Лучшие антидепрессанты для улучшения настроения и самочувствия

Как выявляется депрессия, рассказывает врач-невролог Елена Акулова

11 мая заведующая отделением неврологии госпиталя, к.м.н. Елена Михайловна Акулова приняла участие в круглом столе, посвященном диагностике депрессии и тревожных расстройств. Врач поделилась с коллегами своим опытом работы с пациентами, страдающими от депрессии. Однако, эта тема актуальна не только для профессионалов: каждому знакомо чувство тревоги, подавленное настроение, недовольство собой, раздражительность, но не все знают, где проходит тонкая грань между просто плохим настроением и депрессией, которая требует вмешательства специалиста.

Плохое настроение или депрессия?

Если вы потеряли интерес к тому, что раньше приносило вам удовольствие, чувствуете усталость и быстро утомляетесь, вам трудно заставить себя двигаться, что-то делать, а подавленное настроение преследует вас ежедневно, и такое состояние продолжается более двух недель, возможно, у вас депрессия.

Кроме того, обратите внимание на такие симптомы, как:

Если болезненное состояние затягивается, лучше не откладывать визит к специалисту (психотерапевту или неврологу).

Как врач выявляет депрессию?

Как доктор диагностирует депрессию?

Прежде всего врач расспросит о том, что именно вас беспокоит. Важно знать, как давно ваше настроение снизилось, подвергались ли вы последнее время стрессам и т. д. Имеет значение, обращались ли вы ранее за медицинской помощью, была ли эффективна антидепрессивная терапия, периодичность (суточная / сезонная) обострения болезненных симптомов, выявлены ли у вас хронические соматические заболевания.

Степень тяжести депрессии оценивается согласно специальной шкале и при помощи опросника.

Врач может назначить дополнительные анализы, исследования и консультации.

Депрессия лечится?

Конечно, сегодня депрессивные состояния лечатся при помощи современных медикаментов и методов психотерапии. Пациенту могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Некоторые антидепрессанты обладают либо стимулирующим, либо затормаживающим действием, их прием может привести к сексуальным расстройствам, бессоннице, изменению веса. Поэтому пациенты часто прекращают терапию.

Мы назначаем пациенту только те препараты, которые отличаются высокой эффективностью, практически не имеют побочных эффектов, имеют минимум нежелательных лекарственных взаимодействий. В том числе по показаниями — бринтелликс, который начинает действовать уже на первой неделе приема и оказывает положительный эффект даже при тяжелых депрессиях. Препараты нового поколения безопасны, не приводят к увеличению веса, не вызывают сонливости и отличаются хорошей переносимостью.

Случаи из практики

Елена Михайловна помогает пациентам даже в самых сложных случаях, когда антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия сочетается с другой патологией.

Пациент Д. (70 лет). Пациент обратился в клинику с жалобами на вынужденный стойкий наклон туловища влево, боли в области спины, снижение настроения, тревожность, нарушения сна, ухудшение памяти, внимания, быструю утомляемость. Врач поставила диагноз, в том числе депрессивное расстройство с когнитивными нарушениями. После курса лечения в нашем госпитале (антидепрессивного и ботулинотерапии) уже через месяц настроение у пациента улучшилось, он стал хорошо спать, боли в спине перестали беспокоить и положение тела выправилось.

Пациентка Л (51 год). В Клинический госпиталь на Яузе обратилась топ-менеджер крупной компании. Причина обращения — плаксивость, тревожность, смена настроения, раздражительность, нервозность, нарушения сна, подергивания в правой подглазничной области. Лечение в других клиниках не принесло результата. Елена Михайловна поставила в числе прочих диагноз — тревожно-депрессивное расстройство с легкими когнитивными нарушениями. В результате приема подобранных препаратов все симптомы исчезли, пациентка обрела уверенность в себе, полностью восстановила трудоспособность.

Не оставайтесь с болезнью один на один, обратитесь к специалистам. Из любой ситуации можно найти выход. Врачи Клинического госпиталя на Яузе помогут вам вернуть хорошее настроение, бодрость и веру в свои силы!

Источник

НОРМОТИМИКИ: ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ ПРЕПАРАТЫ КАК СТАБИЛИЗАТОРЫ НАСТРОЕНИЯ

Нередко перед пациентами после рекомендованных врачом назначений и прочтении инструкции к препарату возникает тревожащий вопрос «Мне назначили противосудорожный препарат. У меня эпилепсия?». В этот момент очень важно грамотно объяснить широкое действие противосудорожного препарата. Ведь чаще всего, если не всегда, в психиатрии они используются с иными целями, одна из которых – достижение состояния эутимии, или как говорят пациенты – ровного комфортного настроения без колебаний и резких перепадов.

Почему противосудорожные препараты нормализуют настроение?

Чтобы понять применение противосудорожных препаратов в сфере нарушений настроения и эмоций, следует обратиться к известной нейробиологической гипотезе, которая носит сложное название «феномен амигдалярного киндлинга». Киндлинг от английского кindle — зажигать; амигдала — зона головного мозга, отвечающая за эмоциональные реакции. Сущность процесса заключается в том, что различные химические, психологические и другие раздражители, воздействуя на амигдалу и лимбическую систему, которая отвечает за регуляцию вегетативного, поведенческого, инстинктивного, в том числе эмоционального поведения, накапливаются в этих зонах мозга и, доходя до сверхпорогового уровня, как бы разряжаются. Именно эта разрядка и приводит к эмоциональным всплескам, если мы говорим только о нарушениях эмоций. Подобный процесс происходит и при развитии эпилептических приступов. Именно поэтому противосудорожные препараты одинаково эффективны как при эпилепсии, так и при нарушениях настроения, эмоций и поведения.

Противосудорожные препараты со свойством стабилизации настроения носят различные синонимичные названия: стабилизаторы, нормотимики, тимоизолептики.

Противосудорожные препараты, которые являются одновременно стабилизаторами настроения: препараты вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин), карбамазепин (финлепсин), ламотриджин, окскарбамазепин (трилептал), топирамат, габапентин, прегабалин, левитерацитам.

Карбамазепин — препарат, обладающий противотревожным, антидепрессивным эффектом и слабым антиманиакальным эффектом, что делает его универсальным стабилизатором настроения. Карбамазепин в контексте влияния на настроение повышает психическую активность, улучшает настроение, смягчает раздражительность и вспыльчивость, эффективен при депрессии с тревогой, усталостью, плаксивостью, вялостью.

Кроме стабилизации настроения, препарат эффективен при:

Окскарбамазепин — препарат, отличающийся более слабым седативным эффектом по сравнению со схожим по структуре карбамазепином, чаще применяется при маниакальных состояниях.

Эсликарбамазепин — активная форма окскарбамазепина. В настоящее время проводятся исследования как потенциального стабилизатора настроения.

Препараты вальпроевой кислоты — эффективны при лечении острой маниакальной фазы, при профилактике возникновения рецидива, менее эффективны при депрессивных состояниях. При смешанных состояниях, когда антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия вплетается в манию, вальпроаты обладают большей эффективностью. Возможные побочные явления (сонливость, тошнота, аллергические реакции) носят строго временный характер.

Ламотриджин — препарат с доказанной эффективностью в отношении депрессивных фаз при БАР, но менее эффективен, и даже не одобрен, при маниакальных состояниях.

Топирамат — противосудорожный препарат, который обладает слабыми тимостабилизирующими свойствами и применяется в качестве вспомогательного средства при биполярном аффективном расстройстве, которое сопровождается бессонницей, тревогой, повышением массы тела, злоупотреблением ПАВ.

Габапентин и прегабалин — препараты с незначительным нормотимическим действием, особенно эффективные при тревоге, бессоннице и боли. Если и назначаются пациентам с БАР, то только с целью облегчить состояние.

Таким образом, наиболее часто используемые с подтвержденной эффективностью стабилизаторы настроения — карбамазепин и вальпроаты, которые, кроме того, не влияют на память и когнитивные функции. В результате при лечении сохраняется умственная работоспособность, профессиональная активность, у детей не ухудшаются показатели обучения. Показательно, что карбамазепин и вальпроаты эффективны в отношении любого заболевания, в структуре которого развиваются нарушения настроения (биполярное расстройство, шизофрения, невроз, антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия и т.д.).

Побочные эффекты

Подбор оптимальной дозировки должен осуществляться непосредственно врачом. Побочные эффекты, являющиеся неотъемлемой частью любой медикаментозной терапии, развиваются в ответ на прием препарата, носят временный характер и корректируются вместе с дозой лекарства врачом. К их числу относятся тошнота, сонливость, вялость, мышечная слабость, смазанность речи, головокружение, двоение в глазах. Важное условие во избежание неприятного опыта применения препарата – постепенное наращивание дозы под контролем врача клиники.

На этапе подбора дозы препарата важно регистрировать такие симптомы как:

Возникновение данных явлений — свидетельство достаточного фармакологического действия.

Во избежание негативных эффектов можно снизить дозу нормотимика и добавить другой препарат с тем же эффектом. В таком случае будет достигнута стабилизация настроения и исключены побочные эффекты. При этом следует учитывать, что назначение любого психотропного препарата, в особенности нормотимиков носит персонифицированный характер. И несмотря на стремительное развитие психофармакологии, лечение стабилизаторами настроения, так необходимых в стратегии ведения пациентов с любой психической патологией, становится не строгой научной тактикой, а индивидуальным искусством доктора.

Источник

Какие антидепрессанты лучше при тревоге и депрессии

Лучшее лечение депрессии – комплексное. Специалист (психотерапевт или психиатр) создает индивидуальный план лечения и на основании обследования подбирает только те компоненты, которые соответствуют показаниям и противопоказаниям. Как правило, это антидепрессанты в сочетании с некоторыми другими лекарствами от депрессии, стресса и тревоги. Пациент принимает назначенные препараты от депрессии до тех пор, пока не возникнет терапевтический эффект или стойкая ремиссия. Лечение депрессивных состояний длится довольно долго. Как правило, терапия продолжается от 1,5 до 7 месяцев.

Особенности назначения препаратов для успокоения нервов и против депрессии

Лекарства от депрессии и тревоги имеют ярко выраженный эффект, это сильнодействующие препараты, имеющие ряд противопоказаний и побочных действий при несоблюдении рецепта врача и инструкции по применению. Именно поэтому лекарства от депрессии без рецептов в нашей стране купить нельзя. Самостоятельно как назначать, так и прекращать прием препаратов против депрессии нельзя, это может сказаться на психическом здоровье, привести к развитию депрессивных состояний и даже суицидальным мыслям.

Поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача, принимать препараты от депрессии и стресса в той дозировке, в которой их назначил врач. Даже если у человека спустя неделю повысилось настроение и исчезли основные симптомы, прекращать принимать лекарственное средство нельзя.

Медикаментозный метод достаточно эффективен при тревожно-депрессивных расстройствах и невротических состояниях. Важно, чтобы диагноз «депрессия» поставил специалист, так как прием лекарств просто для поднятия настроения при отсутствии отклонений со стороны психике может вызвать лишь ряд побочных эффектов. Антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы – это сильнодействующие препараты, которые назначаются только при подтвержденном врачом диагнозе. Самолечение недопустимо. Далее рассмотрим основные лекарства от стресса и депрессии, которые назначают пациентам.

Не можете
уговорить
на лечение

Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью.
8 (800) 333-20-07

Антидепрессанты

Пить ли антидепрессанты при тяжелой депрессии? Множество людей уверены в том, что подобные лекарства вызывают зависимость. Если ранее в психотерапии применялись препараты, способные вызвать привыкание и лекарственную зависимость, то сегодня применяются лекарственные средства нового поколения, которые воздействуют на организм человека и психику более мягко и щадяще.

Среди причин недоверия к применению антидепрессантов при депрессии можно выделить и то, что при прерывании курса лечения человек может почувствовать ухудшение. Если возникла абстиненция, это говорит о неправильной отмене назначенного препарата. Не стоит воспринимать такую реакцию организма как зависимость от таблеток.

Если приостановить искусственный синтез нейромедиаторов головного мозга, то их количество в организме человека резко упадет. Пациенты чувствуют, что антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия или тревожное расстройство возвращается, так как возрастает тревожность. Обо всех изменениях в состоянии стоит сообщать лечащему врачу. Специалист знает, как плавно отменить назначенное лекарство. В сочетании с психотерапией фармакотерапия действует отлично, давая долгосрочный результат.

Существует несколько групп препаратов от тревоги и депрессии.

Трициклические

В первую группу относят медикаменты, имеющие трехцикличную структуру, они не относятся к седативным и препятствуют мгновенному расщеплению нейромедиаторов (серотонина и норадреналина). Они не исчезают из нервных окончаний, их синтез увеличивается, как и количество серотонина. У данных лекарств имеется ряд противопоказаний, их не рекомендуется принимать людям, у которых присутствуют заболевания почек и печени, глаукома, атеросклероз, имеет место прием наркотических веществ.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

ИМАО – это моноаминовые нейромедиаторы, которые регулируют наши эмоции, а также ряд процессов в головном мозге: внимание, когнитивные функции, память, возбуждение. За счет торможения лизинга происходит увеличение количества моноаминов и их накопление в нервных окончаниях. Некоторые группы данных препаратов противопоказаны беременным и людям, работа которая требует концентрации внимания, а также гипертоникам.

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина (СИОЗС)

В третью группу препаратов для лечения депрессии входят ингибиторы избирательного поглощения серотонина. Лекарства назначаются для того, чтобы восполнить «гормоны счастья». Не стоит думать, что это происходит быстро, процесс восстановления нейромедиаторов постепенный. У СИОЗС есть одно важное преимущество – при резкой отмене препаратов не возникает синдрома отмены. Среди противопоказаний к их применению заболевания мочеполовой системы, а также алкоголизм и наркомания.

Если у человека на фоне депрессивного состояния развился алкоголизм, принимать антидепрессанты ему нельзя, так как алкоголь усиливает побочные эффекты лекарства от депрессии. Симптомы расстройства могут значительно усилиться, а состояние – усугубиться. Довольно часто психологические причины становятся причиной развития алкогольной зависимости, риск депрессии у алкоголиков в разы выше, чем у здоровых людей. Первая группа лекарств против депрессии особенно опасно сочетать с этанолом, так как это приводит к резкому повышению давления.

Какой антидепрессант лучше при тревоге и депрессии? На этот вопрос вам даст ответ врач, выбор медикаментов всегда должен происходить с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

Транквилизаторы при депрессии и неврозе

В первом случае происходит значительное снижение тревожности, улучшается качество и увеличивается продолжительность сна. Врачи не рекомендуют принимать снотворные препараты длительным курсом или самостоятельно продлевать срок приема, назначенный специалистом, так как препараты данной группы могут вызвать лекарственную зависимость. Из-за данной особенности снотворные пользуются популярностью у аптечных наркоманов.

Седативные препараты положительно воздействуют на центральную нервную систему, они могут быть как растительными, так и синтетическими и оказывают на ЦНС довольно мягкий эффект. Они помогают восстановить баланс между системами возбуждения и торможения, дают человеку возможность более спокойно реагировать на стрессовые ситуации и устраняют проблемы со сном.

Миорелаксанты – лекарства, которые снижают тонус мускулатуры скелета и снижают двигательную активность. Они блокируют Н-холинорецепторы и прекращают подачу импульсов к мышцам, за счет чего они прекращают сокращаться.

Транквилизаторы применяют при депрессии и панических атаках, проблемах со сном, а также при:

В некоторых случаях данные психотропные препараты назначают детям. Нельзя применять лекарства данной группы людям с алкогольной или наркотической интоксикацией. Не советуют врачи препараты для лечения неврозов и депрессий и при работе, связанной с повышенной концентрацией внимания, в том числе водителям.

Как и в случае лечения депрессии антидепрессантами, чтобы снизить риски синдрома отмены при прекращении лекарства, необходимо снижать дозировку постепенно. Об этом вам должен рассказать лечащий врач. Помимо этого длительный курс его применения чреват развитием лекарственной зависимости, поэтому курс дробят на небольшие периоды. Нельзя употреблять транквилизаторы беременным и кормящим.

Препараты помогают справиться со стрессами, легче переносить травмирующие ситуации, устраняют страхи, фобии, панические атаки без угнетения когнитивных функций. Нередко транквилизаторы помогают устранить проблемы со сном, частые пробуждения, бессонницу ночью, сонливость днем. При лечении психозов данные медикаменты применяются как часть комплексной терапии, которые помогают устранить побочный эффект нейролептиков. Но и у самих препаратов есть различные побочные действия, среди которых слабость мышц, вялость, снижение концентрации внимания реакций, либидо, ухудшение памяти, падение артериального давления, тошнота.

Транквилизаторы – довольно опасные препараты, некоторые из них отнесены к аптечным наркотикам, так как при нарушении длительности лечения и дозировки может возникнуть психофизическая зависимость. Известно их применение и в рекреационных целях. Если вы заметили, что ваш близкий человек длительное время принимает один и тот же лекарственный препарат, стоит обратиться за помощью в «Центр Здоровой Молодежи». Мы работаем по всей России. Обращение бесплатное и анонимное.

Нейролептики при депрессии и тревоге

Сегодня такие препараты как нейролептики активно применяют при лечении депрессии и неврозов. Они устраняют панические страхи, тревожность, нормализуют режим сна.

Врачи классифицируют их в зависимости от химического строения.

Существуют 2 вида нейролептиков: типичные и атипичные (а также имеющие пролонгированное и непролонгированное действие). В первом случае это лекарственные средства, которые уже ушли в прошлое, они действительно хорошо справлялись со своей основной задачей – купированием психотических симптомов, однако имели довольно большое количество нежелательных побочных явлений.

Во втором случае применение атипичных нейролептиков является более современным. Это препараты последнего поколения, антипсихотики, которые практически не имеют побочных действий. Если у препаратов имеется пролонгированное действие, это означает, что они оказывают на организм длительное воздействие, например, в течение месяца.

Ноотропы при депрессии и астении

Ноотропные препараты, они же церебропротекторы или нейрометаболические стимуляторы – это действенное средство для специфического воздействия на высшие функции психики. Оно повышает стойкость ЦНС к воздействию негативных факторов травмирующих эпизодов. Ноотропы положительно влияют на интеллектуальные и познавательные способности человека, помогают ему улучшить память, концентрировать внимание на важном, повысить обучаемость и стрессоустойчивость.

Эти психотропные лекарства подразделяются на следующие группы:

Они обладают различными эффектами: противосудорожным, миорелаксантным, мнестическим, антигипоксическим, помогают при ишемии и интоксикации, улучшают метаболизм и обменные процессы в ЦНС, нейромедиаторный обмен.

Среди противопоказаний можно выделить беременность и период кормления, язву желудка, заболевания почек и печени, аллергические реакции на компоненты препарата. Перед их назначением врач обследует больного, во время курса терапии возьмет анализ мочи для получения точных данных о результатах лечения.

Эффективные препараты при депрессии

Феназепам

Это, пожалуй, самый распространенный препарат в наркологии и психиатрии. Однако он популярен не только потому, что имеет высокую эффективность при терапии тревожных расстройств, но и потому, что является опасным аптечным наркотиком, вызывающим зависимость.

Вот почему длительность курса лечения и дозировку контролирует врач. Приобрести в аптеке Феназепам без рецепта врача не удастся. Это бензодиазепин, который воздействует на ЦНС и является сильнодействующим препаратом. Сегодня транквилизатор применяется все реже, так как имеет довольно большой список побочных действий, среди которых лекарственная зависимость. Он имеет седативный и снотворный эффект.

Афобазол

Инновационный современный препарат применяют при депрессии и неврозе. Он устраняет тревогу, беспокойство, снимает напряжение и стресс, не вызывает сонливости, имеет минимум побочных действий. Медикамент является нейропротектором, защищает нервные клетки, стабилизирует рецепторы ГАМК.

Мексидол

Цель антиоксидантов – защитить организм от опасных веществ, повреждающих клетки и пагубно влияющие на здоровье человека. Препарат назначается пациентам после ЧМТ, при наличии отклонений со стороны мозгового кровообращения, стрессах. Мексидол применяется при терапии энцефалопатии, ИБС и ВСД.

Магний

Наш организм не может нормально функционировать без магния. Это вещество участвует не только в обменных процессах, но и влияет на работу ЦНС. Вот почему необходимо при депрессивных расстройствах восполнить имеющийся дефицит магния.

Кветиапин

В большей степени средство воздействует на серотониновые рецепторы, нежели чем на дофаминовые. Поэтому при депрессии назначается довольно редко, либо в минимальных дозах. Чаще всего применяется при более тяжелых заболеваниях, деменции, болезни Альцгеймера или Паркинсона. Противопоказаниями являются онкология, гипотензия, инфаркт, заболевания сердечно-сосудистой системы, печени.

Амитриптилин

Средство увеличивает концентрацию норадреналина и серотонина и угнетает их обратный захват. Применяется при наличии психоэмоциональных расстройств, психозах, тревожности, бессоннице, депрессии. Не рекомендуется принимать при наличии запоев и алкоголизма, заболеваниями ЖКТ, беременности.

Атаракс

Затормаживает работу центральной нервной системы, назначается при психических отклонениях, психомоторном возбуждении, нервозности, тревожности, раздражительности. Не применяется при беременности и индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Лечение депрессии без рецепта

Не стоит думать, что можно купить препараты от стресса и депрессии без рецептов. Также, не стоит заблуждаться и насчет самолечения. Депрессия – это не просто плохое настроение или хандра, а самое настоящее отклонение в психике, которое лечится не только медикаментами, но и длительной работой с психологами, психотерапевтами или психиатрами. Если у вас регулярно возникают мысли о суициде, отсутствует аппетит, нарушен режим сна, стоит обратиться к специалисту.

Однако повысить себе настроение и избежать болезни можно, если в качестве профилактики применять:

Занятия физкультурой и физические упражнения помогают синтезировать новые нейронные связи, которые благотворно влияют на работу нервной системы и настроение человека. Всего 30 минут упражнений в день и плохое настроение вам не грозит. Не менее полезны для активности клеток мозга танцы. Арт-терапия помогает избавиться от негативных эмоций, снимает стресс, дыхательные упражнения способствуют лучшему снабжению мозга кислородом. Поможет справиться со стрессом зеленый чай или томатный сок. Вдыхание эфирных масел тоже регулирует настроение. Горячая ванна поможет расслабиться и нормализовать эмоциональное состояние перед сном.

Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ

Медикаментозное лечение депрессии: какие препараты и в каких случаях используются

Фармацевтические средства – важный и эффективный метод устранения депрессии. Глупо отвергать их положительную роль в этом процессе. Несомненно, некоторые, легкие формы расстройства можно победить собственными усилиями. Но при глубокой степени медикаментозное лечение депрессии является первой помощью, требующей немедленного внедрения.

Почему нужны таблетки

В мире от депрессии страдает великое множество людей. В наш век, когда мир неустанно развивается, движется вперед, и любая информация доступна для изучения, бо́льшая часть населения земного шара живет с неправильным пониманием о том, что же такое депрессия.

Люди отталкивают от себя мысль, что антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия является ЗАБОЛЕВАНИЕМ и требует лечения. Они не обращаются за помощью к специалистам, а стараются устранить ее собственноручно, принимая ее просто за плохое настроение, временные трудности или «ну это такой этап в жизни». А между тем состояние продолжает прогрессировать.

Между прочим, депрессивное расстройство, как заявляют ученые, становится причиной инсульта. ВОЗ отметила, что к 2030 году антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия займет 2-е место, после СПИД, в перечне мировых проблем.

Стоит задуматься над тем, а настолько ли безопасно это расстройство, как полагает внушительная часть людей. Научитесь разграничивать ваше состояние. И, если не можете с ним справиться, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы просто не представляете, сколько людей живет с такой же проблемой!

Медикаментозная терапия депрессии понадобится в следующих случаях:

Антидепрессанты против депрессии

Прежде всего, для лечения депрессии назначают антидепрессанты. Это первые и главные препараты для ее медикаментозного купирования.

Существует теория, согласно которой антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия возникает из-за снижения в головном мозге уровня определенных медиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина и других подобных веществ. Действие антидепрессантов направлено на предотвращение разрушения этих медиаторов или блокировку их обратного захвата. При этом их концентрация в области синаптической щели увеличивается, что усиливает их воздействие.

У каждого больного существует свой антидепрессивный порог, ниже которого препараты этой группы не оказывают должного воздействия, а проявляют либо легкий седативный, либо побочные эффекты.

Впервые мир услышал об этих средствах в 1950 году, когда были синтезированы ипрониазид, а также имипрамин. До этого для борьбы с депрессией применяли опиаты, амфетамины, барбитураты, вытяжки из зверобоя и раувольфии.

Основные эффекты, которые оказывают антидепрессивные средства:

Антидепрессанты достаточно популярны в лечении депрессии. По статистике, наибольшее количество их употребляют в Исландии.

Среди врачей и ученых бытует факт, что наиболее подвержены возникновению депрессивного расстройства юмористы, веселящие всех люди. Несмотря на их внешнюю жизнерадостность и позитивизм, они часто становятся заложниками этого состояния.

Известного комика Джима Керри, еще до его признания публикой, сразила как раз эта болезнь. Ему удалось избавиться от нее традиционными методами: антидепрессантами и психотерапией.

Существует 4 поколения таких препаратов, отличающихся сроком возникновения.

Первое поколение представлено трициклическими антидепрессантами: амитриптилин. Они оказывают очень сильное лечебное воздействие, но и оставляют после себя много побочных эффектов. Среди них:

Их возникновение связано с неспецифическим воздействием препаратов на медиаторы. Грубо говоря, они способствуют синтезу как нужных, так и ненужных в данном состоянии нейромедийных веществ. Из-за их хаотичного взаимодействия и появляются нежелательные последствия.

Препараты второго поколения являются производными первых антидепрессантов, они проявляют уже избирательное действие, поэтому вызывают меньше «побочек». Но к сожалению, против глубоких форм депрессии они бессильны. Их представителями выступают Миансерин, Мапротилин. В настоящее время эта группа препаратов отошла на второй план.

Третье поколение антидепрессантов – это принципиально новые средства с мягким действием и минимумом негативных последствий. Они работают селективно, то есть избирательно, действуя исключительно на серотонин, а, точнее – на его обратный захват. Именуются они селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин). Помимо устранения тревожности, они снижают проявления панических атак, фобий, навязчивых состояний. Восстанавливают нормальный аппетит. Малотоксичны и подходят для пожилых пациентов. Наибольшую эффективность они проявляют при купировании глубокой депрессии. При более легкой степени их действие малозаметно.

Прорывом в синтезе антидепрессантов стали средства четвертого поколения. Они характеризуются максимальным скоплением положительных свойств и минимумом отрицательных. Препараты этой группы хорошо переносятся пациентами:

Антидепрессанты четвертого поколения в настоящее время чаще всего применяются в терапии депрессии. Их исключительная переносимость организмом, удобная схема приема и отсутствие побочных эффектов делают непререкаемыми лидерами среди их аналогов.

Особенности приема антидепрессантов

Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.

Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.

В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.

Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.

Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.

Возможные трудности при приеме антидепрессантов

Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:

Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.

Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.

Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.

С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.

Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.

И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.

А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.

Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.

Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.

Транквилизаторы

Еще одна группа для лечения «черной меланхолии». Такие препараты оказывают тормозящее воздействие на нервную систему, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. Они обладают следующими действиями:

Все эффекты, которые оказывают эти лекарства, систематизированы по группам:

Не все средства этой группы производят вышеперечисленные эффекты. Старое поколение обладает более обширным кругом влияния, но и нежелательных проявлений от них больше. Они, вызывая сонливость, вялость, разбитость, не могут быть применены в дневные часы. Их также запрещается употреблять при вождении транспорта и для других действий, где требуется особая концентрация внимания.

Более современные медикаменты не оказывают нежелательного воздействия, их можно принимать днем и даже находясь за рулем. Примером является препарат Буспирон. Он активно борется против тревожности и судорожной готовности, но при этом не провоцирует сонливость, апатию, не вызывает привыкания.

К другим представителям транквилизаторов относят: Феназепам, Алпразолам, Клобазам и другие.

Существует принципиальная разница между антидепрессантами и транквилизаторами. Антидепрессанты действуют постепенно, по накопительной системе. Для появления первых результатов должно пройти время. Их эффект – более мягкий, с меньшим количеством побочек. Они стабилизируют настроение и стимулируют работу нашей психики.

Транквилизаторы – это средства мгновенного действия, призванные снимать приступы тревоги, страха. Их применяют и при панических атаках. Результат даже после первого употребления проявляется очень быстро. Но длительный их прием грозит развитием привыкания уже через 3 недели.

Транквилизирующие препараты не стремятся стабилизировать надолго состояние. Они призваны снять острый приступ беспокойства, угнетая нервную систему.

Абстрактно представить действие транквилизаторов вы можете, вспомнив песню Виктора Цоя с одноименным названием «Транквилизатор». Ведь написал он ее не случайно, а после того как вышел из знаменитой психиатрической больницы в Питере «на Пряжке». В ней он «косил» от армии, имитируя маниакально-депрессивный психоз.

Транквилизирующие препараты – это те средства, которые обладают сильнейшим успокоительным воздействием, но и требуют к себе пристального внимания. Они не терпят длительного применения и назначаются только психиатром.

Нейролептики

Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.

Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.

Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.

Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.

Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.

Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.

Другие средства в борьбе с депрессией

К безрецептурным средствам, которые вы можете приобрести в аптеке без назначения врача, относят легкие успокоительные, например, Афобазол, Гидазепам, Азафен, Асентра. Но подобные средства применяют для купирования легкой степени депрессивных расстройств, в более тяжелых случаях они будут неэффективны.

Большую популярность в борьбе с депрессией приобретают препараты на основе растительных компонентов. Такие травы, как мята, ромашка, валериана прекрасно успокаивают и расслабляют. Но все-таки наилучшим успокаивающим растительным средством признан пустырник. Скорее всего, потому, что в нем содержится ускоритель синтеза медиаторов – гиперицин, а также флавоноиды, эфирное масло.

Нормотимики – средства для стабилизации настроения. Они прекращают его колебания и резкие перепады. К ним относят Вальпроевую кислоту, Карбамазепин, Лития карбонат.

Ноотропы (Ноотропил, Пантокальцин) помогают улучшить мозговую деятельность и восстановить когнитивные функции. Они возобновляют память, обостряют внимание, повышают мыслительную деятельность.

Снотворные препараты используют для устранения бессонницы, а также улучшения качества сна.

Все большую популярность приобретают средства с содержанием лотоса, мяты, вереска. Они являются источниками серотонина – нейромедиатора хорошего настроения.

Кроме этого, при депрессии показаны витамины группы В, поскольку они налаживают деятельность ЦНС, усиливают энергетический синтез, повышают выносливость и работоспособность.

«Физиологическая» депрессия

Существует группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорных факторах, а в состоянии организма. Ее называют органической или соматогенной депрессией. И развиваться она способна из-за различных сбоев в состоянии организма. Соответственно, лечение подобной депрессивной формы направлено, прежде всего, на купирование основного заболевания.

Часто психический дисбаланс развивается на фоне сосудистых поражений: гипертония, инсульт, дегенеративных процессах головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия – следствие разрушающих процессов сосудов, в том числе и мозга, которая впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Применяя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, возможно получится снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психотические средства никто не отменял.

Другая группа – это депрессии, вызванные различного рода зависимостями. Алкоголизм и наркомания, как известно, изрядно портят человеческую психику. Избавившись от зависимости, то есть разрушающего психику фактора, постепенно уйдет и депрессия.

Иногда причины расстройства довольно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их нехватка способна конкурировать даже с действием антидепрессантов. Ряд анализов поможет выявить причину. А побороть ее способен прием недостающих аминокислот. Вот так все просто!

Щитовидная железа – важный регулятор процессов в нашем организме. Ее гормоны принимают участие в обмене веществ, а также в поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе способны привести к различным расстройствам психоэмоционального состояния, в том числе и к депрессии, особенно послеродовой. Гипотиреоз – частое осложнение после родов.

Отдельно стоит сказать о женских половых гормонах. Их уровень достаточно лабилен, и любое его колебание способно смещать эмоциональный фон в одну или другую сторону. Существуют также отдельные периоды в жизни женщины, в которых количество гормонов резко снижается или повышается, стабилизируясь на ненормальных показателях. Это половое созревание, климакс, роды. В эти моменты развитие депрессивных реакций очень вероятно, поэтому может потребоваться гормональная корректировка.

Токсические вещества, в частности, соли тяжелых металлов, не только убивают наш организм на физиологическом уровне. Они также способны менять наш психологический фон. Особо опасно для человека воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия. Как избыток, так и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Нехватка в нашем организме цинка, калия и магния снижают настроение, вызывают апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление их баланса также позволит побороть болезнь.

К другим заболеваниям, способным привести к развитию расстройства, относят:

Особенности биполярной депрессии

Биполярная антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия немного отличается от других форм заболевания, ведь она является частью маниакально-депрессивного расстройства. Её лечение рассматривается в неразрывном контексте с маниакальной фазой.

Как известно, биполярное расстройство характеризуется сменой 2 фаз: маниакальной и депрессивной. Происходит чередование стадии возбуждения, повышенного настроения, эйфории, взбудораженности со стадией апатии, тоски и бессилия. То есть наблюдается лабильность, неуравновешенность настроения.

В этом случае первым шагом в терапии депрессии становится назначение нормотимиков для нормализации фона настроения, чтобы предупредить его скачки. Кроме этого, нормотимики сами по себе обладают некоторым антидепрессивным действием. Среди самых используемых нормотимических средств выделяют препараты лития, карбамазепин, вальпроат и ламотриджин.

Помимо этой группы препаратов пациенту прописывают антидепрессанты, но они имеют особую схему приема. Дело в том, что в данном случае они способны вызвать инверсию фазы, то есть спровоцировать манию, и это ограничивает их использование – оно, как правило, является довольно коротким.

При биполярной депрессии назначают и атипичные нейролептики, тоже под особым контролем.

Подводя итоги, стоит повторить главное. Депрессия – это болезнь, которая в определенных случаях все-таки требует медикаментозного лечения. Самые главные средства для борьбы с ней – это антидепрессанты. Но есть и их помощники. В случае, когда приема психотических препаратов становится недостаточно, обратите внимание на ваше физическое здоровье. Возможно, здесь вы найдете причину вашей тоски и апатии.

И еще один важный момент. Прием лекарственных средств не исключает дополнительных, немедикаментозных методов воздействия на расстройство. Комплексная терапия в разы быстрее способна побороть недуг.

Таблетки от состояния депрессии

Если вам необходима помощь специалиста, обращайтесь в нашу клинику. Наши врачи смогут вам помочь.

Таблетки от депрессии применяемые в современной медицине, отражают современное понимание роли и места химических веществ нейротрансмиттеров, которые передают нервные импульсы между нейронами головного мозга. Из-за того что для функционирования нервной системы необходимо много нейротрансмиттер — для нормализации их работы применяют различные лекарства.

Таблетки помогающие от депрессии

Самая важная группа лекарств при лечении депрессии — это антидепрессанты в состав входят вещества, которые корректируют настроение от плохого до нормального. Они могут наладить эмоциональный фон, снизить чувство тревоги и беспокойства, справиться с заторможенностью, наладить двигательную и умственную активность человека. Такой эффект достигается за счёт тимолептического действия. Сейчас есть несколько форм антидепрессантов, которые отличаются по составу и механизму воздействия на организм, есть стимулирующие и успокаивающие. При состоянии депрессии человеку помогут именно эти таблетки, они смогут не только избавиться от симптомов депрессии, но также предотвратить более тяжелые последствия, которые могут развиться в центральной нервной системе.

История

До того, как появились такие лекарства, врачи активно использовали препараты с возбуждающим эффектом, которые могли у очень меланхоличного человека вызвать состояние эйфории и счастья. Такими стимуляторами раньше были опиаты, кофеин, корень женьшеня. Чтобы снять возбудимость и тревогу использовали соль брома, валерьянку и пустырник.

Таблетки от депрессии и стресса открыли в 50-ых годах XX века и это стало поистине серьёзной революцией в психологической фармакологии. Всё это время препараты занимают лидирующие позиции в вопросе лечения от депрессии. Первые препараты от депрессии обнаружили абсолютно случайно — это произошло, когда у изопрониазида – препарата, применяемого в комплексном лечении туберкулеза, был обнаружен необычный побочный эффект. Пациенты, которые его употребляли, отмечали непривычно приподнятое настроение, состояние легкости и эйфории.

После этого такое вещество стали применять для лечения депрессивных состояний. Практически в тоже время, когда проходили эксперименты над разными веществами, доктор в Германии открыл миру имипрамин, который улучшал настроение и избавлял от хандры. В отличии от изопрониазида, имипрамин и сейчас числится в списке официальных препаратов ВОЗ. А совсем недавно получил статус самого востребованного и продаваемого антидепрессанта. Также существуют препараты, которые созданы на основе источников серотонина. Именно сейчас такие лекарства имеют очень большую популярность среди людей, потому что они содержат в себе природные компоненты, обычно — это вереск, лотос и мята.

Как работают таблетки от депрессии и тревоги

Антидепрессанты при употреблении должны нормализовать нарушения в работе отдельных механизмов в мозгу. У человека есть несколько химических медиаторов, которые переносят информацию от одного нейрона к другому. К депрессии имеют отношение три медиатора: норадреналин, дофамин и серотонин. Лекарство от депрессии регулирует необходимый уровень концентрации одного или нескольких медиаторов, тем самым корректирует нарушенные в результате заболевания механизмы работы мозга.

Чем опасны антидепрессанты

Люди постсоветского периода считают, что антидепрессанты вредные и от них развивается привыкание. Но сейчас время изменилось и появилось огромное количество препаратов, которые не вызывают привыкания от употребления, даже после длительного периода использования. Задачей современных антидепрессантов является восстановить в организме нарушенные состоянием депрессии механизмы. Лекарства от депрессии могут восстановить искалеченный стрессами и беспокойствами внутренний мир человека и вернуть его к нормальному образу жизни и активному состоянию.

Когда начинают действовать антидепрессанты

Эффект от употребления таких таблеток проявляется не сразу, обычно между первым приемом и проявлением должного результата проходит не меньше 2 недель, но некоторые пациенты от употребления лекарств наблюдают улучшение своего состояния уже через неделю.

Какие таблетки помогают от депрессии?

Немаловажный момент в выборе препарата – название антидепрессанта. Например: одно и то же лекарство на отечественном рынке может быть представлено десятком медицинских разработчиков. То есть препарат с одним и тем же действующим веществом продается под 10 различными названиями. Самыми дешевыми являются русские лекарства от депрессии и стресса и таблетки производства стран с дешевой рабочей силой. Но они приносят больше побочных эффектов. Таблетки, которые выпускают западные фармацевтические компаниями стоят дороже, но их терапевтический эффект лучше, а побочки практически нет.

Как принимать препараты?

Во-первых необходимо уточнить, что таблетки от депрессии назначает психиатр. Только хороший врач может назначить правильное лечение и правильные препараты. Лучше в этом вопросе обращаться к врачу, так как антидепрессант лучше при тревоге и депрессии» rel=»dofollow»>депрессия может быть причиной более серьезных проблем с нервами. Антидепрессанты необходимо употреблять каждый день в определенное время, как вам прописал врач. Количество приемов в день и длительность курса также лучше уточните у психотерапевта. Есть разные виды антидепрессантов, некоторые обладают снотворным эффектом — их лучше пить непосредственно перед сном, а те которые возбуждают активность — лучше употреблять с утра.

Какие используют антидепрессанты при депрессии?

Сейчас на рынке фармацевтики существует огромное количество антидепрессантов направленных на разное воздействие. И если у вас случилась проблема депрессии, звоните по телефону горячей линии и обращайтесь к нашим психотерапевтам. Они настоящие профессионалы своего дела и смогут вам помочь справиться с депрессией.

Источник

Эффективны ли антидепрессанты?

Сложно представить жизнь современного человека без лекарств, поднимающих настроение, или успокоительных. Действительно ли они эффективны? Все ли они безопасны? Как выбрать правильный препарат?

Врачам и осведомленным пациентам хорошо известна старая шутка: «Жизнь прекрасна, если правильно подобрать антидепрессанты». В мире от депрессии страдают более 350 миллионов человек. За последние 10 лет число таких людей выросло на 20%, что сделало болезнь одной из главных причин нетрудоспособности в мире. Лечат депрессию либо с помощью психотерапии, либо медикаментозно. Первый способ недоступен или неэффективен для большинства пациентов даже в развитых странах, поэтому для массового лечения болезни применяются антидепрессанты.

Это широкий класс психотропных лекарств, регулирующих в мозгу уровень таких нейромедиаторов, как серотонин, дофамин, норадреналин и норэпинефрин. Считается, что у больных депрессией нарушена выработка серотонина. Самые популярные антидепрессанты блокируют его обратный захват внешними мембранами нервных клеток. В результате концентрации нейромедиаторов повышаются собственно в сером веществе мозга, что должно приводить к исчезновению симптомов депрессии и улучшению настроения. Антидепрессанты последнего поколения также нивелируют истончение серого вещества, сокращение ветвления нервных клеток и связей между ними.

Антидепрессанты, эффективность которых была доказана в случаях тяжелой депрессии, как правило, никак не влияют на здоровье людей с незначительными симптомами, вроде тревожного или подавленного состояния. Им доступны без рецепта лишь 15-20 антидепрессантов, главным образом с седативным эффектом. Например, корвалол, экстракт зверобоя, настойки валерианы и пустырника. Все сильнодействующие средства продаются строго по рецепту врача. Больше всего антидепрессантов потребляют, как ни странно, жители сравнительно благополучных стран Исландии (12% взрослого населения), Австралии (9,5%) и Португалии (8,8%). Наиболее популярны антидепрессанты для лечения бессонницы.

Опасность медикаментозной терапии

Проблема почти всех антидепрессантов – сложность индивидуального подбора, токсичность и разнообразные побочные эффекты. Большинство из них связаны с нервной системой:

– вялость и сонливость

– снижение концентрации внимания

– развитие маниакального синдрома

Для коррекции этих состояний нужно применять другие психотропные препараты, чаще всего нейролептики. Многие антидепрессанты увеличивают вероятность суицида у детей и подростков. У взрослых же селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) приводят к повышенной склонности к насилию. Также они обладают индивидуальными вторичными фармакологическими эффектами, которые до конца не изучены. При резком прекращении терапии некоторым препаратами возможен болезненный синдром отмены, продолжающийся до 2 недель. Возможны и побочные эффекты, не связанные с нарушениями психики:

– проблемы с сердечно-сосудистой системой

– риск отторжения зубных имплантатов

– риски для эмбриона в период беременности

Особую трудность для психиатров, психотерапевтов и изредка неврологов, которые назначают антидепрессанты, составляет проблема выбора. Крайне сложно заранее понять, поможет ли конкретный препарат пациенту. На сегодня при лечении депрессии вероятность того, что подойдет первое назначенное лекарство, составляет лишь 30%. Причем определить, помогает ли назначенный препарат, возможно только после 10 дней терапии.

Действительно ли они работают?

Многие врачи скептически настроены по отношению к антидепрессантам, равно как и некоторые пациенты, отказывающиеся от таблеток. Проводившиеся за последние полвека исследования приносили противоречивые выводы относительно их эффективности. Многие опыты доказывали, что разница между действием антидепрессантов и плацебо очень невелика. Исследования часто оплачиваются фармкомпаниями, которые имеют возможность манипулировать выводами. Подробный анализ испытаний конкретных препаратов показал, что все положительные результаты были опубликованы, тогда как большинство опытов с отрицательными или сомнительными результатами не были отражены в научных журналах или были искажены.

Антидепрессанты приносят гигантские прибыли. Только в США рынок средств от депрессии оценивается в 15-20 миллиардов долларов в год. В России цифры скромнее – примерно 75 млн долларов, что соответствует 80-85 млн упаковок. Особенно много антидепрессантов, как почему-то и противозачаточных, покупают в периоды кризисов. Последний пик продаж в России пришелся на конец 2014-го – начало 2015-го года.

Международная группа ученых более 6 лет анализировала около 500 испытаний 21 различных антидепрессантов на взрослых больных. В опытах участвовали только пациенты с «чистой» депрессией, без примесей биполярного расстройства, психотической депрессии и других сопутствующих психических заболеваний. Вывод был сделан такой: антидепрессанты действительно помогают бороться с депрессией, хотя их эффективность неодинакова. Так самый известный препарат «Прозак» или же флуоксетин оказался одним из наименее действенных, но наиболее переносимых. Переносимость оценивалась по степени лояльности испытуемых и побочным действиям. Наибольшую эффективность показал препарат амитриптилин, ставший шестым в списке переносимости.

Эффективные антидепрессанты

Механизм действия большинства из этих лекарств до сих пор до конца не ясен. Около 60% больных депрессией приблизительно через два месяца реагируют на препараты, сокращая симптомы наполовину. Примерно 80% пациентов прекращают терапию в течение месяца.

Еще раз напоминаем, что исследования доказали эффективность только некоторых антидепрессантов и только в доказанных случаях достаточно тяжелой депрессии. Если же на вас просто время от времени находит плохое настроение, то даже самые сильные психотропные средства вам вполне возможно не помогут. Никаких доказательств того, что они в подобных случаях эффективнее плацебо по-прежнему нет. Так что не спешите глотать таблетки, а лучше воспользуйтесь каким-нибудь старым, добрым и естественным способом дополнительной выработки серотонина.

Источник

Мелатонин: польза и вред

Постоянные стрессы и хроническая усталость нередко вызывают такое неприятное состояние, как бессонница. Ее появление лишает человека возможности продуктивно работать и ухудшает эмоциональный фон. Для борьбы с бессонницей сегодня нет недостатка в лекарственных средствах и в популярных препаратах, главным компонентом выступает искусственный мелатонин – Вито-мелатонин, Мелаксен, Мелатонин.

Средства являются диетической добавкой, не вызывают привыкания и для их приобретения не нужен рецепт. Но, несмотря на высокий профиль безопасности, у некоторых специалистов их использование вызывает опасения. Главным образом они связаны с тем, что долгосрочные последствия приема пока еще не изучены. Мелатонин не имеет большого количества противопоказаний, но безопасность и целесообразность его приема пока остается под вопросом.

Что такое мелатонин

Это один из основных гормонов эпифиза. Он был открыт в 1958 г. и сразу получил название «гормона сна», так как его концентрация резко увеличивается в момент засыпания. Поэтому мелатонин посчитали веществом, отвечающим за качество сна и его глубину. Однако его функции намного шире.

После открытия, мелатонин сразу получил название «гормона сна».

Гормон является своеобразным регулятором и стабилизатором всех важных процессов и помогает организму функционировать в едином ритме. Он отвечает за наши суточные биоритмы.

Также вещество помогает регулировать:

Недостаток гормона вызывает нарушения сна: снижает его продолжительность и ухудшает качество. Помочь решить проблему должна биодобавка мелатонина.

Однако у препарата есть четкие показания к применению и его использование в качестве таблеток для сна целесообразно только после всестороннего обследования.

Показания к применению

Как снотворное мелатонин рекомендован лишь при определенных видах расстройства сна. Препарат регулирует фазы сна, однако, он практически не влияет на процесс засыпания. Чаще всего его используют для коррекции нарушений ритма сон-бодрствование при смене часовых поясов.

Мелатонин рекомендован лишь при определенных видах расстройства сна.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к приему мелатонина служат:

Пока еще не до конца изучено влияние гормона на детей. Поэтому специалисты не рекомендуют использовать препарат беременным, в период кормления грудью и детям до 18 лет. Также средство следует принимать с осторожностью, если пациенту назначены другие снотворные препараты или антикоагулянты.

Во время приема нельзя употреблять спиртные напитки, так как алкоголь снижает эффективность мелатонина.

Биодобавка считается безопасной, при проведении исследований никаких серьезных побочных эффектов выявлено не было. У некоторых людей препарат может вызывать дневную сонливость. Возможно, такое состояние связано с индивидуальным снижением скорости его выведения из организма.

Биодобавка считается безопасной, но есть ограничения в использовании.

Правила приема

Несмотря на высокий уровень безопасности, при использовании средства нужно соблюдать рекомендации по его применению. Как принимать препарат, чтобы не навредить здоровью?

Поскольку не все добавки одинаковы, перед приемом конкретного средства обязательно изучите инструкцию по его использованию.

Как долго можно принимать мелатонин

Специалисты предупреждают, что максимальный период приема препарата не должен превышать 1 месяца. Особенно, если точно не установлено, что бессонница вызвана нарушением синтеза мелатонина. Его передозировка может вызвать сужение сосудов, заторможенность и другие нежелательные последствия.

Передозировка мелатонина может вызвать сужение сосудов, заторможенность и другие нежелательные последствия.

Также не стоит забывать, что мелатонин является гормоном. И, следовательно, его длительный прием влияет на всю эндокринную систему в целом, вызывая гормональный дисбаланс.

Другие снотворные средства

Список снотворных препаратов, продающихся без рецепта, довольно ограничен. Чаще всего в аптеках могут предложить:

Препараты нельзя считать аналогами мелатонина, но они обладают седативным и отчасти снотворным эффектом. И могут использоваться при легкой форме бессонницы.

Источник