Повышены базофилы в крови у взрослого женщины что
Базофилы: сущность, норма, причины отклонений
Базофилы определяются при проведении общего анализа крови, имеют обозначение BASO и являются разновидностью белых кровяных телец. Повышение или понижение их уровня может быть как физиологическим, так и патологическим.
Что такое базофилы, функции
В ОАК показатель присутствует в составе лейкограммы. Базофилы – это кровяные клетки из группы гранулоцитов. Производятся костным мозгом, являются одним из видов лейкоцитов. Жизнеспособность сохраняют от семи до двенадцати дней.
Установление уровня базофилов помогает выявить патологическое воспаление или наличие аллергических реакций. Образовавшийся очаг воспаления притягивает базофилы в составе других лейкоцитов. Затем они трансформируются в гепариноциты, которые участвуют в выработке гистамина, а также серотонина и гепарина. Гистамин призван бороться с проявлением гиперчувствительности, а гепарин понижает способность крови к сворачиванию. Серотонин расширяет сосудистый просвет и повышает способность сосудистых оболочек поглощать и выделять вещества.
В составе клеток содержатся простагландины, цель которых – это предотвращение действия раздражителя и его нейтрализация. Человек в это время ощущает гипертермию, становится слабым, его лихорадит.
Основное предназначение базофилов – принятие участия в моментальных и замедленных реакциях гиперчувствительности. Клетки первыми попадают к источнику воспаления и сигнализируют о присутствии инородных агентов. Если процесс воспаления длится дольше трех суток, в организме вырабатывается все больше базофилов.
запускают реакцию свертывания крови;
участвуют в создании новых сосудов;
участвуют в запуске аллергических реакций;
способствуют увеличению проницаемости капилляров;
защищают организм от инфекций и паразитарных инвазий.
Нормальным показателем считается присутствие в крови не более 1% базофилов. Пониженное количество (базопения) и повышенное количество (базофилия) – основания подозревать воспалительный процесс или патологию крови.
Когда нужно определять базофилы в крови
Анализ крови с определением уровня базофилов проводится:
при плановых медицинских осмотрах;
при обследовании перед госпитализацией на операцию;
с целью диагностики инфекционных болезней, воспалительных явлений, патологий крови;
для контроля правильности лечения.
Расшифровку результатов проводят в пределах лейкоцитарной формулы, отдельно кровь на базофилы в лабораториях не берут.
По уровню данной разновидности лейкоцитов врач получает информацию о наличии/отсутствии воспалительного процесса, протекании аллергических реакций, может заподозрить злокачественное заболевание крови. Интерпретировать результат должен врач: гематолог, инфекционист, терапевт или педиатр.
Нормальные показатели
Бланк анализа крови содержит два показателя: относительный, который показывает долю клеток в общем количестве лейкоцитов (BA%) и абсолютный, показывающий количество базофилов (BA#).
Каждая лаборатория указывает на бланке свои диапазоны нормы, так как показатели отличаются по клиникам из-за специфики оборудования, используемого для лабораторных исследований.
Количество базофилов не зависит от пола, возраста, времени суток. В норме относительный показатель: 0-1%, абсолютный: 0-0,09*109/л. Абсолютное значение дает более полное представление о здоровье. Иногда может потребоваться ручное определение количества клеток под микроскопом.
Расшифровка анализов проводится врачом в комплексе, поэтому основываясь только на один показатель невозможно установить точный диагноз.
Почему базофилы могут быть повышены
Базофилия диагностируется при выявлении количества клеток свыше 0,2*10 9 /л. Исказить картину может применение препаратов с гормонами эстрогенами, а также прием тиреостатических лекарств. Увеличение показателя отмечается в начале менструального цикла у женщин.
Базофилы бывают повышены:
при хронических болезнях органов желудочно-кишечного тракта: воспалении слизистойжелудка, энтероколите, язвенном воспалении толстого кишечника, язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки;
на этапе ослабления острых симптомов инфекционной болезни;
при болезнях крови: острой форме лейкоза, хроническом миелолейкозе, анемиях, полицитемии, гемофилии, лимфогранулематозе;
при аллергии и сахарном диабете;
при снижении гормональной деятельности щитовидной железы – гипотериозе;
онкологии лимфосистемы, раке крови, легких;
из-за длительного нахождения под влиянием незначительных доз излучения.
Основные причины повышения показателя – это нарушение иммунной защиты и активное вторжение патогена. У взрослого базофилы могут быть повышены после удаления селезенки.
У ребенка концентрация может повыситься:
из-за приема лекарств, вызывающих аллергию;
по причине скрытого воспалительного процесса;
из-за недавно поставленной прививки или укуса комара, дающих проявления аллергии;
из-за введения чужеродных белков.
Для исключения патологии рекомендован повторный анализ спустя неделю после прекращения перечисленных причин. Если показатели снова будут высокими назначается комплексное обследование для выявления точной причины.
Причины снижения
Базопенией считается состояние, при котором количество базофилов ниже 0,01*109 /л. Показатель может быть ниже нормы из-за продолжительной лучевой терапии, а также при следующих патологиях:
нервного и психического происхождения;
острых стадиях инфекционных болезней;
повышенной гормональной активности щитовидки – гипертиреозе;
некоторых формах острого лейкоза.
У детей показатель может быть ниже нормы по причине нарушения в работе эндокринной системы, из-за недостаточного поступления с пищей железа и цианокобаламина.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Базофилы в крови
Базофилы (BASO) – один из параметров общего анализа крови. Это разновидность лейкоцитов, вовлеченных в реализацию аллергических и других иммунных процессов. Повышенное или пониженное содержание базофилов в крови прослеживается как при физиологических, так и патологических состояниях.
Что это такое
Базофилы – разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток). Производятся в костном мозге и в небольшом количестве присутствуют в организме. Доля базофилов от общего количества лейкоцитов у взрослого здорового человека составляет всего 0,5-1%.
Такой относительно небольшой представленности в крови базофилам достаточно, чтобы выполнять свои функции. К таковым относят:
Анализ крови на базофилы
Базофилы определяют в рамках клинического анализа крови. В медицинских документах показатель обозначают как «базофилы», «BA%», «ВА» или «BASO».
Как правило, базофилы выражаются в процентах от общего количества остальных лейкоцитов (BA%). Также может указываться и их абсолютное число (BA – количество клеток на литр крови). Это 0,01-0,065х10 9 /л., что примерно 0,5-1% от общего числа белых кровяных клеток.
Подсчет клеток выполняется в специальном приборе – гематологическом анализаторе. Также это делается и вручную. Берется мазок крови, окрашивается специальными красителями, после чего базофилы подсчитываются под микроскопом.
Анализ на активацию базофилов проводится в рамках исследования при аллергии. Можно выяснить, на какие именно аллергены происходит активация базофилов, чтобы установить специфический аллерген, вызывающий неблагоприятные симптомы.
Показание к анализу
Анализ на содержание базофилов в крови проводится при подозрении на широкий спектр заболеваний. Прежде всего, это аллергические заболевания, острые инфекционные патологии и воспалительные процессы.
Уровень базофилов помогает выявить аллергены, инфекционные и воспалительные заболевания. Фото: Rost9 / Depositphotos
Подготовка к анализу
Общий анализ крови требует надлежащей подготовки. Перед исследованием важно придерживаться следующих правил:
Базофилы и эстрогены
Установлено, что препараты, содержащие эстроген, повышают количество базофилов. Поэтому, если вы принимаете такие препараты, сообщите об этом врачу. При расшифровке анализа на содержание базофилов специалист сделает на это поправку.
Нормы базофилов в крови
Нормальный уровень базофилов в крови (BASO) меняется у детей до 2-х лет. У взрослых (мужчин и женщин) норма составляет 0,5-1% (Таблица 1).
| Новорожденные | До 1 месяца | Годовалые дети | Дети до 2-х лет | Взрослые (мужчины, женщины) | |
| Уровень базофилов (BASO) | 0,75% | 0,5% | 0,6% | 0,7% | 0,5-1% |
Причины повышенных базофилов
Высокий уровень базофилов называют базофилией. Такое состояние может быть продиктовано как патологическими, так и физиологическими причинами. Рассмотрим их подробнее.
Физиологические причины повышенных базофилов:
Патологические причины высокого содержания базофилов:
Базофилия у детей может быть вызвана и другими причинами, среди которых:
Причины пониженных базофилов
Пониженный уровень базофилов называется базопенией. Это состояние неопасно для здоровья. Оно может возникнуть, например, при миграции базофилов из крови в воспалительные очаги. Если базофил высвободил свои гранулы, то он уже считается неактивным. При подсчете такие клетки не учитываются. «Пустые» базофилы для врачей служат дополнительным диагностическим критерием, который указывает на наличие воспалительной реакции.
К распространенным причинам патологического снижения базофилов относятся:
Как снизить или повысить базофилы
Физиологические причины базофилии кратковременны и исчезают после отмены фактора, который повышает базофилы. Так, отмена гормональных контрацептивов и избегание облучений за короткое время приводят базофилы в норму.
Что касается патологической базофилии, то нормализовать уровень BASO можно, начав лечение основного заболевания. Это противоаллергическая терапия, дегельментизация (устранение глистов), лечение воспалительных заболеваний и болезней крови.
Для снижения уровня базофилов при базофилии также рекомендуется насыщать организм достаточным количеством витамина В12 (цианкобаламин) и железа. Эти компоненты содержатся в мясе, субпродуктах, яйцах, рыбе и молочных продуктах. В некоторых случаях врач назначает препаративные витаминно-минеральные комплексы с железом и В12.
Заключение
Базофилы (BA) – один из важных показателей при клиническом исследовании крови. Уровень базофилов меняется при аллергических, воспалительных, паразитарных и некоторых других заболеваниях. Кроме того, высокий уровень базофилов может иметь и физиологическую причину. Например, они повышаются при увеличении концентрации эндогенного эстрогена (или при приеме препаратов с эстрогенами).
Повышенный уровень базофилов считается более опасным состоянием, чем пониженный. Для нормализации концентрации ВА необходимо выявить причину их изменения и провести лечение основного заболевания.
Причины повышения базофил у взрослого
Лейкоциты и их значение
Базофилы в классификации лейкоцитов
Лейкоциты бывают зернистыми и незернистыми. К незернистым относят клетки с цельным ядром и без вкраплений в цитоплазме, а у другой группы помимо включений присутствует сегментация ядра. Наглядно классификация показана ниже.
1. Зернистые лейкоциты (гранулоциты):
2. Незернистые лейкоциты (агранулоциты):
Названия зернистым лейкоцитам дали по способности поглощать тот или иной краситель во время изучения под микроскопом. Базофилы, например, окрашиваются только основным красителем, в то время как структуры эозинофилов могут изменить окраску лишь с помощью кислого эозина. В крови базофилов меньше, чем других лейкоцитов.
Строение и функции базофилов
Базофилы способны к фагоцитозу, но в основном нужны для развития аллергического процесса и привлечения внимания других лейкоцитов к проблемной зоне.
Образуясь в костном мозге, базофилы первые 4-5 часов после созревания перемещаются по телу человека, а после оседают в тканях и ждут возбудителей на месте.
Продолжительность их жизни максимально составляет около 12 дней, а в среднем базофилу удаётся пробыть активным неделю. Среди функций выделяют:
Нормы содержания в крови
Прежде чем делать выводы о превышении, следует оценить нормальное количество базофилов в крови взрослого человека, особенности их уровня у женщин и возможные погрешности в условиях анализа. Чаще всего рассматривается процент базофилов от всех лейкоцитов в сумме. Абсолютное выражение количества в граммах на литр берут реже.
Для взрослого нормальным показателем будет 0-1% от лейкоцитов в целом, что составляет примерно 0-0,2*10 9 г/л абсолютного содержания клеток.
Чтобы не испортить результаты, к сдаче крови нужно подготовиться, хотя считается, что на базофилы нарушение условий влияет меньше, чем на другие клетки крови.
Если даже после этих мер результат говорит о базофилии, врач может назначить повторный анализ. Не стоит паниковать заранее во время ожидания. Иногда к повышенному уровню ведут вполне естественные причины.
Физиологические причины
Растёт уровень базофилов с увеличением концентрации женского полового гормона под названием эстроген. Такое возможно как при нормальных для здорового организма процессах, так и с поступлением гормонов извне. Ниже указаны вероятные условия для повышенных показателей.
Реже на состав крови влияет редкая профессия. Постоянное воздействие небольших доз радиации на рентгенологов слегка увеличивает число базофилов. Причиной попроще становится период восстановления после инфекций и тяжёлых заболеваний, в ходе которых от всех лейкоцитов требовались максимальная функциональность и ускоренное пополнение рядов защитников.
Возможные нарушения
Знание о роли базофилов позволяет предположить, что больше всего их найдётся в крови при потребности организма в защитной реакции. Связано это может быть с чужеродными веществами, ядами, нашествием на организм бактерий, тяжёлым воспалением или даже опухолями. Чтобы поставить точный диагноз, врачи не только смотрят на число базофилов, но и оценивают содержание в крови других клеток.
| Причина | Изменение числа базофилов | Другие изменения в крови | Возможные дополнительные анализы |
| Аллергия | 1-2% (изменение меньше, чем вдвое) | Умеренный рост суммы лейкоцитов, резкое повышение эозинофилов, высокий уровень иммуноглобулинов E | Иммунограмма, сбор информации о непереносимости, кожная проба, аллергочип |
| Аутоиммунные заболевания | Индивидуально, рост указывает на острую фазу болезни | Повышение СОЭ, возможен лейкоцитоз | Кровь на ревмопробы (ревматоидный фактор, антитела к стрептококку, C-реактивный белок, уровень белка плазмы), анализ мочи |
| Неспецифический язвенный колит | Индивидуально | Снижение числа эритроцитов и гемоглобина, возможен лейкоцитоз, рост СОЭ, числа тромбоцитов | Иммунологическое исследование крови, биохимический анализ, кал на скрытую кровь, копрограмма |
| Миксидема | Мало гемоглобина, много лимфоцитов и эозинофилов, низкий уровень тиреотропных гормонов | Кровь на гормоны Т4, Т3 ТТГ, УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы | |
| Хроническая гемолитическая анемия | Мало эритроцитов, гемоглобина | Кровь на билирубин, анализ кала и мочи, биопсия костного мозга | |
| Острые инфекционные заболевания печени | Рост билирубина, триглицеридов, возможно снижение или рост лейкоцитов, снижение гемоглобина, тромбоцитопения, рост СОЭ | Анализ на иммуноглобулины, билирубин, печёночные ферменты, триглицериды | |
| Гельминтозы | Индивидуально, рост только в острый период | Эозинофилия, антигены к паразитическим червям | Иммуноферментный анализ |
| Хронический миелолейкоз | До 5-20% | Много гранулоцитов с преобладанием молодых форм, возможна анемия | Пункция костного мозга, анализ ПЦР, флюоресцентная гибридизация, цитогенетическое исследование |
| Тучноклеточный лейкоз | Рост нейтрофилов | Биопсия кожи, гистамин в моче, УЗИ брюшной полости, рентгенологическое исследование | |
| Истинная полицитемия | Эритроцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитоз | Трепанобиопсия, функциональные печёночные пробы, общий анализ мочи |
Важно понимать, что незначительные колебания базофилов вполне нормальны, как и единичный результат анализа, который по показаниям выпадает из нормы. Наибольшая точность создаётся при трёхкратном повторении процедуры через каждые 2-3 дня. Лучше всего сдавать кровь в одной и той же лаборатории, чтобы не увеличивать погрешность от разных приборов.
Базофилия при аллергии
Достоверно подтвердить аллергию помогает поиск в крови иммуноглобулина E: его значение должно быть повышено.
При хронической аллергии базофилии тоже не избежать. Бронхиальная астма или атопический дерматит становятся поводом ожидать у пациента результатов с повышенным числом этого вида гранулоцитов. Непереносимость неожиданно могут вызвать и лекарства, также неблагоприятно сказаться на результате способно сильное алкогольное отравление накануне сдачи крови на анализ.
Аутоиммунные заболевания
Так как базофилы несут в себе вещества для развития и усиления воспаления, рост численности таких клеток может говорить об остром проявлении такого процесса. Особенно ярко выражены оно при обострении аутоиммунных заболеваний, когда защитная система направлена против собственных клеток. В период ремиссии уровень базофилов обычно возвращается к норме. Часто вызывает базофилию следующее:
Подтвердит аутоиммунное заболевание высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), но для гарантии нужно сдать кровь на ревмопробы для оценки тяжести заболевания. Особое место среди серьёзных воспалительных процессов занимает неспецифический язвенный колит. Разрушение стенок кишечника при этой болезни не даёт питательным веществам эффективно всасываться и приводит к анемии. Если же к процессу присоединилась инфекция, анализ крови покажет рост числа всех лейкоцитов. С увеличением протяжённости поражения в крови пациентки повышается и число тромбоцитов.
Другие причины базофилии
Первые выводы о диагнозе можно сделать уже по общему анализу крови, но для уточнения врач может назначить целый комплекс исследований. Базофилоцитоз при таких заболеваниях выражен несильно. Если же процесс протекает вяло, выявить его по уровню самых немногочисленных из лейкоцитов вообще не выйдет.
Злокачественные поражения кровеносной системы
Если уровень базофилов превышает 4-5%, речь может идти о самых тяжёлых и опасных заболеваниях органов кроветворения. Они ведут к опухолевому перерождению клетки-предшественницы в костном мозге, в результате чего базофилы образуются в избытке. Примерами могут стать сразу несколько состояний.
Во всех этих случаях базофилы продуцируются не в ответ на вторжение, а в результате неправильной работы органов кроветворения. В свою очередь, нарушает эту работу мутация, на выявление признаков которой и направлены дополнительные анализы. Бесконтрольное усиление кроветворения оказывает влияние сразу на все системы органов, с чем связана необходимость скорейшего лечения. Иногда к базофилии ведут и другие онкологические заболевания: например, поражение лёгких.
Необходимость дополнительного обследования
Несмотря на малочисленность, базофилы занимают важное место среди лейкоцитов и в обычно ускоренно создаются организмом для своевременной реакции на опасность. Разрушаясь, эти клетки притягивают внимание полезных союзников и одновременно создают лучшие условия для блокировки вредных агентов, не позволяя им захватить новые участки. Рост уровня базофилов может указывать на обыденную борьбу с инфекцией или паразитом, а также на аллергию. У женщин этот показатель меняется в зависимости от фазы цикла и отражает приём гормональных препаратов.
К сожалению, иногда повышенные значения базофилов указывает на серьёзные воспаления при аутоиммунных заболеваниях, гемолитическую анемию, поражение печени или недостаточный синтез гормонов щитовидной железы. Самым серьёзным случаем становятся лейкозы, при которых клетки крови создаются в чрезмерном количестве, и уровень базофилов может подниматься до 20%. Любое серьёзное заболевание нельзя диагностировать по одному результату анализа крови, и даже одному виду пробы в принципе. Чтобы избежать ошибки, врач обязан опросить пациента и назначить ему целый комплекс подходящих исследований. До получения этих результатов выводы делать рано.
Базофилия
Базофилия (базофильный лейкоцитоз) – это увеличение содержания базофилов более 150 в 1 мкл крови или более 1% от общего количества лейкоцитов. Очень часто сопутствует эозинофилии, так как базофилы и эозинофилы принимают совместное участие во многих патологических реакциях. Причины базофилии ‒ аллергические, воспалительные, онкогематологические заболевания. Каких-либо специфических проявлений нет, клиническая картина определяется основной патологией. Измерение уровня базофилов проводится в общем анализе крови. Для устранения базофилии необходимо лечение болезни, на фоне которой она возникла.
Классификация
Увеличение процентного содержания базофилов при нормальном уровне лейкоцитов называется относительной базофилией. Повышение количества базофилов наряду с общим лейкоцитозом – это абсолютная базофилия. По патогенетическому механизму развития выделяют следующие виды базофилии:
Причины базофилии
Физиологические состояния
Существует так называемая физиологическая базофилия, которая не связана ни с какими патологическими процессами. Чаще всего встречается у женщин (во время беременности, в период овуляции и середине лютеиновой фазы менструального цикла), так как высокая концентрация эстрогенов вызывает базофильный лейкоцитоз. У маленьких детей причиной одновременной базофилии и моноцитоза является прорезывание молочных зубов. Иногда базофилия возникает в период выздоровления от инфекций (ветряной оспы, гриппа, туберкулеза).
Аллергии
Наиболее частой причиной базофилии выступают IgE-опосредованные реакции гиперчувствительного типа. Такие реакции лежат в основе крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы и т.д. При взаимодействии аллергена с IgE-рецепторами на мембране базофилов происходит их дегрануляция и высвобождение большого количества гистамина, лейкотриенов и интерлейкинов (медиаторов аллергического воспаления). Также базофилы секретируют особый белок – эозинофильный хемотаксический фактор, стимулирующий приток эозинофилов к очагу воспаления. Степень базофилии незначительная, она быстро разрешается после устранения клинических симптомов.
Глистные инвазии
Еще одна распространенная причина базофилии, особенно среди детей, – гельминтозы: анкилостомидоз, аскаридоз, токсокароз. Это объясняется тем, что базофилы способны вызывать хемотаксис (целенаправленное движение) эозинофилов, которые являются главным противопаразитарным орудием иммунной системы. Несмотря на это, базофилия считается менее чувствительным маркером глистных инвазий, чем эозинофилия. Концентрация базофилов повышается незначительно и только в острый период (стадия миграции личинки), затем возвращается к нормальным показателям.
Воспалительные заболевания
Причиной базофилии нередко становятся болезни, сопровождающиеся воспалением. В основном это касается аутоиммунного воспаления соединительной ткани, которое наиболее характерно для ревматологических патологий. Точный патогенетический механизм базофилии при этих заболеваниях не установлен. У детей базофильный лейкоцитоз в основном наблюдается во время активной фазы острой ревматической лихорадки, у взрослых – при неспецифическом язвенном колите и диффузных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке). Базофильный лейкоцитоз свидетельствует об очень интенсивном воспалительном процессе в тканях, во время ремиссии базофилы остаются в пределах нормы.
Злокачественные болезни крови
Главной причиной высокой базофилии (до 4-5%) признаны онкогематологические патологии, а именно, хронический миелолейкоз, тучноклеточный лейкоз (злокачественная форма системного мастоцитоза), истинная полицитемия (болезнь Вакеза). Механизм базофильного лейкоцитоза заключается в опухолевом (клональном) перерождении клетки-предшественницы в костном мозге и гиперпродукции базофилов. Одновременное повышение базофилов с эозинофилами (базофильно-эозинофильная ассоциация) – один из лабораторных признаков бластной трансформации хронического миелолейкоза (финальной стадии заболевания, характеризующейся очень высоким риском летальности).
Редкие причины
Диагностика
Чтобы выяснить причину базофильного лейкоцитоза, необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Врач расспрашивает пациента, не перенес ли он недавно инфекционное заболевание, не страдает ли он аллергической патологией. Если имеются какие-то симптомы (боли в суставах, похудание, спонтанные кровотечения), о них обязательно нужно упомянуть. Также назначается дополнительное обследование, включающее:
Коррекция
Кратковременное повышение базофилов во время выздоровления от острой вирусной инфекции или в период беременности – абсолютно нормальное и безвредное явление, не требующее никакого вмешательства. Стойкий, а тем более высокий (до 5%) базофильный лейкоцитоз, требует коррекции путем лечения болезни, послужившей причиной для его развития.
Прогноз
Базофилия сама по себе не приносит никакого вреда здоровью. В некоторых случаях она может быть индикатором неблагоприятного прогноза (например, внезапное возникновение базофилии свидетельствует развитии бластного криза при хроническом миелолейкозе). Тем не менее, прогноз главным образом определяется основным заболеванием. Поэтому при обнаружении базофильного лейкоцитоза нужно обращаться к врачу для выяснения его причины.