Плохо переношу жару и духоту что причины
Как пережить сильную жару? Рекомендации врача Главного управления
Солнечные жаркие дни приносят за собой риск появления довольно серьезной неприятности, носящей в медицине название теплового или солнечного удара. О том, как проявляется это состояние и оказывается первая помощь при солнечном ударе и как пережить сильную жару, поделилась Мадина Тариева.
Что такое «Аномальная жара»?
Аномальная жара – это продолжительный период аномально жаркой и засушливой погоды, которая характеризуется наружными температурами от +32 °C и низкой (менее 24%) относительной влажностью воздуха. Характерной чертой является длительное увеличение плюсовых температур на 6-7 °C выше нормы.
Возможно, некоторым людям жара может нравиться и переносят они её хорошо, но следует помнить, когда температура воздуха становится свыше 38 градусов, тело человека, для безопасности от перегрева, включает механизм централизации кровотока – уменьшения кровоснабжения периферических сосудов. Отчего сильно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему и в последствии может привести к развитию ее заболеваний. В первую очередь жертвами аномальных температур и гипертермии становятся пожилые, которые с большим трудом переносят перегревание и обезвоживание организма. В группу риска также входят люди, страдающие хроническими заболеваниями, обостряющимися из-за жары, дети, а также люди с избыточным весом.
Что делать при «Аномальной жаре»?
В действительности, к аномальной жаре очень легко подготовиться и применять простые профилактические меры, чтобы помочь себе и близким сохранить здоровье. Во многих регионах подготовлены специальные инструкции и рекомендации, направленные на информирование и грамотную помощь людям. Перечислю основные методы, с помощью которых можно гораздо легче переносить жару.
Итак, чтобы жара не застала врасплох и не принесла большого вреда вашему здоровью необходимо следовать следующим правилам:
1. Ограничить пребывание на улице. Избегать длительного пребывания на открытых пространствах, особенно в самые жаркие часы – с 11 до 17, так как пребывание на солнце в жару небезопасно даже для абсолютно здоровых людей. Находясь под прямым воздействием солнечных лучей, закрывать как можно большую часть поверхности кожи.
2. Временно снизить физические нагрузки или перенести их на раннее утро или поздний вечер.
3. Надевать легкую одежду из натуральных тканей и светлой расцветки при выходе на улицу. Желательно, чтобы ворот одежды был не тугим. На улице обязательно пользоваться головным убором (летняя шляпа, панама, платок и т.п.), солнцезащитными очками, зонтиками.
4. Употреблять большое количество жидкости, необходимо выпивать минимум 1,5 литра жидкости в сутки: чая, минеральной воды, морса, кисломолочных напитков с низким содержанием жира, отваров из сухофруктов, витаминизированных напитков. При этом избегать употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, энергетических напитков. Употреблять только свежеприготовленную пищу, так как при высокой температуре всё быстро портится и очень легко отравиться. Приготовленные блюда долго не хранить, а при покупке продуктов особенно скоропортящихся обращать внимание на сроки их конечной реализации. В особо жаркую погоду отдавать предпочтение «легкой» пище, такой как овощи и фрукты, вместо тяжело усваиваемых продуктов. Соблюдать правила элементарной гигиены: мыть руки перед едой, тщательно промывать фрукты и овощи чистой водой.
5. Не употреблять алкогольные напитки, так как они вызывают обезвоживание организма, что может привести к печальным последствиям, особенно в очень жаркую погоду.
6. Охлаждаться. Принимать прохладный душ. Но если это процедура не является для вас привычной, то лучше чаще ополаскивать водой руки и лицо. Воздержаться от купания в открытых водоемах до официального начала купального сезона.
Забота об окружающих!
Отдельно хочется отметить, что очень важным фактором является помощь окружающим вас людей: если кто-то из ваших знакомых подвергается риску для здоровья, в связи с аномальной жарой, помогите им получить необходимую помощь и рекомендации заблаговременно.
По каким признакам можно узнать, что людям нужно оказать помощь в аномальную жару? Если вы видите, что у человека появились признаки теплового поражения: общая усталость, головная боль, нарушение сознания, покраснение или побледнение лица, ненормальный пульс, в первую очередь необходимо спросить нужна ли ему помощь и, если этот человек согласен или он потерял сознание, только тогда помогите ему перейти в тень, предложите медленно выпить слегка подсоленную воду, и, по возможности, сразу охладить тело. Для этого можно погрузить руки и ноги в холодную воду, что способствует снижению температуры тела.
При аномальной жаре бывают случаи солнечных ударов – как следствие действия прямых солнечных лучей на голову. Признаками солнечного удара могут быть: общая разбитость, головная боль, тошнота, рвота, потливость, сердцебиение, а в тяжелых случаях нарушается дыхание, наступает помутнение сознания, вплоть до развития комы и остановки дыхания. У детей бывает рвота.
В тяжелых случаях необходимо срочно вызвать неотложную помощь.
ЗдоровьеКак пережить жару и не лишиться рассудка: Отвечаем на 8 главных вопросов
Правила здорового охлаждения
Все люди переносят жару по-разному. Но когда речь идёт об экстремально высоких температурах и «аномально жарком лете», наши силы примерно равны. И хотя наконец добравшиеся до центрального региона дожди не могут не радовать, синоптики говорят, что расслабляться рано и тропики ещё вернутся. Как жара влияет на здоровье, что лучше пить, чтобы избежать обезвоживания, почему в зной так тяжело работается и что делать, чтобы себя защитить, — разбираемся вместе с экспертом.
Текст: Марина Левичева
Жара и правда так опасна для здоровья?
По данным ВОЗ, жара может вызывать истощение, спутанность сознания и даже сердечные приступы, а также ухудшать уже существующие состояния, особенно если речь про сердечно-сосудистые и респираторные заболевания. По некоторым оценкам экстремально жаркое лето 2010 года в России стало причиной 56 тысяч дополнительный смертей. «В летний зной сильно страдают почки. Это связано с огромным количеством жидкости, которую человек интенсивно употребляет в жаркую погоду. Почки не успевают справляться с нагрузкой, что приводит к увеличению объёма циркулирующей крови. Такое состояние может вызвать обострение множества хронических болезней», — говорит Екатерина Романова, врач-терапевт, врач-профпатолог «СМ-Клиники».
«Побочные эффекты» жары могут проявиться не только здесь и сейчас, но и дать осложнения в будущем. Не говоря уже о том, что высокие температуры влияют на наше здоровье косвенно: они способны изменить поведение человека, передачу болезней, предоставление медицинских услуг и многое другое. А ещё жара приводит к ухудшению качества воздуха. В одном исследовании учёные пришли к выводу, что с повышением температуры всего на один градус Цельсия можно ожидать, что озоновое загрязнение станет причиной 22 тысяч смертей во всём мире. Оно уже убивает 9 миллионов человек ежегодно — но цифры, к сожалению, будут расти.
«Если вы заметили что-то такое у близкого человека, стоит вызвать скорую. Пока врачи едут, переместите пострадавшего в прохладное помещение, придайте ему горизонтальное положение, приподнимите ноги и попытайтесь охладить. Делать это можно потоком воздуха, обрызгиванием водой температурой 25–30 градусов, прикладыванием льда в области шеи, подмышек и промежности. Только следите за тем, чтобы пакет со льдом не касался кожных покровов напрямую: в качестве прокладки используйте ткань или полотенце. И не сбивайте температуру с помощью ацетилсалициловой кислоты или парацетамола», — советует Екатерина Романова.
Почему некоторым в жару невыносимо, а другим нормально?
Вы наверняка замечали, что есть люди, которые вполне комфортно чувствуют себя даже в плюс 35, а другие уже в плюс 30 могут только лежать под кондиционером, вентилятором или хотя бы веером. И хотя это не всегда так, дело может быть в тепловой непереносимости — совокупности симптомов, напоминающих перегрев на солнце. Это ощущение жара и повышенная потливость даже при умеренных температурах, а также усталость, головокружение, тошнота или рвота и изменение настроения, когда жарко. Считается, что за развитие этого состояния ответственны генетика и регион, в котором человек вырос. Но также оно может быть связано с тревожными расстройствами, избытком гормонов щитовидной железы (тиреотоксикозом), менопаузой и сахарным диабетом.
Почему в жару так туго соображается?
Если вам кажется, что писать тексты, сводить цифры в отчётах и заниматься любой другой интеллектуальной деятельностью в жару в разы сложнее, то вам не кажется. Затуманенность мозга — ещё одна «побочка» высокой температуры за окном. Исследования показывают, что по мере её повышения люди выполняют когнитивные тесты медленнее и делают это всё менее точно.
«У многих людей в это время наблюдаются нарушения сердечного ритма, повышение давления вплоть до гипертонических кризов, снижение тонуса вен и другие негативные изменения. Естественно, они влияют и на работу мозга, процессы восприятия и работоспособность в целом, нарушают концентрацию внимания. Но в основном работу мозга, который нуждается в гидратации для нормального функционирования, нарушает всё-таки обезвоживание», — говорит Екатерина Романова.
Также жара довольно сильно влияет на ментальное здоровье вопреки мнению, что переход от хмурой зимы к солнечному лету должен восприниматься более позитивно. Учёные говорят, что аномально высокая температура может быть связана с ростом количества самоубийств. На это намекает и анализ более 600 миллионов постов в твиттере, который позволил говорить о том, что по мере повышения температуры настроение публикаций меняется на более депрессивное.
Что лучше пить, чтобы избежать обезвоживания?
Чтобы не столкнуться с обезвоживанием, состоянием, когда мы теряем больше жидкости, чем получаем, в жару важно следить за увлажнённостью организма. Здесь врачи и учёные единогласно голосуют за воду без газа — она хорошо утоляет жажду, не содержит жидких калорий и красителей, которыми грешат сладкие газировки, и широко доступна. Если хочется сделать напиток менее скучным, в воду можно добавить лимон, свежие ягоды, ломтики огурца или листья мяты, чтобы получился домашний лимонад.
Газированная вода освежает и утоляет жажду не хуже, чем обычная. Но ей лучше быть без добавок, потому что сочетание карбонизации и сахара в напитке увеличивает риск кариеса. Любите квас? Тогда имейте в виду, что в бутылках из супермаркета меньше пищевых волокон и больше сладости — так что, если есть желание и возможность, его лучше делать дома самостоятельно. В целом же гидратироваться можно с помощью любых напитков, включая соки, молоко, чай и кофе, а также фруктов, овощей и супов, в которых тоже много жидкости.
Почему хуже, когда жарко и влажно?
Высокая влажность в жару плоха не только тем, что мыться приходится каждый час, а на улице одежда всё время прилипает к телу. Дело в том, что две основные системы охлаждения нашего организма — это дыхание и пот. Первая справляется с небольшими температурными перегрузками, а вторая вступает в дело, когда охлаждаться нужно быстрее и сильнее.
Вообще, человеческое тело хорошо умеет поддерживать температуру около 37 градусов, даже когда температура воздуха снаружи сильно от неё отличается. За это стоит сказать спасибо сенсорным нервам на коже, которые «считывают» условия окружающей среды, а затем отправляют сигналы в мозг, чтобы он, если мы говорим про жару, заставил сосуды вблизи кожи расширяться и терять тепло. Если это не помогает, оно перенаправляет некоторое количество крови от сердца к коже, чтобы наполнить потовые железы. В идеальной ситуации мы охлаждаемся, когда пот испаряется с поверхности кожи. Но если воздух влажный, ему некуда испаряться — и охлаждения (во всяком случае, такого, на которое можно было бы рассчитывать) не происходит.
Как охлаждаться в жару, чтобы не заболеть?
Сами по себе кондиционеры ОРВИ, конечно, не вызывают. Проблема здесь в разнице температур на улице и в помещении, которая не очень хорошо влияет на иммунную систему. «Например, если вы пришли с улицы и сразу включили кондиционер, то температуру нужно снижать постепенно. Не стоит сразу включать самый холодный режим. Желательно, чтобы разница температур не превышала семь градусов. Также нужно следить за тем, чтобы вентилятор или кондиционер не дули прямо на вас», — советует Екатерина Романова.
Эксперт добавляет, что осторожнее, даже если очень жарко, нужно быть и с холодными напитками и мороженым. «Здесь происходит резкое охлаждение верхних дыхательных путей, что может привести к простуде и ОРЗ. Плюс даже такой перепад температуры может вызвать спазм сосудов. Поэтому, если очень хочется мороженого, дайте ему подтаять и ешьте маленькими кусочками. То же самое касается и холодной воды — пейте, если очень хочется, но маленькими глотками», — говорит она.
Как защитить себя в жару?
Правила поведения в жару просты, как всё гениальное: пить больше воды, есть меньше жирной пищи, налегая на фрукты и овощи, оставаться в помещении в самое жаркое время (с 10:00 до 16:00), по возможности избегать тяжёлых физических нагрузок, не оставлять детей и животных в машине. А ещё очень важно охлаждать помещение, в котором вы находитесь. В норме температура в квартире должна быть ниже 32 градусов днём и ниже 24 градусов ночью. Если у вас нет кондиционера, охлаждать помещение можно с помощью проветривания, уменьшения тепловой нагрузки (отключите все электрические приборы, которые сейчас не нужны), влажных полотенец и ёмкостей с водой.
Чтобы помочь с кондиционированием собственному телу, можно принять бодрящий душ или сделать прохладную ванночку для ног в качестве альтернативы. Если говорить о запретах, то полезно будет сократить количество алкоголя, который обезвоживает и увеличивает риск перегрева, и поменьше курить. «В такую погоду риск образования тромбов повышается даже у здоровых людей, а никотин его увеличивает сам по себе. Кроме того, при сильной жаре в воздухе становится меньше кислорода, из-за чего людям сложнее дышать. Курение усугубляет это состояние, так как в крови уменьшается и так называемый внутренний кислород, что может спровоцировать спазм сосудов», — объясняет Екатерина Романова.
Выжить в жару. Кардиолог советует.
— Что же делать тем, кого жара застала в городе?
— Какие основные симптомы указывают на серьезные проблемы со здоровьем?
МВ: Их достаточно много. Боль в груди жгучего, давящего характера, которая не проходит после приема нитроглицерина, может указывать на инфаркт миокарда, который иногда называют «сердечный приступ». Головная боль нередко сопровождает повышение артериального давления. Ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение укажут на нарушение ритма сердца. Внезапно появившаяся одышка, ощущение нехватки воздуха может указывать на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Несвязная речь, дезориентация или потеря сознания, асимметрия лица чаще наблюдаются при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК, инсульте). Острая боль в руке или ноге, сопровождающаяся побелением этой конечности может указывать на артериальный тромбоз. Особенно часто, это наблюдается у тех у кого уже есть хроническая фибрилляция предсердий или, как её называли старые врачи, «мерцательная аритмия». Это самое распространенное нарушение ритма сердца. Если я начну перечислять симптомы всех острых состояний, которые могут развиться в жару, то боюсь, что времени интервью нам не хватит. Проще доверить заботу о состоянии своего здоровья профессионалам.
— А вы работаете, в такую жару?
— Если обобщить, чего нельзя делать в жару и здоровым, и больным?
— Что же тогда нужно делать?
МВ: Советы эти общеизвестны, но я их повторю:
Инфаркт на пляже или даче. Как защитить сердце летом?
В восточном Крыму надо пить больше воды, а в Сочи сердечникам избыток жидкости не полезен.
Инфаркт на пляже или даче — явление, увы, нередкое. Что ещё грозит сердечникам летом? И как этого избежать?
Об этом рассказывает известный российский кардиолог, академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии Сеченовского университета Юрий Беленков.
Из жары в прохладу
Комфортной температурой считаются 18–24 градуса на улице или в помещении. Но эти цифры условны. Комфортна та температура, к которой человек привык. Житель Сибири лучше всего себя чувствует при 23—24°C и плохо переносит 40-градусную жару. Если человек живёт на юге, то в прохладном климате ему тоже будет не здорово. При этом основное влияние на организм оказывает не сама по себе температура воздуха, а комплекс погодных условий: кроме температуры, это влажность, атмосферное давление, магнитное поле, ветер. Так, в сухом климате можно прекрасно чувствовать себя при +32—34°C. А во влажном и +27 для многих — испытание.
Сегодня везде кондиционеры, и пользуются ими неправильно. Есть незыблемое правило: температура кондиционера должна быть максимум на 5–7° меньше, чем на улице. Скажем, если на улице +34, то кондиционер следует ставить не на +18, а на +27. Этого будет достаточно, чтобы чувствовать прохладу и при этом не заполучить простуду или радикулит.
Не лезьте в ледяную воду
Для сосудов и сердца есть свои правила. При переходе из тёплого помещения на улицу, где прохладно и ветрено, велик риск спазма коронарных сосудов (они снабжают кровью само сердце). Когда же человек выходит из прохладного помещения на жару, то возможно, наоборот, расширение сосудов, и как следствие — снижение давления, слабость, головокружение.
Желание охладиться в воде может довести до беды. Важно быть осторожным тем, у кого уже есть проблемы с сердцем и сосудами. Одно дело — когда человек занимается обливаниями холодной водой много лет — его сосуды натренированы. И совсем другое — если с ним за компанию начнёт прыгать в прохладный водоём новичок. У него может быть спазм коронарных сосудов и инфаркт, и для него первый раз может стать последним. Поэтому, если вы долго лежали на пляже под жарким солнцем, заходить в речку или море стоит постепенно. А обливаться — понемногу снижая градус воды. Для начала можно попробовать воду с температурой +30°C.
Правила путешественников
Во время долгих поездок на машине или при авиаперелётах увеличивается риск тромбоза глубоких вен. Если полёт длится больше 3 часов, я советую надевать компрессионный трикотаж, особенно если есть проблемы с венами.
При путешествии на юг на машине желательно каждые 2 часа останавливаться, выходить в тенёк и разминаться.
Бойтесь дачного инсульта
Дачные инсульты и инфаркты имеют свою специфику. Вот 4 слагаемых таких трагедий: забыл лекарства дома, забыл надеть шляпу на солнце, долго стоял вниз головой на грядках, на гипертонический криз не успела доехать скорая. А ещё по закону подлости беда обычно случается в субботу-воскресенье. Поэтому, если пожилые люди собираются на дачу, совет их детям и внукам: обязательно проверьте, взяли ли они все лекарства.
Я много лет твержу, как опасно пропалывать грядки вниз головой: если человек гипертоник, у него уже есть атеросклероз сосудов и может случиться инсульт. Но всё равно находятся любители так работать в саду и на огороде. Не ленитесь взять низенькую скамеечку, поставьте её между грядок и пропалывайте, сколько душе угодно. Это удобно и безопасно. Обязательно надевайте свободную шляпу с широкими полями. Не надо заматывать голову косынкой — так вы избежите солнечного удара, но получите тепловой.
Если закружилась голова
Если резко возникло головокружение, слабость, прежде всего надо померить давление. Слабость и головная боль могут означать как его повышение, так и понижение.
Если оно ниже нормы, нужно уйти в тень, присесть или прилечь, приподнять ноги, чтобы кровь от них притекла к голове. В целом такая ситуация не очень опасна, если только нет атеросклеротического поражения сонных артерий (в этом случае возможен ишемический инсульт), но обычно пациенты об этом знают. Всем остальным для облегчения самочувствия достаточно просто выпить горячего чая с сахаром. В хороших сортах крепкого чая больше кофеина, чем в кофе.
А вот если давление повысилось, нужно принять лекарства.
Пить или не пить?
Сердечникам советуют летом снизить употребление соли и воды, так как накопление жидкости ведёт к повышению давления. Однако вопрос не так прост. Всё зависит от того, где вы пьёте воду. В жарком сухом климате, допустим в Восточном Крыму, в степях под Волгоградом, Туркмении, Израиле, Эмиратах, очень быстро происходит обезвоживание. Человек потеет, а так как сухо, пот сразу испаряется. В таком климате нельзя выходить на улицу без бутылки воды. Более того, вода может быть даже немного подсоленная. Либо можно пить минеральную воду. Надо восполнять не только жидкость, но и соли калия, магния, даже соли натрия, которые теряются с потом.
Если вы находитесь в субтропиках в районе Сочи, конечно, избыточное количество воды не очень полезно.
Не стоит забывать о температуре напитка. Если в жару выпить ледяной морс или квас, больное горло почти обеспечено. Конечно, не надо кидаться в другую крайность и заставлять себя пить горячее. Иногда бывает достаточно, чтобы напиток был комнатной температуры или чуть прохладнее.
И очень осторожно нужно относиться к алкоголю. Он притупляет ощущение жары, дискомфорта. Или, наоборот, провоцирует развитие гипертонических кризов.
Когда нельзя бросать лекарства?
Многие на отдыхе, почувствовав себя хорошо, забывают или прекращают пить лекарства, снижающие давление. Этого делать нельзя. Лечиться надо не когда повышается давление, а для того, чтобы оно не повышалось. Поэтому приём лекарств постоянен. Несмотря на огромное разнообразие фирм и названий препаратов в аптеках, есть всего пять классов лекарств, которые рекомендованы для лечения артериальной гипертонии. Их можно варьировать, комбинировать. Но главное — не выбор препарата, а достижение «целевого давления». По современным рекомендациям в идеале оно у всех должно быть 120 на 80 мм рт. ст. Даже у пожилых людей. И только в отдельных ситуациях, когда оно плохо переносится, например если те же самые сосуды шеи повреждены, верхнее давление может быть 130 и даже 134–135.
Выясняем причину субфебрильной температуры
36.6 – это не постоянная температура тела здорового человека, если мониторить ее в течение дня, то это значение будет незначительно колебаться. Самое низкий результат, около 36 градусов, будет в момент утреннего сна. Если человек разгорячен после физической нагрузки, то температура может незначительно повыситься
На температуру тела влияет жара, влажность, слишком теплая одежда. У женщин наблюдается небольшой скачок температуры (на полградуса) в определенные дни менструального цикла. Но это будет разовое повышение. Поводом для беспокойства может стать повышение температуры от 37.2 до 37.9 в период больше месяца – это и есть субфебрильная температура.
Если субфебрильная температура держится более двух недель, и ее сопровождают такие симптомы, как быстрая утомляемость, плохой сон, одышка, то не следует откладывать прием терапевта. Часто субфебрилят сигнализирует о неполадках в организме, когда еще не появились другие симптомы.
Причины субфебрильной температуры
Существуют заболевания, которые провоцируют небольшое повышение температуры на протяжении длительного срока.
Если причиной повышенной температуры является инфекция, то для нее характерно:
Но существуют причины, когда у здорового человека наблюдается субфебрильная температура:
Такая температура не поддается действию жаропонижающих препаратов, легко переносится и не имеет выраженных суточных колебаний.
Выяснить причину поможет обследование.
Анализы и исследования при субфебрильной температуре.
Начинать следует всегда с врача-терапевта. Именно врач-терапевт направит на первичные анализы, а затем после полученных результатов порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога, отоларинголога, инфекциониста.
Повышена температура на протяжении более двух недель?
Если после полученных результатов причина не установлена, то пациента направляют сдать анализ крови: