Препараты для подготовки к колоноскопии кишечника список лучших
Препараты для подготовки к колоноскопии кишечника список лучших
Подготовка к колоноскопии. Препараты
Полиэтиленгликоль (Макрогол) представляет собой химически инертный водорастворимый полимер. По своему химическому строению он является полиэфиром гликоля. С увеличением молекулярной массы этот полимер переходит из жидкой формы в твердую. Полиэтиленгликоль растворяется в воде. В медицине применяют полимер с молекулярной массой 3350. Он оказывает изоосмолярное действие. Всасывание и секреция ионов при приеме раствора полиэтиленгликоля практически нулевые. Поэтому полиэтиленгликоль можно также применять у пациентов, для которых нежелательна перегрузка объемом, в частности для больных с почечной и сердечной недостаточностью или циррозом печени с асцитом.
Принимают раствор полиэтиленгликоля при подготовке к исследованию в два приема (например, прием 4 л раствора накануне вечером или, что более предпочтительно, прием 3 л накануне вечером и 1 л утром в день исследования). Дробное питье раствора лучше переносится и лучше очищает кишечник. В настоящее время выпускаются различные разновидности раствора, содержащие вкусовые добавки, которые облегчают питье раствора. Раствор полиэтиленгликоля с витамином С, который оказывает слабительное действие, можно принимать в меньшем количестве (до 2 л). Для полноты эффекта можно выпить дополнительно еще 1 л жидкости, т.е. общий объем жидкости в таком случае составляет 3 л.
Следует подчеркнуть необходимость компенсации потери жидкости. Подготовка этим раствором, по сравнению с раствором полиэтиленгликоля, требует большего времени. Обе дозы раствора следует выпить в течение 12 ч, причем вторую дозу за 3 ч до начала исследования. Во время подготовки пациенту разрешено пить только светлые жидкости, перерыв в приеме пищи составляет 24-36 ч.
Бисакодил стимулирует перистальтику толстой кишки и назначается в таблетках по 5 мг. Хотя согласно результатам отдельных исследований, цитируемых в программных документах DGVS, а также согласительным документам ASGE, применение 2 л раствора полиэтиленгликоля с растворенным в нем бисакодилом для подготовки кишечника так же эффективно, как промывание кишечника 4 л раствора полиэтиленгликоля; рекомендации по применению раствора с бисакодилом отсутствуют, и он пока не нашел применения в повседневной клинической практике.
Имеются данные о подготовке кишечника путем однократного приема раствора фосфата натрия с бисакодилом в количестве, меньшем по сравнению с количеством стандартного раствора. Несмотря на то что в отдельных случаях с помощью этого раствора удается достаточно эффективно очистить кишечник, применять этот раствор для стандартной подготовки пока не рекомендуется.
Несмотря на многочисленные, порой противоречивые исследования, посвященные вопросам подготовки кишечника к эндоскопии, стандартная методика подготовки с помощью раствора полиэтиленгликоля практически не изменилась. Объем раствора по-прежнему остается равным 3 л. Однако пациентов следует предупредить, что раствор имеет неприятный вкус и, если необходимо, подготовить кишечник по другой методике.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Очищение кишечника перед колоноскопией
Колоноскопия – это один из методов инструментального обследования кишечника, который позволяет своевременно обнаружить и начать лечение многих серьёзных патологий. Однако точность исследования зависит от того, насколько качественно человек подготовился к процедуре. В данном случае речь идёт о чистке кишечника. Если не соблюдать рекомендации по очищению органа перед колоноскопией, то визуализация диагностика будет серьёзно затруднена. В результате врач может не заметить какой-то воспалительный очаг или растущее новообразование, либо не получить полной картины болезни.
Подготовка к колоноскопии предполагает чистку кишечника, соблюдение диеты и голодовку перед процедурой. Немаловажное значение имеет правильный психологический настрой.
Подготовка к колоноскопии
Чем лучше человек подготовится к колоноскопии, тем выше будет информативность исследования:
За 10 дней до процедуры необходимо отказаться от приёма препаратов железа, от Активированного угля. Также необходимо исключить средства, разжижающие кровь, что позволит избежать развития кровотечения.
Если у пациента вживлен искусственный сердечный клапан, то перед колоноскопией ему рекомендован курс антибактериальных препаратов. Это необходимо для профилактики развития бактериального эндокардита.
Если врач разрешит, то перед колоноскопией пациент может принять спазмолитик, например, Но-шпу.
Врачи рекомендуют отказаться от приёма препаратов из группы НПВС и препаратов для остановки диареи (Лопедиум, Имодиум и пр.).
Обязательно нужно прочистить кишечник, а также придерживаться диеты. Накануне проведения процедуры необходимо принять слабительное средство (Фортранс, Лавакол и пр.).
Питание перед колоноскопией
На протяжении 2-3 дней перед предстоящей процедурой пациенту необходимо придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона следует исключить продукты, содержащие клетчатку, так как они могут запустить процессы брожения в кишечнике.
Диета перед колоноскопией предполагает соблюдение следующих принципов:
Придерживаться диеты нужно на протяжении короткого отрезка времени, так как она является неполноценной и несбалансированной по составу.
Обязательно нужно пить достаточное количество воды. Продукты питания должны обеспечивать организм энергией, витаминами и микроэлементами.
Диета основывается на бульонах, на диетических сортах мяса, супах и кашах.
В день нужно выпивать не менее 1,5 литра воды.
Продукты обрабатывают паром, либо варят. Жарка под запретом.
Убирают из меню острые и солёные блюда.
Едят пищу небольшими порциями, но часто.
За 24 часа до процедуры переходят на употребление жидких блюд. Это могут быть супы, чай с медом, соки, разбавленные водой, йогурты и кефир.
Продукты, которые можно употреблять в пищу:
Мясо птицы, телятину, говядину, рыбу и мясо кролика.
Гречку и рис в отварном виде.
Маложирные сыры и творог.
Белый хлеб, галетное печенье.
Зелёный чай с медом без сахара.
Сок, разведенный водой и компот.
Исключить из меню нужно следующие продукты:
Салатные листья, паприку, капусту, свеклу и морковь.
Малину и крыжовник.
Сухофрукты и орехи.
Апельсины, яблоки, мандарины, виноград, абрикосы, бананы и персики.
Напитки с газами, кофе и молоко.
Пример меню, которого нужно придерживаться за три дня до колоноскопии:
Завтрак: отварной рис и чай.
Перекус: маложирный кефир.
Обед: суп с овощами и компот.
Перекус: маложирный сыр.
Ужин: отварная рыба, рис и стакан чая.
Пример меню, которого нужно придерживаться за 2 дня до колоноскопии:
Завтрак: творог с низким процентом жирности.
Перекус: два крекера с чаем.
Обед: бульон с небольшим кусочком мяса, капуста, приготовленная на пару.
Ужин: гречка отварная и чай.
За день до колоноскопии последний приём пищи должен состояться не позднее 14 часов.
Очистительные процедуры перед колоноскопией
Обязательным этапом подготовки к колоноскопии является процесс очищения кишечника. Его реализуют с помощью клизмы или с помощью лекарственных препаратов. Клизму ставят накануне исследования не менее 2 раз. Затем ещё 2 раза её ставят перед самой процедурой.
За один подход в кишечник вводят около 1,5 литров воды. Чтобы процесс очищения был мягким, можно за 12 часов до колоноскопии принять слабительный препарат.
Если у больного имеются трещины прямой кишки или иные патологии органа, то клизму ему ставить запрещено. В этом случае показан приём препаратов, направленных на мягкое очищение кишечника.
Виды слабительных препаратов для колоноскопии
Для чистки кишечника применяют слабительные препараты. Они приходят на помощь в тех случаях, когда постановка клизмы противопоказана.
Фортранс
Этот препарат разработан специально для подготовки пациентов перед хирургическими вмешательствами и обследованием органов пищеварительной системы.
Фортранс – это осмотическое слабительное средство, которое применяют для лечения хронических запоров и предоперационного очищения кишечника.
