острый энтероколит у взрослых мкб 10 код
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
14-16 октября, Алматы, «Атакент»
150 участников из 10 стран. Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей
Общая информация
Краткое описание
Протокол: «Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты»
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Классификация хронических заболеваний кишечника (по А.Р. Златкиной, А.В. Фролькису, 1999)
1. Первичные нарушения пищеварения и всасывания в кишечнике.
2. Воспалительные и дистрофические заболевания кишечника:
— хронический неспецифический энтерит;
— синдром экссудативной энтеропатии;
— хронический неспецифический язвенный колит;
— псевдомембранозный колит (энтероколит).
3. Заболевания кишечника при иммунодефицитных состояниях.
4. Послеоперационные заболевания кишечника.
5. Функциональные заболевания кишечника.
6. Дивертикулез толстой кишки.
7. Сосудистые заболевания кишечника.
8. Диффузный полипоз толстой и прямой кишки.
9. Опухоли кишечника.
10. Аномалии развития кишечника.
11. Аноректальные заболевания.
12. Редкие заболевания кишечника.
Классификация хронических неспецифических энтеритов (5)
1. Инфекционные (постинфекционные).
По анатомо-морфологическим признакам
1. Хронический еюнит.
2. Хронический илеит.
3. Хронический тотальный энтерит.
По характеру морфологических изменений тонкой кишки:
1. Еюнит без атрофии.
2. Еюнит с умеренной парциальной ворсинчатой атрофией.
3. Еюнит с выраженной парциальной ворсинчатой атрофией.
4. Еюнит с субтотальной ворсинчатой атрофией.
По клиническому течению:
— фаза обострения или ремиссии.
По характеру функциональных нарушений тонкой кишки:
— синдром недостаточности пищеварения (мальдигестия);
— синдром недостаточности кишечного всасывания (мальабсорбция);
— синдром экссудативной энтеропатии;
— синдром многофункциональной недостаточности (энтеральная недостаточность).
По степени вовлечения толстой кишки:
1. Без сопутствующего колита.
2. С сопутствующим колитом (учитывается распространенность поражения толстой кишки, характер морфологических изменений толстой кишки).
Диагностика
Физикальное обследование: из-за нарушения всасывания, развития бродильных и гнилостных процессов развиваются симптомы астенизации, полигиповитаминозов, интоксикации: быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита, головная боль, нарушение сна, раздражительность, сухость кожи, ломкость волос, ногтей, анемия, явления глоссита, сглаженность сосочков языка (реже их атрофия), опечатки зубов на боковых поверхностях, явления остеопороза, может быть увеличение печени.
Определяется болезненность живота слева выше пупка, и гиперестезия, шум плеска и урчание в области слепой кишки (симптом Образцова), пальпация слепой кишки сопровождается урчанием и отхождением большого количества газов.
Показания для консультации специалистов:
5. Врач физиотерапевт.
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Необходимый объем исследования перед плановой госпитализацией:
— общий анализ крови;
— фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
— анализ кала на яйце глист;
— кал на скрытую кровь;
— консультация гатсроэнтеролога, аллерголога (по показаниям).
Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Общий анализ крови (6 параметров).
2. Исследование кала на скрытую кровь.
7. Гистологическое исследование биоптата.
8. Определение общего белка.
9. Определение белковых фракций.
14. Врач физиотерапевт.
Дополнительные диагностические исследования:
1. Определение билирубина.
2. Определение холестерина.
3. Определение глюкозы.
4. Определение АЛТ, АСТ.
5. Определение С-реактивного белка.
6. Рентгеноскопия желудка.
7. УЗИ органов брюшной полости.
8. Определение железа.
Дифференциальный диагноз
Заболевания
Клинические критерии
Лабораторные показатели
Эндоскопические изменения на слизистой оболочке желудка и ДК (отек, гиперемия, кровоизлияния, эрозии, атрофия, гипертрофия складок и т.д.)
Локализация боли слева выше пупка с иррадиацией влево, может быть опоясывающая боль
Боли в правом подреберье, болезненность при пальпации в области проекции желчного пузыря, субфебрилитет или периодические подъемы температуры до фебрильных цифр, интоксикация
Боли «преимущественно» поздние, через 2-3 часа после еды. Возникают остро, внезапно, болезненность при пальпации резко выражена, определяется напряжение брюшных мышц, зоны кожной гиперестезии, положительный симптом Менделя
Лечение
Тактика лечения
Цели лечения:
— сбалансированное рациональное питание;
— селективная деконтаминация условно патогенной, патогенной флоры (по показаниям);
— устранение болевого синдрома;
— нормализация моторной функции кишечника;
Немедикаментозное лечение
Ведущую роль в лечении заболевания имеет питание. Пища должна быть свежеприготовленной, механически и химически щадящей с повышенным количеством белков, ограничением углеводов и исключением продуктов богатых клетчаткой, пряностей, острых, соленых, копченых, жареных блюд, цельного молока (диета № 4), через 3-5 дней диету постепенно расширяют (стол 4 Б, затем 4 В) и назначают ее на 4-6 недель. В дальнейшем переходят на общий стол, но щадящий принцип диеты сохраняется длительно, с исключением индивидуально непереносимых продуктов.
Медикаментозное лечение
3. Спазмолитики (при гипермоторной дискинезии): но-шпа до 120 мг/сут., бускопан до 600 мг/сут.
4. Прокинетики при гипомоторной дискинезии желудка и рефлюксе (метаклопрамид или домперидон 30-40 мг /сут. 10-15 дн.).
6. Инфузионная терапия (изотоничексий раствор хлорида натрия, 5-10% р-р декстрозы, до 1 л в сутки).
7. Пребиотики: хилак-форте 20 кап. х 3 раза в день.
8. Эубиотики: линекс 1 к х 3 р. в день, до 1 мес., бифидумбактерин 3-5 доз х 3 раза в день, до 1 мес., протейный или стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг, интестибактериофаг 3-5 доз 3 раза в день.
9. Дезинтоксикационная терапия: эссенциальные фосфолипиды 10 мл в/в до 10 дней затем в виде капсул.
10. Витамины: аевит 1 к х 3 раза в день, тиаминобромид 5% 1 мл 10 дней, пиридоксина гидрохлорид 5% 1 мл 10 дней.
11. Ферментные препараты: креон 10 000, 25 000 по 1 капс. х 3 раза в день, мезим форте 0,25 по 1 таб. х 3 раза в день.
Аллергический гастроэнтерит и колит:
1. Промывание желудка (в случае последнего приема пищи не более 3-5 часов). Голод 1- 2 суток, затем гипоаллергенная диета.
5. Спазмолитики (при гипермоторной дискинезии) но-шпа до 120 мг /сут., бускопан до 600 мг/сут.
6. Прокинетики при гипомоторной дискинезии желудка и рефлюксе (метаклопрамид или домперидон 30-40 мг/сут., 10-15 дней).
8. Инфузионная терапия (изотоничексий раствор хлорида натрия, 5-10 % р-р декстрозы, до 1 л в сутки).
9. Пребиотики: хилак форте 20 кап. х 3 раза в день.
10. Эубиотики: линекс 1 к. х 3 раза в день до 1 мес., бифидумбактерин 3-5 доз х 3 раза в день до 1 мес., протейный или стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг, интестибактериофаг 3-5 доз 3 раза в день.
11. Дезинтоксикационная терапия: эссенциальные фосфолипиды 10 мл в/в до 10 дней затем в виде капсул.
12. Ферментные препараты: креон 10 000, 25 000 по 1 капс. х 3 раза в день, мезим форте 0,25 по 1 таб. х 3 раза в день.
Профилактические мероприятия:
— предупреждение инфекционных осложнений;
— предупреждение дефицитных состояний (анемии, рахита, остеопороза, гиповитаминозов).
Дальнейшее ведение
Перечень основных медикаментов:
1. Дротоверин, 40 мг амп.
2. Преднизолон, 25 мг амп.
3. Домперидон, 10 мг табл.
4. Смектит 3,0 пак., порошок для суспензий внутрь
6. Омепразол, 20 мг табл.
7. Клемастин, 1 мг табл.
8. Гиосуина бутилбромид, 10 мг драже
9. Фамотидин, 40 мг табл.
10. Панаверия бромид, 50 мг табл.
11. Пантепразол, 20 мг табл.
12. Хилак форте, капли, флакон 100 мл
13. Токоферола ацетат в капс. 0,2 г
14. Лоратидин 10 мг табл.
15. Цетиризин 10 мг табл., капли
16. Ранитидин 300 мг табл.
17. Рабепразол 10 мг, 20 мг табл.
18. Свечи с метилурацилом 0,5
19. Свечи «Кызыл май»
20. Бифидумбактерин, 5 доз
Перечень дополнительных медикаментов: растворы для парентерального введения.
Индикаторы эффективности лечения: нормализация стула, купирование болевого, диспепсического синдрома, системных проявлений.
Госпитализация
Показания к госпитализации (плановое):
1. Отсутствие эффекта от амбулаторной терапии.
2. Осложнения: анемия, синдром мальабсорбции, мальдигестии.
Информация
Источники и литература
Информация
Список разработчиков:
Заведующая отделением гастроэнтерологии РДКБ «Аксай», Ф.Т. Кипшакбаева.
Ассистент кафедры детских болезней КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, к.м.н., С.В. Чой.
Врач отделения гастроэнтерологии РДКБ «Аксай» В.Н. Сологуб.
Энтероколит
Что такое энтероколит? Общее название воспалительных заболеваний тонкого и толстого отделов кишечника. Можно сказать, что это не диагноз, а группа болезней.
Причины энтероколита
Причин существует множество:
В некоторых случаях, например, при болезни Крона и некротизирующем энтероколите новорожденных, причины и вовсе неизвестны.
Фото: val-suprunovich / freepik.com
Классификация энтероколитов. Коды по МКБ-10
Все энтероколиты можно поделить на две огромные группы:
Инфекционные энтероколиты делятся в свою очередь на бактериальные, вирусные, паразитарные и вызываемые простейшими.
Неинфекционные энтероколиты представляют собой отдельные заболевания или один из побочных эффектов некоторых лекарств. Самые распространенные:
Отдельного кода по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) для энтероколитов не предусмотрено. Выделяют некротизирующий энтероколит плода и новорожденного (Р77). Неинфекционные колиты и энтериты отнесены в группы с индексами К50-К52, кишечные инфекции – в группы с индексами А00-А09.
Симптомы и признаки энтероколита у взрослых
Кишечные инфекции – это чаще всего боли в животе, понос, со слизью, с кровью или без, водянистый или просто мягкий. Всё зависит от конкретного возбудителя. Рвота может наблюдаться при поражении тонкого кишечника. Бактериальные и вирусные энтероколиты практически все протекают остро, паразитарные чаще носят хронический характер. Температура может оставаться нормальной, и повышаться как незначительно, так и сильно. Боли в суставах, мышечные боли, а также слабость характерны для некоторых кишечных инфекционных расстройств.
Понос различного характера – основной симптом неинфекционного гастрита. Вздутие живота, спазмы кишечника, общая слабость, рвота и тошнота – не менее распространенные признаки этого заболевания. Другие проблемы со здоровьем зависят от характера болезни и ее причины.
Симптомы и признаки энтероколита у детей
Главное различие в протекании энтероколитов у взрослых и детей – тяжесть заболевания. Малыши младше года очень быстро обезвоживаются из-за серьёзных потерь жидкости и электролитов с рвотой и поносом. Сильная дегидратация может очень быстро привести к шоку, коме или смерти. Связанные с поносом и рвотой болезни стоят на одном из первых мест по смертности среди маленьких детей.
Как понять, что ребенок сильно обезвожен?
Симптомы, свидетельствующие об очень сильном, угрожающем для жизни обезвоживании, которое требует экстренной медицинской помощи:
При некротическом энтерите наиболее типичны:
Диагностика энтероколитов
Особенности диагностики зависят от характера болезни. Некоторые виды энтероколита, например, инфекционные варианты, имеют достаточно характерную картину, лечатся по схожим схемам.
Колоноскопия. Фото: Kzenon / Depositphotos
В других случаях клиническая картина не столь очевидна и могут понадобиться дополнительные тесты:
Лечение острого энтероколита
Некротизирующий энтероколит требует быстрого реагирования. Если нет перитонита или прободения, достаточно консервативной терапии: внутривенного введения антибиотиков, растворов, питательных веществ. Для выведения газа вводят трубку в желудок. Если медикаментозное лечение не помогает, показана операция. Хирург удаляет проблемный участок кишечника. Иногда оперативное вмешательство проводят не сразу, а через несколько недель или месяцев, когда будет вылечена основная инфекция.
Лечение хронического энтероколита
Самые яркие представители хронического воспаления кишечника – болезнь Крона и язвенный колит. Подход к лечению обоих проблем похожий. Как правило, используют медикаментозное лечение, но в некоторых случаях показана операция. Терапевтическая схема обычно включает противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты, антибиотики. При необходимости проводят симптоматическое лечение: назначают болеутоляющие, противодиарейные, регидратирующие средства. При кишечных кровотечениях рекомендуют принимать витамин В12 и препараты железа, нужные для нормального кроветворения. Хроническое воспаление может быть вызвано неподходящим питанием и непереносимостью определенных продуктов. В этом случае эффективнее всего диета. Она может быть очень строгой с исключением даже следовых количеств непереносимых компонентов.
Паразитарные заболевания лечатся специфическими препаратами.
Лечение народными средствами
Некоторые энтероколиты можно успешно лечить дома. Но это касается только вызванных вирусами острых расстройств у взрослых. Чтобы убедиться в правильности диагноза, следует показаться врачу. Что же делать, если врач подтвердил диагноз «вирусный энтероколит»? Как и при большинстве вирусных инфекций, очень важно дать организму возможность отдохнуть. Самый важный компонент лечения – обильное питье крохотными глотками. При рвоте следует отказаться от пищи на несколько часов, а лучше на сутки.
Лечение энтероколита у детей
Дети болеют энтероколитами тяжелее взрослых. Из-за более агрессивного обезвоживания детям чаще назначают препараты, помогающие восстановить водно-электролитный баланс организма («Регидрон»). С другой стороны, малышам нельзя давать лоперамид («Имодиум»), поскольку он может привести к серьезнейшим нарушениям перистальтики, работа кишечника остановится и прекратится выведение возбудителей инфекции из организма.
По сравнению со взрослыми, у детей энтероколит чаще требует госпитализации, особенно при инфекционных заболеваниях.
Диета при энтероколите
Для алиментарных (пищевых) энтероколитов диета – часто единственный и обязательный компонент лечения, для других – важно соблюдать диету в период обострений. Инфекционные заболевания, особенно те, что протекают со рвотой, требуют голодания сроком от нескольких часов до суток.
Существуют общие рекомендации по питанию, которые исключают пищу, способную раздражать слизистую оболочку, или излишне нагружать кишечник.
Фото: elenglush / freepik.com
Уменьшить или исключить:
Важно питаться часто (5-6 раз в день), регулярно, небольшими порциями. И не забывать выпивать достаточное количество воды.
Профилактика энтероколита
Предупредить кишечные инфекции помогут элементарные правила гигиены:
Для воспалительных заболеваний кишечника, некротизирующего и псевдомембранозного энтероколита методы профилактики не разработаны.
Прогноз при энтероколите
Инфекционные заболевания имеют хороший прогноз, если помощь оказывают правильно и вовремя. Иначе для детей, людей со слабым иммунитетом и пожилых положение угрожающее. Ежегодно в мире до полутора миллионов детей гибнет от обезвоживания.
Воспалительные заболевания кишечника требуют системного пожизненного лечения. Хорошим результатом лечения считается редкие и нетяжелые периоды обострений, которые сменяются длительными бессимптомными периодами.
Прогноз при воспалительных процессах, связанных с приемом лекарств, — хороший. Отмена препаратов и адекватная терапия в большинстве случаях обеспечивает полное восстановление, если воспалительный процесс ещё на ранней стадии.
Некротизирующий энтероколит новорожденных имеет разный прогноз в зависимости от своевременности и адекватности лечения, веса и степени недоношенности. Самый плохой прогноз у деток весом менее 1 кг и сроком вынашиваемости менее 28 недель. Смертность среди малышей с массой тела до 1000 г составляет 40-100%, в диапазоне от 1000 до 1500 г — 10-50%, а среди тех, кто весит более 2500 г – до 20%. У каждого второго выздоровевшего ребенка наблюдаются осложнения. Два самых распространенных – синдром укороченного кишечника и стеноз кишечника.
Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный (K52.9)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
14-16 октября, Алматы, «Атакент»
150 участников из 10 стран. Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей
Общая информация
Краткое описание
Примечание 1
В данную подрубрику включены следующие клинические понятия:
— неинфекционная диарея;
— неинфекционный энтерит;
— неинфекционный сигмоидит;
— неинфекционный еюнит;
— неинфекционный илеит.
Примечание 2. Перечень терминов, описывающих колит, применительно к данной подрубрике:
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
По патогенезу:
— первичный колит (изолированное поражение);
— вторичный колит (осложнение других заболеваний).
Этиология и патогенез
Острый колит
Этиология:
1. Инфекционные колиты:
— дизентерийный;
— брюшнотифозный;
— колибациллярный;
— стафилококковый;
— грибковый;
— протозойный;
— септический;
— туберкулезный;
— сифилитический.
2. Токсический колит:
— уремический;
— сулемовый;
— медикаментозный.
3. Токсико-аллергический колит: алиментарный.
Хронический колит
Представляет собой первично или вторично возникающее хроническое воспаление толстой кишки.
Патологическая анатомия
Биопсия при хроническом колите выявляет изменения, схожие с таковыми при хроническом энтерите. Отличием является тот факт, что при колите более отчетливо выражены воспалительные явления, которые сочетаются с дисрегенераторными изменениями и ведут к атрофии и склерозу слизистой оболочки.
1. Хронический колит без атрофии слизистой оболочки. Слизистая оболочка отечная, тусклая, зернистая, имеет серо-красную или красную окраску, нередко отмечаются множественные кровоизлияния и эрозии. Наблюдаются уплощение и десквамация призматического эпителия, увеличение числа бокаловидных клеток в криптах. Крипты укорочены, имеют расширенный просвет, иногда напоминают кисты (пастозный колит).
Собственная пластинка слизистой оболочки, в которой встречаются кровоизлияния, инфильтрирована лимфоцитами, плазматическими клетками, эозинофилами; клеточный инфильтрат зачастую проникает в ее мышечный слой. Клеточная инфильтрация может быть умеренной очаговой или резко выраженной диффузной с формированием отдельных абсцессов в криптах и очагов изъязвления.
2. Хронический атрофический колит. Характерно уплощение призматического эпителия, уменьшение числа крипт, гиперплазия гладкомышечных элементов. В слизистой оболочке наблюдается преобладание гистиолимфоцитарной инфильтрации и разрастания соединительной ткани. В ряде случаев встречаются эпителизирующиеся и рубцующиеся язвы.
Так называемый «коллагеновый колит» выделяют как одну из форм хронического колита. Характеризуется накоплением вокруг крипт слизистой оболочки коллагена, аморфного белка и иммуноглобулинов. В качестве причин развития коллагенового колита предполагают нарушение синтеза коллагена или аутоиммунизацию.
Эпидемиология
Признак распространенности: Распространено
Соотношение полов(м/ж): 1
Точные данные отсутствуют, но общее мнение специалистов указывает на рост заболеваемости и распространенности неинфекционного колита. Возможно это связано с улучшением качества диагностики, изменением питания, общим увеличением продолжительности жизни, накоплением мутаций.
Энтероколит: причины, симптомы, лечение
Группу воспалительных заболеваний слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника врачи называют одним словом — «энтероколит». Лечение, начатое при первых признаках болезни, позволит избежать грозных осложнений и быстро восстановить здоровье.
Каковы главные причины и общие признаки заболевания? Как протекает энтероколит у детей и как проявляется энтероколит у взрослых? Какие методы исследования помогут установить диагноз? Как лечить энтероколит? Обо всём этом и о многом другом — в нашей статье.
Причины энтероколита
Классификация. Коды по МКБ-10
По течению болезни энтероколит кишечника может быть острым и хроническим.
По причине возникновения воспаления болезнь разделяют на инфекционный энтероколит (бактериальный, паразитарный, вирусный) и энтероколит неинфекционный.
Все энтероколиты, не связанные с инфекционным началом, могут быть связаны с побочным эффектом лекарств или другими токсичными факторами.
Нарушения работы иммунной системы могут проявляться неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона.
Как осложнение заболеваний сердца и сосудов, развивается некротизирующий энтероколит у взрослых — угрожающее жизни состояние, возникающее при тромбозе артерий, снабжающих кишечник.
При длительной терапии антибиотиками развивается псевдомембранозный энтероколит на фоне дисбактериоза кишечника. Псевдомембранозный энтероколит вызывается микробом клостридией и сопровождается длительной диареей.
Алиментарный колит и энтерит возникают при невозможности переваривания некоторых компонентов пищи, например, глютена (содержится в злаках) или молока при дефиците пищеварительного фермента лактазы. Чаще всего это генетические заболевания.
Наукой описано более 50 видов основных химических агентов, вызывающих токсический язвенный энтероколит. Среди них есть и лекарства: препараты солей золота, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, гипотензивные средства. Язвенный энтероколит может быть следствием отравления солями тяжелых металлов.
Симптомы и лечение у взрослых
Острый энтероколит чаще имеет вирусную или бактериальную природу, проявляется болями в животе, поносом с примесями слизи. Температура тела может оставаться нормальной, а может незначительно повышаться. Вздутие живота, тошнота, слабость, рвота — распространённые признаки энтероколита. Симптомы интоксикации организма: боли в мышцах и суставах, головная боль, плохой аппетит.
Хронический колит и энтерит часто вызваны паразитами и гельминтами. Лямблиоз, описторхоз и другие паразитарные заболевания сопровождаются болью в области живота, чередованием запоров и поносов, снижением веса, вздутием живота.
Болезнь Крона — хроническое воспаление кишечника. Среди факторов, провоцирующих развитие болезни, большое значение имеют наследственность и иммунные нарушения. Некоторые учёные считают, что в развитии болезни Крона играет роль вирус кори.
Основные признаки заболевания: диарея, боли в животе и потеря веса
Из-за воспаления кишечника нарушается всасывание питательных веществ: витаминов, минералов. Развиваются анемия, остеопороз, гиповитаминоз. Имеются и внекишечные проявления болезни. Это поражение:
Основными факторами развития неспецифического язвенного колита учёные считают:
Ведущие симптомы болезни: понос и кишечное кровотечение. Как и при болезни Крона, отмечается сухость кожи, снижение веса, выпадение волос, ломкость ногтей. Боли в животе усиливаются после еды и перед походом в туалет.
Причём здесь глютен?
Несколько слов о заболевании, при котором организм не воспринимает глютеин.
Целиакия (глютеновая болезнь) — врождённое заболевание, при котором организм не переваривает растительный белок некоторых злаковых. Около 1% населения планеты страдает целиакией. Болезнь проявляет себя уже в детском возрасте: глютен оказывает токсичное действие на слизистую кишечника, провоцируя понос и нарушение всасывания питательных веществ. Дети не набирают вес, отстают в росте и психическом развитии от своих сверстников. Если вовремя не распознать заболевание, это может закончиться весьма плачевно.
На сегодняшний день учёные ещё не нашли лекарств, которые смогли бы победить целиакию. Назначаются симптоматические препараты, например, уменьшить интоксикацию поможет сорбент Энтеросгель. Больным пожизненно назначается безглютеиновая диета — полностью исключаются рожь, пшеница, овёс и ячмень.
Симптомы и лечение у детей
Чем отличается энтероколит у детей от подобного заболевания у взрослых? Язвенно-некротический энтероколит у новорожденных детей врачи называют «заболеванием выживших недоношенных». Причиной тому — врождённые пороки развития, незрелость иммунной системы, кислородное голодание плода и тяжёлые роды.
Энтероколит у грудничка и у ребенка младшего возраста протекает с сильным обезвоживанием из-за поноса и рвоты. Острый энтероколит может привести к шоку и смерти ребёнка. Поэтому не следует лечить энтероколит у детей самостоятельно. При первых признаках болезни дайте ребёнку сорбент Энтеросгель, и обратитесь за медицинской помощью!
О сильном обезвоживании дают понять следующие признаки: капризность и раздражительность малыша, слабость, необильное мочеиспускание (сухой памперс), сухость слизистой рта и языка, поверхностное дыхание, сонливость, запавший родничок.
Симптомы обезвоживания требуют немедленной медицинской помощи и стационарного лечения энтероколита у детей.
Некротический энтероколит у новорожденных сопровождается вздутием живота, поносом, калом с примесью крови, плохим аппетитом, нестабильной температурой тела.
А болеют ли «братья наши меньшие» этой «человеческой» болезнью?
Оказывается, да! Энтероколит у кошек, например, может быть связан с употреблением недоброкачественного корма, или с заражением гельминтами, простейшими, бактериями. Энтероколит у кошек сопровождается неукротимой рвотой, поносом, вялостью, потерей аппетита.
Энтероколит у собак протекает с теми же признаками интоксикации и расстройства пищеварения. Установить причины, вызывающие энтероколит у собак, помогут специалисты ветеринарной клиники.
Лечение энтероколита у собак, кошек и других домашних животных должно проводиться профессионалами! «Человеческие» таблетки могут нанести вред животному и усугубить воспаление кишечника у животного.
Диагностика
Особенности диагностики острого энтероколита зависят от варианта болезни. Например, при бактериальном энтероколите проводятся тесты на определение возбудителя заболевания.
Общий анализ кала помогает обнаружить наличие крови и признаки воспаления слизистой кишечника.
Применяются методы инструментального исследования: колоноскопия, рентгенография с контрастированием, компьютерная томография, биопсия слизистой кишечника.
Лечение острого энтероколита
Вирусный острый энтероколит редко требует медикаментозного лечения, полное выздоровление наступает на 3-4 сутки.
Бактериальный энтероколит лечится антибиотиками. В период болезни врачи рекомендуют пить много жидкости. В схему лечения включаются Энтеросгель, жаропонижающие препараты и пищеварительные ферменты.
При развитии псевдомембранозного колита немедленно отменяются лекарства, послужившие причиной воспаления слизистой оболочки. При наличии клостридиальной инфекции назначаются антибиотики. Уменьшить интоксикацию и вывести эндотоксины поможет приём сорбента Энтеросгель. Восстановить картину флоры кишечника помогут пробиотики.
При некротизирующем энтероколите требуется интенсивная терапия или хирургическое лечение.
Хронический энтероколит
Лечение аутоиммунных заболеваний кишечника включает цитостатики, гормональные препараты, Энтеросгель, пищеварительные ферменты и иммунодепрессанты.
При хронических процессах также назначается симптоматическое лечение: средства от поноса, витамины, препараты железа, болеутоляющие средства.
При аллергических или алиментарных хронических энтероколитах лечение включает строгое ограничение определённых продуктов.
Колит и энтероколит, вызванный паразитами и гельминтами, лечатся специфическими препаратами.
Лечение энтероколита у детей
Из-за сильного и быстрого обезвоживания лечение энтероколита у детей врачи начинают с введения препаратов, помогающих восстановить водно-солевой баланс.
Лечение энтероколита у детей в случае бактериальной этиологии проводится в условиях больницы, назначается курс антибиотиков.
При пищевой аллергии лечение энтероколита у детей начинается с назначения строгой диеты, противоаллергических препаратов, сорбентов (Энтеросгель) и обильного питья.
Лечение энтероколита у детей раннего периода с некрозом слизистой оболочки предполагает питание ребёнка через периферическую вену специальными питательными растворами. После хирургического лечения постепенно возобновляется питание безлактозными смесями. С первых суток лечения ребёнку вводятся микроэлементы и витамины.
Диета при энтероколите
Бактериальные энтероколиты, протекающие с рвотой и диареей, требуют несколько часов или суток голодания. Диета при энтероколите предполагает исключение продуктов, раздражающих слизистую кишечника. Диетологи рекомендуют исключить или ограничить:
Принимать пищу необходимо небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Не стоит заниматься самолечением! При остром и хроническом колите лечение назначает только врач!
Профилактика энтероколита
Для того, чтобы избежать энтероколита, в первую очередь необходимо всегда мыть руки, фрукты и овощи перед едой, не употреблять просроченные продукты, не пить сырую воду из открытых водоёмов и не питаться в заведениях с сомнительной репутацией. Как видите, в этих правилах нет совершенно ничего сложного! Будьте здоровы!