Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (N88)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (N80-N98)

Π”Π΅ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (трофичСская) язва шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹: с Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (N72)

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π°: ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° in situ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (D06.-)

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π°: дисфункция яичников (E28.-)

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ (N95.0)

ОбслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° бСрСмСнности

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ бСсплодиС (N96)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ промСТности

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ промСТности – это патологичСскиС измСнСния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ЛСйкоплакия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ – это гипСрпластичСскиС измСнСния эпитСлия с Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ атрофичСскими ΠΈ склСротичСскими явлСниями. Π₯арактСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ образования Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ бляшки, которая ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΈΠΊ заболСвания приходится Π² возрастС 50 Π»Π΅Ρ‚.

Атрофия (дистрофия) Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ – это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ роста ΠΈ созрСвания эпитСлия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ появлСнию Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… пятСн. ДоброкачСствСнный процСсс, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гипСртрофичСскиС ΠΈ атрофичСскиС измСнСния Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Π˜ΠΠ’ I – III Ρƒ 3,5 β€” 9% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прогрСссируСт Π² ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ Π² срок ΠΎΡ‚ 12 Π΄ΠΎ 96 мСс (Π£Π”-IA).
МногиС плоскоклСточныС ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ связаны с Π’ΠŸΠ§, особСнно Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ 16, 18, 31, 33, 35 ΠΈ 51. Π£ 80-90 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π˜ΠΠ’ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π”ΠΠš Π’ΠŸΠ§, Π½ΠΎ с возрастом этот ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ такая ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΈ для Ρ€Π°ΠΊΠ° Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π’ΠŸΠ§ связаны с особыми Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π²Π΅Ρ€Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС. (Π£Π”-IA).

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ ΠœΠšΠ‘-9:

ΠœΠšΠ‘-10:
N 90 Π‘Π»Π°Π±ΠΎ выраТСнная дисплазия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹
N 90.1 УмСрСнная дисплазия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹
N 90.2 Π Π΅Π·ΠΊΠΎ выраТСнная дисплазия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹, Π½Π΅ классифицируСмая Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ…
N 90.3 Дисплазия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ нСуточнСнная
N 90.4 ЛСйкоплакия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹
N 90.5 Атрофия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹
N 90.6 ГипСртрофия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹
N 90.7 ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹
N 90.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ промСТности
N 90.9 ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ промСТности ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ/пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2016 Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π’ΠžΠŸ, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (гипСрплазия эндомСтрия)

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, согласно ΠœΠšΠ‘-10, являСтся гипСрплазия эндомСтрия.

ГипСрплазия эндомСтрия – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ патологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ эндомСтрия, с прСимущСствСнной ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ТСлСзистого ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ [1,2].

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ ΠœΠšΠ‘-9:

ΠœΠšΠ‘-10ΠœΠšΠ‘-9
КодНазваниСКодНазваниС
N85.0ЖСлСзистая гипСрплазия эндомСтрия68.12ГистСроскопия
N85.1АдСноматозная гипСрплазия эндомСтрия68.16ГистСроскопия с биопсиСй (закрытая биопсия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ)
69.52ВыскабливаниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
68.19Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ диагностичСскиС манипуляции Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ структурах
68.39Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гистСрэктомии
68.51ЛапароскопичСская вагинальная гистСроэктомия
68.61ЛапароскопичСскиС Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гистСрэктомии

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ/пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2013 Π³ΠΎΠ΄Π° (пСрСсмотрСн 2016 Π³.).

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π’ΠžΠŸ, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+).
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

1 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° – гипСрплазия Π±Π΅Π· Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ (ТСлСзистая гипСрплазия эндомСтрия)

2 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° – атипичная гипСрплазия (адСноматозная гипСрплазия эндомСтрия)

Диагностика (амбулатория)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:
Β· кровотСчСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

АнамнСз:
Β· возраст ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°;
Β· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π°;
Β· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия;
Β· сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚;
Β· дисфункция Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
Β· синдром поликистозных яичников (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρƒ родствСнников ΠΏΠΎ ТСнской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ) (Π£Π” – Π’) [1,4].

ЀизикальноС обслСдованиС: спСцифичСских симптомов Π½Π΅Ρ‚

Π‘ΠΈΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС: спСцифичСских симптомов Π½Π΅Ρ‚

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: Π½Π΅Ρ‚

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄:
Β· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ эндомСтрия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 16 ΠΌΠΌ/ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ структуры эндомСтрия;
· ЭМК > 0,33;
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄:
Β· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ эндомСтрия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5ΠΌΠΌ
· ЭМК > 0,15.

NB! Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ гистологичСской Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ [1,2,6].

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Диагностика (скорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА Π­Π’ΠΠŸΠ• Π‘ΠšΠžΠ ΠžΠ™ ΠΠ•ΠžΠ’Π›ΠžΠ–ΠΠžΠ™ ПОМОЩИ:

ДиагностичСскиС мСроприятия:

ЀизикальноС обслСдованиС:
Β· Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… слизистых;
Β· сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, тахикардия.

Диагностика (стационар)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ (Π² 10-30% Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСссимптомноС):
Β· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.
АнамнСз:
Β· Π½Π΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ;
Β· Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов);
Β· выраТСнная анСмия;
Β· ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ патология ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ²).

ЀизикальноС обслСдованиС:
Β· Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… слизистых.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· ОАК – сниТСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°.
Β· гистологичСскоС исслСдованиС соскоба эндомСтрия (Π£Π” – GPP).

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· Π’Π£Π—Π˜ ОМВ – смотритС ΠΏ.9.1;
Β· гистСроскопии с выскабливаниСм полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – эндомСтрий ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ складок Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ высоты, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π°Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π²ΠΊΠΈ эндомСтрия, ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большоС количСство ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ТСлСзистыС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ тусклыС разрастания ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сСроватого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ:

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:
Β· МРВ/КВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² случаях нСобходимости Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ с Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ эндомСтрия 1 стадии) (Π£Π” – Π’), Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ гипоинтСнсивного сигнала ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эндомСтрия.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 1. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠžΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнностикровотСчСниС ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉΒ· Π£Π—Π˜ ОМВ;
Β· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° Π₯Π“Π§
Β· кровотСчСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ мСнструации;
Β· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· симптомы бСрСмСнности;
Β· ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜-Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ яйцо/остатки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ;
Β· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° Π₯Π“Π§ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.
ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉΒ· Π£Π—Π˜ ОМВ· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, с ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ эндомСтриякровотСчСниС ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉΒ· Π£Π—Π˜ ОМВ· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ овального образования высокой эхоплотности.
Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° эндомСтриякровотСчСниС ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉΒ· гистологичСскоС исслСдованиС соскоба полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΒ· гистологичСскоС исслСдованиС – ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
ДидрогСстСрон (Didrogesteron)
Калия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ (Potassium chloride)
ЛСвоноргСстрСл (Levonorgestrel)
Натрия Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ (Sodium acetate)
Натрия Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ (Sodium bicarbonate)
Натрия Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ (Sodium hydrocarbonate)
Натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ (Sodium chloride)
НСвирапин (Nevirapine)
НорэтистСрон (Norethisterone)
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ (Progesterone)
ВранСксамовая кислота (Tranexamic acid)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (амбулатория)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

4) Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния:
Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия зависит ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, стСпСни развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, гистологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ ΠΈ атипичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ 1. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ лСчСния ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ мноТСства Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° гистологичСского исслСдования.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π½Π΅Ρ‚.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
1-я линия Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:
Β·Π’ΠœΠ‘ с ЛСвоноргСстрСлом (Π£Π” – А) – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ рСгрСссии заболСвания с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятным ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅ΠΌ кровотСчСния ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ связано с мСньшим количСством ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 6 мСс;
Β· Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогСстагСнов (Π£Π” – Π’), Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 6 мСсяцСв.

NB! Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ наблюдСниС, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, GnRH агонист Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ примСнятся Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π£Π” – GΠ P) 2.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств:
Β· Π’ΠœΠ‘ – ЛНГ 52 ΠΌΠ³;
Β· дидрогСстСрон, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 – 20 ΠΌΠ³ Π² сутки;
Β· ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ прогСстСрон Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅ 200 ΠΌΠ³ Π² сутки;
Β· норэтистСрон Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 – 15 ΠΌΠ³ Π² сутки;
Β· Π”ΠœΠŸΠ 150 ΠΌΠ³ Π²/ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² 90 Π΄Π½Π΅ΠΈΜ†

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств:
Β· трСнакса 3-4 ΠΌΠ³ Π² сутки – антифибринолитичСская тСрапия, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ (послС рСгистрации РК);
Β· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ (II) – ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Алгоритм дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ситуациях:

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния – Π½Π΅Ρ‚.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии атипичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ прогСстагСнами с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия.

ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°:
Β· наблюдСниС Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°;
Β· Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜;
Β· гистологичСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 – 6 мСсяцСв ΠΏΡ€ΠΈ атипичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ;
Β· гистологичСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 – 12 мСсяцСв ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ.

NB!
Β· НаблюдСниС Π·Π° эндомСтриСм, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ биопсию эндомСтрия (ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ аспирация ΠΈΠ»ΠΈ пайпСль-биопсия) рСкомСндуСтся всСм послС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° гипСрплазия Π±Π΅Π· Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ (Π£Π” – C). ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ с 6 – мСсячными ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ, хотя Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ наблюдСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ. Волько ΠΏΡ€ΠΈ условии Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… биопсий с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 6-мСсяцСв ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с наблюдСния (Π£Π” – GPP);
Β· Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ слСдуСт Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйшСС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли вагинальноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² заболСвания (Π£Π” – GPP).
Β· Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ: ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ИМВ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 35) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гСстагСны, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ 6-мСсячныС биопсии эндомСтрия. ПослС Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 6 мСсяцСв, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ биопсии с Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ (Π£Π” – D).

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· отсутствиС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (скорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА Π­Π’ΠΠŸΠ• Π‘ΠšΠžΠ ΠžΠ™ ΠΠ•ΠžΠ’Π›ΠžΠ–ΠΠžΠ™ ПОМОЩИ

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· трСнакса раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 100 ΠΌΠ³/ΠΌΠ» 5 ΠΌΠ» Π²/Π² ΠΊΠ°ΠΏ.
Β· раствор натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ 0,9%, натрия Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, натрия Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚, Ρ€-Ρ€ калия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄) Π² V 1500-2000ΠΌΠ» – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… гСмморагичСского шока.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния:
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, мноТСствСнных ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… образованиях, ΠΏΡ€ΠΈ срочных показаниях, связанных с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ – ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² гСмостатичСской, антианСмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π² восполнСнии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ:
Β· трСнакса 3-4 ΠΌΠ³ Π² сутки, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
Β· кристаллоидныС растворы (раствор натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ 0,9%, натрия Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, натрия Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚, Ρ€-Ρ€ калия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄) Π² V 1500-2000 ΠΌΠ» – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… гСмморагичСского шока;
Β· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ (II) – для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ;
Β· гСмотрансфузия – ΠΏΠΎ показаниям.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π£Π” – C):

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:Показания:
ВыскабливаниС полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хирургичСского гСмостаза.
ГистСроскопия с выскабливаниСм полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΠΏΡ€ΠΈ отсутствии возмоТности взятия биопсии Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΈ нСобходимости выполнСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… манипуляций.
ГистСрэктомиянСТСланиС ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ свою Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
прогрСссированиС Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° наблюдСния;
отсутствиС гистологичСской рСгрСссии Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12 мСсяцСв лСчСния;
Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ лСчСния прогСстинами/прогСстагСнами; сохранСниС симптомов кровотСчСния Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния;
ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ биопсию эндомСтрия ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лСчСния.

Показания для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ:
Β· гСморрагичСский шок;
Β· послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· остановка кровотСчСния, отсутствиС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гормонотСрапия прогСстСронами/прогСстинами, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ.

Госпитализация

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:
Β· отсутствиС возмоТности взятия соскоба ΠΈΠ· полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

Показания для экстрСнной госпитализации:
Β· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (выскабливаниС полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ΠžΠ—β€“Π’ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ€Π½Π°Ρ организация здравоохранСния
Π’ΠœΠ‘ ЛНГ–Внутриматочная систСма с лСвоноргСстрСлом
Π’Π£Π—Π˜ ΠžΠœΠ’β€“Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.
ΠžΠΠšβ€“ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
GnRH–Агонист – агонисты Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³ – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°
Π£Π”β€“Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
Π”ΠœΠŸΠβ€“Π”Π΅ΠΏΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ мСдроксипрогСстСрон Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚
Π­ΠœΠšβ€“Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ коэффициСнта (ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ эндомСтрия ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ)

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:
1) Искаков Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠΊ Баятович – Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β„–2, Π€ΠΠŸΠ ΠΈΠ”Πž АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт Астана», Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.
2) Π’ΡƒΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π° Айнур Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠΊΠ±Π°Π΅Π²Π½Π° – PhD, ассистСнт ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт Астана», Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.
3) ΠœΠ°ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’Π°Π»Π³Π°Ρ‚ ΠœΠ°Π½ΡΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, АО «ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт Астана», Π²Ρ€Π°Ρ‡ клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: Π½Π΅Ρ‚.

Бписок Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠ²Π° Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Π°Π½Π° НиколаСвна – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚Π° послСдипломного ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ образования Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎ – ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌ М. Оспанова».

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ условий пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π΅Π³ΠΎ опубликования ΠΈ с Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ вступлСния Π² дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Эрозия, эктопия ΠΈ эктропион шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Эрозия, эктопия ΠΈ эктропион шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Эрозия (истинная эрозия) – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ эпитСлия, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Эктопия (псСвдоэрозия) – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит смСщСниС Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† высокого цилиндричСского эпитСлия эндоцСрвикса Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° Π½Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π­ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ – это Π²Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10:
N86 эрозия ΠΈ эктропион шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

Π’ΠŸΠ§ – вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°
ИППП – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ
ПАП тСст – тСст ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ
ПМБП – пСрвичная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ
ПЦР – полимСразная цСпная рСакция
РШМ – Π Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
HSIL – высококачСствСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плоского эпитСлия
AGC – Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ТСлСзистый эпитСлий
ASC – Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия
ASC-US – Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия нСясного значСния
LSIL – низкокачСствСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плоского эпитСлия
LEEP – loop electrosurgical excision procedure
LLETZ – large loop excision of transformation zone

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2015 Π³ΠΎΠ΄

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠšΠ°Π½Π°Π΄ΡΠΊΠΎΠΈΜ† Π¦Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΈΜ† Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΈΜ† ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ЗдравоохранСния (Canadian Task Force on Preventive Health Care) для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈΜ†

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ
I: Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основана, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΈΜ†Π½Π΅ΠΈΜ† ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ исслСдования
II-1: Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основана Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ исслСдования с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΈΜ†Π½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ
II-2: Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основана Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΈΜ†Π½ΠΎΠΌ (проспСктивного ΠΈΠ»ΠΈ рСтроспСктивного) ΠΈΠ»ΠΈ исслСдования Ρ‚ΠΈΠΏΠ° «случай- ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΒ», ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСсколькими ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ
II-3: Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основана Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования с Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… испытаний (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² 1940-Ρ…) ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² эту ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ
III: Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основана Π½Π° мнСниях Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов, Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° ΠΈΡ… клиничСском ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅, Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈΠ»ΠΈ сообщСниях экспСртных ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠ²
A. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскоС профилактичСскоС воздСйствиС
B. ДостовСрныС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскоС профилактичСскоС воздСйствиС
C. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ позволяСт Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² использования клиничСского профилактичСского воздСйствия; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° принятиС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
D. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ достовСрныС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ отсутствия клиничСского профилактичСского дСйствия
E. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² клиничСского профилактичСского дСйствия
L. БущСствуСт нСдостаточно Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π² количСствСнном ΠΈΠ»ΠΈ качСствСнном ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° принятиС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация [1,2]

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ эрозии (истинной эрозии):
Β· Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ;
Β· травматичСская;
Β· трофичСская (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ опущСния ΠΈ выпадСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ эктопии [1,2]:

По этиопатогСнСзу:
Β· вроТдённая (влияниС высокого уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² матСринского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°);
Β· приобрСтённая (Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π° отмСчаСтся быстрый рост ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… структур шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с отставаниСм ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² многослойном плоском эпитСлии).

По клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ:
Β· нСослоТнённая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°;
Β· ослоТнённая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° (сочСтаниС с Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ);

По гистологичСскому ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ:
Β· ТСлСзистая (фолликулярная) – мноТСство ТСлСзистых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
Β· папиллярная (сосочковая) – разрастаниС стромы;
Β· ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ (Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ) – участки цилиндричСского эпитСлия Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ многослойным плоским Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ «наползания» ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ плоского эпитСлия с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° Π·ΠΎΠ½Ρƒ эктопии.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· (Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ возникновСния ΠΈ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома)[2]:
Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:
Β· слизистыС выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;
Β· Π³Π½ΠΎΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;
Β· ΠΌΠ΅ΠΆΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровянистыС выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;
Β· ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кровянистыС выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.
АнамнСз:
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников;
Β· особСнности ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (количСство Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ);
Β· пСрСнСсСнныС гинСкологичСскиС заболСвания (срок ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

ЀизикальноС обслСдованиС:

ΠŸΡ€ΠΈ гинСкологичСском осмотрС:
Эрозия: Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ярко красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ травмируСтся, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚.
Эктопия: Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ очСртаниями ΠΎΡ‚ ярко-красного Π΄ΠΎ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСрСмия, Π½Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ.
Π­ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½: характСризуСтся Π²Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π¨Π΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ кольпоскопия/видСокольпоскопия [4,5,6,7]:
Эрозия:
Β· Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ эпитСлия с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стромой с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ краями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ каппиляров, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ микроциркуляции, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ПослС примСнСния раствора уксусной кислоты Π΄Π½ΠΎ эрозии Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚, послС раствора Π›ΡŽΠ³ΠΎΠ»Ρ – Π΄Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.
Эктопия:
Β· отмСчаСтся смСщСниС цилиндричСского эпитСлия Π½Π° экзоцСрвикс с Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ трансформации (Π·ΠΎΠ½Π° прСвращСния), которая характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ мСтапластичСского эпитСлия Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни зрСлости, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, островков цилиндричСского эпитСлия с Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с сосудистой сСти.
Π­ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½:
Β· обнаруТиваСтся Π²Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ многослойным плоским ΠΈ цилиндричСским эпитСлиСм шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ биопсия:
Π­Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΈ:
Β· отмСчаСтся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ многослойного плоского эпитСлия ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ Π΄Π½Π΅ эрозии Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ разрастаниС грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈΠ· полиморфноядСрных Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², гистиоцитов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ эндотСлия.
Π­ΠΊΡ‚ΠΎΠΏΠΈΠΈ:
Β· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ТСлСзистыС, папиллярныС ΠΈ нСзрСлая плоскоклСточная мСтаплазия. ЖСлСзистая характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ТСлСзистых структур Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, высокий цилиндричСский эпитСлий выстилаСт вСтвящиСся ТСлСзистыС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ – эрозионныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… отмСчаСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция. ΠŸΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½Π°Ρ – характСризуСтся разрастаниСм стромы с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосочков Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… цилидричСским эпитСлиСм.
Π­ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½:
Β· мСтаплазия цилиндричСского эпитСлия Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° многослойным плоским, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ разрастаниС ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ;
Β· выскабливаниС Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ исслСдованиСм соскоба – отсутствиС Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов:
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии тяТСлой Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, атипичСских ТСлСзистых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Лабораторная диагностика

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅:
Β· ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ чистоты Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅);
Β· цитологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ/ПАП тСст (отсутствиС Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ) смотритС ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² цитологичСского исслСдования, согласно тСрминологичСской систСмС Π‘Π΅Ρ‚Π΅Π·Π΄Π° [3,4,5] смотритС ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2.
Β· ТидкостноС цитологичСскоС исслСдованиС соскоба шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° – отсутствиС ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΉ со слизистой Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ части шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
Β· ПЦР-диагностика Π½Π° Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, Π’ΠŸΠ§ 16, Π’ΠŸΠ§ 18, Π’ΠŸΠ“ 2 (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°);
Β· бактСриологичСскоС исслСдованиС для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ (опрСдСляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ срСдствам).

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 1. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика эрозии, эктопии ΠΈ эктропион шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ
ДисплазияВ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ПАП тСста.-ПАП тСст: атипичСскиС измСнСния Π² цитологичСском исслСдовании соскоба шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
-кольпоскопия: Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ эпитСлий, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сосуды, пунктация ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΠΊΠ°;
-ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ биопсия: ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСоплазия.
Π Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΠ’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ПАП тСста.
ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ (ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСрСгулярныС Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния).
-ПАП тСст: атипичСскиС измСнСния Π² цитологичСском исслСдовании соскоба шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
-кольпоскопия: Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ эпитСлий, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сосуды, пунктация ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΠΊΠ°;
-ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ биопсия: ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ опрСдСляСт ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ заболСвания.
Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° дискомфорт, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π³Π½ΠΎΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅.-Мазок Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ чистоты: выявлСниС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса;
-ПЦР: выявлСниС Chlamydia trachomatis ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ИППП;
-бактСриологичСскоС исслСдованиС: выявлСниС патологичСской Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния: ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния:

ΠšΡ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ
Показания:
Β· эктопия (псСвдоэрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
Β· острыС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
Β· онкологичСскиС заболСвания шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ атипичСской гистологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

Π₯имичСская коагуляция (солковагин)
Показания:
Β· эктопия.
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
Β· острыС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ атипичСской гистологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ атипичСской гистологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

ЛазСрокоагуляция
Показания:
Β· эктопия (псСвдоэрозия);
Β· эрозированный эктропион.
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
Β· острыС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
Β· распространСниС патологичСского процСсса Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ атипичСской гистологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях:

ЭлСктрорадиохирургичСская коагуляция шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ:
Показания:
Β· эктопия (псСвдоэрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
Β· острыС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ кардиостимулятора ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ органичСского происхоТдСния;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ атипичСской гистологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

ЭлСктрорадиохирургичСская пСтлСвая эксцизия (конизация) шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (LEEP, LLETZ):
Показания:
Β· эктропион;
Β· эктопия (псСвдоэрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) с аномальной ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ возрастС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚.
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
Β· острыС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ кардиостимулятора ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ органичСского происхоТдСния.

NB! Радиоволновая хирургия – Π°Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (IA). На основании ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° установлСно послС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности, Π±Ρ‹Π» 1 Π½Π° 143 случая. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, 42 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ исслСдоватСлСй ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск связан с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ воздСйствия Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌ.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:
Β· своСврСмСнноС выявлСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Госпитализация

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:
Β· пСрвичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° (Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, вакцинация ΠΎΡ‚ Π’ΠŸΠ§ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ насСлСния);
Β· вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° (качСствСнный ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг ТСнского насСлСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ цитологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (традиционная ΠΈ Тидкостная цитология) – Пап-тСст.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:
1) Π’ΡƒΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π° Айнур Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠΊΠ±Π°Π΅Π²Π½Π° PhD, АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт Астана», ассистСнт ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.
2) ΠšΠΎΡ€ΠΊΠ°Π½ Ануар Π˜Π²Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского унивСрситСта Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.
3) Π‘Π°Ρ€ΠΌΡƒΠ»Π΄Π°Π΅Π²Π° Π¨ΠΎΠ»ΠΏΠ°Π½ ΠšΡƒΠ°Π½Ρ‹ΡˆΠ±Π΅ΠΊΠΎΠ²Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, ΠΈ.ΠΎ. Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского унивСрситСта Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.
4) Бадвакасова Π¨Ρ‹Π½Π°Ρ€ ΠœΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β„–1 Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ УнивСрситСта ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘.Π”. АсфСндиярова», Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.
5) Гурцкая Π“ΡƒΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ€ ΠœΠ°Ρ€ΡΠΎΠ²Π½Π° ΠšΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ АО «ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт Астана» Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: Π½Π΅Ρ‚.

Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: Π Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠ²Π° Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Π°Π½Π° НиколаСвна – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ курсом ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π Π“ΠšΠŸ Β«Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎ-ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ государствСнный мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠœΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Оспанова».

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ условий пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π΅Π³ΠΎ опубликования ΠΈ с Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ вступлСния Π² дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *