нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° ΠœΠšΠ‘-10: G50.0

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° характСризуСтся ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (нСсколько сСкунд ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) пароксизмами ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π“Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² (пСрвая Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°) пораТаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ (вторая ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ). На Π»ΠΈΡ†Π΅ часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спонтанно ΠΈΠ»ΠΈ провоцируСтся чисткой Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π±Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ΠΌ, ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π·Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 90% случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся послС 40 Π»Π΅Ρ‚; ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°: Диагностика [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° слСдуСт Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии гипСстСзии Π² области ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Π’ этом случаС обслСдованиС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ выявляСт рассСянный склСроз, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°: Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

1. Часто эффСктивна монотСрапия Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ (200β€”400 ΠΌΠ³/сут).

2. ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ (400β€”1200 ΠΌΠ³/сут) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 80% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΎΡ‚ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ (см. Π³Π». 2, ΠΏ. VI.А). ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ). К Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктам ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° относятся лСйкопСния, тромбоцитопСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, поэтому Π²ΠΎ врСмя лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ биохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½Π° вслСд Π·Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, нСсмотря Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ тСрапСвтичСской ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

3. Иногда эффСктивСн Π±Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ с Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° β€” 15β€”30 ΠΌΠ³/сут Π² 3 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π΅Π΅ постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 80 ΠΌΠ³/сут Π² 4 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.

4. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ± эффСктивности ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° (ΠΏΠΎ 0,5β€”1 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки).

5. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

Π°. Радиочастотная сСлСктивная тСрморизотомия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ганглия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° проводится чрСскоТно ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСструкция Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохранными, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ анСстСзии Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анСстСзии Π»ΠΈΡ†Π°. Однако послС этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСприятноС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ онСмСния, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° всС ΠΆΠ΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π”Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° проводят Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ полости.

Π±. ЧрСскоТноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ боль ΠΏΡ€ΠΈ минимальном Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅.

Π². Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, особСнно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΠ±ΠΎΠΊΡ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ краниоэктомия с микрохирургичСской Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ кровСносного сосуда, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² мСстС Π΅Π³ΠΎ вхоТдСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасна.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅ [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ (ссылки) [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (рСкомСндуСмая) [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

1. Fromm, G. H., Terrence, G. F., and Chatta, A. S. Baclofen in the treatment of refractory trigeminal neuralgia. Neurology 29:550, 1979.

2. Hankanson, S. Trigeminal neuralgia treated by injection of glycerol into trigeminal cistern. Neurosurgery 9:638, 1981.

3. Jannetta, P. J. Treatment of trigeminal neuralgia by suboccipital and transtentorial cranial operations. Clin. Neurosurg. 24:538, 1977.

4. Killian, J. M., and Fromm, G. H. Carbamazepine in the treatment of neuralgia. Arch. Neurol. 19:129, 1968.

5. Solomon, S., and Lipton, R. B. Atypical facial pain: A review. Semin. Neurol. 8:332, 1988.

6. Sweet, W. H. Percutaneous methods for the treatment of trigeminal neuralgia and other faciocephalic pain: Comparison with microvascular decompression. Semin. Neurol. 8:272, 1988.

7. Zakrzewska, J. M., and Thomas, D. G. T. Patient assessment of outcome after 3 surgical procedures for the management of trigeminal neuralgia. Acta Neurochir. (Wien) 122:225, 1993.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (G50)

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹: пораТСния 5-Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия) – ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰Π°Ρ боль ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ нСсколько сСкунд, часто вызываСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ стимулами, соотвСтствуСт Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сторонС Π»ΠΈΡ†Π°, Π±Π΅Π· нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° [2,4]. Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания являСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сосудом ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (нСйроваскулярный ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях лицСвая боль Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологичСскими состояниями (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, сосудистыС ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, гСрпСтичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°) [4].

нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

ДиагностичСскиС мСроприятия, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅Ρ‚.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ [5]
ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° выполняСтся для опрСдСлСния этиологии Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·
Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:
ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ приступы Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

β€’ Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании;

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
МРВ являСтся стандартным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для выявлСния нСйроваскулярного ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, сосудистая ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ€.) заболСвания.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· [13]

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· проводится с патологичСскими состояниями, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ болью. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ заболСваниям (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1) относятся ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚, тСмпоромандибулярная боль, нСйропатичСская Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСмикрания.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ с симптомами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния
УстранСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ микроваскулярной дСкомпрСссии (ΠΊΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 04.41) ΠΈΠ»ΠΈ чрСскоТной радиочастотной тСрмокоагуляции Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (ΠΊΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 04.20). Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ хирургичСского ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ТСлания ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° [1, 7-10].

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – соотвСтствСнно возрасту ΠΈ потрСбностям ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [3,6,11,14]

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния):
ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ 200 ΠΌΠ³, Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ зависят ΠΎΡ‚ частоты ΠΈ интСнсивности Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100% вСроятности примСнСния):
ΠŸΡ€Π΅Π³Π°Π±Π°Π»ΠΈΠ½ 50-300 ΠΌΠ³, Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ зависят ΠΎΡ‚ частоты ΠΈ интСнсивности Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ [12], Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ зависят ΠΎΡ‚ интСнсивности ΠΈ частоты приступов Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Антибиотикопрофилактика: Π¦Π΅Ρ„Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ 2 Π³, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π·Π° 1 час Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия: ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ противорвотная тСрапия (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄, ондансСтрон), Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ показаниям Π² возрастной Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅.

ГастропротСкторы Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π² тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ показаниям (ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅Ρ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅: радиохирургия (Π“Π°ΠΌΠΌΠ° Π½ΠΎΠΆ).

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: НС проводится.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях: НС проводится.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² стационарных условиях
ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ хирургичСского лСчСния Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°:

ЦСлью микроваскулярной дСкомпрСссии являСтся устранСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сосудом ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ радиочастотной тСрмокоагуляции выполняСтся сСлСктивноС тСрмичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ самым достигаСтся ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводимости Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

ΠœΠšΠ‘-10НаимСнованиС мСдицинской ΡƒΡΠ»ΡƒΠ³ΠΈΠšΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-9НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°G50.0Радиочастотная тСрмодСструкция Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (чрСскоТная)04.20 ДСструкция Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ микроваскулярная дСкомпрСссия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°04.41 ДСкомпрСссия ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап (Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ) мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ – ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ МР Π² остром ΠΈ подостром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ заболСвания Π² стационарных условиях (ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спСциализированноС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 12-48 часов ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. МР проводится спСциалистами ΠœΠ”Πš нСпосрСдствСнно Ρƒ постСли больного с использованиСм мобильного оборудования ΠΈΠ»ΠΈ Π² отдСлСниях (ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π°Ρ…) МР стационара. ΠŸΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни тяТСсти состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π‘Π‘Π€ ΠœΠ”Πš Π² соотвСтствии с ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ критСриями ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ этапа, объСма ΠΈ мСдицинской ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ для провСдСния МР [15].
ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ этапы мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ – Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°.
НаблюдСниС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности ΠΈ частоты приступов Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² согласно АВΠ₯, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
(N02) ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ
(J01) ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для систСмного примСнСния

Госпитализация

Показания для госпитализации

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (НВН) β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ пароксизмами сильной Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ прикосновСниСм ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½. ΠšΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ β€” участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΡƒΠ±, носогубных складок, ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π² носа, Π±Ρ€ΠΎΠ²Π΅ΠΉ, Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ прикосновСниС ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ приступ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π° сильноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ приступ. Частота β€” 16:100 000. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ возраст β€” ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΈΠΊ заболСваСмости β€” 60 Π»Π΅Ρ‚, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Этиология β€’ НаиболСС частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° β€” сдавлСниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° артСриями ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки, сосудистой ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Ρ‘ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сосудистых Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ β€’ ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, проходящиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· костныС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ (суТСниС послСдних ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСно, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСскими Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² смСТных областях β€” кариСс, синуситы) β€’ Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно опухолями мостомозТСчковой области (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ V ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², рассСянным склСрозом.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСского ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π²Π° β€” Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° β€’ Под влияниСм компрСссионного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ раздраТСния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ возбудимая нСйронная систСма.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°
β€’ ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ (Π΄ΠΎ 1–2 ΠΌΠΈΠ½) пароксизмы интСнсивных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Ρ‰Π΅ΠΊΠ΅, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² Π½Π°Π΄Π±Ρ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ носят прСимущСствСнно односторонний Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4% β€” двусторонний) β€’β€’ НаличиС ΠΊΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€, ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ приступ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (надглазничная, подглазничная ΠΈ подбородочная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) β€’β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ограничиваСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ двумя вСтвями (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅- ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ) Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° β€’β€’ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² выпадСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ болСзнСнности.

β€’ Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ характСристики β€’β€’ Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ справа β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΊ (сморщиваниС Π»ΠΈΡ†Π° ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ) β€’β€’ ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° β€’β€’ Π‘Π»Π΅Π·ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π‘Π»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ длится нСсколько сСкунд с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования β€’ MΠ Π’ ΠΈΠ»ΠΈ КВ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ мостомозТСчковой области.
Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика β€’ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, языкоглоточного Π½Π΅Ρ€Π²Π°) β€’ ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ мостомозТСчковой области β€’ Аномалии развития сосудов Π² стволС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€’ Π”Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания β€’ Π₯роничСский ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•
Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния β€’ ВыяснСниС этиологии Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (исслСдованиС Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², стоматологичСскоС обслСдованиС) β€’ ПослС диагностики ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π² случаС нСэффСктивности проводят хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–4 Π½Π΅Π΄).

ЛСкарствСнная тСрапия β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° β€” ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 400–1200 ΠΌΠ³/сут. Π’ΠΎ врСмя лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ пСриодичСски ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 мСс бСрСмСнности β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ряда β€’β€’ Π€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 300–600 ΠΌΠ³/сут β€’β€’ Π‘Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΏΠΎ 10–80 ΠΌΠ³/сут; Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с 5–10 ΠΌΠ³ 3 Ρ€/сут (Π² качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ) β€’β€’ Амитриптилин ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном (ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… β€” Π΄Π½Ρ‘ΠΌ) β€’β€’ Π’Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ дСкомпрСссия V ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π½Π° ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (эффСктивна Π² 73% случаСв) β€’ Частичная сСнсорная ризотомия β€’ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° V ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΡƒΠ·Π»Π° ГассСра β€’ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π° β€’β€’ НСйрэктомия β€’β€’ ΠšΡ€ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ β€’β€’ ДиатСрмокоагуляция β€’β€’ ВысокочастотноС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· β€’ ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ осСнью ΠΈ вСсной β€’ ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ β€’ Π’ 70% случаСв удаётся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΊ β€’ Π’Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π€ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π΄ΠΆΠΈΠ»Π»Π°.
Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. НВН β€” нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ G50.0 НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Код вставки Π½Π° сайт

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (НВН) β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ пароксизмами сильной Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ прикосновСниСм ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½. ΠšΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ β€” участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΡƒΠ±, носогубных складок, ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π² носа, Π±Ρ€ΠΎΠ²Π΅ΠΉ, Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ прикосновСниС ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ приступ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π° сильноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ приступ. Частота β€” 16:100 000. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ возраст β€” ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΈΠΊ заболСваСмости β€” 60 Π»Π΅Ρ‚, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Этиология β€’ НаиболСС частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° β€” сдавлСниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° артСриями ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки, сосудистой ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Ρ‘ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сосудистых Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ β€’ ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, проходящиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· костныС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ (суТСниС послСдних ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСно, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСскими Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² смСТных областях β€” кариСс, синуситы) β€’ Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно опухолями мостомозТСчковой области (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ V ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², рассСянным склСрозом.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСского ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π²Π° β€” Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° β€’ Под влияниСм компрСссионного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ раздраТСния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ возбудимая нСйронная систСма.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°
β€’ ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ (Π΄ΠΎ 1–2 ΠΌΠΈΠ½) пароксизмы интСнсивных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Ρ‰Π΅ΠΊΠ΅, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² Π½Π°Π΄Π±Ρ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ носят прСимущСствСнно односторонний Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4% β€” двусторонний) β€’β€’ НаличиС ΠΊΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€, ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ приступ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (надглазничная, подглазничная ΠΈ подбородочная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) β€’β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ограничиваСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ двумя вСтвями (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅- ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ) Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° β€’β€’ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² выпадСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ болСзнСнности.

β€’ Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ характСристики β€’β€’ Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ справа β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΊ (сморщиваниС Π»ΠΈΡ†Π° ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ) β€’β€’ ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° β€’β€’ Π‘Π»Π΅Π·ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π‘Π»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ длится нСсколько сСкунд с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования β€’ MΠ Π’ ΠΈΠ»ΠΈ КВ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ мостомозТСчковой области.
Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика β€’ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, языкоглоточного Π½Π΅Ρ€Π²Π°) β€’ ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ мостомозТСчковой области β€’ Аномалии развития сосудов Π² стволС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€’ Π”Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания β€’ Π₯роничСский ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•
Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния β€’ ВыяснСниС этиологии Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (исслСдованиС Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², стоматологичСскоС обслСдованиС) β€’ ПослС диагностики ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π² случаС нСэффСктивности проводят хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–4 Π½Π΅Π΄).

ЛСкарствСнная тСрапия β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° β€” ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 400–1200 ΠΌΠ³/сут. Π’ΠΎ врСмя лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ пСриодичСски ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 мСс бСрСмСнности β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ряда β€’β€’ Π€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 300–600 ΠΌΠ³/сут β€’β€’ Π‘Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΏΠΎ 10–80 ΠΌΠ³/сут; Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с 5–10 ΠΌΠ³ 3 Ρ€/сут (Π² качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ) β€’β€’ Амитриптилин ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном (ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… β€” Π΄Π½Ρ‘ΠΌ) β€’β€’ Π’Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ дСкомпрСссия V ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π½Π° ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (эффСктивна Π² 73% случаСв) β€’ Частичная сСнсорная ризотомия β€’ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° V ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΡƒΠ·Π»Π° ГассСра β€’ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π° β€’β€’ НСйрэктомия β€’β€’ ΠšΡ€ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ β€’β€’ ДиатСрмокоагуляция β€’β€’ ВысокочастотноС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· β€’ ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ осСнью ΠΈ вСсной β€’ ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ β€’ Π’ 70% случаСв удаётся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΊ β€’ Π’Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π€ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π΄ΠΆΠΈΠ»Π»Π°.
Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. НВН β€” нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ G50.0 НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия) – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Оно проявляСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ мимичСских ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ практичСски всС Π»ΠΈΡ†ΠΎ, боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² любой области.

нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² состоит ΠΈΠ· Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Он Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π² структурах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ дСлится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ пораТаСтся ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ опрСдСляСт основныС симптомы ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. НаиболСС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ заболСванию люди послС 45 Π»Π΅Ρ‚, Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ:

Риск развития Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ приступа Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ увСличиваСтся, Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°Ρ‚ΠΈΡˆΡŒΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ развития Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ выступаСт Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ:

Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ приступ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ гигиСничСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ (расчСсываниС волос, ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Ρ‚Π°), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, смСхС, Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅, Π·Π΅Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСста пораТСния боль Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΠ»ΠΎ всС Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сам Π½Π΅Ρ€Π² Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ раздСлСния, боль распространяСтся Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π»ΠΈΡ†Π° Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, чувством покалывания ΠΈΠ»ΠΈ ползанья ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ. Π‘ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гипСракузия (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ слуховая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² содСрТит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ симптоматика:

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° проявлСний Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ – это трофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Они связаны с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹. КоТа становится сухой, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ локальноС посСдСниС ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ волосистая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ²ΠΈ с рСсницами. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния дСсСн приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ·Π°. Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ приступа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ слСзотСчСниС ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡ†Π°.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ спазмы ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ с больной стороны приводят ΠΊ асиммСтрии Π»ΠΈΡ†Π°: ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π° Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ стороны ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с больной.

Π‘Π°ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ постСпСнно становится Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сСбя Π² Π΅Π΄Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа.

Диагностика

Диагностикой Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° занимаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ½ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ:

Π‘Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ осмотр Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, выявлСниС асиммСтрии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ качСства рСфлСксов ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводятся:

Лабораторная диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ лишь ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… приступов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ назначаСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стандартный Π½Π°Π±ΠΎΡ€ биохимичСских исслСдований ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания проводятся тСсты Π½Π° выявлСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π½ΠΈΠΌ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спСциалистов: Π›ΠžΠ Π° (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ носоглотки), Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹), стоматолога.

нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ нСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΊΠ± ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ взрослых

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ частоту, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½, ΠΈ Π² ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стойкой рСмиссии.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ комплСксного лСчСния с использованиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания: устранСниС стоматологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

ЀизиотСрапия ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ

НСмСдикамСнтозныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ стабилизации состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’ зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹:

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сдавлСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ проводятся:

Ряд ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° сниТСниС проводимости Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°:

ОслоТнСния

Π‘Π΅Π· лСчСния Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия постСпСнно прогрСссируСт. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° формируСтся патологичСский Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ боль Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всС Π»ΠΈΡ†ΠΎ, провоцируСтся Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ воспоминаниСм ΠΎ приступС, Π° впослСдствии ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-трофичСскиС расстройства ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚:

Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ постоянных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон ΠΈ развиваСтся выраТСнная дСпрСссия. Π’ тяТСлых случаях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь самоубийством.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° – это комплСкс нСслоТных ΠΌΠ΅Ρ€, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ «ЭнСргия Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ»

Если Вас ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ родствСнника бСспокоят ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ части Π»ΠΈΡ†Π°, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ «ЭнСргия Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ» ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ диагностику для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. К Π’Π°ΡˆΠΈΠΌ услугам:

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ «ЭнСргия Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ»

Клиника «ЭнСргия Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ» – это ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСдицинский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, Π³Π΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ досутпны:

НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° – это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ патология, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. НС позволяйтС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ страху Π·Π°Π²Π»Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π’Π°ΡˆΠΈΠΌΠΈ мыслями, ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Β«Π­Π½Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *