Что такое рутинное обследование

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Стоимость:

Преимущества

Высокая точность. Современное оборудование экспертного класса Nihon Kohden, Japan

Консультацию и расшифровку проводит эпилептолог с опытом лечения и диагностики 15 лет. Получите консультацию после диагностики и готовности результатов

Расшифровка в течение 5-7 рабочих дней. Возможна срочная расшифровка результатов ЭЭГ (2-3 дня).

Комфортные условия, звукоизолированные палаты с 3-мя спальными местами (размещение бесплатно)

Расшифровку выполняет эпилептолог, который проводит диагностику и лечение эпилепсии

Вы можете записаться на прием к врачу в день получения результатов

На руки выдаем Полный пакет результатов видео-ЭЭГ-мониторинга, который включает: заключение эпилептолога, проводившего расшифровку; выборочную распечатку (отдельно фон, функциональные пробы, сон, приступы); диск с записью всего исследования (запись ЭЭГ, синхронизированная с видео и аудио потоками).

Вы можете получить заключение эпилептолога дистанционно на электронную почту и полный пакет результатов видео-ЭЭГ-мониторинга по почте России без визита в клинику

Расшифровку и консультацию проводит эпилептолог

Тысячина Мария Дмитриевна

Опыт работы: 15 лет.

Специализация: Невролог-эпилептолог, врач функциональной диагностики.

Основное направление: диагностика и лечение эпилепсии у детей.

Кто проводит видео-ЭЭГ-мониторинг?

Виды исследования

Рутинная ЭЭГ (бодрствования) проводится от 30 минут до 1 часа.

Видео-ЭЭГ мониторинг это более длительное исследование, в ходе которого проводится синхронная запись электроэнцефалограммы, видеоданных, аудиоданных, миограммы (мышечной активности) деятельности пациента.

Это исследование проводится с регистрацией сна пациента.

Длительность и время проведения исследования определяются лечащим врачом.

В нашей клинике Рутинная ЭЭГ (бодрствования) проводится на оборудовании для Видео-ЭЭГ-мониторинга, то есть включает в себя запись видео и аудио наблюдения.

С помощью ЭЭГ можно узнать, что является причиной неврологических проблем – функциональные нарушения или органическое поражение, оценить эффективность терапии и реабилитации.

Рутинная ЭЭГ (бодрствования)

Исследование включает «провокации» эпилептической активности, судорожных приступов – функциональные пробы:

Функциональные пробы проводят в начале и в конце исследования.

Пробы

Через 30 мин после начала исследования и за 30 мин до его окончания проводятся пробы (только во время бодрствования):

Если ребенок не воспринимает обращенную речь и не выполняет команды – проводятся только пробы с РФС.

В каких случаях проводят ЭЭГ

Как правило, направление на ЭЭГ дают врачи, специализирующиеся на лечении заболеваний и травм, связанных с поражением центральной нервной системы (головного мозга):

Эпилептологи

Неврологи

Психиатры

Нейрохирурги

В каких случаях рекомендуют снять электроэнцефалограмму?

В качестве рекомендации, основываясь на данных анамнеза, предъявленных жалоб и осмотра, для прояснения симптоматики и диагноза, данный вид обследования могут посоветовать врачи смежных специальностей: терапевты, педиатры, реабилитологи, остеопаты, вертебрологи и др.

Подобная практика связана с тем, что в последнее время многие пациенты все чаще предъявляют жалобы психосоматического характера, например: жалобы на неприятные ощущения субъективного характера, болевые ощущения неясной локализации, функциональные нарушения неопределенной этиологии и т.п.

ЭЭГ – одно из обязательных в комплексе ряда обследований, которые направлены на выявление медицинских противопоказаний к определённому виду профессиональной деятельности. Например, для получения прав на вождение транспортных средств.

Противопоказания к ЭЭГ

ЭЭГ отличается неинвазивностью, безболезненностью и безопасностью. Не имеет ограничений по возрасту и количеству проведения исследований.

Абсолютных противопоказаний нет.

К относительным противопоказаниям можно отнести факторы, которые могут помешать проведению ЭЭГ.

Не является противопоказанием повышенная температура тела. Наоборот это может способствовать провокации приступов во время проведения исследования.

Энцефалография экспертного класса со срочной расшифровкой в течение 1-2 дней у эпилептолога с опытом 15 лет

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это безопасный высокоинформативный вид обследования и диагностики головного мозга, с целью выявления различных нарушений в его работе, например, наличие эпилептических очагов и т.д. Если вас мучают частые головные боли, вы стали терять сознание, жалуетесь на ухудшение памяти, сна, синдром хронической усталости, невролог порекомендует вам сделать ЭЭГ.

Клиника «Epihelp» специализируется на диагностике и лечении неврологических заболеваний у детей и взрослых. Предлагаем пройти электроэнцефалографию (ЭЭГ) в комфортных условиях без очереди по записи. Мы используем высокоточное диагностическое оборудование, которым обладает далеко не каждая клиника.

Об энцефалографии

Электроэнцефалография проводится на цифровом аппарате нового поколения производства компании Nihon Kohden (Япония), одного из лидеров мировой медицинской индустрии. Исследование на высокоточном оборудовании с широким спектром диагностических возможностей отличается достоверностью и информативностью результатов. ЭЭГ проводят квалифицированные специалисты с большим опытом работы согласно международным протоколам.

При необходимости возможна консультация ведущих специалистов.

Что такое электрическая активность мозга

Мозг состоит из нервных клеток – нейронов, которые обладают способностью передавать «по цепочке» электрические импульсы. На различные внешние раздражители реагируют различные участки мозга – в пределах этих участков нейроны передают единый импульс. Кроме того, при определенных условиях импульсы могут ослаблять или усиливать друг друга.

Электрические импульсы, возникающие в мозге, способен уловить электроэнцефалограф. Он состоит из электродов, присоединенных к компьютеру. Электроды, закрепленные на голове пациента, улавливают импульсы и передают их на компьютер для расшифровки и отображения. На бумаге импульсы отображаются в виде волн. Волны отличаются по характеристикам (частоте и амплитуде) и делятся на альфа-, бета-, дельта-, тета- и мю-волны.

Что показывает ЭЭГ

Электроэнцефалограмма позволяет специалисту увидеть признаки различных нарушений работы головного мозга и оценить их характер. Например, с помощью ЭЭГ можно распознать:

Как проводится ЭЭГ

Снять энцефалограмму вы можете в центре «Epihelp». Опытные специалисты проведут обследование и расшифруют для вас его результаты. Запишитесь на прием по телефону.

Электроэнцефалография головного мозга

Ограничения по количеству проведения ЭЭГ отсутствуют: обследования выполняют как в начале, так в середине и в конце лечения.

Большинство нарушений функций головного мозга отражаются на функциональной активности. Благодаря тому, что картина электрических потенциалов изменяется, врач определит наличие эпилепсии, судорожных состояний, образований, опухолей и посттравматических гематом. Также можно выявить тенденцию снижения функциональной активности в мозге и нарушение процесса метаболизма. Проведение ЭЭГ покажет наличие возрастных изменений нормальной функции головного мозга.

Источник

Диспансеризация детей: зачем и когда она необходима? Узнайте больше о плановом осмотре вашего ребенка в Клинике МЕДСИ

Оглавление

Всем родителям хочется, чтобы их дети были здоровыми, росли и активно развивались. Сегодня разработано множество программ, позволяющих как быстро выявить различные патологии и оперативно устранить их, так и предупредить, воспользовавшись профилактическими мерами. Комплексное обследование – например, детская диспансеризация – дает возможности для предотвращения развития ряда заболеваний или обнаружения их на ранней стадии. Регулярное прохождение комплексной диагностики устраняет множество рисков и позволяет родителям обрести уверенность в том, что их ребенок всегда здоров и нормально развивается.

Задачи процедуры

Детская диспансеризация – плановое мероприятие. Проводится оно с определенной регулярностью и предполагает всестороннее обследование здоровья ребенка.

К основным задачам диспансеризации относят:

Прохождение диспансеризации является обязательным 1 раз в год.

Углубленная диспансеризация проводится в:

Также диспансеризация обязательна перед поступлением в детский сад и школу.

Обследование включает широкий перечень лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный их список во многом определяется возрастом пациента.

Важно! Эффективность диспансеризации во многом зависит от того, насколько регулярно и как она проводится. Мы настоятельно рекомендуем проходить полное обследование в современной клинике, оснащенной всем необходимым для проведения лабораторных и инструментальных исследований (анализов крови, мочи, кала, УЗИ, рентгенографии и др.). Только в этом случае вы действительно сможете быть уверены в том, что ребенок здоров, а его развитие проходит полноценно и без каких-либо задержек.

Принципы формирования программ

Детская диспансеризация проводится с первых месяцев жизни ребенка. Скрининги, например, выполняются уже в 1 месяц. Они включают как несколько вариантов ультразвуковых исследований, так и сдачу всех анализов. Обязательно следует посетить с ребенком таких узких специалистов, как окулист, невролог и ортопед. Программа диспансеризации в 3 месяца является немного менее объемной, но не менее информативной. В 6 месяцев ребенка обязательно следует показать педиатру, окулисту, ЛОР-врачу и кардиологу. После года назначаются дополнительные консультации стоматолога, эндокринолога и хирурга.

Важно! Детская диспансеризация в раннем возрасте не должна ограничиваться только посещением узких специалистов. Очень важно своевременно сдавать и все анализы. Они позволяют обнаружить скрытые инфекции, выявить глистные инвазии, воспалительные и иные агрессивные процессы.

Программа диспансеризации перед поступлением в детский сад и школу является одной из самых обширных. С ребенком нужно будет обойти всех врачей и сдать множество различных анализов. Только так специалистам удастся выявить все явные и скрытые патологии, обнаружить все показания и противопоказания к активному «включению» ребенка в социум. Перед детским садом и школой ребенка следует отвести к логопеду и психологу. Врачи определят, нет ли у вашего чада проблем с речью, насколько он готов к активному развитию и обучению. С 14 лет в программу диспансеризации включается и флюорография грудной клетки.

Таким образом, к принципам формирования программ диспансеризации следует отнести:

Важны и сроки проведения диспансеризации.

Они зависят от возраста ребенка:

Затем диспансеризацию проводят после окончания первого класса.

Важно проходить все обследования и со школьниками средних и старших классов. Как правило, диспансеризация организуется непосредственно в школе, но если она по каким-то причинам пропущена, обязательно обратитесь в клинику. Все обследования будут проводиться в соответствии с действующими стандартами и протоколами.

Важно! Рекомендации Министерства здравоохранения касаются только минимальной программы диспансеризации. Вы можете формировать ее и самостоятельно, с врачом, который наблюдает ребенка или подростка. Нет необходимости и в прохождении комплексного обследования только в государственной поликлинике по месту жительства. Ребенок может посетить всех врачей и сдать необходимые анализы в частном медицинском учреждении. Как правило, такая диспансеризация является более глубокой, так как проходит по индивидуальной программе. Кроме того, вам не придется проводить много времени в очередях. Зачастую все процедуры занимают всего 1-2 дня и не утомляют ребенка и родителей.

Виды диспансеризации

Диспансеризация детского населения в возрасте от 0 до 3 лет

Обследования, которые проводятся с рождения и до 3 лет, позволяют:

Минимальный набор манипуляций включает базовые осмотры специалистов (педиатра, невролога, ЛОР-врача, офтальмолога, стоматолога и хирурга-ортопеда) и ряд обследований (анализа крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ). Но диспансеризация может быть расширена. В этом случае существенно увеличиваются шансы на устранение рисков возникновения различных проблем со здоровьем ребенка в дальнейшем.

Диспансеризация пациентов детского возраста 3-7 лет

В этом возрасте очень важными являются диспансерные обследования перед детским садом и школой. В программы включаются новые пункты.

Ребенок посещает не только педиатра, невролога и других вышеперечисленных врачей, но и логопеда и психолога, иммунолога и ортодонта.

Консультация у логопеда направлена на:

При необходимости логопед сразу же назначает лечение всех выявленных патологий. Это позволяет заранее подготовить малыша к школе или детскому саду, провести профилактику нарушений. Таким образом, диспансеризация избавляет маленького пациента от ряда проблем в дальнейшем. Ребенок быстро адаптируется в коллективе и не столкнется со стрессовыми ситуациями.

Консультация у педиатра направлена на:

Консультация всегда проводится в игровой форме, в виде интересного общения с различными тестами. Прием не утомляет ребенка, но дает возможности для предотвращения ряда проблем в дальнейшем.

Консультация у иммунолога направлена на:

Всем известно, что в детском саду и школе многие дети часто болеют. Это связано с процессами активного формирования иммунитета. Если своевременно посетить иммунолога, ряд проблем можно предотвратить. Возможно, ваш ребенок и не будет меньше болеть, но все заболевания он перенесет легко и без негативных последствий для организма.

Консультация у ортодонта направлена на:

Некоторые дети страдают от неправильного прикуса, который нарушает речь, становится причиной неправильного пережевывания пищи, возникновения ряда заболеваний ротовой полости. В детском саду и школе неровные зубы малыша часто превращаются в повод для насмешек. Из-за этого нередко дети становятся замкнутыми и малообщительными. Предотвратить ряд проблем позволяет консультация специалиста и своевременное лечение всех обнаруженных недостатков.

Диспансеризация школьников

Посещение школьных образовательных учреждений оказывает огромное влияние на психологическое и физическое развитие каждого ребенка. Малыш растет, проходит через период полового созревания и постоянно меняется. Его организм часто ведет себя не так, как раньше. Нельзя забывать и о постепенно возрастающих нагрузках. В период с 7 до 14-15 лет могут происходить не только нормальные, но и патологические изменения. Дети страдают от нарушений зрения, проблем в работе желудочно-кишечного тракта, органов половой и иных систем. Очень важно не пропустить такие изменения, предотвратить развитие патологий или своевременно устранить их.

К стандартному набору обследований во время диспансеризации добавляются консультации:

При необходимости в программу включаются специальные лабораторные и инструментальные исследования.

Следует понимать, что диспансеризация школьника – не просто формальность! Процедура позволяет поддержать здоровье, сохранить нормальное функционирование всех органов и систем организма. Проходить диспансеризацию следует хотя бы один раз в 2 года.

Преимущества диспансеризации детей в МЕДСИ

Чтобы пройти диспансеризацию, позвоните нам Наши сотрудники ответят на все вопросы и запишут вас к специалистам.

Источник

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учрежд

Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования

Примечание. Неспецифические отклонения от нормы, обнаруженные в ходе этих обследований, следует кодировать рубриками R70-R94.

Исключены: обследования в связи с беременностью и репродуктивной функцией (Z30-Z36, Z39.-)

Z00 Общий осмотр и обследование лиц, не имеющих жалоб или установ ленного диагноза

Z00.0 Общий медицинский осмотр

Исключены: общая проверка здоровья:

Z00.1 Рутинное обследование состояния здоровья ребенка

Исключено: наблюдения за здоровьем подкидышей или других здоровых детей грудного или раннего возраста (Z76.1-Z76.2)

Z00.2 Обследование в период быстрого роста в детстве

Z00.3 Обследование с целью оценки состояния развития подростка

Z00.4 Общее психиатрическое обследование, не классифицированное в других рубриках

Исключено: обследование в судебно-медицинских целях (Z04.6)

Z00.5 Обследование потенциального донора органов и тканей

Z00.6 Обследование для сравнения с нормой или контролем в ходе клинических научных программ

Z00.8 Другие общие осмотры

Z01 Другие специальные осмотры и обследования лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза

Включено: рутинное обследование определенных систем

Z01.0 Обследование глаз и зрения

Исключено: обследование в связи с получением водительских прав (Z02.4)

Z01.1 Обследование ушей и слуха

Z01.2 Стоматологическое обследование

Z01.3 Определение кровяного давления

Z01.4 Гинекологическое обследование (общее) (рутинное)

Исследование тазовых органов (ежегодное) (периодическое)

Z01.5 Диагностические кожные и сенсибилизационные тесты

Кожные тесты для определения:

Z01.6 Радиологическое обследование, не классифицированное в других рубриках

Z01.7 Лабораторное обследование

Z01.8 Другое уточненное специальное обследование

Z01.9 Специальное обследование неуточненное

Z02 Обследование и обращение в административных целях

Z02.0 Обследование в связи с поступлением в учебные заведения

Z02.1 Обследование перед поступлением на работу

Исключены: профессиональные осмотры (Z10.0)

Z02.2 Обследование в связи с поступлением в учреждение длительного пребывания

Z02.3 Обследование призывников в вооруженные силы

Исключена: общая проверка здоровья персонала вооруженных сил (Z10.2)

Z02.4 Обследование в связи с получением водительских прав

Z02.5 Обследование в связи с занятием спортом

Z02.6 Обследование в связи со страхованием

Z02.7 Обращение в связи с получением медицинских документов

Получение медицинских свидетельств о:

Исключены: обращения по поводу общего медицинского обследования (Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9, Z10.-)

Z02.8 Другие обследования в административных целях

Исключено: наблюдение за здоровьем подкидышей или других здоровых детей грудного или раннего возраста (Z76.1-Z76.2)

Z02.9 Обследование в административных целях неуточненное

Z03 Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

Включены: случаи, характеризующиеся некоторыми требующими изучения симптомами или очевидными признаками отклонения от нормы, которые, как показывают последующие обследования и наблюдения, не требуют дальнейшего лечения или медицинской помощи

Исключены: случаи жалоб, вызванных страхом болезни, у лица с неустановленным диагнозом (Z71.1)

Z03.0 Наблюдение при подозрении на туберкулез

Z03.1 Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль

Z03.2 Наблюдение при подозрении на психическое заболевание и нарушение поведения

Z03.3 Наблюдение при подозрении на расстройство нервной системы

Z03.4 Наблюдение при подозрении на инфаркт миокарда

Z03.5 Наблюдение при подозрении на другую болезнь сердечно-сосудистой системы

Z03.6 Наблюдение при подозрении на токсическое действие проглоченных веществ

Наблюдение при подозрении на:

Z03.8 Наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния

Z03.9 Наблюдение при подозрении на заболевание или состояние неуточненное

Z04 Обследование и наблюдение с другими целями

Включено: обследование в судебно-медицинских целях

Z04.0 Тест на содержание в крови алкоголя и наркотических веществ

Исключено: наличие в крови:

Z04.1 Обследование и наблюдение после транспортного происшествия

Исключено: после несчастного случая на производстве (Z04.2)

Z04.2 Обследование и наблюдение после несчастного случая на производстве

Z04.3 Обследование и наблюдение после другого несчастного случая

Z04.4 Обследование и наблюдение при заявлении об изнасиловании или совращении

Z04.5 Обследование и наблюдение после другой причиненной травмы

Z04.6 Общее психиатрическое обследование по запросу учреждения

Z04.8 Обследование и наблюдение по другим уточненным поводам

Z04.9 Обследование и наблюдение по неуточненным поводам

Z08 Последующее обследование после лечения злокачественного новообразования

Включены: медицинское наблюдение и контроль после лечения

Исключены: последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42-Z51, Z54.-)

Z08.0 Последующее обследование после хирургического удаления злокачественного новообразования

Z08.1 Последующее обследование после радиотерапии злокачествен ного новообразования

Исключен: курс радиотерапии (поддерживающий) (Z51.0)

Z08.2 Последующее обследование после химиотерапии злокачественного новообразования

Исключена: поддерживающая химиотерапия (Z51.1)

Z08.7 Последующее обследование после комбинированного лечения злокачественного новообразования

Z08.8 Последующее обследование после применения другого метода лечения злокачественного новообразования

Z08.9 Последующее обследование после применения неуточненного метода лечения злокачественного новообразования

Z09 Последующее обследование после лечения состояний, не относящихся к злокачественным новообразованиям

Включены: медицинское наблюдение и контроль после лечения

Z09.0 Последующее обследование после хирургического вмешательства по поводу других состояний

Z09.1 Последующее обследование после радиотерапии по поводу других состояний

Исключен: курс радиотерапии (поддерживающий) (Z51.0)

Z09.2 Последующее обследование после химиотерапии по поводу других состояний

Исключена: поддерживающая химиотерапия (Z51.1-Z51.2)

Z09.3 Последующее обследование после психотерапии

Z09.4 Последующее обследование после лечения перелома

Z09.7 Последующее обследование после комбинированного лечения по поводу других состояний

Z09.8 Последующее обследование после другого вида лечения по поводу других состояний

Z10 Рутинная общая проверка здоровья определенных подгрупп населения

Исключено: медицинское обследование в административных целях (Z02.-)

Z10.0 Профессиональное медицинское обследование

Исключено: обследование перед поступлением на работу (Z02.1)

Z10.1 Рутинная общая проверка здоровья лиц, проживающих в специальных учреждениях

Исключено: обследование в связи с поступлением в учреждение длительного пребывания (Z02.2)

Z10.2 Рутинная общая проверка здоровья персонала вооруженных сил

Исключено: обследование призывников в вооруженные силы (Z02.3)

Z10.3 Рутинная общая проверка здоровья членов спортивных команд

Z10.8 Рутинная общая проверка здоровья других определенных групп населения

Z11 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфекционных и паразитарных болезней

Z11.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления кишечных инфекционных болезней

Z11.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления туберкулеза дыхательных путей

Z11.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других бактериальных болезней

Z11.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфекций, передающихся преимущественно половым путем

Z11.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфицирования вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]

Z11.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других вирусных болезней

Исключены: вирусные кишечные инфекции (Z11.0)

Z11.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других протозойных болезней и гельминтозов

Исключены: протозойные кишечные болезни (Z11.0)

Z11.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других инфекционных и паразитарных болезней

Z11.9 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфекционных и паразитарных болезней неуточненных

Z12 Специальное скрининговое обследование с целью выявления злокачественных новообразований

Z12.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования желудка

Z12.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразований желудочно-кишечного тракта

Z12.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования органов дыхания

Z12.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразований молочной железы

Исключена: рутинная маммография (Z01.6)

Z12.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования шейки матки

Исключено: когда проводится как рутинное обследование или как часть общего гинекологического обследования (Z01.4)

Z12.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования простаты

Z12.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования мочевого пузыря

Z12.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразований других органов

Z12.9 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования неуточненного

Z13 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других болезней и нарушений

Z13.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления болезней крови и кроветворных органов, а также некоторых нарушений, вовлекающих иммунный механизм

Z13.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления сахарного диабета

Z13.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления расстройств питания

Z13.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения

Z13.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления отклонений от нормального развития в детстве

Исключены: рутинные тесты для определения уровня развития ребенка грудного или раннего возраста (Z00.1)

Z13.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления болезней глаза и уха

Z13.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления нарушений сердечно-сосудистой системы

Z13.7 Специальное скрининговое обследование с целью выявления врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений

Z13.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других уточненных болезней и состояний

Исключен: сахарный диабет (Z13.1)

Z13.9 Специальное скрининговое обследование неуточненное

Источник