Состав: соли (натриевая и калиевая), макрогол, сода, добавка Е 945.
Фармакологические параметры. Препарат не всасывается в кровь, не усваивается в органах ЖКТ. Эффект наступает спустя 1-1,5 часа после приёма. Употребление следующей дозы сокращает это время в два раза.
Форма и дозировка. Препарат выпускают в форме порошка, который находится в пакетиках. Перед приёмом 1 пакет растворяют в литре воды. На каждые 20 кг веса необходимо принимать по 1 пакетику. Весь итоговый объём делят на 2 равные части. Первую половину выпивают вечером перед предстоящей процедурой, а вторую половину утром, за 4 часа до исследования.
Противопоказания. Нельзя принимать препарат людям с сердечной недостаточностью, лицам, не достигшим совершеннолетия, больным с раковыми поражениями органов пищеварительной системы.
Выпускается лекарственное средство во Франции. Стоимость упаковки – 450 рублей.
Лавакол
Это лекарственное средство является аналогом препарата Фортранс. Его выпускает Московская фармацевтическая фабрика. Цена за упаковку лекарственного средства – 200 рублей.
Состав: макрогол, натрия сульфат, калия хлорид, натрия хлорид и натрия гидрокарбонат.
Фармакологические параметры. Препарат оказывает слабительный эффект. Макрогол после попадания в кишечник, удерживает молекулы воды, за счёт чего содержимое органа быстро эвакуируется наружу. Соли натрия и калия препятствуют развитию электролитных нарушений в организме.
Форма и дозировка. Выпускается препарат в порошкообразной форме, на каждые 5 кг веса берут один пакетик лекарственного средства, который разводят в стакане теплой воды. Если добавить в раствор немного сиропа, то вкус препарата значительно улучшится. Принимают по стакану раствора каждые 15-30 минут.
Противопоказания: сердечная недостаточность, кишечная непроходимость, перфорация желудочных или кишечных стенок, язва и эрозия желудка или кишечника, стеноз желудка, болезни почек.
Нежелательные проявления: тошнота и рвота, дискомфорт в животе.
Мовипреп
Мовипреп – это один из самых хорошо изученных и распространённых препаратов на основе макрогола во всём мире. В России он появился 2 года назад. Его эффективность была подтверждена множеством клинических исследований, которые проводились в Европе, Америке и Японии. За 10 лет его существования на фармакологическом рынке, Мовипреп заслужил только положительные отзывы специалистов.
По сравнению с аналогичными лекарственными средствами, Мовипреп имеет следующие преимущества:
Для качественной чистки кишечника требуется выпить в 2 раза меньше раствора, то есть не 4, а 2 литра.
Препарат не вызывает тошноты и рвотных позывов. Имеет приятный лимонный вкус.
Состав. Саше А: макрогол, сульфат натрия, хлорид натрия, хлорид калия, аспартам, ароматизатор лимонный, ацесульфам калия. Саше Б: аскорбиновая кислота, аскорбат натрия.
Фармакологические параметры. Препарат вызывает умеренную диарею, что позволяет качественно очистить кишечник.
Форма и дозировка. Препарат принимают внутрь. Саше А и Б растворяют в небольшом количество воды, после чего доводят её объём до 1 литра. Таким образом нужно приготовить ещё одну порцию раствора. В итоге, должно получиться 2 литра готовой жидкости. Её можно выпить за 1 раз (утром или вечером перед процедурой очищения), либо разделить на 2 приёма (один литр принимают вечером, а вторую часть напитка утром). Весь объём раствора нужно выпить в течение 1-2 часов, разделив на равные порции. Также следует дополнить объёмы жидкости соком без мякоти, чаем или кофе без молока в объёме 1 литр. За два часа до колоноскопии пить воду прекращают.
Противопоказания: гастропарез, кишечная непроходимость, перфорация стенок желудка и кишечника, фенилкетонурия, язвенный колит, болезнь Крона, токсический мегаколон, возраст младше 18 лет, отсутствие сознания, повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Нежелательные проявления: анафилаксия, головные боли, судороги, головокружение, повышение давления, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, кожный зуд и высыпания, жажда, озноб, недомогание, изменения картины крови.
Стоимость лекарственного средства составляет 598-688 рублей.
Эндофальк
Это слабительный препарат основным действующим веществом в котором является макрогол. Его назначают для чистки кишечника перед предстоящей колоноскопией.
Состав: макрогол, натрия и калия хлорид, натрия гидрокарбонат.
Фармакологические параметры: препарат обладает ветрогонным эффектом, не всасывается в организме, выходит наружу в неизменённом виде.
Форма и дозировка. Препарат имеет порошкообразную форму. Перед приёмом его необходимо растворить в воде (на 1 пакетик порошка требуется 0,5 литров воды). Для чистки кишечника необходимо 3,5-4 л раствора. Весь объём препарата нужно употребить за 4-5 часов.
Противопоказания: дисфагия, стеноз желудка, язвенный колит, непроходимость кишечника.
Нежелательные проявления: нарушения в работе сердца, тошнота, рвота, аллергические реакции.
Препарат выпускается итальянской фармакологической компанией. Его стоимость составляет 500-600 рублей.
Пикопреп
Пикопреп – это новый препарат, который используют для чистки кишечника. Входящий в его состав пикосульфат натрия заставляет стенки органа сокращаться, продвигая каловые массы наружу. Цитрат магния сорбирует воду и размягчает содержимое кишечника.
Состав: лимонная кислота, оксид магния, пикосульфат натрия, гидрокарбонат калия, дигидрат натрий сахарината, добавка со вкусом апельсина. В эту добавку входит аскорбиновая кислота, ксантиновая камедь, сухой апельсиновый экстракт и лактоза. Препарат имеет порошкообразную форму выпуска. Сам порошок белый, а приготовленный из него раствор может иметь желтоватый оттенок и апельсиновый запах.
Фармакологические параметры. Этот препарат относится к группе слабительных растворов.
Форма и дозировка. Один пакетик препарата необходимо растворить в 150 мл воды. Первую порцию раствора принимают перед ужином, запивая его 5 стаканами воды по 0,25 л каждый. Следующую дозу принимают перед сном, запивая её 3 стаканами воды.
Противопоказания: обезвоживание организма, язвенная болезнь органов ЖКТ, заболевания сердца и сосудов, беременность, колит, кишечная непроходимость, болезни почек, беременность, возраст младше 9 лет, лактозная непереносимость, реабилитационный период после операции.
Нежелательные проявления: аллергические реакции, головная боль, тошнота и рвота, диарея, боль в животе.
Стоимость лекарственного средства составляет 770 рублей.
Флит Фосфо-Сода
Состав: натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия бензоат, глицерол, спирт, натрия сахарин, масло лимона и имбиря, вода, лимонная кислота.
Фармакологические параметры. Препарат относится к слабительным средствам, задерживает и накапливает воду в кишечнике, что вызывает его сокращения и способствует быстрому опорожнению.
Утреннее назначение. В 7 часов утра вместо завтрака выпивают стакан воды и первую дозу препарата (45 мл лекарственного средства разводят в половине стакана воды). Этот раствор запивают ещё одним стаканом воды. В обед вместо приёма пищи выпивают 3 стакана воды. Вместо ужина принимают ещё один стакан воды. После ужина принимают следующую дозу раствора, разведенную в половине стакана воды. Запивают лекарство стаканом прохладной воды. Также нужно пить жидкость до полуночи.
Вечернее назначение. В час дня можно съесть легкую пищу. В семь вечера пьют воду. После ужина принимают первую дозу препарата, запивая стаканом воды. За вечер необходимо выпить ещё 3 стакана жидкости.
В день назначения. В семь утра не едят, выпивают стакан воды. После завтрака принимают очередную дозу препарата, запивая её ещё одним стаканом воды.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, боль в животе, воспалительные болезни органов ЖКТ и нарушение целостности их стенок, почечная недостаточность, возраст младше 15 лет, беременность и кормление грудью.
Нежелательные проявления: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, головокружение, головная боль аллергические высыпания, обезвоживание организма.
Стоимость препарата – 1606-2152 рубля за упаковку
Дюфалак
Состав: вода и лактулоза.
Фармакологические параметры: усиливает перистальтику кишечника, разгоняет метаболизм. Всасывается в кровь небольшое количество лекарственного средства.
Форма и дозировка. Препарат выпускают в форме сиропа, который расфасован по флаконам в 200 и 500 мл. Дозу определяет доктор, во время лечения необходимо соблюдать назначенный питьевой режим.
Противопоказания: сахарный диабет, аппендицит, непереносимость лактулозы.
Нежелательные проявления: метеоризм, рвота, головокружение, усиление слабости.
Препарат выпускают в Голландии, его стоимость составляет 475 рублей.
Динолак
Состав: лактулоза, симетикон.
Фармакологические параметры. Препарат усиливает перистальтику кишечника, ускоряет метаболизм, нейтрализует газы. В организме не всасывается, выводится в неизменённом виде.
Форма и дозировка. Препарат выпускается в форме суспензии. Дозу врач подбирает в индивидуальном порядке.
Противопоказания: кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость лактулозы.
Нежелательные проявления: сердечная недостаточность, головная боль, усиление утомляемости.
Препарат выпускают в России. Стоимость лекарственного средства составляет 500 рублей.
Препараты на основе лактулозы действуют медленнее, чем препараты с макроголом.
Колоноскопия позволит получить достоверные результаты лишь при условии, что человека выполнить все рекомендации врача по поводу очищения кишечника и соблюдения диеты. Чаще всего процедура проходит без осложнений. Однако при повышении температуры тела, при развивающемся кишечном кровотечении или рвоте, нужно как можно быстрее обращаться за врачебной помощью.
Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
Наши авторы
Подготовка к колоноскопии, общие рекомендации
Эндоскопическое отделение
Врач-эндоскопист Прима ГГ.
Врач-эндоскопист Сидоренко АН
Сегодня для подготовки толстой кишки не нужно делать ни одной клизмы. В любой аптеке можно приобрести специально предназначенный для этой цели препарат, который не всасывается ни в желудке, ни в кишке. Соответственно он не не несет водной нагрузки на организм, не влияет на работу внутренних органов. Объем выпитого раствора равен объему выведенного из организма. При этом вымывается все кишечное содержимое до чистых вод. Кишка к исследованию готовится просто идеально, особенно её правые отделы, чего нельзя добиться клизмами. Еще одним положительным моментом является то, что в процессе подготовки уходят все накопившиеся в кишечнике «шлаки», которые при очищении клизмами опять-таки могут всасываться в кровяное русло.
Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией
Наиболее распространенными являются:
Каждый пакетик или два, в случае Мовипрепа и Эндофалька, растворяется в одном литре кипячёной или питьевой воды комнатной температуры. Можно растворить сразу весь объем, можно постепенно. Это роли не играет. Разведенные препараты сохраняют свои свойства в течение периода подготовки.
Медикаментозная подготовка к исследованию начинается накануне. Примерно с 17-18 часов вечера и до 21-22 часов, Вы пьете два или три литра со скоростью один литр за один или за полтора часа. Стакан за пятнадцать, двадцать минут. То есть не сразу весь объем (это может вызвать тошноту и даже рвоту!), а постепенно. Действовать препарат начнет, в большинстве случаев, через час или полтора, когда начнется порционное многократное опорожнение кишечника. Вы будете видеть, как сначала вода выходит мутная с кишечным содержимым, а потом чище и чище, почти прозрачная к ночи. Иногда может наблюдаться отсрочка действия препарата на 2-3 часа. В этом случае следует сделать паузу с подготовкой и дождаться начала действия уже выпитого количества. Как правило, ночь Вы отдыхаете.
Рано утром в день исследования Вы пьете оставшиеся один или два литра препарата, начиная с шести до семи часов утра, тоже за один-два часа. Последний глоток приготовленного раствора следует сделать не менее, чем за 4 часа до назначенного времени колоноскопии, независимо от того под общим обезболиванием она выполняется или нет.
Казалось бы, все очень просто. Но для идеальной подготовки от Вас потребуется еще одно небольшое, но очень важное усилие!
За 3 дня до исследования (при запорах за 5 дней!) − соблюдать диету. Это не значит, что Вам придется морить себя голодом. Просто необходимо отказаться от некоторых «тяжелых» продуктов.
ЧТО МОЖНО: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.
Следует также воздержаться от приема медикаментов, которые окрашивают каловые массы и могут ввести врача-эндоскописта в заблуждение: производные и заменители железа, висмут (де-нол и т.п.), активированный уголь!
В качестве иллюстрации предлагаем Вам оптимальный пищевой режим в день подготовки.
Накануне (за 1 день до исследования):
В день исследования – полный голод, прием утренней порции препарата до 7.00.
Разрешенные прозрачные жидкости: вода, соки без мякоти (яблочный, из светлого винограда, березовый), чай, прозрачные негазированные напитки.
ПОМНИТЕ, ЕСЛИ ПЛАНИРУЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ С АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИМ ПОСОБИЕМ,
ЗА 4-5 ЧАСОВ ПИТЬ УЖЕ НЕЛЬЗЯ.
Пациентам с избыточной массой тела (более 95кг) и/или со склонностью к запорам рекомендуется выпить дополнительно 1 литр растворадля подготовки вечером накануне исследования, а также за 2 дня до исследования принять дополнительно на ночь слабительное.
Уважаемые пациенты, не забывайте о том, что врач, проводящий исследование, видит качество Вашей подготовки непосредственно глазом. Он оценивает чистоту в кишке так же, как Вы, к примеру, порядок в комнате после ее уборки. И даже пользуется для этого специальной шкалой. Например вот этой.
Колоноскопия – это метод, при котором врач и пациент работают над постановкой диагноза вместе. Давайте не подводить друг друга!
Подготовка к колоноскопии
Врачи-эндоскописты
Стаж работы — 11 лет
Стаж работы — 16 лет
Осмотр кишечника часто рекомендуют провести эндоскопическим методом (колоноскопия). Это диагностическая процедура с хорошей детализацией, точностью и информативностью. Но все это верно при условии качественной подготовки к колоноскопии. Рассказываем, алгоритм действий, который порекомендуют врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра, назначая это обследование.
Почему нужна подготовка
Проведение колоноскопии (как и эндоскопических обследований других органов) имеет ряд преимуществ перед такими методами диагностики, как УЗИ и МРТ. Главное – врач может увидеть не только общие контуры обследуемых органов, а и получить реальное, цветное изображение внутренней части кишечника. На колоноскопии можно увидеть самые разные патологические процессы: от новообразований до перемен на слизистых оболочках кишечника.
Важное условие информативности процедуры – тщательная очистка кишечника. В этом и поможет подготовка пациента к колоноскопии. Иначе, внутренняя поверхность прямой, толстой и других кишок будут закрыты накопившимися каловыми массами, а полученное изображение окажется мало информативным. Просто естественного очищения кишечника (или даже с помощью клизмы) недостаточно.
Кроме того потребуется подготавливаться к колоноскопии при процедуре под наркозом. Обследование во время медикаментозного сна более комфортно для пациента – все пройдет не больно, даже если берутся образцы тканей для лабораторного исследования и удаляется обнаруженный полип.
Для колоноскопии во сне применяются разные препараты, которые погружают больного в состояние медикаментозного сна. Но их применение может быть ограничено противопоказаниями – сердечной или почечной недостаточностью в тяжелой форме. Чтобы убедиться в безопасность наркоза, анестезиолог перед процедурой общается с пациентом и назначает обследования – электрокардиограмму, анализ крови.
Колоноскопия – подготовка к обследованию
Применение клизм, как очищающих процедур, рекомендовалось врачам какое-то время назад. Сейчас подход изменился, а для очищения кишечника при подготовке к исследованию (колоноскопии) используются диета и специальные препараты. Клизмы делать категорически не рекомендуется!
Диета при подготовке к колоноскопии
Пациенту за 3 дня до процедуры рекомендуется соблюдать специальную диету. Вот основные принципы питания:
Перерыв в еде обязателен при подготовке к колоноскопии. Если процедура утром, то последний прием пищи разрешен днем (не позднее 14:00) в день накануне обследования. Пить можно воду, слабый чай и кофе, соки без мякоти и осветленные до 19:00 в день перед процедурой.
Подготовка к колоноскопии во второй половине дня немного сдвигает сроки приема пищи накануне. Детальные рекомендации по питанию даст лечащий врач.
Препараты для подготовки к колоноскопии
Необходимо отменить за 4 дня до исследования прием препаратов, содержащих железо и активированный уголь. Они окрашивают стенки кишечника, что усложняет диагностику.
Также, врач может порекомендовать изменить схему приема и дозировку таблеток и препаратов:
Отдельно стоит остановиться необходимости приема препаратов, которые помогут очистить кишечник. Они не всасываются в желудке или кишечнике и хорошо промывают толстую кишку и другие отделы кишечника. Результат – лучше, чем очищение с помощью клизм при отсутствии риска травм.
Препараты, помогающие очистить кишечник:
Назначается один из них на усмотрение пациента и врача. Гастроэнтерологи Кунцевского медицинского центра рекомендуют «Мовипрет» из-за его сравнительно небольшого объема и нейтрального вкуса.
Как именно принимать препараты для очищения кишечника указано в инструкциях. Их разводят с водой, а всего потребуется выпить 2-4 литра раствора (в зависимости от веса и вида препарата). Кроме того, необходимо пить воду, чтобы избежать обезвоживания.
Лекарственный раствор пьют постепенно – примерно половину или 2/3 вечером, а оставшуюся треть утром в день обследования. Вот базовые схемы:
Подготовка к колоноскопии «Мовипрепом» – рекомендован двухэтапный прием: вечером (около 20:00) выпить 1 л раствора и 1 л другой разрешенной жидкости (сок, чай, вода) и утром (за 6 часов до времени процедуры) выпить 1 л раствора «Мовипрет», а спустя час 1 л воды. Точное время приема препаратов может меняться в зависимости от времени колоноскопии. Также необходим прием «Эспумизан» согласно инструкции или накануне дня исследования вечером (в 19:00) выпить половину флакона «Эспумизан». Это позволит снизить газообразование в кишечнике.
Подготовка к колоноскопии «Фортрансом» проходит по двухэтапной схеме – всего нужно 4 литра раствора, из них 3 литра выпить вечером, 1 литр – утром (не позднее, чем за 3 часа до процедуры). Для приготовления раствора нужны 4 пакетика, каждый из которых разводится в 1 л негазированной питьевой воды.
Подготовка к колоноскопии «Эзикленом» – в препарат необходимо добавить 0,5 л воды и выпить его вечером вместе с 1 л другой жидкости и утром (еще 0,5 л) в смеси с жидким «Симетикон» или другими средствами («Эспумизан», «Боботик» и прочие). Запить 1 л любой из разрешенных жидкостей.
Подготовка к колоноскопии «Лаваколом» – также проходит в несколько этапов: или выпивается вечером и утром по 1,5 л разведенного с водой «Лавакол» или, если обследование пройдет утром нужно выпить все 3 л вечером частями по 200 мл.
Правильное время утреннего приема растворов для очищения кишечника не позднее, чем за 4 часа до исследования. Схема подготовки к колоноскопии составляется врачом для каждого пациента индивидуально, с учетом веса, времени процедуры, имеющихся заболеваний и других факторов.
Переживания, изменение привычного рациона питания, диета, отказ или уменьшение дозировки принимаемых лекарств – все это может привести к ухудшению самочувствия, головокружениям, снижению давления. Желательно, чтобы с пациентами пожилого возраста дома находились родные.
Для визита в клинику желательно подготовить удобную одежду, взять в собой направление, имеющиеся результаты других обследований или анализов.
Подготовка к колоноскопии в домашних условиях – важная процедура, которая обеспечивает высокую информативность обследования и точность процедуры. Детали можно уточнить у лечащего врача на консультации или при записи на исследование.
Подготовка к колоноскопии
Диета, которую необходимо соблюдать в течение 3-5 дней:
Можно
Нельзя
Разрешенные продукты не должны содержать:
Отменить за 3 дня до исследования лекарственные препараты, содержащие:
Приём пищи в день накануне колоноскопии:
Лёгкий завтрак из разрешённых продуктов
Обед из разрешённых продуктов до 14:00
В течение дня до начала приёма слабительного препарата необходимо принять до 2,5 литров прозрачной жидкости: бульоны, питьевая вода, прозрачные соки, чай и кофе без молока, морс, прозрачный компот без ягод (если этот объём жидкости не противопоказан при имеющейся у Вас сопутствующей патологии).
Подготовка с использованием препаратов
Препарат «Мовипреп»
2 этап (в день проведения колоноскопии )- Приём 2 го литра МОВИПРЕПА и дополнительный приём 500-1000 мл жидкости точно так же, как и приём 1го литра препарата накануне.В раствор 2го литра МОВИПРЕПА рекомендуется добавить 160 мг (4 мл) симетикона (эспумизан/боботик/сабсимплекс) в жидкой форме (не капсулы и не таблетки). В этот день приём пищи запрещён.
Время приёма 2го литра препарата необходимо выбрать таким образом, чтобы закончить приём любых жидкостей минимум за 4 часа и максимум за 5 часов до колоноскопии.
* Если колоноскопия запланирована на время после 14:00, и вы хорошо переносите употребление большого объема жидкости, то оба этапа подготовки могут быть проведены в день проведения процедуры. В таком случае соблюдение диеты за 2-3 дня до исследования и накануне также обязательно, однако весь объём слабительного препарата и дополнительной жидкости принимается утром в день проведения колоноскопии. Необходимо начать приём препарата за 7- 8 ч до колоноскопии закончить прием любых жидкостей за 4- 5 ч до колоноскопии. Приём пищи в день проведения исследования запрещён.
Препарат «Фортранс»
1 этап (вечером накануне колоноскопии) в 17:00-19:00 – приём первых 2ух литров ФОРТРАНСА:
2 этап (в день проведения колоноскопии) – приём ещё 2ух литров ФОРТРАНСА точно так же, как приём первых двух литров накануне. В раствор рекомендуется добавить 160 мг (4 мл) симетикона (эспумизан/боботик/сабсимплекс) в жидкой форме (не капсулы и не таблетки). В этот день приём пищи запрещён.
Время приёма 2ух литров препарата необходимо выбрать таким образом, чтобы закончить приём любых жидкостей минимум за 4 часа и максимум за 5 часов до колоноскопии.
Препарат «Эндофальк»
2 этап (в день проведения колоноскопии )- Второй прием ЭНДОФАЛЬКА осуществлять точно так же, как и первый приём препарата накануне.В раствор 2го литра ЭНДОФАЛЬКА рекомендуется добавить 160 мг (4 мл) симетикона (эспумизан/боботик/сабсимплекс) в жидкой форме (не капсулы и не таблетки). В этот день приём пищи запрещён.
Время приёма 2го литра препарата необходимо выбрать таким образом, чтобы закончить приём любых жидкостей минимум за 4 часа и максимум за 5 часов до колоноскопии.
* Если колоноскопия запланирована на время после 14:00, и вы хорошо переносите употребление большого объема жидкости, то оба этапа подготовки могут быть проведены в день проведения процедуры. В таком случае соблюдение диеты за 2-3 дня до исследования и накануне также обязательно, однако весь объём слабительного препарата и дополнительной жидкости принимается утром в день проведения колоноскопии. Необходимо начать приём препарата за 7- 8 ч до колоноскопии закончить прием любых жидкостей за 4- 5 ч до колоноскопии. Приём пищи в день проведения исследования запрещён.
* Если Вам неприятен вкус раствора, эти советы могут быть полезными:
* Если у вас появляется кожная сыпь или зуд, прекратите пить раствор. Немедленно свяжитесь с врачом. Это могут быть признаки серьезной аллергической реакции.