лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Лимфаденит: код МКБ-10, лечение у взрослых и детей

Шейный лимфаденит (МКБ 10 — L04) подразумевает под собой воспалительные процессы лимфатических узлов в хронической или острой форме. Первичная симптоматика находит свое отражение моментально, поэтому это даёт возможность стремительного назначения лечения. Как правило, рассматриваемая патология развивается ввиду заболевания ротовой полости, основанием которого может стать заражение вредоносными организмами. Гнойное воспаление, аналогичным образом, может стать причиной развития недуга.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечениешейный лимфаденит

Причины

Во многих случаях образование гнойников в области лица способствует появлению воспалительных процессов. Стафилококки и стрептококки относятся к наиболее часто встречающимся возбудителям. В соответствии с причиной развития различают специфический и неспецифический лимфаденит. Основанием развития первого могут стать серьезные заболевания наподобие туберкулёза. Вторая форма развивается из-за непосредственного проникновения заражения в лимфоузел. Проникновение может происходить через повреждения на шее. К тем людям, которые входят в группу риска, относят: пациентов со слабым иммунитетом; людей, чья сфера деятельности связана с животными, грязными водами и т.д. Как правило, с данной болезнью сталкиваются люди старше 18 лет.

Что способствует развитию недуга?

Выделяют несколько факторов, которые способствуют распространению лимфаденита у детей и взрослых:

Шейный лимфаденит не передается от одного человека другому, так как он представляет собой лишь дополнительный процесс, появляющийся в качестве осложнения. В соответствии с болезнями, протекающими на фоне данной патологии, лечение назначает определенный специалист в своей области (хирург, инфекционист и так далее). Изначально лимфаденит протекает в острой форме, осторожно переходя в хроническую.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечениешейный лимфаденит причины

Разновидности

Типы шейного лимфаденита:

Различают несколько этапов заболевания в острой форме:

Симптоматика

Основными симптомами, которые свидетельствуют о наличии лимфаденита, являются следующие: увеличение температуры тела, бессонница, быстрая утомляемость, расстройства нервной системы; безразличие к жизни, отравление и т.д.

В изначальной стадии острого лимфаденита можно наблюдать утолщение лимфоузлов. При нажатии возникает дискомфорт и болевые ощущения. Такие признаки причисляют к опасным, поэтому пациентам следует незамедлительно обращаться к врачу за консультацией. В противном случае может происходить дальнейшее развитие опасного заболевания.

К симптомам хронической формы исследуемого лимфаденита у взрослых и детей относят: уплотнение лимфатических узлов, высокую температуру тела, слабость и утомляемость, бессонницу, болевые ощущения при нажатии на лимфоузлы.

На стадии хронической формы заболевания симптоматика становится несколько приглушённой. Связано это с тем, что организм сокращает число механизмов, затрачиваемых на борьбу с патологией. В результате наблюдается отравление организма. Гнойное воспаление ведёт к увеличению количества внешних симптомов заболевания, что ведёт к обострению. О гнойном воспалении свидетельствуют интенсивные боли и отечность лимфатических узлов. Аналогичное состояние несёт угрозу жизни и требует срочного вмешательства.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечениелимфаденит симптомы

Способы диагностики

Как происходит обнаружение лимфаденита шеи? В процессе обследования врач производит нажатие на лимфоузлы для установления причины. Общий анализ крови позволит получить необходимые сведения о протекании патологических процессов, которые характеризуются увеличением числа лимфоцитов.

В случае, когда диагноз устанавливается без наличия определенных осложнений, то врач сразу же назначает терапию. Однако в тех случаях, когда врач отмечает нарушения в иных системах, необходимо провести дополнительные обследования, которые составляют:

В любом случае консультация специалиста носит обязательный характер. Обострение заболевания может произойти в любое время.

Возможные осложнения

Данный диагноз является веским основанием для обращения к врачу и осуществлению срочной терапии. В худшем случае могут наблюдаться опасные последствия, проявляющие себя через:

Когда происходит выброс гнойной жидкости в пищевод или бронхи, тогда появляется высокий риск распространения опасных осложнений (например, свищи в пищеводе).

В результате заболевания хронической формы часто наблюдаются воспалительные процессы в форме сепсиса или аденофлегмоны.

Терапия

Лимфаденит лечение у взрослого человека осуществляется традиционными способами. Сюда относят:

Кроме всего прочего, могут также назначать специальные средства и мази.

Важное значение придается лимфаденит лечению антибиотиками. Перед назначением такого рода лечения специалист обязан провести обследование на предмет наличия реакции вредоносных организмов на такие препараты. Понятно, что доктор назначает пациенту те медикаменты, на которые возбудители как раз и дают реакцию.

Когда речь заходит о лимфадените мкб с гнойными процессами, то для излечения необходимо открыть гнойные прыщи и устранить из них всю жидкость.

При обнаружении туберкулезной палочки пациент переходит на госпитальное лечение. В рамках клинического центра осуществляется строгий контроль за состоянием больного, а также его изолирование от здоровых людей для предупреждения развития заражения.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечениелечение лимфаденита

Для лечения хронического лимфаденита необходимо обнаружить и устранить основной фактор уплотнения лимфоузлов. Исключительно это позволит на 100% избавиться от патологии навсегда.

Профилактические мероприятия

Если говорить о профилактических мерах, то нужно незамедлительно лечить гнойные патологические болезни, развивающиеся в зоне грудной клетки и лица. Из-за того, что патология может развиться в результате инфицирования ротовой полости, необходимо на регулярной основе записываться на прием к стоматологу. Кроме всего прочего, важную роль играет прием полезных веществ, качественная дезинфекция повреждений на кожных покровах и терапия фурункулов и т. д. Самостоятельное лечение лимфаденита в домашней обстановке не предоставляется возможным. Уплотненные лимфоузлы запрещается лечить с помощью горячих компрессов!

Наиболее распространенные вопросы

Каким может быть лимфаденит?

Лимфаденит подразделяется на разные группы в зависимости от причин развития, местоположения повреждённых лимфоузлов и продолжительности течения патологии. Заболевание может быть также развито ввиду заражения. Патология может протекать в разных формах. В соответствии с поражёнными лимфоузлами классифицируют подчелюстной, шейный, подмышечный и паховый лимфаденит.

Какой специалист занимается лечением лимфаденита?

При наличии симптоматики лимфаденита необходимо проконсультироваться с участковым врачом или терапевтом. На первоначальном этапе хорошей альтернативой является фармакологическая терапия. В более поздний период может понадобиться оперативное вмешательство.

Сколько длится лечение лимфаденита?

Время лечения взаимосвязано с формой заболевания, наличием гнойников и причинами болезни. При острой форме назначают фармакологическую терапию, продолжающуюся на протяжении 14-ти дней. В случае гнойного процесса сначала требуется операция. Что касается хронической формы, то терапия занимает больший период времени. Иногда вместе с ними лечат и основную болезнь, вызвавшую распространение воспалительного лимфатического процесса.

Какие анализы сдавать при лимфадените?

Специалист может установить диагноз, основываясь на симптоматику и медицинский осмотр. Для более точного диагноза доктор может назначать также дополнительное обследование: УЗИ, рентген, КТ или прочее.

Источник

Регионарный лимфаденит

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Под региональным воспалением понимается лимфаденит конкретной области (еще он называется местным). Такая патология наблюдается при болезни кошачьей царапины, когда увеличение лимфоузлов шеи, подмышечных впадин происходит после укуса, царапины или попадании слюны животного в кровоток человека.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Код по МКБ-10

Причины регионарного лимфаденита

Воспаление регионарных лимфоузлов вызывают сифилис, туберкулез, возбудители герпеса, туляремия. Регионарный лимфаденит – неотъемлемый вторичный симптом заболевания сифилисом. Происходит уплотнение и увеличение лимфоузлов, максимально близко расположенных к первичным сифилитическим язвочкам (шанкрам). Например, локализация твердых шанкров в области половых органов способствуют росту паховых лимфоузлов. Часто поражение охватывает группу лимфатических узлов, размер которых варьируется от фасолины до куриного яйца. Узлы имеют плотную консистенцию и безболезненны при пальпации, изменений со стороны кожного покрова не наблюдается.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Симптомы регионарного лимфаденита

Регионарного типа лимфаденит на шее или области лица формируется из-за инфекций ротовой полости и лица. Присутствие вирусной инфекции у детей младше 4-х лет вызывает воспаление в подчелюстной зоне либо по передней/задней поверхности шеи. Бактериального вида возбудитель провоцирует односторонний лимфаденит на боковой части шеи у пациентов старше 4-х летнего возраста.

Как показывает медицинская практика, региональный лимфаденит чаще бывает неспецифического типа. Болезнетворными агентами считаются стрепто- и стафилококки, а инфекционный очаг развивается в одной зоне. По этой причине врачи рекомендуют соблюдать осторожность при самолечении угревой сыпи, прыщей, гнойных ран. У детей региональное воспаление шейных и узлов в подмышечной впадине диагностируется спустя несколько месяцев после прививки БЦЖ.

Источник

Неспецифический брыжеечный лимфаденит (I88.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

14-16 октября, Алматы, «Атакент»

150 участников из 10 стран. Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей

Общая информация

Краткое описание

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

В клинической классификации различают следующие виды мезаденита:

Выделяют следующие формы данного заболевания:

По клиническому течению выделяют:

Этиология и патогенез

Этиология. Причиной неспецифического воспаления мезентериальных лимфоузлов являются бактерии (стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка) и их токсины.

Патогенез. Бактерии и их токсины поступают в организм энтерогенным путем. Из пищевого канала в мезентериальные лимфоузлы они проникают через слизистую оболочку кишки при условии нарушения ее целостности такими патологическими состояниями, как дизентерия, энтероколиты, пищевая токсикоинфекция, гельминтозы. Известно, что в конечном отделе подвздошной кишки чаще, чем в других ее сегментах, отмечаются стазы, механические повреждения слизистой оболочки, медленный пассаж пищевых масс. Это ведет к возникновению катаральных состояний, способствующих проникновению инфекции в мезентериальные лимфоузлы. Нередко в подвздошную кишку происходит обратный заброс содержимого толстой кишки вследствие несовершенства илеоцекального клапана, что приводит к аутоинфекции и аутоинтоксикации. Этим объясняют более частое поражение лимфоузлов илеоцекальной группы и конечной части подвздошной кишки.

Патоморфология. Средние размеры неизменных лимфатических узлов колеблются от 0,4 до 1 см. При остром неспецифическом мезадените размеры лимфоузлов заметно увеличиваются. В них появляются характерные патоморфологические изменения: расширение синусов, сопровождаемое простым или гнойным катаром; десквамация эндотелия, инфильтрация его лейкоцитами; гиперплазия фолликулов и мякотных тяжей. При хроническом воспалительном процессе ткань лимфоузлов подвергается склеротическим и атрофическим изменениям.

Эпидемиология

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

При осмотре пациента обращает на себя внимание болезненность при пальпации живота в области пупка или чуть правее от него (зависит от анатомических особенностей). Но не редко мезаденит может проявляться болевым синдромом в правой подвздошной или паховой области в купе с симптомом раздражения брюшины, что часто дает повод ошибиться и выставить диагноз острого аппендицита. В таких случаях диагноз мезаденита устанавливается уже в ходе аппендэктомии (удалении аппендикса) на операционном столе. В таком случае удаляется червеобразный отросток и 1-2 брыжеечных лимфатических узла для проведения биопсии, а живот ушивается послойно без дренирования.

Острый деструктивный неспецифический мезаденит имеет свои особенности. При данной форме заболевания приступы боли бывают продолжительностью 5-7 ч и возникают чаще, чем при простом мезадените. У ряда больных боль носит постоянный характер. Более часто наблюдаются и диспепсические расстройства. Температура тела всегда повышена, нередко выше 38″С. Определяется симптом Блюмберга и напряжение мышц передней стенки живота. Диагноз затруднен. Заболевание выявляют во время операции. При остром гнойном мезадените в брюшной полости содержится около 100 мл серозно-гнойного или гнойного выпота. Брыжейка тонкой кишки в области илеоцекального угла отечна, лимфоузлы увеличены до 2-3 см в диаметре, инъецированы, рыхлые, покрыты фибринозным налетом. При остром гнойно-некротическом мезадените в брюшной полости содержится гнойный выпот, отек брыжейки еще более выражен, мезентериальные лимфоузлы достигают 3-4 см в диаметре, отмечается их расплавление, видны участки некроза. Фибринозный налет, покрывающий брыжейку, распространяется на петли тонкой и толстой кишок, брюшину.

Диагностика

Диагноз устанавливают при наличии характерных клинических признаков признаков.
Диагноз подтверждают с помощью лапароскопии. Большое диагностическое значение имеют ультразвуковое исследование органов брюшной полости и компьютерная томография. Однако чаще правильный диагноз устанавливают только в результате интраоперационной биопсии мезентериальных лимфатических узлов.

Подтверждается диагноз при лапароскопии или во время оперативного вмешательства.

Источник

Что такое шейный лимфаденит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Козлова П. Ю., стоматолога-хирурга со стажем в 6 лет.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечениелимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Определение болезни. Причины заболевания

Шейный лимфаденит — это увеличение лимфатических узлов в области шеи, вызванное воспалением.

При остром лимфадените увеличенный лимфоузел становится плотным и болезненным, кожа воспалённой области краснеет, повышается местная температура и появляется слабость. При хроническом лимфадените других симптомов, кроме увеличения лимфоузла, может не быть.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Причины шейного лимфаденита

Лимфаденит может возникать из-за воспаления в зубочелюстной системе и ЛОР-органах. Реже его причиной становятся местные заболевания кожи, например фурункул, карбункул и нагноившаяся эпидермальная киста.

К развитию шейного лимфаденита могут приводить специфические и неспецифические возбудители. В первом случае лимфаденит сопровождает основное заболевание, особенности воспаления лимфоузлов напрямую зависят от возбудителя.

Во втором случае причиной становятся гнойные раны и воспалительные процессы, связанные с тканями зуба и периодонтом, например кариес, осложнённый периодонтитом. Клиническая картина от возбудителя при этом не зависит.

Возбудители специфического лимфаденита:

Возбудители неспецифического лимфаденита:

Симптомы шейного лимфаденита

Когда в организм проникают вирусы и бактерии, лимфатическая система реагирует на них одной из первых. Поэтому шейный лимфаденит может быть первым проявлением основного заболевания. Позже к нему присоединяются другие симптомы, характерные для туберкулёза, сифилиса, чумы, ВИЧ или других инфекций.

Симптомы острого лимфаденита

При остром серозном лимфадените:

Эти симптомы — повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

При остром гнойном лимфадените клинические признаки более выражены. Возбудители воспаления и их токсины распространяются по организму и попадают в системный кровоток, поэтому интоксикация нарастает и симптомы усиливаются.

Симптомы острого гнойного лимфаденита:

На этой стадии лимфатический узел нагнаивается, но близлежащие ткани ещё не поражены. Без своевременной медицинской помощи воспаляются соседние лимфатические узлы и окружающие ткани и возникает осложнение лимфаденита — аденофлегмона.

Симптомы хронического лимфаденита

Хронический лимфаденит часто протекает без симптомов. При обострении основного заболевания, например тонзиллита или ринита, лимфоузел увеличен и причиняет умеренную боль пациенту.

Зачастую при излечении или стабилизации основного заболевания признаки лимфаденита тоже исчезают. Но иногда после нескольких обострений ткани лимфоузла разрастаются. Такой узел не болит, но увеличен. Из-за его поверхностного расположения пациенты часто самостоятельно обнаруживают изменение. Обычно они замечают, что под кожей на шее появился «перекатывающийся шарик». Это свойственно именно хроническому лимфадениту, так как лимфатический узел не сращён с окружающими тканями.

Патогенез шейного лимфаденита

Лимфатическая система — это сеть органов, сосудов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Функции лимфатической системы:

При воспалительных процессах, чаще гнойных, лимфа (бесцветная жидкость с большим количеством лимфоцитов) с бактериями и токсинами из очага поражения поступает в лимфатические узлы — небольшие структуры, которые фильтруют лимфатическую жидкость. Проходя сквозь них, лимфа обогащается лимфоцитами и антителами и очищается от инородных частиц: микробных тел, погибших и опухолевидных клеток, пылевых частиц. Они задерживаются и уничтожаются в лимфоузлах.

Проще говоря, лимфатические узлы выступают барьером, который не даёт инфекции распространяться по организму. Однако при слабом иммунитете и высокой патогенности микробов узел инфицируется и воспаляется. Он увеличивается и становится болезненным, но окружающие ткани в патологический процесс ещё не вовлечены. Затем воспаление нарастает, поражаются близлежащие ткани и симптомы интоксикации становятся более выраженными.

В дальнейшем лимфатический узел нагнаивается. Сперва гной находится внутри него и за пределы капсулы не распространяется. Без лечения пациент чувствует себя всё хуже, гноя в лимфатическом узле становится больше, затем капсула разрывается и гнойное содержимое проникает в окружающие ткани.

Классификация и стадии развития шейного лимфаденита

По типу возбудителя

Неспецифические (клиническая картина не зависит от возбудителя):

Специфические (лимфаденит сопровождает основное заболевание, его течение напрямую зависит от возбудителя):

По типу течения заболевания

По локализации входных ворот инфекции

По расположению лимфоузлов

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Стадии развития заболевания

На начальных стадиях ткани лимфатического узла могут либо полностью восстановиться, либо заболевание переходит в тяжёлую стадию или хроническую форму. Это зависит от характера и агрессивности возбудителя, состояния иммунитета и оказанной медицинской помощи.

При хроническом течении лимфаденита изменяется структура лимфатического узла, лимфоидная ткань разрастается, могут появиться очаги распада и некроза. В таком состоянии узел может находиться много лет, но при этом не беспокоить. Однако при снижении защитных сил организма хроническое воспаление может обостриться и возникнет гнойный процесс.

Осложнения шейного лимфаденита

При своевременном обращении к врачу неспецифический шейный лимфаденит полностью обратим. Если же визит к доктору откладывать, заниматься самолечением или игнорировать проблему, то часто развиваются осложнения.

Одно из них — аденофлегмона, или гнойное воспаление жировой клетчатки, окружающей поражённый лимфоузел. Симптомы аденофлегмоны:

Общее состояние пациента тяжёлое, ему требуется неотложная медицинская помощь.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Более редкое осложнение — нагноение лимфатического узла с образованием абсцесса или флегмоны. Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств. В отличие от абсцесса она не имеет чётких границ.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Активное распространение инфекции в организме может приводить к тяжёлому общему осложнению — сепсису, при котором возбудитель попадает в кровь и может поразить любой орган. При сниженном иммунитете организм не справляется с инфекцией и пациент может погибнуть.

Если организм ослаблен и не может противостоять нагноению лимфатического узла, но ему удаётся не дать инфекции распространиться по организму, то очаг воспаления и здоровых тканей разграничивается. В результате образуется капсула, внутри которой накапливается гной. Со временем гноя становится больше, капсула разрывается и образуется свищевой ход, через который гной выходит наружу. Сформировавшийся свищевой ход после опорожнения абсцесса длительно заживает, и в итоге образуется грубая рубцовая ткань.

При абсцедирующем лимфадените и аденофлегмоне часто развивается тромбофлебит — опасное заболевание, при котором венозная стенка воспаляется, а в просвете сосуда образуется тромб. На фоне тромбофлебита может развиться другое серьёзное заболевание — энцефалит, или воспаление тканей головного мозга.

Диагностика шейного лимфаденита

Диагностические мероприятия при шейном лимфадените можно разделить на клинические, аппаратные и лабораторные.

Клиническое обследование

Сбор жалоб: пациент обычно отмечает боли в области поражённого лимфатического узла, признаки общей интоксикации организма и симптомы основного заболевания.

Изучение анамнеза: врач выясняет интенсивность, характер течения и время появления симптомов. Также он узнаёт о социально-бытовых условиях жизни пациента, иммунном статусе, наличии хронических и вирусных заболеваний.

Клинический осмотр: оценивается симметричность лица и шеи, наличие отёчности и покраснения. Все шейные лимфатические узлы ощупываются с обеих сторон. Если выявлен изменённый лимфоузел, то врач описывает его форму, консистенцию, размер, поверхность, расположение, болезненность, подвижность при попытках смещения и состояние симметричного лимфоузла.

Все лимфатические узлы подразделяются на два вида:

Шейные лимфоузлы в основном относятся к поверхностным, лишь некоторые из них расположены под мышцами. Поверхностное расположение облегчает диагностику — зачастую воспалённый узел визуально заметен без дополнительных методов.

Аппаратные методы

К ним относятся ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Ультразвуковая диагностика основана на способности звуковых волн отражаться от разных структур организма.

На УЗИ выявляют:

Метод компьютерной томографии использует рентгеновское излучение. При помощи аппарата КТ делаются послойные снимки, а компьютерная программа собирает их в трёхмерное изображение.

Компьютерная томография позволяет:

При проведении КТ черепа можно выявить причины заболевания, например воспаление в области внутреннего уха, в тканях, окружающих зуб, и в полости верхнечелюстной пазухи.

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

МРТ схожа с КТ, однако точнее и безопаснее, так как проводится без рентгеновского излучения.

Лабораторные методы

лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Смотреть картинку лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Картинка про лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение. Фото лимфаденит код по мкб 10 у взрослых лечение

Дифференциальная диагностика

Лечение шейного лимфаденита

Устранение первичного очага инфекции

К шейному лимфадениту часто приводит острый или обострившийся периодонтит и осложнения запущенного кариеса, например острый гнойный периостит.

Если зуб можно сохранить, то корневые каналы очищают и пломбируют. Если восстановить зуб невозможно, то его удаляют. При сформировавшемся гнойном очаге больной зуб лечат или удаляют, абсцесс вскрывают. Если шейный лимфаденит развился из-за заболевания ЛОР-органов, также следует устранить очаг острого воспаления.

Медикаментозная терапия

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы применяют в России для уменьшения сроков медикаментозного лечения, однако научно обоснованных доказательств их эффективности недостаточно.

Хирургическое вмешательство

Вскрытие гнойного очага показано при гнойной форме лимфаденита и аденофлегмоне. В зависимости от размеров очага операция проводится под местной или общей анестезией. При хирургическом вмешательстве гнойное содержимое и ткани распавшегося лимфатического узла удаляются.

После хирургической обработки в рану помещают дренаж, который обеспечивает отток гноя и не даёт краям раны срастаться. Затем рану обрабатывают, обновляют её края и ушивают.

Дезинтоксикационная терапия

Диета

Рекомендовано сбалансировано питаться и потреблять достаточно витаминов, макро- и микроэлементов.

Особенности лечения лимфаденита

Лечение шейного лимфаденита напрямую зависит от стадии и формы заболевания.

При остром серозном лимфадените особое внимание уделяется первичному очагу воспаления: воспалительным заболеваниям зубов, полости рта и ЛОР-органов. Если первичный воспалительный процесс остановить на ранних стадиях, то симптомы острого серозного лимфаденита также становятся менее выраженными.

При развитии гнойной формы устраняют первичный очаг, вскрывают гнойник и удаляют ткани распавшегося лимфоузла. Пациент обычно находится в больнице под круглосуточным наблюдением. Проводятся ежедневные перевязки, назначают антибактериальную, противовоспалительную, антигистаминную и дезинтоксикационную терапию.

При хроническом гиперпластическом лимфадените поражённый лимфатический узел удаляют, лечение также проводится в больнице. Фрагменты тканей отправляют в лабораторию, обрабатывают и исследуют под микроскопом. Эта процедура позволяет исключить онкологическое заболевание и предупредить его развитие.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный, если своевременно обратиться к врачу. Раннее лечение поможет предотвратить необратимые изменения лимфатического узла и сохранить его функции.

Для профилактики шейных лимфаденитов нужно раз в полгода посещать стоматолога.

Другие профилактические меры помогут укрепить иммунную систему и не допустить заражения.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *