Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

МРТ малого таза в диагностике заболеваний предстательной железы

МРТ малого таза в диагностике заболеваний предстательной железы

В диагностике заболеваний предстательной железы роль МРТ особенно велика. В экономически развитых странах рак простаты в структуре онкологических заболеваний занимает одно из первых мест, поэтому интерес к методикам его раннего выявления особенно велик.

МРТ метод чаще всего используется для выявления и дифференциальной диагностики рака простаты, а также для диагностики других заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков.

Рассмотрим некоторые заболевания предстательной железы и семенных пузырьков, выявляемые при МРТ исследовании малого таза:

1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Это аденоматозное увеличение переходной зоны предстательной железы. Как правило встречается у мужчин старше 50 лет, наиболее часто прогрессирует с течением времени. Клинически проявляется дизурическими явлениями, ослаблением струи мочи, хронической задержкой мочи.

Редко является причиной развития рака простаты.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

а) Т2-tra б) Т2-sag
Хорошо визуализируется зональная анатомия простаты, выраженная гиперплазия переходной зоны неоднородной структуры, компрессия периферической зоны на этом фоне. Переходная зона вдается в просвет мочевого пузыря (б).

2. Рак предстательной железы.

Частота встречаемости увеличивается с возрастом. Скрининг, включающий определение уровня PSA и пальцевое ректальное исследование предстательной железы необходимо начинать с 50 лет.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

а) Т2-аксиальное изображение б) Т2-корональное изображение.

Муж., 62 лет. Верифицированный рак простаты. В заднее-латеральных отделах периферической зоны левой доли железы (на границе центральной и апикальной частей простаты) визуализируется участок патологически пониженного МР-сигнала. Целостной капсулы железы сохранена (стадия Т2а).

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Т2-ВИ, аксиальная плоскость. Са (саncer)-мелкий очаг патологически пониженного МР-сигнала.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Определяется участок патологически пониженного МР-сигнала в периферической зоне левой доли простаты (центральная часть железы). При этом визуализируется нарушение целостности капсулы предстательной железы (Т3а стадия).

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

а)Т2-cor б)Т2-tra в) Т1FS din+С

Определяется больших размеров опухоль правой доли предстательной железы с инвазией ее капсулы, распространением на парапростатическую клетчатку (стрелки). При внутривенном динамическом контрастировании (в) в артериальную фазу определяется выраженное, диффузно неоднородное усиление ткани опухоли.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

а) Т2-аксиальное изображение б) Т2-корональное изображение

Определяется опухоль левой доли предстательное железы с признаками распространение на основание левого семенного пузырька (стрелки, б).

3. Острый простатит.

Острый простатит представляет собой острый воспалительный процесс в предстательной железе, характеризующийся признаками общей интоксикации, болями в промежности и паховой области, а также болезненными ощущениями при опорожнении мочевого пузыря и частыми позывами к мочеиспусканию (особенно в ночное время). Болевой синдром ведет к затруднению мочеиспускания, иногда до острой задержки мочи.

В отдельных случаях возможны беловатые или бесцветные гнойные выделения из уретры.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Муж., 45 лет. Острый простатит. На представленных томограммах в Т2-ВИ аксиальная плоскость (а) и Т2 с жироподавлением в корональной плоскости определяется увеличение в объеме периферической зоны, ее отечность.

4. Абсцесс простаты.

Причиной формирования абсцесса предстательной железы являются патогенные бактерии, вызвавшие развитие простатита, а в случае гематогенного абсцесса – бактерии, способствовавшие развитию основного очага инфекции в организме.

Выделяют следующие формы абсцесса предстательной железы:

Для абсцесса предстательной железы характерны все симптомы простатита, но в большей степени выраженности. Общее состояние тяжелое, температура высокая с ознобом, тахикардия, обильное потоотделение. Характерна резкая, пульсирующая, односторонняя (т.к. абсцесс чаще поражает изолированно одну из сторон органа), иррадиирующая в прямую кишку боль. Болевой синдром приводит к затруднению дефекации и мочеиспускания, в том числе острой задержке мочи. В случае прорыва абсцесса отмечается помутнение мочи, либо наличие гноя в кале.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

а) Т2-tra б) T1-tra+С в)DW

На Т2-аксиальном изображении (а) определятся неправильно округлой формы очаг повышенной интенсивности МР-сигнала в центральной зоне левой доли предстательной железы. При внутривенном контрастировании (б) отмечается периферическое усиление данного очага (капсулы), с неконтрастирующимися центральными отделами. На диффузионно-взвешенном изображении определяются признаки ограничения диффузии от данного полостного образования (абсцесс).

5. Агенезия семенного пузырька.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Рис. 35. Мужчина, 31 год с бесплодием. На Т2-аксиальном изображении определяется отсутствие левого семенного пузырька при наличии левого семявыносящего протока (стрелки).

6. Аутосомно-доминантный поликистоз почек и семенных пузырьков.

Наличие кист в семенных пузырьках при аутосомно-доминантном поликистозе почек имеет большую клиническую значимость. При УЗИ данная патология может быть ошибочно интерпретирована как кисты простаты.

Клиническая картина поликистоза может включать в себя гемоспермию.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

На представленных Т2-ВИ с жироподавлением определяются билатеральные кисты семенных пузырьков (а, аксиальная плоскость) и увеличение почек за счет множественных кист (б, фронтальная плоскость).

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Рис. 37. а)Т1-tra FS б) Т2-tra в) T1-tra+контраст

Мужчина, 31 год. Гематурия. Определяется полостное включение неправильно овальной формы в проекции левого семенного пузырька, имеющее сигнальные характеристики отличные от жидкости (гиперинтенсивный МР-сигнал в Т1-ВИ, а – признак кровоизлияния). При внутривенном контрастировании (с) не отмечается периферического усиления, что говорит об отсутствии инфицирования кисты.

7. Нагноившаяся киста левого семенного пузырька.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Рис. 38 а) Т1-tra+С б) Т1-cor+С

Мужчина, 78 лет. В проекции левого семенного пузырька определяется кистозное включение не бугристыми контурами и признаками периферического контрастирования капсулы (нагноившаяся киста-абсцесс).

8. Киста Мюллерова протока.

Киста Мюллерова протока чаще встречается у мальчков с гипоспадией и у интерсексуалов. Размеры значительно варьируют. Клинически зачастую никак себя не проявляют, но в некоторых случаях могут возникать неприятные ощущения в промежности, дизурия, гематурия, задержка мочи, инфекции мочевых путей, эпидидимит, олигоспермия.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Рис. 38. Мужчина, 72 лет с раком простаты. Больших размеров киста Мюллерова протока. Видно жидкостное включение между прямой кишкой и простатой по средней линии. Для такой кисты типична локализация по средней линии, что позволяет дифференцировать ее от кисты семенных пузырьков.

9. Везикулит.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Рис. 40 а)Т2-tra б) Т1-tra +контраст

Мужчина, 34 лет с гематоспермией. Преконтрастные Т2-ВИ (а) и постконтрастные Т1-ВИ изображения (б) в аксиальной плоскости демонстрируют диффузное утолщение стенок семенных пузырьков, неоднородность их внутренней структуры.

Источник

Расшифровка МРТ головного мозга

Результаты МРТ головного мозга – это серия снимков в нескольких плоскостях, представляющих собой послойные виртуальные срезы толщиной в пару миллиметров, сделанные через исследуемую область. Полная и точная интерпретация снимков магнитно-резонансной томографии – работа врача-рентгенолога, имеющего специализацию в соответствующей области. Задача данного материала – знакомство с основными принципами расшифровки результатов МРТ головного мозга, но не обучение данному процессу.

Как выглядит снимок МРТ головного мозга

Классический пример МРТ снимков головного мозга показан на рисунках ниже. Магнитно-резонансная томография выполняется в поперечной (или аксиальной – рисунок снизу) и продольной (или сагиттальной — рисунок сверху) плоскостях.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Исследование выполняется в нескольких режимах. Основные из них Т1 и Т2. Изображения, полученные в данных режимах, часто также называют Т1-взвешенными или Т2-взвешенными снимками. Изображения, показанные выше, сделаны в Т1-режиме.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Главное отличие этих режимов – в том, как на снимках отображается жидкость и воздух. В Т1 режиме ткани, содержащие большое количество воды, имеют более темную окраску, в то время как в Т2 режиме они яркие, светлые. Это легко понять, посмотрев на снимки выше – глазные яблоки визуализируются в виде светлых парных округлых образований с одной стороны яркие и светлые, с другой – темные. Следовательно, снимок справа сделан в Т1 режиме, снимок слева – в Т2. Также существует разница в том, как в этих режимах отображается серое вещество головного мозга. В Т2 режиме оно светлее, чем белое вещество.

На самом деле режимов намного больше – FLAIR, DWI, STIR и так далее. Какой-то режим используется для подавления сигнала от богатых жиром тканей, какой-то – для изучения плотности распределения протонов в тканях, третий – для оценки броуновского движения молекул воды. Вот почему полный курс МРТ-диагностики для врачей длится не один месяц.

Норма и отклонения на МРТ головного мозга

Как же узнать, есть ли на снимках признаки болезни? Самое главное – запомнить, как выглядит головной мозг здорового человека. Врач, изучая снимки пациентов, постоянно сравнивает их с нормальными снимками, хранящимися у него в голове. Чтобы понять, как это происходит – посмотрите на снимки внизу:

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Перед вами – два снимка, сделанных в одном режиме. Снимок снизу – норма. Какое заболевание, в таком случае, есть на верхнем снимке? Чтобы понять это, нужно сравнить эти изображения. Явно видно отличие – на верхнем снимке в правой части головного мозга есть новообразование. Разница еще заметнее, если сравнить левую и правую части того же снимка.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Отметим его красной окружностью. Визуально оно представляет собой узел, неоднородный по окраске и отличающийся от серого и белого вещества головного мозга. В таких случаях, чтобы точно определить границы опухоли и определить её тип исследование повторяют с контрастом. Введение контрастного препарата в кровь через локтевую вену приводит к накоплению контрастного вещества в тканях опухоли – нормальные здоровые ткани его практически не накапливают. И мы получаем следующую картину, показанную на рисунке справа. Яркая окраска опухоли соответствует накопленному контрасту – теперь можно не только сказать, где опухоль, но и примерно определить, что это доброкачественная опухоль, так как она имеет четкие границы (злокачественные опухоли прорастают окружающие ткани, из-за чего границы будут размытыми и не такими четкими).

Таким образом расшифровка результатов МРТ головного мозга проводится путем сравнения полученных снимков с нормой. При отсутствии отличий можно говорить о том, что пациент, чьи снимки исследует врач, скорее всего здоров. Сравнивается все – форма, размеры анатомических структур, локализация, симметричность, количество спинномозговой жидкости в полостях головного мозга, и множество других параметров. Каждое заболевание, будь то инсульт или рассеянный склероз, имеет свои характерные признаки.

Как читать результаты МРТ головного мозга

Теперь попробуем прочитать заключение МРТ головного мозга с расшифровкой снимков на следующем примере:

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

В заключение выносят только патологические изменения – в данном случае это очаги ишемии, атрофия лобно-височных областей, киста гайморовой пазухи. В целом картина соответствует возрасту пациента – 65 лет. МРТ-признаки сосудистой энцефалопатии – окончательный диагноз будет определен лечащим врачом. Обратите внимание – в норме на снимках отсутствуют изменения, очаговые или диффузные (распространенные равномерно), кисты, опухоли, новообразования, участки патологической гипер или гипоинтенсивности сигнала. Анатомические образования имеют четкие ровные контуры, не смещены, симметричны. Сосуды симметричны, без признаков сужения просвета, с нормальным ходом и калибром, интралюминарный сигнал (фактически кровь в сосуде) гомогенный, что говорит об отсутствии тромбов в просвете артерии или вены.

Подобным путем проводится расшифровка и описание снимков в любой клинике. Однако точность сделанного заключения зависит от квалификации врача МРТ-диагностики.

Источник

Очаги в головном мозге на МРТ

Магнитно-резонансная томография является безболезненным и информативным способом исследования головного мозга. Послойное МР-сканирование позволяет детально рассмотреть все участки органа, оценить их структуру. С помощью определенных последовательностей можно подробно изучить белое и серое вещество, сосуды, желудочковую систему.

МРТ считают эффективным методом выявления очаговых поражений мозга. К таковым относят ограниченные участки с нарушенной структурой внутри вещества органа. Подобные изменения часто сопровождаются масс-эффектом, отеком, деформацией окружающих областей. Очаги в головном мозге на МРТ выглядят как зоны изменения МР-сигнала. По специфическим признакам, локализации, размерам и степени влияния на окружающие структуры рентгенолог может сделать предположения о характере патологии. Пользуясь перечисленными сведениями, врач ставит диагноз, составляет для пациента прогноз и подбирает лечение.

Очаги на МРТ головного мозга: что значит?

Результатом магнитно-резонансной томографии является серия послойных снимков исследуемой области. На изображениях здоровые ткани выглядят как чередующиеся светлые и темные участки, что зависит от концентрации в них жидкости и применяемой импульсной последовательности. По срезам врач-рентгенолог оценивает:

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такоеЛипома четверохолмной цистерны на МРТ (обведена кругом)

МРТ назначают, если у пациента наблюдаются неврологические отклонения, обусловленные поражением мозговой ткани. Симптомами могут быть:

Магнитно-резонансная томография головы позволяет врачу точно определить локализацию очаговых изменений и выяснить природу плохого самочувствия у пациента. В ДЦ «Магнит» на вооружении специалистов новейшие аппараты для МР-сканирования, которые позволяют с высокой достоверностью провести исследование.

Виды очагов на МРТ головы

Цвет получаемого изображения нормальных мозговых структур и патологических изменений зависит от используемой программы. При сканировании в ангиорежиме, в том числе с применением контраста, на снимках появляется разветвленная сеть артерий и вен. Очаговые изменения бывают нескольких типов, по их характеристикам врач может предположить природу фокусов.

При патологии мозгового вещества нарушаются свойства пораженных фокусов, что проявляется резким изменением МР-сигнала по сравнению со здоровыми областями. Применение определенных последовательностей (диффузионно-взвешенных, FLAIR и пр.) или контрастирования позволяет более четко визуализировать локальные изменения. То есть, если рентгенолог видит на результатах МРТ единичный очаг, для более подробного его изучения будут применены разные режимы сканирования либо контрастирование.

При сравнении изменений со здоровыми участками мозга выделяют гипер-, гипо- и изоинтенсивные зоны (соответственно яркие, темные и такие же по своему цвету, как рядом расположенные структуры).

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такоеАбсцесс головного мозга на МРТ (указан стрелкой)

Гиперинтенсивные очаги

Выявление гиперинтенсивных, т.е. ярко выделяющихся на МР-сканах, очагов заставляет специалиста подозревать опухоль головного мозга, в том числе метастатического происхождения, гематому (в определенный момент от начала кровоизлияния), ишемию, отек, патологии сосудов (каверномы, артерио-венозные мальформации и пр.), абсцессы, обменные нарушения и т.п.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такоеОпухоль головного мозга на МРТ (указана стрелкой)

Субкортикальные очаги

Поражение белого вещества головного мозга обычно характеризуют, как изменения подкорковых структур. Выявленные при МРТ субкортикальные очаги говорят о локализации повреждения сразу под корой. Если обнаруживают множественные юкстакортикальные зоны поражения, есть смысл подозревать демиелинизирующий процесс (например, рассеянный склероз). При указанной патологии деструктивные изменения происходят в различных участках белого вещества, в том числе прямо под корой головного мозга. Перивентрикулярные и лакунарные очаги обычно выявляют при ишемических процессах.

Очаги глиоза

При повреждении мозговой ткани включаются компенсаторные механизмы. Разрушенные клетки замещаются структурами глии. Последняя обеспечивает передачу нервных импульсов и участвует в метаболических процессах. За счет описываемых структур мозг восстанавливается после травм.

Выявление глиозных очагов указывает на предшествующее разрушение церебрального вещества вследствие:

По количеству и размерам измененных участков можно судить о масштабах повреждения мозга. Динамическое наблюдение позволяет оценить скорость прогрессирования патологии. Однако изучая зоны глиоза нельзя точно установить причину разрушения нервных клеток.

Очаги демиелинизации

Некоторые заболевания нервной системы сопровождаются повреждением глиальной оболочки длинных отростков нейронов. В результате патологических изменений нарушается проведение импульсов. Подобное состояние сопровождается неврологической симптоматикой различной степени интенсивности. Демиелинизация нервных волокон может быть вызвана:

Обычно очаги демиелинизации выглядят как множественные мелкие участки гиперинтенсивного МР-сигнала, расположенные в одном или нескольких отделах головного мозга. По степени их распространенности, давности и одновременности возникновения врач судит о масштабах развития заболевания.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такоеОчаг демиелинизации на МРТ

Очаг сосудистого генеза

Недостаточность мозгового кровообращения являются причиной ишемии церебрального вещества, что ведет к изменению структуры и потере функций последнего. Ранняя диагностика сосудистых патологий способна предотвратить инсульт. Очаговые изменения дисциркуляторного происхождения обнаруживают у большинства пациентов старше 50 лет. В последующем такие зоны могут стать причиной дистрофических процессов в мозговой ткани.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такоеЛакунарный инфаркт головного мозга на МРТ (указан стрелкой)

Заподозрить нарушения церебрального кровообращения можно по очаговым изменениям периваскулярных пространств Вирхова-Робина. Последние представляет собой небольшие полости вокруг мозговых сосудов, заполненные жидкостью, через которые осуществляется трофика тканей и иммунорегулирующие процессы (гематоэнцефалический барьер). Появление гиперинтенсивного МР-сигнала указывает на расширение периваскулярных пространств, поскольку в норме они не видны.

Иногда при МРТ мозга обнаруживаются множественные очаги в лобной доле или в глубоких отделах полушарий, что может указывать на поражение церебральных сосудов. Ситуацию часто проясняет МР-сканирование в ангиорежиме.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такоеОчаги ишемии на МРТ

Очаги ишемии

Нарушения мозгового кровообращения приводят к кислородному голоданию тканей, что может спровоцировать их некроз (инфаркт). Ишемические очаги при Т2 взвешенных последовательностях выглядят как зоны с умеренно гиперинтенсивным сигналом неправильной формы. На более поздних сроках при проведении в Т2 ВИ или FLAIR режиме МРТ единичный очаг приобретает вид светлого пятна, что указывает на усугубление деструктивных процессов.

Что означают белые и черные пятна на снимках МРТ?

Зоны измененного МР-сигнала могут означать:

Врач-рентгенолог описывает интенсивность сигнала, размеры и локализацию очага. С учетом полученных сведений, жалоб пациента и данных предыдущих обследований специалист может предположить природу патологических изменений.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такоеОстрый рассеянный энцефаломиелит на МРТ

Причины возникновения очагов на МРТ головного мозга

Если при МРТ головного мозга выявлены очаги, их расценивают как симптомы патологии органа. Зоны гипер- или гипоинтенсивного МР-сигнала свидетельствуют о нарушении структуры определенного участка церебрального вещества. Очаговые изменения могут быть единичными или множественными, крупными, мелкими, диффузными и т.п.. Подобное наблюдается при:

Очаговые изменения могут быть результатом некроза, гнойных процессов, ишемии, воспаления тканей, разрушения нервных волокон и т.п. Фокальная патология на МР-сканах почти всегда свидетельствует о развитии серьезного заболевания, а в некоторых случаях указывает на опасность для жизни больного.

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое МРТ головного мозга

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое МРТ «Повышение давления»

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое Показания к МРТ головного мозга

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое МРТ недорого

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое МРТ головы цены в СПб

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое МРТ с пластиной в голове

Источник

Покажет ли МРТ головного мозга опухоль

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Коротко отвечая на вопрос, покажет ли опухоль МРТ головного мозга, можно сказать уверенное ДА. Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга, гипофизе, нервных жилах, сосудах. Данная методика активно используется при онкопоиске, поскольку позволяет визуализировать не только первичный очаг образования, но и метастатические поражения вещества головного мозга.

Когда нужно сделать МРТ головного мозга при опухоли

Ранняя диагностика опухолей головного мозга – это трудная задача по двум основным причинам:

Свидетельствовать о возможной патологии могут:

При клиническом осмотре больного невролог или онколог не сможет диагностировать объемное образование. Для этого потребуется аппаратная диагностика, например, МРТ или КТ головного мозга.

Покажет ли МРТ опухоль головного мозга

В большинстве случаев приоритетным методом выявление опухолевых образований будет магнитно-резонансная томография, поскольку белое и серое вещество очень хорошо визуализируется на снимках МРТ. Физика получения изображений при магнитно-резонансной томографии основывается на эффекте ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента помещается внутрь сканера, на мозговые структуры оказывает влияние сильное магнитное поле и радиочастотные импульсы. Под их воздействием атомы водорода в клетках начинают совершать колебательные движения. Этот резонанс фиксирует компьютер томографа, оцифровывает и переводит в трёхмерные изображения обследуемой области. Поскольку структуры головы на 80% состоят из воды, аппарат поможет сделать снимки очень высокой контрастности и четкости. Это позволяет врачам оценить:

Для того, чтобы лучше всего разглядеть очаги при подозрении на объемное образование, МРТ головного мозга проводится с контрастированием. В ходе этой процедуры пациенту через вену на локтевом сгибе вводят специальный контрастный препарат на базе солей редкоземельного металла гадолиния. Контрастный состав максимально увеличивает тканевую контрастность, а по типу накопления и сбрасывания контрастного препарата врачи могут провести виртуальную гистологию опухоли и сказать, носит ли образование доброкачественный или злокачественный характер.

Особенно хорошо МРТ головы с контрастом способно показать:

Как выглядит опухоль головного мозга на МРТ- фото

МРТ здорового головного мозгаГлиомаГлиобластома

Признаки опухоли на МРТ снимках

Пример МРТ расшифровки опухоль головного мозга

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2-ВИ, tirm, получены суб- и супратенториальные структуры, определяются округлое объёмное патологическое образование, располагающееся по конвекситальной поверхности левой лобной доли, размером до 20х17х19 мм. Образование имеет достаточно чёткие округлые контуры, прилежит широким основанием к твердой мозговой оболочке, структура его несколько неоднородная. Вокруг образования имеется небольшой ликворный ободок и умеренно выраженный перифокальный отек головного мозга. Менингеальная оболочка на этом уровне утолщена с признаками симптома «хвоста», что наиболее характерно для менингиомы.

Срединные структуры не смещены.

Субкортикально, паравентрикулярно в белом веществе головного мозга определяются единичные очаги глиоза, имеющие четкие контуры, характеризующиеся гиперинтенсивным сигналом на Т2 ВИ и Tirm ИП, гипо- изоинтенсивным на Т1 ВИ, размерами до 3-4 мм в диаметре.

Боковые желудочки обычной конфигурации, существенно не расширены, минимально асимметричны (D>S).

Вокруг боковых желудочков имеются небольшие глиозные изменения.

III-й, IV-й желудочки, базальные цистерны не деформирован.

Стволовые структуры мозга не деформированы, имеют не измененный МР-сигнал.

Субарахноидальное пространство вне зоны патологических изменений выражено неравномерно, умеренно расширено по конвекситальной поверхности лобных, теменных долей.

Супраселлярная не деформирована. Гипофиз обычного расположения и размеров. Топография перекреста зрительных нервов не изменена.

Мосто-мозжечковые цистерны не деформированы.

Миндалины мозжечка расположены обычно.

Определяется пристеночный отёк слизистой в клетках решетчатого лабиринта и левой верхнечелюстной пазухе, имеющий повышенный сигнала на Т2 ВИ.

МР-картина объемного образования левой лобной доли с небольшим перифокальным отеком головного мозга (менингиома?).

МР-картина немногочисленных очагов глиоза вещества головного мозга сосудистого характера.

Качественная МРТ диагностика опухолей головного мозга

Для качественной томографии и безошибочной диагностики при подозрении на опухоль рекомендуется:

Мощное магнитное поле томографа при обследовании головного мозга обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля МРТ аппарата взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигать их с места и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты. Поэтому к томографическому исследованию не допускаются пациенты, которые имеют:

Обращаем Ваше внимание на то, что наличие зубных протезов в общем и целом не является противопоказанием для проведения МР-сканирование головного мозга. Исключением может стать лишь очень узкая группа протезов, которые вызывают искажение изображения во время диагностики.

Если у Вас есть сомнения в отношении возможности проведения томографического исследования, позвоните нам, и мы поможем найти приемлемое решение для Вашего индивидуального случая.

Вопросы

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Смотреть картинку Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Картинка про Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое. Фото Повышенный мр сигнал на т2 ви что это такое

Покажет ли МРТ опухоль головного мозга без контраста

Крупные опухоли видны на нативных бесконтрастных снимках. Мелкие метастазные поражения на базовом обследовании могут плохо визуализироваться. Признаки опухоли почти всегда видны на нативном МРТ снимке, однако не достаточно четко, чтобы провести качественную дифференциальную диагностику. Поэтому врач-рентгенолог, обнаружив в ходе бесконтрастного обследования признаки объемного образования, предлагает пациенту дополнить исследование контрастной процедурой.

Вид исследованияМинимальная ЦенаЦена на 3 Тесла
МРТ головного мозгаот 2100 руб.от 5200 руб.
МРТ сосудов головного мозгаот 2100 руб.от 8200 руб.
МРТ гипофизаот 2500 руб.от 5200 руб.
МРТ пазух носаот 2050 руб.от 5200 руб.
МРТ орбит и зрительных нервовот 3200 руб.от 5200 руб.
МРТ уха и слуховых нервовот 3200 руб.от 5200 руб.
МРТ черепно-мозговых нервовот 3200 руб.от 5200 руб.
Стоимость введения контрастного веществаот 2500 руб.от 3000 руб.

Как МРТ определяет злокачественную опухоль

Злокачественные опухоли составляют до 50% всех опухолей головного мозга. Эти опухоли врач определяет по:

Как часто нужно делать МРТ после удаления опухоли

Периодичность МРТ головного мозга после удаления опухоли обычно определяет лечащий врач. Чаще всего после оперативного вмешательства первое обследование проводят через один месяц. Далее контрольные сканирования осуществляют раз в полгода в течение 3 лет после хирургического вмешательства.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *