Что такое сбой цикла у женщин
Нарушение цикла менструации
Существует довольно много патологий женской половой системы, основным признаком которых является нарушение менструации. Такая патология должна обеспокоить любую женщину, особенно ту, которая планирует беременность. В данной статье будут описаны все основные факты, которые нужно знать о нарушении менструации.
Нарушение менструального цикла женщин: что значит, чем это грозит и какие последствия могут быть?
Прежде чем говорить о нарушении менструации, нужно затронуть понятие ее нормы. Нормальным менструальным циклом считаются регулярные менструальные кровотечения, которые проходят с интервалами от 24 до 28 дней. Также вариантом нормы считается цикл укороченный, равный 21 дню, либо удлиненный – 33–35 дней. Но при этом в каждом очередном месяце менструация должна приходить с одинаковым интервалом – либо нормальным, либо удлиненным, либо укороченным. В среднем длится менструация 3–5 дней.
Соответственно, если в положенный срок менструация у женщины не наступает, это может говорить о нарушении цикла либо о том, что наступила беременность. В связи с этим первое, что стоит сделать каждой женщине репродуктивного возраста при отсутствии месячных, – тест на беременность. Сделать его нужно до похода к гинекологу.
Нарушение цикла может выражаться не только в отсутствии или задержке месячных, но и в атипичном характере кровяных выделений – чрезмерно обильных или скудных, краткосрочных или продолжительных.
Нарушение цикла – не тот случай, который должен остаться без внимания, поскольку отсутствие лечения может привести к негативным последствиям для женского здоровья:
Как проявляется нарушение менструального цикла: основные признаки и симптомы
Первыми признаками нарушения менструации могут стать задержки (возможно, незначительные – 3–5 дней), межменструальные кровотечения, а также обильные, продолжительные и болезненные месячные. Если такие признаки имеют место, женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-гинекологу.
Нарушение менструации может проявляться по-разному:
Всё перечисленное не является самостоятельным диагнозом. Это симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии тех или иных заболеваний.
Почему бывают сбои в месячных и с чем они связаны: причины нарушения нормального менструального цикла
Нарушения менструального цикла могут возникать на фоне стрессов, из-за гормонального сбоя, стремительного похудения или набора веса, приема гормональных противозачаточных средств, по причине хронических заболеваний внутренних органов (желудок, печень и так далее), повышенных физических нагрузок и др.
Встречаются и другие, более серьезные причины сбоя цикла:
Нередко нарушение цикла может отмечаться у женщин после аборта, во время которого осуществлялось механическое выскабливание матки. Данная процедура негативно влияет на женские половые органы, и в первую очередь это отражается на менструальном цикле.
Стоит отметить, что в ряде случаев нарушение цикла не считается тревожным симптомом. Небольшие задержки менструации могут возникать у женщин в период восстановления после беременности и лактации. Также часто не отличаются постоянством месячные у совсем юных девушек – цикл может устанавливаться на протяжении 1–2 лет.
Диагностика нарушения менструального цикла и его лечение: как лечить и восстановить цикл и овуляцию при разных заболеваниях
Главным фактором успешного лечения нарушения цикла является своевременность выявления патологии. Именно поэтому каждой женщине рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год, а если имеет место какое-либо отклонение от обычного хода цикла, дожидаться истечения положенного времени между визитами не стоит. Лучше всего обращаться в современный специализированный центр, где работают специалисты различного профиля с высокой квалификацией. В Санкт-Петербурге это центр репродукции «Генезис».
При нарушении менструального цикла врач назначит некоторые обследования для дальнейшего корректного лечения (УЗИ, кольпоскопия и проч.), а также скажет, анализы на какие гормоны нужно сдавать.
Лечение, направленное на восстановление цикла, может быть разным и зависит от характера заболевания:
Ни в коем случае женщинам не стоит заниматься самолечением – только врач в состоянии определить причину патологии и назначить корректную терапию. От женщины же потребуется терпение, соблюдение нормального режима сна и отдыха, правильное здоровое питание, стабильное психоэмоциональное состояние.
Нарушение менструального цикла и бесплодие: возможна ли беременность при таком диагнозе и как влияет отсутствие менструации на зачатие?
Поскольку нарушение менструального цикла является одним из первых маркеров патологии половой системы, у женщин возникает уместный вопрос: можно ли забеременеть и как, если месячные приходят с задержкой?
Если задержки в цикле носят эпизодический характер, например, менструация не наступила в одном из месяцев, но в следующем прошла как положено, то беременность вполне возможна (при условии регулярной половой жизни и отсутствии патологий репродуктивной системы у партнеров).
Если нарушения цикла приняли постоянный характер, то вероятность беременности мала. В таких случаях, прежде чем планировать ребенка, нужно восстановить цикл и гормональный фон.
Если нарушения менструации связаны с неправильным питанием женщины, анорексией, то беременность в принципе возможна, хотя есть здесь и большое «но». Заключается оно в том, что поскольку организм женщины испытывает недостаток питательных веществ, точно такое же состояние будет и у плода, поэтому развитие его вряд ли будет успешным.
Лечение нарушений менструального цикла
Нарушение менструального цикла ― это дисфункциональное изменение овариального созревания яйцеклетки, проявляющееся расстройствами циклического кровотечения у женщин. Двухфазная репродуктивная регуляция становится однофазной. Физиологический сбой менструального цикла вызван торможением формирования овоцита. Существует симптоматическое деление дисменструального синдрома.
Специфика нарушения месячных | |||
---|---|---|---|
Гиперменструация | Гипоменструация | ||
Гиперменорея | Кровопотеря больше 150 мл в течение 7-10 дней. | Гипоменорея | Скудные (мажущие) месячные при регулярном цикле. |
Полименорея | Выделения идут больше 7 дней. | Олигоменорея | Единичная менструация за 2-4 месяца. |
Пройоменорея | Промежуток между месячными меньше 21 дня. | Опсоменорея | Скудная менструация до двух суток. |
Метроррагии | Месячные во время овуляции и в середине цикла. | Аменорея | Менструальное кровотечение не происходит более полугода. |
Месячные с общей симптоматикой | |||
Дисменорея | Нарушение биологического календаря, месячные идут с разным временным промежутком. Сопровождаются болью, тошнотой, температурой. | ||
Альгоменорея | Схваткообразные, ноющие боли внизу живота, пояснице. Появляются до, во время или после обильной менструации. |
Менархе наступает в пубертатный период (11-15 лет). Физиологический процесс повторяется через 21-35 дней. Ритмичный цикл у девочек формируется 1-1,5 года.
При персистенции овоцит не выходит из придатка матки и превращается в фолликулярную кисту. Атрезия устанавливается, если ни один из элементов ни достигает зрелости, претерпевая дегенерацию. Патология касается и нарушений циклических изменений эндометрия.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Причины дисменструации
Провоцирует нарушение менструального цикла у женщин перемена климата. После периода адаптации или возвращения в привычные условия среды менструация восстанавливается. Негативными факторами являются: голодание, нерациональное питание. Недостаток витаминов, белков, минералов в рационе приводит к истощению. Отрицательно влияет на эндокринную функцию курение, алкоголизм, употребление наркотиков и психологическое напряжение. Патологическими причинами являются заболевания внутренних органов.
Гинекологические | Экстрагенитальные |
---|---|
Дисфункция придатков: поликистоз, синдром истощения яичников или желтого тела, потеря гормональной чувствительности. | Эндокринного происхождения: разрастание коры надпочечников, повышение кортизола, гипер-, гипотиреоз щитовидной железы, гипофизарная недостаточность. |
Атипичный рост клеток: переход эндометрия в мышечный слой матки или за ее пределы, спайки из соединительной ткани, опухоли. | Гепатобилиарной природы: гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени. |
Воспаление матки и труб (сальпингоофорит), эндометрия. | Инфекции: почек (пиелонефрит), оболочек мозга (менингит), глоточных миндалин (тонзиллит). |
Врожденные пороки: закрытая шейка матки, воронка трубы, отсутствие половых желез. | Низкий гемоглобин (анемия), рак крови (лейкоз). |
Нарушения овариально-менструального цикла наблюдается после гинекологических травм: операций, абортов, диагностических выскабливаний. Побочным эффектом приема гормонов может стать угнетение функции яичников, следует провести коррекцию лечения.
Когда нужна консультация гинеколога?
Посещать врача нужно 1 раз в год. Если пациент состоит на учете, консультация проходит 1 раз в полгода или чаще, по рекомендации доктора. Наблюдаться следует всем категориям женщин.
Если по достижению 15 лет у вашей дочери не было менструации, следует обратиться к гинекологу. При своевременном обследовании, будет быстрее и легче откорректировать работу репродуктивной системы и сохранить детородную функцию.
Хроническое нарушение менструального цикла приводит к бесплодию. Поэтому нельзя оставлять без внимания такие симптомы как:
Для гирсутизма характерно проявление комплекса симптомов: мужской тип оволосения, анемия, нарушение менструального цикла, маточное кровотечение. Дифференцирует заболевание гинеколог-эндокринолог на основании лабораторных, функциональных исследований.
Осложнения и профилактика отклонений овариального цикла
Сбой менструального цикла повышает риск появления новообразований. Эндокринные железы взаимозависимы, поэтому расстройство любого уровня вызывает дисбаланс во всем организме. При неправильном делении клеток, образуются полипы, опухоли груди (мастопатия, рак), разрастаются мышечные волокна матки (миома). Эндометрий утолщается, что делает невозможным имплантацию плодного яйца.
Гормональное нарушение влияет на кальциевый обмен. При остеопорозе кости становятся хрупкими. Частые переломы наблюдаются во время менопаузы (после 45 лет).
Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде осложняются бесплодием. Оно может проявляться не вынашиванием беременности: внематочное оплодотворение, выкидыши, замирание плода. Чтобы сохранить здоровье и стать счастливой мамой, следует:
Нельзя занимается самолечением, ведь некорректное использование медицинских препаратов имеет последствия в виде побочных эффектов и ухудшения течения заболевания. Народные средства помогают устранить только симптоматические проявления дисменструального цикла.
Диагностика нарушения менструального цикла
Основанием для комплексного обследования является предварительный диагноз, который формируется на основании собранных данных. Консультация проходит в формате беседы и осмотра (общего, гинекологического):
Чтобы исключить новообразования, делается тест Папаниколау ― мазок-соскоб из цервикального канала для оценки структуры клеток под микроскопом. С помощью УЗИ характеризуется строение органов малого таза, эхогенность тканей. Выявляются анатомические дефекты вследствие перенесенных болезней, оперативного вмешательства или неправильного внутриутробного развития.
Гормональное нарушение менструации определяется после сдачи анализа крови на гормональную панель. Проверяется уровень: пролактина, эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, тестостерона.
Клинические показатели проверяются по общему анализу крови (воспалительный процесс, анемия), коагулограмме (свертываемость крови), биохимии (оценка работы поджелудочной железы, печени). Вагинальные мазки отражают наличие инфекции (ПЦР, бакпосев). При взятии биопсии, материал отправляется на гистологию (изучение строения тканей).
Лечение нарушения менструального цикла
В неосложненных случаях ведется консервативная терапия. Рекомендуется снизить физические нагрузки, употреблять разнообразную пищу, богатую витаминами группы В, А, С и микроэлементами. После получения результатов анализов, назначаются гормональные препараты. Прием лекарств происходит под периодическим лабораторным контролем (повторная сдача крови).
Так как случается прямое или вторичное нарушение цикла могут понадобиться препараты, регулирующие секрецию: щитовидной железы (тироксин, Т3), гипофиза (ФСГ, ЛГ), яичников (эстрогены, андрогены). Надпочечники имеют взаимосвязь с гипофизом, поэтому их дисфункция влияет на менструацию. Нужно проверять уровень кортизола.
При кровотечении, не связанном с менструацией, делается диагностическое выскабливание эндометрия. Симптоматическое лечение: гемостаз, лечение анемии (дефицита железа). Хирургическое лечение нарушения менструального цикла показано при синехиях, спайках или атрезии маточных труб, цервикального канала.
Нарушения менструального цикла, причины появления, методы лечения
Нарушение менструального цикла – это признак патологических изменений в нормальном функционировании половых органов. Частые, редкие, слишком обильные или очень скудные месячные должны вызвать подозрения о наличии заболевания.
Чтобы вовремя распознать нарушение менструального цикла, женщина должна быть осведомленной о том, какие месячные можно считать нормальными. Нормальное менструальное кровотечение продолжается приблизительно 3–7 дней, а разница между каждым последующим циклом должна составлять 21–35 дней. Большая разница между менструальными циклами обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного организма женщины. Поэтому настороженность должна вызывать у женщины задержка, длительностью не меньше двух недель.
Причины нарушений менструального цикла
Нарушение менструального цикла имеет вторичный характер, то есть оно является всего — лишь следствием генитальной и экстрагенитальной патологии, влияния на репродуктивную функцию всевозможных неблагоприятных факторов.
К основным этиологическим факторам в нарушении менструального цикла специалисты относят:
Кроме того, нарушение менструального цикла могут спровоцировать и другие факторы:
Следует заметить, что действие этиологического фактора к моменту обращения больного к врачу может исчезнуть, останется только его следствие.
Симптомы
Слишком скудные или, наоборот, аномально обильные месячные имеют свою характерную симптоматику. Общеизвестно, что любые нарушения в человеческом организме никогда не проходят бесследно, а распознать сбой в менструальном цикле можно по следующим признакам:
В случае нормального протекания месячных, женщина не ощущает существенных признаков. В некоторых случаях может появиться тянущая боль внизу живота, которая особо не нарушает общий ритм жизни. При нарушении менструального цикла болевой синдром может стать слишком сильным, боли могут отдавать в бедро и поясницу.
Интенсивность синдрома определяют по следующим показателям:
Классификация
Сбой менструального цикла встречается достаточно часто в следствии стрессов и различных физических перенапряжений. Если своевременно не проконсультироваться с доктором, это может быть чревато развитием других серьёзных проблем со здоровьем у женщины.
В связи с этим клиницисты вывели классификацию нарушения менструального цикла:
Каждое из вышеприведённых состояний требует консультации с гинекологом, тщательного осмотра, сдачи всех необходимых анализов для уточнения диагноза. Поэтому при обнаружении перечисленных симптомов ни в коем случае не откладывайте прием у специалиста.
Лечение
Терапию нарушений менструального цикла обязательно нужно пройти каждой женщине, страдающей от такого недуга. Лечение назначается больной в зависимости от состояния, диагностированной разновидности аномалии, сопутствующих заболеваний и симптомов. Если у пациентки причины появления нарушений связаны с воспалительным процессом и инфекцией, то устранить патологию поможет физиотерапия и антибактериальные препараты. Если организм ослаблен, тогда повысить тонус поможет сбалансированное питание, витаминные комплексы, а также занятие спортом.
Многие женщины принимают решение бороться с проблемой при помощи фитотерапии. Препараты, которые основаны на натуральных компонентах и травах, оказывают на организм более мягкое воздействие, не провоцируя разные осложнения.
Если говорить об устранении нарушений менструального цикла с помощью витаминов, то их применение обязательно. Если у женщины определены патологические изменения, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил терапии:
Для нормализации месячного цикла специалисты назначают прием витамина е.
Если проблемы с менструальным циклом спровоцированы патологией шейки матки, то больной назначают кардинальное лечение. Сначала врач проведет полную диагностику, а затем может назначить проведение таких способов хирургии:
Если же аномалия заключается в нерегулярных и скудных проявлениях, то назначается соответствующее лечение для нормализации кровяных выделений.
Осложнения и последствия
Среди возможных осложнений нарушения менструального цикла можно выделить следующее:
Следует подчеркнуть, что своевременное выявление заболеваний, которые спровоцировали нарушение менструального цикла, значительно повышает шанс полного избавления от него. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением – это чревато развитием других не менее опасных патологий. Назначать медикаменты должен только врач, учитывая как диагноз, так и анамнез пациента.
Врачи в maya clinic помогут восстановить нормальный менструальный цикл безопасными и эффективными методами. Специалисты maya clinic в казани окажут вам качественное медицинское обслуживание и проведут комплексную диагностику всего организма по доступным ценам.
В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, неврология, косметология, ортопедия и многое другое. Запишитесь на прием кс профильному специалисту!
«Правильная» и «неправильная» менструация: гинеколог о том, когда стоит бить тревогу
Каким должен быть нормальный менструальный цикл, о чем говорят отклонения от нормы, можно ли для обезболивания применять грелки и отвары трав, не противопоказано ли заниматься спортом во время критических дней и что в этот период женщине желательно есть? Акушер-гинеколог Оксана Хорощева разложила для нас все по полочкам.
Что должно насторожить
— Жалобы, связанные с менструацией, бывают разными. Если есть даже минимальные сомнения, конечно, лучше обсудить проблему с врачом. Особого внимания требуют следующие симптомы:
Сбой в работе организма или болезнь?
— Незначительные задержки до 2 недель, которые происходят 1-2 раза в год, редко оказываются патологическими. Эти проблемы могут быть связаны с нервным стрессом (он негативно влияет на работу нейроэндокринной системы, которая в свою очередь определяет нарушения менструального цикла), с акклиматизацией и целым рядом других причин. А вот длительные задержки (больше 6 месяцев), слишком обильные и болезненные месячные могут сигнализировать о заболеваниях половой системы.
В случае, когда вдруг появились резкие болевые спазмы внизу живота, которых раньше никогда не наблюдалось, не стоит паниковать сразу. Возможно, так организм «платит» вам за неправильное питание, недостаток сна, нарушение режима труда и отдыха. Но посоветоваться с гинекологом все равно стоит, потому что этот симптом иногда говорит о миоме или аденомиозе матки, а также других заболеваниях.
Незначительные кровянистые выделения, появляющиеся не по плану, то есть не во время менструации, могут говорить о физиологической реакции организма на овуляцию. Как правило, ничего страшного в этом нет. Но тот же симптом может указывать на воспалительные процессы, наличие кист на яичниках, полипов, эрозии шейки матки.
Определить причину самостоятельно не получится. Доверьтесь диагностике
— Почему нарушение менструального цикла — это опасно?
— Менструальный цикл играет основную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей. Именно поэтому, когда что-то не так, надо срочно выяснять причину нарушения и устранять ее.
— Могут ли навредить гигиенические тампоны?
— Я так не считаю. Женщина самостоятельно выбирает для себя наиболее подходящее средство гигиены. Тампоны давно хорошо себя зарекомендовали. При правильном их использовании никаких патологий не возникает.
— Как проводится диагностика возможных заболеваний?
— Диагностика проводится в несколько этапов:
1. Анамнез. То есть беседа с пациенткой. Позволяет врачу выяснить аспекты нарушения. Доктор узнает нюансы проблемы, которая беспокоит женщину, вплоть до того, как проходили месячные у ее мамы. Сбор этой информации уже помогает в определении предварительного диагноза с точностью до 80%.
2. Общий и гинекологический осмотр. Сначала гинеколог обращает внимание на телосложение пациентки, определяет, есть ли избыточный вес или его недостаток. Немаловажную роль играет состояние кожи и волос.
При гинекологическом осмотре специалист изучает слизистую, старается исключить вероятность эрозии шейки матки, полипов и другие видимые проблемы.
3. Лабораторные методы исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны) помогают выявить не только гинекологические проблемы, но и проблемы других органов. Нередко нарушения менструации вызваны заболеваниями всего организма.
4. УЗИ — это важнейший метод исследования в гинекологии. Оно позволяет изучить матку, яичники, сделать точные выводы и назначить самое верное лечение.
Если не выявляется ничего страшного, назначаются изменение образа жизни, системы питания, витаминотерапия, а также фитотерапевтические препараты.
— Не вредит ли здоровью половой акт во время менструации?
— Наша классическая гинекология выступает строго против. А вот западные коллеги уже не так категоричны. Если постоянные партнеры считают это для себя нормальным, женщина не испытывает дискомфорта, у нее нет жалоб, значит для конкретной пары можно считать такой вариант допустимым. Но все очень индивидуально.
Терпеть боль необязательно
— У подобного состояния даже есть название — альгодисменорея. Если исключается вероятность заболеваний, значит проблема связана с физиологией женщины. Таким пациенткам я рекомендую особенно внимательно относиться к себе.
Необходимо избегать стрессов, нормализовать циркадные ритмы (правильно настроить внутренние биологические часы), не забывать, что важно отдыхать и вообще вести здоровый образ жизни. Любые сильные эмоциональные и физические нагрузки могут сказаться на менструации.
— Стоит ли отказаться от таблеток и терпеть боль?
— Зависит от личного выбора. Многие мои пациентки категорически против любых таблеток. Кто-то боится аллергических реакций, кто-то не хочет, чтобы организм к ним привык. И все же, если боль слишком сильная, лучше не терпеть, а все-таки принять подходящие для вас нестероидные противовоспалительные средства или спазмолитики. Хорошо себя зарекомендовали и специальные ректальные свечи. Их плюс в том, что действие оказывается местно.
— Можно ли прикладывать к животу грелку, чтобы стало легче?
— Если нет таких противопоказаний, как миома матки, аденомиоз, кисты, грелку можно использовать. Она благотворно влияет на тепловые рецепторы и очень мягко снимает болевой синдром. А вот солнечные ванны крайне не рекомендуются.
— Правда ли, что заниматься спортом во время менструации нельзя?
— Начну с того, что регулярные физические нагрузки благоприятно влияют на менструальный цикл в целом. Что касается занятий спортом во время критических дней, высокая активность противопоказана, но вот умеренная, мягкая возможна.
Подходящая система упражнений есть, например, в йоге и пилатесе. Однако стоит избегать любых поз, перевернутых головой вниз, они могут привести к обратному забросу крови, что чревато различными заболеваниями. При малейшем дискомфорте лучше прекратить занятия.
— Можно ли помочь организму отварами трав?
— В последнее время вокруг этой темы очень много дискуссий. Я высказываюсь за фитотерапию, которая имеет тысячелетнюю историю применения. Девясил, крапива, хвощ, календула и многие другие природные дары действительно помогают женщинам справиться с болезненными менструациями. Но даже эти средства стоит употреблять с умом и по совету гинеколога.
— Что нужно есть во время менструации?
— Правильное питание — это вообще залог здоровья всего организма. Оно всегда должно быть сбалансированным. Во время менструации рекомендую есть цельнозерновой хлеб, гречку, овощи, много зелени, орехи. Избегайте продуктов, которые вызывают газообразование: дрожжевой хлеб, бобовые, бананы, виноград.
Не игнорируйте просьбы организма, вовремя обращайте внимание на его сигналы, любите себя и будьте здоровы!