Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

БСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «Π‘Срозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

Π‘Π•Π ΠžΠ—ΠΠΠ― Π–Π˜Π”ΠšΠžΠ‘Π’Π¬ β€” (сывороточная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ) прозрачная ТСлтоватая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, образуСтся ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вслСдствиС просачивания Π΅Ρ‘ ΠΈΠ· капилляров. Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов, Π²ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π² состав русского языка. ПавлСнков Π€., 1907 … Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов русского языка

сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” (liquor serosus) ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, вырабатываСмая сСрозными ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ … Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

БСрозная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° β€” ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ тканная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°, покрытая ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ слоСм; ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 ΠΌΠΌ, выстилаСт полости Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСстополоТСния называСтся Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ (Π‘ΠΌ. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π°), ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ (Π‘ΠΌ. ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°), ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠΌ,… … Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ совСтская энциклопСдия

Π‘Π•Π ΠžΠ—ΠΠΠ― ΠžΠ‘ΠžΠ›ΠžΠ§ΠšΠ β€” (Π½ΠΎΠ²ΠΎ Π»Π°Ρ‚., ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. serum сыворотка; Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†. кровяная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ). Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСх внутрСнностСй, сСрдца Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡. Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов, Π²ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π² состав русского языка. Π§ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ² А.Н., 1910.… … Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов русского языка

Π‘Π•Π ΠžΠ—ΠΠΠ― ΠžΠ‘ΠžΠ›ΠžΠ§ΠšΠ β€” выстилаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ полости Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСстонахоТдСния называСтся Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠΌ, эпикардом. БСрозная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², выполняСт… … Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

сСрозная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° β€” выстилаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ полости Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСстонахоТдСния Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠΌ, эпикардом. БСрозная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², выполняСт… … ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

БСрозная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° β€” Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: 1 сСрозная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, 2 субсСроза, 3 ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ слой, 4 Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, 5 ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, 6 ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, 7 подслизистая, 8 ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ слой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, 9 слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, 10 lamina propria, 11… … ВикипСдия

БСрозная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° β€” выстилаСт всС участки ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρƒ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° полости Ρ‚Π΅Π»Π° (Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Участки эти Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСрозными полостями, ΠΈΠ±ΠΎ содСрТат ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ Π½Π° serum, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡΠ½ΡƒΡŽ сыворотку, Π° Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎ составу… … ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ Π€.А. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠ³Π°ΡƒΠ·Π° ΠΈ И.А. Π•Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Π°

Π‘Π•Π ΠžΠ—ΠΠΠ― ΠžΠ‘ΠžΠ›ΠžΠ§ΠšΠ β€” выстилаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€. полости Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСстонахоТдСния Π½Π°Π·. Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠΌ, эпикардом. Π‘. ΠΎ. Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€. ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ … ЕстСствознаниС. ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” (liquor pericardialis) сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, находящаяся Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости … Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Асцит: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ВрСмя чтСния: 10 ΠΌΠΈΠ½.

Π’ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° всСгда присутствуСт ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΅Π΅ Π½Π΅ большС 150 ΠΌΠ». Π’ сутки Π΅Π΅ вырабатываСтся Π΄ΠΎ 1,5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π°, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° всасываСтся ΠΈ Π½Π΅ копится. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях количСство Тидкости увСличиваСтся β€” ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ количСствС, Π»ΠΈΠ±ΠΎ пСрСстаСт Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ВмСстС с Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Алиной ΠŸΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ разбираСмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ асцит ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ асцит?

Асцит β€” это скоплСниС свободной Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это онкология, хроничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ асцита Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ мСтастатичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ всасываниС.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° асцита ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ синтСзируСт Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сосуда. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ эта функция страдаСт, ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ просачиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки сосудов.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности происходит застой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² большом ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ кровообращСния, Π² сосудах Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ происходит Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° натрия Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ происходит Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ (протСинурия). ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Тидкая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ удСрТиваСтся Π² сосудах ΠΈ просачиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΡ… стСнки.

Асцит Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΈ прогрСссировании Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах заболСвания ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ случаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° способности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ компСнсации исчСрпаны.

КакиС асциты Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚?

Асциты дСлят Π½Π° нСнапряТСнныС ΠΈ напряТСнныС.

ΠœΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ асцит (нСнапряТСнный) β€” это состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ скопилась, Π½ΠΎ этого нСдостаточно для назначСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ удалСния асцита: Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² напряТСния, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ стСнка мягкая, податливая ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ β€” «продавливаСтся». Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС эвакуация Тидкости хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·) Π½Π΅ примСняСтся ΠΈΠ·-Π·Π° высокого риска Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ нСнапряТСнном асцитС расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкой нСдостаточно для провСдСния манипуляции ΠΈΠ·-Π·Π° нСбольшой прослойки Тидкости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ напряТСнном асцитС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ сильно увСличиваСтся, ΠΊΠΎΠΆΠ° Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎ натянута, лоснится, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ выпячиваниС ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ощущаСтся большоС сопротивлСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ создаСтся Π·Π° счСт давлСния Тидкости ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

Π’ количСствСнном Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ напряТСнным асцит становится ΠΏΡ€ΠΈ скоплСнии Тидкости ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 7 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ², Π½ΠΎ всС люди Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅: тСлослоТСниС, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, конституция Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° объСм Тидкости: ΠΎΠ½ΠΈ проводят Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚.

Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с нСбольшим ростом ΠΈ астСничСским тСлослоТСниСм асцит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ напряТСнным ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ скоплСнии 5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° высокого роста с гипСрстСничСским тСлослоТСниСм ΠΈ 10 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² свободной Тидкости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² напряТСнного асцита.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнном асцитС: большой ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ с Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ, чувство распирания Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ давлСния Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, тянущая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° давлСния Тидкости Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ β€” ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской активности. НакоплСниС Тидкости Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ развития Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сопротивлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ асцитС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ нарастаниС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слабости.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π»ΠΈ Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ? Когда?

Асцит Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ дСнь, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ копится постСпСнно. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ этого, Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ вСс. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ подозрСния ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спСцифичСская симптоматика: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, чувство распирания Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ давлСния Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, тянущая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской активности, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» Ρƒ сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ асцита, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости: дальшС Π²Ρ€Π°Ρ‡ даст Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ расскаТСт, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ асцит ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ систСматичСски Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚ΠΎ асцит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСн ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдованиях (Π£Π—Π˜, КВ), ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования ΠΈ даст Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Как ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ асцит?

Для лСчСния нСнапряТСнного асцита ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны Π² случаях асцита, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΡ… вслСдствиС хроничСской сСрдСчной нСдостаточности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ устойчивыС ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ асциты, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ больного Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ асцитС онкологичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго нСэффСктивны.

ΠŸΡ€ΠΈ напряТСнном асцитС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·: ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй выполняСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ эвакуируСтся ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Частота провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ быстро копится ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ стСпСни Π΅Π΅ прогрСссирования. Π£ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ напряТСнный асцит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вновь Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π° нСсколько мСсяцСв, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ β€” Π·Π° нСдСлю/мСсяц.

ΠŸΡ€ΠΈ асцитах, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся хроничСская сСрдСчная нСдостаточности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ послС хирургичСского удалСния Тидкости, Ссли позволяСт состояниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°?

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ напряТСнного асцита проводится Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости β€” для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ уровня свободной Тидкости ΠΈ опрСдСлСния Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасной Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Π‘ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚: ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ манипуляции, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любом ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅, риски. ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ, Π² случаС согласия Π½Π° ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ подписываСт ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС Π½Π° Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ дССспособСн, ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ сам, Ссли Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ это Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ.

ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки обрабатываСтся раствором антисСптика ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ послойно с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° объСмом 5-10 ΠΌΠ» обСзболиваСтся раствором мСстного анСстСтика (Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ β€” Ссли Ρƒ больного имССтся аллСргия Π½Π° эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, сообщитС Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ!). ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ проводится ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° мСстонахоТдСниСм ΠΈΠ³Π»Ρ‹ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ появляСтся асцитичСская ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ β€” Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом β€” стилСтом с Ρ‚Ρ€ΠΎΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠΌ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ для манипуляции оснащСния, β€” Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, получая Ρ‚ΠΎΠΊ Тидкости ΠΏΠΎ ΠΈΠ³Π»Π΅. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ³Π»Ρƒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ проводится пластиковый ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Π° сама ΠΈΠ³Π»Π° извлСкаСтся. ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π½Π΅ смСстился ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π». По ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Тидкости ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚, присоСдинСнный ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ (для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня постСли β€” Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΊ Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ).

НаиболСС благоприятным являСтся Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости β€” ΠΏΠΎ 3-4 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π² дСнь, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ падСния давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π”Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости находится Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ фиксирован ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ шва β€” ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Π½ΠΈΠΊΡƒΠ΄Π° Π½Π΅ дСнСтся. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ антисСптиком, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ асСптичСской повязкой. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ Π½Π΅ доставляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ послС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСсильная боль Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, Ссли Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΠŸΠ’Π‘ (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ). Но дрСнаТная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ, которая выстилаСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π° это Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дискомфорт.

ПослС удалСния асцита Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости извлСкаСтся. На ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ шов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВсС «досуха» ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² остаточном количСствС остаСтся Π² полости ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ Π΅Π΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ останавливаСтся послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π°. Если ΠΆΠ΅ шов Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Β«ΡΠ»ΠΈΠΏΠ°ΡŽΡ‚ΡΡΒ» ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСстаСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ.

Если послС удалСния Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° Π±Ρ‹Π» Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ шов, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ раствором антисСптика, ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ повязки Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π·Π° 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если шов Π½Π΅ накладывался, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ самый, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки-Π΄Π²ΠΎΠ΅ послС удалСния Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой смСнС повязки ΠΈΠ·-Π·Π° нСбольшого подтСкания Тидкости.

Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слоТныС для эвакуации асциты: ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π³Π΅Π»Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ структуру, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вовсС Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° своСй Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ вязкости. Π’ случаС Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ физиологичСским раствором для возобновлСния ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° Н., 56 Π»Π΅Ρ‚. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Π Π°ΠΊ яичников, прогрСссированиС заболСвания, ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, напряТСнный асцит. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π˜ асцит носит Π³Π΅Π»Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, объСмом ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ манипуляции ΠΏΠΎ установлСнному пластиковому ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ практичСски Π½Π΅ поступаСт вслСдствиС Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ густой консистСнции ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΆΠ΅Π»Π΅, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ аспирации Π½Π΅ поддаСтся (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ присоСдинСния ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°). Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π° (полая мСталличСская Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°) большого Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3-Ρ… Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² сСкрСта. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° симптоматичСская тСрапия, дальнСйшиС ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ эвакуации сСкрСта нСцСлСсообразны Π² связи с риском ослоТнСний.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 15-20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ тСхничСски слоТныС случаи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ: Ссли Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ развитая подкоТная Тировая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°, имСлись ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, массивноС разрастаниС мСтастазов ΠΏΠΎ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях пункция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСпосрСдствСнно ΠΏΠΎΠ΄ Π£Π—-Π½Π°Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π΄ΠΎΠΌΠ°? МоТно Π»ΠΈ сразу послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ?

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ асцита β€” это хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ проводится, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любая другая хирургичСская опСрация: Π½Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ оснащСния, условий, нСльзя ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠžΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ с Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ получится, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. Π•Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π”ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ смСщСниС/Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцировано занСсСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. А ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ асцит Β«ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π΄Π½Π΅ΠΌΒ» Π½Π΅ рСкомСндуСтся, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это постСпСнно, Π·Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства Тидкости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ систСмного Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ самочувствия.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ противопоказания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅? Когда Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹?

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π½Π΅ проводят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° асцит Π½Π΅ напряТСн ΠΈΠ»ΠΈ напряТСн нСдостаточно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² этих случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ нСнапряТСнном асцитС Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΉ тягостной симптоматики, которая ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ провСсти Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·. НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эвакуация Тидкости Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° лишь ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ тягостныС проявлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ большом скоплСнии Тидкости.

Π­Π²Π°ΠΊΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости Π½Π΅ проводят, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлом состоянии, ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· исчисляСтся часами ΠΈΠ»ΠΈ днями, Π° это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ истощСниС компСнсаторных сил ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. И потСря Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, элСктролитов, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ (которая всСгда Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² послСдниС Π΄Π½ΠΈ ΠΈ часы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС больного, послС провСдСния манипуляции ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ облСгчСния, Π° стрСсс ΠΎΡ‚ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тягостныС ощущСния ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлому ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ. И ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ манипуляция ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ любоС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ряд ослоТнСний.

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° критичСскоС скоплСниС Тидкости совпадаСт с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ заболСвания. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ: тСхничСски это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ любом состоянии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ прогрСссирования основного заболСвания, Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² процСссС эвакуации ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ снова быстро ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Как ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° лишь ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ тягостныС проявлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ большом скоплСнии Тидкости, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ манипуляции ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ риски Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

НапримСр, β€” ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости объСм асцита β€” 8 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ². Π’Ρ€Π°Ρ‡ ставит Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, Π½ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ копится ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ 8 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ², 10 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ², 12 β€” Ρ‚Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСдСля, Π° Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ всС Π΅Ρ‰Π΅ стоит. ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ манипуляции ΠΎΠ½ Π½Π΅ испытываСт, Π° Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, находящийся Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, доставляСт дискомфорт, ослоТняСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСроприятий ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠœΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ асцитичСской Тидкости Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ тСряСт Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вСщСства β€” Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ элСктролиты. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² сСрозной асцитичСской Тидкости ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ массивном асцитС ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ частых ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… удалСниях большого количСства Тидкости, ΠΏΡ€ΠΈ этом потСря Π±Π΅Π»ΠΊΠ° сочСтаСтся с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ солСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ тяТСлой Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ элСктролитной нСдостаточности.

ЧастоС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Тидкости ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ принСсСт большС Π²Ρ€Π΅Π΄Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹, поэтому ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” это ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π›Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· Π½Π΅ проводят, Ссли:

МоТно Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ асцита ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ удалСния?

Асцит, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° удалСния Тидкости ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти. Асцит Π½Π΅ являСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выступаСт ΠΊΠ°ΠΊ симптом Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тяТСлого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любом хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ сущСствуСт Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск развития ослоТнСний.

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ асциты Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²? Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ?

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ химиотСрапия Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния асцита.

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с асцитом ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ рСкомСндуСтся Π΅Π³ΠΎ эвакуация β€” для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ копилась, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ мСньшС Π²ΠΎΠ΄Ρ‹?

НСобходимо ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ потрСбности. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· Π² ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΈ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тягостных симптомов Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ обСзвоТивания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, Ссли Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ асцит?

Π–ΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнном асцитС мСханичСски Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ€Π΅ΠΈ (Β«ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» Тидкости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ). На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ основного заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, появляСтся чувство напряТСния ΠΈ распирания Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большом скоплСнии Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (20 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ высокоС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ «слабыС мСста» Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сквозь Π½ΠΈΡ… (Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠΊ).

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹?

ΠŸΡ€ΠΈ нСнапряТСнном асцитС Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, поэтому Π² этом случаС Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ количСствС Тидкости ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… напряТСния риск Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ОслоТнСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ любой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ выставлСнных показаниях ΠΈ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ всСх ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· ослоТнСний ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹?

ДрСнаТная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° мягкая, ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π° это Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дискомфорт.

Π›Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ с напряТСнным асцитом ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Π½ΠΎ это Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ. КакиС-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Π² Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ опасны: это ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½Π° Β«ΠΎΠ±Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚Β» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π£Π΄Π°Ρ€Ρ‹ ΠΆΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ силы ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ опасны для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² нСзависимо ΠΎΡ‚ наличия Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ экстрСнныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ асцитС?

Если ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ показаниям Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с асцитом Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ оказываСтся Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ столС β€” это Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, всС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ оснащСны элСктричСскими аспираторами.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ с использованиСм Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, прСдоставлСнного Π€ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ прСзидСнтских Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π²ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² Ρ„ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ хосписам Β«Π’Π΅Ρ€Π°Β».

Использовано стоковоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Depositphotos.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСрозная рСтинопатия?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

БСрозная рСтинопатия β€” ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ патология, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит просачиваниС ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости Π² сСтчатку ΠΈ скоплСниС Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. Π£Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ приводят ΠΊ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСрозная хориорСтинопатия β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания β€” Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ поддаСтся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ссли Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСдицинской статистики, болСзнь Π² основном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ расы Π² возрастС ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚, хотя ΠΈΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

И Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли процСсс Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ (Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго), Ρ‚ΠΎ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ автоматичСски ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ качСство зрСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрозной Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ сСтчатку ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ скапливаСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΉ β€” Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ. ИмСнно Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Π΅ ΠΈ фокусируСтся ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ свСта, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° контрастноС ΠΈ яркоС Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΉ постороннСй Тидкости Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ мСтаморфопсии β€” искаТСнному Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ этапом развития Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрозной Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ отслойка сСтчатки.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ сфСрС Π½Π΅Ρ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ идиопатичСской Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ часто истинныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, приводящиС ΠΊ Π΅Π΅ возникновСнию, Π½Π΅ совсСм понятны. БущСствуСт нСсколько вСрсий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² соврСмСнной ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания

ΠŸΡ€ΠΈ наступлСнии сСрозной Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восприятия ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ изобраТСния. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ оптичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° эффСкт затуманивания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС прСпятствуСт вСдСнию Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… дСйствий: занятиям спортом, воТдСнию ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрозной Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π’ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ стадии этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π² основном диагностируСтся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния носят Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, часто болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама, хотя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹.

Если симптомы ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ постоянно β€” Π·Π°Ρ‚ΡƒΠΌΠ°Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, сСро-бСлСсыС пятна ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄., Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сСрозной Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Π’ нСблагоприятных случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС чСткости восприятия.

Диагностика сСрозной Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Для выявлСния этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводится ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… досконально ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… структур:

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСрозная рСтинопатия Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ поддаСтся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ситуаций Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ восстанавливаСтся Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца, максимум Π½Π° протяТСнии ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°. Однако Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ острота зрСния Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 0,1 ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅. Для хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° мСдлСнная атрофия ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ отслойки. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зрСния нСблагоприятный, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдования состояния Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.

ОслоТнСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрозной Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрозной Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ тСчСния заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ сСтчатки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рассасываСтся, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚. Однако ΠΏΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ алкоголя, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ кортикостСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ состояниС для зрСния, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСрозная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Если Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ коагуляция с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Ρ€Π³ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π°. Π­Ρ‚Π° опСрация позволяСт Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отвСрстиС Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Π‘Ρ€ΡƒΡ…Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сквозь ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлий сСтчатки просачиваСтся ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· хориокапилляров.

Как проводится ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ коагуляции ΠΏΡ€ΠΈ сСрозной Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ?

ΠšΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ сСтчатки β€” это ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ происходит спайка сСтчатой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сосудистой. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° трСбуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСстная анСстСзия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ больной Π½Π΅ нуТдаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. ЛазСркоагуляция Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Π­Ρ‚Π° опСрация являСтся эффСктивной ΠΈ бСзопасной, с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠΎΠΌ ослоТнСний.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ провСдСния лазСркоагуляции Π² Π³Π»Π°Π·Π° вводится Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ всасываСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСстно ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° длится Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Для провСдСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π·Π° Π“ΠΎΠ»ΡŒΠ΄ΠΌΠ°Π½Π°, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΡƒΡ‡ Π½Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сСтчатки. Π›ΡƒΡ‡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡΒ» ΠΊ сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСзопасна. ПослС Π΅Π΅ окончания больной ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π₯ΠΎΡ€ΠΈΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ спайка наступаСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСрозная хориорСтинопатия β€” самый бСзопасный Π²ΠΈΠ΄ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, этого Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ зрСния, особСнно Ссли Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ воврСмя тСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. НапримСр, ΠΎΡ‚ наслСдствСнной ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт лСчСния, ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ слСпотС. Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π³Π»Π°Π· ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ диабСтичСская рСтинопатия. БСрозная Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²), ΠΈ лишь ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ трСбуСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *