Что такое синдром торакалгии слева

Торакалгия

СИМПТОМЫ

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Торакалгия – это патологическое состояние, возникающее вследствие сдавливания или воспаления нервов в области грудины.

Характеризуется приступообразными или постоянными сильными болями в грудной клетке, которые ощущаются как жжение и распространяются по ходу межреберного промежутка. Боль может быть как с одной стороны, так и опоясывающая. Усиливается при резких движениях, кашле, чихании, глубоких вдохах.

Из-за характерных ощущений в груди, особенно слева, ее часто путают с болью в сердце, что приводит к долгому и совершенно бесполезному лечению. Вот почему очень важно пройти осмотр у грамотного специалиста и точно поставить диагноз.

Главным отличием подобных болей является то, что ее локализация легко прощупывается и обычно находится по ходу нерва. Также торакалгию можно определить по ее проявлению болезненности при нажатии на точки на спине, которые располагаются вдоль грудного отдела позвоночника и в области межреберных промежутков.

Из-за своей связи с проблемами позвоночника, лечение торакалгии – долгий и постепенный процесс. Больному назначается комплексное лечение, в которое входят как физиотерапевтические, так и медикаментозные способы лечения.

В первую очередь, при данном заболевании назначаются капельницы, которые имеют противовоспалительное действие, а также оказывают положительное воздействие на состояние сосудов. Также они сопровождаются плазмотерапией, которая усиливает противовоспалительный процесс и способствует уменьшению скованности. Дополнительно пациенту ставятся блокады, которые снимают сосудистые спазмы и восстанавливают питание тканей.

Медикаментозное лечение закрепляется фармакопунктурой, которая сохраняет эффект предыдущих препаратов практически на целый год. Благодаря этой процедуре, компоненты входящие в лекарства увеличивают регенаторные реакции организма и выводят холестерин.

Эти процедуры дополняются карбокситерапией, которая насыщает сосуды и нервные отростки кислородом, а также уменьшает давление на нервные корешки.

И все же, основным и самым эффективным методом лечения торакалгии является физиотерапия.

Основные методы лечения – это магнитотерапия, электрофорез и ультрозвуковая терапия, которые позволяют улучшить микроциркуляцию крови в тканях, снять воспалительные процессы и повысить регенерацию.

Дополнительно в рамках лечения данного заболевания применяются различные виды массажа, которые улучшают обмен веществ и процессы всасывания, купируют очаги боли, нормализуют вегетативную функцию, а также способствуют восстановлению нормальных ритмов сна.

Также частью процесса является иглорефлексотерапия, которая, вследствие воздействия на биологически активные точки, отлично снимает нервные воспаления и способствует расслаблению мышц.

Заключающим этапом лечения является гирудотерапия (лечение пиявками), которое способствует общему восстановлению организма.

Источник

Вертеброгенная торакалгия

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Автор статьи: Варыгин Вячеслав Игоревич
Невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Новосибирский государственный медицинский университет

Специализация: диагностика и лечение неврологических больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Свободно владеет мягкотканными техниками мануальной терапии и различными техниками массажа.

Оглавление

Что такое вертеброгенная торакалгия?

Причины торакалгии можно разделить на вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника) и невертеброгенные (связанные с патологией прилежащих структур и органов).

Проявления торакалгии нельзя оставлять без внимания, ввиду того что боль в грудном отделе может быть проявлением жизнеугрожающих состояний со стороны органов грудной клетки: аневризма грудной части аорты, тромбоэмболии лёгочных артерий. Так, например, инфаркта миокарда может ложно трактоваться как вертеброгенная торакалгия слева.

В большинстве случаев болевые ощущения в грудном отделе позвоночника связаны с перенапряжением паравертебральных мышц, т. е. мышц, лежащих вдоль позвоночника, после чего следуют дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (спондилоартроз, спондилёз и остеохондроз), к которым можно отнести патологию рёберно-позвоночных и реберно-поперечных суставов. Ввиду того что грудной отдел позвоночника менее подвижен и имеет прочный реберный каркас, здесь редко встречаются грыжи межпозвонковых дисков.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Причины торакалгии

Перенапряжение паравертебральных мышц

Другой причиной боли в грудном отделе позвоночника является длительное перенапряжение паравертебральных мышц, что распространено среди офисных работников, длительное время сидящих в одной позе перед компьютером. Длительное перенапряжение мышц способствует развитию миофасциального болевого синдрома, для которого характерно наличие триггерных точек. Триггерная точка — это болезненное уплотнение мышечных волокон.

В большинстве случаев триггерные точки можно обнаружить в мышце, поднимающей лопатку, ромбовидной, передней зубчатой мышце. При наличии триггерных точек в этих мышцах пальпация будет вызывать усиление боли, иногда простреливающую боль. Помимо боли, пациент может ощущать чувство жжения, онемения или покалывания в этой области. Боль может пройти самостоятельно после разминочных движений, например, совершать круговые движения плечами, потянуть мышцы спины, максимально разогнуться назад и др., но может сохраняться в течение длительного времени и носить хронический характер.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Дегенеративно-дистрофические изменения

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на шейном уровне довольно часто может сопровождаться как односторонней, так и двухсторонней болью в межлопаточной области. С чем это связано? При развитии артроза фасеточных суставов на шейном уровне происходит рефлекторный спазм мышц, которые берут своё начало от шейных позвонков, а другим своим концом крепятся как к лопаткам, так и к самим грудным позвонкам. К ним относятся мышцы поверхностного и глубокого слоёв: трапециевидная мышца, мышца, поднимающая лопатку, длиннейшая мышца головы и шеи, полуостистая мышца головы, ременная мышца головы и шеи. Обычно боль имеет хронический характер с эпизодами обострений и локализуется на уровне верхне- и среднегрудного отдела.

Причиной хронической вертеброгенной торакалгии также является артроз дугоотростчатых (фасеточных) суставов и патология рёберно-поперечных суставов. Как уже было сказано выше, в связи с особенностью строения грудного отдела дегенеративные изменения в этой области встречаются значительно реже, чем в других отделах позвоночника. К развитию артроза фасеточных суставов приводит повышенная нагрузка на суставные поверхности, по всей вероятности свою роль может играть мышечный компонент- повышение тонуса в сегментарных мышцах. Ответом на повышенную механическую нагрузку становится краевое костное разрастание фасеточных суставов для увеличения площади опоры. Боль, испытываемая пациентом, описывается как тупая ноющая, не имеющая четкой локализации. Иногда, при воздействии на корешки нервов, может распространяться по ходу ребра как с одной стороны, так и носить опоясывающий характер. Как показывает практика, снятие с помощью мягких мануальных техник повышенного мышечного тонуса в поверхностных и глубоких сегментарных мышцах приводит к значительному уменьшению болевого синдрома и увеличивает интервал между обострениями.

Следует упомянуть о такой патологии как задний реберный синдром, при котором интенсивная острая боль локализуется в нижнегрудном отделе и усиливается при вращении туловища. Часто такую боль путают с почечной коликой. Любое воздействие на эту область вызывает болезненность. Нередко боль может проявляться на высоте вдоха, поэтому пациент старается дышать поверхностно. Связано это с тем, что XI-XII рёбра являются свободными, т.е. не имеют хрящевого соединения ни с грудиной, ни с соседними рёбрами, что приводит к возможности смещения суставной головки этих рёбер в рёберно-позвоночном суставе, также может сочетаться с локальным спазмом в квадратной мышце поясницы.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Остеопороз

Вертеброгенная торакалгия может являться следствием течения остеопороза. Данная причина более характерна для пациентов старше 50-55 лет. Остеопороз представляет собой прогрессирующее снижение костной массы и изменение внутреннего строения кости, что приводит к повышенной хрупкости кости.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Грудной отдел позвоночника является одной из трёх точек (лучевая кость, шейка бедренной кости), по которой с помощью денситометрии можно выявить остеопороз на ранних его стадиях.

В процессе уменьшения костной массы происходит изменение формы позвонков. За счет воздействия внутреннего давления межпозвонкового диска тело позвонка принимает форму двояковогнутой линзы, а под действием силы тяжести происходит его клиновидная деформация и уменьшение высоты тела позвонка на фоне компрессионного перелома. Компрессионный перелом при остеопорозе характерен для средне- и нижнегрудных позвонков, при локализации его на верхнегрудном уровне требуется онкологическая настороженность.

Клиновидная деформация позвонков приводит к усилению грудного кифоза, а в совокупности с уменьшением высоты тела позвонка становится заметным уменьшение роста человека.

Острая боль в спине, отдающая в область живота, часто спровоцирована компрессионным переломом позвонка, который может быть вызван даже незначительным, на первый взгляд, движением. Такая боль обычно проходит в течение нескольких дней- недель, и пациент возвращается к привычной жизни.

Еще одной причиной боли при остеопорозе является ущемление корешка нерва в межпозвонковом отверстии при уменьшении высоты тела позвонка и его клиновидной деформации. Боль распространяется по ходу межрёберных промежутков и может быть одно- и двухсторонней.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Болезнь Шейермана- Мау (юношеский кифоз)

Первые признаки заболевания начинают проявляться до 10-15 лет, но существует и более позднее начало, после 20 лет. В основе заболевания лежит клиновидная деформация позвонков грудного отдела с множественными грыжами Шморля. Грыжа Шморля — это вдавление участка межпозвонкового диска в тело позвонка. С течением времени появляются тупые ноющие боли в межлопаточной области, усиливающиеся в покое. Движения в грудном отделе приносят облегчение. Заболевание, неуклонно прогрессирующее, приводит к развитию гиперкифоза.

Диагноз ставится по характерной рентгенологической картине. Обнаружение только единичных грыж Шморля не говорит о наличии данного заболевания. В популяции грыжи Шморля выявляются достаточно часто и, как правило, являются случайной находкой, в абсолютном большинстве случаев протекают без болевого синдрома и не требуют никакого лечения.

Основное лечение болезни Шейермана- Мау: мягкие техники мануальной терапии, лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины, ношение ортопедических корсетов. Хирургическое лечение требуется только в крайних случаях.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Диагностика

Не занимайтесь самодиагностикой! Это может нанести вред вашему здоровью и отнять драгоценное время на лечение!

Для того чтобы диагностировать заболевание и выяснить, чем болен пациент, необходимо правильно дифференцировать симптомы, так как они не отличаются специфичностью и могут свидетельствовать о различных патологиях. Поэтому в диагностике необходим последовательный комплексный подход.

На первичном приёме врач должен тщательно изучить анамнез заболевания. В медицинских выписках пациента могут быть указаны заболевания, которые стали причиной вертеброгенной торакалгии, либо пациент сам должен рассказать об имеющихся у него заболеваниях. Выявить первопричину, ключевой фактор появления боли, крайне важно, чтобы правильно продолжать лечение.

Обязательно пальпируется грудной отдел позвоночника, в процессе проведения исследования пациент должен точно описать свои ощущения. Это поможет определить локализацию боли и выявить дополнительные симптомы, если пациент забыл о них указать. Это немаловажно для составления полной картины заболевания.

При необходимости пациенту рекомендуются инструментальные методы исследования:

В большинстве случаев не требуется дополнительных методов диагностики!

Лечение

В большинстве случаев вертеброгенная торакалгия требует консервативного лечения. В повседневной жизни пациент может использовать ортопедические корсеты для поддержания и разгрузки позвоночника.

В терапии боли в спине хорошо зарекомендовали себя мягкие техники мануальной терапии, которые помогают пациенту справиться с болевым синдромом в кратчайшие сроки. По результатам внутреннего наблюдения в нашей клинике, уже после первого сеанса пациент чувствует улучшение своего состояния, выражающееся в уменьшении болевого синдрома, даже если боль мучила пациента длительное время. Мы накопили большой опыт по диагностике и лечению боли в спине.

При хронической вертеброгенной торакалгии в ряде случаев может потребоваться совместная работа врача-вертеброневролога, эндокринолога, психотерапевта и других специалистов.

Источник

Вертеброгенная торакалгия: основные симптомы и лечение

Вследствие сильного раздражения нервных окончаний, расположенных между ребрами, возникает специфический болевой синдром, который современная медицина называет торакалгией. Наиболее известной на сегодняшний день разновидностью данного синдрома является так

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

При этом, болевые ощущения различной степени интенсивности в области грудного отдела часто спровоцированы как проблемами с одним из отделов позвоночника, так и заболеваниями некоторых внутренних органов.

Чтобы в процессе лечения терапия оказалась максимально эффективной, необходимо точно определить истинную причину возникновения болевых ощущений в груди. Можно выделить несколько основных болезней, которые провоцируют возникновение болевого синдрома (торакалгии):

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание

В действительности современная медицина выделяет множество различных признаков, указывающих на вертеброгенную торакалгию, но из их числа наиболее часто встречаются следующие:

Очень важно не путать торакалгию, которая развивается в левой части грудной клетки, с одним из заболеваний сердца, так как именно эта ошибка приводит к малоэффективной терапии и пустой трате времени.

Нельзя не заметить, что в процессе лечения торакалгии нередко возникают определенные трудности. Например, применение различных обезболивающих препаратов возможно не во всех случаях, а только после назначения курса лечения врачом-неврологом. Первоочередной задачей лечащего доктора является устранение причины возникновения болевого синдрома, а для этого нужно провести тщательное всестороннее обследование.

В процессе лечения любой формы торакалгии широко применяются различные физиотерапевтические методы, в числе которых присутствуют лечебный массаж, оздоровительная гимнастика и другие. Иногда может понадобиться вытяжение позвоночника, однако данный метод лечения не всегда целесообразен. Положительный эффект оказывает и иглорефлексотерапия.

Источник

Торакалгия (боль в груди). Причины и проявления

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Медведева Татьяна Александровна

Торакалгия (боль в груди) — это боль, возникающая в груди вследствие сдавливания или раздражения межреберных нервов окружающими их тканями или вследствие поражения нерва вирусами и другими факторами.

Пораженный нерв перестает выполнять свои функции, возникает мышечный спазм и в результате появляются приступы выраженной боли. Чаще всего причинами торакалгии являются:

Выделяют 4 клинических варианта вертеброгенной торакалгии:

Для торакалгии характерны следующие синдромы:

Очень важно знать, что бывает истинная боль в груди и межрёберная невралгия, также характеризующаяся болевыми ощущениями. Истинная боль в груди может быть проявлением заболеваний сердца, сосудов, лёгких, в некоторых случаях органов желудочно-кишечного тракта. А при межрёберной невралгии болезненность поверхностная, часто сегментарная и выявляется вдоль межрёберных промежутков.

В Клинике доктора Войта решению проблемы и дифференциальной диагностики боли в груди врачи всегда уделяют самое пристальное внимание. Ведь эта боль может быть признаком инфаркта и ишемической болезни сердца, а может быть проявлением остеохондроза. Оберегая Ваше здоровье специалисты центра вертебрологии Клиники доктора Войта в кратчайшие сроки помогут выявить причину Ваших болей в груди и окажут необходимую квалифицированную помощь.

Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:

Нарушение функции дыхания («чувство нехватки воздуха») при патологии позвоночника
Вследствие идентичности клинических проявлений, остеохондроз грудного отдела позвоночника необходимо дифференцировать с заболеваниями органов грудной клетки, а именно: с заболеваниями сердца, щитовидной железы, органов дыхания. Грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен, однако при травмах, нестабильности позвонков, наличии краевых костных разрастаний (остеофитов), межпозвонковых грыжах и др., компрессия того или иного корешка может приводить к нарушению иннервации, а, следовательно, и функции различных органов и анатомических образований, соответствующих повреждённым сегментам. подробнее »»

Панические атаки и депрессия при остеохондрозе
Если у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90\% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»

О причинах депрессии
Несмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»

Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»

Источник

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – самая распространенная патология позвоночника, в различных формах выявляющаяся у 42% больных старше 40 лет. Заболевание характеризуется деструкцией и деформацией позвонков на фоне выраженных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках – фиброзно-хрящевых пластинках, имеющих студенистую структуру и соединяющих соседние позвонки друг с другом, обеспечивая подвижность суставов позвоночника. При остеохондрозе происходит сжимание позвонков и разрушение межпозвоночных дисков, что сопровождается интенсивным болевым синдромом неврогенного характера, который называется торакалгия.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Торакалгия чаще всего возникает на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника и может иметь клинические проявления кардиалгического синдрома (боли в левой половине грудной клетки, не связанные с поражением сердечных артерий), а также болей, связанных с некротическими поражениями миокарда. Лечение торакалгии требует не только медикаментозной коррекции, но и изменения пищевых привычек, а также образа жизни больного. Большое значение в формировании благоприятного прогноза имеет лечебная физкультура, отказ от курения и употребления алкоголя, физиотерапевтическое лечение, которое проводится вне приступов обострения.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть его симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Что это такое: определение и патогенез

Торакалгия (межреберная невралгия) – это неврогенный болевой синдром, возникающий в результате компрессионного сжатия или раздражения нервов, находящихся в межреберном пространстве. Вызывать компрессию нервных окончаний в зоне их выхода из позвоночного столба могут не только грудные позвонки, но и связки, мышцы, сухожилия и другие ткани, находящиеся вокруг межреберных нервов. Основным провоцирующим механизмом в развитии торакалгии является остеохондроз грудного отдела: патология у пациентов с данным диагнозом выявляется в 50-60% случаев.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Способствовать возникновению болевого приступа может мышечный спазм (непроизвольное, судорожное сокращение мышц, сопровождающееся резкой болью), поэтому причиной торакалгии может быть работа в неудобном положении, длительное пребывание в одной позе, интенсивная физическая нагрузка. К факторам, повышающим риск развития межреберной невралгии, специалисты также относят следующие причины:

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Причинами торакалгии у больных любого возраста могут быть и другие заболевания позвоночника, например, спондилит или опухоли позвоночника. Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями сердца и желудка, так как данных патологиях характер, локализация и интенсивность болевого синдрома может быть аналогичной.

Обратите внимание! Основная группа пациентов с торакалгией, возникающей на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника, – это лица старше 40 лет. В детском подростковом возрасте распространенность патологии составляет менее 1,7%.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Признаки и клинические проявления

Приступ торакалгии во многих случаях имеет те же клинические проявления, что и боли, связанные заболеваниями сердца, поэтому важно знать признаки и симптомы патологии, а также основы оказания неотложной помощи. Основным симптомом торакалгии, осложненной остеохондрозом грудного отдела позвоночника, является интенсивная боль. Она может быть жгучей, колющей, режущей, кинжаловидной. Течение болевого приступа – всегда острое. Болезненные ощущения усиливаются при попытке изменить положение тела, вдохе, респираторных проявлениях (кашле и чихании), надавливании на определенные участки вдоль спины. Локализация болей – преимущественно в левой части грудной клетки, но нередко болевой синдром иррадиирует в область ключицы, лопаток, пояснично-крестцовую зону.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

В стандартных случаях торакалгия при грудном остеохондрозе имеет следующие симптомы:

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Появление подобных симптомов требует срочного проведения электрокардиограммы – измерения электрических полей, образующихся во время сердечных сокращений (ЭКГ). Это необходимо для исключения патологий сердца, так как во многих случаях симптоматика у торакалгии и стенокардии очень похожа. Чтобы больному и его родственникам было легче самостоятельно сориентироваться в дальнейших действиях, ниже приведена таблица с основами дифференциальной диагностики при появлении болезненных ощущений в области грудины.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Таблица. Дифференциальная диагностика торакалгии с заболеваниями сердца и желудка.

Клинический симптомПри торакалгииПри заболеваниях сердцаПри патологиях желудка
Длительность болевого приступаБоль сохраняется в течение длительного периода времени и не проходит после изменения положения тела. При отсутствии терапии продолжительность болевого приступа может составлять до 48 часов и больше.От 2 до 15 минут (по истечении этого времени появляются другие симптомы сердечной недостаточности).Приступообразная боль, возникающая или усиливающаяся после приема пищи (в течение 1 часа).
Связь с приемом нитроглицеринаНе проходит после применение нитроглицерина.Проходит в течение 5-10 минут после сублингвального применения нитроглицерина.В редких случаях возможно снижение интенсивности болевого синдрома после применения нитроглицерина, но в большинстве случаев препарат неэффективен.
Усиление боли при прощупывании грудной клеткиБоль усиливается.Интенсивность болезненных ощущений не меняется.Изменений в ощущениях не происходит.
Нарушение сердечного ритмаВозможно в редких случаях.Выраженная тахикардия или брадикардия.Практически не меняется.
Снижение или повышение артериального давленияОбычно не происходит.Выраженная гипертензия или гипотензия.Связь с артериальным и венозным давлением обычно отсутствует.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Важно! Понять, что неврогенные боли в грудной клетке связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, можно по специфическим признакам, например, хрусту в позвоночном столбе при движениях или усилению симптоматики при длительном нахождении в одном положении. Для диагностики патологии используется рентгенография, МРТ и денситометрия (метод определения плотности костной ткани и измерения уровня минералов в костных пластинках).

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Медикаментозное лечение

Схема терапии при диагностированной торакалгии на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника подбирается индивидуально с учетом тяжести дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, локализации и интенсивности болевого синдрома.

Миорелаксанты

Это препараты центрального действия (н-Холиноблокаторы), которые снижают тонус скелетных мышц и способствуют устранению мышечных спазмов. Наиболее эффективными в лечении различных невралгий считаются препараты на основе толперизона гидрохлорида. Они не имеют противопоказаний (за исключением миастении – аутоиммунной патологии, при которой у больного наблюдается патологически быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц) и при необходимости могут использоваться для детей старше 3 лет.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Стандартная дозировка толперизона для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 50 мг 2-3 раза в день (после еды) с последующим увеличением суточной дозировки до 300-450 мг. Детям от 3 до 14 лет суточная доза составляет 2-5 мг/кг.

Препараты из группы миорелаксантов на основе толперизона:

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Лечение торакалгии может дополняться препаратами, регулирующими нервно-мышечную передачу (Сирдалуд, Тизанил, Тизанидин).

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Препараты данной группы необходимы для облегчения болей и купирования воспалительных процессов. Традиционные нестероидные противовоспалительные препараты на основе кеторолака и ибупрофена малоэффективны при выраженном болевом синдроме, поэтому в большинстве случаев специалисты рекомендуют использовать средства на основе нимесулида. Нимесулид обладает не только выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, но и препятствует агрегации тромбоцитов. Препарат принимают в дозировке 100 мг 2 раза в день не дольше 7-10 дней подряд. Нимесулид может выпускаться под следующими торговыми названиями:

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Детям применение нимесулида запрещено. При необходимости использования НПВС у детей и подростков младше 12 лет рекомендуется использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

Важно! Нимесулид имеет много противопоказаний (тяжелые заболевания сердца, печени и почек, нарушение свертываемости крови, цереброваскулярные кровотечения и т. д.), поэтому использовать его можно только после консультации с врачом.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

Хондропротекторы

Это группа лекарств замедленного действия, по фармакологическим свойствам относящиеся к корректорам метаболизма хрящевой и костной ткани. К наиболее эффективным хондропротекторам относятся глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (в виде натриевой соли – гиалуроната натрия) является протезом синовиальной жидкости и обеспечивает смазку и увлажнение суставных поверхностей и их защиту от преждевременного стирания.

Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть фото Что такое синдром торакалгии слева. Смотреть картинку Что такое синдром торакалгии слева. Картинка про Что такое синдром торакалгии слева. Фото Что такое синдром торакалгии слева

При выраженных болях в области грудной клетки, спровоцированных грудным остеохондрозом, показано применение комбинированных лекарств на основе глюкозамина и хондроитина (Хондроксид, Терафлекс, Дона).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *