется нервной системой.
Слайд 3 – Из курса биологии животных вам известно, что нервная система подразделяется на центральную и периферическую.
Нервная система – совокупность специальных структур, объединяющая и координирующая деятельность всех органов и систем организма в постоянном взаимодействии с внешней средой.
Слайд 4 – Нервная система формируется нервной тканью, в состав которой входят высокоспециализированные нервные клетки – нейроны, и клетки, заполняющие пространство между нейронами и окружающими их капиллярами. Клетки нервной ткани образуют нервы, связывающие мозг и нервные узлы с другими органами тела.
Нервы – скопления отростков нервных клеток вне ЦНС, заключенные в общую соединительнотканную оболочку и проводящие нервные импульсы.
чувствительные – образованы дендритами чувствительных нейронов
двигательные – образованы аксонами двигательных нейронов
смешанные – образованы аксонами и дендритами
Нервные узлы – скопления тел нейронов вне ЦНС.
рецепторные – концевые образования дендритов в органах; воспринимают раздражение и преобразуют в нервный импульс.
эффекторные – концевые образования аксонов в рабочих органах: мышцах, железах.
Информация передается в виде нервных импульсов – кратковременного изменения электрического потенциала мембраны нервной клетки, который распространяется вдоль нервного волокна в виде быстро перемещающейся волны.
— Конечно же работу нервной системы мы связываем с рефлексом. Что такое рефлекс? / Ответы обучающихся /
Слайд 5 – Напомню, что рефлексом называется ответная реакция организма на раздражение чувствительных образований — рецепторов, осуществляемая при участии нервной системы. Рецепторы обладают высокой чувствительностью к специфическим для них раздражителям и преобразуют их энергию в процесс нервного возбуждения. Рефлексы осуществляются благодаря наличию в нервной системе рефлекторных дуг.
Рефлекс – ответная реакция организма на раздражитель, осуществляемая и контролируемая ЦНС. Рефлексы помогают организму адаптироваться к постоянно меняющимся условиям окружающей среды и обеспечивают его жизнеспособность.
Слайд 6 – Схема «Виды рефлексов»
Примером наиболее простых рефлексов может служить коленный рефлекс. Для этого пациенту предлагают положить ногу на ногу и ударяют резиновым молоточком по сухожильной связке чуть ниже коленной чашечки.
Коленный рефлекс относится к спинномозговым рефлексам. Схема рефлекторной дуги коленного рефлекса включает в себя центростремительный и центробежный нейроны и не содержит вставочных нейронов.
В рефлекторной дуге различают 5 элементов:
2 – чувствительный нейрон,
4 – двигательный нейрон,
5 – исполнительный орган.
Слайд 10 – Известная ситуация, когда прикосновение руки к горячему предмету создает болевое ощущение и вызывает отдергивание руки.
Более сложные рефлекторные дуги могут быть образованы цепочкой из чувствительного, одного или нескольких вставочных и исполнительного нейрона.
Болевые сигналы от чувствительных рецепторов попадают в спинной мозг и передаются вставочным нейронам. Те в свою очередь возбуждают исполнительные нейроны, посылающие команду к мышцам руки. Мышцы сокращаются, и рука сгибается.
Слайд 11 – Часть рефлекторной дуги какого-либо рефлекса всегда располагается в определенном участке центральной нервной системы и состоит из вставочных и исполнительных нейронов. Это и есть нервный центр данного рефлекса. Иными словами, нервный центр — это объединение нейронов, предназначенное для участия в выполнении какого-то определенного рефлекторного акта.
Слайд 13 – Для осуществления же открытых И. П. Павловым условных рефлексов организм не имеет готовых нервных путей. Условные рефлексы формируются в течение жизни, когда для этого возникают необходимые условия. Образование условных рефлексов лежит в основе обучения организма различным навыкам и приспособлений к изменяющейся среде. Наличие рефлекторной дуги — непременное условие для реализации рефлекса, но оно не гарантирует точности его выполнения.
Слайд 14 – Тем не менее, нервный центр данного рефлекса имеет возможность контролировать точность выполнения своих команд. Эти сигналы возникают в рецепторах, расположенных в самих исполнительных органах. Он по «обратным связям» получает информацию об особенностях осуществления рефлекса. Такое устройство позволяет нервным центрам в случае необходимости вносить срочные изменения в работу исполнительных органов.
Слайд 16 – Итак, рефлекторная дуга представляет собой цепь последовательно связанных нейронов, которая формирует реакцию организма на внешние раздражители и происходит при участии высшей нервной деятельности.
IV . Закрепление полученных знаний
Слайд 17 — Лабораторная работа «Мигательный рефлекс».
Опыт проведите самостоятельно по описанию на стр. 41-43 учебника.
Результаты занесите в рабочую тетрадь.
Работа с вопросами на с. 43.
Реферативная работа на тему «Рефлекторная регуляция сердечно-сосудистой системы»
Онлайн-конференция
«Современная профориентация педагогов
и родителей, перспективы рынка труда
и особенности личности подростка»
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
ГБОУ СПО «Ржевское медицинское училище (техникум)»
Реферативная работа на тему:
«Рефлекторная регуляция сердечно-сосудистой системы»
Сахнюк Ольга Григорьевна
Реферат написан с целью углубления и расширения знаний преподавателя по теме: «Рефлекторная регуляция сердечно-сосудистой системы».
В реферате подробно изложены механизмы иннервации сердца и сосудов, охарактеризованы центральные механизмы рефлекторной регуляции сердечнососудистой системы. Рассмотрена роль гипоталамуса как высшего подкоркового центра вегетативной нервной системы.
Показана возможность формирования патологических условных рефлексов, имеющих значения в этиологии ряда сердечнососудистых заболеваний.
Эти знания необходимы для грамотного и по возможности доступного изложения лекционного материала для студентов по этой теме.
2. Симпатические нервы.
3. Интракардиальная нервная система переферические рефлексы.
4. Влияние на сердце блуждающего нерва.
5. Влияние на сердце симпатических нервов.
2. Механизмы расширения кровеносных сосудов.
3. Сосудорасширяющие нервы.
4. Тонус кровеносных сосудов.
Ш. Центральные механизмы регуляции сердечнососудистой системы.
1. Нервные центры, участвующие в регуляции сердечнососудистой системы.
2. Бульбарный сосудодвигательный центр.
1У. Рефлекторная регуляция сердечнососудистой системы.
1. Рефлексогенные зоны.
2. Классификация рефлекторных реакций сердечнососудистой системы.
3. Наиболее важные рефлексы сердечнососудистой системы.
а/ депрессорный рефлекс.
б/ прессорный рефлекс.
в/ рефлекс полых вен.
г/ разгрузочный рефлекс с малого круга кровообращения.
д/ регуляция с левого сердца.
4. Роль гипоталамуса в регуляции.
5. Влияние коры головного мозга в регуляции сердечнососудистой системы.
6. Рефлекторные влияния на сердечнососудистую систему в условиях патологии.
1.Нервная регуляция сердца осуществляется импульсами, поступающими к сердцу из центральной нервной системы по блуждающим и симпатическим нервам.
Блуждающие нервы имеют центры в продолговатом мозгу. Тела первых нейронов, отростки которых образуют блуждающие нервы, расположены в продолговатом мозге. Кончаются отростки этих нейронов в интрамуральных ганглиях сердца. Здесь находятся вторые нейроны, отростки которых идут к синоатриальному узлу, мышечным волокнам предсердий, атриовентрикулярному узлу, верхней частит проводящей системы. Миокард желудочков сердца не иннервируется блуждающим нервом.
2. Первые нейроны симпатической нервной системы, передающие импульсы к сердцу, расположены в боковых рогах пяти верхних сегментов грудного отдела спинного мозга. Отростки этих нейронов заканчиваются в шейных верхних грудных симпатических узлах. В этих узлах находятся вторые нейроны, отростки которых идут к сердцу. Большая часть симпатических нервных волокон, иннервирующих сердце, отходят от симпатических узлов.
Симпатические нервные волокна идут к синоатриальному узлу, пресердиям и желудочкам.
3. Сердце приспосабливается к условиям внешней и внутренней среды. Косицкий развил концепцию о внутрисердечной регуляции.
Интракардиальная нервная система. Наблюдения над животными, перенесшими операцию пересадки сердца. Сердце полностью лишенное экстракардиальных регулирующих влияний, не только справляется со своей основной задачей – нагнетанием крови, но может менять интенсивность этой функции, непрерывно приспосабливая ее к потребностям организма. Животные с полностью денервированным сердцем хорошо переносят значительные перегрузки.
Внутри сердца могут замыкаться «короткие» периферические рефлекторные дуги. Эти «периферические рефлексы» могут регулировать ряд функций сердца и в первую очередь, возможно, силу сокращений.
Роль внутрисердечной нервной системы была доказана на кафедрах физиологии Московского Государственного университета имени М.В.Ломоносова и на кафедре II Московского государственного медицинского института имени Н.И.Пирогова.
Внутрисердечная нервная система может оказывать влияние на все основные функции сердца: автоматизм, проведение, возбуждение и сократимость миокарда.
В регуляции системного кровообращения проявляется важная роль внутрисердечной нервной системы. Она участвует и в регуляции коронарного кровообращения.
Внутрисердечная нервная система осуществляет 2 противоположных влияний: холинергические и адренергические. Усиление функции сердца реализуется через адренергические эфферентные нейроны, а угнетение функции сердца через холинергические эфферентные интракардиальные нейроны. Внутрисердечная нервная система осуществляет обеспечение работы сердца как целого, косвенным образом участвуя и в регуляции общей гемодинамики.
В проблеме внутрисердечной нервной системы остается еще много неясного.
4. Влияние на сердце блуждающего нерва.
Братья Вебер в 1845г обнаружили, что раздражение блуждающих нервов тормозит работу сердца вплоть до полной его остановки в диастоле. И.П.Павлов проводил опыты по влиянию на сердце блуждающих нервов на собаках. При слабом раздражении блуждающего нерва происходит замедление сердечных сокращений. Это отрицательный хронотропный эффект. Одновременно отмечается уменьшение амплитуды сокращений – отрицательный инотропный эффект. Понижение возбудимости – отрицательный батенотропный эффект. Проведение возбуждения по сердцу ухудшается. Это – отрицательный дромотропный эффект. Нередко при раздражении блуждающего нерва наблюдается полный атриовентрикулярный блок.
5.Влияние на сердце симпатических нервов.
Действие на сердце симпатических нервов впервые было изучено в 1867г братьями Ционами, а затем И.П.Павловым.
Симпатические нервы действуют на сердце учащающее (положительный хронотропный эффект). И.П.Павлов в 1887г обнаружил нервные волокна, вызывающие усиление сердечных сокращений без заметного учащения ритма (положительный гипотропный эффект). Раздражение сердечных ветвей симпатического нерва улучшает проведение возбуждения в сердце (положительный дромотропный эффект) и повышает возбудимость сердца (положительный батмотропный эффект).
Симпатические нервы в отличие от блуждающего нерва включаются в экстренных случаях.
В 1948 г. Алквист установил, что симпатическая нервная система действует на все органы через 2 вида рецепторов: в сердце есть
Механизм передачи возбуждения блуждающим нервом.
Выделяется медиатор ацетилхолин. Ацетилхолин действует на клетки синусного узла. Происходит урежение или остановка сердца. Если раздражать длительно блуждающий нерв у млекопитающих наступает остановка сердца. Но, не смотря на продолжительное раздражение блуждающего нерва, появляются отдельные сильные сокращения сердца явление ускользания.
Электрокардиографически удалось выяснить, что после остановки возникают комплексы без зубца Р. т.е. автоматия переходит к атриовентрикулярному узлу и возникает атриовентрикулярный ритм. Такой ритм можно встретить в клинике.
Тонус блуждающих нервов очень высокий, постоянный блуждающий нерв всегда сдерживает сердечный ритм. Тонус блуждающих нервов имеет рефлекторную природу. Рефлексы эти идут с аорты и синокароодитных областей. У спортсменов тонус блуждающих нервов повышен. Механизм передачи возбуждения симпатическими нервами.
Выделяется медиатор норадреналин. Действие его ускорение диастолической деполяризации клеток синусного узла. Поэтому чаще происходят сокращения сердца.
П. В 1842 г. Вальтером в опытах на лягушках и в 1852 г. Кл. Бернаром в экспериментах на ухе кролика были обнаружены симпатические нервы, иннервирующие артерии и артериолы, обладающие сосудосуживающим действием.
1. Различают сосудосуживающие нервы (вазоконстрипторы) и сосудорасширяющие нервы (вазодилататоры). Сосудосуживающие нервы – симпатические нервы доказали это Вальтер и Кл. Бернар), но скоро было
Симпатическая сосудосуживающая иннервация распространена во всех участках сосудистого русла.
2.Механизмы расширения кровеносных сосудов: пассивный и активный.
Пассивное расширение происходит в результате понижения тонуса симпатических сосудосуживающих нервов.
Активное расширение сосудов происходит в результате возбуждения специальных сосудорасширяющих нервов. Пассивное расширение кровеносных сосудов лежит в основе общих, системных реакций сосудистой системы (когда необходимо расширить все кровеносные сосуды). Активное расширение сосудов лежит в основе местных регионарных сосудистых реакций.
3.Сосудорасширяющие нервы бывают 4- х видов:
1. Некоторые парасимпатические нервные волокна. Это барабанная стуруна «идущая в составе лицевого нерва (расширяет кровеносные сосуды слюнных желез). Парасимпатические волокна, идущие в составе язычного нерва (расширяют сосуды языка) парасимпатические волокна, идущие в составе срамного нерва расширяют сосуды органов малого таза.
П. Симпатические холинергические нервные волокна. Ими расширяются сосуды скелетных мышц.
Ш. Симпатические адренергические волокна, действующие при участии адренорецепторов. Они обеспечивают расширение коронарных сосудов, сосудов мозга и некоторых отделов кишечника.
1У. Чувствительные волокна задних корешков спинного мозга по механизму
Ш. Центральные механизмы регуляции сердечно – сосудистой системы.
1. Сегментарные (рабочие);
2. Надсегментарные (координационные нервные центры).
Сегментарные центры прямо связаны с рабочим органом и участвует в регуляции его функции.
Надсегментарные центры непосредственно с рабочими органами не связаны, а они участвуют в регуляции сердечно – сосудистой системы путем воздействия на функциональное состояние сегментарных нервных центров. Надсегментарный сосудодвигательный центр (бульбарный) находится в продолговатом мозгу. Он играет важную роль. Овсянинков доказал, что сегментарные центры сосудодвигательных нервов располагающиеся в спинном мозгу самостоятельного значения не имеют. Они – промежуточная станция для передачи возбуждения из вышележащих центров. Надсегментарные центры есть в коре головного мозга, в промежуточном мозге, но они действуют на центры продолговатого и спинного мозга.
2. Сосудодвигательный центр продолговатого мозга выполняет 2 функции: 1) тоническую (обеспечивает тонус кровеносных сосудов, поддерживает на постоянном уровне гемодинамические показатели 2) рефлекторную (осуществляет важные рефлекторные реакции сердечнососудистой системы
Бульбарный сосудодвигательный центр располагается в области дна 1У желудочка. Он входит в состав ретикулярной формации продолговатого мозга. Бульбарный сосудодвигательный центр – парное образование. Проводящими путями они связаны с сосудодвигательными центрами спинного мозга соответствующей стороны.
Овсянников установил, что в сосудодвигательном центре есть 2 части:
Сосудосуживаюшая (прессорная) и сосудорасширяющая (депрессорная)
Точных границ здесь нет. Но установлено, что клетки прессорного отдела располагаются в более верхних отделах, латерально и более глубоко (вентральнее) по сравнению с депрессорным центром (он ниже, медиальнее и поверхностнее, т.е. дорзальнее)
Между этими отделами существуют, антогонистические отношения. Возбуждение одного отдела вызывает торможение другого.
Особенно часто антогонические отношения проявляются при раздражении сосудорасширяющего центра. Для сосудосуживающего центра характерно состояние постоянного тонуса (рефлекторное влияние, влияние вышележащих отделов ЦНС, раздражающее действие продуктов метаболизма). Сосудорасширяющий центр не характеризуется тонусом. Он возбуждается только рефлекторно. Сосудорасширяющие центры связи с нижележащими центрами не имеет. Поэтому расширение кровеносных сосудов при возбуждении сосудорасширяющего центра всегда имеет пассивный характер (т.е. раз он возбужден, сосудосуживающий центр заторможен, возбуждение от него не идет в спинном мозге, к сосудам, и они расширяются).
1У. Рефлекторная регуляция сердечнососудистой системы.
В основе регуляции лежит механизм рефлекторной саморегуляции. Сущность рефлекторной саморегуляции сводится к тому, что в ответ на изменения в сфере кровообращения ЦНС вносит поправки, корректирует текущую деятельность сердца и просвет кровеносных сосудов.
Первые исследования И.П.Павлова были посвящены изучению кровообращения. В серии экспериментов, поставленных на животных, находящихся в почти естественных условиях, он выяснил закономерности, связанные с рефлекторной саморегуляцией уровня кровяного давления.
1. Важную роль в рефлекторной саморегуляции кровообращения в регуляции функций сердца играют рефлексогенные зоны сосудистой системы.
Рефлексогенные зоны – участки системы кровообращения, содержащие большое количество рецепторов, реагирующих на все изменения в системе кровообращения. Особенно важное значение имеют механорецепторы (реагируют на растяжение) прессорецепторы или барорецепторы (реагируют на повышение кровяного давления) хеморецепторы (реагируют на изменения газового состава крови и рецепторы объема (реагируют на изменение количества циркулирующих крови).
Существуют 5 крупных рефлексогенных зон:
1/ аортальная (располагается в области дуги аорты);
2/ синокаротидная (в области места разветвления общей сонной артерии
на наружную сонную артерию и внутреннюю сонную артерию);
3/ кардиальная рефлексогенная зона (само сердце);
4/ рефлексогенная зона в области устья полых вен;
5/ рефлексогенная зона в области легочных артерий.
В опытах Людвига и И.Ф.Циона на кроликах были найдены центростремительные волокна (веточки блуждающего нерва), идущие от сердца и аорты, рефлекторно изменяющие работу сердца и просвет сосудов. Раздражение периферического отрезка этого нерва не вызывает особых изменений (при перегрузке нерва), а раздражение центрального отрезка приводит к резкому падению кровяного давления, т.к. изменяется работа сердца и просвет сосудов. Этот нерв был назван депрессорным.
Депрессорные нервы несут возбуждение от механорецепторов и барорецепторов аортальной и синокаротидных рефлексогенных зон (эти нервы идут в составе блуждающего и языкоглоточных нервов).
Есть и прессорные нервные волокна – чувствительные волокна, передающие импульсы возбуждения от хеморецепторов аортальной и синокаротидной рефлексогенных зон.
ЦНС, получая информацию от рецепторов рефлексогенных зон, обеспечивает необходимые изменения в сердечнососудистой системе рефлекторным путем.
В механизме рефлекторных реакций сердечнососудистой системы различают 2 компонента: сердечный и сосудистый.
Сердечный компонент – изменение работы сердца за счет рефлекторного изменения тонуса центра блуждающих нервов.
Сосудистый компонент – изменение просвета кровеносных сосудов организма рефлекторным путем за счет изменения тонуса сосудосуживающего (прессорного) центра.
2.Классификация рефлекторных реакций сердечно-сосудистой системы:
2. Безусловные рефлексы.
2. Сопряженные рефлексы.
IV. По рабочему органу:
1. Сердечные рефлексы.
2. Сосудистые рефлексы.
Собственные рефлексы – реакции сердечнососудистой системы в ответ на изменение работы самой сердечнососудистой системы.
Сопряженные рефлекторные реакции сердечнососудистой системы наступают в ответ на раздражение других органов (опыт Гольца).
Собственные рефлексы сердечнососудистой системы разделяются на 2 группы:
1. Системные рефлексы – возникают в ответ на раздражение рецепторов рефлексогенных зон. Имеют значение для всей сердечнососудистой системы.
2. Местные регионарные рефлексы – возникают в ответ на раздражение рецепторов, расположенных в различных участках системы кровообращения. Имеют местное значение.
3.Наиболее важные системные рефлексы сердечнососудистой системы.
Повышенное кровяное давление раздражает барорецепторы аортальной и каротидной рефлексоргенных зон. Импульсы возбуждения от этих зон по депроессорным нервным волокнам (идут в составе блуждающих нервов) и синокаротидному нерву (идет в составе языкоглоточного нерва) поступают в ЦНС в продолговатый мозг. Здесь часть импульсов переключается на центр блуждающих нервов. Что приводит к повышению тонуса этого центра. Поэтому количество тормозящих импульсов, идущих к сердцу, по блуждающим нервам увеличивается. Работа сердца замедляется, ослабевает, что способствует понижению кровяного давления. Часть афферентных импульсов поступает в сосудодвигательный центр (в депрессорную зону), вызывая возбуждение нейронов этого центра. Благодаря антогонистическим отношением депрессорной зоны и прессорной зоны сосудодвигательного центра тонус прессорной зоны понижается. А это приводит к снижению сосудосуживающего действия этой зоны, и сосуды расширяются (пассивно). Перегрузка блуждающих нервов не исключает депрессорного рефлекса (за счет расширения сосудов, но без изменения работы сердца). Депрессорный рефлекс обеспечивает постоянство кровяного давления, предупреждая как повышение, так и значительное снижение кровяного давления. При снижении артериального давления в связи с пониженным количеством идущих импульсов от аортальной и синокаротидной зон происходит понижение тонуса центра блуждающих нервов, что приводит к усилению и учащению сердечной деятельности. Создаются благоприятные условия для повышения тонуса сосудосуживающего центра, а это приводит к сужению сосудов и к повышению кровяного давления.
На съезде физиологов в 1979г. говорилось, что в экспериментах на животных депрессорный рефлекс получается хорошо. Но, чтобы он сработал, необходимо повысить кровяное давление до 180 мм рт. ст. Поэтому существуют ли депрессорные рефлексы у человека остается под вопросом.
П. Прессорный рефлекс или рефлекс с хеморецепторов.
В ответ на изменение газового состава крови (при повышении концентрации СО2 в крови или снижении О2 в крови) происходит раздражение хеморецепторов рефлексогенных зон аорты и синокаротидной зоны. От рецепторов возбуждение по прессорным волокнам поступает в ЦНС в продолговатый мозг в сосудодвигательный центр. Повышается тонус сосудосуживающего центра и к сужению сосудов. Одновременно часть импульсов поступает в центр регуляции выработки адреналина надпочечниками (в продолговатом мозгу). За счет нервных и гуморальных влияний происходит сужение сосудов, увеличение линейной скорости крови, укорочение времени кругооборота крови. Одновременно увеличивается вентиляция легких. Создаются благоприятные условия для насыщения крови кислородом, для освобождения от избытка СО2. Итак, вначале этого рефлекса выступает сосудистый компонент. Но так как сужение сосудов приводит к повышению кровяного давления, то вторично в результате раздражений барорецепторов рефлексогенных зон наступает рефлекторное замедление деятельности сердца, т.е. присоединяется сердечный компонент этого рефлекса. С помощью замедления работы сердца снижается кровяное давление, а сосуды остаются суженными. Значение рефлекса – стабилизация газового состава крови.
Ш. Рефлекс с полых вен (Рефлекс Бейнбриджа).
В 1915 г Брейнбридж опубликовал работу о рефлексе с полых вен. Но он описал только действие блуждающих нервов.
Этот рефлекс возникает при повышении давления крови в полых венах и выражается в рефлекторном усилении сердечной деятельности. В рефлекторном механизме есть только сердечный компонент.
При урежении сердечной деятельности, когда кровь перекачивается сердцем недостаточно. Происходит ее скопление в предсердиях и полых венах. При этом раздражается рефлексогенная зона (барорецепторы). Импульсы возбуждения по чувствительным волокнам блуждающего нерва идут в центр блуждающих нервов, вызывая понижение тонуса этого центра, что приводит к учащению сердечной деятельности. Одновременно часть импульсов по чувствительным волокнам задних корешков спинного мозга поступает в центры симпатических нервов, вызывая возбуждение этих центров, что также приводит к усилению сердечной деятельности. Происходит более интенсивное перекачивание крови из полых вен. Значение этого рефлекса заключается в том, чтобы обеспечивать соответствие между притоком крови и сердечным выбросом.
1У. Разгрузочный рефлекс с малого круга кровообращения (рефлекс Парина).
Этот рефлекс возникает при перенаполнении кровью малого круга кровообращения и выражается в рефлекторном замедлении сердечной деятельности и рефлекторном расширении сосудов большого круга кровообращения.
При переполнении кровью сосудов малого круга кровообращения раздражаются барорецепторы рефлексогенной зоны легочных артерий.
Афферентные импульсы поступают в ЦНС, в продолговатый мозг в центр блуждающих нервов, вызывая повышение его тонуса. Это приводит к замедлению деятельности сердца. Количество крови, поступающей в сосуды малого круга кровообращения, уменьшается.
Одновременно часть импульсов поступает в депрессорный центр, вызывая его возбуждение его тонуса. Тонус сосудосуживающего центра продолговатого мозга понижается, что приводит к пассивному расширению сосудов большого круга кровообращения. Из-за расширения венозных
(емкостных) сосудов часть крови, поступившей из малого круга кровообращения (через сердце) задерживается в венозных сосудах, т.е. происходит некоторое уменьшение массы циркулирующей крови.
Происходит нормализация давления крови в легочных сосудах. Таким образом, с помощью этого рефлекса осуществляется поддержка кровяного давления в малом кругу кровообращения на нормальном уровне.
У.Рефлекс с левого сердца
В левом предсердии находится большое количество рецепторов объема
В связи с уменьшением выработки антидиуретического гормона уменьшается или уменьшается или прекращается факультативная реабсорбция воды в дистальном сегменте канальца нефрона, что приводит к увеличению диуреза, а это приводит к уменьшению и нормализации массы циркулирующей крови.
4. Роль гипоталамуса в регуляции ССС.
Необходимо отметить, что деятельность бульбарного сосудодвигательного центра находится под постоянным контролем гипоталамуса. Роль гипоталамуса в регуляции сосудистого тонуса выявляется после его выключения путем перерезки мозга на соответствующем уровне. При этом иногда рефлекторный ответ оказывается извращенным. Например, при раздражении рецепторов аорты и синокаратидной зоны вместо снижения давления наступает длительное его повышение (Р.С. Винницкая 1955г. Е.И.Шур 1959г.)
Из этого следует, что гипоталамус, заключая в себе высшие вегетативные центры, обеспечивает в норме слаженность и гибкость рефлекторной регуляции сосудистого тонуса.
5.Центры гипоталамуса и продолговатого мозга находятся под постоянным влиянием коры головного мозга. Это доказано было методом раздражения коры головного мозга (В.Данилевский 1976г. В.М. Бехтерев, Н.А.Миславский).
Было доказано, что сочетая световые, звуковые, тактильные раздражители с такими безусловными раздражителями как холод и тепло, можно в дальнейшем получить сужение или расширение сосудов в ответ на изолированное применение звука, света и т.д. Условнорефлекторные изменения сосудистого тонуса возможны и на словесные раздражители. Эти
данные определенно доказывают, что процессы торможения и возбуждения из коры головного мозга иррадиируют на подкорковые механизмы, регулирующие сосудистый тонус. Сравнительная легкость иррадиации корковых процессов на вегетативные центры, регулирующие сосудистый тонус, обеспечивает в норме тонкое приспособление организма к условиям внешней среды. Так, в ответ на сигналы, предшествующие снижению температуры сосуды кожи резко сужаются, а теплоотдача заранее уменьшается. В ответ на сигналы, предшествующие мышечной работе, сосуды мышц расширяются, и кровоснабжение мышечной ткани заранее увеличивается. Так, у спортсмена перед стартом наблюдается повышение кровяного давления, вызванное изменениями деятельности сердца и сосудистого тонуса.
6. При изучении рефлекторных влияний на работу сердца и сосудов в условиях патологии характерно повышение возбудимости или, точнее нарушение оптимальных отношений между процессами возбуждения и торможения с явным преобладанием первого. Это и обуславливает то, что во всех случаях интерорецентивные стимулы, не сдерживаемые процессами торможения в центральных отделах рефлекторной дуги, достигают сердце и вызвают глубокие изменения его деятельности.
Это несомненно, должно привлечь внимание врача и направить его и вмешательства в определенную сторону, тем более, что данные выводы сделаны не только на основании экспереминтальных фактов, но также и из клинических наблюдений.
1. Г.И. Косицкий, Червова « Сердце, как саморегулирующая система».
2. Черниговский В.Н. «Интерорецепторы» М. 1960 г.
3. Парин В.В. «Очерки клинической физиологии кровообращения».