Окомистин или альбуцид что лучше

Капли в глаза от покраснения и воспаления

Слезотечение и покраснение могут быть симптомами бактериальной, вирусной инфекции, поражения слизистой. В зависимости от клинической картины подбирают метод лечения.

Как подобрать капли?

На выбор препарата влияет симптоматика, клиническая картина, локализация неприятных ощущений. Так бактериальные капли не помогут при вирусном поражении, а противогрибковые окажутся бездейственными при аллергическом покраснении. Общие симптомы, которые помогут выбрать капли:

Причиной покраснения может являться повышенная усталость. Появляется ощущение песка в глазах, сильная сухость. Возникает при длительном чтении, использовании компьютера. Нередко возникает после длительного нахождения в комнате с сухим воздухом. Определив причину слезотечения и покраснения, можно подобрать действенный препарат.

Сравнительная таблица препаратов

Выбор средства зависит от причины покраснения. Если при усталости можно закапать универсальный препарат Визин или Офтагель, то при наличии патологий полезно опираться на эффективность, действующее вещество лекарственного средства.

При сильном поражении конъюнктивы используют препараты Ципролет, Кромогексал и Опатанол. Стоимость варьируется от 43 до 400 рублей. Назначают для профилактики и лечения покраснения, жжения, ощущения сухости. Против покраснения подойдет известный препарат Визин и Систейн Ультра.

При травмировании роговицы используют средства с интенсивным увлажнением оболочки глаза. Если глаза отекли, появляются сильные болезненные ощущения при моргании, открытии глаза, то капать что-то самостоятельно запрещено. Врач может назначить медикаменты следующих типов: комбинированные, профилактические, гормональные, не гормональные, антибактериальные, антисептические.

Капли для пожилых людей

Покраснение и слезотечение у пожилых людей связано с возрастными изменениями. Медицинский специалист изучает симптоматику, осматривает роговицу на наличие повреждений. Нередко назначают следующие препараты:

Если глаза сильно пекут после использования капель, значит на роговице имеются сильные повреждения. Жжение должно пройти в течение 5-10 минут. В противном случае симптоматика свидетельствует о повышенной чувствительности к действующему веществу, аллергической реакции. Средство не используют, подбирают более безопасный аналог.

Важно! Нередко назначают несколько препаратов, регулируя дозировку.

Для пожилых людей, которые испытывают сухость и жжение к концу дня или сразу после пробуждения, подойдут универсальные капли Визин, Офтагель, Дефислез. Капают как курсами по инструкции, так и по мере необходимости.

Препараты для детей и подростков

Слезоточивость и покраснение глаз у детей не всегда является признаком заболевания, наличия патологий. Защитная реакция организма вызывает сильное слезотечение, зуд, жжение, ощущение песка в глазах. В зависимости от причины появления симптоматики, медицинский специалист назначает:

При появлении гноения, сильной припухлости, отечности необходимо подобрать безопасный препарат. Для детей назначают капли Кромогексал, Ластакрафт, Опкон-А, Торбекс. Допустимо использовать Аллергодил, Задитен и Палладу только при регулировании дозировки специалистом. Каждый препарат имеет свои возрастные ограничения.

Капли от покраснения после наращивания

Капли для глаз от усталости и сухости помогают восстановить нормальный местный обмен веществ, вернуть роговице прежний вид. Они избавят от дискомфортных ощущений, снимут отечность и покраснение. Если дискомфортные ощущения настолько сильные, что больно моргать, невозможно уснуть, долго держать глаза закрытыми или открытыми, то необходимо срочно снять ресницы.

Важно! Не стоит прибегать к народной медицине, чтобы не усугубить ситуацию.

Неопытные мастера рекомендуют прикладывать ватный диск, смоченный свежим соком капусты или сырого картофеля. Если на роговице или веке имеются повреждения, то такой способ может спровоцировать развитие патологии. Лучше довериться специальным каплям.

Средство от усталости, сухости и давления

Капли в глаза от усталости и напряжения выбирают по типу воздействия. Одни снимают сухость и зуд, другие возвращают белкам привычный вид, третьи снимают усталость и слезотечение. Допустимо выбрать препарат по эффективности:

Самые безопасные капли для глаз при глазном давлении могут быть комбинированными. Врач назначает как холиномиметики, симтомиметики, так и ингибиторы карбоангидазы, бета-адреноблокаторы. Используют Бримонидин, Бринзоламид, Латанопрост, Травонпрост. Допустимо прибегать к использованию препаратов комплексного действия.

Популярный препарат Визин

Сосудосуживающее средство, популярное среди потребителей. Позволяет быстро избавиться от дискомфортных ощущений, снять воспаление и покраснение. Снимает отечность, устраняет симптомы аллергической реакции.

Важно! Производитель предлагает разновидности препарата: Классический, Алерджи, Чистая Слеза.

К минусам относят краткий срок действия, при регулярном применении средство может вызвать привыкание. Поэтому специалисты рекомендуют строго соблюдать режим, количество капель в сутки. Визин не щиплет слизистые, быстро избавляет от дискомфорта, расходуется экономно. Стоимость капель варьируется от 319 рублей. К аналогам относят:

Запрещен при индивидуальной непереносимости, высокой чувствительности к компонентам. Нельзя использовать детям до 2 лет, при закрытоугольной глаукоме и дистрофии роговицы. С осторожностью назначают пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы. Нельзя комбинировать с препаратами ингибиторами моноаминоксидазы.

Действенное средство Офтагель

Капли с выраженным кератопротекторным действием. Используют для увлажнения роговицы, устранения симптомов аллергической реакции. Применяют для избавления от раздражения, профилактики синдрома сухого глаза. Имеет основное действующее вещество карбомер. Бесцветный гель быстро проникает через слизистые, начинает активно действовать в течение первых 5-10 минут.

Важно! Увеличивает вязкость слезы, создает защитную пленку на роговице.

Утолщает водный барьер, быстро устраняет симптомы раздражения, образует плотную слизистую пленку. Восстанавливает местный иммунитет, обмен веществ.

Способствует насыщению глаза кислородом, подходит для устранения дискомфорта после ношения линз. Используют для восстановления после хирургических, лазерных операций. Запрещен при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Способен вызвать кратковременное жжение. При беременности, кормлении грудью допустимо применение только под наблюдением врача.

Лучшие капли от аллергического покраснения

Интенсивная аллергическая реакция может вызвать покраснение, сильное слезотечение, отделение прозрачной, мутной жидкости. Резко снижается вязкость слезы, истончается защитная оболочка роговицы. Для устранения симптомов используют противоаллергические капли. Следующих типов:

К популярным негормональным препаратам относят Кромогексал, Опатанол, Визаллергол, Октилия, Визин алерджи. Содержат стабилизаторы мембран тучных клеток, анальгетики, гигиенические растворы и сосудосуживающие компоненты. Активно воздействуют, снимают дискомфорт, работают с первопричиной аллергической реакции.

Среди гормональных выделяют Аллергоферон, Максидекс, Дексаметазон. Действуют быстро, не утрачивают эффективности спустя 5-7 часов после использования подавляют как аллергические, так и воспалительные реакции. Недопустимо использовать дольше двух недель. Могут вызвать затуманивание взгляда, краткосрочное утрачивание четкости.

Комбинированные глазные капли включают как противоаллергические компоненты, так и антибиотики широкого спектра. Не используют в случае, если покраснение и слезотечение вызвано вирусной, грибковой инфекцией, повреждением роговицы. Быстро избавят от симптоматики, устранят возбудителя бактериальной инфекции.

Общие рекомендации специалистов

Лечение покраснения и интенсивного слезотечения должно начинаться с выяснения причины. Если появление симптомов продиктовано усталостью глаз, ношением линз или длительного использования очков, то подойдет любой безопасный сосудосуживающий универсальный препарат. В других случаях следует обратить внимание на:

Потребители высоко ценят эффективность капель: Визин, Систейн Ультра, Альбуцид, Ципромед, Левомицетин. Препараты обладают широким спектром действия, хорошо переносятся разными возрастными группами, помогают с первого применения. Устраняют воспалительные процессы, снижают слезоточивость, увеличивают вязкость слезы, создают защитную пленку на поверхности глаза. При подборе капель учитывают длительность и скорость воздействия, эффективность, наличие противопоказаний и ограничений. Предпочтение отдают безопасным средствам, которые не вызывают привыкания при длительном использовании.

Источник

Противовоспалительные и противовирусные капли для глаз

Большинство глазных заболеваний развивается из-за повышенной активности патогенных бактерий и вирусов. Чтобы устранить проблему, офтальмологи назначают пациентам соответствующие капли, в том числе с антибиотиками, которые хоть и не являются средствами для монотерапии, однако составляют основу эффективного лечения.

Важно понимать, что самостоятельно подобрать такой препарат невозможно, поскольку его тип будет зависеть от причины заболевания глаз. Этим вопросом должен заниматься исключительно специалист после тщательного обследования.

Что такое антибактериальные капли в глаза с антибиотиком?

Глазные препараты с антибиотиками — средства местного применения, то есть их не используют для приема внутрь.

Они необходимы при возникновении инфекционных патологий, когда на поверхностях тканей глаза наблюдается активность и распространение патогенной микрофлоры. Нередко инфекция может развиваться и во внутренней части тканей. Устранить возбудители возможно только посредством антибактериальных специализированных капель. Однако важно знать, что такие препараты довольно редко используют для лечения вирусных и грибковых заболеваний зрительной системы, поскольку для этого есть отдельные средства — противовирусные капли для глаз.

Так, противовоспалительные капли для глаз с антибиотиком отличаются между собой по эффективности и консистенции, а также могут включать в состав различные как основные, так и вспомогательные компоненты. В современной офтальмологии существует несколько групп антибиотиков для устранения активности патогенных бактерий, к ним относятся:

Антибактериальные капли для глаз: принцип действия

Специалисты определяют действие капель с антибиотиками на патогенную микрофлору разрушением агрессивных бактерий с помощью химических компонентов в их составе.

Противобактериальные препараты по принципу действия бывают двух типов: бактериостатические и бактерицидные. Первые не уничтожают напрямую вредные микроорганизмы, однако действуют на их клетки таким образом, что те перестают размножаться и постепенно начинают вымирать. На этапах, когда количество вредоносных бактерий становиться меньше, к борьбе с ними подключается иммунная система организма пациента.

Вторые — бактерицидные (антибактериальные) капли воздействуют непосредственно на клетки микроорганизмов, которые моментально погибают. Стоит отметить, что вымершие бактерии выделяют в кровь человека токсические вещества. Поэтому, чтобы исключить данное негативное воздействие, специалисты назначают лечение, подразумевающее в том числе прием капель-бактериостатиков.

В каких случаях показаны антибактериальные специализированные капли?

Препараты с антибиотиком для глаз назначаются врачом при выявлении у пациента инфекционных поражений зрительного аппарата. Симптомами таких патологий могут быть:

При наличии вышеописанных признаков у пациента ему назначают обследование, которое помогает выяснить типы микроорганизмов, ставших возбудителями.

К болезням, которые сопровождаются вышеописанными симптомами, относятся:

В целом капли антибактериальные могут назначаться при возникновении любых инфекционных процессов, которые, в том числе, выявились из-за перенесенных пациентом травм в быту или после офтальмологического хирургического вмешательства.

Противовирусные специализированные капли для глаз

Дискомфорт и болезненные симптомы могут быть вызваны самыми разными факторами, влияющими на глаза. Противовирусные и антибактериальные препараты отличаются по своему действию и выполняют разные функции.

Первые предназначены для устранения вирусных болезней слизистой оболочки глаз. Лекарство равномерно распределяется по слизистой и эффективно воздействует на вирусы. Противовирусные для глаз капли могут быть показаны как взрослым, так и использоваться для лечения детей. Данные средства позволяют повысить иммунитет, сгладить неприятные симптомы заболевания, снизить риск осложнений и минимизировать возникновение прогрессирования патологии.

Главный действующий компонент в противовирусных специализированных каплях — интерферон. Данный компонент вырабатывается в организме человека и позволяет иммунитету самостоятельно бороться с заболеваниями. Но иногда продуцирование интерферона нарушается, поэтому патологии могут прогрессировать. Воздействие капель противовирусных позволяет восстановить природный баланс благодаря искусственному попаданию интерферона в организм, что блокирует размножение вирусов. Важно знать, что противовирусные для глаз капли используются не только для терапевтического лечения, но и активно применяются для профилактики офтальмологических патологий и их рецидивов.

Противовирусные для глаз капли: показания к назначению

Антимикробные препараты для лечения зрительного аппарата назначаются при выявлении воспалительных процессов, вызванных наличием вирусов. К основным заболеваниям, которые могут быть вызваны, бактериальными организмами (вирусами) относятся:

Помимо этого, средства противовирусного действия для глаз можно применять для устранения болезней, вызванных аденовирусами, пикоонавирусами, цитомегаловирусами, энтеровирусами и вирусами герпеса. Перед назначением капель специалист проводит обследование на выявление возбудителя патологии.

Противовоспалительные эффективные капли для взрослых

Для лечения бактериальных инфекционных болезней глаз взрослому пациенту офтальмолог может назначить следующие капли в глаза:

Противобактериальные капли для детей

К назначениям антибактериальных препаратов для глаз детям офтальмологи подходят с особым вниманием, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего, врачи комбинируют несколько препаратов слабого действия, среди которых могут быть:

Противовирусные глазные капли для взрослых

На современном офтальмологическом рынке представлено огромное количество препаратов, в том числе недорогие противовирусные для глаз капли. К их числу относятся: «Левомицетин», «Флореналь», «Альбуцид». Также взрослым пациентам специалист может назначить следующие эффективные средства:

Противовирусные капли для глаз детей

Основное отличие противовирусных препаратов, назначаемых детям — более мягкое и нетоксичное воздействие на зрительный аппарат. Большинство из них можно применять с рождения. К популярным глазным каплям для детей относятся:

Помните, подбор лекарственных средств может осуществляться только специалистом после выявления причины заболевания. Самостоятельный выбор препарата может привести к необратимым процессам и ухудшению состояния здоровья зрительной системы.

Источник

Ожог роговицы. Какие капли нужно использовать?

Бытовые ситуации, при которых травмируются глаза, встречаются нередко. Пожалуй, самым травмоопасным для здоровья в целом является ожог глаза. О первой помощи, причинах и последствиях читайте в нашей информационной статье.

Ожог глаз. Что это?

Что собой представляет ожог глаз? Это повреждение века, роговицы или конъюнктивы, а также его структуры при попадании химических средств, ожога вследствие высоких температур или воздействия некоторых видов лучей. Зачастую многие люди даже не догадываются, что получили травму глаз, так как у них нет никаких особенных симптомов, кроме тех, которые можно посчитать за аллергическую реакцию или появление инфекции. Для того, чтобы вовремя устранить проблему и в будущем не пострадать от более серьезных, успеть обратиться за медицинской помощью, важно знать о видах ожогов и их краткой характеристике.

Какие бывают виды ожогов глаз?

Офтальмологи предлагают следующую классификацию ожогов глаз.

Причины возникновения. Как можно получить ожог глаза?

То, как можно получить ожог глаз, описано выше, но также стоит иметь в виду и другие причины. Итак, отвечая на вопрос, что нужно сделать, чтобы не получить ожога роговицы глаза, окулисты говорят следующее. Во-первых, следите за тем, чтобы в глаза не попали искры, расплавленные частицы пластика или металла, жидкостей повышенной температуры, пара. Для получения травмы достаточно температуры немного больше, чем 45ºС. Во-вторых, не проводите на солнце много времени без очков. Ожог роговицы можно заработать как от прямых, так и от отраженных солнечных лучей. В-третьих, при выполнении сварочных работ необходимо соблюдать все правила безопасности. Всегда с особой осторожностью обращайтесь с химическими средствами. Желательно работу производить в перчатках. Опытные специалисты также настоятельно рекомендуют не взаимодействовать с щелочью, поскольку ожог такого типа опаснее всего, так как проникает глубоко в ткани.

Степени ожогов

Врачи-офтальмологи выделяют следующие степени при ожоге роговицы глаза, о которых важно знать: первая, вторая, третья и четвертая.

При первой, зачастую, появляется ожог глаза и эрозия роговицы, но только поверхностная. Вы можете избежать ухудшения зрения и других неприятных последствий, если мгновенно обратитесь к врачу.

Помимо повреждения тканей век, их отмирания и отека, вторая степень характеризуется появлением ожоговых пузырей. Также возможно поражение покрова и стромы роговицы.

Третья степень приводит к таким последствиям, как некроз склеры и хрящей. Желтеет конъюнктива, мутнеет роговица, а ее поверхность становится сухой. При такой травме нередко люди сталкиваются не только с катарактой, но и с глаукомой. Глаз травмируется до 50%.

Имеется еще четвертая степень ожога, при которой происходит сильное отмирание и некроз тканей. Помимо вышеперечисленных последствий, зачастую, происходит еще и перфорация роговицы.

Расскажем о симптомах ожогов. Отметим, что диагностировать ожог глазной роговицы самостоятельно так же, как и назначать препараты и лечение, не следует — Вы можете только навредить организму. Ниже мы опишем возможные симптомы, обнаружив у себя которые, необходимо записаться немедленно на прием к специалисту.

Все степени ожогов характеризуются сильными болями и гипертермией, Если ожог получен при термической обработке, симптомы следующие: происходит плотное сжимание глазных век, поражается верхняя оболочка роговицы. Если ожог химический, то больного одолевают режущие боли, блефароспазмы, ухудшение четкости видения вплоть до потери зрения, слезотечение. Кроме того, роговица глаза может становиться мутной или желтоватого оттенка. Нередко люди наблюдают появление опухолей.

Как проходит диагностика?

Первичный диагноз делается на основе клинических признаков. Это происходит потому, что необходимо незамедлительно оказать помощь больному. Какими могут быть исследования глазного яблока и роговицы глаза при ожоге? Сначала специалист измеряет давление, затем выявляет нарушения целостности структуры кожных покровов, роговицы и плёночного пласта. Проводится биологическая микроскопия, которая позволяет определить, что происходит с конъюнктивой, роговицей и другими частями глаза на данный момент. Затем окулист тщательно исследует центральные отделы глазного яблока. И только после этого подробного изучения офтальмолог может дать заключение о наличии или отсутствии ожога, его степени и расписать подробное лечение.

Если вдруг Вы получили ожог глаза и пока не уверены в том, какой он степени и насколько сильно травмирован орган, сразу же вызывайте скорую помощь или направляйтесь к врачу. При этом окулисты говорят, что ни в коем случае нельзя пользоваться салфетками, протирать глаза и лицо одеждой и трогать глаза руками. Также нельзя прибегать к горячим компрессам и промывать сетчатку глаза водой из под крана или любой другой. Соблюдение этих правил поможет избежать занесения инфекции и дальнейшего усугубления ситуации. И, безусловно, не используйте лекарства, с веществами в составе, способными вызвать раздражение.

Капли для глаз при ожогах. Лечение

Независимо от вида ожогов глаз, вначале необходимо устранить повреждающий фактор (излучение, химическое вещество, температурное воздействие). Если у Вас нет возможности тут же вызвать скорую, то следует незамедлительно перейти в темное помещение и наложить стерильный холодный компресс, выпить обезболивающий препарат. Но опять-таки, врачей нужно вызвать как можно скорее для определения тяжести заболевания и правильно оказанной помощи. Как говорилось выше, ожог роговицы связан с сухостью тканей, поэтому без увлажняющих глазных капель не обойтись. Но их может прописывать только врач, исходя из состояния больного.

Итак, какие капли для глаз бывают? Для чего их используют? Для лечения ожогов рекомендуется прибегать к таким средствам, как «Атропин» или «Скополамина», которые не только минимизируют боль, но и снижают риск возникновения спаек. Чтобы избежать развития инфекций и размножения бактерий на пораженном глазу, следует использовать капли с антибактериальным эффектом. Например, глазные капли «Тетрациклин» или мазь «Левомицетин». Также врачи часто вводят инъекции (при полноценном лечение) с антиоксидантами, которые ускоряют процесс заживления роговицы. В результате полученной травмы отмечается повышение внутриглазного давления. Чтобы его снизить, используйте местные гипотензивные препараты. К ним относятся капли глазные «Бетаксопол» и «Дорзоламид».

При термическом ожоге, после промывки глаз холодной водой, рекомендуется в обязательном порядке использовать глазные капли при ожоге. Лучше всего подходят те, что содержат пантенол, который позаботится о восстановление тканей, и хондроитин сульфат для увлажнения и заживления. Большой популярностью последнее время пользуются капли при ожоге глаз от японских производителей. К числу таких относятся: Rohto V, Sante 40 Gold или Sante Medical Guard. Нередко специалисты прописывают и такие капли при ожоге роговицы глаза, как «Окомистин», «Лекролин», «Витабакт» и «Диклофенак», которые также помогают снять болевые ощущения и способствуют скорейшему заживлению органа, а еще его максимальному увлажнению. Это, как отмечалась выше, крайне важно в данной реабилитационной терапии. Нередко окулисты говорят, что после использования глазных капель при ожоге следует делать компрессы с мазями. Например, «Левомицетином» или «Левомеколем». Если у Вас химический ожог глаза, то, в первую очередь, нужно наложить повязку на глаза, но обязательно стерильную. Если получен лучевой ожог, то его следует лечить исключительно в стационаре и после тщательного осмотра. Здесь крайне важно, насколько глубинным было поражение. При тяжелых ожогах (третьей и четвертой степеней) офтальмологи прибегают к таким препаратам, как «Дексаметазон», «Бетаметазон». В процессе реабилитации нередко прописывают посещение физиотерапевтического кабинета. В экстренных случаях при сильных повреждения глаз показана хирургическая операция. Если у больного химический ожог четвертой степени, то зачастую проводится парацентез роговицы. При проведении операции удаляются фрагменты некротической ткани. Хирургическая операция необходима для появившихся рубцов на поверхности глаза.

Если Вы будете соблюдать меры безопасности, то почти всегда любой ожог можно миновать. Для этого необходимо крайне аккуратно обращаться с химическими препаратами и прибегать к средствам личной защиты при выполнении всевозможных работ. Имейте в виду, что ожог глаз относится к особо опасным травмам, поэтому незамедлительно обращайтесь в скорую помощь, если почувствовали дискомфорт или поняли, что у Вас ожог. В данном случае, как, впрочем, и во многих других, самолечением заниматься не рекомендуется, так как Вы можете лишиться зрения раз и навсегда. Позаботьтесь о том, чтобы оказать себе или другим экстренную медицинскую помощь.

Источник

Сочетанное применение глазных капель Окомистин® и Офтальмоферон® в лечении аденовирусных конъюнктивитов

Аденовирусные заболевания глаз остаются серьезной проблемой практической офтальмологии в связи с широким распространением и высокой частотой вспышек аденовирусной инфекции (АВИ). Наиболее частые возбудители: аденовирусы серотипа 8, 11, 19 (эпидемический кератоконъюнктивит), аденовирусы серотипа 3, 4, 6, 7 (фарингоконъюнктивальная лихорадка), а также энтеровирусы [2].

Лечение АВИ сопряжено с трудностями, так как на сегодняшний день не существует лекарственных средств, селективно воздействующих на аденовирусы. Обычно используют препараты широкого противовирусного действия — интерфероны. Одним из них является препарат генно-инженерного интерферона альфа-2 — глазные капли Офтальмоферон® [5].

При этом нужно отметить, что вторичная бактериальная флора при АВИ присутствует довольно часто, в среднем у 35% больных, поэтому в зарубежных руководствах обычно рекомендуют применять антибактериальные препараты. Вместе с тем, именно глазные капли антибиотиков часто могут приводить к возникновению токсико-аллергической реакции на лекарственное средство или на консервант, содержащийся в каплях. В связи с этим всё более важное место в медицинской практике занимают антисептические глазные капли, имеющие более широкий спектр антимикробного действия по сравнению с антибиотиками, а некоторые из них не содержат в своем составе консерванты [1].

Окомистин оказывает выраженное действие в отношении вирусов, в частности аденовирусов. Противовирусная активность выражается в разрыхлении и разрушении наружной оболочки вирусов, что препятствует прикреплению и, соответственно, внедрению вируса.

В основе антибактериальной активности Окомистина лежит прямое взаимодействие молекулы препарата с белково-липидными комплексами наружных мембран микроорганизмов, при этом часть молекулы Окомистина погружается в липофильный слой мембраны, разрыхляет ее и повышает проницаемость для крупномолекулярных веществ. Препарат изменяет энзиматическую активность микробной клетки, что приводит к нарушению проницаемости и дезинтеграции мембран микроорганизма. Конечным результатом действия молекул Окомистина на микробные клетки является деградация структуры белков, нуклеиновых кислот, выход содержимого цитоплазмы в окружающую среду, аутолиз и разрушение клетки [3, 4].

Также имеются данные о том, что мирамистин обладает синергизмом действия с антибиотиками и другими противомикробными препаратами: доказано, что в присутствии Окомистина резко возрастает эффективность действия антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов. Окомистин оказывает противовоспалительное, фибринолитическое действие, ускоряет процессы заживления и стимулирует эпителизацию роговицы [6].

Учитывая, что механизм противовирусного действия Окомистина отличается от действия препаратов на основе интерферона альфа-2, мы предположили, что сочетанное использование Окомистина и Офтальмоферона в комплексной терапии АВИ позволит повысить эффективность лечения и предотвратит присоединение вторичной инфекции, что приведет к сокращению сроков лечения и уменьшит количество осложнений и рецидивов.

Оценить клиническую эффективность сочетанного применения Окомистина и Офтальмоферона в сравнении с монотерапией Офтальмофероном в лечении аденовирусных конъюнктивитов.

Под наблюдением на амбулаторном лечении в Отделе инфекционных и аллергических заболеваний глаз Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца находилось 38 больных с различными формами клинического течения аденовирусных поражений глаз: аденовирусный конъюнктивит (АВК) — 26 пациентов, эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК) — 12 пациентов, из них 18 женщин и 20 мужчин (табл. 1). Возраст пациентов варьировал от 19 до 68 лет. Также была взята ретроспективная группа сравнения, в которую вошли пациенты, участвующие в ранее проведенных исследованиях эффективности применения монотерапии препаратом Офтальмоферон [7].

Обследование больных включало: сбор анамнеза, результаты клинического исследования, биомикроскопию глаза, конъюнктивы, роговицы. Выраженность воспалительного процесса оценивалась по следующим признакам по 3-бальной системе: покраснение и отёк конъюнктивы, фолликулярная реакция конъюнктивы, отделяемое. Для выявления бактериальной инфекции использовали микроскопическое исследование мазков с конъюнктивы и посевов с конъюнктивы. Для подтверждения вирусной этиологии проводилось исследование соскобов с конъюнктивы методом флюоресцирующих антител (МФА).

В качестве базовых препаратов в терапии применяли глазные капли Окомистин (регистрационный номер — ЛСР-004896/09-190609, ООО «Инфамед», Россия) и глазные капли Офтальмоферон (регистрационный номер — 002902/01 (ЗАО «ФИРН-М», Россия). Глазные капли закапывали в следующей последовательности — сначала Окомистин, через 10-15 минут — Офтальмоферон: 8-10 раз в день, снижая количество инстилляций до 6 раз в сутки с 5-го дня, затем — до 4 раз в сутки. Так как Окомистин обладает следующими свойствами: вирулицидным, бактерицидным, фунгицидным и действует губительно на простейшие, а также учитывая синергизм в отношении других препаратов, данная схема была нами разработана для усиления терапевтической эффективности и уменьшения вероятности присоединения вторичной инфекции. Дополнительное лечение проводилось в зависимости от клинической формы инфекционного процесса.

Для пациентов с ЭКК была характерна следующая клиническая картина: острое начало, обычно поражаются оба глаза: сначала один, через 1-5 дней — второй. Больные жалуются на резь, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение, на 1-2 день заболевания отмечается регионарная аденопатия. Через 5-9 дней от начала заболевания появляются характерные точечные инфильтраты под эпителием роговицы (рис. 2). Нередко появляются конъюнктивальные кровоизлияния, может развиться эпителиопатия. У 5 пациентов отмечалось тяжелое, гиперэргическое течение с выраженной аллергической воспалительной реакцией, острым раздражением глаз, отеком век и конъюнктивы, обильным слезотечением, выраженной светобоязнью. Конъюнктива была отечна, разрыхлена, на слизистой образовывались мембраны, разделение которых сопровождалось кровоточивостью. На роговице отмечалась эпителиопатия (рис. 3, 4).

Алгоритм терапии: нами предложена следующая схема комбинированной терапии аденовирусной офтальмоинфекции (АВК, ЭКК): сначала закапывают препарат Окомистин, 1-2 капли, и через 10 минут — закапывают Офтальмоферон. Процедуру повторяют 6-8 раз в сутки.

Уже в течение первой недели при выраженной воспалительной реакции дополнительно можно применить нестероидные противовоспалительные препараты Индоколлир или Дикло-Ф (3 раза в день). На второй неделе лечения: Окомистин + Офтальмоферон, инстилляции 4 раза в день.

При первых признаках субэпителиального точечного кератита или образовании плёнок назначают Офтан-Дексаметазон или Максидекс 2 раза в день. При эпителиопатии и недостаточности слезы к лечению добавляют Визмед, Хилабак, Визин чистая слеза или Офтолик 2-3 раза в день.

При проведении данной терапии, при АВК, сроки нормализации конъюнктивы с исчезновением явлений воспаления сократились до 6,2 дня.

При ЭКК, при назначении комбинированной терапии — лекарственный препарат Окомистин + Офтальмоферон, сроки лечения составили 12,3 дня. Отделяемое из конъюнктивы исчезло на 2 день лечения, отек конъюнктивы исчез на 5 день у всех пациентов, гиперемия конъюнктивы исчезла на 10 день, и фолликулярная реакция полностью исчезла у всех пациентов в среднем на 12 день лечения.

Сравнительные результаты лечения с контрольной группой, получавшей монотерапию, представлены в табл. 2.

Результаты исследований клинической эффективности сочетанного применения лекарственных препаратов Окомистин и Офтальмоферон в сравнении с монотерапией препаратом Офтальмоферон в терапии аденовирусных конъюнктивитов показали, что назначение комбинированной терапии по предложенной схеме оказывает более выраженный терапевтический эффект, чем при применении монотерапии Офтальмофероном. Это связано с основными свойствами препарата Окомистин: вирулицидным, бактерицидным, фунгицидным действиями, противовоспалительной и фибринолитической активностью, а также с явлением синергизма с другими препаратами. Окомистин однокомпонентный, не содержит консервантов, не оказывает раздражающего действия, хорошо переносится больными. Отмечается сокращение сроков лечения, уменьшается количество осложнений.

Источник

Окомистин или альбуцид что лучше

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

3 офтальмологическое отделение

Врач-офтальмолог Огольцова Т.В.

Конъюктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки глаза. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюктивиту и атипичному хламидийному.

Сегодня наиболее актуален вопрос вирусного конъюктивита, его лечения, его симптомов и профилактики. Он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых, заразен и более распространён в осеннее-весенний период, холодный переходный период. При вирусном конъюнктивите, симптомы могут возникать одновременно с поражением верхних респираторных путей. Чаще всего вирусный конъюктивит начинается с одного глаза, а затем поражает оба глаза. Инфекция передаётся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита. Инкубационный период такого конъюктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный коньюктивит проявляется симптомами: На коньюктиве век могут образовываться фолликулы. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз. Сначала в одном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз. Могут увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в глазах. Как осложнение-помутнение роговицы, которое может служить причиной снижения зрения, и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

-При поражении одного глаза нужно закапывать и в здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.

-Не стоит закапывать больше 1 капли – всасываемость, в любом случае, 1-2 капли.

— Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений.

-Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слезы и гноя.

-Вытирать глаза следует отдельным платком, который после лечения нужно продезинфицировать.

Источник