Пломбирование каналов зубов для чего
Пломбирование зубных каналов
После удаления пульпы проводится герметизация корневых каналов методом пломбирования. Процедура необходима для предотвращения развития в каналах инфекции. За счет современных методик и эффективной анестезии лечение проводится безболезненно.
Показания
Полость, расположенная внутри зуба, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды, называется пульпой. При несвоевременном лечении очага кариеса патология достигает пульпы, что ведет к возникновению воспалительного процесса, который называется пульпитом. Процесс не проходит самостоятельно, неизбежно возникающую боль убирают обезболивающие препараты на начальных этапах. Со временем и они перестают действовать. В запущенных случаях воспаление переходит на кость, что влечет к возникновению периодонтита и, как следствие, остеомиелиту. Основное показание к проведению пломбирования корневых каналов — пульпит, возникший из-за кариеса.
Противопоказания
Помимо общих заболеваний процедура не проводится при сложном периодонтите и невозможности восстановления зуба. В таком случае рекомендовано удаление.
Методы пломбирования
До недавнего времени процедура проводилась с использованием паст, которые отличаются невысокой ценой и не требуют сложных технологий. Сейчас профессиональные стоматологи отказались от них из-за недостаточной текучести, что влечет к образованию полостей. Пустоты приводят к разгерметизации и рецедиву воспаления.
На данный момент врачи выбирают прогрессивные методики:
Еще одним распространенным методом является пломбирование каналов холодной гуттаперчей, который применяется в нескольких вариантах:
Существуют и другие технологии, которые выбираются в зависимости от расположения каналов, состояния тканей и опыта врача.
Этапы пломбирования каналов
В первую очередь врач проводит осмотр и необходимые диагностические операции, которые могут включать, например, рентгенографическое исследование полости рта.
При подтверждении подозрений на необходимость пломбирования канала, стоматолог проводит подготовительные манипуляции. Прежде всего — адекватная анестезия. После того, как она подействует, с помощью бор-машины удаляются пораженные кариесом ткани. Затем извлекается зубной нерв. Далее врач занимается механической обработкой эндодонта — комплекса зубных тканей, включающих пульпу и дентин.
По завершении подготовительного этапа пустой корневой канал пломбируется, затем устанавливается постоянная пломба или коронка.
Описание процедуры
После проведенного лечения не рекомендуется употреблять горячие напитки и пищу в течение 1 – 2 часов.
Временное пломбирование
В отдельных случаях в каналы вносится лекарство на определенный срок. Манипуляция проводится для:
Показаниями для временной установки пломбы являются травмы, перфорация стенок, периодонтит в острой или хронической форме.
Основными действующими компонентами лечебных нетвердеющих паст выступают антибиотики.
Что влияет на качество выполненного пломбирования?
Для предупреждения осложнений существует стандарт лечения, предусматривающий:
В нашей клинике есть все необходимое для лечения даже сложных случаев. Прием ведут врачи с высокой квалификацией и большим опытом, что позволяет гарантировать отличный результат и безболезненность манипуляций.
Пломбировка каналов зуба
Содержание:
Если нужно осуществить лечение корневых каналов зуба, в обязательном порядке проводится их пломбирование. Это самый последний этап комплексной эндодонтической терапии. Он позволяет исключить проникновение в глубокие ткани инфекции, предотвращает распространение воспалительного процесса.
Важно, чтобы процедуру осуществлял опытный и высококвалифицированный врач. Если во время терапии будут допущены ошибки, в последующем придется проводить ее повторно.
Зачем нужно пломбировать каналы зуба
Пространство внутри корня заполняют герметичным материалом, чтобы защитить реставрируемую единицу от инфекции. Методика используется в ходе лечения таких стоматологических заболеваний, как:
Сначала врач снимает воспаление. Для этого в предварительно очищенную кариозную полость закладывает специальный препарат. Через оговоренный промежуток времени лечебную смесь извлекает. Только после этого производит очистку и пломбировку каналов зуба.
Подготовка к пломбировке
Перед тем как заполнить внутреннюю часть корня пломбой, доктор проделывает подготовительные мероприятия. Сначала он проверяет, нет ли внутри патологических новообразований, убеждается, что воспаление снято.
Аккуратно убирает все пораженные и измененные ткани, осуществляет депульпацию. Затем несколько изменяет глубину, ширину и степень извилистости рабочей зоны. Это нужно, чтобы закладываемая смесь проникла даже в самые удаленные ее части. В завершение закладывает пломбировочной субстанции.
Применение стоматологического микроскопа при пломбировке канала зуба
Не всегда при лечении пульпита удается обойтись без микроскопа. Особенно важно его наличие, если корни искривленные, имеют нестандартную форму, внутри них найдены обломки инструмента, используемого в прошлом. Также увеличительная техника нужна, если одна из стенок перфорирована.
Микроскоп позволяет лечить зубы на самом высоком уровне. С его помощью врач гарантированно избегает ошибок, более просто исправляет недочеты, которые были допущены ранее другими специалистами. Наиболее часто его задействуют, если проводят повторную пломбировку первых, вторых и третьих моляров.
Варианты обработки — вручную или инструментом
Решая, как работать, стоматолог всегда учитывает особенности клинической ситуации. Ручная обработка применяется, если строение ходов неправильное и они чрезмерно узкие. С ее помощью можно придать зоне конусовидную форму, расширить и углубить ее. Эта методика проста, занимает немного времени. Что важно, после нее можно устанавливать в корни гуттаперчевые штифты.
Но она не подходит, если каналы отличаются сложной формой, имеют совсем тонкие стенки (можно легко нарушить их целостность). Также следует учитывать риск оставления внутри обработанного участка обломка применяемого инструмента.
Сегодня доктора все чаще отдают предпочтение машинной обработке. Ее главные преимущества заключаются в:
Материалы, применяемые при пломбировании каналов зуба
То, как поведет себя единица после лечения и сколько лет прослужит, зависит от используемого материала. Сегодня докторам доступны следующие составы:
Очень часто для повышения эффективности проводимого лечения врачи сочетают гуттаперчу с одним из перечисленных материалов. Тогда достигается идеальная пластичность готового материала и наблюдается наиболее высокая степень его адгезии с дентином.
Актуальные методы пломбирования
Среди самых распространенных в стоматологии методик, используемых при пломбировке:
В самых сложных клинических ситуациях, а также при повторной пломбировке чаще всего используется метод депофореза. Он предусматривает применение гидроокиси меди-кальция и слабого электрического поля. Техника дает возможность идеально вычистить и дезинфицировать труднодоступные участки и все канальные ответвления.
В стоматологии «Линия Улыбки» используются только самые безопасные и прогрессивные техники лечения. Записавшись к нам на приме, вам не придется беспокоиться о дальнейшем здоровье своей улыбки.
Пломбирование каналов
Много слышали о необходимости пломбирования зубных каналов, но до конца не понимаете, в чем суть метода? Стоматолог рекомендует лечение, которое займет определенное время, и ведет за собой финансовые траты? Прочитайте наш материал до конца, чтобы знать основные моменты касательно процедуры.
Пломбирование каналов – сложная стоматологическая процедура, позволяющая «спасти» зуб пациента. В корнях зубов располагаются нервы. Если они (нервы) воспаляются, их удаляют, а область, где находился нерв в корне, и является каналом. Важно запломбировать зубной канал четко до верхушки, чтобы не спровоцировать повторный воспалительный процесс. За счет применения анестезии и задействования инновационных технологий, это процесс полностью безболезненный и дает высокие гарантии сохранения жизнеспособности зуба.
Целесообразность эдодонтического лечения зуба с обязательным пломбированием каналов определяет исключительно стоматолог.
Когда нужно пломбировать каналы?
при пульпите – когда инфекция уже проникла в глубокие слои, распространяется на пульпу. В таком случае зубная пульпа удаляется, корневые канальцы подвергаются чистке от остатков разрушенных тканей, выполняется пломбирование;
при подготовке зуба к протезированию – в отдельных случаях стоматолог считает, что конкретному пациенту целесообразно выполнить депульпирование;
при повторном лечении зуба – например, когда в прошлом было выполнено некачественное пломбирование каналов, и под пломбой развивался периодонтит, воспалились ткани в проекции корня зуба.
Преимущества и нюансы пломбирования каналов
Среди плюсов пломбирования выделим:
Среди нюансов стоит отметить хрупкость зуба после депульпирования – к сожалению, коронки становятся менее надежными, и при большой нагрузке есть риск деформации. Однако, даже при повреждении коронковой части зуба в будущем, есть целый ряд возможностей для его восстановления.
Виды материалов для пломбирования каналов
Врачи в современной стоматологии работают с качественными и проверенными материалами, которые соответствуют всем ключевым требованиям:
Сегодня при выборе вида материала учитываются следующие факторы:
Иногда стоматолог использует целые комбинации материалов, благодаря чему удается герметично закрыть полости.
Для сравнения!
Еще несколько лет тому назад корневые каналы заполнялись цементом, но эффект от такого лечения был сомнительным. Заполнение оказывалось неоднородным, в оставшихся просветах размножалась инфекция. Также цементные составы отличались высокой усадкой – и через время лечение зубных каналов приходилось повторять снова.
Основные виды материалов для данных манипуляций:
силеры – группа, в которую входят как натуральные, так и полимерные пасты. Последние пользуются бОльшим спросом, так как демонстрируют великолепное прилегание к стенкам, являются химически инертными, с ними комфортно работать зубному доктору;
филлеры – категория твердых наполнителей, которые обеспечивают полную герметичность. Самые популярные – гуттаперча, менее востребованные – штифты из титанового сплава и серебра. Последняя категория, хоть и демонстрирует великолепные антибактериальные свойства, но менее герметична, чем та же гуттаперча;
полидиметилсилоксаны – нетоксичные составы, демонстрируют превосходные терапевтические результаты, но менее популярны на рынке ввиду дефицита;
стеклоиономерные цементы – группа материалов, которая демонстрирует минимум усадки, максимум адгезивных свойств и высокую совместимость с природными тканями. Тем не менее, у зубных врачей есть вопросы к прочности, потому стеклоиономеры редко используют для пломбирования каналов жевательных зубов;
цементы с добавлением кальция гидроксида – рентгеноконтрастный материал с великолепными бактерицидными свойствами. Как и стеклоиономеры, при больших нагрузках подвержены разрушению.
Основные методы пломбирования каналов зубов
Наиболее популярными методами лечения каналов считаются:
Мы перечислили самые распространенные варианты лечения, но существуют и другие методы. Стоматолог выбирает подходящий вариант лечения или сочетает сразу несколько видов обработки, в зависимости от расположения каналов, состояния зубных тканей, индивидуальных особенностей организма пациента.
Процедура пломбирования каналов – этапы, особенности и нюансы
Процесс лечения каналов зуба представляет собой следующий алгоритм:
Качество процедуры зависит от следующих факторов:
Обратите внимание!
Кроме установки постоянной корневой пломбы, существует вариант постановки временных пломб. Они необходимы для изоляции каналов и предотвращения попадания инфекции в уже обработанную полость.
Реабилитация после пломбирования каналов зуба
В первые несколько дней после лечения запломбированный зуб может вызывать дискомфорт: ноющие и тянущие боли, отечность тканей и др. С течение времени боли должны постепенно утихнуть, но, если этого не происходит, есть повод снова обратиться к врачу. Необходимо в обязательном порядке найти и устранить причину дискомфортного состояния.
Причин, по которым лечение может быть повторным, несколько:
В любом случае, даже если лечение вызвало осложнения, корневые каналы почти во всех случаях возможно распломбировать (многое зависит от материала, с которым работал врач при лечении).
Что будет, если «закрыть глаза» на лечение каналов?
Если процедура пломбирования каналов проведена не вовремя, или пациент не стал обращаться к врачу, в зубе прогрессирует воспалительный процесс – пульпит. Часто болевые ощущения заглушаются банальными болеутоляющими препаратами, но убрать причину воспаления можно, исключительно обратившись за помощью к врачу. С развитием воспаления болезнь постепенно переходит на костную ткань, а уже периодонтит зачастую становится противопоказанием для лечения.
Есть противопоказания для пломбирования каналов?
Да, есть. В частности, периодонтит в запущенной стадии, а также существенные разрушения, например, перелом корня. Такие зубы рекомендованы к удалению, но для восстановления целостности ряда будет рекомендовано просто протезирование коронкой или же имплантация с протезированием коронкой. Во всех остальных случаях квалифицированные врачи смогут запломбировать даже самые искривленные каналы корней.
Таким образом, своевременное и качественное пломбирование корневых каналов позволяет избавиться от зубной боли, сохранить природный зуб, оперативно остановить распространение воспаления на периодонтальную связку и челюстную кость. Врачи клиники «Дента-Ви» специализируются на пломбировании каналов даже в самых сложных случаях. Соблюдение высоких стандартов и многолетний опыт специалистов позволяет гарантировать отличный результат и безболезненность лечения.
Похожие материалы
Воспаление под языком может возникать по разным причинам, но в любом случае пациент испытывает боль и дискомфорт. Болезненные ощущения могут усиливаться во время еды, разговора. При появлении дискомфорта, связанного с воспалением, нельзя заниматься самолечением. Метод лечения врач выбирает в зависимости от причин развития воспалительного процесса и общей клинической картины.
Много слышали о необходимости пломбирования зубных каналов, но до конца не понимаете, в чем суть метода? Стоматолог рекомендует лечение, которое займет определенное время, и ведет за собой финансовые траты? Прочитайте наш материал до конца, чтобы знать основные моменты касательно процедуры. Пломбирование каналов – сложная стоматологическая процедура, позволяющая «спасти» зуб пациента. В корнях зубов располагаются нервы. […]
Флюс или одонтогенный периостит – частое заболевание. Это воспалительный процесс в надкостнице, который развивается в результате запущенного кариеса. Нелеченный периостит может привести к осложнениям, поэтому обращаться к врачу нужно незамедлительно. Без адекватного лечения воспаление распространяется глубоко в ткани, развивается абсцесс. Как правило он сопровождается резкой и сильной болью. Если и на этой стадии лечения нет, […]
Существует мнение, что во время беременности нельзя делать профессиональную чистку зубов, так как процедура может быть опасна для матери и плода. В то же время, во время вынашивания ребенка риск разрушения зубов повышается. И на этом фоне тщательная гигиена полости рта становится очень важна. Можно ли проводить чистку во время беременности или лучше перенести гигиенические […]
Ушиб зуба – травматическое повреждение тканей. Нередко человек после ушиба не замечает его последствий, так как целостность и положение коронки не изменяется. Но отсроченные осложнения такой травмы могут быть гораздо серьезнее, так как повреждаются ткани периодонта. После небольшого ушиба, как правило, не бывает серьезных последствий. Когда воздействие было сильным, затронут периодонт, нервные окончания, кровеносные сосуды, […]
Перелечивание корневых каналов зубов
Срок службы любой реставрации при эндодонтическом лечении ограничен. Даже если пломбирование корневых каналов было выполнено качественно, а пациент хорошо ухаживал за зубами, со временем может потребоваться перелечивание: вскрытие каналов, их ревизия, повторное пломбирование. Эта процедура является более сложной по сравнению с первичным лечением, но она позволяет сохранять депульпированный зуб, продлевать срок его службы, поддерживать нормальное состояние зубочелюстной системы.
Когда нужно перелечивание корневых каналов?
Когда нужно перелечивание корневых каналов?Есть несколько групп показаний к повторному лечению.
Ошибки при первичном пломбировании. Это — удаление не всех пораженных тканей, пломбирование, выполненное при сохраняющемся воспалении, невылеченной инфекции, неполное заполнение пломбировочным материалом или его неправильный выбор. Если при первичной обработке удалены не все пораженные ткани, их деструкция продолжится. Она может протекать скрыто, без внешних симптомов — вплоть до появления очага воспаления в тканях периодонта. Если при заполнении пломбировочным материалом остались полости, пустоты, они могут спровоцировать воспаление. Этот же риск появляется при неполном заполнении корневых каналов (не до уровня верхушки корня), в случае, если пломбировочный материал выбран неправильно и дает слишком большую усадку при отвердении, если в канале остаются обломки стоматологического инструмента. Выявить такие нарушения помогает рентгенографический контроль. Он должен обязательно проводиться после пломбирования (когда пломбировочный материал уже дал усадку) и до реставрации коронки. Если пломбирование выполняется на фоне не полностью вылеченной инфекции, воспаления, поражение тканей продолжится, что опасно потерей зуба. В этом случае боль после эндодонтического лечения будет сохраняться, становиться пульсирующей, усиливаться, сопровождаться отеком и покраснением десен, неприятным запахом изо рта.
Повторное инфицирование верхушки корня. Может происходить при появлении пульпита, периодонтита на соседних зубах, часто связано с поздним обращением к стоматологу при появлении кариеса, редкими посещениями для профилактических осмотров, недостаточной эффективностью самостоятельной гигиены. Перелечивание в этом случае требует полной санации полости рта: врач должен устранить все очаги воспаления, вылечить имеющийся кариес, пульпит, другие заболевания. Для ранее восстановленного зуба снятие воспаления выполняется после вскрытия и обработки корневых каналов.
Травмы, механические повреждения. Некоторые техники пломбирования корневых каналов могут ослаблять собственные ткани зуба со временем. При высокой жевательной нагрузке, разгрызании твердой пищи, ударах и других травмах зуб может разрушаться. При глубоких сколах, переломах до перелечивания обязательно проводится рентгенографический контроль, оценивается состояние твердых тканей. Если оно удовлетворительно, выполняется перелечивание: распломбирование корневых каналов, их повторное заполнение пломбировочным материалом с установкой штифтовых или других усиливающих конструкций.
Перелечивание не проводится, если восстановление зуба нецелесообразно (объем разрушенных тканей слишком большой), есть механические повреждения стенок каналов, сколы, трещины или переломы, уходящие под десневой край. Относительным противопоказанием является воспаление, инфекция, недостаточное качество гигиены, некоторые общие заболевания.
Как проводится перелечивание корневых каналов?
Как проводится перелечивание корневых каналов?Его выполняют в несколько этапов:
Для перелечивания корневых каналов может потребоваться несколько визитов к стоматологу. Так, при удалении старого пломбировочного материала, если механическая обработка нежелательна или недостаточно эффективна, стоматолог может использовать специальные препараты для его размягчения (закладываются на 1-2 дня и закрываются временной пломбой). Если есть воспаление, инфекция, до повторного пломбирования их лечат, используя местные препараты. После пломбирования и до восстановления коронковой части зуба выполняется обязательный рентгенографический контроль. Стоматолог может рекомендовать отложить окончательную реставрацию на 1-2 дня, чтобы убедиться, что воспаление снято, а пломбировочный материал после усадки заполнил корневые каналы без пустот, полостей.
Если повторное лечение выполнено качественно, функциональность зуба будет полностью восстановлена: он сможет нести полноценную жевательную нагрузку. Чтобы он прослужил как можно дольше, врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют обеспечить тщательную ежедневную гигиену и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, не допуская появления запущенного кариеса или серьезного воспаления.
Пломбирование каналов зубов
Содержание
Пломбирование зубов — это необходимая процедура при любом лечении корневых каналов. Она призвана защитить зубы от инфекционного воздействия и попадания извне веществ, способных вызвать заражение и дальнейшее заболевание зуба. Правильно выполненное пломбирование — это гарантия того, что вам не придется обращаться за помощью повторно.
Когда пломбируют зубы?
Как правило, пломба ставится после депульпирования во время таких заболеваний, как:
Подготовка к пломбированию зубов
При подготовке врач придерживается строгой последовательности действий:
Все вышеуказанные действия предпринимаются стоматологом исключительно в то время, когда пациент находится под местной анестезией.
