Повидон йод или зеленка что лучше

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Источник

Что такое повидон-йод, и почему он популярен в Европе?

Повидон йод – антисептик нового поколения, который в Европе уверенно вытесняет обычный йод. Причина популярности – более выраженный эффект и отсутствие жжения при использовании.

Чем отличается повидон йод от обычного йода?

· отсутствие раздражающего и токсического эффекта: жжение, как при использовании обыкновенного йода, просто не возникает;

· устранение резорбтивного токсического действия;

· полное сохранение антисептических свойств;

· эффективность против грибков, бактерий и вирусов;

· ощущения жирности нет;

· действие более продолжительное, чем при использовании раствора неорганического йода.

Медики называют этот препарат уникальным, поскольку он также результативен, как йод, но не вызывает неприятных ощущений. Это позволяет легко использовать средство для обработки открытых ран у маленьких детей, получая намного более сильный эффект, чем при применении привычных зеленки и йода.

Когда показано применение повидон йода?

Данный препарат рекомендуется применять при повреждениях кожного покрова – ожоге, порезе, ссадине, ушибе, открытой ране. Он показан при наличии пролежней и при появлении язв у пациентов с сахарных диабетом и поидермией.

Повидон-йод выпускается в форме раствора с 10 или 7,5-процентным содержанием йода, в виде вагинальных суппозиториев и мази. Также производится концентрат, на основе которого готовят раствор.

Раствор используют врачи-стоматологи, хирурги, травматологи в профилактике и лечении инфицирования ран. С его помощью дезинфицируют кожу и слизистые оболочки перед началом операций. 7,5% раствором обрабатывают руки хирурги и операционные медсестры, а также проводят гигиеническую обработку пациентов. Раствором обрабатывают горло и полость рта.

C помощью суппозиториев лечат различные гинекологические заболевания, в том числе грибковые и инфекционные болезни, передающиеся половым путем.

Нельзя применять повидон йод при повышенной чувствительности к компонентам препарата при гипертериозе и дерматите Дюринга, во время беременности и кормления грудью.

Препарат не сочетается с другими антисептическими и дезинфицирующими средствами, особенно, если в них присутствуют ртуть, щелочь, ферменты.

Повидон йод: инструкция по применению

Наносить препарат на пораженное место можно до трех раз в сутки. 10%-ный раствор не разбавляют, смазывают им кожу и слизистые. Cуппозитории применяют интравагинально после проведения гигиенически процедур. Дозировка и частота зависит от заболевания, при котором назначается лечение.

Если средство применяется дольше семи-десяти дней, может возникать йодизм, что выражается в появлении металлического вкуса во рту, усилении слюнотечения и развитии отеков глаз и гортани.

Скоро в продаже

Леккер Повидон-йод. Средство не содержит спирта, который вызывает жжение. Раствор выпускает в удобной форме, с мягкой кисточкой, позволяет не пачкать лишние участки кожи, одежды, наносить раствор точечно.

Скоро, спрашивайте в аптеках вашего города.

Источник

Врачи рассказали, чем лучше обработать рану вместо обычного йода

Йод и зелёнка являются препаратами-антисептиками бактерицидного действия и поэтому вызывают гибель бактерий лишь в пределах обработки.

Фото © Ярослав Чингаев / ТАСС

Из-за агрессивного воздействия обычный йод для обработки ран на коже уже устарел, вместо него лучше использовать водный раствор йода, по степени борьбы с различными инфекциями он эффективнее зелёнки, считают опрошенные РИА «Новости» врачи.

— Йод и зелёнку стоит применять только для обработки неглубоких ссадин или кожи вокруг раны, так как они могут провоцировать ожоги слизистых оболочек и мягких тканей. Зелёнка в этом смысле более «гуманна» и не вызывает тяжёлых ожогов, — рассказал хирург отделения сосудистой хирургии НМИЦ хирургии имени Вишневского Минздрава России, кандидат медицинских наук Заурбек Адырхаев.

По словам специалиста, сейчас есть более современные средства на основе йода, которые эффективно препятствуют инфицированию раны. Например, бетадин, повидон-йод, йодопирон.

По его словам, водный раствор менее агрессивен к ране и не вызывает ожогов, в то время как зелёнка не так эффективна в борьбе с обеззараживанием.

Заведующая терапевтическим отделением ГКБ № 31 Марина Анисимова пояснила, что йод и зелёнка являются препаратами-антисептиками бактерицидного действия и поэтому вызывают гибель бактерий лишь в пределах обработки.

Как рассказала врач, йод нередко вызывает аллергию. Кроме того, его нельзя использовать людям с заболеваниями щитовидной железы.

При этом лучше обработать рану йодом или зелёнкой, нежели перекисью водорода, поскольку они имеют более длительный эффект.

— Мнение о том, что «йод и зелёнка — прошлый век», — это популизм. Спиртовой раствор йода — да, его практически не применяют из-за агрессивного воздействия, — добавил Адырхаев.

Ранее врачи рассказали о самых бесполезных лекарствах.

Источник

Бетадин®. Йод, который не жжет*!

Поделиться:

В современных условиях, когда каждый день появляются новые задачи, меняются условия и ускоряется темп жизни, для человека естественна потребность в чувстве надежности и защищенности, в т. ч. и в плане здоровья. Но обеспечить себе чувство защищенности в этих меняющихся условиях очень тяжело, поэтому было бы здорово иметь под рукой средство на случай мелких травм – ссадин, царапин, ожогов и т.д.

Как активным людям, проводящим много времени в дороге, так и людям с детьми важно иметь средство, которое позволит обеззаразить мелкие раны, ссадины, царапины, ожоги и другие повреждения, которые могут неожиданно появиться во время активной деятельности. Для этого требуется многофункциональное антисептическое средство, чтобы бороться с широким спектром патогенных микробов, и в то же время достаточно компактное и удобное в использовании, чтобы его можно было и держать под рукой дома, и взять с собой в дорожной аптечке.

Поэтому лучше иметь под рукой универсальный антисептик с широким спектром применения, не вызывающий жжение.

Подобными свойствами обладает Бетадин ® – препарат, который выпускается ЗАО «Фармацевтический завод Эгис» (Венгрия). В его состав входит повидон-йод, активный против грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибов и простейших и представляющий собой комплекс йода и поливинилпирролидона. Благодаря специальной формуле препарат сохраняет бактерицидные свойства йода, однако не вызывает жжения*, а также не содержит в своем составе этилового спирта¹. Поэтому Бетадин ® может применяться для обработки не только области вокруг повреждения кожи, но и самих ран.

Препарат Бетадин ® удобен в использовании, его можно смело брать в отпуск – он занимает мало места, а также не оставляет следов на теле и одежде, не проливается, как это часто происходит с обычным раствором йода.

Также следует отметить, что благодаря универсальности препарат экономит не только место в аптечке, но и деньги, т.к. заменяет много других лекарств, а также экономично расходуется и имеет длительный срок годности.

* Ершова А.К. О применении препарата «Бетадин» в хирургической практике // РМЖ. 2011. №16. С. 999

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

ООО «ЭГИС-РУС» 121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8, Тел: (495) 363-39-66, Факс: (495) 789-66-31. E-mail: moscow@egis.ru, www.egis.ru

Статья подготовлена при финансовой поддержке ООО «ЭГИС-РУС». Включенная информация отражает мнение автора и может не совпадать с позицией ООО «ЭГИС-РУС».

ООО «ЭГИС-РУС» не несет ответственности за возможные нарушения авторских прав или иных прав третьих лиц в результате публикации и распространения данной информации.

Источник

Йод и зеленка: есть ли разница?

Все мы помним, как в детстве после чересчур активных игр мама обрабатывала нам синяки и разбитые коленки йодом или зеленкой.

И сейчас эти два антисептика обязательно хранятся в наших аптечках. А ведь между ними есть принципиальная разница! Давайте разберем все по порядку, чтобы в критической ситуации йод и зеленка помогали, а не вредили!

Что есть что?

“Бриллиантовый зеленый” или попросту «зеленка» представляет из себя зеленый порошковый краситель, растворенный в спирте. Этот антисептик получил признание только в России и странах СНГ. В других странах мира вы едва ли сможете его встретить. Отчасти его непопулярности способствует едкий зеленый цвет, а также слабо изученный состав.

А вот йод, напротив, можно найти в любой аптеке на Земном шаре и не только в форме раствора.

Оба вещества являются антисептиками продолжительного действия (в отличие, например, от перекиси водорода, которая требует частого повторного нанесения).

Как «работает» йод?

Йод вызывает приток крови к тканям, способствуя их быстрой регенерации. Однако он сильно подсушивает кожу, а в больших количествах может даже вызвать ожог. Поэтому им не стоит обрабатывать саму поврежденную поверхность. Чтобы избежать ожога, нанесите йод на кожу вокруг раны: это предотвратит попадание микробов.

Применяйте средство только для небольших царапин и ссадин. Крупные и глубокие раны нуждаются в иной обработке. Однако если под рукой нет другого антисептика, то наносить йод можно и на открытую рану, предварительно разбавив его водой.

При этом йод незаменим, когда речь идет о лечении синяков, отеков и вывихов. Вызывая приток крови, он стимулирует быстрое восстановление тканей. Наносите йод сеткой на поврежденное место и обновляйте “рисунок” по мере того, как он бледнеет. Кроме того, йод, за счет своих подсушивающих свойств, отлично борется с прыщами.

Особенности зеленки

Зеленка наоборот действует мягко и не сжигает кожу, благодаря чему ее можно наносить прямо на открытую рану. Она проникает в ткани глубже, отлично подсушивает и защищает от нагноений. При этом ее действие продолжительнее, чем у йода, благодаря чему зеленка незаменима, когда нужна длительная защита от микробов.

Средство подходит не только для обработки ран, но и для лечения высыпаний во время ветрянки или герпеса. Однако помните, что если зеленка попадет на одежду, то отстирать ее будет фактически невозможно!

Источник