Повышенный тестостерон у женщин что это
Тестостерон и эстроген у женщин — на что влияет недостаток и избыток этих гормонов
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Тестостерон-и-эстроген-у-женщин-на-что-влияет-недостаток-и-избыток-этих-гормонов.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Тестостерон-и-эстроген-у-женщин-на-что-влияет-недостаток-и-избыток-этих-гормонов.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Тестостерон принадлежит к классу мужских гормонов, называемых андрогенами, но у женщин он тоже есть. При этом этот гормон оказывает на женский организм большое влияние.
Женские яичники производят 2 важных гормона — тестостерон и эстроген. Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей, а также влияют на другие ткани тела и костную массу.
Что такое гормоны?
Гормон — это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани тела. По сути, гормоны — это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.
Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, секретируются короткими очередями — импульсами — которые варьируются от часа к часу и даже от минуты к минуте.
Высвобождение гормона варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.
Что такое эстроген?
Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.
Эстриол производится из плаценты во время беременности. Это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников.
Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Изменения уровня эстрадиола способствуют развитию большинства гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже женские онкологические заболевания.
Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.
Почему падает уровень эстрогена?
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%9F%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%BF%D0%B0%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-%D1%8D%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B0.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»Почему падает уровень эстрогена?» width=»450″ height=»300″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″ /> Почему падает уровень эстрогена?
Есть много причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:
Почему спортсмены подвержены риску снижения уровня эстрогена?
Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточного количества половых гормонов. Это может быть проблемой для спортсменок, моделей и гимнасток, женщин с расстройствами пищевого поведения.
У таких пациенток может прекратиться менструация — аменорея. У них также может развиться остеопороз,связанный с риском переломов костей, а также другие состояния, которые обычно встречаются у пожилых женщин после менопаузы.
Падает ли уровень эстрогена во время менопаузы?
Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественное состояние для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Также снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.
Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы. Например, у них могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.
В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена в период менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:
Некоторые женщины начинают капризничать. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза.
Почему повышается уровень эстрогена?
В период полового созревания уровень эстрогена повышается — это нормально. Этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, формировании более зрелой фигуры, более полных бедер, а также росту волос на лобке и подмышках.
Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается:
Могут повышать уровень эстрогена некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие лекарства, фенотиазины и тетрациклины.
Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%A7%D1%82%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B8%D1%81%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?» width=»450″ height=»300″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″ /> Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
Если организм вырабатывает слишком много тестостерона, у больной могут быть нерегулярные менструации или их отсутствие. Также может быть больше волос на теле. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и понижение голоса.
Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона.
СПКЯ приводит к следующим изменениям:
По мере того как женщины с СПКЯ стареют, наличие этих факторов риска увеличивает риск сердечных заболеваний.
В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе заместительная терапия тестостероном. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Лечение также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний печени. Поэтому к назначению таких лекарств специалисты относятся осторожно.
Как узнать,нормальный ли уровень гормонову вас?
Гинеколог-эндокринолог может оценить ваше состояние здоровья и симптомы уже на этапе физического осмотра. В этот момент он делает вывод, нужны ли дальнейшие лабораторные анализы для проверки уровня гормонов. Эти тесты могут быть важны, если есть подозрение на СПКЯ или если у пациентки прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии.
Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, врач обязательно назначает лечение.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Что такое гиперандрогения? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, уролога со стажем в 27 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гиперандрогения — это состояние, при котором у женщины в крови значительно повышен уровень мужских половых гормонов (андрогенов): тестостерона, дигидротестостерона, андростендиона и других.
Распространённость
Причины
Симптомы гиперандрогении
Патогенез гиперандрогении
Андрогены — стероидные половые гормоны, которые вырабатываются из холестерина в коре надпочечников, а также в клетках фолликулов и соединительной ткани яичников.
К андрогенам относятся:
Роль андрогенов
В женском организме андрогены поддерживают гормональный баланс и после начала полового созревания инициируют рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Также они необходимы для выработки эстрогена и возникновения полового влечения.
Андрогены замедляют потерю кальция в костях и регулируют работу внутренних органов и систем: репродуктивной, почечной, мышечной и сердечной.
Гормональная регуляция происходит почти мгновенно с малым количеством активного вещества — гормона. Другая её особенность заключается в дистанцировании: гормон может вырабатываться в одной железе, а попадать в орган-мишень, находящийся в другой части организма.
В плазме крови андрогены взаимодействуют с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Он выполняет транспортную роль: вместе с ним андрогены доставляются с кровью в клетки органов-мишеней.
Избыток андрогенов
К избытку андрогенов могут приводить различные патологические механизмы:
Повышать уровень андрогенов могут и другие внешние факторы, например приём стероидов и гормональных препаратов. Интересно, что при всех гиперандрогенных состояниях, андрогены происходят более чем из одного источника. Так, при поликистозе яичников увеличен синтез тестостерона, но большая часть этого гормона образуется вне яичников — в надпочечниках.
Большую роль в развитии первичной гиперандрогении играют генетические факторы. Одной из причин синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) является генетически предопределённый избыток лютеинизирующего гормона (ЛГ). ЛГ стимулирует образование мужских половых гормонов: тестостерона и андростендиона. Их чрезмерная выработка нарушает процесс развития фолликулов: они преждевременно перерождаются в жёлтое тело и в этой области образуются фолликулярные кисты.
Другая причина развития СПКЯ — генетически обусловленное нарушение выработки инсулина и развитие инсулинорезистентности, то есть недостаточный ответ тканей на его действие.
К гиперандрогении, как было сказано выше, может приводить врождённая гиперплазия коры надпочечников. Причина её развития — мутации генов, которые отвечают за синтез ферментов или транспортных белков, участвующих в выработке кортизола.
Классификация и стадии развития гиперандрогении
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), гиперандрогения кодируется как Е.28.1 Избыток андрогенов. Выделяют истинную гиперандрогению и другие её формы.
Истинная гиперандрогения
Истинная гиперандрогения бывает яичниковой и надпочечниковой
Яичниковая гиперандрогения:
1. Синдром поликистозных яичников. Первичный СПКЯ (синдром Штейна — Левенталя) возникает при нарушении в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Вторичный СПКЯ развивается при эндокринной патологии, например на фоне сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы или под воздействием внешних факторов: интоксикации, стресса, травмы и инфекции.
2. Стромальный текоматоз яичников (синдром Френкеля) — тяжёлая форма овариальной неопухолевой гиперандрогении. При заболевании разрастается соединительная ткань и возникает синдром HAIR-AN (высокий уровень андрогенов, инсулинорезистентности, ожирение и чёрный акантоз). Это редкая патология выявляется преимущественно в постменопаузе.
3. Андроген-продуцирующая опухоль яичников:
Надпочечниковая гиперандрогения:
Другие формы гиперадрогении
Осложнения гиперандрогении
Наиболее частые осложнения гиперандрогении: бесплодие, инсулинорезистентность и ожирение. Нарушение обмена липидов, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология возникают как следствие этих процессов.
Механизмы развития гиперандрогении и гиперинсулинемии до конца не изучены. Теоретически возможны три варианта взаимодействия: гиперандрогения вызывает гиперинсулинемию, гиперинсулинемия приводит к гиперандрогении и есть третий фактор, ответственный за оба феномена.
Предположение о том, что гиперандрогения вызывает гиперинсулинемию, основано на следующих фактах:
О том, что гиперинсулинемия вызывает гиперандрогению, свидетельствует следующее: инсулинорезистентность сохраняется у пациенток с удалёнными яичниками и при длительном приёме препаратов, подавляющих выработку андрогенов.
Диагностика гиперандрогении
Диагностика проводится эндокринологом или гинекологом-эндокринологом.
Этапы:
1. Опрос (сбор анамнеза). Врач беседует с пациенткой и выясняет следующие факты:
2. Осмотр. Доктор обращает внимание на следующие симптомы:
3. Лабораторные исследования:
Направление на анализы выписывает врач, так как часть из них нужно проводить в определённые дни менструального цикла.
4. Инструментальная диагностика:
Лечение гиперандрогении
Заболевание лечит врач-эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.
Лечение поможет устранить симптомы и достичь основных целей:
Нормализация менструального цикла уменьшает риск гиперплазии эндометрия и рака тела матки, маточных кровотечений и постгеморрагической анемии.
В редких случаях выполняют операции на яичниках.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) снижают уровень гонадотропинов, а значит и концентрацию андрогенов, которые производятся в яичниках. Содержащиеся в КОК эстрогены увеличивают синтез глобулина, связывающего половые гормоны и, следовательно, снижают уровень свободного тестостерона. Кроме того, прогестагены в составе КОК уменьшают синтез андрогенов в надпочечниках, подавляют фермент 5-альфа-редуктазу и блокируют связывание андрогенов с рецепторами.
Оптимальными будут КОК, содержащие прогестаген с антиандрогенным действием: ципротерон, хлормадинон, диеногест и дроспиренон. Также предпочтительны оральные контрацептивы с этинилэстрадиолом.
Наиболее известные КОК, применяемые для лечения гиперандрогении:
Прогестагены нормализуют менструальный цикл при циклическом или постоянном приёме. Однако есть гипотезы, что прогестерон сам обладает андрогеноподобным действием. Его, как правило, не назначают для лечения гиперандрогении, но применяют для нормализации второй фазы менструального цикла.
Блокаторы андрогенных рецепторов из–за выраженной тератогенности (влияния на внутриутробную закладку органов будущего ребёнка) беременным принимать запрещено.
Основные препараты из группы блокаторов андрогенных рецепторов:
Дозировку и режим приёма препаратов врач назначает индивидуально.
Способы удаления волос при гирсутизме
Существуют три вида электроэпиляции:
Побочные эффекты электроэпиляции: ожоги, раздражение кожи, редко — образование рубцов.
Лазерная эпиляция позволяет повредить волосяной фолликул, не разрушив окружающие его ткани. Процедуры нужно проводить многократно, но полностью избавиться от волос удаётся редко. В зависимости от источника светового излечения лазеры для удаления волос делятся на три группы:
Прогноз. Профилактика
Если своевременно обратиться к врачу и правильно подобрать лечение, то можно уменьшить неприятные симптомы и избежать серьёзных осложнений.
Результаты терапии следует оценивать через 3–6 месяцев, потому что антиандрогенные препараты действуют медленно: они постепенно накапливаются в организме и встраиваются в обмен веществ. Их приём требует адекватного дозирования, а также регулярной оценки результатов и возможных побочных действий.
Лечение позволяет избавиться от симптомов, поэтому для грамотной коррекции терапии пациентке необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога
Профилактика:
Тестостерон у женщин
Тестостерон относится к основным мужским гормонам, он влияет на развитие вторичных половых признаков. Тестостерон усиливает сексуальное влечение, влияет на работу половых органов, на сперматогенез, на обмен жиров, углеводов и белков. От уровня тестостерона в мужском организме зависит тембр голоса, телосложение, рост и волосяной покров. Тестостерон отвечает за андрогенизацию у девочек и вирилизацию мальчиков.
Тестостерон у женщин
В женском организме вырабатываются андрогены в небольшом количестве. Они продукт превращения стероидов, также производятся в надпочечниках и яичниках. Содержание тестостерона в крови женщины в норме очень маленькое, содержание гормона зависит от возраста женщины. Избыток тестостерона в организме женщины говорит о гормональном сбое, чаще всего это признак опухоли в яичниках.
Тестостерон у женщин в организме бывает общим и свободным. Общий тестостерон – это сумма гормона, привязанного к белкам, а также свободного гормона. Свободный гормон – это гормон, не привязанный к белкам. Деятельность яичников связана с тестостероном. Тестостерон влияет на созревание фолликулов, на процесс развития костных тканей, мышечной массы, регулирует работу сальных желез, отвечает за выработку костного мозга, влияет на фертильность, настроение и внешний вид женщины. Сексуальность и внешняя привлекательность – в том числе заслуга тестостерона. У женщин рост тестостерона происходит во время овуляции и во время беременности.
Норма тестостерона у женщин:
Тестостерон у женщин во время беременности
Во время беременности тестостерон у женщин растет, он вырабатывается не только надпочечниками и яичниками, а также плацентой и плодом. К концу беременности уровень тестостерона у женщины в четыре раза превышает норму уровня гормона до беременности.
Повышенный тестостерон у женщин, причины
Если повышение тестостерона у женщин во время беременности считается нормой, повышение тестостерона у небеременной женщины считается признаком серьезных заболеваний. Повышение уровня тестостерона, изменение внешности, рост волос по мужскому типу может быть признаком заболеваний надпочечников или яичников.
Повышенный тестостерон у женщин делится на яичниковый вид гиперандрогении и надпочечниковый вид гиперандрогении. Причинами роста уровня гормона считают:
Использование стероидных препаратов женщинами в спорте – это яркий пример изменений во внешнем виде женщины. Женщины, занимающиеся бодибилдингом, приобретают мужские черты: мужской тип фигуры, грубеет голос. Передозировка стероидными препаратами может вызвать гиперсексуальность и клиторомегалию у женщин.
Хроническая мышечная слабость и психологическая усталость преследуют женщин с пониженным тестостероном. Женщины перестают чувствовать себя счастливыми и нужными, начинаются проблемы с сексом. Из-за снижения тестостерона у женщин прекращает вырабатываться влагалищный секрет. Недостаток секрета вызывает болезненность и неприятные ощущения при половом контакте, заставляет женщину избегать секса.
Симптомы недостатка тестостерона у женщин:
Если уровень тестостерона у женщин понижен – это может привести к бесплодию. Недостаток тестостерона у девочек приводит к недостатку эстрогенов, что может сказаться на формировании вторичных половых признаков. Также недостаток тестостерона скажется на прочности костей девочек, строении костной ткани. При недостатке тестостерона у женщин развивается хронический стресс при общей минимальной психической устойчивости.
Исследование на уровень тестостерона проводится в сыворотке крови. Анализ сдается во время повышения уровня тестостерона в крови – с 7 до 11 часов утра. Женщинам следует сдавать анализ на шестой-седьмой день менструального цикла. В остальные дни анализ может показать неверные данные. Анализ проводится на уровень общего и свободного тестостерона в сыворотке крови, вычисляя глобулин, который связывает половые гормоны и общий уровень тестостерона. Следует помнить, что уровень тестостерона снижается у людей вегетарианцев, находящихся на лечебном голодании, у людей с повышенной температурой.
Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение
Повышенный тестостерон у женщин может наблюдаться из-за физиологических и патологических причин. Это нарушение отражается на состоянии здоровья, в частности, на репродуктивной функции. Чтобы избежать медикаментозной коррекции, необходимо изменить питание и образ жизни.
Тестостерон – это мужской половой гормон, который синтезируется в женском организме в небольшом количестве яичниками и корой надпочечников.
Данный гормон отвечает за андрогенизацию у девочек. Андрогенная активность тестостерона проявляется с 13-й недели внутриутробного развития. Помимо общего тестостерона диагностическое значение может иметь его свободная (не связанная с белками) фракция. Связывающими белками для данного гормона выступают альбумин и глобулин.
В женском организме тестостерон контролирует созревание фолликулов, оказывает влияние на фертильность, принимает участие в процессах развития мышечной и костной ткани, регулирует деятельность сальных желез, влияет на характер и настроение. Он служит субстратом для образования эстрогенов, а также стимулирует предовуляторный выброс лютеинизирующего гормона. Тестостерон позволяет диагностировать андроген-секретирующие опухоли яичников и надпочечников.
Нормальные значения содержания общего тестостерона у женщин репродуктивного возраста находятся в диапазоне 0,31–3,78 нмоль/л.
Уровень тестостерона меняется на протяжении суток, максимальное его количество содержится в крови в утреннее время, а к ночи значительно снижается. На синтез тестостерона в организме женщины влияет возраст, состояние здоровья, род занятий, фаза менструального цикла. В период менопаузы выработка тестостерона снижается.
Уровень тестостерона у девочек и женщин:
Уровень тестостерона, нмоль/л
Женщины старше 18 лет
до 3-4-кратного повышения значений небеременных
При приеме оральных контрацептивов
Причины повышенного тестостерона у женщин
Существуют как физиологические, так и патологические причины повышения концентрации тестостерона в крови у женщин.
Патологическое повышение тестостерона может быть первичным и вторичным, иметь врожденный и приобретенный характер, а также яичниковую (овариальную), надпочечниковую (адреналовую) и смешанную форму в зависимости от того, где именно увеличилась его выработка.
Причинами повышенного тестостерона у женщин являются:
В норме содержание тестостерона в крови женщин повышается во время овуляции и беременности (максимальные значения отмечаются в III триместре). Увеличенная выработка тестостерона во время беременности объясняется тем, что данный гормон секретируется также плацентой. Несмотря на то, что концентрация тестостерона в крови выше обычного в этот период нормальна, важно состоять на акушерском учете и контролировать уровень гормона, так как чрезмерно высокое его содержание может привести к замиранию беременности.
Нарушения репродуктивной функции могут отмечаться у очень женственных пациенток и отсутствовать у женщин с избыточным оволосением и/или чрезмерно развитой мускулатурой.
Физиологическое повышение тестостерона у женщин также происходит на фоне тяжелых физических нагрузок (например, при усиленных занятиях спортом, особенно его силовыми видами).
Симптомы повышенного тестостерона у женщин
Повышение тестостерона у женщин может становиться причиной нарушений менструального цикла (аменорея, нерегулярный менструальный цикл), усиленного роста волос на лице и на теле, огрубения голоса. Пропорции тела женщин с повышенным на протяжении долгого времени уровнем тестостерона приближаются к мужскому типу (широкие плечи, узкий таз), увеличивается клитор. К другим признакам повышенного тестостерона у женщин относится повышенная жирность кожи, появление кожных высыпаний, расстройства сна, изменение характера (раздражительность, агрессивность), значительная потеря волос на голове, изменение полового поведения (усиленное половое влечение).
Уровень содержания тестостерона в крови определяется лабораторным способом. Нормальные значения содержания общего тестостерона у женщин репродуктивного возраста находятся в диапазоне 0,31–3,78 нмоль/л, однако следует учитывать, что в зависимости от используемого метода нормы в разных лабораториях могут отличаться.
Последствия повышенного тестостерона у женщин
Усиленная выработка тестостерона в женском организме приводит к развитию всевозможных проблем с кожей, таких как себорея, акне и пр.
Значительно повышенный тестостерон у женщин становится причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, а в случае наступления беременности обусловливает развитие осложнений в период гестации и в родах. Характерно, что отсутствует связь между внешним видом женщины (наличие или отсутствие изменений по мужскому типу) и развитием гиперандрогенного бесплодия. Так, нарушения репродуктивной функции могут отмечаться у очень женственных пациенток и отсутствовать у женщин с избыточным оволосением и/или чрезмерно развитой мускулатурой.
Финики занимают лидирующую позицию среди продуктов, способствующих снижению уровня тестостерона.
Кроме того, на фоне повышенного тестостерона возрастает риск развития сахарного диабета.
Как нормализовать повышенный тестостерон у женщин
Определить достоверно наличие патологии и назначить адекватное лечение может только врач-эндокринолог, самостоятельная гормональная коррекция недопустима.
Повышение тестостерона, произошедшее по причине физических нагрузок, лечить не нужно.
В случае повышенного тестостерона у женщин при планировании беременности рекомендуется снизить уровень гормона и поддержать его в границах нормальных значений до зачатия и на протяжении нескольких месяцев беременности. У таких пациенток в течение всего периода гестации необходимо контролировать уровень тестостерона, поскольку его значительное повышение, которое происходит у беременных по физиологическим причинам, может привести к развитию осложнений беременности.
Немаловажным является контроль уровня тестостерона у девушек, которые имеют генетическую предрасположенность к повышению данного гормона.
Медикаментозная коррекция
При повышенном тестостероне назначаются оральные контрацептивы, глюконат кальция, витамин D, а также некоторые другие препараты в случае необходимости. Гормональная терапия проводится по строгим показаниям. Без консультации врача прием гормональных лекарственных средств не рекомендуется, так как может значительно ухудшить ситуацию.
Лечение может дополняться фитотерапией. Применяются семена льна, корень солодки, дягиль, пион уклоняющийся (марьин корень), карликовая пальма, а также перечная мята.
Уровень тестостерона меняется на протяжении суток, максимальное его количество содержится в крови в утреннее время, а к ночи значительно снижается.
Установлено, что две чашки мятного чая в сутки позволяют снизить повышенный уровень тестостерона и поддерживать его в пределах нормальных значений, если пить мятный чай каждый день.
Питание при повышенном тестостероне у женщин
При повышенном тестостероне важно сбалансировано питаться. В рацион необходимо включать в достаточном количестве свежие овощи, фрукты и ягоды (особенно яблоки и вишню), свежевыжатые соки, цельное коровье молоко, сливки, мясо, рыбу, белый хлеб, мед, растительные масла, пшеницу, рис. Разрешены черный натуральный кофе, черный и зеленый чай. Полезно употреблять мюсли, овсяные хлопья и/или овсяную кашу, сваренную на молоке и приправленную медом (перед добавлением меда кашу предварительно следует немного остудить). К незаменимым при повышенном тестостероне продуктам относятся финики (как свежие, так и сушеные). Финики занимают лидирующую позицию среди продуктов, способствующих снижению уровня данного гормона, а также оказывают положительное влияние на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему.
Количество поваренной соли в рационе не должно превышать 3 г в сутки. Следует ограничить или исключить употребление спиртных напитков, отказаться от курения. Питание должно быть регулярным, не рекомендуется допускать возникновения сильного чувства голода.
Изменение образа жизни
Нормализации уровня тестостерона у женщин способствует рациональное чередование физических нагрузок и отдыха. Силовые тренировки, способствующие выработке мужского гормона, лучше заменить танцами и/или аэробными упражнениями.
При повышенном тестостероне рекомендуются занятия йогой, так как помимо щадящей физической нагрузки она позволяет стабилизировать психоэмоциональное состояние. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов в сутки. С целью снижения уровня тестостерона женщинам следует избегать стрессов и чрезмерных психических нагрузок.
Видео с YouTube по теме статьи: