Что такое секрет простаты у мужчин
Получение секрета простаты
При подозрении на хронический простатит врач назначает дополнительные обследования. В лаборатории необходимо сдать секрет простаты, результаты анализа позволят определить качество спермы при планировании зачатия ребенка и в случае подозрения на бесплодие. По показателям исследования спермы доктор может определить вид воспаления и его возбудитель. Также в лаборатории проводят забор сока, эта обязательная процедура предшествует определению диагноза и назначению лечения. Обследования проводят с целью обнаружения особенностей простатита, так как бактериальная и абактериальная форма заболевания требуется разное назначение врача.
Процедуру забора жидкости выполняют при наличии следующих симптомов у пациента:
Как происходит забор секрета простаты
Главная задача пациента – справиться со своим эмоциональным состоянием перед проведением исследования. Процедура забора секрета длится недолго. Пациент должен осознанно отнестись к этому анализу и понять, что считанные минуты некоторого дискомфорта помогут ему в ближайшем будущем избавиться от неприятных симптомов. Перед исследованием пациенту рекомендуется расслабиться и максимально избавиться от стеснения.
Специалисты нашей клиники рекомендуют соблюдать такие простые правила:
Секрет предстательной железы можно сдать в медицинской клинике «МЭДИ». Во время процедуры пациент принимает удобное для него положение, он может опереться на колени и локти, также он может лечь на бок с согнутыми и прижатыми к груди коленями. Для получения необходимого количества сока уролог осуществляет пальцевой ректальный массаж простаты. Врач вводит палец в анальное отверстие пациента аккуратным поступательным движением, затем он постепенно направляется к центральной части органа и стимулирует его.
Нормальные показатели секрета предстательной железы
При проведении обследования специалист обращает внимание на объем сока, полученного во время анализа. Патологией считают отклонение от нормы более чем на 2 мл. Большое количество сока свидетельствует о застойных явлениях в простате, а маленькое – о наличии у пациента простатита.
На следующем этапе изучают такие характеристики:
Функции секрета простаты заключаются в поддержке плодовитости спермы, предотвращении заброса семенной жидкости в мочевой пузырь, регулировании мочеиспускания. В связи с этим консистенция и качество сока должно соответствовать следующим характеристикам:
Для получения объективных результатов жидкость, собранную у пациента в кабинете лаборатории «МЭДИ», помещают в благоприятную для микроорганизмов культурную среду. После этого специалисты приступают к проведению микроскопического анализа материала.
Забор жидкости и ее исследование – современный и эффективный метод анализа, который позволяет на ранней стадии выявить возможные заболевания у мужчин и предотвратить появление осложнений.
Лечение простатита
Мы выбрали 22 основных вопроса про простатит и его лечение. Все ответы написаны нашим ведущим специалистом в области мужкого здоровья, врачом-андрологом Сперанским Алексеем Геннадьевичем. Надеемся, что данная статья поможет вам и даст необходимые ответы на ваши вопросы.
Краткое содержание статьи:
Симптомы простатита: боль, жжение, выделения, резь, недержание
Симптомы при простатите чаще всего бывают 3х видов:
— нарушение мочеиспускания: затрудненное, учащенное, ночное мочеиспускание.
— болевые симптомы: боль в промежности,внизу живота, в паху. Боль может иррадиировать (отдавать) в мошонку или в крестец.
— смешанная форма, при которой присутствуют и нарушения мочеиспускания, и боль.
Причины возникновения простатита?
При бактериальном простатите
Инфекция попадает в предстательную железу из соседних органов:
— по кровеносным и лимфатическим сосудам из удаленного воспалительного очага (тонзиллит, гайморит, кариес).
Самой частой бактерией, выявляемой при простатите, является: кишечная палочка, клебсиелла, протеус, стафилококк золотистый, энтерококк.
Обсуждается роль инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазм, трихомонад.
Активность и, соответственно, проявления воспалительного процесса зависит от свойств микроорганизма, от состояния органов малого таза, их кровообращения, сопутствующих заболеваний и других предрасполагающих факторов.
При не бактериальном простатите
Важную роль играют застойные явления. Нарушение кровотока вызывает отек, экссудацию тканей простаты и создает условия для развития воспалительного процесса, не связанного с бактериальным агентом.
ЗППП и простатит
Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.
Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.
Чем опасен простатит?
Простатит не представляет угрозы для жизни пациента, процесс носит хронический характер, ухудшающий качество жизни.
Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки
Первыми признаками простатита является изменение характера мочеиспускания: затрудненное, учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию особенно ночью. Дискомфорт при мочеиспускании и боли разной интенсивности в паховой области.
Возраст простатита? Эта болезнь молодых и/или старых?
Простатит является воспалительным заболеванием, поэтому может иметь место в любом возрасте. А вот аденома или гиперплазия предстательной железы – это заболевание возрастное у мужчин после 50 лет и связано с развитием доброкачественной опухоли предстательной железы.
Хронический простатит. Возможно ли вылечить?
Наличие диагноза хронического простатита подразумевает наличие изменений в структуре тканей железы, которые остаются пожизненно. Как любое хроническое заболевание, простатит протекает чередованием периодов обострения и ремиссии – периода, когда пациента ничего не беспокоит. Периоды ремиссии при правильном лечении и образе жизни могут быть очень продолжительными, а жалобы не беспокоить пациента больше никогда.
Бактериальный и другие виды простатита
Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:
Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:
Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.
Простатит лечит и уролог, и андролог.
Андролог – это уролог, имеющий специализацию по болезнями мужской половой и репродуктивной сферы.
Методы и схемы лечения простатита
Все схемы лечения предстательной железы состоят из препаратов:
— препаратов, улучшающих сокращение простаты и мочевого пузыря с одновременным расслаблением сфинктера.
Какие анализы сдаются при простатите?
Для диагностики простатита требуется консультация уролога (андролога) с целью сбора жалоб пациента, истории болезни, микроскопия секрета простаты и ультразвуковая диагностика.
Для диагностики используется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) и секрет предстательной железы, получаемый после массажа простаты, для микроскопического исследования.
Дополнительно может использоваться посев секрета предстательной железы на бактериальную флору с определением чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.
Хирургические вмешательства и операции при простатите
Можно ли вылечить простатит самому?
При наличии выраженных симптомов, лучше лечиться у специалиста, временной фактор играет большое значение при лечении, так как, чем дольше протекает воспаление, тем больше вероятность необратимых изменений в органе.
А вот профилактикой лучше заниматься самому, ни один врач за Вас это не сделает.
Лекарства от простатита: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие
Лекарства для лечения простатит делятся на группы по механизму действия:
Антибактериальные средства (антибиотики) назначаются только при наличии поставленного диагноза: хронический бактериальный простатит. Чаще всего применяются фторхинолоны, макролиды и группа препаратов доксициклина.
Альфа-адреноблокаторы: назначаются для восстановления нарушенного мочеиспускания, усиливая сокращение мочевого пузыря и расслабляя его детрузор.
Многочисленная группа биогенных стимуляторов и растительных препаратов: свечи витапрост, простатилен, простамол.
Эффективное лечение возможно только при правильно поставленном диагнозе, так как нет универсальных лекарств, при всех видах простатита. Зачастую пациенты принимают препараты для лечения простатита, при наличии у них совсем другого заболевания, но имеющего сходные симптомы.
Орехи, коренья, петрушка, огурец, мед, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита
Народные способы лечения имеют право на существование, но надо понимать, что подобрать народный способ, который подойдет Вам, очень непросто. По запросу лечение простатита народными способами поисковик выдает 70 млн. результатов.
Народные способы никто не исследовал на эффективность. То, что помогло одному пациенту при таком лечении (и это ли помогло) вовсе не означает, что поможет Вам.
Обострение простатита после лечения. Ремиссия, рецидив
Все хронические воспалительные процессы имеют периоды обострения и ремиссии, когда пациента ничто не беспокоит. Продолжительность ремиссии может быть разной и зависит от многих факторов, в том числе и от того, проводит ли пациент профилактическое лечение. Пациенты, которые периодически проводят профилактическое лечение, не дожидаясь ухудшения самочувствия, имеют, как правило, более редкие обострения.
Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?
Массаж предстательной железы можно делать и в домашних условиях, если Вы женаты на медсестре урологического кабинета. Любая медицинская манипуляция имеет свои тонкости и нюансы. Определить же показания к этой процедуре может только врач, так при некоторых заболеваниях: аденома предстательной железы ( при наличии острой задержки мочи) массаж простаты не желателен, а при опухолях – противопоказан.
Алкоголь и простатит
Алкоголь, сам по себе, не вызывает развитие простатита, но является фактором, усиливающим застой и отек предстательной железы и, тем самым, способствующим его развитию.
Половая жизнь и простатит
Между интенсивностью половой жизни и заболеванием простаты имеется прямая связь. При длительных воздержаниях в простате возникают явления застоя, что ухудшает обменные процессы, и нарушает микроциркуляцию крови, способствуя развитию воспалительных процессов. Для здоровья предстательной железы более важна регулярность, чем интенсивность половых контактов. Чрезмерные половые контакты, особенно с разными партнершами и незащищенные от инфекций, самый быстрый путь к простатиту.
Влияет ли простатит на женщин?
Влияние на здоровье женщины при простатите у партнера, безусловно, имеется. Простата совместно с семенными пузырьками вырабатывают жидкую составляющую спермы, которая при половом акте попадает в половые пути партнерши. Основной опасностью может являться наличие инфекции, передаваемой половым путем или бактериального простатита, что может спровоцировать воспалительные заболевания у женщины.
Беременность и простатит
Так как предстательная железа вырабатывает жидкую часть спермы, содержащую питательные вещества для сперматозоидов, то часто при простатитах отмечается снижение качества спермы, затрудняющее наступление беременности.
Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?
Профилактика напрямую связана с климатом, в котором живет пациент, и его профессией.
Профилактика простатита заключается в избегании и минимизации факторов, способствующих развитию простатита. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу с периодами физической активности. Важным при простатите является регулярная половая жизнь.
Что нельзя делать при простатите у мужчин
Воспалительные процессы бактериальной и небактериальной этиологии в мужской железе – распространенная патология. Она требует обязательной медицинской помощи, поскольку без адекватной терапии может серьезно подорвать здоровье, привести к бесплодию, импотенции. Что нельзя делать при простатите у мужчин и как правильно проходить лечение, читайте в статье ниже.
Алкоголь
Регулярное употребление алкогольных напитков оказывает разрушительное действие на организм: снижается иммунитет, ухудшается способность тела противостоять инфекциям. Спирт нарушает нормальное кровоснабжение органов малого таза, приводит к застойным явлениям, ухудшает метаболизм предстательной железы.
Многие пациенты интересуются возможностью употребления легкого алкоголя, в частности пива. Его также не рекомендуется пить постоянно и во время лечения. Подобные напитки способствуют изменению гормонального баланса, снижают выработку тестостерона. Это негативно отражается на здоровье мужской железы.
Антибактериальная терапия – еще один ответ на вопрос, почему нельзя пить при простатите. Инфекционное поражение – основание для назначения антибиотиков. Практически все препараты этой группы несовместимы с алкоголем и дают тяжелые побочные реакции, которые могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Исключение спиртных напитков из рациона –важный фактор успеха в терапии простатита.
Что нельзя есть при простатите
Пациенты часто спрашивают, почему нельзя острое при простатите или существуют другие запреты. Поскольку мужская железа тесно связана с мочевым или желудочно-кишечным трактом, предполагается ряд ограничений в питании. Рацион при заболевании обязан базироваться на разумном балансе белков, жиров и углеводов. В достаточном количестве должны присутствовать клетчатка, витамины и минералы.
В периоды обострения врачи рекомендуют воздержаться от продуктов, способствующих газообразованию: капусты, бобовых, редиса.
Следует ограничить прием продуктов, которые способствуют развитию запоров. Сюда относятся жирное мясо, жареные блюда, копчености, вяленая рыба, выпечка, изделия из белой муки, майонез.
Раздражающее действие на мочеполовую систему может оказывать избыточное содержание соли и кислоты в продуктах питания. Чтобы снизить нагрузку на почки, во время лечения простатита запрещается употребление солений, маринадов, уксуса, пряностей, острых приправ. Избегают приема крепкого чая и кофе.
Интенсивные физические усилия
Хотя малоподвижный образ жизни является одной из причин застойных явлений в малом тазу, однако активные физические нагрузки при воспалении противопоказаны. Стимуляция кровообращения в промежности может интенсифицировать процесс воспаления, усилить болевой синдром, привести к отечности.
В острой фазе рекомендуют воздержаться от следующих видов нагрузки:
поднятие и перемещение тяжестей;
приседания с дополнительным весом;
езда на велосипеде;
Недостаточная активность
Что нельзя при хроническом простатите – частый вопрос, которые задают пациенты. Длительная сидячая работа без смены положения и физической нагрузки приводит к застою кровообращения в малом тазу. Это ухудшает трофику и метаболизм органа, способствует развитию воспалительных процессов.
При патологии рекомендуют плавание, спортивную ходьбу, легкие кардиотренировки. Существует комплекс Кегеля – это специальные упражнения, которые тренируют мышцы тазового дна и улучшают питание мужской железы.
В список того, чего нельзя делать при простатите, уверено попадают такие мероприятия как: баня, сауна и горячая ванна. Перегрев вызывает активный приток крови и способствует разносу инфекции по организму, может развиться отек. При обострении врачи рекомендуют предпочитать душ для поддержания гигиены.
Незащищенный секс
При сильном болевом синдроме с повышенной температурой тела пациент вряд ли будет заинтересован в сексуальном контакте. Однако хроническая стадия протекает в большинстве случаев без выраженных болевых ощущений и изменения соматического состояния.
Регулярная сексуальная жизнь показана при простатите. Сокращение мышц тазового дна во время эякуляции, выделения сока при семяизвержении предупреждают застойные явления. Однако важно соблюдать гигиену сексуальных отношений.
Лечение бактериального простатита следует проводить вместе с партнершей, чтобы не получить вторичное инфицирование. Также во время терапии важно использовать барьерный метод защиты, чтобы предупредить заражение другими патогенами, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.
Что нельзя при простатите у мужчин – часто интересует пациентов. Специалисты клиники Dr. AkNer готовы ответить на все ваши вопросы, провести комплексное обследование и назначить адекватную терапию.
Секрет простаты в Москве
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Секрет простаты?
Подробное описание исследования
Исследование секрета простаты используется для определения патологий предстательной железы.
Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).
Исследование секрета простаты включает определение:
Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.
В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
В норме секрет простаты представляет из себя стерильную жидкость.
Отрицательный результат характеризуется отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и патогенных микроорганизмов и свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.
Обнаружение бактерий указывает на бактериальную природу простатита. Чаще всего выявляются грамотрицательные микроорганизмы:
В этом случае для определения вида микроорганизма необходимо дополнительное исследование: посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.
В таблице приведена интерпретация некоторых показателей с целью дифференциации заболеваний.
Гонорея | Рак предстательной железы (аденокарцинома) | Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) |
лейкоциты | эритроциты | увеличение количества секрета предстательной железы |
Neisseria gonorrhoea | количество лейкоцитов и лецитиновых зерен – в пределах нормы |
Референсные значения
В норме определяются следующие значения:
Простатит: почему заболевание возникает у молодых и как его лечить
Простата — небольшая железа размером с грецкий орех, расположенная у мужчин чуть ниже мочевого пузыря и окружающая уретру — полую трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Предстательная железа вырабатывает секрет, который увеличивает объём спермы и делает её более текучей. Это важно, потому что разбавленная секретом предстательной железы сперма увеличивает шансы на успешное зачатие ребёнка.
Простатит — заболевание предстательной железы, при котором пациент жалуется на учащённое, затруднённое мочеиспускание, боли в области промежности, мошонки или пениса. Эти симптомы могут возникать после посещения туалета или во время эякуляции. Но некоторые пациенты с простатитом могут даже не подозревать о своей болезни, поскольку никаких неприятных симптомов у них может не быть. В этом случае заболевание обнаруживают случайно, когда пациент обращается к урологу по какому-то иному поводу, например из-за бесплодия.
Три факта о простатите
По разным оценкам, простатит встречается у 2,2–9,7% мужчин. Это сопоставимо с частотой развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета.
Простатитом можно заболеть в любом возрасте, однако чаще всего страдают мужчины в возрасте 30–50 лет.
У некоторых людей симптомы простатита со временем исчезают сами по себе. Однако это не означает, что болезнь можно игнорировать и оставлять без лечения. Через некоторое время простатит может вернуться, обостриться или стать хроническим — в этой ситуации болезнь длится месяцами, а её симптомы возникают снова и снова.
Почему возникает простатит
Воспаление предстательной железы бывает бактериальным и абактериальным (то есть не связанным с воздействием бактерий).
Бактериальный простатит
Заболевание вызывают либо болезнетворные микробы, которые чаще всего поражают мочеполовые пути, например кишечная палочка, протей или клебсиелла. Кроме того, к развитию бактериального простатита могут приводить инфекции, передаваемые половым путём, например хламидии — возбудители хламидиоза, уреаплазмы — возбудители уреаплазмоза, трихомонады — возбудители трихомониаза и нейссерии — возбудители гонореи.
Бактериальный простатит бывает острым, когда болезнь начинается внезапно, с тяжёлыми симптомами вроде сильной боли и подъёма температуры, или хроническим — когда симптомы заболевания появляются или исчезают в течение трёх или более месяцев.
Абактериальный простатит
Абактериальный простатит сегодня рассматривают как один из вариантов синдрома хронической тазовой боли. Причины, по которым возникает это состояние, разнообразны. По некоторым данным, проблема может быть связана с неполным расслаблением мочевого сфинктера — из-за этого в мочевом пузыре увеличивается давление. В итоге часть мочи попадает в простату и провоцирует там воспалительную реакцию. Еще чаще «простатитоподобные» симптомы обусловлены стимуляцией тазовых нервов в результате проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (например, при грыже межпозвоночного диска) — в итоге мы имеем дело с хронической тазовой болью без воспаления.
Кроме того, считается, что стресс тоже может увеличить риск развития этого заболевания.
Простатит, особенно бактериальный, может обнаружиться у любого мужчины. При этом есть факторы, увеличивающие риск развития заболевания:
Как распознать простатит
Симптомы простатита зависят от того, какая форма болезни обнаружена у пациента. Так, среди симптомов острого бактериального простатита могут быть следующие:
При хроническом бактериальном простатите симптомы схожи, но обычно более лёгкие и длятся как минимум три месяца. Главный симптом абактериального воспалительного простатита — тазовая боль, в том числе при эякуляции. Иногда человеку бывает сложно сходить в туалет. Хотя боль обычно слабее, чем при остром бактериальном простатите, болезнь всё-таки значительно ухудшает качество жизни.
Как лечат простатит
Тактика лечения простатита зависит от причины развития болезни. Чтобы отличить бактериальный простатит от абактериального, перед началом лечения врач назначит общий анализ и посев секрета простаты или мочи, полученной сразу после массажа простаты и содержащей секрет предстательной железы. В некоторых случаях — ещё и анализ крови на уровень простатоспецифического антигена (ПСА). Эти анализы позволяют обнаружить признаки воспалительного процесса. Кроме того, урологи нередко назначают анализы на инфекции, передаваемые половым путём, ведь их возбудители тоже могут вызывать простатит.
В некоторых случаях, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими сходные с простатитом симптомы, урологи урологи назначают дополнительные тесты, например компьютерную томограмму мочевыводящих путей, ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты или цистоскопию. При этой процедуре врач осматривает мочевыводящие пути пациента при помощи цистоскопа — инструмента, похожего на длинную тонкую трубку.
Бактериальный простатит лечат при помощи антибиотиков и препаратов, которые улучшают мочеиспускание. Продолжительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель.
Другие методы терапии не работают. Например, в наши дни простатит уже не лечат массажем простаты. Многие из физиопроцедур, в общем-то, тоже не имеют никакой доказательной базы, так что делать их бесполезно.
Лечение простатита, не связанного с бактериальной инфекцией, обычно направлено на устранение неприятных симптомов болезни — то есть на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Для каждого пациента терапию нужно подбирать индивидуально.
Как избежать развития простатита
Существует три способа избежать простатита:
Что в итоге
Простатит — заболевание предстательной железы, при котором пациент жалуется на боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и/или болезненную эякуляцию. При появлении каких-либо из этих трёх симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Бактериальный простатит лечат при помощи антибиотиков и препаратов, которые улучшают мочеиспускание. Продолжительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель. Эффективность массажа простаты и физиотерапии не доказана.
Чтобы избежать простатита, нужно стремиться вести регулярную половую жизнь, не забывать о презервативах и избегать сильного переохлаждения.