Какие импланты зубов лучше отзывы стоматологов

Исповедь имплантолога: кому на самом деле нужна имплантация

Привет, я Шелег Владимир Леонидович, доктор-хирург-имплантолог, практикую уже 15 лет и устанавливаю более 3500 имплантов в год. За последний год было множество выступлений, семинаров и интереснейших дискуссий, из которых я сделал вывод, что необходимо написать о том, кому на самом деле показаны импланты, почему некоторым их лучше не устанавливать и какими случаями в своей практике я горжусь.

Записаться ко мне на консультацию или запросить план лечения с расчетом стоимости можно по телефону
+375 29 643-34-01
или
WhatsApp

Для тех, кто не знает, что такое импланты – это замена корней зубов. Зачастую на потерю зубов влияют возраст, плохая гигиена и другие факторы. Проблемы, связанные с хирургией и протезами, могут привести к легким раздражениям (например, ослабление винта абатмента) или сильным головным болям (например, периимплантит).

Помните, когда стоматолог-ортопед мог просто взять оттиск, отправить его в лабораторию и надеяться на лучшее? Те дни канули в лету, так как ожидания пациентов растут. Определение успеха больше не является просто остеоинтеграцией. Пациенты требуют и заслуживают результата, который может выглядеть, функционировать и существовать подобно родным зубам.

Это означает, что каждый день мы, хирурги-имплантологи, стремимся к идеалу, к новым технологиям, которые раньше были немыслимы. Сегодня имплантация возможна даже при полной адентии, тогда как раньше об этом и не могло быть и речи. Но все же хотел бы остановиться подробнее на тех вопросах, которые чаще всего волнуют как будущих, так и настоящих пациентов.

Сложные случаи

На самом деле, в моей работе часто приходится подходить к решению проблемы довольно творчески. Иногда случаи настолько нестандартные, что даже сам не веришь в хороший результат. Но я не могу оставить пациента с этой проблемой один на один, понимая, что за эту работу может не взяться никто. Более того, у меня есть команда, с которой мы и беремся за эти случаи. Мы пробуем, и самое невероятное – у нас получается.

Расскажу один случай. Пациент приехал ко мне из далекого уголка России с очень тяжелой и запущенной ситуацией. У пациента наблюдалась колоссальная убыль костной ткани. Мы с доктором-стоматологом-ортопедом понимали, что высокой эстетики человек уже не ждет, а жить полноценной жизнью все-таки очень хочет.

Мы созвали консилиум, помню, спрашивал мнение многих своих коллег – большинство дали довольно разумный совет отказаться от этого случая и не рисковать репутацией. Но я все-таки взялся. Конечно, все риски я оценил, и мы оговорили их с пациентом.

Решение было принято довольно нестандартное – мы решили уменьшить общее количество имплантов и сделать комплексную имплантацию All-on-5 вместо All-on-6. В итоге все получилось даже лучше, чем мы ожидали.

Ещё одна история о прогрессе. 8 лет назад я сделал базальную имплантацию пациенту. Уже тогда кость была очень тонкой, и я не скажу, что для меня стало сюрпризом, когда пациент снова обратился ко мне с просьбой переимплантации. После изучения 3Д-томтографии оказалось, что импланты провалились в пазуху носа, в итоге нашей командой докторов было принято решение делать скуловую имплантацию All-on-4. К счастью, и тут пациенту повезло и все зажило отлично.

Тем не менее, я понял, что новые знания, которые были получены в процессе многих курсов, практик, семинаров дали самое главное – возможность применять нестандартные решения и помогать людям уезжать с КАЧЕСТВЕННО выполненной работой.

Практика и ещё раз практика

Большинство пациентов понимает, что хороший хирург только тот, кто практикует почти ежедневно. Более того, важен и результат, и отношение, и отзывы. Я не тот доктор, кому приелся страх пациента. Зная все подробности предстоящей операции и реабилитации пациента, я лучше всего понимаю все страхи пациента и стараюсь относится к ним с уважением. Иногда я действительно поражаюсь храбрости этих людей.

Но суть в другом – на сегодняшний день я понимаю, что полученный опыт и знания просто необходимо делить с коллегами. Поэтому с 2019 года я и мой коллега ортопед Добрицкий Антон Павлович выступаем с семинарами по всей Республике Беларусь. Это важно не только для коллег-докторов из других городов, но и для моего личного роста. Ведь после семинаров доктора задают разные вопросы, высказывают свои мнения, и я уже могу посмотреть на тот или иной случай и с другой точки зрения.

В любом случае, пациенту при выборе имплантолога, следует опираться не только на громкое имя, но и на реальную практику доктора. И не путать информацию в интернете с маркетингом и рекламой. Постарайтесь изучить реальную деятельность доктора. Также я считаю абсолютно нормальным, когда пациент обращается с предварительным планом лечения к другим хирургам-имплантологам. Второе мнение – это прекрасно. Но лично я придерживаюсь назначенного мною курса. Не потому, что я не уважаю своих коллег. Просто я готов браться только за то, за что потом смогу нести ответственность.

Что я думаю о новых технологиях

Давайте попробую сравнить те практики, которые были 10 лет назад с теми, что я с моим коллегами применяем в настоящее время. Я не берусь рассказывать про то, что и тысячу лет назад люди использовали морские раковины с целью восстановления зубных рядов. Я могу охватить последние 40 лет, когда имплантология сделала огромный скачок вперед.

Отметим сразу следует именно то, что импланты стали гораздо надежнее. Все дело в том, что раньше использовали протезы, которые зачастую были плохо совместимы с металлом, из которого изготавливается имплант. Сегодня же в основном применяют диоксид-циркония, который очень качественно гармонирует с титаном.

Размещение имплантата требует точного планирования и выполнения, чтобы избежать столкновения с критическими анатомическими структурами. Технологические достижения могут улучшить результаты размещения. Сегодня мы можем применять виртуальное планирование для точного размещения дентальных имплантатов с использованием компьютерной томографии, быстрой печати и прототипирования. Визуализация анатомических структур может помочь предотвратить такие осложнения, как травмы нерва и неправильная перфорация пазухи. КЛКТ также может диагностировать наличие других стоматологических или костных патологий, будь то кисты, пораженные зубы, эндодонтические инфекции, заболевания пародонта, кариес зубов, злокачественные или доброкачественные опухоли.

Далее появление таких технологий как скуловая имплантация, технология постановки имплантов All-on-6/4 позволило пациентам получить качественное лечение даже в самых сложных случаях. Как это может не радовать?

Имплантация зубов: самые частые вопросы

Кому не следует устанавливать импланты?

Конечно, исключая очевидные противопоказания (инфекционные болезни, ЦНС, гипертонус жевательных мышц и др), для меня важен именно уход пациента за имплантами. Об это подробно уже написано, но иногда я оцениваю плохую гигиену как неуважение к моей работе. Поэтому очень надеюсь, что пациенты будут относится к этому серьезнее.

Насколько велик риск отторжения зубных имплантатов?

Процент успешного приживления зубных имплантатов варьируется в зависимости от того, где в челюсти находятся имплантаты, но, как правило, зубные имплантаты успешно приживляются в 98,5%. При надлежащем уходе (повторюсь) имплантаты могут эксплуатироваться всю жизнь.

Кому подходит имплантация?

В большинстве случаев любой человек, который достаточно здоров для удаления зубов или хирургического вмешательства в полости рта, может быть рассмотрен для зубной имплантации. У пациентов должны быть здоровые десны и достаточное количество костной ткани, чтобы имплантат можно было закрепить надежно. Пациенты также должны соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Курильщики, люди, страдающие от неконтролируемых хронических расстройств, таких как диабет или болезни сердца, или пациенты, которым была проведена лучевая терапия в области головы / шеи, должны оцениваться в индивидуальном порядке. Обычно, даже если у Вас какое-то серьезное хроническое заболевания, то это также не является отказом, а просто означает, что мы подойдем к процессу очень индивидуально. Если вы планируете имплантацию, поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать, подходит ли они вам.

Как происходит процесс имплантации?

Первым шагом в процессе дентальной имплантации является разработка индивидуального плана лечения. План отвечает вашим конкретным потребностям и подготовлен командой профессионалов, которые специально обучены и имеют опыт работы в области хирургии и протезирования. Этот командный подход обеспечивает максимально качественный план лечения.

Затем имплант, представляющий собой небольшой стержень из титана, помещается в костное ложе отсутствующего зуба. По мере заживления челюстной кости оно срастается с титановым стержнем, надежно фиксируя его в челюсти. Процесс заживления может занять от 6-ти до 12-ти недель.

После того, как имплантат прикреплен к челюстной кости, к стойке прикрепляется небольшой соединительный штифт, называемый абатментом, чтобы надежно удерживать новый зуб. Чтобы сделать новый зуб или зубы, ваш стоматолог производит оттиски ваших зубов и создает модель вашего прикуса (которая фиксирует все ваши зубы, их тип и расположение). Новый зуб или зубы основаны на этой модели. Сменный зуб, называемый коронкой, затем прикрепляется к абатменту.

Вместо одной или нескольких отдельных коронок некоторые пациенты могут иметь прикрепленные к имплантату насадки, которые удерживают и поддерживают съемный протез.

Далее ортопед подбирает цвет новых зубов, наиболее близкий к вашим естественным зубам. Поскольку имплант закреплен внутри челюстной кости, протезы выглядят, ощущаются и функционируют так же, как ваши собственные естественные зубы.

А как скоро нужно менять временный протез?

Протез необходимо менять согласно рекомендациям доктора: от 6 до 18 месяцев.

Почему нельзя сразу поставить керамический протез?

Если сразу поставить постоянный протез, то не давшая усадку десна попросту приведет к его порче и сколам на коронках. Временный протез – это обязательная часть имплантации, во время которого происходят все необходимые процессы, чтобы в будущем Ваш уже постоянный протез прослужил как можно дольше.

Какие все-таки импланты лучше ставить?

Выбирать нужно премиальные, и не потому, что говоря такое, я преследую выгоду. Фирмы-однодневки не могут обеспечить то качество и сервис, которое гарантируют такие производители как Штрауман, Нобель, Мегаджен и т.п.

Также дело и в качестве материала, ведь премиальные линейки не содержат других примесей в сплаве, поэтому приживление наиболее лучшее. Также поверхность импланта более чистая, что также сказывается на сращивании с биологическими тканями.

Насколько болезненна имплантация?

Сама операция абсолютно безболезненна. После операции в 90 % случаев пациенты обходятся небольшим количеством обезболивающего, некоторые не принимают его и вовсе.

Источник

Рейтинг зубных имплантов для тех, кто хочет разобраться

В московских стоматологиях для восстановления целостности зубного ряда используют более 20 брендов имплантов. Как сориентироваться в таком разнообразии и выбрать лучшую систему имплантации? Почему одни стоят в 2 раза дороже? На основе каких критериев составляют рейтинги зубных имплантов? Хотим разобраться.

Критерии построения рейтинга

На формирование рейтинга лучших имплантов отобрали следующие факторы:

1. Процент приживаемости

Основной показатель в рейтинге. Процент статистической приживаемости титановых стержней вычисляется в ходе масштабных исследований, проводимых компетентными независимыми организациями.

У топовых брендов этот показатель выше 99%, у остальных — немного ниже: от 95% до 98,8%. Тут важно понимать, что чем больше времени система имплантации используется в клинической практике, тем достоверней эта цифра и ей можно доверять.

Не все зависит от имплантов

Успех имплантологического лечения также зависит от квалификации врача и соблюдения пациентом рекомендаций в период реабилитации.

2. Остеоинтеграция

Технология обработки поверхности титанового стержня — основной фактор, влияющий на скорость и качество его остеоинтеграции (т.е. срастания с костной тканью). От этого сильно зависит успех лечения.

У премиальных систем остеоинтеграция занимает — 1,5-2 месяца, у бюджетных — 3-6 месяцев.

Испытывают на большой выборке

Ведущие производители имплантационных систем проводят массовые клинические испытания, доказывающие высокие показатели остеоинтеграции их титановых штифтов даже в сложных ситуациях, например, у пациентов с сахарным диабетом или после лучевой терапии.

3. Гарантия от производителя

Только некоторые производители дают пожизненную гарантию на свои дентальные имплантаты. Если искусственный корень по прошествии многих лет отторгнется не по вине пациента, то производитель обязуется бесплатно предоставить взамен новый титановый стержень.

Большинство компаний дает гарантию на свои имплантационные системы до 10-20 лет. Очевидно, что лучше выбирать импланты с бессрочной гарантией от производителя.

Гарантия — хорошо, только не везде работает

Несмотря на свою надёжность и пожизненную гарантию от производителя, некоторые системы имплантации не распространены в России или не имеют официального представительства. Если выбрать их, то можно столкнуться с трудностями по доставке оригинальных компонентов или получения по гарантии аналогичного титанового стержня в случае его отторжения.

4. Тип соединения имплант-абатмент

От этого фактора зависит срок службы искусственного корня. Различают два типа соединения: плоское и конусное. Лучшими считаются импланты с коническим соединением с абатментом.

Во-первых, оно убирает зазор между коронкой и титановым стержнем, куда могли бы попадать микроорганизмы и привести к отторжению искусственного корня. Во-вторых, оно будет выдерживать большие нагрузки и не вызовет резорбции костной ткани вокруг титанового штифта.

5. Материал

Приживаемость искусственного корня зависит от чистоты титана, из которого он изготовлен. Самый распространённый — чистый титан Grade 4 (доля примесей 2%). Некоторые производители используют Grade 5 — менее чистый, он содержит примеси ванадия (4%) и алюминия (6%). Наличие примесей увеличивает прочностные характеристики титановых стержней, но отрицательно влияет на скорость остеоинтеграции.

6. Ортопедический портфель

От широты выбора решений для протезирования зависит не только эстетичность, но и функциональность результата лечения. У каждого производителя свой ортопедический портфель. Чем он богаче, тем лучше для пациента.

Если использовать некоторые бюджетные системы, например Alpha Bio, в нестандартных ситуациях придется пожертвовать эстетикой, так как они не имеют широкий выбор абатментов и других элементов для ортопедических решений.

Рейтинг имплантов по производителям

Премиум-класс

ТОП-3 лучших производителей премиальных имплантов:

№ 1 среди премиальных систем дентальной имплантации, которой посвящены многочисленные научные и клинические исследования.

К характерным особенностям имплантов Астра Тек можно отнести:

Из всех имплантов премиум-класса я использую именно Astra Tech, потому что в их разработку заложены подтвержденные научные и клинические исследования. Они дают отличные отсроченные результаты и при одноэтапном, и при двухэтапном хирургическом протоколе. Даже в сложных клинических случаях.

Карпов Антон Сергеевич

Nobel Biocare (США-Швейцария)

Пионер в дентальной имплантологии, которому принадлежит концепция лечения беззубой челюсти All-on-4 и All-on-6.

Особенности имплантов Nobel Biocare:

Импланты Штрауман по праву занимают 2-е место в тройке лидеров в премиум-сегменте. На них приходится 25% мирового объема продаваемых титановых стержней.

Среди главных преимуществ можно выделить:

Бизнес-класс

В тройку лидеров среди производителей имплантов бизнес-класса входят:

Dentium (Южная Корея)

В разработке имплантов Дентиум принимали участие практикующие хирурги-имплантологи и ортопеды. Модельный ряд постоянно совершенствуется, благодаря новым разработком собственного научно-исследовательского центра. Поэтому корейские импланты Дентиум позволяют решать самые разные клинические задачи.

Вот уже более 20 лет импланты Xive доказывают, что такое надежность и безупречность «немецкого» качества. Благодаря запатентованной поверхности FRIADENT plus и особому дизайну резьбы, они демонстрируют высокий процент приживаемости при установке в кость любой плотности. Шестигранное соединение титанового стержня с абатментом создает вакуум, исключая даже мельчайшие зазоры между ними.

Компания основана в 1994 году и поставляет свою продукцию в более чем 50 стран мира. Она располагает собственным исследовательским центром, на базе которого создает уникальные разработки, например, микроканалы на шейке искусственного корня и особую поверхность Laser-Lok.

Эконом-сегмент

Osstem (Южная Корея)

Южнокорейский бренд — № 1 по объему продаж на тихоокеанском рынке и № 5 на мировом рынке. В России практически в каждой 3-4 клинике применяются импланты Осстем.

Ежегодно компания Osstem инвестирует часть прибыли в научно-исследовательскую работу, разрабатывая новые технологии. Среди запатентованных технологий поверхность CA, специальная резьба (двойная) и др.

Alpha Bio (дочерняя компания Nobel Biocare)— яркий представитель производителей имплантов эконом-класса.

Следуя тенденции разработки инновационных решений, заданной лидерами, компания Alpha Bio тоже имеет в своем арсенале запатентованные технологии, например, покрытие NanoTecTM.

Модельный ряд позволяет подобрать лучшее решение для широкого спектра клинических картин.

Несмотря на сравнительно молодой возраст (основана в 1995 году), израильская компания MIS Implant Technologies ежегодно производит около 1,5 миллиона дентальных имплантов и продает их в 75 странах мира. Имеются сертификаты SO, FDA и СЕ.

Линейка имплантов MIS включает модели разной конфигурации и размеров, что позволяет решать любые клинические случаи. А нанесение на поверхность титановых винтов после классической пескоструйной обработки тонкого молекулярного слоя мультифосфатов положительно влияет на скорость приживления.

Как же из этого выбрать лучший имплант?

Обычно в стоматологических клиниках применяется 3-5 систем. Почему? Потому что нет идеального имплантата, который хорошо работает при любой клинической ситуации.

После диагностики, врач изучает особенности клинической картины пациента: объем и тип кости, сопутствующие заболевания, вредные привычки и др. Потом выбирает лучшую для данной клинической ситуации модель титанового стержня. Поэтому задача пациента — найти врача, которому можно доверить выбор лучшего для вас импланта.

Пример. Если у пациента сахарный диабет и при этом он заядлый курильщик, тогда лучше устанавливать импланты Astra Tech. Их уникальная поверхность OsseoSpeed и особый дизайн резьбы обеспечат высокую первичную стабильность даже в такой сложной клинической картине. В простых же случаях можно установить корейские импланты Dentium или Osstem и получить качественный результат за более доступную цену.

Источник

Какие зубные импланты лучше поставить?

Почему пациенту так непросто определиться с выбором имплантов?

Мнение эксперта

Только в России свои товары реализует десятки компаний из Европы, США и Азии. Разнообразие представленных брендов и марок настолько велико, что создает проблему не только для пациента, но и для врача-имплантолога, который может качественно работать только с 2-3 имплантационными системами одновременно.

Чтобы было легче разобраться в этом вопросе регулярно создаются и обновляются рейтинги производителей дентальных имплантатов. Один из них будет представлен ниже. При его составлении учитывались следующие показатели:

Лучшие зубные импланты по странам

Лучшими считаются те, что подходят под конкретный клинический случай. Но если отталкиваться от мировой статистики, основанной на выборе врачей, то получается следующий список:

На рынке 50-60% занимают Nobel Biocare и Straumann. Еще 30% делят между собой Zimmer и ряд других производителей. 10% делят между собой маленькие компании.

Здесь первые три места занимают: «Штрауман», «Нобель» и «Астра Тек» Dentsply Sirona (60% рынка). Примерно 5-7% остается за Zimmer, а остальная доля принадлежит местным производителям, например, немецким, которые выпускают популярные линейки Ankylos и Xive.

Cпросом пользуются модели премиум-сегмента (из США и Швейцарии), из среднего сегмента имплантов можно выделить Osstem (Южная корея) и Mis (Израиль) как самые популярные в России.

На основании чего формируется рейтинг?

Выделим 6 наиболее весовых критериев:

Рейтинг зубных имплантов

В наш рейтинг попали наиболее распространенные в России премиальные системы, а также марки бизнес и эконом класса.

Топ производителей имплантационных систем премиального класса

Имплантаты Astra Tech

Dentsply Sirona известна своей премиальной линейкой шведских имплантатов Astra Tech (производство запущено в США, Швеции и Германии). Также компания предлагает широкий ассортимент титановых стержней бизнес класса. Доля на мировом рынке достигает 15%.

Проводим имплантацию под ключ дентальными имплантами премиум сегмента Astra Tech. Восстановим один или несколько зубов, а также весь зубной ряд при полной адентии.

Импланты Straumann

Швейцарская компания Straumann Group. Является не только мировым лидером в производстве имплантатов (доля на рынке – 24-29%), но «передовиком» в разработке инновационных концепций лечения, благодаря которым время приживления искусственного корня из титана сокращается вдвое. В ассортименте дорогие и более доступные изделия.

Импланты Nobel

Имплантаты Zimmer

Zimmer Biomet (7% рынка). Компания известная тем, что единственная в мире разрабатывает и производит трабекулярные импланты из тантала (материал с максимально высоким уровенем биосовместимости и процентом приживаемости). Производство высококачественных систем имплантации сосредоточено в США и Швейцарии.

Лучшие импланты бизнес и эконом класса

Имплантаты Osstem

BioHorizons

Качественные линейки штифтов Tapered Plus, Tapered Pro и Tapered 3.0 от американской компании Biohorizons, которая на протяжении 23 лет (с 1997 года) успешно работает на рынке стоматологических продуктов. «Биогоризонт» известна во многих странах, в том числе и в России.

Имплантаты AnyOne и Anyridge

Южнокорейские имплантаты AnyOne и Anyridge (эконом/бизнес класса), разработанные компанией Megagen Implants. Первые подходят для всех протоколов лечения. Вторые подходят для одномоментной имплантации даже при серьезных дефектах костной ткани.

Имплантаты Xive и Ankylos

Две линейки искусственных корней зубов бизнес-класса: Xive и Ankylos. Все системы отличаются высоким процентом приживаемости. Выпускают их немецкое подразделение компании Dentsply Sirona. Качество имплантационных систем данного бренда подтверждено ретроспективными исследованиями и многолетней успешной практикой в разных странах.

Имплантаты MIS

Несколько линеек имплантов MIS с пожизненной гарантией. Выпускают их с заводов в Израиле, Франции и Германии. Каждый год компания производит более 1 500 000 изделий, параллельно занимаясь всесторонним изучением проблем в стоматологии и проводя многочисленные исследования. С их результатами можно ознакомиться в международных изданиях (например, в «JOMI» или «Implant Dentistry»).

Имплантаты DIF

Бюджетные системы DIF (Израиль), которые успешно устанавливаются сразу после удаления зуба и применяются даже в сложных клинических случаях, например, при недостатке костной ткани (без костной пластики). Вся продукция израильской компании соответствует действующим международным стандартам 9001 и 13845.

Таблица с рейтингом и ценами рассмотренных брендов/линеек

Что учитывать при выборе имплантов?

Выбирая, какой зубной имплант поставить, большинство пациентов, в первую очередь, ориентируются на стоимость. Цена бюджетных систем практически в 2 раза меньше, чем у изделий бизнес и премиум класса. Это так, однако необходимо учесть, что вторые обеспечивают более качественную остеоинтеграцию за счет использования передового сплава и типа покрытия (например, grade 4 и SLA). К тому же имплантаты эконом-класса применяются не во всех клинических случаях (в отличие от «люксовых» систем).

Чтобы определить какой зубной имплант лучше в вашей ситуации, необходимо посетить кабинет стоматолога. Только после тщательного осмотра врач сможет порекомендовать несколько вариантов титановых стержней из разных ценовых сегментов.

Мнение эксперта

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Почему ни один бренд не может гарантировать 100% приживаемости?

Каким бы надежным ни был титановый стержень, устанавливается он в живой организм. В нем происходят физиологические процессы, на него влияют сторонние факторы. Поэтому просчитать абсолютно все нюансы не представляется возможным даже если использовать высокотехнологичное изделие. Но в целом, 97-99% приживаемости – это отличный показатель на данном этапе развития стоматологической медицины. К тому же, приживается искусственный корень или нет часто зависит от того, следует пациент рекомендациям врача или нет.

Источник

Самые лучшие импланты зубов — какой имплант выбрать?

Содержание:

Импланты — титановые стержни с резьбой, имитирующие зубной корень. Предназначены для вживления в челюстную кость и фиксации на них коронок или протезов. Устанавливаются в рамках одноэтапных и двухэтапных протоколов имплантации. Свойства искусственного корня влияют на процесс остеоинтеграции (врастания в кость), сроки службы, а также качество жизни пациента. Некачественные титановые корни расшатываются под влиянием жевательной нагрузки, способны вызвать осложнения — воспаление костной ткани, отторжение конструкции. Выбирать зубные импланты нужно совместно с врачом, однако пациенту стоит заранее ознакомиться с основными критериями качества.

Классификация искусственных корней

По методу установки:

Модели имплантатов отличаются в зависимости от протокола имплантации.

По конструкционным особенностям:

По форме:

Последние 2 варианта в современной имплантологии не используются из-за травматичной установки, а также плохой приживаемости.

По материалам могут быть изготовлены из:

По вариантам поверхности:

По глубине фиксации в кость:

Какие зубные импланты лучше ставить

Задачей имплантации является восстановление целостности, эстетики, а также функциональности зубного ряда на 20 лет и более. Чтобы правильно выбрать искусственные корни, пациенту потребуется помощь сертифицированного имплантолога. Критерии, по которым подбирают изделия, включают не только название бренда, цену и основные свойства, но также анатомию челюсти пациента, плотность костной ткани, состояние здоровья.

Рекомендации наших имплантологов:

Важно, чтобы врач подбирал модели персонально для пациента. Для этого проводят рентгенологическое и лабораторное обследование. По результатам КТ определяют объемы, плотность челюстной кости. По анализам крови выявляют заболевания, которые могут быть противопоказаниями для операции. Также врач учитывает хронические заболевания, фазу их развития, качество гигиены ротовой полости, состояние мягких тканей. Без этих сведений, а также предварительной оценки клинической ситуации, даже дорогие титановые стержни могут стать причиной проблем со здоровьем.

Свойства материала

Материал, из которого изготовлен искусственный корень, влияет на скорость и качество остеоинтеграции. От его прочности зависит способность выдерживать жевательные нагрузки. Вредные примеси в составе способны вызвать аллергию или отторжение конструкции. Важно, чтобы имплант был:

Приживаемость и стабильность

Первый показатель подразумевает скорость и качество остеоинтеграции, а второй включает понятие первичной стабильности (сразу после установки), а также сроки службы.

Приживаемость и стабильность современные разработчики повышают с помощью инновационных технологий обработки поверхности. Формирование микропор посредством пескоструйного, лазерного воздействия или кислотного протравливания обеспечивает врастание клеток костной ткани непосредственно в искусственный корень. Некоторые производители дополнительно обрабатывают поверхность фармакоактивными препаратами. Врач может посоветовать импланты, покрытые гидрофильными, антибактериальными веществами, либо стимуляторами роста кости, что ускоряет остеоинтеграцию, а также может защитить пациента от осложнений.

Стабильность зависит от свойств материала, косвенно определяется качеством резьбы на поверхности. Первичную устойчивость повышают за счет агрессивной, компрессионной или комбинированной резьбы. При вкручивании титанового корня костная ткань вокруг него становится плотнее, что обеспечивает надежную фиксацию.

Важным признан также показатель сохранения маргинальной кости, то есть, высоты альвеолярного гребня. Желательно, чтобы имплант способствовал сохранению уровня на протяжении срока эксплуатации, иначе снижается эстетика улыбки, повышается риск дестабилизации титанового корня.

Оригинальность продукции

Важно, чтобы в протоколах имплантации использовались материалы одного производителя (сами имплантаты, супраструктуры). Оригинальность изделий подтверждается индивидуальным серийным номером, а также сертификатом соответствия. Чтобы защититься от подделок, следует пользоваться услугами стоматологических клиник-партнеров известных производителей материалов.

Какая имплантация зубов лучше

Хирурги-имплантологи нашей научной стоматологии «Дантистофф» в совершенстве владеют протоколами имплантации, однако в работе используют исключительно те методики и материалы, эффективность и безопасность которых проверены многочисленными клиническими исследованиями.

Мы рекомендуем пациентам лучшие импланты для зубов известных компаний, которые предоставляют на продукцию пожизненную гарантию:

Источник

Какие бывают зубные импланты, виды и отличия

Имплантация – современная технология установки искусственных зубов, которая обходит по всем параметрам классическое протезирование. Этот метод надежен, восстанавливает эстетическую составляющую, не разрушая соседние зубы, а также имеет большие сроки эксплуатации. В этой статье вы узнаете, что представляют собой зубные имплантаты, их классификацию, способы установки, получите ответы на самые частые вопросы пациентов.

Что такое имплант?

Имплантаты выполняют из гипоаллергенных материалов. Чаще всего для изготовления искусственных корней выбирают титан благодаря его прочности, инертности, биосовместимости.

В отличии от других видов протезов, имплантаты не вызывают тошноту, подходят практически каждому пациенту, комфортны в ношении, а также применяются в различных клинических случаях:

Виды имплантов

Имплантаты изготавливаются различной формы и материалов, что позволяет подобрать конструкцию под индивидуальные параметры (плотность костной ткани, высота и ширина альвеолярного гребня). Чаще всего для изготовления имплантатов используют:

По назначению все импланты разделяются на две группы:

Внутрикостные

Импланты такой формы применяют чаще всего, так как они универсальны (подходят для установки с немедленной или отсроченной нагрузкой), могут быть односоставными или двусоставными (соединенный или разборный корень с абатментом).

Внекостные

Элементы протезирования этого вида крепятся не в костные ткани, а в десне или надкостнице. Разновидности внекостных имплантатов:

Этот вид практически не имеет противопоказаний и применяется для временной фиксации или при подготовке к имплантации.

Импланты по типу фиксации в кости

Корневидные

Одна из разновидностей внутрикостных имплантов, которые применяют чаще всего в стоматологической практике. Основным условием для установки является достаточное количество костной ткани, которую при недостатке могут нарастить, для закрепления имплантата в альвеолярном отростке.

Базальные

Импланты устанавливаются в твердую базальную кость для плотной фиксации и равномерного распределения нагрузки. Преимуществом этого метода является закрепление импланта без наращивания костной ткани, но этот вид имплантации применяют редко из-за большого количества противопоказаний.

Скуловые

Искусственные корни этой системы имеют длину 3-6 сантиметров, что позволяет плотно зафиксировать имплант в скуловой кости верхней челюсти, которая не подвержена атрофии. Корень изделия надежен, стабилен, а также не смещается и не выпадет даже при изменении костного состава челюсти.

Установка этого вида требует высокой квалификации, а врач должен проверить отсутствие всех противопоказаний. Несъемные протезы можно нагружать уже в период реабилитации после процедуры.

Тип конструкции

Односоставные и мини-импланты

Особенностями этого вида является единая конструкция абатмента и корневой части, что позволяет проводить протезирование уже через 2-4 дня. Также такая конструкция позволяет выдерживать нагрузку сразу после установки коронки и задействует все уровни костной ткани, что позволяет использовать имплант даже при небольшом объеме кости. Одним из видов односоставной конструкции являются мини-импланты, которые устанавливаются для временной и дополнительной фиксации протезов.

Двухсоставные

Классический вид с конструкцией из корневого “тела” импланта и абатмента. Для установки этого вида конструкции требуется достаточный объем и плотность костной ткани. В основном используются для протезирования с отсроченной нагрузкой, а наличие съемного абатмента позволяет достичь восстановления натурального зубного ряда.

Класс и производитель имплантатов

Срок службы

На качественный импланты могут дать пожизненную гарантию, потому что при правильном уходе импланты служат как родные зубы. Сам искусственный корень, который вживляется в десну устанавливается сроком более 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет и больше в зависимости от вида и качества.

На срок годности протеза влияет:

Бывают случаи, когда имплантаты служат меньше чем заявлено, потому что:

Способы установки

Имплантация – хирургическая операция, которую проводит группа специалистов. Она проходит в несколько этапов:

Одноэтапная (немедленная нагрузка)

Процесс проходит под анестезией в течение часа. Врач разрезает десну, подготавливает место, в которое вкручивается имплантат с формирователем десны, накладывает швы. В этот же день или через несколько дней на искусственный корень устанавливают временную коронку. Постоянные коронки фиксируют примерно через 3-6 месяцев.

Двухэтапная (отсроченная нагрузка)

Первый этап заключается в операции по установке искусственного корня, а через 3-6 месяцев начинается второй этап. Основывают ложе в десне с помощью формирователя, снимают слепок, а через 7-10 дней устанавливают надкостную часть разборного импланта – абатмент с коронкой.

Плюсы и минусы имплантатов

Реабилитация и отторжение после процедуры

В первые три дня после операции может возникнуть нарастание отеков. Через 10 дней после операции восстанавливается первоначальное состояние тканей десны, снимаются швы.

В период реабилитации необходимо бережно относится к коронкам, а также соблюдать гигиену полости рта. Чистить искусственные зубы необходимо как родные, а также следить за возникновением осложнений.

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Одно из серьезных осложнений – это отторжение имплантата (1% в течении года после процедуры, 3% после 3 лет и 5% через 10 лет). Наиболее часто проблемы с вживленным имплантатом возникают в связи с сопутствующими воспалениями слизистой или системными заболеваниями.

В зависимости от периода и степени отторжения различают следующие симптомы:

Основные причины отторжения:

Противопоказания

Перед тем как начать процедуру, врач должен уточнить возможные проблемы со здоровьем, провести диагностику, выяснить возможные ограничения и противопоказания. Только после этого можно приступить к процедуре.

(процедура не проводится)

Вопросы и ответы

Больно ли устанавливать импланты?

Каждый пациент индивидуален, поэтому ощущения до и после процедуры могут отличаться. В стоматологии применяют эффективные обезболивающие, а врач назначит курс лекарств, которые ослабят боль, отеки, а также защитят от инфекции.

Болезненность процедуры зависит от:

Есть ли разница в установке между верхней и нижней челюстью?

Нижняя челюсть более широкая, а костная ткань здесь более плотная. Благодаря этому имплант быстрее приживается. Челюсть подвижна, пронизана кровеносными сосудами и нервами, что требует большой осторожности в процессе установки.

Верхняя челюсть более пористая, из-за чего часто требуется костная пластика для наращивания атрофировавшейся кости. Рядом с костной тканью верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, что требует от врача внимательности и осторожности в работе.

В каком возрасте ставят импланты?

Восстанавливать потерянные зубы можно по окончании полового созревания (после 18 лет) и прекращении роста. Как правило врач проведет обследование и определит, насколько развита корневая система зубов.

Можно ли делать МРТ после имплантации?

Современные импланты выполнены из материалов, которые не магнитятся, а значит безопасны для прохождения томографии. Не стоит бояться, что аппарат изменит расположение импланта или его форму. Но перед процедурой необходимо рассказать о наличии имплантата, коронки или протеза врачу, для точности процедуры.

Стаж работы: 13 лет

Сведения об источниках информации:

В статье используются видеоматериалы от BioHorizons с примером хирургических наборов для одноэтапной и классической имплантации — Guided Surgery from BioHorizon.

Бесплатная консультация стоматолога

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

ООО «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

ул. Маршала Вершинина 8к1,

м. Октябрьское поле, Москва, Россия, 107140

Каждый день с 10 до 21

ООО «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону

Источник