Карсил или лив 52 что лучше мнение врачей
Что лучше: Гептрал, Карсил, Эссливер или Фосфоглив?
Общая характеристика
Механизм действия гепатопротекторов зависит от категории, к которой относится каждый конкретный препарат.
Эффективность лекарств для печени зависит от нескольких характеристик. Согласно классификации R.Preisig, гепатопротекторы отличают следующие свойства:
Клиническая эффективность печеночных ЛС определяется их биодоступностью, а также степенью влияния на ткани и ферментативные системы.
Классификация гепатопротекторов
Препараты для печени классифицируются по категориям, в зависимости от их происхождения и фармакологической направленности. В таблице приведены группы лекарств, их аптечные названия, аналоги и основные свойства.
| Группа | Название лекарственного средства (аналоги и заменители) | Стоимость, руб | Фармакологическое действие |
| Фосфолипиды | Фосфоглив | 452 | Эссенциальные фосфолипидные препараты необходимы для поддержания целостности и восстановления клеточных мембран гепатоцитов (структурные клетки печени). Эти вещества также участвуют в синтезе холестерина, белковом и липидном обмене. Способность фосфолипидов влиять на холестерин обеспечивает его растворимость, что предотвращает образование желчных конкрементов |
| Фосфоглив форте | 834 | ||
| Эссенциале форте Н | 524 | ||
| Резалют Про | 497 | ||
| Эссливер форте | 400 | ||
| Эслидин | 543 | ||
| Аминокислоты | Гептрал | 1741 | Регуляция концентрации гепатопротекторных аминокислот необходима для обеспечения синтеза фосфолипидов. Аминокислоты также участвуют в регенерации клеточных структур, регулируют отток желчи и концентрацию холестерина, оказывают липотропное действие |
| Гептор | 1504 | ||
| Гепа-Мерц | 1810 | ||
| Растительные средства | Карсил | 334 | Флавоноиды, которые содержат растительные экстракты, способствуют сохранению структурной целостности и регенерации гепатоцитов, блокируют токсические агенты и патогены, предотвращая их проникновение в структуры паренхимы |
| Легалон | 619 | ||
| Гепабене | 381 | ||
| Силимар | 109 | ||
| ЛИВ?52 | 297 | ||
| Хофитол | 380 | ||
| Животные | Гепатосан | 435 | Органопрепараты регулируют метаболический обмен, восстанавливают функциональную активность клеточных структур |
| Синтетические производные | Урсосан | 797 | Химически синтезированные вещества предотвращают цитолиз и холестаз, восстанавливая и защищая паренхиматозную ткань. Синтетические препараты минимизируют аутоиммунные процессы, стимулируют синтез фосфолипидов, обеспечивают функциональные процессы гепатобилиарного тракта |
| Урсофальк | 1831 | ||
| Эксхол | 994 | ||
| Тиоктацид | 1697 |
Основными задачами гепатопротекторов является восстановление структурной ткани и функциональности печени. Терапевтический план, который включает такие лекарственные средства, является патогенетически обоснованным, поскольку применение их обеспечивает торможение процесса деструкции клеток, ускоряет регенерацию и метаболические процессы.
Лекарственное средство Фосфоглив
Российский препарат, который относится к группе эссенциальных фосфолипидов, представляет собой комбинированное лекарственное средство. В его состав входят следующие активные компоненты:
Дополнительные компоненты включают карбонат и стеарат кальция, аэросил, составные желатиновой оболочки. Лекарство выпускается в виде капсул черно-оранжевого цвета, упакованных в блистеры по 10 шт и в картонные пачки, общим числом 50 капсул, а также лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения, 2,5 мг/5 флаконов в пачке.
Липоид С 80
Цитопротекторное действие фосфатидилхолина способствует регенерации поврежденных гепатоцитов и защищает их от повреждающего воздействия токсических агентов.
Глицирризиновая кислота
Активный компонент обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. Глицирризинат натрия стимулирует фагоциты, которые индуцируют гамма-интерферон и активирует выработку эндогенных глюкокотикостероидов.
Иммунные клетки подавляют размножение вирусных агентов, а ГКС подавляют выработку воспалительных медиаторов, снижая выраженность воспаления в паренхиматозных и прилегающих тканях. Антиоксидантные свойства глицирризиновой кислоты способствуют насыщению печени полезными веществами.
Фосфоглив и Фосфоглив форте: в чем разница?
Различие этих лекарственных средств заключается в концентрации действующих веществ.
Лекарство Карсил
Лечебные свойства Карсила обусловлены действием флавоноидов, которые являются составными компонентами расторопша пятнистой. Таблетки содержат:
Таблетки покрыты пленочной оболочкой и расфасованы в блистеры (10 таб.). В одной картонной пачке 8 блистеров, с инструкцией по применению. Для покупки Карсила в аптеке рецепт не требуется, поскольку лекарство не содержит запрещенных компонентов.
Фармакологическое действие силимарина направлено на обеспечение следующих процессов:
Помимо основных эффектов, направленных на клеточные структуры паренхимы, силимарин усиливает отток желчи. Снижение холестаза препятствует прогрессированию застойных явлений. Отмечены также иммуномодулирующие свойства Карсила (снижение уровня лимфоцитов и гамма-глобулинов).
Карсил или Фосфоглив: что лучше?
Выбор лучшего гепатопротектора зависит от типа диагностированных патологических изменений, степени и характера повреждения тканей, индивидуальной переносимости компонентов. При сравнении двух препаратов можно установить следующие клинические эффекты:
Оба лекарственных средства оказывают воздействие на иммунную систему. Их разрешено принимать как для лечения заболеваний печени (при наличии клинических симптомов и биохимических признаков), так и в профилактических целях.
Препарат Гептрал
Гепатопротектор относится к фармакологической группе аминокислот и ферментов. Основным действующим веществом в его составе является кофермент адеметионин, который обеспечивает несколько эффектов:
Отличием адеметионина является способность стимулировать производство эндогенных фосфолипидов, необходимых для восстановления структурных паренхиматозных тканей. Гептрал также повышает сократительную способность мембранных оболочек гепатоцитов, что позволяет усилить пассаж желчных кислот в билиарную систему.
Гептрал или Фосфоглив: что лучше?
Гептрал отличается от Фосфоглива способом действия на ткани и более выраженным клиническим действием. Основная разница заключается в воздействии на мембраны гепатоцитов. Применение Гептрала направлено на синтез собственных фосфолипидов, а употребление Фосфоглива позволяет восполнить их недостаток извне.
Помимо регенерации печеночных тканей, Гептралу присущи следующие фармакологические свойства, которые не присутствуют у Фосфоглива:
Что лучше Лив-52 или Карсил?
Лив 52 нельзя применять при беременности и лактации. Назначение его детям начинается с 2 лет: для этой цели используют капли. При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта его пьют с осторожностью.
Фосфоглив или Эссенциале что лучше
Клинические исследования установили, что Фосфоглив отличается большей эффективностью при лечении цирроза, гепатита и других заболеваний печени, чем Эссенциале, оказывающий более мягкое действие.
Фосфоглив имеет большее количество противопоказаний к применению, чем его аналог. Лекарство нельзя принимать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. При выборе гепатопротектора нужно учитывать, что Эссенциале как препарат импортного производства значительно дороже Фосфоглива.
Показания к применению
Назначение гепатопротекторов в составе моно и комплексной терапии позволяет улучшить трофику и регенерационные свойства тканей, поэтому их назначают как для лечения печеночных патологий, так и в поддерживающих целях. Для профилактики и поддержания нормальной функциональности гепатобилиарного тракта, а также для лечения заболеваний предлагают курсовой прием. Рекомендованная длительность приема составляет не менее 21 дня. Выделяют следующие показания к применению гепатопротекторных препаратов:
Лекарства также назначают в составе комплексного сопровождения холецистэктомии (пред- и послеоперационный периоды). Иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства Фосфоглива позволяют назначать его больным псориазом и псориатическим артритом, при наличии неалкогольной жировой болезни печени, а Гептрал применяют при лечении тяжелых форм цирротического поражения тканей.
Побочные эффекты и противопоказания
При употреблении гепатопротекторов возможно развитие ряда побочных эффектов. К ним относятся:
Поскольку клинические аспекты гепатопротекторов еще недостаточно изучены, возможно развитие других побочных эффектов. При совместном применении с другими лекарствами необходимо исключить их негативное взаимодействие.
При диффузных заболеваниях печени развивается кожный зуд, который необходимо дифференцировать от проявлений побочных эффектов.
Любая аптечная форма гепатопротекторов не рекомендуется при беременности и в период лактации. Назначение таких препаратов ограничено и в младшем детском возрасте, поскольку нет клинических испытаний, доказывающих безопасность компонентов для плода и новорожденных младенцев. С особой осторожностью лекарства назначают больными с явлениями аутоиммунной агрессии, поскольку известны иммуностимулирующие свойства средств для печени.